第一篇：《內(nèi)科護(hù)理學(xué)〉課程教學(xué)大綱

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)〉課程教學(xué)大綱

第一部分大綱說(shuō)明

一、課程的性質(zhì)與任務(wù)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干專業(yè)課，是中央廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)統(tǒng)設(shè)必修課。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是研究?jī)?nèi)科常見(jiàn)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療及對(duì)內(nèi)科疾病患者進(jìn)行生理、心理、社會(huì)的整體護(hù)理、促進(jìn)健康的科學(xué)。通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握內(nèi)科常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)，了解新的診斷檢查技術(shù)和治療方法，并能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

二、課程教學(xué)的基本內(nèi)容

內(nèi)科護(hù)理學(xué)包括十章的內(nèi)容，緒論、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液及造血系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病、風(fēng)濕性疾病、理化因素所致疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

三、課程教學(xué)的基本要求

內(nèi)科護(hù)理學(xué)具有很強(qiáng)的理論性、實(shí)踐性和操作性，學(xué)習(xí)這門課程，要求學(xué)員具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)必須結(jié)合臨床實(shí)踐，觀察病人并應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，教學(xué)要求分為“掌握、熟悉、了解”三個(gè)層次。掌握的內(nèi)容是各科常見(jiàn)疾病的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理和健康教育的內(nèi)容；熟悉的內(nèi)容是常見(jiàn)疾病的主要檢查要點(diǎn)、診斷要點(diǎn)，了解的內(nèi)容是疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理變化。其中，掌握和熟悉的內(nèi)容是考核的重點(diǎn)，掌握的內(nèi)容約占卷面分?jǐn)?shù)的70％；熟悉的內(nèi)容約占卷面分?jǐn)?shù)的20％，了解的內(nèi)容約占卷面分?jǐn)?shù)的10％。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，要求有見(jiàn)習(xí)?？紤]到電大護(hù)理專業(yè)的學(xué)員是在職的護(hù)理人員，多數(shù)學(xué)員已定崗，因此，對(duì)于非內(nèi)科崗位的護(hù)理學(xué)習(xí)者要有20學(xué)時(shí)的見(jiàn)習(xí)。即組織到相應(yīng)的病房，隨主治醫(yī)以上職稱的醫(yī)生查房。

學(xué)習(xí)本課程，應(yīng)具有人體解剖生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估等課程的知識(shí)。

四、教學(xué)建議

遠(yuǎn)程開(kāi)放教育學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)，是在嚴(yán)格的制度保障和較好的組織與指導(dǎo)下進(jìn)行的，不是沒(méi)有要求的自由學(xué)習(xí)。特別是對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施和學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)，需要中央電大課程主持教師、教學(xué)點(diǎn)的責(zé)任教師、輔導(dǎo)教師共同努力來(lái)完成。同時(shí)也要求學(xué)習(xí)者與各級(jí)教師積極互動(dòng)，才能順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。各地教學(xué)點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)自己教學(xué)點(diǎn)輔導(dǎo)教師和學(xué)習(xí)者的實(shí)際情況以及本課程教學(xué)大綱的要求，具體安排本教學(xué)點(diǎn)的課程實(shí)施。要使學(xué)習(xí)者了解內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)資源和教學(xué)組織要求，對(duì)學(xué)習(xí)者上網(wǎng)學(xué)習(xí)、參加集中輔導(dǎo)、參加小組討論、收看電視課、參加見(jiàn)習(xí)、完成形成性作業(yè)冊(cè)應(yīng)有具體的要求、組織和檢查措施；幫助學(xué)習(xí)者制定學(xué)習(xí)計(jì)劃；對(duì)外聘輔導(dǎo)教師的資格應(yīng)把關(guān)，特別是對(duì)每年新聘任的輔導(dǎo)教師應(yīng)使其了解電大的教學(xué)模式和輔導(dǎo)要求。

第二部分 媒體的選擇

一、媒體的總體說(shuō)明

為適應(yīng)遠(yuǎn)程開(kāi)放教育學(xué)習(xí)的需要，本課程采用多種媒體教材進(jìn)行學(xué)習(xí)，在多種媒體一體化整體設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，以文字教材為主媒體，錄像教材和網(wǎng)上動(dòng)態(tài)教學(xué)資源及文本輔導(dǎo)等為輔助媒體，為學(xué)習(xí)者提供自主選擇學(xué)習(xí)媒體的方便。

文字教材《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》，融學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)小結(jié)、練習(xí)題為一體，即合一型教材。

錄像教材根據(jù)課程的特點(diǎn)，為重點(diǎn)講授型。重點(diǎn)講授常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)和對(duì)病人的護(hù)理。

二、學(xué)時(shí)分配

本課程7學(xué)分，課內(nèi)學(xué)時(shí)126。一學(xué)期開(kāi)設(shè)。

文字與錄像學(xué)時(shí)分配

章 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 內(nèi)容

課內(nèi)學(xué)時(shí)

電視學(xué)時(shí)

各章字?jǐn)?shù)（萬(wàn)）

緒論 1 呼吸系統(tǒng)疾病 25 4 10 循環(huán)系統(tǒng)疾病 22 4 10 消化系統(tǒng)疾病 15 4 7 泌尿系統(tǒng)疾病 12 2 6 第六血液及造血系統(tǒng)疾病 章 第七章 第八章 內(nèi)分泌代謝性疾病 2 7 2 4 風(fēng)濕性疾病 8 2.5 第九章 第十章 理化因素所致疾病 8 2 3.5 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 10 4

第三部分大綱本文

第一章 緒論

教學(xué)內(nèi)容

一、內(nèi)科學(xué)發(fā)展及對(duì)護(hù)理學(xué)的要求

二、護(hù)理程序在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

教學(xué)要求

熟悉：護(hù)理程序在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的重點(diǎn)應(yīng)用

了解：內(nèi)科學(xué)發(fā)展及對(duì)護(hù)理學(xué)的要求

第二章 呼吸系統(tǒng)疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 慢性阻塞性肺部疾病

第三節(jié) 支氣管哮喘

第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥

第五節(jié) 肺炎

第六節(jié) 肺結(jié)核

第七節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌

第八節(jié) 自發(fā)性氣胸

第九節(jié) 慢性肺源性心臟病

第十節(jié) 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合癥

教學(xué)要求

掌握：

1．呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀（包括咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困難）原因、臨床表現(xiàn)及其護(hù)理

