第一篇：主管護師外科習題：專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

一、A1

1、③腎結石患者行非手術治療，為酸化尿液宜服用

A、維生素B

1B、呋喃硫胺

C、維生素C D、氯化銨

E、碳酸鈣

2、③腎結石患者的主要癥狀是

A、尿失禁

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、無痛性血尿

E、活動后鏡下血尿

3、③以下不屬于體外沖擊波碎石的禁忌證

A、妊娠

B、腎功能不全

C、直徑＜2.4cm的結石

D、結石以下有梗阻

E、鹿角形結石

二、A2

1、③男性患者，50歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應考慮

A、腎結石

B、輸尿管結石

C、膀胱結石

D、后尿道結石

E、前尿道結石

三、B

1、③A.體外沖擊波碎石 B.輸尿管腎鏡取石 C.輸尿管腎鏡碎石 D.經皮腎鏡取石 E.輸尿管切開取石

<1>、小于2.5cm的結石最適宜

A、B、C、D、E、<2>、大于2.5cm的腎盂結石最適宜

A、B、C、D、第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 E、<3>、腎積水嚴重感染的輸尿管結石患者適宜

A、B、C、D、E、2、③A.尿流突然中斷 B.排尿困難 C.膀胱刺激癥狀 D.鏡下血尿 E.腎絞痛

<1>、膀胱結石的典型癥狀是

A、B、C、D、E、<2>、輸尿管結石梗阻時會出現(xiàn)

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

【答案解析】 維生素B1主要是營養(yǎng)神經，促進胃腸蠕動的功效；呋喃硫胺是維生素B的衍生物在體內可轉換為維生素B；維生素C能促進傷口愈合，促進氨基酸的代謝；氯化銨有利尿和酸化尿液的作用；碳酸鈣具有抗酸的作用，長期服用鈣離子在腎臟沉積容易加重結石癥狀。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405979】

2、【正確答案】 E

【答案解析】 腎結石的主要表現(xiàn)是與活動有關的疼痛和血尿，血尿多由于結石損傷黏膜所致?；颊呋顒雍蟪霈F(xiàn)肉眼或鏡下血尿，以鏡下血尿多見，故選E。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405973】

3、第2頁 主管護師考試輔導

外科護理學 【正確答案】 C

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜于直徑＜2.5cm的結石，鹿角形結石較大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354482】

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 該病人的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛，改變體位后又可排尿，因此可確認為膀胱結石。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354474】

三、B

1、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜小于2.5cm的結石。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406060】 <2>、【正確答案】 D

【答案解析】 經皮腎鏡取石最適宜大于2.5cm的腎盂結石和下腎盞結石。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406077】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 少數患者如結石遠端存在梗阻，腎積水嚴重感染或病腎無功能的需要開放手術，如輸尿管切開取石、腎盂切開取石等。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406078】

2、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 膀胱結石在排尿時結石會隨著尿液流至尿道內口，堵塞尿道內口。出現(xiàn)排尿中斷癥狀。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354476】

<2>、【正確答案】 E

【答案解析】 輸尿管結石梗阻時會導致輸尿管平滑肌痙攣收縮，引起腎絞痛。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354477】

第3頁

第二篇：主管護師外科習題：實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

1、④泌尿系結石切開取石術后，為減少或延遲結石復發(fā)正確的是

A、大量飲水，但避免睡前及半夜飲水

B、尿酸結石者避免濃茶等含草酸量高的食物，宜食動物內臟

C、含鈣結石者宜食用含纖維豐富的食物

D、成年人每日尿量應保持在1000ml以上

E、長期臥床者注意加大補鈣量和功能鍛煉，防止骨脫鈣

二、A3/A4

1、④患者男性，32歲。勞動后突然出現(xiàn)右上腹劇痛，疼痛放射到右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

