第一篇：生長發(fā)育測量教案

實習一

生長發(fā)育測量

生長發(fā)育測量主要應用體質測量學方法進行，是了解兒童少年身體結構、生長發(fā)育規(guī)律和體質健康監(jiān)測的基本手段。

目的要求

掌握生長發(fā)育研究常用的人體形態(tài)、功能測量方法及其注意事項；

熟悉有關器械的使用和校準方法。

儀器

身高坐高計、杠桿式體重秤、軟尺、測徑規(guī)、皮褶厚度計、電子肺活量計、指針式握力計、指針式背肌力計、水平儀、三角板、鋼尺。

分組

兩人一組，愛護儀器，互相測量，并記錄對方測量結果，填寫實驗報告。

一、人體測量的基本要求和測量點

1.基本要求：

① 所用測量儀器必須經過嚴格校準，器械誤差在允許范圍內；

② 被測者在裸露條件下，保持正確的測量姿勢，按規(guī)定的測量點和測量方法進行測量，記錄數值精確到小數點后一位；

③ 統(tǒng)一測量時間和記錄方法。

2.常用測量點（參照圖實習1-1）下述為本次實習所用到測量點。

⑴ 顱頂點：當頭部保持眼耳水平面時，頭頂部正中矢狀平面上的最高點。眼耳水平面是指通過左、右耳屏點上緣和眼眶下緣形成的水平面。

⑵ 肩峰點：在肩胛骨肩峰外側緣上，最向外突出的點。⑶ 橈骨點：橈骨小頭上緣的最上端點。⑷ 髂嵴點：髂嵴的最外突點。

⑸ 胸中點：左右第四胸肋關節(jié)上緣的連線與正中矢狀面的交點。測量以上各點高度時應采取直立姿勢。根據上述測量，還可間接測得右側上下肢各部的長度。

二、人體形態(tài)測量方法與儀器

（一）身高

指立位時顱頂點到地面的垂直高度，是生長發(fā)育最有代表性的指標之一。⒈ 測量器材：身高坐高計

⒉ 儀器校正：將水平儀置于地面、身高坐高計的腳踏板上，觀察是否水平。用三角板校正立柱與踏板，立柱與滑側板是否垂直。

3.測量方法：受試者脫去鞋帽，僅穿內衣褲，立正姿勢站在底板上，兩手自然下垂，足跟靠攏，足尖分開約45度；足跟、臀部和肩胛部三點緊靠立柱，軀干自然挺直，頭部保持眼耳水平位，兩眼平視前方（三點一線一水平）。測試者立于右側，輕輕移動滑測板向下，直到與頭頂點接觸。讀數記錄結果。測量誤差不得超過±0.5cm。

（二）坐高

坐位時頭頂點至椅面的垂直距離。可反映軀干生長狀況，與身高結合可說明下肢與軀干的比例關系。

⒈ 測量器械：身高坐高計。⒉ 儀器校正：同身高坐高計。

3.測量方法：受試者脫帽，坐板上，骶骨部、兩肩胛間緊靠立柱，軀干自然挺直，頭部與測身高時姿勢同（兩點一線一水平），兩腿并攏，大、小腿呈直角，身材嬌小者腳下可墊上踏板；測量者移動滑測板輕壓頭頂點后讀數，測量誤差不得超過±0.5cm.。

（三）體重

是人體總的質量，綜合反映骨骼、肌肉、皮下脂肪及內臟質量，在一定程度上反映營養(yǎng)狀況。

⒈ 測量器械：杠桿式體重秤。水平放置，使用前調節(jié)零點；用標準砝碼校準體重計的準確度（50kg）和靈敏度（體重±0.1kg）。

⒉ 測量方法：受試者排空大小便，穿短內褲（女孩可帶胸罩或小背心），赤足輕輕踏上秤臺直立于正中或坐于座板上，手不亂動或接觸其他物體。調整砝碼至杠桿平衡，記下讀數至最小刻度，測量誤差不超過±0.1kg。

