第一篇：2017-5-12三級醫(yī)院創(chuàng)建應知應會競賽主持詞
公安縣人民醫(yī)院護士節(jié)
三級綜合醫(yī)院評審護理應知應會競賽現(xiàn)場主持詞
我親愛的護理同仁們：晚上好!在這柳絮飄飛，滿目翠綠的美好時節(jié)，在這春末夏至，人心思進的激昂時刻，我們共同迎來了具有職業(yè)特征的節(jié)日——第106個國際護士節(jié)。讓我借此機會向堅守護理的護士同仁表示衷心的祝愿，并致以崇高的敬意！!也祝愿在座的每一位天天娃哈哈，月月樂百事，年年高樂高!同時，衷心祝愿我們醫(yī)院領躍前行、傲然高峰。謝謝大家！
今天蒞臨現(xiàn)場的領導有
院長黨委書記蔣平
副院長黨委委員朱道平
副院長劉春光
副院長黨委委員楊靖
工會主席黨委委員周磊
黨委委員周三力
黨委委員王濤、院黨委委員周曉洪
院長助理張志炎
讓我們對從百忙中擠出時間前來參加慶?；顒拥母魑活I導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。
首先掌聲有請院長黨委書記蔣平為護士節(jié)致詞。
-------感謝蔣院長的精彩致詞。感恩蔣院長寄語的殷切希望。
為了迎合“引領之聲---實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展” 活動主題，突出三級綜合醫(yī)院評審的中心任務、彰顯榜樣的標桿作用，護理部組織了先進護理單元和優(yōu)秀護士評選，特別是精心策劃的三級綜合醫(yī)院評審護理應知應會競賽現(xiàn)場，將成為今天敏捷思辯能力的競技場，預祝各個代表隊和各位隊員一展風采，獨領風騷。下面將話筒交給競賽主持人。掌聲有請。
親愛的
合：大家晚上好！
這里是三級綜合醫(yī)院評審護理應知應會競賽現(xiàn)場。
女：為了充分體現(xiàn)“公平、公開、求知、求實、求精 ”的原則，今天所有參賽隊的組合都是通過各科優(yōu)選由預賽成績決定的。
男：參加今天知識競賽的共有6代表隊。下面我們來介紹一下各組競賽人員。女：1號代表隊肝膽外科
男：2號代表隊感染科
女：3號代表隊婦科
男：4號代表隊重癥醫(yī)學科
女：5號代表隊心內(nèi)科
男：6號代表隊手術(shù)室
讓我們用熱烈的掌聲獻給各位代表隊，希望她們在今天的競賽中賽出成績、賽出水平。
男：為確保賽事的圓滿成功，本次競賽特設仲裁一名：院黨委委員王濤負責對此次競賽的公平性，評委團5名：院黨委委員周三力、醫(yī)務科主任胡克福、護理部主任李才安、護理部副主任何文華、護理部內(nèi)科片護士長秦明霞
女：本次競賽的計時、計分員是：綜治辦主任陳道林
謝謝你們
男：在正式比賽前，我先向大家宣布一下今天的賽場紀律和裁判規(guī)則： 賽場紀律：
1、所有參賽選手，必須按照護士禮儀入場。
2、比賽開始時，場下觀眾手機調(diào)至為靜音模式。
3、隊員在回答必答題時，該隊其他隊員不能給予任何形式的提示，違者該隊取消此題答題資格，該試題作廢。
4、在比賽過程中參賽隊不得影響其他隊做答，違者取消其競賽資格。
5、嚴禁臺下觀眾以任何形式提示參賽選手。因此原因獲利者取消此題答題資格。
情節(jié)特別嚴重者，扣此題相應分值。
女：裁判規(guī)則：
違規(guī)和給分一般情況下由主持人判定，主持人不能判定時，由仲裁評判。女：下面宣布一下賽場流程及規(guī)則：本次競賽分三輪進行，各隊基本分100分。第一輪：必答題
必答題共18題，每題10分，回答正確得10分，答錯不扣分
每支代表隊的3名隊員每人一題，按順序抽題回答,其它隊員不可以代答或補答，不能進行任何提示。否則扣除本題分值。限時1分鐘，答對給全分；答錯或回答不全不給分也不扣分。第二輪：指定答題
指定答題共6題，每題20分，由主持人代表隊推選一名隊員回答，回答正確得10分，答錯不扣分
每組自由選擇答題人員，不得棄權(quán)，答對給全分，答不全由仲裁給相應分值，答錯扣全分，隊員在規(guī)定時間內(nèi)可相互商量，互相補充。第三輪：搶答題
搶答題共30題，每題10分。主持人念開始搶答，“開始”字說完，才可以開始按鈴搶答，否則屬搶答違例，違例搶答的選題作廢，重新開始。6支代表隊自由搶答，搶到的代表隊，必須在1分鐘內(nèi)完成答題，回答正確得10分，答錯倒扣10分。搶答過程中，隊員在規(guī)定時間內(nèi)可相互商量，互相補充。
男：請注意：
參賽隊員在回答或補充回答完畢以后，請說“回答完畢”或“補充完畢”。
參賽隊員可要求試題重復一遍，重復的時間計入時間時限內(nèi)，但搶答題不重復內(nèi)容。
本次競賽根據(jù)代表隊積分情況將產(chǎn)生一等獎 1名
二等獎2名，三等獎3名 優(yōu)秀獎6名
女：現(xiàn)在競賽正式開始。首先進行的是必答題，一號臺1號選手請聽題 男：一號臺2號選手請聽題
女：一號臺3號選手請聽題 男：二號臺1號選手請聽題 女：二號臺2號選手請聽題 男：二號臺3號選手請聽題 女：三號臺1號選手請聽題 男：三號臺2號選手請聽題
女：三號臺3號選手請聽題.。。。。。。。。。。。。
男：經(jīng)過第一輪必答題，現(xiàn)在場上的比分是 女：現(xiàn)在進入第二輪：指定答題。
男：指定答題，顧名思義，就是每個小組都被指定回答相應題目，比分落后的代表隊要把握好這個機會哦！
女：每組自由選擇答題人員,不得棄權(quán),答對給全分,答不全由評委團的評委們給相應的分值,答錯扣全分,隊員可相互商量,互相補充。
男：下面請一號代表隊抽題。----------
女：接下來，激動緊張的時刻來臨了，搶答題現(xiàn)在開始。
男：現(xiàn)在重申一下?lián)尨痤}的規(guī)則，搶答題共30題，每題10分。主持人念開始搶答，“開始”字說完，才可以開始按鈴搶答，否則屬搶答違例，違例搶答的選題作廢，重新開始。6支代表隊自由搶答，搶到的代表隊，必須在1分鐘內(nèi)完成答題，回答正確得10分，答錯倒扣10分。搶答過程中，隊員在規(guī)定時間內(nèi)可相互商量，互相補充。我們的參賽隊要把握好最后的機會哦。
女：第一題：
男：第三輪搶答題結(jié)束
女：經(jīng)過緊張的三輪角逐，在結(jié)果的焦急等待中，讓我們再次以熱烈的掌聲向這次參加競賽的所有代表隊和隊員們表示誠摯的祝賀
稍后為您揭曉獲獎名單并舉行頒獎儀式。
男：2016年，各護理單元在科主任的領導和護士長的努力下，不畏艱難，銳意進取，以提供優(yōu)質(zhì)護理服務為目標，在護理管理、護理培訓、護理質(zhì)量、滿意度調(diào)查等方面取得了驕人的成績。當然離不開一群熱情洋溢，默默奉獻；理論扎實，技術(shù)嫻熟；樂于助人，勇于承擔的優(yōu)秀護士。
下面掌聲有請周三力委員宣讀優(yōu)秀護理單元（重癥、心內(nèi)、手術(shù)、腦外、神內(nèi)）和優(yōu)秀護士以及三級綜合醫(yī)院評審護理應知應會競賽優(yōu)勝代表隊表彰文件------
女：讓我們把最熱烈的掌聲送給優(yōu)秀護理單元、優(yōu)秀護士、競賽的優(yōu)勝代表隊。向他們表示熱烈的祝賀和崇高的敬意！
今天受表彰的5個護理單元、80名優(yōu)秀護士、？個優(yōu)勝代表隊，只是我們護理團隊中的杰出代表，將大力倡導學習先進、趕超先進的良好風尚，讓先進實實在在的服務理念、堅韌不拔的奉獻精神、奮發(fā)進取的創(chuàng)新勇氣推動我院護理在上新臺階。
女：各位領導、各位來賓，今天競賽的結(jié)果已經(jīng)出來了，（如果出現(xiàn)比分相同的情況，請仲裁王濤委員并最終裁定一等獎的歸屬?。┇@得本次競賽二等獎的是 獲得本次競賽一等獎的是
男：有請獲得本次競賽三等獎的代表隊上臺領獎，有請
為他們頒獎
女：有請獲得本次競賽二等獎的代表隊上臺領獎，有請
為他們頒獎
男：有請獲得本次競賽一等獎的代表隊上臺領獎，有請
為他們頒獎（大會結(jié)束）
第二篇：醫(yī)院應知應會試卷
應知應會考試試卷
一、填空題（每空2分，總分70分）
1、我院院訓：普愛、仁善、術(shù)專、業(yè)精。
2、我院愿景： 創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院、樹立醫(yī)療行業(yè)典范。
3、醫(yī)院三重一大是指： 重大決策、重要人事、重大項目安排、大額資金使用。
4、對于無經(jīng)濟能力支付的普通病人會建議其申請 慈善基金 進行救助；對于急需救治的患者，醫(yī)院采取 先救治后付費 的方式為患者進行緊急救治。
5、法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共 39 種，其中甲類2種，乙類 26 種，丙類 11 種。
6、發(fā)生火災時的疏散流程：救人、救物、防毒面具或打濕毛巾逃生。
7、就診者和家屬投訴的方式有電話投訴（6799315/6222684）、書面投訴、口頭投訴。
8、患者在院內(nèi)發(fā)生心臟驟停時，目擊人員立即實施 CPR（心肺復蘇）、同時 呼救，通知就近科室醫(yī)生，配合搶救。
9、手衛(wèi)生是指醫(yī)務人員洗手、外科手消毒、衛(wèi)生手消毒 的總稱。
10、我院主供電源線路為平1線、平3線。
11、我院功能任務是集醫(yī)療、科研、教學、預防保健、康復理療等于一體的綜合性醫(yī)療服務。
12、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤ 10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤ 5 cfu/cm2。
13、被銳器刺傷后，應立即在傷口旁邊從近心端 向 遠心端 輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，避免 來回 擠壓，同時用肥皂和流動水進行沖洗，消毒液消毒，并包扎。
14、職業(yè)暴露后應在 30 分鐘內(nèi)向護士長（科主任）報告，護士長（科主任）在 2小時內(nèi)報告院感科，暴露源為HIV陽性或疑似患者應當在暴露發(fā)生后 1 小時內(nèi)上報院感科，節(jié)假日報總值班。
15、我院鼓勵不良事件上報，上報1例獎勵 20 元。
二、簡答題（每題10分，總分30分）
1、發(fā)生火災怎樣報警？（全部人員都要做）
2、門診患者病情突變的預警及處置有哪些？（全部人員都要做）
3、優(yōu)質(zhì)護理的目標及內(nèi)涵？（此題只需護理人員做）
4、平安醫(yī)院建設的九點要求？（此題只需行政、計財人員做）
5、你的崗位和崗位職責是什么？（此題只需后勤人員做）
第三篇：醫(yī)院管理年應知應會
**醫(yī)院管理年活動應知應會
第一部分 醫(yī)院管理年活動方案
一．醫(yī)院管理年活動的主題是什么？
“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題。二．醫(yī)院要健全哪幾項管理制度？
醫(yī)院要健全“質(zhì)量、安全、服務、費用”等項管理制度，探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制。
三．醫(yī)院管理年活動的范圍有哪些？
全國各級各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則，全部參加“醫(yī)院管理年”活動，同時，指導各類民營醫(yī)療機構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動。
四．嚴格基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，應強化哪些訓練？
應強化“三基三嚴”訓練?！叭睘榛A理論、基本知識、基本技能，“三嚴”為嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法
五．醫(yī)院管理年活動的工作目標和重點要求有哪些？
醫(yī)院管理年活動的工作目標有六大方面，重點要求有39條，六大工作目標是：
（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。
