第一篇:消毒滅菌的協(xié)議書
甲方:成都416醫(yī)院
乙方:成都醫(yī)院
甲乙雙工協(xié)商,根據(jù)醫(yī)院無菌物品的消毒供應的有關規(guī)定,為確保醫(yī)療安全,成都八里醫(yī)院經(jīng)與成都市416醫(yī)院協(xié)商,同意成都八里醫(yī)院滅菌物品成都市416醫(yī)院消毒供應室負責供應,雙方協(xié)商具體條款如下:
一、甲方負責乙方物品的高壓滅菌。
二、甲方確保乙方無菌物品的滅菌效果。
三、甲、乙雙方在收送物品時經(jīng)辦人員當面查驗物品件數(shù)、標簽、標牌并登記收送日期,雙方簽字交接清楚。
四、甲方消毒供應室不得丟失乙方的消毒包,不得錯包、漏消等。一旦發(fā)現(xiàn)有誤要及時更正或通知乙方采取補救措施。
五、乙方負責自己醫(yī)院滅菌物品的清洗、打包、并標明單位、名稱等以便識別。
六、乙方消毒內(nèi)放132批示卡,包布上要有明顯的特征,并在消毒包上貼3M試紙。
七、乙方應有專人負責到416醫(yī)院供應室送、取消毒物品。送、取消毒物品時,每次都要做到手續(xù)清楚,雙方簽字備查。
八、乙方送、取消毒物品時工具應按規(guī)定將未滅菌物品和已滅菌物品分別裝箱封閉送取,并在箱上標明已滅菌箱未滅菌箱字樣,不準混裝。
九、甲、乙雙方滅菌物品在同時、同鍋、同批出現(xiàn)因滅菌效果不合格并造成雙方院內(nèi)感染時,責任由甲方負責:若同批、同鍋、同時的滅菌物品只有乙方醫(yī)院出現(xiàn)感染事例時,由乙方負責。
十、乙方每月付給甲方消毒滅菌物品的服務管理費____________。
十一、本協(xié)議一式四份,乙方雙方各持兩份。協(xié)議期間如遇特殊情況,雙方共同協(xié)商解決。
十二、本協(xié)議甲、乙雙方簽字生效。協(xié)議期限自_________年____月____日至____年____月____日。
甲方:成都416醫(yī)院
乙方:成都醫(yī)院
第二篇:消毒滅菌的協(xié)議書
關于成都醫(yī)院請成都416醫(yī)院
消毒滅菌的協(xié)議書
甲方:成都416醫(yī)院
乙方:成都醫(yī)院
甲乙雙工協(xié)商,根據(jù)醫(yī)院無菌物品的消毒供應的有關規(guī)定,為確保醫(yī)療安全,成都八里醫(yī)院經(jīng)與成都市416醫(yī)院協(xié)商,同意成都八里醫(yī)院滅菌物品成都市416醫(yī)院消毒供應室負責供應,雙方協(xié)商具體條款如下:
一、甲方負責乙方物品的高壓滅菌。
二、甲方確保乙方無菌物品的滅菌效果。
三、甲、乙雙方在收送物品時經(jīng)辦人員當面查驗物品件數(shù)、標簽、標牌并登記收送日期,雙方簽字交接清楚。
四、甲方消毒供應室不得丟失乙方的消毒包,不得錯包、漏消等。一旦發(fā)現(xiàn)有誤要及時更正或通知乙方采取補救措施。
五、乙方負責自己醫(yī)院滅菌物品的清洗、打包、并標明單位、名稱等以便識別。
六、乙方消毒內(nèi)放132批示卡,包布上要有明顯的特征,并在消毒包上貼3M試紙。
七、乙方應有專人負責到416醫(yī)院供應室送、取消毒物品。送、取消毒物品時,每次都要做到手續(xù)清楚,雙方簽字備查。
八、乙方送、取消毒物品時工具應按規(guī)定將未滅菌物品和已滅菌物品分別裝箱封閉送取,并在箱上標明已滅菌箱未滅菌箱字樣,不準混裝。
九、甲、乙雙方滅菌物品在同時、同鍋、同批出現(xiàn)因滅菌效果不合格并造成雙方院內(nèi)感染時,責任由甲方負責:若同批、同鍋、同時的滅菌物品只有乙方醫(yī)院出現(xiàn)感染事例時,由乙方負責。
十、乙方每月付給甲方消毒滅菌物品的服務管理費____________。
十一、本協(xié)議一式四份,乙方雙方各持兩份。協(xié)議期間如遇特殊情況,雙方共同協(xié)商解決。
十二、本協(xié)議甲、乙雙方簽字生效。協(xié)議期限自_________年____月____日至____年____月____日。
甲方:成都416醫(yī)院乙方:成都醫(yī)院
第三篇:消毒滅菌隔離管理制度
消毒滅菌隔離管理制度
科室根據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應室驗
收標準試行》及附件、《醫(yī)院感染管理辦法》中消毒滅菌與隔離的規(guī)定,特制定以下制度:
1、執(zhí)行醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則,凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。凡接觸皮膚粘膜的器械和用品必須達到消毒水平,嚴格執(zhí)行注射、穿刺和采血用具一人一用一滅菌,一般診療用品一人一用一消毒。
2、醫(yī)務人員應遵循無菌技術操作的基本原則,熟練掌握無菌持物鉗、無菌容器、無菌包的使用和戴無菌手套、取用無菌溶液等基本操作技能,并保證無菌操作技術的效果。