3.關于儀器的保護。在不使用儀器時、受試者踏上踏板，開始添加砝碼測量前要將桿秤的開關關掉，以防多次踩踏踏板磨損儀器。

（四）胸圍

表示胸腔容積、胸背肌發(fā)育和呼吸器官的發(fā)育程度。

⒈ 測量器械：帶mm刻度胸圍尺，用前先用鋼尺校正，誤差不得超過±0.2%。⒉ 測量方法：受試者裸上體安靜站立，兩臂下垂，均勻平靜呼吸。測量者面對被測者，將帶尺上緣經背側兩肩胛骨下角下緣繞至胸前兩乳頭的中心點上緣測量。對乳房已開始發(fā)育的少女，以胸前鎖骨中線第四肋處為測量點。在被試者呼氣末而吸氣尚未開始前讀數記錄，為平靜狀態(tài)下胸圍。胸圍測試誤差不得超過±1cm。

（五）肩寬和骨盆寬

⒈ 測量器材：測徑規(guī)，儀器誤差不得超過±0.5cm。⒉ 測量方法：肩寬為左右肩峰點間的直線距離，受試者取直立位，姿勢同測胸圍。測量者在受試者正后方，用食指沿肩胛崗向外摸到肩峰外側緣中點，用測徑規(guī)測量讀數。骨盆寬為左右髂嵴點間的直線距離。使用儀器、受試者和測量者位置與肩寬測量同。用食指摸到受試者兩髂嵴外緣最寬處，用測徑規(guī)測量讀數。兩指標的測試誤差都不得超過±0.5cm。

（六）皮褶厚度

為人體成分中脂肪定量的客觀指標之一。常用以推算全身體脂含量，判斷營養(yǎng)狀況，評價體成分。

⒈ 測量器械：皮褶厚度計。使用前調整零點，校正壓力，將儀器臂鉗的兩個接觸點的壓力調正至10g/mm范圍內。

⒉ 測量方法：測量者右手持皮褶厚度計，張開兩臂，用左手拇、食指將測試皮膚和皮下組織捏緊提起（拇、食指間約保持3cm距離），將皮褶計在距離手指捏起部位附近處鉗入約1cm，放開活動把柄，讀指針數值并記錄。測量誤差不得超過±5%。

3.常用的測試部位有：

⑴ 肱三頭肌部：位于肩峰點與橈骨點連線中點、肱三頭肌的肌腹上。⑵ 肩胛下角部：位于肩胛下角下端約1cm處，皮褶方向與脊柱成40°角。⑶ 腹部：鎖骨中線與臍水平線交叉處水平位。4.儀器校正只在操作示范時演示，不需學生自行校正。

（七）圍度

⒈ 上臂圍有兩項指標：

⑴ 上臂緊張圍:被測者用力屈曲肘關節(jié)、在肱二頭肌最隆起處測量讀數。⑵ 上臂放松圍：放松上臂，自然下垂，在原處測量讀數。

三、少年功能發(fā)育的測量

（一）肺活量

一次盡力深吸氣后能呼出的最大氣量，反映肺的容量及呼吸肌的力量。⒈ 測量器械：電子肺活量計

⒉ 測量方法：受試者直立位，先做一兩次擴胸動作，然后盡力深吸氣，吸滿后憋住氣，再向肺活量計口嘴內以中等速度盡力深呼氣，直到不能再呼氣為止讀數。每人測3次，選最大值記錄。

⒊ 注意事項：為保證測量的準確性，應做到：

⑴ 測試前向受試者扼要說明測試方法及要領，對第一個受試者可先作示范。

⑵ 注意受試者吸氣、呼氣是否充分，呼氣時是否有漏氣或第二次吸氣，允許彎腰呼氣，但呼氣開始后不得再吸氣。

⑶ 將儀器歸零，進行下一位測試。2

（二）握力

握力用于反映上肢肌肉的力量。⒈ 測試器械：握力計

⒉ 測量方法 測前將握力計指針撥至零點。測量時令受試者取直立位，手持握力計，雙足分開半步，手臂自然下垂，握力計離身側10cm左右，勿與身體和衣物相觸，也不可臂靠腰部或其他物件。全力握緊把柄至不能再用力為止，記錄讀數（kg或牛頓n）。左右手都測，各重復3次記錄最大值。