2．慢性阻塞性肺部疾病定義；臨床表現(xiàn)；治療要點(diǎn)；護(hù)理及健康教育

3．支氣管哮喘的概念；臨床表現(xiàn)；內(nèi)、外源哮喘的比較及并發(fā)癥；治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

4．支氣管擴(kuò)張癥概念；臨床表現(xiàn)；治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

5．常見(jiàn)肺炎的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理

6．肺結(jié)核概念、各型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

7．原發(fā)性支氣管肺癌定義、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

8．自發(fā)性氣胸概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

9．慢性肺源性心臟病概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

10．呼吸衰竭及ARDS概念、ARDS誘因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

熟悉：

1．慢性阻塞性肺部疾病病因；分期；肺功能檢查；診斷要點(diǎn)

2．支氣管哮喘的病因、誘因；診斷要點(diǎn)

3．常見(jiàn)肺炎病因、誘因

4．肺結(jié)核有關(guān)檢查及預(yù)防

5．原發(fā)性支氣管肺癌病因、有關(guān)檢查

6．呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理、有關(guān)檢查及診斷要點(diǎn)

了解：

1．呼吸系統(tǒng)的解剖和生理

2．支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制；有關(guān)檢查

3．支氣管擴(kuò)張癥病因及發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)

4．肺結(jié)核發(fā)病機(jī)制

5．原發(fā)性支氣管肺癌診斷要點(diǎn)

6．自發(fā)性氣胸病因、發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查

7．慢性肺源性心臟病常見(jiàn)病因、發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)

8．ARDS的病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)了解

第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 心力衰竭

第三節(jié) 休克

第四節(jié) 心律失常

第五節(jié) 心臟驟停

第六節(jié) 人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律

第七節(jié) 風(fēng)濕熱

第八節(jié) 心臟瓣膜病

第九節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

第十節(jié) 高血壓病

教學(xué)要求

掌握：

1．循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及其護(hù)理

2．急、慢性心力衰竭定義、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育，急性心力衰竭急救措施

3．休克的概念、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)

4．常見(jiàn)心律失常（室早、室速、房顫、室顫）的臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康教育

5．心臟驟停概念、病因、心臟驟停的臨床判斷措施及處理

6．對(duì)安裝永久起搏器的病人進(jìn)行健康教育的方法

7．二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)、主要并發(fā)癥、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

8．概念、冠心病臨床分型、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育、動(dòng)脈粥樣硬化易患因素

9．高血壓的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

熟悉：

1．慢性心力衰竭基本病因和誘發(fā)因素；心功能分級(jí)；有關(guān)檢查；診斷要點(diǎn)

2．室早、室速、室顫的病因、治療要點(diǎn)及心電圖特征

3．人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律定義及作用原理

4．風(fēng)濕熱的定義、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理要點(diǎn)及健康教育

5．二尖瓣狹窄的病理解剖、病理生理及有關(guān)檢查

6．心絞痛、心急梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、有關(guān)檢查

了解：

1．循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理

2．休克的病因、發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查

3．心臟驟停的病理生理改變

4．心臟電復(fù)律的種類，起搏器的種類及起搏方式

5．風(fēng)濕熱的病因、發(fā)病機(jī)理及有關(guān)檢查。

6．高血壓的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床分期

第四章 消化系統(tǒng)疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 消化性潰瘍

第三節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎

第四節(jié) 肝硬化

第五節(jié) 原發(fā)性肝癌

第六節(jié) 肝性腦病

第七節(jié) 急性胰腺炎

第八節(jié) 上消化道出血

教學(xué)要求

掌握：

1．消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及護(hù)理

2．消化性潰瘍的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

3．原發(fā)性肝癌概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理及健康教育

4．肝性腦病概念、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理及健康教育

5．急性胰腺炎概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

6．上消化道出血概念、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

熟悉：

1．消化性潰瘍的有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)

2．肝硬化概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

3．上消化道出血病因、有關(guān)檢查

了解：

1．消化系統(tǒng)解剖和生理

2．消化性潰瘍病因及發(fā)病機(jī)制、纖維胃鏡的術(shù)后護(hù)理

3．潰瘍性結(jié)腸炎的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

4．肝硬化主要病因、有關(guān)檢查

5．原發(fā)性肝癌病因及發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查

6．肝性腦病病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、有關(guān)檢查

7．急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查

第五章 泌尿系統(tǒng)疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 腎小球疾病

第三節(jié) 腎盂腎炎

第四節(jié) 腎功能衰竭

教學(xué)要求

掌握：

1．泌尿系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及護(hù)理

2．各型腎小球腎炎的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

3．腎盂腎炎概念、常見(jiàn)致病菌及感染途徑、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

4．慢性腎功能衰竭概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理、健康教育

熟悉：

1．女性患腎盂腎炎的易感因素、有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)

2．慢性腎功能衰竭診斷要點(diǎn)、有關(guān)檢查

了解：

1．腎臟解剖和生理功能

2．各型腎小球腎炎病因及發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查

3．慢性腎功能衰竭病因及發(fā)病機(jī)制；急性腎功能衰竭；血透、腹透的原理及護(hù)理要點(diǎn)

第六章 血液及造血系統(tǒng)疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 貧血

第三節(jié) 出血性疾病

第四節(jié) 白血病

教學(xué)要求

掌握：

1．血液病常見(jiàn)的癥狀(貧血、出血、感染)、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)

2．貧血概念、病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

3．出血性疾病的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

4．白血病定義及分類；急性白血病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

熟悉：

1．急性溶血的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)，有關(guān)檢查

了解：

1．造血器官組成、血細(xì)胞來(lái)源、生成、血液的組成及血細(xì)胞壽命

2．鐵的來(lái)源和吸收、貧血的有關(guān)檢查；缺鐵性貧血的病因

3．正常止血、凝血和抗凝血機(jī)理；診斷要點(diǎn)、彌散性血管內(nèi)凝血的病因

4．白血病的病因、急性白血病的診斷要點(diǎn)。慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查、治療要點(diǎn)

