第一篇：CCU轉(zhuǎn)出標準

CCU轉(zhuǎn)出標準

連續(xù)48小時未再有心絞痛，心衰癥狀發(fā)作，生命體征趨于平穩(wěn)，各項生化指標明顯好轉(zhuǎn)，重要有創(chuàng)監(jiān)測和輔助設備已撤除，不再需要大劑量的血管活性藥物或AAD微泵輸注。

1，不穩(wěn)定心絞痛癥狀緩解，ECG穩(wěn)定，心肌酶譜正常。2.AMI癥狀明顯改善，無明顯心衰和心律失常等并發(fā)癥，不再需要心電和血液動力學監(jiān)測。

3.左心功能不全，心源性休克，心臟壓塞等癥狀得到控制，不再需要心電和血液動力學監(jiān)測。

4.心律失?；蚋哐獕夯究刂疲Y狀緩解或消失。

5.心臟介入手術(shù)后監(jiān)護1~5天，期間未發(fā)生心律失常，心衰，AMI等情況者。

第二篇：心血管內(nèi)科CCU轉(zhuǎn)出病人標準

心血管內(nèi)科CCU轉(zhuǎn)出病人標準

一、急性左心衰竭糾正，病情穩(wěn)定48-72小時。

二、慢性心力衰竭心功能恢復至II級以下，病情穩(wěn)定24-48小時。

三、急性心肌梗死病情穩(wěn)定5-7天，無心絞痛，心衰，無嚴重的心律失常。

四、不穩(wěn)定性絞痛病情穩(wěn)定3-4天，無心絞痛，無嚴重的心律失常。

五、心律失常終止，評估病情穩(wěn)定。

六、介入手術(shù)后病人

術(shù)后2-7天，評估病情穩(wěn)定。

七、心肌炎

病情穩(wěn)定，心衰糾正、心律失?？刂?。

八、主動脈夾層病情穩(wěn)定1周以上。

九、心包積液

心包積液減少至中量積液以下，無心臟壓塞癥狀。

第三篇：ICU患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標準

ICU患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標準

一、重癥醫(yī)學科病人收治標準總則

1.急性、可逆、已經(jīng)危及生命的臟器功能不全，經(jīng)過嚴密監(jiān)測和加強治療短期內(nèi)可能得到康復的患者。

2.存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過嚴格監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者。

3.在慢性臟器功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過嚴密監(jiān)測和治療可能恢復到原來狀態(tài)。

二、重癥醫(yī)學科病人收治標準細則 1.心跳呼吸驟停； 2.各種類型休克； 3.多器官功能衰竭綜合征； 4.嚴重創(chuàng)傷及多發(fā)傷； 5.急性昏迷；

6.急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合癥； 7.哮喘持續(xù)狀態(tài)；

8.大咯血、消化道大出血等嚴重出凝血障礙； 9.急性肺水腫；

10.不穩(wěn)定性心絞痛，致命性心律失常，急性心力衰竭，高血壓危象等嚴重血流動力學紊亂情況； 11.急性腎功能不全；

12.重大高危手術(shù)圍手術(shù)期監(jiān)護； 13.內(nèi)分泌危象；

14.嚴重水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂； 15.中毒、中暑、溺水、電擊等； 16.膿毒癥。

四、重癥醫(yī)學科病人轉(zhuǎn)出總則

1.急性器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需要其他專科進一步治療。2.病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)。3.患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益。

4.患者或家屬因個人原因自行要求轉(zhuǎn)出，管床醫(yī)生告知患者病情及相應風險，患者或家屬簽署知情同意書并同意自行承擔相應責任后可以考慮轉(zhuǎn)出。

五、重癥醫(yī)學科病人轉(zhuǎn)出制度

1.患者需要轉(zhuǎn)回原臨床?？疲艽册t(yī)生需充分向患者或家屬告知患者病情及途中風險，取得家屬同意并簽字后，方可進行轉(zhuǎn)科(院)事宜。

2.根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，進行轉(zhuǎn)移前患者各項護理準備，并通知接收科室的護士。3.檢查患者護理記錄齊全，記錄內(nèi)容完整。