3、醫(yī)院一次性用品用后及污物、污水必須嚴格執(zhí)行無害化處理后銷毀。一次性使用醫(yī)療無菌器具的使用、保管、用后處理要符合國家有關規(guī)定。4隔離制度:在實施標準預防的基礎上,建立健全各項規(guī)章制度,并落在實處。具體要
(1)嚴格傳染病人和普通病人分開放置。
(2)感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置。
(3)感染病人與高度易感病人分別安置。
(4)同種病原體感染病人可同住一室。
(5)可疑感染病人必須單間隔離。
(6)根據(jù)疾病種類、病人病情、傳染病病期分別安置病人。
(7)成人與嬰幼兒感染病人分別放置。
5接觸隔離使用橙色隔離標記。
6呼吸道隔離使用藍色隔離標記。
7腸道隔離使用棕色隔離標記。
8血液一體液隔離使用紅色隔離標記。
9嚴格隔離:使用黃色隔離標記。
10引流物分泌物隔離:使用綠色隔離標記。
一般診療用品包括:體溫表、聽診器、血壓計袖帶、壓舌板、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、氧氣濕化瓶、氧氣面罩等。
接觸皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器保持清潔,有污染時隨時以清潔劑與水清潔。有血跡可用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后再清洗。聽診器可用乙醇擦拭消毒。其它物品可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水洗凈送高壓或其它方法處理。
第四篇:《醫(yī)院消毒滅菌基礎知識》
醫(yī)院消毒滅菌基礎知識
(一)消毒隔離概念
1、醫(yī)院消毒:殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過程。
2、媒介物:指人們生活和工作環(huán)境中污染了病原微生物的固體、氣體和液體物質(zhì),也包括污染的人體體表和表淺體腔。
3、終末消毒:傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。例如醫(yī)院內(nèi)感染癥病人出院、轉院或死亡后對其住的病室及污染物品進行消毒。
4、預防性消毒:對可能受到病原微生物污染的物品場所消毒。
5、清潔:用清潔劑洗凈物品上的一切污垢。
6、消毒:用物理或化學方法殺滅或消除病原微生物和繁殖體。
7、滅菌:用物理或化學方法徹底殺滅物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖體和芽胞。
8、一般污染:一般病人接觸后污染的物品。
9、特殊污染:接觸肝炎、結核、愛滋病等特殊病人后污染的物品。接觸病人血液、體液后的物品。
(二)消毒液的配制
含氯制劑:
1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。
1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。
常用的愛爾施牌消毒片,有效氯含量500mg/片
適用范圍:適用于餐具、環(huán)境、水、衣物、疫源地等消毒。
使用方法:浸泡、擦拭、噴灑等方法。
配制:用量具安要求配置,所需溶液現(xiàn)用現(xiàn)配。
消毒劑的使用與配制注意事項
片劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存。
對織物有腐蝕和漂白作用,不應做有色織物的消毒。
用于消毒餐具,應即時用清水沖洗。
消毒時,若存在大量有機物時,應提高使用濃度或延長作用時間。
(三)各類物品常用的消毒滅菌方法
1、各種物體表面的消毒
①地面消毒
當?shù)孛鏌o明顯污染情況下,采用濕拭清掃,用清水或清潔劑拖地每日1-2次,清除地面的污穢和部分病原微生物。
當?shù)孛媸艿讲≡廴緯r,用500mg/L有效氯消毒液擦洗。
對致病性病原菌污染的表面(如:結核桿菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等),用2000mg/L有效氯消毒液擦洗,作用30分鐘。
②墻面消毒
醫(yī)院墻面通常不需要進行常規(guī)消毒,當受到病原菌污染時,用化學消毒劑噴霧或擦洗,墻面消毒一般為2.0m~2.5m高即可。
③各類用品表面的消毒
室內(nèi)用品(桌、椅、床頭桌等)表面只進行日常的清潔衛(wèi)生,用清潔的濕抹布,每日2次擦拭用品的表面。
當室內(nèi)用品表面受到病原菌的污染時,必須采取嚴格的消毒處理:
用500mg/L有效氯消毒液溶液,擦拭物品表面。
紫外線燈照射:距離污染表面不得超過1米。
④搶救車等消毒