<1>、該患者最可能的疾病是

A、十二指腸潰瘍

B、右側上尿路結石

C、急性腹膜炎

D、急性闌尾炎

E、右腎結核

<2>、患者來就診時，首先應考慮做的檢查是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、肝功能

D、腎功能

E、腹部B超

<3>、為了確診，應做的檢查是

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、MRI D、CT

E、泌尿系X線攝片

<4>、急診治療的重點應放在A、體外碎石

B、胃腸減壓

C、立即手術

D、藥物止痛

E、應用抗生素

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 泌尿系結石切開取石術后，為減少或延遲結石復發(fā)，應大量飲水，以增加尿量，成年人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜飲水，效果更好，故A、D錯誤；根據結石成分調節(jié)飲食，含

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 鈣，減少尿鈣排出，故選項C正確。

鈣結石者宜食用含纖維豐富的食物，尿酸結石者避免食用動物內臟，長期臥床者注意功能鍛煉，防止骨脫【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406831】

二、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 B

【答案解析】 A、C、D屬急腹癥，突出癥狀是腹膜刺激征，而該患者腹軟，不符合急腹癥的表現(xiàn)，故首先排除。臨床表現(xiàn)為勞動后血尿和疼痛，右腎區(qū)叩擊痛，下腹部深壓痛，提示右側上尿路結石，而結核雖有血尿和疼痛表現(xiàn)，但以膀胱刺激癥狀多見，故排除結核可能，選B。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406916】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 根據患者的臨床表現(xiàn)，初步判定為泌尿系統(tǒng)疾病，加之患者尿液呈濃茶色，因此首先應鑒別是否為血尿，尿常規(guī)檢查是初步診斷泌尿系統(tǒng)疾病最簡便、最常規(guī)的檢查。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406918】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 一般情況下，尿路X線攝片即能確診，它能顯示尿路結石，或提示腹膜后炎癥和腎周感染等。MRI、CT雖然也能診斷尿路結石，但并不是必需的檢查。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406920】

<4>、【正確答案】 D

【答案解析】 尿路結石發(fā)作時應立即采取措施緩解疼痛癥狀，通過單獨或聯(lián)合藥物應用，如注射阿托品、哌替啶等緩解疼痛，其次是大量飲水、應用抗生素控制感染、胃腸減壓等，手術治療和體外碎石均有一定的適應證，急診時并非考慮的重點。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406921】

第2頁

第三篇：主管護師外科習題：專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、③腎損傷非手術療法中不恰當的是

A、抗感染治療

B、應用止血劑

C、抗休克治療

D、血尿消失后宜早期下床活動

E、觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

2、③提示膀胱損傷的表現(xiàn)是

A、血尿

B、假性尿失禁

C、排尿障礙而膀胱空虛

D、導尿管不易插入

E、下腹部腹膜刺激征

3、③尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是

A、尿瘺

B、尿道狹窄

C、慢性尿道周圍膿腫

D、尿失禁

E、陽痿或陰莖萎縮

二、A2

專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理

1、③男性，25歲，從高處墜下，會陰部撞擊于硬物上，不能排尿，尿道外口少許溢血，6小時后見外陰部和下腹壁腫脹，試插導尿管失敗，正確的治療方法

A、恥骨上膀胱穿刺

B、經會陰尿道修復術

C、繼續(xù)觀察，保守治療

D、膀胱造瘺

E、以上均不是

2、③男性，55歲，車禍后2小時，訴下腹部疼痛，排尿困難，心悸，查體：血壓80/ 50mmHg，心率112次/分，下腹部壓痛明顯，恥骨上觸及一包塊，尿道外口流血，導尿管僅能插入14cm，導出鮮血40mL，最適宜的治療是

A、尿道端端吻合B、恥骨上高位膀胱造瘺

C、膀胱修補術

D、導尿引流尿液

E、繼續(xù)觀察保守治療

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學

【答案解析】 血尿為腎損傷常見的癥狀，常與損傷的程度有密切關系。腎組織比較脆弱，損傷后4～6周損傷才趨于愈合，過早活動易使血管內凝血塊脫落，發(fā)生繼發(fā)性出血，所以不宜早期下床活動，選項D是不恰當的。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405977】

2、【正確答案】 C

【答案解析】 排尿障礙但是膀胱空虛，提示膀胱有破裂，尿液漏出到周圍組織或腹腔。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354472】