（三）背肌力

又稱拉力，反映腰背部及上、下肢大部分肌肉的力量。⒈ 測量器械：指針式背肌力計。

⒉ 測量方法：先校正背肌力計，注意刻度單位是kg或N（1kg=9.80665N），本實習中為N。受試者預先做腹部活動，然后雙腳立于腳踏盤上，軀干向前傾斜30°，兩臂及兩腿伸直，調節(jié)鏈條長短使把柄高度到膝蓋水平，將指針撥至零點。受試者雙手緊握把柄，用最大背部力量向上牽拉至不能再用力，記錄讀數，反復測3次，取最大值記錄。注:牽拉時宜以中等速度徐徐提起，不能過慢或過猛?；佳惩?、疝者和女性經期及妊娠期禁測。

板書內容

題目、目的要求、測量要求、測量點、測量指標、實驗報告要求

實習報告要求 1.目的要求 2.人體測量基本要求

3.實習記錄：受試者基本情況（姓名、年齡、性別、）；測量指標和測量結果；測量者姓名；測量時間。

4.報告遞交時間：周五

報告評分、扣分標準

1.書面不整潔、字跡潦草者，酌情扣分1-5分。2.不寫目的要求、測量要求者，扣10分。

3.測量結果中，漏填一項者，扣2分；寫錯單位者，扣3分。

第二篇：生長發(fā)育與青春期保健教案

生長發(fā)育與青春期保健

(一)教學目標

1、了解自己的身體及其發(fā)育特征。

2、明確什么是青春期，了解青春期特點。

3、為順利度過青春期打好基礎。

（二）教學重、難點

了解自己的身體及其發(fā)育特征，了解青春期特點。

（三）教學過程

自己現在和小時侯的身體特征發(fā)生了怎樣的變化？

指以生殖器官發(fā)育成熟、第二性征發(fā)育為標志的初次有繁殖能力的時期，在人類及高等靈長類以雌性第一次月經出現為標志;泛指青春期的年齡。

青春期是指由兒童逐漸發(fā)育成為成年人的過渡時期。一般來說，女孩子的青春期比男孩子早，大約從10-12歲開始，而男孩子則從12-14歲才開始。不過，由于個體差異很大，所以，通常把10歲至20歲這段時間統(tǒng)稱為青春期。

青春期是人體迅速生長發(fā)育的關鍵時期，也是繼嬰兒期后，人生第二個生長發(fā)育的的高峰。這一期間，不論男孩或是女孩，在身體內外都發(fā)生許多巨大而奇妙的變化。因此，掌握和了解這一時期身體內的變化，對孩子順利渡過青春期來說，無疑是一件十分重要的大事。青春期是指個體的性機能從還沒有成熟到成熟的階段，在生物學上是指人體由不成熟發(fā)育到成熟的轉化時期，也就是一個男子由兒童到成年的過渡時期。在這個時期，個性性發(fā)育成熟，已經可以生育。由此可以看出，青春期主要是以生理上的性成熟為標準而劃分出來的一個階段，它與從心理或社會方面劃分出的人生階段有重疊。在人體生長發(fā)育階段，青春期占一半或更多一些時間。青春期目前在各國并沒有一致的年齡范圍，一般指13、14歲-

17、18歲這個階段，在心理學上，它又稱為青年初期，相當于教育學上的中學階段，以身體的急速成長為特征。而青年期除了包括青春期外，還將延續(xù)至25-30歲。由于男性的性成熟比女性晚一年左右，所以可以把男性的青春期年齡范圍確定為14-18歲。偏早或偏晚1～2年，都屬正?，F象。人們通常把這個年齡階段的男性稱為少男，而同樣年齡階段的女性稱為少女。在青春期不僅身體上有了明顯的變化，而且在心理上也常會發(fā)生很大的變化。

