第一篇：考察報告：南平、河源發(fā)展啟示錄

考察報告：南平、河源發(fā)展啟示錄

南平、河源發(fā)展啟示錄：

在我省追趕超越的發(fā)展背景下，福建南平市和廣東河源市作為與安康的資源稟賦及發(fā)展路徑有著一定相似性的兩個市，已然成為安康追趕超越學(xué)習參照的對象。日前，我隨赴兩市學(xué)習考察組，參觀了兩市有關(guān)園區(qū)、企業(yè)、鎮(zhèn)村和正在開發(fā)的項目，一路所見所聞雖是管中窺豹，但足以震撼我心，現(xiàn)將個人點滴感悟芹獻大家分享。

一、三市發(fā)展概況比較

南平市位于閩、浙、贛三省交界處，俗稱“閩北”,面積2.63萬平方公里，占福建省的五分之一，是福建省重要的水源保護區(qū)。1994年設(shè)地級南平市，轄2區(qū)3市5縣，總?cè)丝?19.86萬。本世紀初，該市在福建率先提出并堅持實施綠色發(fā)展戰(zhàn)略，經(jīng)濟增長和生態(tài)保護協(xié)同共進，綜合實力明顯增強，2016年實現(xiàn)生產(chǎn)總值1457.74億元，年均增長10.6%,財政總收入119.26億元，地方財政收入82.97億元，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為21.6:43.2:35.2;全市有5個貧困縣（省定）351個貧困村、2.71萬戶6.86萬農(nóng)村建檔立卡貧困人口（該省標準為2015年農(nóng)民年人均純收入低于3497元），其中國定貧困人口4.79萬、省定貧困人口2.07萬。境內(nèi)山峰聳峙，低山廣布，河谷與山間小盆地錯落其間，典型的“八山一水一分田”地貌。南平是閩越文化、朱子文化、武夷茶道文化的發(fā)源地，被譽為“閩邦鄒魯”和“道南理窟”;生態(tài)旅游資源獨特，境內(nèi)武夷山是全國僅有的4個“世界自然與文化遺產(chǎn)地”之一，還有一級至三級旅游資源實體180多處。南平是福建農(nóng)業(yè)大市和老工業(yè)基地，全市10個縣（市、區(qū)）均為中央蘇區(qū)縣，素有“福建糧倉”、“南方林海”、“中國竹鄉(xiāng)”之稱，森林覆蓋率達76.46%,%,毛竹林面積占全省40%、全國十分之一；鈮鉭礦儲量居亞洲第一、世界第二?，F(xiàn)有武夷山機場（軍民合用，正規(guī)劃建設(shè)武夷山新國際機場）一類航空口岸，京福高鐵等3條鐵路，有205國道、316國道等9條高速公路過境；還有2條高速、2條鐵路在建，并有閩江干流、建溪、富屯溪等航線及航道。

河源市位于廣東省東北部，東江中上游，1988年設(shè)地級市，轄5縣1區(qū)，總面積1.58萬平方公里，戶籍人口360萬人。河源是環(huán)珠三角的生態(tài)明珠，森林覆蓋率74.2%,境內(nèi)萬綠湖是華南地區(qū)最大的淡水湖，蓄水量139億立方米，水質(zhì)保持在國家地表水一類標準，是香港及珠三角主要城市最重要的飲用水源。境內(nèi)稀土資源豐富，約占我國南方稀土總量的21%.1992年8月河源市經(jīng)國務(wù)院批準列入沿海經(jīng)濟開放區(qū)，已實現(xiàn)縣縣通高速公路，贛深高鐵動工建設(shè)，將融入環(huán)珠三角一小時經(jīng)濟圈和深莞惠經(jīng)濟圈一體化發(fā)展。2016年，全市實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值895.95億元，同比增長8.6%,人均生產(chǎn)總值2.9萬元，增長8.1%.產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化趨勢明顯，初步構(gòu)建以新電子、新材料、新能源、新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系，2015年末三次產(chǎn)業(yè)比例為11.5:45.8:42.7.河源高新區(qū)2015年成為粵東西北首個國家級高新區(qū)，電子信息、模具制造、新型材料等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)不斷壯大，其中電子信息產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值450億元，5年增長2.8倍，全市有高新技術(shù)企業(yè)67家，市中心城區(qū)擴大到43.5平方公里，入圍中國最干凈城市十強。按照廣東省定年人均可支配收入4000元新標準，有貧困人口12.59萬。

南平、河源和安康雖都是各省的欠發(fā)達地市，都是重要的水源保護區(qū)、生態(tài)功能區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、革命老區(qū)（或蘇區(qū)），有著相似的區(qū)域交通樞紐地位，發(fā)展理念、路徑也較為相似，都承受著加快經(jīng)濟發(fā)展與保護水源地生態(tài)環(huán)境的雙重壓力，都是優(yōu)勢在生態(tài)，責任在生態(tài)，出路在生態(tài)。雖然發(fā)展條件、階段、特征和水平有較大差異（我市十二五發(fā)展增速高于兩市，而兩市發(fā)展條件優(yōu)于我市，發(fā)展階段先于我市，發(fā)展水平高于我市，發(fā)展后勁強于我市，尤其是脫貧攻堅難度低于我市），但南平、河源兩市經(jīng)濟社會發(fā)展中很多好的做法和經(jīng)驗，對建設(shè)西北生態(tài)強市的安康不無啟示。

二、兩市最突出的印象

在南平和河源兩市考察期間，我屢屢被兩市一些匠心獨到的發(fā)展布局、別出心裁的創(chuàng)新模式，獨步天下的發(fā)展氣魄所震撼，最突出的印象有三點。

1、發(fā)展戰(zhàn)略敢于以綠取勝。2002年時任福建省長習近平在南平調(diào)研時提出“發(fā)揮比較優(yōu)勢，走出山區(qū)特色發(fā)展路子，把生態(tài)優(yōu)勢、資源優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟優(yōu)勢、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢”.南平提出大力發(fā)展“綠、旅、新”（綠色、旅游、高新科技），打造中國南方生態(tài)綠谷發(fā)展思路，以“發(fā)展綠色經(jīng)濟、打造綠色城鄉(xiāng)、倡導(dǎo)綠色消費、保護綠色生態(tài)”等“四綠”工作重點，全面推進全國綠色發(fā)展示范區(qū)建設(shè)。堅持有礦產(chǎn)不盲目開發(fā)，有森林不大量采伐，茶價高不毀林種茶，創(chuàng)建成4個國家級生態(tài)縣、5個省級生態(tài)縣，16項主要經(jīng)濟指標保持較快增速，并位居全省前列。南平立足資源稟賦、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和比較優(yōu)勢，在產(chǎn)業(yè)數(shù)量上做減法，在產(chǎn)業(yè)質(zhì)量和發(fā)展內(nèi)涵上做加法，重點發(fā)展食品加工、竹加工、機電制造、新型輕紡、生物醫(yī)藥和旅游養(yǎng)生、文化創(chuàng)意、現(xiàn)代物流“5+3”產(chǎn)業(yè)及現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。食品加工推動產(chǎn)品向高附加值的功能型、營養(yǎng)型、方便安全食品轉(zhuǎn)變；竹產(chǎn)業(yè)重點打造全球竹林生態(tài)保護和綠色開發(fā)樣板，建甌市龍?zhí)┲駱I(yè)成為國內(nèi)首家上市竹制品企業(yè)，年銷售額上億元；旅游養(yǎng)生著力構(gòu)建大武夷旅游經(jīng)濟圈，首創(chuàng)低碳旅游護照，打造全國低碳旅游示范區(qū)；機電制造加速“兩化”融合，搶占高端市場，如南孚堿性電池在全國市場占有率達70%;生物醫(yī)藥瞄準高精尖，如蒲城縣靈芝產(chǎn)量和質(zhì)量譽滿全球，被譽為“中華靈芝城”.南平綠色經(jīng)濟特征明顯，()優(yōu)勢突出，前景廣闊。