3、【正確答案】 B

【答案解析】 尿道是尿路中較窄的部分，一旦發(fā)生損傷，很容易在修復過程中出現(xiàn)瘢痕性的尿道狹窄。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354470】

二、A2

1、【正確答案】 A

【答案解析】 患者出現(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象，6小時后見外陰部和下腹壁腫脹，試插導尿管失敗。

對尿道斷裂，宜先放置導尿管，防止尿外滲及感染，并留置導尿管直至尿道愈合。若導尿管插入有困難或失敗時，可進行恥骨上膀胱穿刺。此題選A。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354469】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 該病人下腹部疼痛、排尿困難，有休克征象，恥骨上觸及一包塊，尿道外口流血，考慮為后尿道損傷，目前未導尿成功，因此應當行恥骨上高位膀胱造瘺先解除排尿困難。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354467】

第2頁

第四篇：主管護師外科習題：基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、①老年男性出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是

A、前列腺增生

B、尿道結石

C、尿道狹窄

D、膀胱結石

E、膀胱頸纖維增生

基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理

2、①尿動力學檢查是判斷前列腺增生發(fā)生梗阻程度的重要方法，在評估最大尿流率時，為保證檢查的診斷意義，排尿量必須超過

A、150ml B、200ml C、250ml D、300ml E、350ml

3、①進行殘余尿測定時，提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)時的殘余尿量為

A、10～20ml B、20～30ml C、30～50ml D、50～60ml E、60～80ml

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 前列腺增生是老年人常見病，而進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405073】

2、【正確答案】 A

【答案解析】 尿流率測定是判斷前列腺增生梗阻程度的重要方法之一，若最大尿流率小于15ml/s，說明排尿不暢；若小于10ml/s則梗阻嚴重必須治療。而在評估最大尿流率時，排尿量必須超過150ml才具有診斷意義。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100404872】

3、【正確答案】 D

【答案解析】 正常人排尿后膀胱內沒有或僅有極少殘余尿(5ml以下)，如殘余尿超過50ml，則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理,殘余尿測定”知識點進行考核】

【答疑編號100356134】

第1頁

第五篇：主管護師外科習題：專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、③肺葉切除術后24小時內最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、肺不張

C、出血

D、心臟并發(fā)癥

E、支氣管胸膜瘺

2、③不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

A、骨關節(jié)痛

B、肝大

C、乳腺增大

D、Cushing綜合征

E、杵狀指

3、③以下關于肺結核治療的描述錯誤的是

A、抗結核治療是必不可少的部分

B、應加強營養(yǎng)支持

C、手術主要用于內科治療后長期排菌者

D、手術主要用于肺結核活動期的患者

E、胸廓成形術應分次進行

專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理

4、③晚期肺癌病人出現(xiàn)一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經受壓

C、喉返神經受壓

D、交感神經受壓

E、侵犯胸膜

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 術后24小時內最常見的并發(fā)癥是出血，其余均為較晚期并發(fā)癥。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348213】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 肺外表現(xiàn)又稱副癌綜合征，是指與肺癌有關，但與腫瘤的壓迫、轉移以及腫瘤的治療均無關系的一組內分泌、神經肌肉或代謝異常的綜合征。肝大不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)，此題選擇答案B。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348212】

3、第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 【正確答案】 D

【答案解析】 1）適應證：以病灶的性質和病人的全身條件為基礎。主要為經內科治療長期排菌者，包括結核空洞、結核球、毀損肺、支氣管狹窄或擴張等。其次為合并大咯血、膿胸、原因不明的肺不張以及臨床不能排除肺癌者。

2）禁忌證：①肺結核長在擴展期或處于活動期；②心肺代償能力差；③肺切除后嚴重影響呼吸功能者；④合并其他臟器結核，病情仍在進展或惡化者。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理,第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理（單元測試）”知識點進行考核】

【答疑編號100348208】

4、【正確答案】 D

【答案解析】 晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經出現(xiàn)同側膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶??；壓迫頸交感神經出現(xiàn)同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等；侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。

【該題針對“專業(yè)知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理,第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理（單元測試）”知識點進行考核】

【答疑編號100348207】

第2頁