以性成熟為主要內容的生理成長，對青春期少年的心理及社會方面有著重大的影響，形成這一時期的幾個重要特征：

青春期是一個過渡時期，青春期是一個發(fā)展時期，青春期是一個變化時期，青春期是一個反抗時期，青春期是一個負重時期。集體研討：如何順利度過青春期？ 青春期是少年身心變化最為迅速而明顯的時期，在這個時期，男性從兒童的身體、外貌、行為模式、自我意識、交往與情緒特點、人生觀等，都脫離了兒童的特征而逐漸成熟起來，更為接近成人。這些迅速的變化，會使少年產生困擾、自卑、不安、焦慮等心理衛(wèi)生問題，甚至產生不良行為。因此，青春期是一個既可以預測、又不可預測的時期。也就是說，在這個時期中，人從兒童向成人發(fā)展是可預測的，但是在發(fā)展過程中會出現什么情況或問題則不可預測。幫助學生正確認識自身變化，順利度過青春期非常重要。

第三篇：小兒生長發(fā)育和兒童保健教案

天 津 醫(yī) 科 大 學 授 課 教 案

教研室: 兒科

教師姓名: 阮小玲

職稱:副主任醫(yī)師

（共

頁，第頁）

課程名稱：兒科學

課程內容：小兒生長發(fā)育

教學日期： 0年 月 日10時 —11：20 時

授課對象：醫(yī)學

系4年級

班（碩 本 ?？疲?/p>

教材版本：兒科學

第七版 授課方式：

大課講授

學時數： 1.5（75’）

聽課人數： 本單元或章節(jié)的教學目的與要求: 1.了解小兒生長發(fā)育的規(guī)律

2.了解影響小兒生長發(fā)育的因素

3.掌握小兒生長發(fā)育的各項指標及異常時的臨床表現

授課主要內容及學時分配：

1.生長發(fā)育規(guī)律（15’）

2.影響生長發(fā)育的因素

（10’）3.體格生長

（30’）

4.與體格生長發(fā)育有關的各系統(tǒng)發(fā)育（20’）

重點、難點及對學生要求（包括掌握、熟悉、了解、自學）

1.掌握小兒生長發(fā)育的規(guī)律

2.了解影響小兒生長發(fā)育的因素

3.掌握小兒生長發(fā)育的各項指標變化規(guī)律（體重、身長、頭圍等公式及正常值）4.了解小兒骨骼、牙齒等各系統(tǒng)生長發(fā)育規(guī)律 外語詞匯：

growth and development ，head circumference

輔助教學情況：

幻燈片

復習思考題：1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律？

2.小兒生長發(fā)育的兩個高峰時間？

3.2歲～青春期小兒體重、身長的計算公式 參考資料：

Nelson Textbook of Pediatrics

16th

edition 主任簽字： 劉長山

2009年 6 月

日

天 津 醫(yī) 科 大 學 授 課 教 案

教研室: 兒科

教師姓名: 阮小玲

職稱: 副主任醫(yī)師

（共

頁，第頁）

課程名稱：兒科學

課程內容：兒童保健

教學日期：

年 月

日

時 — 時

授課對象：醫(yī)學

系4年級

班（碩 本 專科）

教材版本：兒科學

第七版

授課方式：

大課講授

學時數：0.5（25’）(小兒生長發(fā)育75’共2學時)

聽課人數： 本單元或章節(jié)的教學目的與要求:

1.了解各年齡期兒童保健重點

2.掌握兒童保健的具體措施

授課主要內容及學時分配：

1.兒童保健的定義

（2’）2.各年齡期兒童保健重點（8’）3.兒童保健具體措施，包括計劃免疫的概念、程序及預防接種的不良反應等

（15’）

重點、難點及對學生要求（包括掌握、熟悉、了解、自學）

1.掌握兒童保健的概念

2.熟悉各年齡期兒童保健的原則

3.掌握兒童保健的具體措施，重點講解預防接種 4.了解兒童心理衛(wèi)生的定義及內容

外語詞匯：

vaccine，vaccination，active immunization，passive immunization

輔助教學情況：

幻燈片

復習思考題：1.新生兒期要接種的疫苗及1歲內需做那些預防接種？

2.預防接種的概念？ 參考資料：

Nelson Textbook of Pediatrics

edition

th主任簽字： 劉長山

2009年 6 月

日

第四篇：兒童生長發(fā)育調查表

兒童生長發(fā)育調查表

填表日期：年月日

兒童姓名：性別：出生日期：年月日 就讀學校：班級：家庭住址：郵編：電話：手機：

父親姓名：年齡：歲文化程度：職業(yè)：母親姓名：年齡：歲文化程度：職業(yè)：母親懷這個小孩時，年齡歲

懷孕時期，有下列情況的請打“√”，并注明何時，多久：

有無長期服藥？□無□有（請注明是什么藥）：

有無流產史？□無□有（請說明何時？多久）：□陰道出血□下腹痛□嚴重嘔吐□打過保胎針□子癇癥□骨盆狹窄 其他：

胎位：□頭位□經轉位后為頭位□臀位□橫位其他：懷孕期：□足月生產□早產，早周□過期生產，晚周生產方式：□自然生產□胎吸□產鉗助產□破腹產□無痛分娩其他（請注明）嬰兒剛出生時的情況：□馬上哭□輕拍后即哭□輕度、短暫的缺氧或者呼吸困難或發(fā)紫

□ 嚴重缺氧須急救□臍帶繞頸□有先天生理缺陷嬰兒出生時體重：斤，有沒有在保溫箱：□無□有，共放天

有沒有發(fā)生新生兒黃疸：□無或者很輕或者短暫（持續(xù)5天以下）□輕度黃疸（持續(xù)6天以上）□中度黃疸，需要日光燈□嚴重黃疸，醫(yī)生說需換血或換了血 周歲前的活動情形（依您的判斷和一般嬰兒相比）□非常安靜□安靜□一般□不安靜非常不安靜 獨坐：□早□同一般小兒（6—8月）

爬：□會爬□怕危險沒有讓他爬過□沒經過爬就走了□少爬 走路：□早□同一般小兒（1—1.5歲）□遲

說話：□早□同一般小兒（1.5—2歲）□遲

出牙時間：□早□同一般小兒（6—10個月）□遲

不尿床：□早□同一般小兒（2—3歲）□遲

出生后至今是否曾患過下列疾病？

□腦炎□腦膜炎□腦性麻痹□腦積水□頭部受傷□鉛中毒□多動癥□癲癇□孤獨癥□小兒穢語抽動癥□高熱（體溫39℃以上）持續(xù)天□驚厥 如有請注明以下情況：何種疾病、發(fā)病時間、就醫(yī)醫(yī)院、治療情況等。

父母及其親屬家庭中有過下列病癥的請打“√”，并注明與孩子的關系：

□多動癥 與孩子關系：□孤獨癥 與孩子關系：

□癲癇 與孩子關系：□精神病 與孩子關系：□弱智 與孩子關系：

第五篇：生長發(fā)育評價的方法教案

實習二

生長發(fā)育評價的方法

生長發(fā)育評價方法主要用于評價個體或者群體兒童少年的生長發(fā)育狀況，評價依據的是生長發(fā)育標準。

目的要求

熟悉生長發(fā)育個體評價和群體評價的方法； 掌握標準曲線的繪制方法及其注意事項。

儀器與材料

小分規(guī)、直尺、鉛筆、坐標紙、橡皮擦。

一、生長發(fā)育個體評價的方法及其注意事項

個體生長發(fā)育的評價內容包括發(fā)育水平、發(fā)育速度（包括趨勢）和各種指標間的相互關系以及營養(yǎng)狀態(tài)等。

（一）、等級評價法

等級評價法主要用于評價個體的生長發(fā)育的水平。可以利用均數±標準差和百分位數等兩種方法來作為劃分等級的標準。

見表實習2-1，均數標準差法以??S、??S、??2S、??2S四個水平，可以劃分為上等、中上等、中等、中下等、下等五個等級。同樣百分位數法也是以P3、P25、P75、P97四個水平劃分為五個等級。找到被評價者某項生長發(fā)育指標實測值所處的等級，以此來判斷生長發(fā)育的水平。