廣東是全國發(fā)展最快的省市，河源曾是廣東發(fā)展最慢的地市。河源自稱廣東最窮的地級市，欠發(fā)達的很大原因在于地處東江源頭，因為要保證東江水質(zhì)，所以淘汰了很多污染型企業(yè)，保證了深圳、惠州的發(fā)展。這一點與安康尤為相似。河源和安康這樣的重要水源地城市，在發(fā)展進入轉(zhuǎn)型升級階段能否后來居上迎頭趕上？河源給出的答案是肯定的。河源市已連續(xù)3年發(fā)展增速列全省前茅，發(fā)展后勁居全省第一。秘笈就在于作為珠江東岸生態(tài)屏障和深圳、香港等珠三角城市水源保護地，河源牢牢堅守生態(tài)環(huán)保底線，堅持打造粵港澳的后花園，發(fā)展工業(yè)不走“村村點火、家家冒煙”的老路，而走“點上發(fā)展、面上保護”園區(qū)發(fā)展模式，即把河源的“一區(qū)七園”作為工業(yè)發(fā)展的主陣地，實行集聚集約發(fā)展，努力走出一條綠富雙贏的新路。河源加強深河合作，主動對接深圳“東進”戰(zhàn)略，實施河源“南融”行動，加快推進與深莞惠在新興產(chǎn)業(yè)、交通運輸、生態(tài)農(nóng)業(yè)、環(huán)境保護和社會事業(yè)的“五個一體化”建設(shè)，制訂優(yōu)惠政策，吸引深圳優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)、優(yōu)質(zhì)企業(yè)把生產(chǎn)和成果轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)落戶河源，打造“深圳總部+河源基”“深圳研發(fā)+河源孵化”產(chǎn)業(yè)合作共建模式，有效借智借力，全面提升了河源綜合競爭力。

2、發(fā)展產(chǎn)業(yè)敢于無中生有。在南平市參觀考察的第一站就把考察組全體人員震住了——福建省首個、華東地區(qū)規(guī)模最大、科技水平最高的航天體驗館竟然在南平！航天體驗館由中國航天科技集團公司中國空間技術(shù)研究院與南平市共同打造，從各種按一定比例尺寸設(shè)計制作的導(dǎo)彈系列模型到神州飛船，從真實的神州飛船返回艙、宇航員航天服，再到模擬的航天員駕駛臺、月球和火星地表等太空環(huán)境，從我國兩彈一星功勛科學(xué)家、每位宇航員圖文簡介，再到造型獨特的圓形天幕影院、防滑的生態(tài)停車場、清潔環(huán)保的綠色公廁等等，一切應(yīng)有盡有。而這樣一個場館，是巧借當?shù)厍嗌倌昕萍拣^改造和國有資產(chǎn)項目重組而成，從建設(shè)到開館，只用了近3個月時間，可謂“航天速度”.據(jù)當?shù)赝窘榻B，開館后不僅本地本省參觀者蜂擁而至，華東各省游客也絡(luò)繹不絕前來體驗。航天體驗館拉近了航天科技與普通民眾的距離，讓航天科技服務(wù)綠色發(fā)展，成為科普航天知識、展示航天魅力的樂園。更令人稱奇的是航天體驗館只是南平航天體驗園項目的一期項目，二期、三期項目還包括武夷航天科學(xué)養(yǎng)生館、武夷航天生態(tài)園。這樣高大上的項目不是落地在廈門、福州這些城市，甚至沒有建在獨具研發(fā)、生產(chǎn)和監(jiān)測三大航天基地的大西安，而是選擇了與航天科技毫不沾邊且群山環(huán)抱的南平，首先是因為擁有“雙世遺”品牌的武夷山優(yōu)異的生態(tài)人文環(huán)境對航天科技有超強的吸引力，更因為堅守綠色發(fā)展的南平市武夷新區(qū)，正朝著國際旅游度假城市、閩浙贛三省交界的新興城市、海西重要交通樞紐、新興產(chǎn)業(yè)基地的目標奮進，這與中國航天精神相契合，最終促使雙方牽手成功。

這類敢于無中生有的產(chǎn)業(yè)項目，在廣東河源市則是以巴伐利亞莊園那種讓人朝思暮想的面貌出現(xiàn)，中西合璧的巴伐利亞莊園，以“健康養(yǎng)生、禪修養(yǎng)心、旅居養(yǎng)老”三養(yǎng)為理念，打造“互聯(lián)網(wǎng)+歡樂旅居+花海農(nóng)場+體育教育+健康三養(yǎng)”的度假樂園，無處不體現(xiàn)出創(chuàng)新和創(chuàng)造，無處不給人以從未有過的參與體驗和感悟，極大地拓展了旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新空間。兩市的實踐啟示我們，創(chuàng)新發(fā)展不能因循守舊，有時還需反彈琵琶。只有敢想敢干才有思路和出路。

3、發(fā)展企業(yè)敢于做強做優(yōu)。人們只知武夷山天下聞名，殊不知南平還有很多全國第一、國際知名的企業(yè)。這些企業(yè)有的是由國企改制上市而青春勃發(fā)，有的是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)白手起家，成為國內(nèi)外同行業(yè)的龍頭。位于南平建陽區(qū)的福建青松股份有限公司，是我國林產(chǎn)化工龍頭企業(yè)之一，也是我國最大的松節(jié)油深加工企業(yè)及全球最大的樟腦生產(chǎn)企業(yè)，公司產(chǎn)品65%出口到歐美、印巴、東南亞等國，其合成樟腦的國內(nèi)市場占有率為65.32%,全球市場占有率為42.64%,公司專注于做強松節(jié)油深加工產(chǎn)業(yè)鏈，年產(chǎn)值8億元。將企業(yè)做大做強一般指工業(yè)企業(yè)，沒想到養(yǎng)雞也能雄冠天下——1983年傅光明先生辭職下海養(yǎng)雞，靠2萬元貸款起家，在南平光澤縣創(chuàng)建個體養(yǎng)雞場，如今已發(fā)展成為自繁、自養(yǎng)、自宰全產(chǎn)業(yè)鏈模式，有200多個生產(chǎn)基地、1.6萬名員工、年產(chǎn)白羽肉雞5億羽的圣農(nóng)集團，成為全球唯一完全自主擁有從祖代種雞養(yǎng)殖到深加工完整產(chǎn)業(yè)鏈的肉雞養(yǎng)殖加工王國，產(chǎn)品覆蓋國內(nèi)外中西餐飲、KA等渠道，占領(lǐng)亞洲絕大多數(shù)市場份額，并成為肯德基、麥當勞在中國最大的戰(zhàn)略合作伙伴。光澤縣以76%的森林覆蓋率、大氣質(zhì)量國家一級標準和水環(huán)境質(zhì)量國家二級標準，為圣農(nóng)集團提供了國家出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)環(huán)境，圣農(nóng)集團實現(xiàn)了產(chǎn)品無菌無塵生產(chǎn)，拿到了產(chǎn)品銷往全球的質(zhì)量安全通行證，建成了亞洲首座以雞糞、谷殼為燃料的發(fā)電公司和國際領(lǐng)先的有機肥生產(chǎn)線，生產(chǎn)排放及周邊環(huán)境數(shù)據(jù)由國家環(huán)?？偩謱崟r監(jiān)測，形成了“零廢棄、零排放、零污染”循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈，為光澤縣提供了占全縣三分之一的GDP、三分之一的財政收入和超過8億元的慈善收入。

河源高新區(qū)與安康高新區(qū)同年獲批國家高新區(qū)，在招商引資引大做強方面河源顯然更具優(yōu)勢且技高一籌——在河源高新區(qū)，有手機及配套企業(yè)60多家，建設(shè)了國家通訊終端產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心、科技企業(yè)孵化器研究院、博士后流動站、實驗室等公共技術(shù)支撐平臺，電子信息產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占園區(qū)的70%,龍頭企業(yè)有中興通訊、西可通訊、美晨通訊和中光電通訊等，尤其是中興通訊在河源投資100億興建占地6000畝氣勢恢宏的產(chǎn)業(yè)園區(qū)，幾乎把該公司除總部外的研發(fā)、生產(chǎn)、檢測等基地遷入河源，達產(chǎn)達效后將為河源帶來每年超1000億的工業(yè)產(chǎn)值。招商引資招大引強，將企業(yè)做大做強做優(yōu)的光鮮背后，自有難以想象的艱辛，但唯有政府和企業(yè)及社會多方敢于付出和承受，才能攀登產(chǎn)業(yè)發(fā)展的座座高峰，這是兩市發(fā)展給我們的又一啟示。