（二）改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
（三）提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務作風，注重誠信服務，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
（四）加強財務管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。
（五）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。
（六）大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
六．醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度包括哪些？
主要包括：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、臨床用血審核制度等。
七．醫(yī)院的投訴電話號碼是：醫(yī)療投訴電話：（醫(yī)務部）**
服務態(tài)度問題投訴電話：（副院長辦公室）** 醫(yī)療收費問題投訴電話：（財務科）**
八．醫(yī)院財務應堅持什么原則？ 應堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門統(tǒng)一管理。嚴禁醫(yī)院的部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。
九．加強醫(yī)德醫(yī)風教育和制度教育，樹立什么樣的衛(wèi)生行業(yè)新風尚？ 樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風尚。
十.我院醫(yī)院管理年活動分為哪幾個階段？起止時間如何？
33號，1995年6月1日起施行）
《計劃生育技術(shù)服務管理條例》（2001年6月13日國務院令第309號）《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》（2001年6月20日，中華人民共和國國務院令第308號）
《醫(yī)療廢物管理條例》（中華人民共和國國務院 第380號令）《病原微生物實驗室生物安全管理條例》（中華人民共和國國務院令2004年11月5日 國務院第69次常務會議通過）
二十三.管理辦法
《中華人民共和國護士管理辦法》（衛(wèi)生部令 第31號 1993年3月）《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)?1994?30號）《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令 第5號1999年7月16日）
《處方管理辦法》（2006年11月27日衛(wèi)生部53號部長令）《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1999]第6號）《性病防治管理辦法》（衛(wèi)生部令 第15號 1991年8月12日）《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行辦法》（衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局文件 衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]24號）
《醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法》（國家中醫(yī)藥管理局發(fā)1996年5月10日）《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令 第24號1992年10月7日）
《大型醫(yī)用設備配臵與使用管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2004]474號）
二十四.規(guī)章、制度
《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的通知 2002年8月2日）
《全國醫(yī)院工作條例 醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責》（中華人民共和國衛(wèi)生部）
二十五.規(guī)范、操作規(guī)程
《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]431號）
《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)生部、國家中醫(yī)管理局2002年8月16日）
《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》（國家中管局文件）
《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（中華人民共和國衛(wèi)生部2000年6月）
《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》（中華人民共和國衛(wèi)生部2002年5月）
《抗菌藥物臨床應用指導原則》
《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》
開展醫(yī)院管理年活動應知應會(四)
第四部分 解讀法律法規(guī)、規(guī)章制度
一．有關醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)主要有哪些？ 主要有醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章等三個層次，如：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《藥品管理法》《獻血法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《全國醫(yī)院工作條例》《醫(yī)院工作制度》《護士
吸內(nèi)科”、“消化內(nèi)科”等。
四．醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定 1．醫(yī)療事故分哪幾級？
根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級。
一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；
二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的； 四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
2．發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)應當按照什么樣的規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告？
發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：
（一）導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；
（二）導致3人以上人身損害后果；
（三）國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
3．醫(yī)療機構(gòu)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔什么責任？ 主要的責任有：由衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。
4．發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，有哪幾種解決途徑？
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，可以由醫(yī)患雙方當事人選擇自行協(xié)商、行政調(diào)解和民事訴訟等三種解決途徑。
5．醫(yī)療事故中的醫(yī)療過失行為責任程度分為哪幾類？
醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：
（一）完全責任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
（二）主要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。
（三）次要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。
（四）輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。
五．傳染病防治有關規(guī)定
1．傳染病防治法規(guī)定的傳染病有哪幾類？
傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類2種，分別為鼠疫、霍亂；乙類25種，分別是為傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾；丙類10種，分別為流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
2．法定傳染病的報告時限如何規(guī)定？
甲類：城鎮(zhèn)2小時以內(nèi)，農(nóng)村6小時以內(nèi)；
染藥物臨床應用專家等組成，在院長或業(yè)務副院長領導下開展工作。4．醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告是如何要求的？
出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務處（科），并通報相關部門。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門；全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應同時報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
5.有哪些情形的，醫(yī)療機構(gòu)不得提出會診邀請? 會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的；本單位的技術(shù)力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
6.有哪些情形的，醫(yī)療機構(gòu)不得派出醫(yī)師外出會診? 會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的；會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應醫(yī)療救治條件的；省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第四篇：創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院應知應會問答
創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院應知應會問答 衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動的主題是什么？有哪4 個關鍵詞？ 答：“醫(yī)院管理年”活動的主題是：以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。4個關鍵詞是：質(zhì)量、安全、服務、費用 病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？