（二）、曲線圖法

曲線圖法是根據離差法或百分比法的原理，將某地不同性別各年齡兒童青少年某發(fā)育指標數值在坐標紙上制成發(fā)育曲線圖，作為評價兒童少年發(fā)育的標準。

標準曲線圖的制作：根據表實習2-2提供的資料，以年齡為橫坐標，身高為縱坐標，先將年齡別身高的均數在坐標紙上標出，將這些均數連成一條平滑的曲線，然后在各年齡身高均數的縱坐標方向，用小分規(guī)分別向上、下量取±S、±2S，并分別連線，組成一張“五線圖”。最后標明縱、橫坐標的含義和單位、圖例和名稱。

注意：（1）為了作圖的方便，本次實習各指標的取值保留小數點后一位。（2）各年齡組的身高值應該對應橫坐標上年齡的組中值。

（3）標準曲線圖的縱坐標最低值應該小于表實習2-2中最小值-2S。

同樣，根據表實習2-3提供的資料，以年齡為橫坐標，身高為縱坐標，分別作P3、P25、P50、P75、P97等組成的“百分位數曲線圖”。

2、評價方法：根據表實習2-4給出的資料，將男孩逐年的身高測量值分別繪在標準曲線圖上，可以對每年身高的發(fā)育等級，該男孩六年間的發(fā)育速度。

（三）、營養(yǎng)狀況評價

兒童青少年的營養(yǎng)狀況可以反映其健康水平和發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況的評價方法主要有身高標準體重法、營養(yǎng)指數法、皮褶厚度法等。

身高標準體重法：在小年齡段不考慮年齡、性別、種族等差異，使用單位身高時的體重，制定不同身高時的體重參照標準，可以篩查出營養(yǎng)不良、低體重、正常體重、超重、肥胖等。

根據表實習2-4提供的資料，評價六年間男孩的營養(yǎng)狀況。

二、群體發(fā)育評價

對不同群體兒童少年，或同一群體在不同歷史時期的生長發(fā)育狀況進行評價時一般可用平均數比較法和發(fā)育等級百分比法。

（一）、平均數比較法

適用于對城鄉(xiāng)之間、不同國家之間或者不同地區(qū)之間、同一地區(qū)不同年代兒童少年群體的生長發(fā)育狀況進行比較。根據表實習2-8提供的資料，將遼寧省1985年、1991年的身高、體重指標均數，在坐標紙上繪出均數曲線。如果1991年的指標一致高于1985年的指標，結論為1991年的發(fā)育比1985年好，如果各年齡組均數比較結果不一致，應按年齡組做均數的假設檢驗。均數曲線做好后，需要在兩條均數曲線上選擇一個均數之差較大的點，進行水平比較和垂直比較。水平比較可以評價相同身高水平發(fā)育提前了多少歲，垂直比較可以評價相同年齡水平發(fā)育提高了多少。

（二）、發(fā)育等級百分比法

適用于對于年齡、性別不同的同指標資料的實驗前后，或實驗組與對照組見進行比較。表實習2-9，先對實驗班與對照班的肺活量進行個體等級評價，分別計算出兩班肺活量等級所占的百分比，并進行卡方檢驗。

注意：平均數比較法、發(fā)育等級百分比法的選擇應該根據資料的類型來決定。

板書內容

題目、目的要求、生長發(fā)育評價方法的應用、標準曲線圖的繪制、實驗報告要求

實習報告要求 1.目的要求

2.標準曲線圖、身高標準體重、平均數比較法結果 3.報告遞交時間：3月31日（周三）

報告評分、扣分標準

1.書面不整潔、字跡潦草者，扣分4分。2.未寫目的要求，扣10分。3.繪圖： 1）兩個圖的縱、橫坐標含義、省略符、單位漏寫其中一項，每項扣2分； 2）兩個圖未寫圖例，每個扣2分； 3）兩個圖標題，每個扣2分； 4）表格比例過大或過小，扣2分； 5）表格數據出錯，扣2分。

4.曲線圖法、身高標準體重法、平均數比較法未進行評價，每項扣10分。5.平均數比較法未進行水平、垂直比較，每項扣5分。6.假設檢驗步驟出錯，扣5分。7.假設檢驗結果有誤，扣5分。