三、兩市發(fā)展最可貴的特點

安康、南平、河源三市，都面臨資源約束趨緊、環(huán)境保護擔重、發(fā)展要素欠缺等諸多不利因素，但在深入推進綠色發(fā)展上，南平、河源兩市更有可貴之處。

1、貴在咬定青山不放松。“綠水青山就是金山銀山”,兩市對“兩山”的認識比我市更早更深刻，綠色發(fā)展路徑選擇更自覺更堅定，也富有成效。“生態(tài)保護區(qū)就是生態(tài)發(fā)展區(qū)”,“只有落后的工藝，沒有落后的產(chǎn)業(yè)”,“把資源轉(zhuǎn)化為資本、資金，變資源優(yōu)勢為發(fā)展勝勢”,這是我們在兩市考察時隨處可聽到的話。面對改革開放以來珠三角的迅猛發(fā)展，河源市沒有自亂陣腳盲目犧牲環(huán)境發(fā)展工業(yè)，而是謀定而后動，堅持“一滅三改”森林碳匯、森林進城圍城、鄉(xiāng)村綠化美化等重點生態(tài)工程建設(shè)，保護環(huán)境打造“廣東綠谷”,瞅準綜合交通大發(fā)展的歷史機遇和優(yōu)化結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展的戰(zhàn)略機遇，以“二區(qū)六園”打造次區(qū)域范圍產(chǎn)業(yè)梯度轉(zhuǎn)移承載地，大力培育高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)生服務(wù)業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)，加速形成產(chǎn)業(yè)集群，提出全面建設(shè)全國低碳示范城市、環(huán)珠三角新興產(chǎn)業(yè)集聚地、嶺南健康休閑旅游名城和國家生態(tài)園林城市的目標。南平市2010年就編制并實施了《生態(tài)市建設(shè)總體規(guī)劃剛要》，2012年制定了《南平市打造全國綠色發(fā)展示范區(qū)行動方案》，2016年制定了《生態(tài)文明體制改革實施方案》和《貫徹落實<家生態(tài)文明試驗區(qū)（福建）實施方案>的行動計劃》明確了生態(tài)文明試驗區(qū)建設(shè)的具體任務(wù)，提出了6大類45項具體改革任務(wù)，其中主動先行先試自我增加任務(wù)16項。該市實施共建美麗南平宜居環(huán)境建設(shè)行動計劃，建立了創(chuàng)新綠色發(fā)展長效機制，如美麗鄉(xiāng)村萬人保潔機制，合同環(huán)境管理機制，綠色產(chǎn)品統(tǒng)一營銷機制，低碳旅游發(fā)展機制、竹林生態(tài)保護開發(fā)機制、重點生態(tài)區(qū)位商品林贖買、開展林權(quán)質(zhì)押貸款等等，設(shè)立大武夷新區(qū)，走活了綠色發(fā)展?jié)M盤棋。兩市發(fā)展實踐證明，綠色發(fā)展不僅可行，而且大有可為，堅持發(fā)展與保護并重，打破犧牲環(huán)境換發(fā)展的路徑依賴和思維定勢，以理念創(chuàng)新、思路創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新開辟發(fā)展新境界，“綠、富、美”就不是夢。

2、貴在調(diào)動市場主體作用。正確處理好政府與市場之間的關(guān)系，事關(guān)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的成敗。考察中我們發(fā)現(xiàn)，在兩市的經(jīng)濟運行中，市場無形之手與政府有形之手有機結(jié)合，釋放了巨大能量。開發(fā)建設(shè)武夷新區(qū)，是福建省的重大戰(zhàn)略部署，是南平市在合福高鐵建成通車后，充分利用武夷山“雙世遺”品牌優(yōu)勢，拓展發(fā)展空間、改善發(fā)展環(huán)境、打造發(fā)展平臺的重大決策?？偯娣e4132平方公里的武夷新區(qū)涉4市縣區(qū)，中心城區(qū)范圍包括武夷山老城區(qū)、武夷山度假區(qū)、建陽城區(qū)及興田、將口、童游新建城市建成區(qū)范圍，總用地298平方公里，2030年城市規(guī)劃人口規(guī)模為65萬。武夷新區(qū)雖設(shè)在南平10縣市區(qū)的中心區(qū)域，是全國唯一集國家級風景名勝區(qū)、國家級旅游度假區(qū)、國家級自然保護區(qū)于一體的著名旅游勝地，是統(tǒng)領(lǐng)帶動和輻射全市發(fā)展的重大戰(zhàn)略布局，但新區(qū)原有建設(shè)水平不高，離南平市原駐地延平城區(qū)相距150余公里，如果緊靠政府操作，沒有市場的積極參與，要建設(shè)國際旅游度假城市、閩浙贛三省交界的新興中心城市、海西重要交通樞紐、新興產(chǎn)業(yè)基地，無異難于登天。但在考察中我們看見，無論是南林核心區(qū)崇陽溪旅游景觀帶和慢行綠道（含馬拉松賽道），還是武夷新區(qū)高新技術(shù)園區(qū)的武夷智谷？軟件園，或是三木自駕游營地，抑或武夷花花世界和湘江茶業(yè)園，都有各類市場主體，有效承載優(yōu)惠政策對接新興產(chǎn)業(yè)，展露出迅猛發(fā)展的勃勃生機。特別可貴的是，當?shù)貒衅髽I(yè)以不遜于民企的經(jīng)營靈活性，更以超強實力、活力，在資產(chǎn)重組、資源開發(fā)和軍民融合中，發(fā)揮著重要作用，成為該市經(jīng)濟轉(zhuǎn)型發(fā)展的獨特風景。河源市的市場主體表現(xiàn)更為搶眼——在與河源國家高新區(qū)一江之隔的江東，依托高鐵車站等交通優(yōu)勢，設(shè)立河源江東新區(qū)，作為河源市中心城區(qū)庫容提質(zhì)新城區(qū)、深圳產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移承載區(qū)和河源產(chǎn)業(yè)發(fā)展新引擎，萬達、碧桂園等地產(chǎn)界龍頭在此注資開發(fā)，生命健康產(chǎn)業(yè)與生態(tài)資源有機融合，積極引進生命信息、高端醫(yī)療、生物醫(yī)藥等領(lǐng)域企業(yè)，打造健康服務(wù)業(yè)、健康制造業(yè)和支撐配套業(yè)為核心的生命健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。積極引進和壯大市場主體，充分激發(fā)市場主體潛力和活力，安康需多多著力。

3、貴在真抓實干馬上就辦?！伴_局就是決戰(zhàn)、起步就是沖刺”,“深入開展重大項目、重點工作‘百日攻堅戰(zhàn)’”.在南平考察，這樣的標語隨處可見。據(jù)介紹，從2月20日至2017年5月31日，是該市重點項目、重大行動計劃項目、投資工程包、“五個一批”項目攻堅期，各類項目前期、招商、審批服務(wù)、征遷、開竣工、環(huán)境綜合整治等數(shù)管齊下，市縣鎮(zhèn)村干部全部下到項目一線，到現(xiàn)場督促、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、推動項目建設(shè)，實行“一月一對賬一銷號”,仗不打贏不收兵。真抓實干更體現(xiàn)在優(yōu)化服務(wù)“馬上就辦”上，特別是對市本級政府投資項目和企業(yè)投資項目，實行審批全程代辦至施工許可證發(fā)放，推行分級“容缺審批”和“費用統(tǒng)收”制度，深受企業(yè)歡迎。還深入開展“五曬四比”活動，曬簽約、曬開工、曬投產(chǎn)、曬質(zhì)量、曬成效，比干勁、比效率、比進位、比成效，攻堅克難、比學(xué)趕超的氛圍十分濃厚，真是“人人有壓力，個個在追趕”.幾點感悟