第七章 內(nèi)分泌代謝性疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)總論

第二節(jié) 甲狀腺疾病

第三節(jié) 皮質(zhì)醇增多癥

第四節(jié) 糖尿病

教學(xué)要求

掌握：

1．甲狀腺疾病的概念、常見(jiàn)病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

2．皮質(zhì)醇增多癥的概念

3．糖尿病概念、分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

熟悉：

1．糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、有關(guān)檢查

了解：

1．主要內(nèi)分泌腺、激素及其生理功能

2．單純性甲狀腺腫的病因及發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)

3．皮質(zhì)醇增多癥的病因、臨床表現(xiàn)

第八章 風(fēng)濕性疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 總論

第二節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

第四節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

教學(xué)要求

熟悉：

1．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)及健康教育

2．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

了解：

1．風(fēng)濕性疾病的常見(jiàn)癥狀及護(hù)理。

2．系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)檢查、治療原則

3．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因和發(fā)病機(jī)制、病理、有關(guān)檢查

第九章 理化因素所致疾病

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 中毒總論

第二節(jié) 有機(jī)磷殺蟲藥中毒

第三節(jié) 急性一氧化碳中毒

第四節(jié) 中暑

教學(xué)要求

掌握：

1．中毒、毒物的概念，診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理

2．有機(jī)磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)、護(hù)理及健康教育

3．急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康教育

熟悉：

1．中毒病人的健康教育

2．有機(jī)磷農(nóng)藥的原因和機(jī)制、有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)

3．急性一氧化碳中毒病因和發(fā)病機(jī)制、有關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)

4．中暑的概念、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)總論

第二節(jié)腦血管疾病

第三節(jié) 帕金森病

第四節(jié) 癲癇

教學(xué)要求

掌握：

1．腦出血、腦梗死定義、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理及健康教育

2．帕金森病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)；常見(jiàn)護(hù)理診斷和護(hù)理措施

3．癲癇的定義、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)；常見(jiàn)護(hù)理診斷和護(hù)理措施

熟悉：

1．神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀和體征護(hù)理評(píng)估；護(hù)理措施

2．腦血管疾病的危險(xiǎn)因素

了解：

1．神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

2．腦血管疾病的病因及發(fā)病機(jī)制

3．帕金森病的病因、發(fā)病機(jī)制

4．癲癇的病因和發(fā)病機(jī)制。

見(jiàn)習(xí)內(nèi)容建議（4學(xué)時(shí)×10次）

一、循環(huán)系統(tǒng)疾?。?次）

心功能不全

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心冠病（包括CCU病房）

高血壓、心律失常、風(fēng)濕性心臟病

二、呼吸系統(tǒng)疾?。?次）

慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭

哮喘、支氣管擴(kuò)張癥

6．呼吸機(jī)（呼吸監(jiān)護(hù)）的使用

三、消化系統(tǒng)疾病（2次）

7．消化性潰瘍、上消化道出血

8．肝硬化、肝癌、肝性腦病

9．胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎

四、泌尿系統(tǒng)疾?。?次）

10．腎炎、腎盂腎炎

11．血液透析、腹膜透析

五、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?次）

12．腦血管疾病

13．帕金森病

第二篇：本科《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

一、課程基本信息 課程名稱：內(nèi)科護(hù)理學(xué) 課程代碼：Byh15-Byh16 課程性質(zhì)：專業(yè)必修課 學(xué) 分 數(shù)：10 學(xué) 時(shí) 數(shù)：160學(xué)時(shí) 適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)類專業(yè)

先 行 課：公共基礎(chǔ)必修課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)必修課、護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課、護(hù)理學(xué)人文社會(huì)科學(xué)必修課

后 續(xù) 課：外科護(hù)理學(xué)、精神科護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、專業(yè)選修課

二、課程地位和任務(wù)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門奠基性的臨床護(hù)理專業(yè)課，是建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)上，是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理病人、促進(jìn)康復(fù)，增進(jìn)健康的科學(xué)。通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)和?？谱o(hù)理技能，發(fā)揮內(nèi)科護(hù)理特有的職能，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、協(xié)助康復(fù)和減輕痛苦的目的，是護(hù)理專業(yè)課程體系中一個(gè)非常重要的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。其所闡述的內(nèi)容在臨床護(hù)理的理論和實(shí)踐中具有普遍意義，是臨床各科護(hù)理的基礎(chǔ)。隨著護(hù)理實(shí)踐的范疇從病人向所有人，從個(gè)體向群體，從醫(yī)院向社區(qū)擴(kuò)展，內(nèi)科護(hù)理學(xué)就與各門臨床課程，如社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)均有著密切 的關(guān)系。

三、課程基本要求

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門臨床護(hù)理專業(yè)課，既要以普通的醫(yī)學(xué)原理作為內(nèi)科護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)，又要根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)以及不同護(hù)理對(duì)象的特殊情況，采取恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估手段和護(hù)理措施。因此，學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的基本要求如下：

1.知識(shí)要求：學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)掌握內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的主要病因、臨床特點(diǎn)及其治療要點(diǎn)；理解常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)生機(jī)制，病理及病理生理改變過(guò)程；了解內(nèi)科護(hù)理中各系統(tǒng)的?？撇僮骷捌渥o(hù)理。

2.能力要求：具有評(píng)判性思維能力；能對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理評(píng)估并分析，提出主要護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)；同時(shí)，根據(jù)護(hù)理對(duì)象的主要護(hù)理診斷能提出相應(yīng)的護(hù)理措施，并能對(duì)其進(jìn)行健康教育；能判斷病情變化，分析主要輔助檢查結(jié)果。

3.素質(zhì)要求：學(xué)生具有高度的責(zé)任心和愛(ài)心與同情心，具備良好的職業(yè)道德與敬業(yè)精神，勇于探索、不懈努力的精神。

四、課程內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

第一章 緒論

一、教學(xué)目的與要求 【掌握】

1．護(hù)理程序內(nèi)容及作用，護(hù)理診斷的概念及組成。2．健康的有關(guān)概念。【熟悉】

1．內(nèi)科護(hù)理中護(hù)士的角色作用。2．成人的主要健康問(wèn)題?！玖私狻?/p>

1．內(nèi)科護(hù)理學(xué)的范圍、結(jié)構(gòu)和內(nèi)容。2．內(nèi)科護(hù)理學(xué)的進(jìn)展。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

成人各發(fā)展階段的主要健康問(wèn)題。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）內(nèi)科護(hù)理學(xué)概述

（二）內(nèi)科護(hù)理學(xué)與護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的發(fā)展