4.檢查患者的個人衛(wèi)生：轉(zhuǎn)出時患者手足、會陰、皮膚清潔。

5.檢查各管道應清潔通暢，固定合理、牢固、引流袋清潔。注明插管、換管日期、時間、傷口敷料干燥清潔。

6.檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標志清楚。7.備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關藥品和患者的物品準備移交。8.向接收科室護士介紹患者的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。轉(zhuǎn)科(院)繼續(xù)治療原發(fā)病時，由醫(yī)生向家屬交代。9.根據(jù)患者病情危重程度，安排醫(yī)師護士陪同。

10.轉(zhuǎn)科(院)途中備好必要的搶救藥品及用物。認真觀察患者病情變化，保證各種管路通暢。

11.到達新科室(院)后，認真與該科室(院)的主管醫(yī)生、護士進行床旁交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。

第四篇：CCU崗位職責

CCU責任組長崗位職責

1.在護士長領導下，負責CCU病室的護理工作，病人分配、業(yè)務指導和疑難問題的解決，督促指導護士進行工作，做到責任到人，任務落實。

2.負責CCU危重病人的基礎護理落實情況，對所有病人病情的變化、治療和護理做到心中有數(shù)。

3.提前十五分鐘到崗，參加晨交班會，床頭交接病人的病情。4.參加并負責檢查CCU的晨間護理工作及床單位的更換。5.準確及時處理醫(yī)囑，及時打印治療單。

6.完成當日出院/轉(zhuǎn)出（科）病人的病例整理及核對工作，注銷出院/轉(zhuǎn)出（科）病人的各種治療單，采集滿意度評價，做好出院病人的出院指導。

7.補充病室所用的各種物品，并送各種儀器維修。

8.負責接收CCU新入院病人，完成入院宣教，及時處理醫(yī)囑。9.負責危重病人的各項治療護理、搶救工作，做好健康指導，完成護理記錄。10.及時巡視病室，保證各項治療及時、連續(xù)完成。指導、協(xié)助護士進行對病人的健康指導。11.12.13.14.與當班護士查對當日所有醫(yī)囑，每周一、四大查對。負責檢查協(xié)助本組組員做好下午的晚間護理工作。負責CCU內(nèi)的醫(yī)療及護理病歷檢查。

參加晚交班，床頭逐個交接病人的病情，總結(jié)每位病人的治療護理情況及心得體會。

CCU責任組長工作標準

1.合理分配病人，對當班護士進行業(yè)務指導，確保按計劃完成當日的護理計劃。

2.全面掌握CCU病人的病情變化、治療及護理情況，制定具體基礎護理工作并檢查落實情況。

3.晨8：00準時參加晨交班，著裝整齊，按護士交接班規(guī)范站立，認真聽取交班內(nèi)容。向病人進行自我介紹，檢查并確保床單位整潔，管路通暢，固定良好，標識明確，準確無誤。

4.完成CCU的晨間護理，做到床單位整潔，無污漬、血漬、尿漬；床頭桌物品擺放整齊、干凈，病人清潔舒適，做到“三短六潔”。5.準確、及時執(zhí)行醫(yī)囑，做到無漏、無錯，確保與醫(yī)生進行及時有效的溝通。

6.及時退藥，保證病人順利出院，及時注銷出院病人的各種治療并做好出院指導。對床單位進行終末消毒。7.保證各種醫(yī)療及辦公用品的供應。8.確保病房設施及用物的完好備用狀態(tài)。

9.及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作，特別是基礎護理工作，按醫(yī)囑正確用藥，危重病人的搶救治療要及時到位，密切觀察，及時正確完成重癥護理記錄。10.正確填寫新入院病人的各項文件，及時完成入院指導，發(fā)放病號服，并協(xié)助病人更衣。11.12.監(jiān)督檢查當日的各項工作，保證正確治療，護理措施到位。晚間護理做到床單位整潔，無污漬、血漬、尿漬；床頭桌物品擺放整齊、干凈，病人清潔舒適，做到“三短六潔”。13.按時參加晚交班，對所管病人的病情、檢查、治療、護理做到心中有數(shù)，交接仔細、全面，對白班工作做出總結(jié)。