在南平、河源兩市考察，我們的感悟很多。感觸最深的是，安康一定要有綠色發(fā)展的戰(zhàn)略定力，一定要有區(qū)位自信、戰(zhàn)略自信和發(fā)展自信。定力源于自信，自信源于自覺。追趕超越的道路或許漫長，追趕超越的舉措或有很多，但尤需注意以下幾點。

1、追趕超越需在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上傾心聚力。如果沒有合福、贛深高鐵，南平和河源的發(fā)展就難以提速。安康是全省最后通高鐵、最后縣縣通高速的市，經(jīng)濟外向度不足1%,說明交通等基礎(chǔ)設(shè)施落后仍是安康發(fā)展最大的瓶頸制約。全市上下要齊心協(xié)力以最大努力和最實干勁，力促西渝高鐵、安康新機場、平鎮(zhèn)和安嵐高速、二類口岸、“汽化安康”等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提速，提高境域內(nèi)外路、電、汽、訊和智能物流等基礎(chǔ)設(shè)施互聯(lián)互通水平，盡早形成秦巴區(qū)域綜合交通樞紐和物流中心，才能全方位實施開放帶動戰(zhàn)略，推進關(guān)鍵項目落地，才能釋放“山”的潛力，激發(fā)“江”的活力，做足“硒”的文章，提升創(chuàng)新和開放平臺，構(gòu)建全方位開放發(fā)展新格局。

2、追趕超越需在整合資源優(yōu)化布局上傾心聚力。武夷新區(qū)建設(shè)堪稱南平發(fā)展的大手筆，其實也是迫不得已的遷城之舉，難度遠大于安康中心城市北移東擴及三區(qū)兩園建設(shè)。我市可開發(fā)的土地面積不足10%,“點上開發(fā)，面上保護”是我市綠色發(fā)展的根本出路。這就要求必須整合資源優(yōu)化布局，園區(qū)建設(shè)和各類產(chǎn)業(yè)發(fā)展絕不能走各自為戰(zhàn)的老路，必須進一步加大全市資源統(tǒng)籌整合和要素配置力度，深化管理體制和機制改革，進一步優(yōu)化差異化目標責任考核，按產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)建專業(yè)園區(qū)，各縣區(qū)不再搞小而全的“雜貨鋪”,消除招商引資產(chǎn)業(yè)同質(zhì)化惡性競爭，讓“三區(qū)兩園”真正成為綠色產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，讓“飛地園區(qū)”真正成為相關(guān)5縣區(qū)綠色發(fā)展的新引擎。要按照“國內(nèi)一流、世界少有”和“一流生態(tài)、一流景觀、一流設(shè)施、一流服務(wù)”的標準，切實加快中心城市北移東擴步伐，注重產(chǎn)城融合發(fā)展，力求50年不落后。我市要加強與京津、西安等受水地區(qū)的深度戰(zhàn)略合作，建立南水北調(diào)生態(tài)經(jīng)濟圈，共建“飛地”（托管區(qū)），積極興建跨省跨區(qū)域的產(chǎn)業(yè)飛地。在生態(tài)保護區(qū)要樹立生態(tài)發(fā)展區(qū)理念，按照生態(tài)環(huán)境承載容量，大力發(fā)展綠色產(chǎn)業(yè)基地，發(fā)展生態(tài)旅游、康養(yǎng)等產(chǎn)業(yè)。

3、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)要持之以恒久久為功。綠色發(fā)展核心在產(chǎn)業(yè)，靈魂在特色。無論追趕超越，還是脫貧攻堅，培育壯大綠色循環(huán)產(chǎn)業(yè)都是重中之重，但不能猴子掰包谷，也不能一哄而上，要有愚公移山的志向，有精衛(wèi)填海的毅力。要依靠千山萬水，發(fā)動千家萬戶，想盡千方百計，不怕千辛萬苦，把特色產(chǎn)業(yè)做大做強。比如“硒”“茶”“水”是安康的特色資源，如何培育出產(chǎn)值過千億的產(chǎn)業(yè)集群，需要多點發(fā)力，著重在打造五個統(tǒng)一平臺（品牌平臺、技術(shù)平臺、質(zhì)檢平臺、營銷平臺和融資平臺）上下工夫，不妨先開發(fā)“安康紅”“安康綠”富硒茶飲料，以獨特的高端品質(zhì)低端價格占領(lǐng)市場，先提高安康地域品牌的知名度和美譽度，進而整合全市硒、茶、水資源，開發(fā)享譽全國的系列富硒茶飲品。

第二篇：河源市場考察報告[模版]

河源實地考查報告

主要考察區(qū)域：源城區(qū) 源城區(qū)是中國廣東省河源市的市轄區(qū)，位于廣東省東北部，處在東江中上游，是河源市政府所在地，也是河源市的政治、經(jīng)濟和文化中心。源城區(qū)總面積為365平方千米，2012年人口29.74萬人。

經(jīng)濟 2012年

2012年河源市經(jīng)濟社會發(fā)展實現(xiàn)“增速平穩(wěn)、物價趨穩(wěn)、民生改善”的良好態(tài)勢，預(yù)計全市實現(xiàn)生產(chǎn)總值637.93億元，增長11.6%；工業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)步增長，實現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值1147億元，增長15.9%。2013年，是河源市深入實施“四大戰(zhàn)略”，打造“廣東綠谷”，建設(shè)幸福河源、美麗河源的關(guān)鍵之年，我市將突出“園區(qū)提升年”“項目推進年”“民生建設(shè)年”三大主題，努力推動全市經(jīng)濟社會平穩(wěn)較快發(fā)展。

考查街道：文明路，大同路，長安路，旺角女人街，商業(yè)步行街，大學(xué)城，文昌路，興源路

文明路：東至大同路，西至河源大道，文明路共有3家發(fā)廊，此路小姐居住較多。大同路：大同路共有7家發(fā)廊，此路客流一般，吃飯較多。

長安路：長安路有5家發(fā)廊，此路面積較廣，發(fā)廊較少，小區(qū)較多，附近酒店也較多，旺角女人街：此路屬老城區(qū)，發(fā)廊數(shù)量不多，租金昂貴，商業(yè)步行街：此路屬老城區(qū)，租金昂貴，不適宜

大學(xué)城：這一帶有3所大學(xué)，人口2萬多，發(fā)廊18家，文昌路：此路賣衣服較多，人流少，發(fā)廊不多，興源路：在大道兩旁，過馬路不方便，這帶發(fā)廊較少，最終建議：文明路，長安路。

第三篇：河源旅游業(yè)發(fā)展狀況

優(yōu)勢

1、生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢（自然資源）：河源具有豐富的自然旅游資源,集

山、泉、湖、河、瀑于一體,融自然景觀與人文景觀于一身。目前,河源已建成對外開放的旅游景點37個,其中4A級景區(qū)1個,3A級景區(qū)1個,2A級景區(qū)2個。其中位于河源市東源縣和源城區(qū)境內(nèi)的萬綠湖風景區(qū)、鏡花緣風景區(qū)、野趣溝風景區(qū)、蘇家圍等風景區(qū)發(fā)展規(guī)模較大。

2、區(qū)位優(yōu)勢: 河源市位于廣東省東北部，東江中上游河源市東部

與廣東省梅州市、汕尾市交界，南部與惠州市毗鄰，西部與韶關(guān)市接壤，北部與江西省相連。是珠江三角洲的后花園，又是重要的中轉(zhuǎn)站，所以河源吸引著眾多的珠三角的游客和外地的商人

3、交通優(yōu)勢:河源已擁有2條鐵路、2條國道和3條高速公路；目

前，正在推進廣河、大廣、河紫、粵湘、昆汕等5條高速公路，龍川至汕尾、龍川至韶關(guān)2條鐵路，惠州至河源城際輕軌，杭州至廣州、南昌至深圳2條高鐵的規(guī)劃建設(shè)從河源到廣州、深圳車程在一個半小時以內(nèi)（影響：交通的方便使珠三角甚至廣大的華南地區(qū)的游客前往河源旅游）