答：病歷保存期限：住院病歷30 年，門診病歷15 年。處方保存期限：普通處方l 年，精神類處方2 年，麻醉處方3 年。出具虛假醫(yī)療證明文件的處罰有哪些？
答：情節(jié)輕微的，給予警告，并可處以1000 元以下的罰款、有下列情形之一者，處以500 元以上1000元以下的罰款（出具虛假證明文件造成延誤診治的：出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；造成其他危害后果的）?！叭龂馈笔鞘裁矗?/p>
答：“三基”是指基本知識、基礎理論、基本技能；“三嚴”是指嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴密組織。醫(yī)療機構(gòu)有哪些核心制度？
答：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度（疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度）、會診制度、手術(shù)分級管理制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、危重患者搶救制度、臨床用血審核制度、分級護理制度、查對制度、技術(shù)準入制度。首診負責制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：首診科室是指患者來院就診的第一個科室，該科室接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診負責制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒絕患者，應認真進行診治，耐心解答患者提出的問題，不能處理的問題應及時請上級醫(yī)師診治，不是本科的疾病應認真、及時轉(zhuǎn)診或請相關科室會診，并向患者及家屬解釋消楚，不得以任何借口推諉、拖延診治。
（1）首診負責制是指第一位接診醫(yī)師對所接診病人特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負責到底。
(2）首診醫(yī)師除按要求進行病史、休格檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)師診查或請他科會診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關科治療。
(3）診斷明確須住院治療的急、危、重病員，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。
(4）如遇危重病員需搶救時，首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。
（5）對接診的病員，需要會診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關科會診及治療。
7．三級醫(yī)師查房制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：(l）主任、副主任醫(yī)師每周查房1 一2 次。重點解決疑難病例：審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃：決定重大手術(shù)、特殊檢查及治療；決定邀請院外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量：結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師；分析病例，講解重點疾病的新進展：聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理的意見。(2）責任主治醫(yī)師每日查房一次。對所管病人進行系統(tǒng)查房，特別對新入院、手術(shù)前后、危重、診斷未明確、治療效果不佳的病人進行重點檢查：聽取指導住院醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；決定一般手術(shù)和必要的檢查及治療；決定院內(nèi)會診；檢查病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑，決定病人出院和轉(zhuǎn)科。(3）非責任主治醫(yī)師及住院醫(yī)師每日查房至少2 次。巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后病人；主動向上級醫(yī)師匯報經(jīng)診病人的病情、診斷、治療等：檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果、提出檢查和治療意見；檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況：隨時觀察病情變化并及時處理，隨時記錄，必要時請上級醫(yī)師檢查病人：了解病人飲食情況，征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
（4）主任、責任主治醫(yī)師查房一般在上午進行。主任查房時，主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和護士長參加；責任主治醫(yī)師查房時，住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師參加。（5）對于危重病人，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病人。
（6）上級醫(yī)師查房時，下級醫(yī)師要做好準備工作。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出明確的指示。上級醫(yī)師的分析和處理意見，應及時記錄在病程記錄中，并請上級醫(yī)師簽名。病例討論制度的主要內(nèi)容有哪些？ 答：（1）疑難病例討論制度
住院病人一周不能確診或危重病人治療一周療效不佳的病例均應進行疑難病例討論，討論可在?？品秶鷥?nèi)舉行，也可在全科或多科范圍內(nèi)舉行。疑難病例討論會，應由二級專科主任或科主任主持，應有主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師在內(nèi)人員參加，必要時可請醫(yī)務科有關人員參加。（2）術(shù)前討論制度
手術(shù)前討論系指因患者病情較重或手術(shù)難度較大及新開展的手術(shù)，對擬實施手術(shù)的指征、方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應對措施所作的討論。凡屬《江蘇省醫(yī)院乎術(shù)分級管理規(guī)范＜暫行）》中的甲、乙類手術(shù)和特殊手術(shù)必須進行手術(shù)前病例討論。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持。(3）死亡病例討論制度
凡死亡病例，應在死后一周內(nèi)進行討論，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理報告發(fā)出后討論，但不遲于兩周。討論由科主任主持或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師主持，醫(yī)護人員和有關人員參加，必要時請醫(yī)務科派人參加。討論內(nèi)容包括診斷、治療措施、死亡原因、應吸取的教訓等。會診制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：凡遇復雜、疑難、新特、重大、急危，處理有困難的本科或他科疾?。挥锌赡馨l(fā)生糾紛或爭議的疾?。徊∪嘶蚣覍儆忻鞔_會診要求的疾?。会t(yī)務科有明確要求會診的疾病應當及時進行會診。會診申請單內(nèi)容必須按規(guī)范要求書寫。(1）院內(nèi)會診
門（急）診會診：門診病人需他科會診時，轉(zhuǎn)診前須完成門診病歷書寫，注明轉(zhuǎn)診理由和科室名稱，并明確告之病人所轉(zhuǎn)科室，會診醫(yī)師必須接診；急診病人需會診時，受邀?？漆t(yī)師接到會診邀請后必須在5 分鐘內(nèi)到達會診地點。病房會診：由住院醫(yī)師提出并填寫會診單，主治醫(yī)師以上人員審簽。受邀科室派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師進行會診，急會診必須在20 分鐘內(nèi)到達會診地點；普通會診必須在2 4小時內(nèi)完成。需多科室會診時，由主治醫(yī)師提出，報科主任或二級?？浦魅闻鷾?，并向醫(yī)務科報告，醫(yī)務科通知有關科室醫(yī)師參加。會診由申請科室主任或二級?？浦魅沃鞒?。(2）外請會診
凡本院解決復雜、疑難、糾紛等病例有困難時，可請外院專家會診，由科主任或醫(yī)務科（審核〕提出，經(jīng)分管院長或院長批準，由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。會診由科主任或二級?？浦魅沃鞒帧?3）外出會診
凡外院邀請本院會診的，均須由醫(yī)務科安排，原則上安排相關專科副主任醫(yī)師以上人員前往會診，無特殊情況不得拒絕。會診醫(yī)師應科學地、實事求是地提出診療意見，供邀請醫(yī)院參考，避免不利團結(jié)的事發(fā)生。會診后須將會診單帶回交醫(yī)務科保管?？剖遗c個人不得擅自接受邀請，未經(jīng)醫(yī)務科同意擅自外出會診的，后果應負月應給子相應的處理。
10．手術(shù)分級管理制度的主要內(nèi)容有哪些？ 答：
一、手術(shù)分類
主要根據(jù)手術(shù)過程的復雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為：（1）甲類乎術(shù)：手術(shù)過程復雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。
（2）乙類手術(shù)：手術(shù)過程較復雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。（3）丙類手術(shù)：手術(shù)過程不復雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。（4）丁類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。注：微創(chuàng)（腔內(nèi)）手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復雜性分別列入分類手術(shù)中。
二、各級醫(yī)師手術(shù)范圍
（1）低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導下，逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)。(2）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握丁類手術(shù)的基礎上，在上級醫(yī)師指導下逐步開展丙類手術(shù)。
（3）低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導下，逐步開展乙類手術(shù)。(4）高年資主治醫(yī)師：掌握乙類手術(shù)，有條件者可在上級醫(yī)師指導下，適當開展一些甲類手術(shù)。