CCU責任組長工作流程

8:00-8:15

參加晨交班。8:15-8:30

參加護士晨會。

8:30-8:45

與夜班護士進行床頭交接班。8:45-9:00

合理分配病人，晨間護理。9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30

進行病人的常規(guī)輸液治療。

處理病人的長期及臨時醫(yī)囑；完成當日出院/轉(zhuǎn)出（科）病人的病例整理及核對工作，注銷出院/轉(zhuǎn)出（科）病人的各種治療單。

巡視病房，更換液體，更換濕化瓶，落實并檢查危重病人的基礎護理。

完成出院病人的出院指導并采集滿意度的評價，檢查各種護理文件的書寫。

巡視病房，及時更換液體；完成新入院病人的的入院宣教、評估及治療；觀察病情變化，繼續(xù)完成各項護理工作；核對第二日輸液卡片。

與8-4班交接治療及護理。核對當日所有醫(yī)囑。

巡視病房，觀察病情，完成各項治療及護理工作，進行各項健康宣教。

完成重癥記錄小結(jié)，及時與醫(yī)生溝通。與當班組員完成基礎護理和生活護理。

填寫基礎護理評估執(zhí)行本、家陪統(tǒng)計本，完成新入院病人護理病歷，檢查運行病歷。

補充病室所用的各種物品。

完善各項工作，完成交班記錄，與夜班護士進行床頭交接班。

8-4班崗位職責

1.提前十五分鐘到崗，與夜班交接治療藥品。2.負責注射、輸液、治療工作的配置。3.參加晨間護理。

4.配合責任組長對危重病人的搶救工作。

5.負責分管病人的各種治療及護理工作，完成各種護理文件的書寫。6.負責中午CCU病房的各項治療及護理工作。7.測量并繪制當日體溫。8.核對當日醫(yī)囑。

9.負責治療室及護理站的清潔。

8-4班工作標準

1.提前十五分鐘到崗，與夜班進行交接班，嚴格落實交接班制度。2.嚴格按照“三查七對”原則配置治療藥品，無菌原則貫徹始終。3.完成CCU的晨間護理，做到床單位整潔，無污漬、血漬、尿漬；床頭桌物品擺放整齊、干凈，病人清潔舒適，做到“三短六潔”。4.向分管的病人進行自我介紹，檢查并確保床單位整潔，管路通暢，固定良好，標識明確，準確無誤，及時完成病人的治療和護理工作。

5.保持治療臺及護理站整潔，物品擺放整齊有序。

6.正確測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生；準確繪制體溫單。7.負責值班期間所有病人的治療和護理工作，保證病人安全，保證病房質(zhì)量。及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作，按醫(yī)囑正確用藥，危重病人的搶救治療要及時到位，密切觀察，及時正確完成重癥護理記錄。

8.與責任組長全面、準確核對醫(yī)囑。

8—4班工作流程

7:45-8:00

到崗與夜班進行交接班。8:00-8:45

配置治療藥品 8:45-9:00

晨間護理。

9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00

進行病人的常規(guī)輸液治療，保持治療臺及護

理站清潔整齊。

巡視病房，更換液體，完成所管危重病人的基礎護理。

完成負責病人的各種護理文件，測量6次/

日體溫，負責午間整個病區(qū)的病人治療和護理工作，測量并繪制當日體溫

核對當日所有醫(yī)囑，完成治療室、護士站的清潔工作。

與上夜護士床旁交接班。

上夜班崗位職責

1.提前十五分鐘到崗，著裝合格。與8-4交接物品，床頭交接病人。2.完成夜間基礎護理。

3.測量6次/日晚間體溫并繪制。

4.負責全區(qū)病人的治療和護理工作，對危重病人搶救及時迅速。5.認真查對醫(yī)囑并登記，保證醫(yī)囑準確無誤。6.保持治療臺及護士站衛(wèi)生。7.負責夜間抗凝藥物的注射。8.負責紫外線消毒病房并登記。

9.負責整個病房的安全，及時應對各種突發(fā)狀況。10.及時完成臨時出院、轉(zhuǎn)科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理，認真核對藥品，及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理。11.完成小夜班危重病人小結(jié)，并及時與醫(yī)生溝通。