采血室、急診搶救及平車、輪椅、診察床等,每日用500mg/L有效氯消毒液溶液,擦拭消毒;
病房、手術室的平車、輪椅方法同上。
如果被血液、體液用2000mg/L有效氯溶液灑于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30min,再擦。
⑤其它表面的消毒
包括病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,這些地方容易受到污染。每天用潔凈水擦抹刷洗處理,保持清潔。當受到病原微生物污染時,參照病房用品表面的消毒方法進行。
2、治療室、換藥室、處置室、化驗室污染區(qū)
物體表面及臺面消毒
每日用500n
mg/L有效氯消毒液擦拭,濕拖把拖地。
3、衛(wèi)生潔具的消毒
①便器的消毒
便器用后,置于全自動便器清洗機內(nèi)清洗消毒。水溫控制在93℃,消毒3分鐘。
傳染病人的便器固定使用,定期消毒,2000n
mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘,再置于全自動便器清洗機內(nèi)清洗消毒。
共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹坐板及蓋板,便器外表面再用清水沖洗干凈。
②抹布
治療室、換藥室、處置室、辦公室等抹布分別使用不得混用,更不能與病室的抹布混用。
治療室、換藥室、處置室、化驗室污染區(qū)用500mg/L有效氯消毒液擦拭,用后統(tǒng)一送洗衣房,消毒清洗。
③掃床套
采用一床一巾濕掃法
④拖把
病室、治療室、換藥室等地面有血液、分泌物、排泄物時,先用1000mg/L有效氯消毒液適量倒在污染地面30分鐘后,用拖把拖干凈,拖把送洗衣房統(tǒng)一消毒清洗。
拖把嚴格分區(qū)使用:治療室、換藥室、處置室、辦公室、病室、衛(wèi)生間等不能混用。
(四)消毒操作中的自我防護
1、防止消毒劑對自身造成的損害。
2、防止病原體對自身造成的傷害。
—
END
—
第五篇:《消毒滅菌標準操作程序》
消毒滅菌標準操作程序
一、消毒、滅菌基本原則
1、基本要求
(1重復使用的診療器械、器具和物品,使用后應先
清潔,再進行消毒或滅菌。
(2被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病
原體污染的診療器械、器具和物品,應執(zhí)行本規(guī)范第11章的規(guī)定。
(3耐熱、耐濕的手術器械,應首選壓力蒸汽滅菌,不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。
(4環(huán)境與物體表面,一般情況下先清潔,再消毒;
當受到患者的血液、體液等污染時,先去除污染物,再清潔
與消毒。
(5醫(yī)療機構消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應經(jīng)衛(wèi)生行
政部門批準或符合相應標準技術規(guī)范,并應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項。
二、消毒、滅菌方法的選擇原則
1、根據(jù)物品污染后導致感染風險高低選擇相應的消毒
或滅菌方法:
(1高度危險性物品,應采用滅菌方法處理;
(2中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效
果的消毒方法;
(3低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做
清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。
2、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅
菌方法:
(1對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血
傳播病原體
(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等
污染的物品,應采用高水平消毒或滅菌;
(2對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原
體等病原微生物污染的物品,應采用中水平以上的消毒方
法;
(3對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品,應采
用達到中水平或低水平的消毒方法;
(4殺滅被有機物保護的微生物時,應加大消毒劑的使用劑量和(或延長消毒時間。
3、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法:
(1耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應道選壓