·

4、經(jīng)濟優(yōu)勢：十一五期間，河源的GDP平均增長16.8%，而作為

旅游業(yè)的支撐，經(jīng)濟上，作為河源著重發(fā)展新電子、新材料、新能源、新醫(yī)藥。比如中興通訊、漢能（河源）薄膜太陽能電

池項目、漢能（河源）薄膜太陽能電池項目等，給河源帶來大

量的工作機會、稅收，更重要的是最大限度的減少對環(huán)境的污

染和破壞。也就是說河源即“有錢”又有美好的生態(tài)。

5、獨特的“三位一體’恐龍文化：河源是恐龍之鄉(xiāng)，集有獨特的恐

龍腳印、恐龍化石、恐龍蛋“三位一體”的資源，特別是館藏

有超過18000多枚的恐龍蛋是世界全部恐龍蛋的一倍多，可想

而知恐龍所蘊含大巨大商機和旅游開發(fā)潛力

劣勢

1、人才:目前關(guān)于河源旅游景區(qū)人才需求的、文獻資料尚

屬空白。旅游景區(qū)作為旅游業(yè)的一個具有發(fā)展前途的子行業(yè),景區(qū)人才的匱乏已成為制約它發(fā)展的重要瓶頸，而河源旅游業(yè)

各個方面的人才也同樣缺乏。（舉例：河源旅游景區(qū)開發(fā)力度

程度不夠(表1),河源雖是一個旅游資源大市,但整體旅游資源的開發(fā)利用還不到總數(shù)的10%。從表1中可見,河源比較著名的旅

游景區(qū)的平均開發(fā)利用率僅有19163%,仍低于20%,屬于低開發(fā)

程度。這與本地區(qū)旅游景區(qū)管理和開發(fā)人才的短缺有著重要的關(guān)系。）

2、管理體制：服務(wù)行業(yè)管理制度落后，缺乏一批能夠熟悉經(jīng)營管

理和事物開發(fā)型的旅游業(yè)方面的人才。導(dǎo)致：

一、管理不到位、規(guī)劃不合理、盲目上項目、重復(fù)雷同建設(shè),給景區(qū)發(fā)展帶來了巨

大損失。

二、導(dǎo)致旅游服務(wù)專業(yè)素質(zhì)水平落后，對于景區(qū)各類

基層或中層服務(wù)人員的崗位要求、操作程序、工作步驟、目標

效果、考核標準、標準化和程序化水平不高。

3、資金：經(jīng)濟落后，缺乏資金建設(shè)完善設(shè)施。教育落后，僅有一

所高等學(xué)府，缺乏培養(yǎng)高素質(zhì)人才的機構(gòu)。

4、旅游產(chǎn)品單一匱乏：河源在旅游產(chǎn)品開發(fā)方面可以說是微乎其

微，來河源旅游的人群消費85%在吃住行，而旅游消費只占

15%。這說明河源的相關(guān)旅游產(chǎn)品對游客來說是沒有吸引力的。

而消費在推動社會經(jīng)濟發(fā)展的過程中愈發(fā)重要作用。

5、基礎(chǔ)設(shè)施落后：

一、服務(wù)設(shè)施如酒店、餐飲難以達到或滿足游

客的需要

二、衛(wèi)生方面，如河源市區(qū)難以看到公共廁所、餐

飲衛(wèi)生不過關(guān)。

三、市區(qū)配套設(shè)施落后，河源的很多景區(qū)都在比較偏的山區(qū)城鎮(zhèn)，而城鎮(zhèn)很多公共設(shè)施難以滿足旅游觀光。

機會

1、珠三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移 ： 產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移對一個地方的影響是方方面面的，它對促進地方經(jīng)濟、政治、社會、文化、有著深刻的影響

2、品牌戰(zhàn)略：推廣萬綠河源客家古邑恐龍之鄉(xiāng)——————例：

23屆 世界客家懇親大會在河源舉辦，這是河源向全中國、全

世界的客家人展示河源獨特魅力的最好時機，也是讓社會各界

更關(guān)注河源、認識河源的 有效渠道，因此河源應(yīng)繼續(xù)在推廣

河源旅游品牌上不遺余力。-

3、第三產(chǎn)業(yè)：（也就是服務(wù)行業(yè)）舉例：如正在籌建的東江商貿(mào)

物流城。該物流城由被稱為“現(xiàn)代物流航母”的香港華南城集團

投資約100億元建設(shè)。該項目建成后，將成為粵東北地區(qū)最大的商貿(mào)物流基地。所以可以看到，通過幾年來的摸索，河

源發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的路徑越來越清晰，這就是：著力發(fā)

展生態(tài)旅游業(yè)，全面提升現(xiàn)代物流業(yè)，加快推進商貿(mào)流

通業(yè)，深度挖掘文化創(chuàng)意業(yè)，重點構(gòu)建信息服務(wù)業(yè)。努

力建造適宜居住、適宜創(chuàng)業(yè)、適宜休閑的現(xiàn)代化生態(tài)園林城市。

威脅

1、景區(qū)項目設(shè)計不合理：

一、桂山、野趣溝、萬綠谷之間對比：同質(zhì)化、都是一條溝走

到底，不可避免景區(qū)之間會產(chǎn)生惡性競爭，同時更會讓游客產(chǎn)

生審美疲勞，游客不禁會問河源就只是山溝可以看、漂流可以

玩了嗎？

二、溫泉的同態(tài)競爭：龍源溫泉、九連山溫泉度假村、熱龍溫泉、御臨門溫泉度假村、天上人間溫泉度假村、合溪溫泉 以及正在建設(shè)的60億東江源溫泉度假村。這么多的溫泉讓人眼花繚亂。社會的生存法則是優(yōu)勝劣汰的，競爭的背后除了景區(qū)倒閉、員工喪失工作

外，就是對環(huán)境的破壞。保護環(huán)境最好的做法就是保留原始的生態(tài)環(huán)

境。

三、萬綠湖的景點不合理：缺乏參與性和娛樂性，比如水月灣

和龍鳳島、走了一趟之后才發(fā)現(xiàn)原來我們就考察團來著，山

又沒 什么好看，水又沒什么好玩，純粹看看萬綠湖水質(zhì)怎

樣后，轉(zhuǎn)一圈坐船回去。

四、工業(yè)發(fā)展：河源是否會過于追求經(jīng)濟利益而忽視生態(tài)效益？

在珠三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的環(huán)境下，河源的經(jīng)濟正在經(jīng)歷快速發(fā)展

階段，工業(yè)的發(fā)展帶來的污染不容忽視，2、傳統(tǒng)文化的丟失：在外來文化的沖擊下，河源人對客家文化認

同感下降。比如河源市區(qū)難以品牌形象和文化，人們看到的是一個空洞的、沒有靈魂的城市。所以河源要想建立自己的文化地位，就要走差異化路線，找出自己的特色，突出客家文化內(nèi)涵。

3、歷史文物保護乏力：在懇親大會之前，河源歷史文物的保護并

不到位，不僅體現(xiàn)在政府機構(gòu)上，也體現(xiàn)了老百姓保護文物意識的薄弱。在大會之后這種現(xiàn)狀有了很大的改觀，所以政府的 宣傳、保護力度要有所加強，老百姓保護意識要有待提高，倆者是息息相關(guān)的。

第四篇：旅游業(yè)發(fā)展考察報告

旅游業(yè)發(fā)展考察報告

20xx年x月x日至x月x日，xxxx等部門負責人一行9人，實地考察了無錫、杭州、西安、婺源等地特色旅游。通過7天的考察我們發(fā)現(xiàn)，他們不僅有深厚的文化底蘊，而且得到了充分挖掘和放大，年游客量和旅游收入都在逐年增長。雖然我們的旅游業(yè)發(fā)展與他們相比有許多相似之處，但也有許多經(jīng)驗值得我們參考借鑒。