上夜班工作標準

1.提前十五分鐘到崗，著裝合格。了解病區(qū)內(nèi)病人的病情、治療及護理，對新入院、危重病人、手術(shù)、特殊治療病人要重點掌握。2.做好晚間基礎護理，使患者清潔、干凈、舒適。

3.正確測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生；準確繪制體溫單。4.按時完成晚間抗凝藥物注射，觀察不良反應。5.認真查對醫(yī)囑并登記，保證醫(yī)囑準確無誤。

6.保持治療臺衛(wèi)生清潔、整齊，地面、桌面干凈，物品擺放有序。7.負責值班期間所有病人的治療和護理工作，保證病人安全，保證病房質(zhì)量。及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作，按醫(yī)囑正確用藥，危重病人的搶救治療要及時到位，密切觀察，及時正確完成重癥護理記錄。

8.完成紫外線消毒工作，保證消毒時間，保證病人安全，消毒完畢后及時通風。

9.負責整個病房的安全，及時應對各種突發(fā)狀況。10.在下班次接班前備齊下班次所需物品；下班次未接班的情況下，不得離開。11.與大夜班床頭逐個交接病人的病情，對病人的病情、檢查、治療、護理做到心中有數(shù)，交接仔細、全面。

上夜班工作流程

15:45-16:00

與8-4交接物品，床頭交接病人病情及治療護理。16:00-18:30

更換液體，處理臨時醫(yī)囑，清潔治療臺。18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00

核對14：00以后醫(yī)囑。

測量6次/日晚間體溫并繪制。

給予會陰清潔及口腔護理，保證病人清潔舒適。

負責晚間抗凝藥物的注射。

負責紫外線消毒病房并登記。負責整個病房的安全，處理臨時醫(yī)囑，對于危重患者按護理級別進行巡視。

完成重癥記錄小結(jié)，及時與醫(yī)生溝通。

完善各項工作，完成交班記錄。

與大夜班交接物品，床頭交接病人病情。

下夜班崗位職責

1.與小夜班交接物品，床頭交接病人病情及治療護理。2.認真查對18:00以后醫(yī)囑。3.保持護理站衛(wèi)生。

4.整理當日治療單，0：00后打印昨日一日清單。5.核對第二日化驗條碼試管。

6.及時正確完成各項治療和護理。密切觀察病情變化，對危重病人搶救及時迅速。正確書寫監(jiān)護、重癥及搶救護理記錄。負責接收新入院病人，及時準確各項記錄及相應的治療和護理工作。7.及時完成臨時出院、轉(zhuǎn)科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理，認真核對藥品、做好醫(yī)保本交接記錄，及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理。

8.病人按時作息，定時熄燈，保證病人安全。9.負責打掃治療室及護士站衛(wèi)生。10.11.12.13.14.15.16.17.正確采集血標本。測量6次/日晨間體溫。負責晨間抗凝藥物的注射。測量病人的生命體征。

完成重癥記錄總結(jié)，及時與醫(yī)生溝通。完善各項工作，完成交班記錄。發(fā)放當班口服藥以及一日清單。

參加晨間交接班，床頭逐個交接病人的病情。

下夜班工作標準

1.衣著整齊，合格。認真床頭交接病人的病情及各項治療護理，保證各項工作及時完成，對新入院、危重病人、手術(shù)、特殊治療病人要重點交接。

2.保持護理站及治療室衛(wèi)生清潔、整齊，地面、桌面干凈，物品擺放有序。

3.認真查對醫(yī)囑并登記，保證醫(yī)囑準確無誤。4.定時整理當日治療單，定點存放。

5.及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作，特別是基礎護理工作，按醫(yī)囑正確用藥，危重病人的搶救治療要及時到位，密切觀察，及時正確完成重癥護理記錄。

6.認真負責接收新入院病人，及時準確各項登記及記錄，及時完成入院指導，做好病人基礎護理，及時發(fā)放病員服。

7.及時完成臨時出院、轉(zhuǎn)科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理，認真核對藥品、做好交接記錄，及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理，確保及時收治新病人。