力蒸汽滅菌;耐熱的油劑類和干粉類等應采用干熱滅菌;
(2不耐熱、不耐濕的物品,宜采用低溫滅菌方法如
環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽
滅菌等;
(3物體表面消毒,宜考慮表面性質(zhì),光滑表面宜選
擇合適的消毒劑擦試或紫外線消毒器近距離照射;多孔材料
表面宜采用浸泡或噴霧消毒法
4、職業(yè)防護
(1應根據(jù)不同的消毒與滅菌方法,采取適宜的職業(yè)
防護措施。
(2在污染診療器械、器具和物品的回收、清洗等過
程中應預防發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露。
(3處理銳利器械和用具,應采取有效防護措施,避
免或減少利器傷的發(fā)生。
(4不同消毒、滅菌方法的防護如下:
a、熱力消毒、滅菌:操作人員接觸高溫物品設備時應使
用防燙的棉手套、著長袖工裝;排除壓力蒸汽滅菌器蒸汽泄
露故障時應進行防護,防止皮膚的灼傷。
b、紫外線消毒:應避免對人體的直接照射,必要時戴
防護鏡和穿防護服進行保護。
c、氣體化學消毒、滅菌:應預防有毒有害消毒氣體對人
體的危害,使用環(huán)境應通風良好。對環(huán)氧乙烷滅菌應嚴防發(fā)
生燃燒和爆炸。環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作
場所,應定期檢測空氣中的濃度,并達到國家規(guī)定的要求。
d、液體化學消毒、滅菌:應防止過敏及對皮膚、黏膜的損傷。
朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體
污染物品和環(huán)境的消毒
一、朊病毒
1、消毒方法
(1感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜先用一
次性使用診療器械、器具和物品,使用后應進行雙層密閉封
裝焚燒處理。
(2可重復使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病
毒患者的高度危險組織(大腦、硬腦膜、垂體、眼、脊髓等
組織污染扣度和高度危險性物品,可選以下方法之一進行
消毒滅菌,且滅菌的嚴格程度逐步遞增。
a、將使用后的物品污泡于
1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用
60min,然后按
WS310.2中的方法進行清洗、消毒與滅菌,壓力蒸汽滅菌應采用
134℃—
138℃,18min,或
132℃,30min,或
121℃,60min
;
b、將使用后的物品采用清洗消毒機(宜選用具有殺朊
病毒活性的清洗劑或其他安全的方法去除可見污染物,然
后污泡于
1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用
60min,并置于壓力蒸
汽滅菌
121℃,30min
;然后清洗,并按照一般程序滅菌;
c、將使用后的物品浸泡于
1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用
60min,去除可見污染物,清水漂洗,置于開口盤內(nèi),下排
氣壓力蒸汽滅菌器內(nèi)
121℃滅菌
60min
或預排氣壓力蒸汽滅
菌器
134℃滅菌
60min
。然后清洗,并按照一般程序滅菌。
(3被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危
險組織污染的低度危險物品和一般物體表面應用清潔劑清
洗,根據(jù)待消毒物品材質(zhì)采用
10000mg/L的含氯消毒劑或
1mol/L氫氧化鈉溶液擦拭或浸泡消毒,至少作弄用
15min,并確保所有污染表面均接觸到消毒劑。
(4被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危
險組織污染的環(huán)境表面應用清潔劑清洗,采用
10000mg/L的含氯消毒劑消毒,至少作用
15min
。為防止環(huán)境和一般物體
表面污染,宜采用一次性塑料薄膜覆蓋操作臺,操作完成后
按特殊醫(yī)療廢物焚燒處理。
(5被感染朊病毒患者或疑似感染肌病毒患者低度危
險組織(腦脊液、腎、肝、脾、肺、淋巴結、胎盤等組織
污染的中度和高度危險物品,傳播朊病毒的風險還不清楚,可參照上述措施處理。
(6被感染朊病毒患者或疑似感染肌病毒患者低度危
險組織污染的低度危險物品、一般物體表面和環(huán)境表面可只
采取相應常規(guī)消毒方法處理。
(7被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他無
危險組織污染的中度和高度危險物品,采取以下措施處理;
a、清洗并按常規(guī)高水平消毒和滅菌程序處理;