(5）低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導下，逐步開展甲類手術(shù)。
(6）高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導下，開展甲類手術(shù)，亦可根據(jù)實際情況單獨完成部分甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)和科研項目手術(shù)。
(7）主任醫(yī)師：熟練完成甲類手術(shù)，特別是完成新開展的手術(shù)或引進的新手術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。
手術(shù)審批權(quán)限是指對各類手術(shù)的審批權(quán)限，是控制和手術(shù)質(zhì)量的關鍵。
(一）正常手術(shù)
甲類手術(shù)：由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，報醫(yī)務處（科）備案。特殊病例手術(shù)須填寫《手術(shù)審批單》，科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況，簽署意見后報醫(yī)務處（科），由業(yè)務副院長審批。
乙類手術(shù)：由科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，報醫(yī)務處（科）備案。
丙類手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。丁類手術(shù)：由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。
開展重大的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)項目，需經(jīng)衛(wèi)生廳指定的學術(shù)團體論證，并經(jīng)醫(yī)學倫理委員會評審后方能在醫(yī)院實施。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關部門批復。
（二）特殊手術(shù)
凡屬下列之一的可視為特殊手術(shù)：
（1）被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的。
（2）被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派負責人。
（3）各種原因?qū)е職莼蛑職埖?。?）可能引起司法糾紛的。
（5）同一病人24小時內(nèi)需再次手術(shù)的。(6）高風險手術(shù)。
(7)外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定執(zhí)行。(8）大器官移植。以上手術(shù)，須科內(nèi)討論，科主任簽字報醫(yī)務處（科）審核，由業(yè)務院長或院長審批，由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術(shù)，需按《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 的要求辦理相關審批手續(xù)。外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關規(guī)定審批。
此外，在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。病歷書寫基本規(guī)范與管理制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：病歷書寫基本規(guī)范參照《 病歷書寫規(guī)范（四版）》 病歷管理制度
一、建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院“四級”病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。
四級病歷質(zhì)量監(jiān)控體系：
（1）一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、護士長組成。負責本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。
（2）二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關人員組成，負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等，每月進行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務人員綜合目標考評內(nèi)容，進行量化管理。
（3）三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負責對歸檔病歷的檢查。
（4）四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務副院長及有經(jīng)驗、責任心強的高級職稱的醫(yī)、護、技人員及主要業(yè)務管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價，特別是重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。
二、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號)、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]193號)及我省《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》的各項要求，注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進修醫(yī)師的有關病歷書寫知識及技能培訓。
三、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控。
（1）病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻Ｊ中g(shù)記錄應由術(shù)者或第一助手書寫，如第一助手為進修醫(yī)師，須由本院醫(yī)師審查簽名。（2）平診患者入院后，主管醫(yī)師應在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應在5分鐘內(nèi)查看并處理，住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內(nèi)完成，因搶救患者未能及時完成的，有關醫(yī)務人員應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。
（3）新入院患者，48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應有1-2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄，并加以注明。
（4）重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘。對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄；對病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。
（5）各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼，嚴禁丟失。外院的醫(yī)療文件，如作為診斷和治療依據(jù)，應將相關內(nèi)容記入病程紀錄，同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時，應請本院相關科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。
四、出院病歷一般應在48小時內(nèi)歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周，并及時報病案室登記備案。
五、加強病歷安全保管，防止損壞、丟失、被盜等，復印病歷時，應由醫(yī)護人員護送或病案室專人復印。
六、依據(jù)《省病歷質(zhì)量管理評價獎懲暫行辦法》的要求與規(guī)定，建立科室及個人病歷書寫質(zhì)量評價通報制度和獎罰機制。交接班制度主要內(nèi)容有哪些？ 答：一：醫(yī)師交接班制度主要內(nèi)容：
(l）各科在非辦公時間及節(jié)假日均須設醫(yī)師值班。值班醫(yī)師的條件：碩士研究生畢業(yè)1 年，本科畢業(yè)3年、?？飘厴I(yè)5 年、中專畢業(yè)7年后方可參加臨床第一線單獨值班（醫(yī)技科室根據(jù)本科情況，可酌情放寬年限限制，但須由科室報請醫(yī)務科批準備案后執(zhí)行）。
(2）值班醫(yī)師應提前15分鐘到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，危重病員應于床前交接。
（3）醫(yī)師下班前應將危重病員、當天手術(shù)病員，新入院病員的情況和處理事項記錄于交班簿上。值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化處理記于病程記錄，同時用紅筆重點扼要地記入交班簿。值班時來的新病人也應在接班欄內(nèi)記錄。(4）值班期間急診入院病人，原則上要及時完成病歷書寫，如因急救或手術(shù)來不及書寫的應記首次病程記錄，然后根據(jù)時限要求完成病歷。
(5)值班醫(yī)師在班期間必須盡職盡責，負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題應及時請上級醫(yī)師處理。
(6）值班醫(yī)師若有事需暫時離開，須向值班護士及同科值班人員說明去向，當值班護士呼叫時立即前往診視。
(7）值班醫(yī)師般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時，過后酌情予以適當補休。
（8）值班醫(yī)師每晚9:00 與值勁護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次.二、護理交接班制度的上要內(nèi)容
（1）值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作的正常進行。各班必須按時交接班，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。
（2）交接班形式，各病區(qū)每天必須有一次集體交班（晨會）。中夜班交接以書面病情交接、口頭交接和床頭交接等方式進行。
（3）交接班應包括病清交接和物品交接，接班者提前15分鐘到科室。閱讀交班報告和醫(yī)囑本，了解病區(qū)患者動態(tài)（患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、危重、死亡人數(shù)）了解新入院患者、重危患者、大手術(shù)患者、特殊檢查的患者病情變化和注意事項。物品交接：對病區(qū)內(nèi)固定交接的被服類、治療用物、搶救物品、藥品、毒麻藥品、貴重藥品等均應班班交接清楚，并在物品交接本上簽名。