（三）成年人的主要健康問(wèn)題

第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。

【熟悉】呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系以及呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)?！玖私狻可舷潞粑赖亩x。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病關(guān)系。2.肺功能檢查的常用指標(biāo)及其意義。3.正確留取痰標(biāo)本的方法。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病關(guān)系

（二）護(hù)理評(píng)估

呼吸系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施和依據(jù)。

【熟悉】呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的概念，大咯血所致窒息的臨床表現(xiàn)、易發(fā)因素及處理措施。

【了解】呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀體征及其病因。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.促進(jìn)有效排痰的物理治療措施的主要適應(yīng)癥、方法及注意事項(xiàng)。

2.肺源性呼吸困難的臨床分型、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

3.大咯血所致窒息的臨床表現(xiàn)、易發(fā)因素及處理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）咳嗽與咳痰

（二）肺源性呼吸困難

（三）咯血

肺部感染性疾病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.肺炎、社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念。

2.肺炎病人的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題及護(hù)理措施。3.肺炎鏈球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

【熟悉】1.肺炎的治療原則與健康指導(dǎo)。

2.肺炎鏈球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和發(fā)病機(jī)制。

3.其他類型肺炎的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

【了解】1.肺炎的分類及區(qū)別與聯(lián)系。2.各型肺炎的易感因素。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念。2.肺炎病人經(jīng)抗生素治療后效果的評(píng)價(jià)。

3.肺炎鏈球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

4.其他類型肺炎的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

5.肺炎病人的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題（體溫過(guò)高、潛在并發(fā)癥：感染性休克）及護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：3學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）肺炎概述（病因與分類、護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施與依據(jù)）

（二）肺炎鏈球菌肺炎（病因和發(fā)生機(jī)制、易感人群、輔助檢查、臨床表現(xiàn)與治療要點(diǎn)）

（三）葡萄球菌肺炎（病因和發(fā)生機(jī)制、易感人群、輔助檢查、臨床表現(xiàn)與治療要點(diǎn)）

（四）其它肺炎（常見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎）

肺結(jié)核

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.肺結(jié)核的病因、主要傳播途徑、傳染源、臨床表現(xiàn)、以及主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

2.結(jié)核病的預(yù)防和控制措施。

3.結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法、結(jié)果判斷及臨床意義。

【熟悉】全程督導(dǎo)化療的概念，常用抗結(jié)核藥物及其不良反應(yīng)?！玖私狻?.結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性。2.肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展及其分類。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.肺結(jié)核的主要傳播途徑、傳染源、傳染性的判斷及其發(fā)生與發(fā)展、臨床表現(xiàn)與健康指導(dǎo)。2.結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性。

3.結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判斷及臨床意義。

4.肺結(jié)核化療的原則、常用抗結(jié)核藥的作用及常見(jiàn)不良反應(yīng)。

5.肺結(jié)核病人大咯血的護(hù)理措施。6.結(jié)核病的預(yù)防和控制措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、分類及其特點(diǎn)）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（知識(shí)缺乏、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量、配合治療及其護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

支氣管哮喘

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.支氣管哮喘的概念、臨床表現(xiàn)以及健康指導(dǎo)。2.支氣管哮喘的護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施和依據(jù)。

【熟悉】支氣管哮喘的輔助檢查結(jié)果及其意義、治療要點(diǎn)、分期和分級(jí)。

【了解】支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制和典型臨床特點(diǎn)、分期與分級(jí)以及呼吸功能檢查的臨床意義及其結(jié)果判斷。2.支氣管哮喘的護(hù)理評(píng)估。

3.支氣管舒張劑的作用機(jī)制、用法及不良反應(yīng)。4.氣體交換受損的相關(guān)因素和護(hù)理措施。

5.指導(dǎo)病人正確使用霧化吸入器、避免誘因和病情自我檢測(cè)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、臨床特點(diǎn)、輔助檢查、分期與分級(jí)）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（知識(shí)缺乏、氣體交換受損包括配合治療及其護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)（避免誘因指導(dǎo)與病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)）

慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病的概念及三者的關(guān)系。

2.慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的臨床特點(diǎn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

【熟悉】慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查結(jié)果及其意義、治療要點(diǎn)、分期和分級(jí)。

【了解】慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、典型臨床特點(diǎn)、病程分期與嚴(yán)重程度分級(jí)以及輔助檢查的臨床意義及其結(jié)果判斷。

2.慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病所致的“氣體交換受損”和“清理呼吸道無(wú)效”的相關(guān)因素和護(hù)理措施。3.慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的飲食護(hù)理、長(zhǎng)期家庭氧療和呼吸功能鍛煉的指導(dǎo)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（三個(gè)概念、特點(diǎn)及其關(guān)系和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、臨床特點(diǎn)、輔助檢查、分期與分級(jí)）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（氣體交換受損包括配合治療及其護(hù)理、清理呼吸道無(wú)效、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量）

（四）健康指導(dǎo)（避免危險(xiǎn)因素指導(dǎo)與病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)）

慢性肺源性心臟病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】慢性肺源性心臟病各期的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】慢性肺源性心臟病的概念、輔助檢查結(jié)果及治療要點(diǎn)和健康指導(dǎo)。

【了解】慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn) 1.肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制。

2.慢性肺源性心臟病各期的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果。3.控制心衰的治療與常規(guī)心衰治療的區(qū)別。

4.慢性肺源性心臟病所致“體液過(guò)多”的護(hù)理措施。5.肺性腦病的觀察和護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、各期臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（體液過(guò)多、潛在并發(fā)癥：肺性腦病）

（四）健康指導(dǎo)（避免危險(xiǎn)因素指導(dǎo)與病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)）

原發(fā)性支氣管肺癌

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】原發(fā)性支氣管肺癌病人的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】原發(fā)性支氣管肺癌的病因和病例分類、輔助檢查結(jié)果及健康指導(dǎo)。

【了解】原發(fā)性支氣管肺癌的治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和化學(xué)藥物治療。

2.慢性肺源性心臟病各期的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果。3.原發(fā)性支氣管肺癌所致“恐懼”的護(hù)理措施及疼痛護(hù)理和飲食護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、病理和分類、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（恐懼、疼痛、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量）