b、除接觸中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)外科內(nèi)鏡外,其他內(nèi)鏡
按照國家有關內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范處理;
c、采用標準消毒方法處理低度危險性物品和環(huán)境表面,可采用
500mg/L—
1000mg/L的含氯消毒劑或相當劑量的其
他消毒劑處理。
二、注意事項
1、當確診患者感染朊病毒時,應告知醫(yī)院感染管理及
診療涉及的相關臨床科室。培訓相關人員朊病毒相關醫(yī)院感
染、消毒處理等知識。
2、感染朊病毒患者或疑似感當朊病毒患者高度危險組
織污染的中度和高度危險物品,使用后應立即處理,防止干
燥;不應使用快速滅菌程序;沒有按正確方法消毒滅菌處理的物品應召回重新按規(guī)定處理。
3、感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危險組
織污染的中度和高度危險物品,不涌清洗和只能低溫滅菌的,宜按特殊醫(yī)療廢物處理
4、使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。
5、每次處理工作結束后,應立即消毒清洗器具,更換
個人防護用品,進行手的清潔與消毒。
三、氣性壞疽病原體
1、消毒方法
(1
傷口的消毒,采用
3%的過氧化氫溶液沖洗,傷口
周圍皮膚可選擇碘伏原液擦拭消毒。
(2診療器械的消毒,應先消毒,后清洗,再滅菌。
消毒可采用含氯消毒劑
1000mg/L—
2000mg/L浸泡消毒
30min
—
45min,有明顯污染物時應采用含氯
5000mg/L—
10000mg/L浸泡消毒≥
60min
。然后按規(guī)定清洗,滅菌。
(3物體表面的消毒,手術部(室或換藥室,每例
感染患者之間應及時進行物體表面消毒,采用戶
0.5%過氧乙
酸或
500mg/L含氯消毒劑擦拭。
(4環(huán)境表面的消毒,手術部(室、換藥室,病房環(huán)
境表面有明顯污染時,隨時消毒,采用戶
0.5%過氧乙酸或
1000mg/L含氯消毒劑擦拭。
(5終末消毒,手術結束、患者出院、轉院或死亡后
應進行終末消毒。終末消毒可采用
3%過氧化氫或過氧乙酸
熏蒸,3%過氧化氫按照
20mL/m3氣溶膠噴霧,過氧乙酸按
照
1g/m3加熱熏蒸,濕度
70%—
90%密閉
24h
;
5%過氧乙酸
溶液按照
2.5mL/m3氣溶膠噴霧,溫度為
20%—
40%。
(6織物,患者用過的床單、被罩、衣物等單獨收集,需重復使用時應專包密封,標識清晰,壓力蒸汽滅菌后再清
洗。
四、注意事項
1、患者宜使用一次性診療器械、器具和物品。
2、醫(yī)務人員應做好職業(yè)防護,防護和隔離應遵循
WS/T311的要求;按觸患者時應戴一次性手套,手衛(wèi)生應遵
WS/T313的要求。
3、接觸患者創(chuàng)口分泌物的紗布、紗墊等敷料一次性醫(yī)
療用品、切除的組織如壞死肢體等雙層封裝,按醫(yī)療廢物處
理。
醫(yī)療廢物應遵循
《醫(yī)療廢物管理條例》的要求進行處置。
突發(fā)不明原因傳染病的病原體
突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具與
物品的處理應符合國家屆時發(fā)布的規(guī)定要求。沒有采求時,其消毒的原則為:在傳播途徑不明時,應按照多種傳播途徑,確定消毒的范圍和物品;按病原體所屬微生物類別中抵抗力
最強的微塵物,確定消毒的劑量(可按殺芽孢的劑量確定
;
醫(yī)務人員應做好職業(yè)防護。
皮膚與黏膜的消毒
一、皮膚消毒
1、穿刺部位的皮膚消毒
2、消毒方法
(1用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物
品局部擦拭
2遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。
(2使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面
2遍以上,作用
時間
1min
—
3min,待稍干后再用
70%—
80%乙醇
(體積分數(shù)
脫碘。
(3
使用有效含≥
2g/L氯已定
-乙醇
(70%,體積分數(shù)
溶液局部擦拭
2-3遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。
(4使用
70%—
80%(體積分數(shù)乙醇溶液擦拭消毒
2遍,作用
3min。
(5使用復方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒,作用
時間
3min
—
5min。
(6其他合法、有效的皮膚消毒產(chǎn)品,按照產(chǎn)品的使
用說明書操作。
二、消毒范圍
肌肉、皮下及靜脈注射、針炙部位、各種診療性穿刺等