（4）交、接班者要共同巡視病房，做到病情不清不交不接，物品數(shù)量不符不交不接，患者床鋪潮濕不交不接，病房清浩整齊不好不交不接。危重患者搶救制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：(l）危重病人搶救工作由二級?？浦魅?、正副主任醫(yī)師負責組織并主持搶救，并電話或書面向醫(yī)務科報告。必要時院領導參加指揮。所有參加搶救人員要服從領導，聽從指揮，嚴肅認真，分工協(xié)作，積極搶救病人。
（2）搶救工作中遇到診斷、治療、技術(shù)操作等問題時，應及時請示和邀請有關科室會診予以解決。(3）醫(yī)生護士要密切合作，口頭醫(yī)囑護士應復述一遍，核對無誤后方可執(zhí)行。(4）做好搶救記錄，要求準確、清晰、扼要、完整，并準確記錄執(zhí)行時間。(5）新入院或病情突變的危重病人，應及時通知醫(yī)務科或總值班，填寫病情危重通知單一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務科和貼在病歷上，病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)貼到病歷首頁的后面，搶救結(jié)果及時通知醫(yī)務科。
14．臨床用血審核制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：(1）決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師必須向病人及其家屬說明同種異體輸血的不良反應和可能經(jīng)血液傳播的疾病。征得病人或家屬同意并在《輸血知情同意書》上簽字后方可申請輸血。
(2）患者需輸血時，必須按照規(guī)定進行各項血液檢驗后，由經(jīng)治醫(yī)師逐項認真填寫《 臨床輸血申請單》，臨床采集交叉配血標本后送輸血科。
(3）輸血科工作人員接受標本時，應逐項進行認真核對，無誤后將標木收下備血。
(4）輸血科工作人員應嚴格按照血液交叉試驗操作規(guī)定進行交叉試驗，必要時復查血型，并觀察全血，應無脂血、無溶血，血袋應密封，絕對無誤，方可發(fā)出。(5）血液取回后，應由兩名醫(yī)務人員共同核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容、血袋及血液外觀，確認無誤后由兩人分別在報告單上簽名?（6）輸血時應攜帶交叉配血報告單到病人床邊，再次核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門（急）診／病區(qū)、床號、血型、批號等，確認無誤方可輸注。(7）輸血完畢，護士應將交叉配血報告單夾入病歷，并在護理記錄單上注明輸血過程中病人的隋況及輸血結(jié)束時間。殘留的空血袋應保留24 小時后方可棄去以備查驗。
15。查對制度的主要內(nèi)容有哪些？ 答：
一、臨床科室
〔 1）開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號（門診號）。
(2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：躁作前、操作中、操作后：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。(3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
(4）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
（5）輸血時要嚴格三查八對制度確保輸血安全。
二、手術(shù)室
(l）接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、陣別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左、右）
(2)手術(shù)前必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。
（3）凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。
（4）手術(shù)取下的標木，應由巡回護士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單，并經(jīng)家屬過目后送檢。
三、藥房
(1）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
（2）發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符：查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡、并交代用法及注意事項。
四、血庫
(l）血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”一人工作時要重做一次。
(2）發(fā)血時要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶（袋）號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。
五、檢驗科
(l）采取標本時要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
(2）收集標本時查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。(3）檢驗時查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。(4）檢驗后查對日的、結(jié)果。（5）發(fā)報告時查對科別、病房。
六、病理科
(1）收集標本時杏對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。(2）制片時查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。（3）診斷時查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。（4）發(fā)報告時查對科別、病房。
七、放射科
(1）檢查時查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。（2）治療時查對科別、病房、姓名、部位，條件、時間、角度、劑量。(3）發(fā)報告時查對科別、病房。
八、理療科及針灸室
(l）各種治療時查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。（2）低頻治療時并查對極性、電流量、次數(shù)。（3）高頻治療時并檢查體表、體內(nèi)有無命屬異常。
（4）針刺治療前檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針頭和有無斷針。
九、（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）
(l）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。(2）診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。(3）發(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室亦應根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。分級護理制度的內(nèi)容有哪些？
答：分級護理，是根據(jù)病情輕重緩急，規(guī)定臨床護理要求，分為特別護理和一、二、三級護理，以便護理工作明確重點，分清主次，合理安排人力，以保證護理工作有條不紊地進行，有利。（內(nèi)容詳見護理制度本）
17.技術(shù)準入制度的主要內(nèi)容有哪些？
答：凡是近年來在國內(nèi)外醫(yī)學領域具有發(fā)展趨勢的新項目（即通過新手段取得的新成果），在本院尚未開展過的項目和尚未使用的臨床醫(yī)療、護理新手段，稱為新技術(shù)、新項目，分為國家級、省級、院級。申報者應具有副主住醫(yī)師或相當于副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱的本院臨床、醫(yī)技、護理人員，須寫書面申請，經(jīng)本科討論審核，科主任簽署意見后報送醫(yī)務科。醫(yī)務科對申請進行審核合格后，報請醫(yī)院學術(shù)技術(shù)委員會布核、評估，經(jīng)充分論證并同意準入后，報請院長審批。擬開展的新技術(shù)、新業(yè)務報院長和上級有關部門審批后方可實施。實施過程前申請者應將可能發(fā)生的意外情況向病人及其家屬說明清楚，實施過程中，要隨時向醫(yī)務科匯報，以便采取各種防范措施?；颊叩臋?quán)利、義務有哪些？ 答：患者的權(quán)利：
（1）平等醫(yī)療、護理、保健權(quán)。(2）知情同意權(quán)。(3)隱私保密權(quán)。(4）監(jiān)督權(quán)。
（5）自主選擇權(quán)，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利。(6）免除一定的社會責任和義務的權(quán)利?；颊叩牧x務：
(1）及時尋求醫(yī)護幫助，積極配合醫(yī)護活動。(2）提供準確、真實、洋細的病情資。（3）交納醫(yī)療費用。（4）尊重醫(yī)護人員。
(5）遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見。(6）承擔不服從醫(yī)護人員提供的治療方案的后果。
19． 《2008 年患者安全目標》 的十個目標是哪些？
答：(l）嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。(2）提高用藥安全。
(3）建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。(4）建立臨床實驗室“危急值”報告制度。(5）嚴格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。(6）嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。(7）防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。（8）防范與減少患者壓瘡發(fā)生。
(9）鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。(10）鼓勵患者參與醫(yī)療安全的管理。
20．我院突發(fā)事件與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案內(nèi)容是什么？
答：(1）突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急預案，包含“重大創(chuàng)傷事故”、“急性呼吸道傳染病流行’，、“急性消化道傳染病發(fā)病’、“急性中毒”、“高致病勝人禽流感防治工作’、“手足口病等腸道病毒感染性疾病防治”等預案，同時有報告、搶救流程，急救隊員名單等。
(2）突發(fā)性事件的應急預案，包括“防汛、防臺、防震工作預案”, “臨床工作突發(fā)性事件工作預案”等。
21、全院提供人性化特需服務舉措有哪些？ 答：在病房：
(l）提供陪同檢查、醫(yī)療咨詢、住院陪護、訂餐送餐、設施維護等服務。(2）簡化護理文書的書寫，把時間還給病人。(3）開展心理護理。
(4）為住院病人提供微波爐熱飯菜服務。在門診：
（1）實施無假日門診。
（2）實行彈性工作制。掛號、服務中心、CT、MRI、B超、胃鏡、抽血等部門提前開診開窗：掛號、門診藥房中午延遲工作到最后一個病人。(3）實行掛號、收費分樓層、門診、急診多點一站式服務。衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動督導方案共有幾個方面多少條？