（四）健康指導(dǎo)（疾病預(yù)防指導(dǎo)與心理指導(dǎo)）

呼吸衰竭

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】呼吸衰竭病人的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】1.呼吸衰竭有關(guān)概念、分類、輔助檢查項(xiàng)目及其臨床意義、治療要點(diǎn)和健康指導(dǎo)。

2.按動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果分類的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)及其氧療護(hù)理。

【了解】呼吸衰竭的病因、低氧和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制及其對(duì)機(jī)體的影響。

二、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)

1.低氧和高碳酸血癥對(duì)機(jī)體的影響。

2.呼吸衰竭病人的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)和輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（氧療護(hù)理和配合治療及其護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)（避免危險(xiǎn)因素指導(dǎo)與康復(fù)指導(dǎo)）備注：本章總學(xué)時(shí)32學(xué)時(shí)，理論26學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)，自學(xué)2學(xué)時(shí)。

第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求

【熟悉】循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)?！玖私狻垦h(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)與血液供應(yīng)。2.調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素

3.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的身體評(píng)估、輔助檢查評(píng)估。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系

（二）護(hù)理評(píng)估

循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】心源性呼吸困難的原因、特點(diǎn)和護(hù)理。

【熟悉】心源性水腫、胸痛、心悸、暈厥的原因及表現(xiàn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.心源性呼吸困難的特點(diǎn)和護(hù)理。2.心源性水腫的特點(diǎn)。3.幾種常見(jiàn)胸痛的特點(diǎn)比較。4.心源性暈厥、阿-斯綜合征的概念。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）心源性呼吸困難

（二）心源性水腫、心悸、胸痛、心源性暈厥

心力衰竭

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.慢性心力衰竭的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。

2.急性左心衰竭病人的臨床表現(xiàn)、處理要點(diǎn)、搶救配合與護(hù)理。

【熟悉】1.心力衰竭的概念、基本原因和誘因。

2.左、右心衰的臨床表現(xiàn)。3.心功能分級(jí)的方法、依據(jù)和內(nèi)容。

4.慢性心力衰竭的輔助檢查結(jié)果和治療要點(diǎn)。

【了解】慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.慢性心力衰竭的基本原因和誘因、發(fā)生機(jī)制、藥物治療 及其護(hù)理。

2.慢性左、右心衰病人的臨床表現(xiàn)與健康指導(dǎo)。3.心功能分級(jí)及根據(jù)其制定活動(dòng)計(jì)劃。4.心力衰竭分期和6分鐘步行試驗(yàn)。

5.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)、搶救配合與護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、分類和流行病學(xué)）

（二）慢性心力衰竭

（三）急性心力衰竭

心律失常

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.常見(jiàn)心律失常的心電圖特點(diǎn)。

2.心律失常病人的主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施、健康指導(dǎo)。

【熟悉】1.心律失常及常見(jiàn)心律失常的概念。

2.常見(jiàn)心律失常的臨床表現(xiàn)、治療原則和要點(diǎn)。

【了解】心律失常的分類、病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.心律失常及常見(jiàn)心律失常的概念、發(fā)病機(jī)制。

2.病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上 性心動(dòng)過(guò)速、室性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)、心 電圖特點(diǎn)及其治療要點(diǎn)。

3.心律失常病人的用藥護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)和搶救配合。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念和分類

（二）竇性心律失常、期前收縮、陣發(fā)性室上性、室性心動(dòng)過(guò)速、心房心室的撲動(dòng)與顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯的護(hù)理評(píng)估

（三）心律失常病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施

（四）心臟驟停與心源性猝死

心臟瓣膜病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】心臟瓣膜病病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施、健康指導(dǎo)。

【熟悉】1.心臟瓣膜病和風(fēng)心病的概念。

2.心臟瓣膜病的病理解剖、病理生理以及臨床表

現(xiàn)與其相互關(guān)系。

【了解】心臟瓣膜病的輔助檢查和治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.心臟瓣膜病和風(fēng)心病的概念。

2.心臟瓣膜病的病理解剖、病理生理以及臨床表現(xiàn)與其相 互關(guān)系。

3.心臟瓣膜病病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施、健 康指導(dǎo)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全

（三）主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全

（四）心臟瓣膜病病人主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.冠心病、穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死的概念。2.心絞痛病人的護(hù)理及健康指導(dǎo)。

3.急性心肌梗死病人的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)治療和護(hù)理措施。4.冠心病二級(jí)預(yù)防的ABCDE原則。【熟悉】1.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。

2.典型心絞痛臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和診療要

點(diǎn)。

【了解】1.冠心病的臨床分類與分型。

2.心絞痛和心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.冠心病、穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死的概念。

2.心絞痛的常見(jiàn)誘因、典型的臨床表現(xiàn)、發(fā)作時(shí)的處理要 點(diǎn)及其健康指導(dǎo)。

3.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)、診療要點(diǎn)及救 治配合與護(hù)理。

4.冠心病二級(jí)預(yù)防的ABCDE原則。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素和臨床分型）

（二）穩(wěn)定型心絞痛病人的護(hù)理

（三）心肌梗死病人的護(hù)理

（四）冠心病二級(jí)預(yù)防的ABCDE原則

原發(fā)性高血壓

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.原發(fā)性高血壓的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則及要點(diǎn)。

2.高血壓（亞）急癥的概念及其主要表現(xiàn)形式。3.原發(fā)性高血壓病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)治療和護(hù)理措施、健康教育。

【熟悉】原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)。

【了解】原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制和輔助檢查的臨床意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素與發(fā)病機(jī)制。

2.原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)（一般表現(xiàn)、并發(fā)癥及其高血 壓急癥）、診斷標(biāo)準(zhǔn)和心血管風(fēng)險(xiǎn)分層，以及對(duì)病人的護(hù)理 措施和健康教育。3.原發(fā)性高血壓的非藥物治療及降壓藥的種類、作用特點(diǎn)、臨床選擇與應(yīng)用原則。

4.高血壓（亞）急癥的治療原則及要點(diǎn)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢 查和心血管風(fēng)險(xiǎn)分層）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（有受傷的危險(xiǎn)、潛 在并發(fā)癥：高血壓急癥、非藥物治療與降壓藥治療及其護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

備注：本章總學(xué)時(shí)30學(xué)時(shí)，理論24學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)，自學(xué)2學(xué)時(shí)。