消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外
緩慢旋轉,逐步涂擦,共
2次,消毒皮膚面積應≥
5cm
×5cm。
中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應
>15cm,至少應大于敷料面積(10cm
×12cm。
手術切口部位的皮膚消毒
一、清潔皮膚
手術部位的皮膚應先清潔;對于器官移植手術和處于重
度
免
疫
抑
制
狀
態(tài)的患
者,術
前
可
用
抗
菌
或
抑
菌
皂
液
或
20000mg/L葡萄糖酸氯已定擦拭洗凈全身皮膚。
二、消毒方法
1、使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品
局部擦拭
2遍,作用≥
2min。
2、使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面,待稍干后再用
70%—
80%乙醇(體積分數(shù)脫碘。
3、使用有效含量≥
2g/L氯已定
-乙醇(70%,體積分數(shù)
溶液局部擦拭
2-3遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。
4、其他合法、有效的手術切口皮膚消毒產(chǎn)品,按照產(chǎn)品
使用說明操作。
三、消毒范圍
應在手術野及其外擴展≥
15cm
部位由內(nèi)向外擦拭。
四、病原微生物污染皮膚的消毒
1、徹底沖洗。
2、消毒,采用碘伏原液擦拭作用
3min-5min,或用乙醇、異
丙
醇
與
氯
已
定
配
制
成的消
毒
液
等
擦
拭
消
毒,作
用
3min-5min。
五、黏膜、傷口創(chuàng)面消毒
1、擦拭法
(1使用含有效碘
1000mg/L-2000
mg/L的碘伏擦拭,作用到規(guī)定時間。
(2使用有效含量≥
2g/L氯已定
-乙醇(70%,體積分
數(shù)溶液部擦拭
2-3遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。
(3
采用
1000mg/L-2000mg/L季銨鹽,作用到規(guī)定時間。
2、沖洗法
(1)使用有效含量≥2g/L
氯已定水溶液沖洗或漱洗,至沖洗液或漱洗液變清為止。
(2)采用
3%(30g/L)過氧化氫沖洗傷口、口腔含漱,作用到規(guī)定時間。
(3)使用含有效碘
500mg/L的消毒液沖洗,作用到規(guī)
定時間。
3、注意事項
(1)其他合法、有效的黏膜、傷口創(chuàng)面消毒產(chǎn)品,按照
產(chǎn)品使用說明書進行操作。
(2)
如消毒液注明不能用于孕婦,則不可用于懷孕婦女的會陰部及陰道手術部位的消毒。
地面和物體表面的清潔與消毒
一、清潔和消毒方法
1、地面的清潔與消毒,地面無明顯污染時,采用濕式清
潔。當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時,先用吸濕材
料去除可見的污染物,再清潔和消毒。
2、物體表面的清潔與消毒,室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳
子、床頭柜等的表面無明顯污染時,采用濕式清吉。當受到
明顯污染時,先用吸濕村翻蓋去除可見的污染物,然后再清
潔和消毒。
3、感染高風險的部門其地面和物體表面的清潔與消毒,感染高風險的部門如手術部(室)、產(chǎn)房、導管室、潔凈病
房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒
室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗
科、急診等病房與部門的地面與物體表面,應保持清潔、干
燥,每天進行消毒,遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。地
面消毒采用
400mg/L—700mg/L
有效氯的含氯消毒液擦拭,作弄用
30min。
物體表面消毒方法同地面或采用
1000mg/L—
2000mg/L
季銨鹽類消毒液擦拭。
二、注意事項
地面和物體表面應保持清潔,當遇到明顯污染時,應及
時進行消毒處理,所有消毒劑應符合國家相關要求。
三、清潔用品的消毒
1、手工清洗與消毒
(1)擦拭布巾,清洗干凈,在250mg/L
有效氯消毒劑
(或其他有效消毒劑)中浸泡
30min,沖凈消毒液,干燥備
用。
(2)地巾,清洗干凈,在500mg/L
有效氯消毒劑中浸
泡
30min,沖凈消毒液,干燥備用。
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END
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