答：6 個方面66條。6 方面內(nèi)容為：① 提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。② 改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。③ 提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務作風，注重誠信服務，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。④ 加強財務管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。⑤ 嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費⑥ 大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
23．江蘇省對三級醫(yī)院藥占比的要求是控制在多少以下？ 答：江蘇省對三級醫(yī)院藥占比的要求是控制在46%以下。
24．江蘇省三級醫(yī)院有關統(tǒng)計指標有哪些？
答：重點指標：入、出院診斷符合率≥95%；手術(shù)前、后診斷符合率≥95%；臨床主要診斷與病理診斷符合率≥95%；急診危重病人搶救成功率≥85%；病房危重病人搶救成功率≥88 % ；無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97% ；同一病例一周內(nèi)再住院率處于同級醫(yī)院較低水平；麻醉死亡率≤0.02%；門診處方合格率要≥98 % ；門診病歷書寫格式合格率≥90%；甲級病案率≥90%（無丙級病案）；醫(yī)院感染率≤10%；醫(yī)院感染漏報率≤20%：病床使用率適宜范圍85%-93%；平均住院日≤15天；病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次／年：衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考試合格率100%：護理技術(shù)操作合格率100%；基礎護理合格率100%；特護、一級護理合格率≥90%：護理文件書寫合格率≥95％；法定報告?zhèn)魅韭﹫舐?；醫(yī)療責任事故發(fā)生次數(shù)O ；病案首頁主要診斷選擇正確率100%；擇期手術(shù)病人入院3 日內(nèi)手術(shù)率≥ 85%。其他指標：CT 檢查陽性率≥60%；檢查陽性率≥70%；大型X 光機檢查陽性率≥50%；X 光拍攝甲片率≥40%；臨床化學室間質(zhì)評全年平均及格（VIS≤120）；血液室間質(zhì)乎全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI ≤2）；免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均成績之上；細菌室間質(zhì)評全國鑒定癥確率≥80%；尸檢率≥10%（新生兒尸檢除外）；住院產(chǎn)婦死亡率≤0.02 % ；活產(chǎn)新生兒死亡率≤0.5%：陪護率≤5%（不包括愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房）；一人針一管一滅菌執(zhí)行率100%；住院病人治療飲食就餐率100%；住院病人就餐率≥80 % ：無菌手術(shù)切口感染率≤0.5 % ；萬元以上醫(yī)療設備、儀器完好率≥95%完成指令性任務100%；開展整體護理病房數(shù)≥20%；急救物品完好率100%；常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% ；一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100％：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0（特殊隋況例外）；單病利治愈好轉(zhuǎn)率達衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標準；單病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標準；單病種術(shù)后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標準。
25．衛(wèi)生部“八不準”及江蘇省“五條禁令”是什么？ 答：八不準：⑴醫(yī)療機構(gòu)和科室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等開單提成辦法；
⑵ 醫(yī)療機構(gòu)的一切財務收支應由財務部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟承包辦法，不準設立小金庫；
⑶醫(yī)務人員在醫(yī)療服務活動中不準接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請；
⑷醫(yī)務人員不準接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益；
⑸ 醫(yī)務人員不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成；
⑹醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員不準在國家規(guī)定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費或提高標準加收費用；
⑺醫(yī)療機構(gòu)不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規(guī)定，對中標藥品必須按合同采購，合理使用；
⑻醫(yī)療機構(gòu)不準使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品與制劑。五條禁令：
1.嚴禁醫(yī)務人員利用職務之便，以各種名義接受回扣、提成或其他不正當利益。拒收不成者，須及時報告，上交指定部門；
2.嚴禁醫(yī)務人員收受患者及其家屬的錢物和其他饋贈。難以謝絕的“紅包”必須于3天內(nèi)上交，由醫(yī)院指定部門退還或作妥善處理，逾期不報告、不上交的，視同收受嚴懲；
3.嚴禁醫(yī)療機構(gòu)對藥品使用、儀器檢查、臨床檢驗及其他特殊檢查等實行“開單提成”或與科室、個人收入掛鉤；
4.嚴禁醫(yī)院在國家規(guī)定的收費標準和項目之外巧立名目亂收費；
5.醫(yī)療機構(gòu)的一切財務收支由單位財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁科室以經(jīng)濟承包等方式自收自支或設立“小金庫”。
26.與醫(yī)院管理相關的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？答（1）法律：《 中華人民共取國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（1998年6月26 日發(fā)布1999年5 月l 日起施行）：《 中華人民共和國獻血法》（1997 年12 月29 日發(fā)布，1998年10月1 日施行）：《 中華人民共和國藥品管理法》（1984 年9月20 日通過，2001 年2 月28日修訂，2001 年12 月1日 施行）《中華人民共和國傳染病防治法》（2004年12月l 日施行
（2）法規(guī)：《 醫(yī)療機構(gòu)省理條例》（1994年2 月26 日發(fā)布，1994年9 月l 日起施行）：《 醫(yī)療事故處理條例》(2002 年2 月20 日發(fā)布，2002 年9 月1 日起施行）：《 醫(yī)療廢物管理條例》（2003年6 月4 日發(fā)布，發(fā)布之日起施行）
（3）規(guī)章：《 中華人民共和國護士條例》（2008年l 月23日通過，2008 年5 月12 日施行）：《 醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(2005 年4 月30日發(fā)布，2005 年7月1 日起施行）；《處方管理辦法》（2006 年11 月27 日通過，2007年5 月l 日起施行）
27． 醫(yī)療事故分幾級？
答：（先答定義，再答分級）：醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)過失造成患者人身損害的事故。根據(jù)對患者人身造成的損害程度醫(yī)療事故分為四級分別為一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
28．醫(yī)院發(fā)生幾級醫(yī)療應該向上級報告？向哪個部門報告？
答：發(fā)生二級以上的醫(yī)療事故應在24 小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政主管部門報告。
29.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 有哪兩個核心制度？ 答：醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度?！?中華人民共和國獻血法》 提倡的公民自愿獻血適用年齡范圍是多少？ 答：18周歲至55 周歲
處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭議時有哪幾種解決途徑？ 答：發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
32.根據(jù)醫(yī)師外出會診管理規(guī)定，什么情況下可以不派出？
答：(1）會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的；(2）會診邀請超出被邀清醫(yī)帥執(zhí)業(yè)范圍的；（3）邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應醫(yī)療救治條件的：(4）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
33． 醫(yī)務人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)過程中的義務？
答：（l）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；(2）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；（3）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；（4）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；(5）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。
34．患者有權(quán)復印病歷的內(nèi)容有哪些？
答：患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。