一、旅游發(fā)展，規(guī)劃先行

旅游發(fā)展的目的是吸引更多的游客前來觀光、休閑和娛樂，為此，我們旅游發(fā)展的規(guī)劃不能只局限于本地發(fā)展需要，而要放眼全國，乃至全世界，充分調(diào)查研究游客對旅游景點的要求，了解他們心目中的理想旅游目的地形象，而我們的旅游景點打造就要結(jié)合我市的實際情況，一切以游客的需求為規(guī)劃發(fā)展方向，多層次、全方位打造精品、特色旅游景點，這樣的旅游景點才能吸引游客，才能真正留住游客。省委省政府對我市旅游業(yè)發(fā)展提出了“打造中國第一山，建設(shè)國際旅游城市”的宏觀發(fā)展目標，為此，我市旅游發(fā)展下一階段就要緊緊圍繞“旅游興市”發(fā)展戰(zhàn)略，充分發(fā)揮xxx世界自然與文化遺產(chǎn)的旅游資源優(yōu)勢，培育壯大旅游支柱產(chǎn)業(yè)，力求將我市建設(shè)成為旅游內(nèi)涵豐富，景觀風貌獨特，配套設(shè)施 1

齊全，具有較高國際知名度的國際旅游目的地城市。

二、加大投資，打造精品旅游景點

旅游要發(fā)展，要吸引更多的游客前來觀光、休閑，最重要的是要打造能讓游客駐足觀賞的精品旅游景點，要讓廣大旅客在放松心情的同時，享受一場精彩的視覺盛宴。不僅要讓前來的游客流連忘返，更要通過他們介紹給更多的人前來觀光旅游。此次考察的無錫靈山大佛，該景點以花園式開發(fā)，雖然景觀點并不多也沒有我們深厚的佛教文化底蘊，但他們投入大量資金，建成了亞太地區(qū)永久的佛教會議殿堂，并高標準打造，在“新、奇”上大做文章，不僅讓廣大游客有置身花海園林的愜意，也被新奇的景觀所震撼?？v觀我市旅游景點的建設(shè)，雖然有許多共通之處，但在精品旅游項目的建設(shè)上，還存在一定的差距。接下來，我們要做的是通過強有力的招商引資手段，引進資歷、資金雄厚的社會團體，高起點、高標準建設(shè)一批具有深厚地方特色文化的精品旅游景點，特別要從我市深厚的佛教和武術(shù)文化出發(fā)，讓廣大游客真正領(lǐng)會到我市的文化精髓。但就目前我市引進的旅游項目來講，房地產(chǎn)開發(fā)項目占旅游項目比例偏大，這就提醒我們，在今后的項目引進中，一定要重點建設(shè)精品旅游項目。

三、挖掘地方文化，大力發(fā)展大型文娛節(jié)目

此次考察，給我印象頗深的是他們充分挖掘了地方特色文化，大手筆、大制作，推出大型的帶有地方特色的文娛節(jié)目深深吸引住了廣大游客，不僅給游客帶來了震撼、精彩的文娛節(jié)目，還使廣大游客進一步了解了廣為流傳的地方特色文化。許多游客慕名而來，為的就是享受盛大的視聽盛宴，僅杭州的宋城，年游客量就在350萬人次左右。回頭看我們xxx市，我們雖然有深厚的佛教、武術(shù)、茶文化，但都沒有得到很好的挖掘，發(fā)展?jié)摿κ志薮?。我們接下來要做的就是，利用一切可能的手段引進資歷雄厚的社會團體，把我市的優(yōu)秀文化展示給廣大游客，不但要留住現(xiàn)有的，還要吸引更多的旅客自發(fā)前來。在搞好地方文娛節(jié)目的同時，還要抓好以下三方面：一是以佛教文化旅游為核心的觀光體驗旅游，開發(fā)佛教文化觀光、佛教文化體驗和佛教文化修學(xué)三大佛教文化產(chǎn)品系列，將佛教文化融入到“食”、“住”、“行”、“娛”、“購”、“游”等各要素中，營造空寂寧靜、風格各異的禪境。二是以武術(shù)文化為代表的強身健體旅游，以峨眉生態(tài)健身文化為依托，結(jié)合峨眉道家與佛家的養(yǎng)生思想，打造峨眉武術(shù)健身產(chǎn)業(yè)基地。三是以茶文化為代表的靜心休閑旅游，重點開發(fā)竹葉青生態(tài)茗園和仙芝竹尖高山有機茶莊，打造生態(tài)型特色茶園觀光度假地。

四、強化管理，樹立誠信旅游市場

縱觀全國，乃至全世界都存在導(dǎo)游和游客的矛盾，個別導(dǎo)游的不正當行為，不僅影響游客的觀光心情，重要的是破壞了旅游地的整體形象?！昂檬虏怀鲩T，壞事傳千里”，如果讓這種負面影響無限擴大，那不要說回頭客了，原本打算來旅游的人也會改變行程，那將使我們的旅游業(yè)陷入困境?！罢\

信”是人與人之間交往的最基本的條件，也是人與人交往最需要建立的橋梁。我們的工商、物價、公安、旅游、文化等部門，要加大對旅行社、賓館飯店、購物店的管理，要建立誠信導(dǎo)游日志，如果發(fā)現(xiàn)欺詐行為從重處理；要加強酒店、飯店的日常監(jiān)管，杜絕宰客事件的發(fā)生，還旅游業(yè)一個清凈的空間，給廣大游客一個輕松、愉快的旅程。我們發(fā)展旅游，不僅僅是用精品的景點吸引游客，而重要的是要向他們展示我們峨眉人的熱情、誠信。用景留人，不如用人留人，那我們的旅游業(yè)發(fā)展才能長久不衰。

第五篇：全球民營醫(yī)院發(fā)展的啟示錄

全球民營醫(yī)院發(fā)展的啟示錄 王 強

醫(yī)療改革是世界性難題，在西方大國中唯一沒建立全民醫(yī)保的美國承載著“財政和良心的雙重負擔”，在美國醫(yī)療體系中，政府僅向退休人群和貧困者直接提供公共保險、對于其他大多數(shù)人，政府只是補貼雇主購買私營保險。在美國，數(shù)千萬小企業(yè)員工、個體經(jīng)營者和打零工者因此成為既買不起商業(yè)險又不符合公共保險政策的無保險人。美國禁止急診拒診和“退休后就有保險”的制度，使得許多無保險人要么看急診治常規(guī)病，要么把慢性病拖到65歲之后去治療。這些做法無一不帶來巨大的政府開支，給財政帶來沉重的負擔。

已有全民醫(yī)保的英國、加拿大等國民眾紛紛出國看病，約有81％的加拿大人抱怨看病等候時間過長，一個簡單的核磁共振檢查，通常的等候時間是9個月。由于一切免費，開支全由財政支出，很多醫(yī)院缺乏彩超、CT機或核磁共振掃描儀等設(shè)備，許多醫(yī)院的床位和醫(yī)護服務(wù)也無法滿足需要，不得不讓病人接受“縮水”服務(wù)。

20年中國醫(yī)改之痛--醫(yī)療改革關(guān)鍵不在醫(yī)院而在政府

目前中國醫(yī)療改革的主要矛盾：一是市場機制下醫(yī)院要發(fā)展，其公益性逐步減弱。二是政府投入不夠，醫(yī)院又要發(fā)展，因此只能從醫(yī)療服務(wù)中收取、從藥品加成里收取，這不可避免地把成本轉(zhuǎn)嫁給了老百姓，形成以藥養(yǎng)醫(yī)的困境, 目前我國藥品費用占全部衛(wèi)生支出的52％，這一比例在大多數(shù)國家只有20％左右。目前我國醫(yī)療制度的公平性在世界上排在第118位，倒數(shù)第四，很落后。