第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求

【熟悉】1.消化器官的生理功能。

2.消化系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。

【了解】消化系統(tǒng)的解剖和組織學(xué)結(jié)構(gòu)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.胃泌酸腺的組成、小腸分段及各自的生理功能。2.肝臟和胰腺外分泌的主要生理功能。3.身體評(píng)估中腹部檢查的評(píng)估內(nèi)容。4.各種糞便檢查標(biāo)本留取方法及注意事項(xiàng)。5.各種血液檢查的臨床意義。6.胃腸影像學(xué)檢查的術(shù)前準(zhǔn)備。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系

（二）護(hù)理評(píng)估

消化系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】惡心嘔吐、腹痛、腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理?！臼煜ぁ勘忝亍ⅫS疸、嘔血與黑便的概念、病因及臨床表現(xiàn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、嘔血與黑便的病因和臨床表 現(xiàn)特點(diǎn)。

2.腹痛、有體液不足的危險(xiǎn)的相應(yīng)護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）惡心與嘔吐、腹痛、腹瀉

（二）便秘、黃疸、嘔血與黑便

胃炎

一、教學(xué)目的與要求 【掌握】急性糜爛出血性胃炎及慢性胃炎病人的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

【熟悉】1.急、慢性胃炎的概念。

2.急性糜爛出血性胃炎及慢性胃炎病人的臨床表現(xiàn)。

【了解】急性糜爛出血性胃炎及慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室及胃鏡檢查 的臨床意義和治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.急性胃炎種類及急性糜爛出血性胃炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。2.非甾體類消炎藥、乙醇和急性應(yīng)激與急性糜爛出血性胃 炎的關(guān)系。

3.幽門螺桿菌和自身免疫導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生機(jī)制。4.不同種類的慢性胃炎病理改變特點(diǎn)。5.慢性胃炎消除幽門螺桿菌治療的原則。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、分類和流行病學(xué)）

（二）急性胃炎

（三）慢性胃炎

消化性潰瘍

二、教學(xué)目的與要求 【掌握】消化性潰瘍病人的主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施、健康指導(dǎo)。

【熟悉】1.消化性潰瘍的概念和并發(fā)癥。

2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)。

【了解】消化性潰瘍輔助檢查的臨床意義和藥物治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.幽門螺桿菌和非甾體類消炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍的機(jī)制。2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)。3.消化性潰瘍并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)。

4.消化性潰瘍病人的疼痛、飲食護(hù)理和配合治療及護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（疼痛：腹痛、營(yíng)養(yǎng) 失調(diào)：低于機(jī)體需要量、配合治療及護(hù)理）

（三）健康指導(dǎo)

肝硬化

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】肝硬化失代償期的相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ扛斡不Т鷥斊诘呐R床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)?！玖私狻扛斡不牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)制、輔助檢查的臨床意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.病毒性肝炎與肝硬化的關(guān)系。2.肝硬化并發(fā)出血癥狀的相關(guān)因素。3.側(cè)支循環(huán)形成的臨床意義及其臨床特點(diǎn)。4.腹水形成的原因。5.肝功能檢查的臨床意義。

6.大量腹水的治療和護(hù)理及飲食原則和護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、病理特點(diǎn)和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī) 體需要量、體液過(guò)多、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

肝性腦病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】肝性腦病的定義、病人的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ扛涡阅X病的臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。

【了解】肝性腦病的病因和發(fā)病機(jī)制、輔助檢查的臨床意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn) 1.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制。2.肝性腦病的臨床分期及各期的臨床特點(diǎn)。3.肝性腦病避免誘因和飲食護(hù)理。

4.肝性腦病的降氨藥物治療及其注意事項(xiàng)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和誘因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī) 體需要量、意識(shí)障礙、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

急性胰腺炎

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】急性胰腺炎定義及病人相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ考毙砸认傺椎呐R床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

【了解】急性胰腺炎的病因和發(fā)病機(jī)制、病理臨床分型及特點(diǎn)、輔助檢查的臨床

意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.膽道系統(tǒng)疾病及酗酒和暴飲暴食引起急性胰腺炎機(jī)制。2.急性胰腺炎的病理臨床分型及特點(diǎn)。3.急性胰腺炎腹痛的機(jī)制。4.重癥急性胰腺炎腹部體征及形成原因。

5.急性胰腺炎血尿淀粉酶升高的時(shí)間及檢查的臨床意義。6.急性胰腺炎治療要點(diǎn)及防治低血容量性休克的措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（疼痛：腹痛、潛在 并發(fā)癥：低血容量性休克、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)和預(yù)后

上消化道出血

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】上消化道出血病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】上消化道出血的概念和常見(jiàn)病因、臨床表現(xiàn)、治療 要點(diǎn)和健康指導(dǎo)。

【了解】上消化道出血的病因診斷方法。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.上消化道出血的常見(jiàn)病因。

2.出血原因、出血量及速度與臨床表現(xiàn)關(guān)系。3.上消化道出血輔助檢查的臨床意義。4.上消化道出血的判斷過(guò)程、主要護(hù)理診斷及其護(hù)理措施 和病情監(jiān)測(cè)。

5.食管胃底曲張破裂出血的特殊護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（潛在并發(fā)癥：血容 量不足、活動(dòng)無(wú)耐力、有受傷的危險(xiǎn)、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)和預(yù)后

備注：本章總學(xué)時(shí)20學(xué)時(shí)，理論16學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)。

泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求

【熟悉】1.腎臟的生理功能。

2.泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容?！玖私狻磕I臟的解剖和組織學(xué)結(jié)構(gòu)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.腎小球?yàn)V過(guò)膜及其作用和影響其濾過(guò)功能的影響因素。2.腎小管的濃縮和稀釋功能。3.腎臟的內(nèi)分泌功能。

4.各種尿標(biāo)本留取方法及注意事項(xiàng)。5.內(nèi)生肌酐清除率和濃縮稀釋試驗(yàn)測(cè)定前準(zhǔn)備。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）腎臟的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系

（二）護(hù)理評(píng)估

泌尿系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.腎源性水腫的類型、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)和護(hù)理。

2.尿路刺激征、各類尿異常的概念、病因、臨床 表現(xiàn)和護(hù)理。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.腎炎性水腫與腎病性水腫在發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)方面的 差異。