35.發(fā)生醫(yī)療事件爭議時，患方提出封存病歷資料時如何處理? 答：發(fā)生醫(yī)療事件爭議時，患方提出封存病歷資料是合理的?？梢苑獯嫒撞v資料，也可以只封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄、病程記錄（因其他資料是可以復印的部分，不需保存）。封存工作應當是醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。如果是搶救病人，封存病歷資料應該在搶救結(jié)束后的6 小時以后進行。封存的病歷資料可以是復印件運行病歷只能封存當時之前的記錄，而且一定是復印件）, 由醫(yī)療機構(gòu)保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患者雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)機構(gòu)應當通知提供血液的采供血機構(gòu)派人員到場。
36． 何謂醫(yī)院感染？
答：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
37．哪些情況屬于醫(yī)院感染？
答：(1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關。
(3)在原有感染基礎和上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體〔 排除污染和原來的混合感染）的感染。
(4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。
（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如孢疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。
哪些情況不屬于醫(yī)院感染？
答：(1）皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。
(3）新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48 小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥救鐔渭冩哒睢⒐蜗x病、水痘等。
（4）病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。
醫(yī)院感染的主要感染部位是哪些？
答：是呼吸道、胃腸道和泌尿道、手術(shù)切口部位，這4個部位的醫(yī)院感染占了整個醫(yī)院感染的80%以上。
40． 何謂醫(yī)院感染的流行？ 答：醫(yī)院感染流行是指任何與時間和地點相關的感染發(fā)病率增加超出了通常（正常）水平。
41．何謂醫(yī)院感染的暴發(fā)？
答：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者：短時間內(nèi)發(fā)生3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
出現(xiàn)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)時應怎樣報告？
答：（1）臨床醫(yī)生、護士發(fā)現(xiàn)可疑同種或同源感染病例3 例以上，應當立即報告醫(yī)院感染管理科。后者應于24小時內(nèi)報告主管院長。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時醫(yī)院應于12 小時內(nèi)逐級上報主管部門口。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《 傳染病防治法》 的有關規(guī)定進行報告。
(2）檢驗科發(fā)現(xiàn)某病區(qū)有同種菌感染3 株或以上者，或檢出疑似醫(yī)院感染暴發(fā)流行的病原體，應電話向醫(yī)院感染管理科報告并有記錄可查。
43． 醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中履行的職責是什么？
答：(l）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。(2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。(3）掌握醫(yī)院感染診斷標準。
（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時送病原學檢驗及藥物敏感試驗。查找感染源、感染途徑，控制蔓延積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染瞥理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按《 傳染病防治法》 的規(guī)定報告
（5）參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。
45.洗手指征包括哪些？
答（1）直接接觸每個病人前后，從同患者身體二萬染部位移動到清浩部位時，接觸特殊易感病人前后?！?2）接觸病人粘膜、破損皮膚或切口前后接觸病人的血液、體液，分泌物、排泄物、傷曰下敷料之后曰）穿脫隔離衣前后摘手專后(4）進行無菌操作前后處理清潔、無菌物品之前，之理污染物品之后。(5）當醫(yī)務人員的手有可見的污染或昔被病人的血咬休液污染后
54． 醫(yī)療機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到怎樣的要求？
答：必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌、凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。
55． 甲、乙、丙類傳染病各有幾種？報告時間？答：甲類傳染病有2 種，乙類傳染病有25 種，丙類傳染病有11 種。報告時間 ：甲類傳染病和乙類傳染病種的肺炭疽、傳染性非典型隊肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，在2 小時內(nèi)報告：其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24 小時內(nèi)報告。
56． 哪些作為暴發(fā)疫情處理？
答：霍亂3 例以上（含3 例）：鼠疫、肺炭疽、愛滋病、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、斑疹傷寒1 例以上；其他法定傳染病5例以上。57．最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是什么？ 答：是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)（洗手）。
二、插竹后的預防措施 保持尿液引流系統(tǒng)的完整，不要輕易打開導尿管與集尿袋的接口。保證引流通暢，集尿袋不可高于膀胱水平，也不可接觸地面。如下床活動或搬運時，應臨時夾閉并固定尿袋引流管，防止返流。集尿袋達2 / 3 滿時要及時排放，放尿時尿袋末端臂口防止污染。4.除特殊情況需要持續(xù)膀朧沖洗外，不應采用膀膚沖洗預防泌尿道感染。5 尿路感染使用抗菌藥物前，應送尿培養(yǎng)，必要時拔除導尿管。6 保持會陰部清潔干燥。長期留置導尿病人，集尿袋每周更換1 一2 次或根據(jù)產(chǎn)品說明書，更換時注意無菌操作。
8．每日評價留置導管的必要勝，盡早拔除導尿。9． 長期留置導尿病人，建議每周檢測尿常規(guī)一次。
二、插管后的預防控制措施 ．用無菌透明專用貼膜或無菌紗布敷料覆蓋穿刺點；對于出汗較多或滲血的病人及高溫季節(jié)穿刺后第一次使用紗布敷料覆蓋穿刺點。．穿刺點覆蓋的無菌紗布2 天更換，專用貼膜可7 天更換，敷料出現(xiàn)潮濕、松動、沾污時立即更換。．接觸導管接口或更換敷料時，必須進行嚴格的手衛(wèi)生，并戴手套。4 ．保持三通鎖閉清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或血跡等污染應立即更換。5 ．病人洗澡或擦身時要注意對導管的保護，不要扭導管浸入水中。．對無菌操作不嚴的緊急置管，應在48 小時內(nèi)更疾導管，選擇另一穿刺點重新置管。．懷疑導管相關感染時，應考慮拔除導管，但不要可預防感染而定期更換導管。8，輸液管更換不宜過頻，但在輸入血制品、脂肪乳利后24 小時內(nèi)更換； 9 ．成立靜脈置管輸液小組，由經(jīng)過培訓且經(jīng)驗豐富約人員負責留置導管及其日常護理工作。．插管72 小時后，每天評價留置導管的必要性，盡早拔除導管。
二、呼吸機相關肺炎的特殊預防措施 ．如無禁忌證，應將床頭抬高30-45°，以減少胃反流和誤吸的發(fā)生。2 ．建議使用可吸引的氣管導管，定期（每小時）作聲門下分泌物引流。3 ．嚴格掌握氣管插管或切開適應證，優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。．呼吸機螺紋管每周更換l 次，有明顯分泌物污染封及時更換；濕化器添加水可使用新制備的滅菌水，每天更換； ．冷凝器應始終保持在最低位，冷凝水應作為污水及時傾倒，不可使冷凝水流向患者氣道。．對于人工氣道／機械通氣患者，每天評估是否可以撤機和拔管，盡量減少機械通氣和插管天數(shù)。．不宜常規(guī)采用選擇性消化道脫污染（SDD）來預防HAP / VAP。8 ．盡量減少使用或盡早停用預防應激性潰瘍的藥物，包括H2 受體阻滯劑如西米替丁和／或制酸劑。．鼓勵早期腸內(nèi)營養(yǎng)，促進腸道功能恢復。
．何謂護士？
答：是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術(shù)人員。
．護士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？ 答：為5 年。
．我院有哪些征求病人及社會意見的渠道？
答：一是各病區(qū)每月召開一次公休座談會，院部每重召開一次公休座談會。二是半年召開一次院外社會行風監(jiān)督員座談會。三是在各病區(qū)、各診室護士站設意見本，專人專管，每日收集。四是出院病人一周內(nèi)電話回訪和重癥病人上門回訪工作。五是紀委每月對在院病人進行一次滿意度問卷調(diào)查。六是在門公樓、住院樓、機關樓等處設立病人意見箱。八是設監(jiān)督投訴電話：
．我院推行的優(yōu)質(zhì)服務要求有哪些？
答：(I）讓病人在醫(yī)院就醫(yī)期間得到哪“六個明白’、明白診斷、明白病情、明白檢查和結(jié)果、明白治療方案和用藥方法、明白藥物可能引起的不良反應：明白醫(yī)療費用。(2）醫(yī)護人員在工作中要做到哪“六聲”：病人入院有迎聲；病人出院有送聲；病人詢問有答聲；巡視病房有問候聲；操作失誤有致歉聲；病人合作有致謝聲。
．住院（?？疲┽t(yī)師規(guī)范化培訓的對象？
答：具有高等院校醫(yī)學專業(yè)本科學歷人員，以及研究生學歷人員經(jīng)過臨床實踐能力考核，由衛(wèi)生局根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。
．住院（?？疲┽t(yī)師規(guī)范化培訓的目標？
答：經(jīng)過培訓使住院醫(yī)師達到“?？漆t(yī)師標準”所要求的普通?？坪蛠唽？漆t(yī)師水平。68 ．住院（?？疲┽t(yī)師規(guī)范化培訓的方式？
答：(l）住院（?？疲┽t(yī)師規(guī)范化培訓采用“3 + 2 " 模式。第一階段培訓3 年，為普通?？婆嘤?，按照衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會制定的《 普通?？漆t(yī)師培訓標準》 和《 普通專科醫(yī)師培訓登記冊》。第二階段培訓2 年，為亞?？婆嘤?，原則上按照衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會制定的《 亞?？漆t(yī)師培訓標準》。