凸現(xiàn)問題：勞動致富好幾年，一病回到解放前！是百姓看病難、看病貴的真實寫照?？床‰y之一：醫(yī)療費用高沒有得到實質(zhì)性的解決。筆者王強認為一輪又一輪的藥品降價依然沒有解決看病貴的問題，同時中國醫(yī)療領(lǐng)域特別是北京，上海，廣州，深圳等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)競相引進“洋設(shè)備、洋藥品、洋器械”，目前醫(yī)院使用頻繁的MRI、CT、ECT、數(shù)字影像，核磁共振等動輒幾百萬甚至上千萬的醫(yī)療設(shè)備，90%以上都是從國外進口的；手術(shù)中各種導(dǎo)管、人工關(guān)節(jié)等進口醫(yī)療器材的使用也會導(dǎo)致高額的手術(shù)費；至于洋藥品，美國輝瑞公司近百元一粒的“偉哥”等等，“三洋”產(chǎn)品的引入對藥價起到了推波助瀾的作用?？床‰y之二，醫(yī)療資源不足、分布不均衡，中國各地都存在大醫(yī)院扎堆建設(shè)的問題，同時患者過度迷信大醫(yī)院專家，教授導(dǎo)致三甲醫(yī)院人滿為患，二甲以下的醫(yī)院冷冷清清?？床‰y之三：醫(yī)療保障覆蓋面太小?？床‰y、看病貴的問題很復(fù)雜，如果要解決，關(guān)鍵就在于改善公立醫(yī)院的補償機制和監(jiān)管機制，實行多元化辦醫(yī)，特別是要鼓勵非盈利性的私人醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。

新加坡醫(yī)改啟示錄

新加坡延用英國的福利保健制度，國民享受免費醫(yī)療，新加坡20年的醫(yī)療改革成功在于很好的整合醫(yī)療資源。

一是政府角色定位明確，實行管理權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離。在堅持醫(yī)院資產(chǎn)國有的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部將醫(yī)院托管給私人公司，要求其按照市場化方式運作管理，但不許牟利。衛(wèi)生部的職責主要是制訂衛(wèi)生法規(guī)，對醫(yī)院運營進行監(jiān)管，以“補供方”形式進行財政撥款，以“補需方”形式購買衛(wèi)生保健服務(wù)。

二是醫(yī)療保障籌資機制多元化。新加坡實行醫(yī)療保障資金以個人負擔為主，由個人(保健儲蓄)、社會(醫(yī)療保險)和政府(醫(yī)療津貼)共同分擔的模式。

三是按功能分流建立醫(yī)療服務(wù)體系。公共部門占主導(dǎo)地位的急癥護理部門提供了80%的護理服務(wù)。私營部門提供了80%的基層醫(yī)療服務(wù)。而在支援護理領(lǐng)域(如養(yǎng)老院、社區(qū)醫(yī)院和收容所)，則主要由志愿福利機構(gòu)提供服務(wù)。同時在新加坡醫(yī)療服務(wù)實行轉(zhuǎn)診制，門診主要由私立醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)師、公立醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（綜合診所）提供，而住院服務(wù)則主要由公立醫(yī)院提供。

四是醫(yī)療機構(gòu)管理。公立機構(gòu)實行重組后集團設(shè)立公司，按市場規(guī)律管理醫(yī)院，醫(yī)院從就診病人的政府補貼、現(xiàn)金支付、健保儲蓄、健保雙全和保健基金中獲取收入，每年把房屋、設(shè)備折舊資金上交集團公司。政府不再負責醫(yī)院的一切開支，也不再收繳醫(yī)院的收入。政府將撥付醫(yī)院一切支出的經(jīng)費直接補貼住院和門診患者。

臺灣獨有的全民健康保險制度

1995年臺灣實施全民健康保險之前，當時的社會保險制度提供有公保、勞保、農(nóng)保、軍人醫(yī)療照護制度等10種健康保險，僅覆蓋了約59%的居民，仍有800萬人沒有健康保險，其中多為14歲以下的兒童和65歲以上的老人。由于保險覆蓋面有限，醫(yī)療資源分布不平衡等原因，有很長一段時間，臺灣的媒體報道不斷關(guān)注到醫(yī)患矛盾。很有意思的是，有些報道頗類似今天祖國內(nèi)地的報道。比如這里有個患者治療很慘，那里有人因沒有保險得不到治療之類的事情等等。

2000年，醫(yī)療網(wǎng)計劃到期后，醫(yī)療網(wǎng)框架基本形成。在管理層面，設(shè)有“臺灣地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)推動委員會”，負責政策的協(xié)調(diào)、指揮與監(jiān)督。依照各縣市居民生活習慣以及以往行政區(qū)劃分為17個醫(yī)療區(qū)域。將醫(yī)療機構(gòu)按評價標準分為醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院及基層醫(yī)療單位。在醫(yī)療資源過多的地區(qū)，限制醫(yī)療機構(gòu)新、擴建，運用醫(yī)療發(fā)展基金獎勵民間資本到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)投資。為鼓勵私人到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)設(shè)置地區(qū)醫(yī)院。從2000年起，臺灣健保支付制度推出了“總額預(yù)付制”：全民健保管理機構(gòu)根據(jù)人口、疾病、價格以及技術(shù)變化情況，控制健保支出每年的增加幅度，并與各個醫(yī)師公會(行業(yè)自律組織)進行談判，確定健?；饘ξ麽t(yī)住院服務(wù)、西醫(yī)基層服務(wù)(門診服務(wù))、牙醫(yī)服務(wù)和中醫(yī)服務(wù)的支付總額；各個醫(yī)院則根據(jù)自身實力在市場上競爭患者，最后根據(jù)提供點數(shù)獲得支付。筆者王強認為這種方法既控制了健保支出總量，又通過市場競爭機制促使醫(yī)院和醫(yī)生改善服務(wù)，提高質(zhì)量。據(jù)說，到現(xiàn)在為止，全民健保在臺灣居民中的滿意度一直在7成以上，被認為是一種相對比較成功的醫(yī)療保障制度。

同時臺灣也經(jīng)歷了多元化辦醫(yī)的過程，在長庚等私立醫(yī)院出現(xiàn)前，當年臺灣醫(yī)務(wù)界情況和中國如出一轍，民眾看病也很難。放開辦醫(yī)后，大規(guī)模平價私立醫(yī)院的出現(xiàn)，對臺灣的公立醫(yī)院產(chǎn)生巨大壓力，迫使此后一批公立醫(yī)療機構(gòu)大幅度開展改革，并迅速提高了效率和質(zhì)量。

美國醫(yī)療現(xiàn)狀

美國私立醫(yī)院中大多數(shù)屬于非盈利性（non-profit）私立醫(yī)院，占美國所有醫(yī)院的85%；而盈利性(for-profit)私立醫(yī)院在美國所有醫(yī)院中只占 13%；目前美國大多數(shù)規(guī)模最大、設(shè)施最好、醫(yī)療水平最高的醫(yī)院都屬于非盈利性私立醫(yī)院。而盈利性私立醫(yī)院則以覆蓋多個地區(qū)、集中管理的中型連鎖醫(yī)院為主。美國醫(yī)院沒有醫(yī)生和護士。美國醫(yī)生租用美國醫(yī)院的診室看病，醫(yī)生每月付租金給醫(yī)院。有了病人需要手術(shù)，醫(yī)生就租用醫(yī)院的手術(shù)室做手術(shù)，請來有關(guān)醫(yī)生做助手，手術(shù)結(jié)束后，會計精算師馬上就算出各項費用，醫(yī)生該付給醫(yī)院多少，給助手多少，給麻醉師多少，給護士多少，藥費多少，納稅多少等，剩下的就是醫(yī)生的，馬上就結(jié)賬。中國是以醫(yī)院為主角，美國是以醫(yī)生為主角。美國醫(yī)院有很多精算師（會計師），一人一臺電腦，坐滿了醫(yī)院最大的房間。管理人員多。中國醫(yī)院行政、工勤人員與醫(yī)療衛(wèi)技人員的比例最多是3比7，而美國是倒過來。