2.腎源性水腫所致“體液過(guò)多”的相關(guān)因素及其相應(yīng)護(hù)理 措施。

3.水腫所致“有皮膚完整性受傷的危險(xiǎn)”這一護(hù)理診斷的 護(hù)理措施。

4.尿路刺激征的護(hù)理。

5.腎素依賴性高血壓的發(fā)生機(jī)制及臨床特點(diǎn)。6.各類尿異常的定義、蛋白尿的類型及其臨床特點(diǎn)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）腎源性水腫

（二）尿路刺激征

（三）腎性高血壓、尿異常、腎區(qū)痛

腎小球腎炎

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】急性、急進(jìn)性、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、以及病人的護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

【熟悉】上述各臨床類型腎小球腎炎的治療要點(diǎn)和預(yù)后?！玖私狻可鲜龈髋R床類型腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、治療原則 以及治療方案的具體選擇、休息和飲食護(hù)理。

2.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎在臨床表現(xiàn)和輔助 檢查結(jié)果上的異同。

3.急進(jìn)性腎小球腎炎治療方案的選擇及有無(wú)并發(fā)急性腎衰 的病情觀察。

4.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、治療中飲 食與降壓藥的選擇及其意義、健康指導(dǎo)。5.慢性腎小球腎炎加重的損害因素。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念

（二）急性腎小球腎炎

（三）急進(jìn)性腎小球腎炎

（四）慢性腎小球腎炎

腎病綜合征

三、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.腎病綜合征的概念。

2.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ吭l(fā)性腎病綜合征的治療要點(diǎn)。【了解】原發(fā)性腎病綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)及其發(fā)病機(jī)制。

2.原發(fā)性腎病綜合征治療中藥物的選擇及其意義。3.原發(fā)性腎病綜合征所致“體液過(guò)多”和“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低 于機(jī)體需要量”的相關(guān)因素及其相應(yīng)護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī) 體需要量、體液過(guò)多、有感染的危險(xiǎn)、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

尿路感染

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】尿路感染的概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查及病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ磕蚵犯腥镜牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)制、治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.尿路感染最常見(jiàn)的致病菌和感染途徑及易感因素。2.急性膀胱炎和急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果 的異同點(diǎn)。

3.尿路感染抗生素治療的選擇及對(duì)尿路刺激征的護(hù)理和健 康指導(dǎo)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、分類和流行病學(xué)）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（排尿形態(tài)異常、體 溫過(guò)高和配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)

慢性腎衰竭

二、教學(xué)目的與要求 【掌握】1.慢性腎臟病和慢性腎衰竭的概念。

2.慢性腎衰竭病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

【熟悉】慢性腎衰竭的分期、臨床表現(xiàn)和病因及加重慢性腎衰竭進(jìn)展的危險(xiǎn)因素。

【了解】慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的發(fā)生機(jī)制及其治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.慢性腎臟病和慢性腎衰竭的分期。2.慢性腎臟病的發(fā)病機(jī)制。

3.慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理健康指導(dǎo)及尿毒癥病人的臨 床表現(xiàn)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念和分期

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī) 體需要量、有感染的危險(xiǎn)、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)和預(yù)后

備注：本章總學(xué)時(shí)14學(xué)時(shí)，理論10學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)。

血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求 【掌握】血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估?！臼煜ぁ垦翰〉姆诸?。

【了解】血液系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及其與疾病的關(guān)系。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.造血器官的組成及血細(xì)胞的生成過(guò)程。2.造血干細(xì)胞的概念、分化與增殖。3.血細(xì)胞的組成及其生理功能。4.血液病的分類。

5.血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容與方法。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）血液系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及其與疾病的關(guān)系

（二）血液病的分類

（三）護(hù)理評(píng)估

血液系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】血液病出血和發(fā)熱病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)、常用護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】血液系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀與體征的主要病因及其發(fā)生 機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.血液系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀與體征的主要病因及其發(fā)生機(jī) 制。

2.出血和發(fā)熱病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)、常用護(hù)理診斷“有受傷的危險(xiǎn)：出血”和“體溫過(guò)高”的主要護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）出血或出血傾向

（二）發(fā)熱

貧血

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.貧血及各型貧血的定義、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、以及病人的護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。2.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)?！臼煜ぁ?.貧血的常用分類及依據(jù)。

2.各型貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、健康指導(dǎo) 【了解】各型貧血的治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.貧血的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度判斷指標(biāo)及劃分標(biāo)準(zhǔn)、共有臨床表現(xiàn)和主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。2.各型貧血的常見(jiàn)病因與發(fā)病機(jī)制、典型臨床表現(xiàn)、輔助 檢查結(jié)果及其意義、常用護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理措施、健 康指導(dǎo)。

3.急進(jìn)性腎小球腎炎治療方案的選擇及有無(wú)并發(fā)急性腎衰 的病情觀察。

4.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、治療中飲 食與降壓藥的選擇及其意義、健康指導(dǎo)。5.慢性腎小球腎炎加重的損害因素。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述

（二）缺鐵性貧血

（三）再生障礙性貧血

（四）巨幼紅細(xì)胞貧血和溶血性貧血

白血病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】急性白血病病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)、病人的主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)?！臼煜ぁ?.白血病的分類。

2.急慢性白血病的臨床表現(xiàn)、主要化療方案和藥 物及其不良反應(yīng)。

【了解】1.白血病的病因和發(fā)病機(jī)制。

2.急慢性白血病的常用輔助檢查的臨床意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.急性白血病病人的臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)。

2.白血病骨髓象檢查的臨床意義、化療藥物的不良反應(yīng)及 防護(hù)措施。

3.慢性粒細(xì)胞性白血病的分期及其臨床表現(xiàn)、染色體檢查 的臨床意義及脾脹痛的護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：3學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、分類和流行病學(xué)）

（二）病因和臨床表現(xiàn)

（三）急性白血病

（四）慢性白血病

備注：本章總學(xué)時(shí)8學(xué)時(shí)。

內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。

2.甲狀腺危象的病情監(jiān)測(cè)及配合處理。

【熟悉】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的定義、病因及發(fā)病機(jī)制、輔助 檢查結(jié)果及健康指導(dǎo)。

【了解】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療要點(diǎn)。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)病機(jī)制。

2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)及特征、輔助檢查及病人 的主要護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。

3.甲狀腺危象的病情監(jiān)測(cè)及配合處理和護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概念和常見(jiàn)原因