(2）第一階段：輪轉(zhuǎn)與本專業(yè)臨床相關的各主要科室，進行嚴格的臨床操作技能訓練，按規(guī)定完成理論學習，外文文摘，學習相關學科的專業(yè)理論知識，參加醫(yī)院學術(shù)活動（包括醫(yī)院和科室講座、查房、病例討論等）。）第二階段：為專業(yè)定向培養(yǎng)，即在達到替通?？漆t(yī)師培訓要求的基礎上，掌握各大科內(nèi)的三級學科知識。在廣泛奠定本學科各種診治技能和專業(yè)知識的基礎上，深入掌握本專業(yè)臨床技能，初步學會獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，最后一年可輪流擔任總住院（?？疲┽t(yī)師工作。
（4）住院（?？疲┽t(yī)師培訓方式以臨床實踐和能力為主：理論學習以自習為主。（5）住院醫(yī)師必須認真學習培訓細則，掌握培訓內(nèi)容、科室輪轉(zhuǎn)目的、學習病種及病例數(shù)、臨床操作技術(shù)等 ：記錄冊填寫必須及時、真實，字跡清楚，并有科室指導老師簽名。
．住院（?？疲┽t(yī)師規(guī)范化培訓的考核形式？
答：(1）日?？己耍簩ψ≡横t(yī)師記錄冊，醫(yī)德醫(yī)風，日常醫(yī)療工作情況等進行考核。（科教科和醫(yī)務處）(2）出科考核：輪轉(zhuǎn)科室組織。
(3）考核：對病歷，三基理論，技能操作等進行考核（科教科與醫(yī)務處組織）。
(4）階段考核：第一階段（普通?？婆嘤栯A段）: ① 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。② 公共必修課三門（市衛(wèi)生局組織）。③ 一階段實踐考核和理論考試（省衛(wèi)生廳組織）。第二階段（亞?？婆嘤栯A段）：① 專業(yè)選修課二門（按定向?qū)I(yè)選擇選修課）② 二階段實踐考核和理論考試（省衛(wèi)生廳組織）。③ 撰寫論文一篇。④ 外文（職稱外語考試）和計算機（江蘇省信息化培訓考試）。70 ．醫(yī)療機構(gòu)工作人員道德準則有哪些？
答：1 ．牢記宗旨，救死扶傷，全心全意為人民服務。忠于職守，崇尚科學，開拓進取，團結(jié)協(xié)作，勇于奉獻。．合理診療，科學施治，嚴格遵守診療技術(shù)操作規(guī)范。3 ．文明行醫(yī)，熱情服務，對患者一視同仁。．恪守醫(yī)德，不謀私利，不向患者索取饋贈，拒收“紅包”，自覺抵制各種商業(yè)賄賂。．尊重患者，注重溝通，自覺維護患者利益，尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)，依法保護患者隱私權(quán)。．遵紀守法，愛崗敬業(yè)，按照執(zhí)業(yè)范圍和類別，依法開展診療活動。7 ．勤奮學習，鉆研業(yè)務，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務水平。8 ．履行職責，顧全大局，隨時應對突發(fā)事件，接受醫(yī)療救治任務。
．醫(yī)護人員在服務過程中應注意哪些言行舉止？
答：對待患者態(tài)度和藹、親切自然、耐心細致、熱情周到、舉止文明。語言溫和、清晰、親切、易懂。① 使用尊稱，如：同志、老同志、先生、女士、老師、師傅、大爺、大媽、小朋友等。② 使用文明語言，如：您好、對不起、不客氣、謝謝、請進、請講、請稍后、請坐、再見、您需要幫助嗎、請問您哪兒不舒服、3服務用請配合一下、謝謝合作、祝您早日康復、您慢走、請多提寶貴意見等?！鹫Z做到“六不講”，即不講生硬唐突語、不講諷刺挖苦語、不講損害患者人格語、不講損害患者自尊語、不講庸俗口頭語、不講推諉糊弄語。④禁用：不知道、不清楚、不是我負責、不行、我不管這事兒、我沒辦法等生硬冷淡的言辭用語。
第五篇：文明城市創(chuàng)建應知應會
創(chuàng)建全國文明城市應知應會
說明：創(chuàng)建全國文明城市應知應會共20條，其中第1、2、13條需接受問卷調(diào)查對象能說出或選出準確內(nèi)容，第13條以學校師生為主要調(diào)查對象，其余17條須了解基本內(nèi)容。
1.社會主義核心價值觀具體內(nèi)容是什么？
答：國家層面：富強、民主、文明、和諧，社會層面：自由、平等、公正、法治，公民個人層面：愛國、敬業(yè)、誠信、友善。
2.中國夢的本質(zhì)內(nèi)涵是什么？
答：國家富強、民族振興、人民幸福，實現(xiàn)中華民族偉大復興。
3.近年來，我市開展了哪些道德建設典型評選表彰和學習宣傳活動？
答：我市以愛心城市建設為統(tǒng)領，常態(tài)化開展“尋找最美如皋人”活動，堅持多年開展如皋市愛心大使、愛心團隊評選活動，2013年開評如皋市道德模范。近年來推出系列“最美如皋人”200余人，163個集體與個人獲評如皋市愛心團隊、愛心大使，表彰兩屆如皋市道德模范12人，先后有13人當選中國好人、18人當選江蘇好人，如皋“愛心郵路”群體被表彰為精神文明建設全國重大典型，謝國江榮獲第四屆全國道德模范提名獎，趙小亭當選第三屆江蘇省助人為樂道德模范，劉榮貴被追授為全國司法行政系統(tǒng)一級英模、江蘇最美法治人物，2016年鄉(xiāng)村老師吳紅芳、綠衣天使趙穎東、愛民“片兒警”李百戰(zhàn)等3人當選中國好人。
注重發(fā)揮道德典型示范引領作用，通過媒體宣傳、善行義舉榜展示、道德講堂宣講、組織文化志愿者說唱道德模范、拍攝并播映以全國優(yōu)秀志愿者趙小亭為原型的電影故事片《青春的應答》等形式，大力倡導凡人善舉，弘揚“最美”精神。捐資助學20
政示范單位進行考核評估，以點帶面保障全市依法行政水平穩(wěn)步提升。將依法行政、依法辦事情況列入對擬提拔任用領導干部的考查內(nèi)容。不斷拓展公眾有序參與途徑，將制定涉及群眾利益或者對社會公共利益有重大影響的規(guī)范性文件、公用事業(yè)或公益性服務價格調(diào)整等十二類決策事項納入公眾參與的范圍，出臺《如皋市行政聽證程序規(guī)定》，探索行政決策聽證會內(nèi)容網(wǎng)上同步實錄互動聽證的方式，拓展公眾參與決策的渠道。
6.政府部門公布權(quán)力清單、執(zhí)行政務公開制度的情況？ 答：堅持以公開求公信，通過“中國如皋”網(wǎng)站等載體，專題公開行政權(quán)力事項目錄、行政審批事項、行政事業(yè)性收費和政府基金項目目錄、政府專項資金管理、政府核準投資項目目錄等“五張清單”。實行五張清單動態(tài)管理機制，全市累計審核調(diào)整行政權(quán)力事項3775項，其中廢止202項，確保行政權(quán)力事項數(shù)據(jù)庫與外網(wǎng)公示權(quán)力清單的一致。出臺《如皋市2016年政務公開工作要點》，分解落實公開任務，定期開展專項督查和情況通報，主動接受社會監(jiān)督。
7.我市是如何提升窗口行業(yè)（單位）服務質(zhì)量的？
答：結(jié)合文明行業(yè)（單位）創(chuàng)建，鼓勵推動窗口行業(yè)（單位）開展具有行業(yè)特色、職業(yè)特點的創(chuàng)建活動，強化行風建設和職業(yè)道德建設；開展文明誠信優(yōu)質(zhì)服務競賽，定期開展窗口服務滿意度測評，選樹一批文明創(chuàng)建標兵，發(fā)揮示范帶動作用，推動各行業(yè)（單位）切實履行社會責任，持續(xù)提升服務水平。
8.圍繞全民普法教育，我市開展了哪些法治宣傳教育活動？ 答：制定并開始實施如皋市“七五”普法規(guī)劃。全省聯(lián)動開展“美好城市、法律相伴、你我共創(chuàng)”倡議簽名活動，結(jié)合3.1、4.8、12.4等重要時間節(jié)點有針對性地開展反家暴、司法日和憲法日活動。發(fā)動全市法治志愿者參與“法潤雉水 春風行動”。注冊成立潤法社會組織培育發(fā)展中心和法言人志愿者協(xié)會等社會組織積極參與普法宣傳。拓展普法宣傳載體，“普法快遞”走進千家萬戶。積極開展第十屆法治創(chuàng)和諧文藝調(diào)巡演，演出惠及全市所有鎮(zhèn)區(qū)街道。組織普法
答：加快推進征信系統(tǒng)建設，明確市社會信用體系建設領導小組辦公室職能，依托如皋政府網(wǎng)建立“誠信如皋”信用信息交換共享平臺，建立重點職能部門信用信息收集發(fā)布機制。健全誠信獎懲和“紅黑榜”發(fā)布制度，通過城區(qū)戶外電子顯示屏、“誠信如皋”等新媒體平臺及時發(fā)布誠信“紅黑榜”，先后對200余名“老賴”公開發(fā)布，起到較好的警示教育作用。廣泛開展誠信主題教育實踐，扎實推進放心消費、“文明誠信商戶”、“文明誠信示范街”、“餐飲服務誠信示范街”系列創(chuàng)建活動，推動全社會重信踐諾。
12.我市是如何開展“圖說我們的價值觀”和“講文明樹新風”公益廣告宣傳的？
答：在市各新聞媒體和新媒體平臺，落實版面、時段刊播“圖說我們的價值觀”和“講文明樹新風”公益廣告。在市各服務窗口、各類交通運載工具、公共場所、圍墻圍擋，運用電子顯示屏、樓宇電視、戶外廣告牌、文化墻等載體，刊播貼近生活、導向鮮明、新穎活潑、群眾喜聞樂見的公益廣告，將道德要求融入人們的生活場景。
13.省文明委在未成年人中組織開展文明禮儀養(yǎng)成教育活動的主要內(nèi)容是什么？
答：“八禮”是指儀表之禮、餐飲之禮、言談之禮、待人之禮、行走之禮、觀賞之禮、游覽之禮、儀式之禮，“四儀”是指入學儀式、成長儀式、青春儀式、成人儀式，簡稱“八禮四儀”。
14.我市加強社會治安防控體系建設方面做了哪些工作？ 答：通過健全街面巡邏防控網(wǎng)、城鄉(xiāng)社區(qū)防控網(wǎng)、單位場所防控網(wǎng)、網(wǎng)絡社會防控網(wǎng)、公共安全防控網(wǎng)、技術(shù)視頻防控網(wǎng)、矛盾糾紛防控網(wǎng)、源頭治理防控網(wǎng)“八張網(wǎng)”，構(gòu)筑“點線面結(jié)合、網(wǎng)上網(wǎng)下結(jié)合、人防物防技防結(jié)合、打防管控結(jié)合”的立體化現(xiàn)代化治安防控體系，切實增強社會公眾安全感，公眾安全感保持在98%以上，我市連續(xù)8年被評為省安全縣（市）。
15.我市在打擊和預防“黃賭毒”方面是怎么做的？
19.我市是如何實施中小學校師德師風建設工程的？ 答：我市積極貫徹落實《教育部關于建立健全中小學師德建設長效機制的意見》和《中小學教師違反職業(yè)道德行為處理辦法》，堅持把師德建設擺在教師隊伍建設首位，以社會主義核心價值體系為引領，大力實施師德師風建設，建立健全了教育、宣傳、考核、激勵、懲處、監(jiān)督、保障等師德建設長效機制。修訂完善了中小學教師師德考評辦法，定期評選如皋市德業(yè)雙馨十佳教師、如皋市師德標兵和如皋市優(yōu)秀教育工作者等。對于教師違反職業(yè)道德的行為，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，絕不姑息，起到了很好的遏制警示作用。近年來，在我市教師隊伍中，涌現(xiàn)出了“全國模范教師”章小英、“中國好人”“江蘇省中小學校優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”吳紅芳、“感動江蘇教育人物——2015最美特校教師”冒朝霖、“感動江蘇教育人物——2016最美幼兒教師”郝霞以及“為救學生毅然挽袖捐血小板”的教師蔣海燕、“走進學生心靈，幫助學生走出人生迷?！钡陌嘀魅侮憗喖t、“執(zhí)著行走在志愿者路上”的學校職工謝小軍、“學生心靈之路的守望者” 崔娟、“攜手支援農(nóng)村教育”的支教夫妻張鳴、韓敏等師德師風建設先進典型，他們的先進事跡在全市得到了廣泛宣傳。
20.我市是如何實施《國家學生體質(zhì)健康標準》的？ 答：我市牢固樹立學校教育“健康第一”的思想，切實加強學校體育工作。全市所有中小學校嚴格按照規(guī)定開足上齊體育課，認真開展大課間體育活動和課外體育活動，確保學生每天一小時校園體育活動。全市100%的學校施行《國家學生體質(zhì)健康標準》。近幾年全市中小學校《國家學生體質(zhì)健康標準》的測試結(jié)果表明，達到及格及以上標準的學生占總數(shù)的93%以上。
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