8.病人按時作息，定時熄燈，保證病人安全。9.嚴格執(zhí)行查對制度，正確采集血標本并簽字。10.11.12.13.按時完成晨間抗凝藥物注射，觀察不良反應。正確測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。及時準確書寫交班本，書寫內(nèi)容詳細，字跡清楚。

禮儀站立，朗誦交接班，聲音洪亮，詳細交接病人的病情變化。

下夜班工作流程

21:45-22:10

與小夜班交接物品，床頭交接病人病情。

22:10-22:30

核對18:00以后醫(yī)囑。核對第二日化驗單條碼試管。22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45

保持護理站衛(wèi)生清潔、整齊，地面、桌面干凈，物品擺放有序，整理當日治療單。

保證病人安全。及時正確完成各項治療和護理。密

切觀察病情變化，對危重病人搶救及時迅速。正確書寫護理記錄。負責接收新入院病人，及時準確各項記錄及相應的治療和護理工作。

采集血標本并發(fā)放口服藥和一日清單。測量4次/日晨間體溫并繪制。負責治療室和護士站的衛(wèi)生。協(xié)助病人完成晨間清潔。

完成重癥記錄總結(jié)，及時與醫(yī)生溝通。負責晨間抗凝藥物的注射。完善各項工作，完成交班記錄。進行晨交班，參加晨會。

與白班護士進行床頭進行交接班。

在心內(nèi)科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責！

第五篇：CCU實習自我鑒定

ccu病房實習心得體會 本人的“無菌觀念”，“三查七對”原則，在剛下科的時候，純粹是為了考試而考試，很盲目。經(jīng)過老師們一遍又一遍的教導和糾正，終于把握了它們的精華，明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。

本人在珠江醫(yī)院普外科、心內(nèi)科ccu、骨科、麻醉科、神經(jīng)外科icu、ent科室實習過，在各個科室都學到了不同的?？浦R和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手術(shù)室和ent。在骨科的實習，“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談，直到我出現(xiàn)了幾次差錯，幸虧被老師及時發(fā)現(xiàn)和耐心教育，才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性，非常感謝蔣士軍老師！

在ent科室的實習，使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面，謝謝林靜純老師！

在以后的實習和工作中，我要將“三查七對”原則，“無菌”原則，“主動服務”原則，“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中，為病人提供滿足的服務，努力爭取成為一個優(yōu)秀的***。本人的“無菌觀念”，“三查七對”原則，在剛下科的時候，純粹是為了考試而考試，很盲目。經(jīng)過老師們一遍又一遍的教導和糾正，終于把握了它們的精華，明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。

本人在珠江醫(yī)院普外科、心內(nèi)科ccu、骨科、麻醉科、神經(jīng)外科icu、ent科室實習過，在各個科室都學到了不同的?？浦R和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手術(shù)室和ent。在骨科的實習，“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談，直到我出現(xiàn)了幾次差錯，幸虧被老師及時發(fā)現(xiàn)和耐心教育，才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性，非常感謝蔣士軍老師！

在ent科室的實習，使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面，謝謝林靜純老師！

在以后的實習和工作中，我要將“三查七對”原則，“無菌”原則，“主動服務”原則，“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中，為病人提供滿足的服務，努力爭取成為一個優(yōu)秀的***。篇二：icu實習自我鑒定 icu實習自我鑒定 icu實習>自我鑒定

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep 時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。篇三：2014icu護士實習自我鑒定 2014icu護士實習自我鑒定

鑒定一：icu護士實習自我鑒定

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

鑒定二：icu護士實習自我鑒定

實習，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。

通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就

形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！

現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

鑒定三：icu護士實習自我鑒定 icu是近年發(fā)展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容，了解其他相關的內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風、干燥，同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。

在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

每日病人的基本評估，語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。嚴格無菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。為期三周的icu實習轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學習的時間雖短，但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下，使我對icu的護理工作有了更進一步的理解，同時也學到了不少知識。在今后工作中，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！篇四：icu護士實習自我鑒定 icu護士實習自我鑒定

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。篇五：外科醫(yī)生實習自我鑒定 外科醫(yī)生實習自我鑒定

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程保留此標記度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。

我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。我相信，這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中，我一定多和同學交流經(jīng)驗，多向領導請教，做一個救死扶傷的好醫(yī)生。