2011年醫(yī)療機構(gòu)的迎來新機遇

2010年12月4日國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、商務(wù)部、人力資源社會保障部《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》正式出臺，提出了6條措施放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍和優(yōu)惠政策，核心是國家對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，同等待遇，將符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，非公立醫(yī)療機構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。營利性醫(yī)療機構(gòu)按國家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅，提供的醫(yī)療服務(wù)實行自主定價，免征營業(yè)稅。同時鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱評定等不受工作單位變化的影響等。

中國公立醫(yī)院占據(jù)90%的衛(wèi)生資源,由于其自身公益性的限制,普遍效率不高。并且通過以藥養(yǎng)醫(yī)的機制補償政府衛(wèi)生投入不足,造成藥價虛高,藥品費用增長過快。國家衛(wèi)生支出比例增加,今后幾年國家負擔依然較重,為了切實減少不合理的藥品支出,提高診療效率和診療質(zhì)量成為當務(wù)之急。而引入社會資本舉辦各種形式醫(yī)療機構(gòu),筆者王強認為特別是非營利性醫(yī)院,有望能減輕國家衛(wèi)生投入負擔,將是解決“看病難,看病貴”的一種新的嘗試。

福建莆田系辦民營醫(yī)院 掘金醫(yī)療行業(yè)

上世紀80年代初，莆田東莊人憑一個治療皮膚病的祖?zhèn)髅胤?，發(fā)現(xiàn)治病很賺錢，于是帶動自己親朋好友一起來掘金醫(yī)療市場，徹底改變了莆田東莊人貧窮的命運。90年前后，隨著改革開放的深入，錢權(quán)交易的興起，娛樂場所的增多，性病市場需求逐漸增大，當時的公立醫(yī)院很少有人愿意去治這個病，福建莆田東莊人抓住機會采用承包醫(yī)院開設(shè)特色?？苼碇委熜圆?，掘得第一桶金。2016年福建莆田系的民營醫(yī)院已達一萬二千多家。

莆田東莊人辦醫(yī)院的三部曲：“第一步，承包部隊醫(yī)院,承包二甲以下的醫(yī)院,承包計劃生育指導(dǎo)站或直接租房子辦醫(yī)院，醫(yī)生是臨時聘用的,只有設(shè)備是買的，第二步，就是大量做廣告，宣傳醫(yī)院引進目前最領(lǐng)先最微創(chuàng)的醫(yī)療技術(shù)，然后請所謂北京上海大醫(yī)院的教授、專家來看病，基本上是不孕不育、性病、皮膚病等?！薄?第三步，就要分兩種情況，如果醫(yī)院牌子做響了，就立住腳擴大經(jīng)營，如果辦砸了，就再換個地方搞?！比缟虾ｉL江醫(yī)院剛剛開辦，盡管日初診量僅為100人左右，但依靠大量的電視廣告，年收入?yún)s很快高達5000萬元。還有莆田東莊人承包江蘇蘇北一計劃生育指導(dǎo)站，花了7萬多買了一臺治療宮頸疾病的設(shè)備，每年利潤在30萬左右。

據(jù)某健康網(wǎng)的調(diào)查顯示：高達79．3％的民眾對民營醫(yī)院抱不信任心理，并認為欺詐、價格不真實和急功近利是目前民營醫(yī)院的通病。面對信譽危機，民營醫(yī)院有口難辯?；蛟S這就是從“游醫(yī)”到經(jīng)營正規(guī)醫(yī)院不得不付出的“轉(zhuǎn)型成本”。一位民營醫(yī)院的老板說：“我們走到這個份上，還想宰客那就更沒有回頭客了，投資的成本都別想收回?！?/p>

實際上，盡管民營醫(yī)院的管理機制較為先進，福建莆田系的民營醫(yī)院也引入職業(yè)經(jīng)理人，按照現(xiàn)代企業(yè)的管理模式在運營，但大多數(shù)的生存狀況并不理想，因為民營醫(yī)院開設(shè)的大都是短期見效的科目且以門診為主，例如美容、性功能障礙、婦科、皮膚科、口腔科等。一旦競爭加劇，這些科目將很快萎縮，與大醫(yī)院的心臟搭橋、肝腎移植、關(guān)節(jié)置換等技術(shù)含量極高的壟斷項目比，毫無優(yōu)勢可言。

中國多元化辦醫(yī)的新勢力的興起---非營利性的私人醫(yī)院

在東西方各異的醫(yī)療體制中，不管是擁有百年品牌的非營利醫(yī)療組織也是世界最大的私人醫(yī)療機構(gòu)美國梅奧診所，還是臺灣長庚醫(yī)院都展現(xiàn)其強大的生命力和爆發(fā)力。非營利性的私人醫(yī)院在中國想要生存，發(fā)展，必須解決幾個問題？

人才+設(shè)備==技術(shù)

人才：權(quán)威醫(yī)療專家是目前非營利性的私人醫(yī)院最難，最急需解決的問題。目前在中國醫(yī)院的醫(yī)生不能自由流動，是因為醫(yī)生是單位人而不是社會人，一旦醫(yī)生離開公立醫(yī)院就會失去教職，失去科研課題，失去職稱評比的資格，失去參加各種學(xué)術(shù)活動的機會，失去以前累積起來的名望和地位。即使現(xiàn)在2010年國家出臺文件規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱評定等不受工作單位變化的影響，此問題在短時間內(nèi)依然不能得到完全解決，由此導(dǎo)致醫(yī)生不敢到也不能到非營利性的私人醫(yī)院行醫(yī)。醫(yī)院只能請退休的醫(yī)療專家來行醫(yī)。

設(shè)備：當?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）對當?shù)蒯t(yī)院配置大型設(shè)備是實行配額制，一般情況是優(yōu)先把配額給公立醫(yī)院。2010年國家出臺文件規(guī)定對非公立醫(yī)療機構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。具體的執(zhí)行程度如何與當?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）的重視程度有很大關(guān)系。

技術(shù)+規(guī)范==質(zhì)量

規(guī)范：美國梅奧診所之所以成為百年品牌，是與梅奧診所的百年沉淀下來制度設(shè)計與組織治理是梅奧診所成功的關(guān)鍵。梅奧的核心價值觀是通過建立一套合適的制度，包括薪酬體系、工作制度、升遷制度、招聘制度等，來滿足梅奧成員們的需求，并將組織成員的全部精力集中在“患者至上”的工作中。

質(zhì)量+服務(wù)==品牌

服務(wù)：浙江邵逸夫醫(yī)院目前是浙江省在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的標桿醫(yī)院，吸引很多浙江省內(nèi)外醫(yī)院來參觀考察。浙江邵逸夫醫(yī)院借鑒美國的醫(yī)院管理模式并結(jié)合中國的國情，在醫(yī)療服務(wù)方面，建立了以人為本的服務(wù)體系，主要體現(xiàn)在如下幾點：

1、建立床位統(tǒng)一協(xié)調(diào)處：各臨床科室的床位非本科室專用，而由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配；

2、建立樓層秘書：專門辦理病人的出入院、健康教育等工作，接受病人的咨詢；

3、送藥送物到樓層；

4、推行預(yù)約制；

5、手術(shù)室全天候，擇期手術(shù)24小時開放。

品牌：品牌的基礎(chǔ)是資本，品牌的核心是文化。醫(yī)院的品牌文化才是醫(yī)院之間競爭的核心競爭力。美國梅奧診所的“患者需求至上、團隊醫(yī)學(xué)與無邊界協(xié)作、目的地醫(yī)療”的核心價值觀，創(chuàng)新合伙模式與基金理事會制度，診療質(zhì)量線索投入與體驗感知，始終追求卓越的意識的品牌文化，成就了百年梅奧。

改革開放30年來，中國服務(wù)業(yè)已有了長足的發(fā)展，我們可以吃到各國佳肴，也有種種新奇的娛樂方式可供選擇，身上穿的、腳下踏的都能做到與世界同步，唯有醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域依然延續(xù)上世紀80年代的模式，以醫(yī)生和醫(yī)院為主，而并非以病人需求為中心，醫(yī)患矛盾也頻頻見諸于媒體。隨著多元化辦醫(yī)的進程的逐步深入，堅信在不久的將來，中國人也有自己的梅奧診所。