（二）Graves病護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、甲狀腺危象、輔助檢查）

（三）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī) 體需要量、有感染的危險(xiǎn)、配合治療及護(hù)理）

（四）健康指導(dǎo)和預(yù)后

糖尿病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.糖尿病的臨床表現(xiàn)。

2.糖尿病酮癥酸中毒的誘因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及搶救措施。

3.低血糖反應(yīng)的誘因、臨床表現(xiàn)及處理措施。4.胰島素治療不良反應(yīng)的觀察及處理措施?！臼煜ぁ?.糖尿病的概念、常見(jiàn)急慢性并發(fā)癥、輔助檢查。2.糖尿病飲食治療的目的和方法，運(yùn)動(dòng)治療的作 用和注意事項(xiàng)，常用口服藥治療及其常見(jiàn)不良反應(yīng)。3.糖尿病病人的常用護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理措 施和健康指導(dǎo)?！玖私狻刻悄虿〉姆诸悺⒉∫蚺c發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.糖尿病與糖耐量減低、空腹血糖調(diào)節(jié)受損的概念以及它 們的關(guān)系。

2.糖尿病酮癥酸中毒的概念、常見(jiàn)誘因、臨床表現(xiàn)及搶救 措施。

3.高血糖高滲狀態(tài)與糖尿病酮癥酸中毒的區(qū)別。4.低血糖反應(yīng)的誘因、臨床表現(xiàn)及處理措施。

5.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見(jiàn)急慢性并發(fā)癥及其特點(diǎn)、控制目 標(biāo)、健康教育的重要性及主要內(nèi)容。6.OGTT的臨床意義、試驗(yàn)方法和注意事項(xiàng)。

7.糖尿病綜合治療的內(nèi)容、飲食治療的目的和方法，運(yùn)動(dòng) 治療的作用和注意事項(xiàng)，胰島素制劑類型及作用時(shí)間、適應(yīng) 癥、用法及其常見(jiàn)不良反應(yīng)和處理。8.糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念、流行病學(xué)、分型）

（二）護(hù)理評(píng)估（病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查）

（三）診斷標(biāo)準(zhǔn)

（四）主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于或 高于機(jī)體需要量、有感染的危險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥：糖尿病足、低血糖、酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)）

（五）健康指導(dǎo)和預(yù)后

備注：本章總學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)，理論8學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

概述

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)?！臼煜ぁ可窠?jīng)系統(tǒng)疾病輔助檢查的護(hù)理配合?！玖私狻可窠?jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及其與疾病的關(guān)系。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn) 1.大腦半球的功能定位。

2.腦神經(jīng)的主要功能和受損后的表現(xiàn)。3.瞳孔的觀察。

4.神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助檢查的臨床意義。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及其與疾病的關(guān)系

（二）護(hù)理評(píng)估

神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】1.意識(shí)障礙的判斷和Glasgow昏迷評(píng)定量表的內(nèi)容與意義。2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的臨床特點(diǎn)、護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

【熟悉】神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀、體征的護(hù)理評(píng)估。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.意識(shí)障礙程度的劃分與評(píng)估。

2.深淺感覺(jué)的檢查方法、感覺(jué)障礙的臨床類型與評(píng)估。3.肌力、肌張力的評(píng)估。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）意識(shí)障礙

（二）感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙

周圍神經(jīng)疾病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】三叉神經(jīng)痛和面神經(jīng)炎的護(hù)理診斷和主要護(hù)理措施、健康指導(dǎo)。

【熟悉】三叉神經(jīng)痛和面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)、治療原則?！玖私狻咳嫔窠?jīng)痛和面神經(jīng)炎的病因和發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.三叉神經(jīng)痛疼痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)和護(hù)理。2.面神經(jīng)炎的主要護(hù)理措施。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）三叉神經(jīng)痛

（二）面神經(jīng)炎

腦血管疾病

一、教學(xué)目的與要求

【掌握】腦血管疾病的危險(xiǎn)因素和預(yù)防、主要護(hù)理診斷及其相應(yīng)護(hù)理措施。

【熟悉】1.腦血管疾病的病因、各種腦血管疾病的臨床表 現(xiàn)和救治原則。

2.腦卒中常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察和護(hù)理?！玖私狻?.腦血管疾病的分類。

2.腦部血液循環(huán)的特點(diǎn)和Willis環(huán)的意義。

二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素及其干預(yù)管理。2.TIA的臨床表現(xiàn)和健康指導(dǎo)。3.腦梗死早期溶栓的意義和護(hù)理配合。4.吞咽障礙病人的護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施。5.腦疝的病情評(píng)估和急救措施。

6.出血性腦卒中和缺血性腦卒中的鑒別。7.不同部位腦出血的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

三、教學(xué)時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí)

四、教學(xué)過(guò)程與教學(xué)內(nèi)容

（一）概述（概念和流行病學(xué)、分類、腦的血液循環(huán)、病因和危險(xiǎn)因素及其預(yù)防）

（二）短暫性腦缺血發(fā)作

（三）腦梗死（概念、腦血栓形成、腦栓塞）

（四）腦出血

備注：本章總學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)，理論8學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)。

五、課程教材及主要參考資料 1.教材

[1]尤黎明，吳瑛.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社，2014年11月 2.參考資料：

[1]尤黎明，吳瑛.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社.2012年7月

[2]葉任高.《內(nèi)科學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社.2004年2月

[3]夏源泉，何云海.《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》.華中科技大學(xué)出版社.2012年6月

[4]馬秀芬，張展.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社.2013年8月

[5]尤黎明.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》(第四版).人民衛(wèi)生出版社.2006年7月

[6]尤黎明，吳瑛.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐與實(shí)習(xí)指導(dǎo)》.人民衛(wèi)生出版社，2014年11月

六、課程考核方式及成績(jī)?cè)u(píng)定

平時(shí)過(guò)程考核占30％，學(xué)期末閉卷考試占70％

七、其他說(shuō)明 學(xué)時(shí)包含傳染病病人的護(hù)理

大綱執(zhí)筆人：內(nèi)科護(hù)理教研組

審核人：

編制時(shí)間：2015年9月

第三篇：《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》課程教學(xué)大綱

《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》課程教學(xué)大綱

第一部分 課程的學(xué)習(xí)目的及總體要求

一、課程的學(xué)習(xí)目的

《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》是護(hù)理專業(yè)的啟蒙和入門課程。該課程以崔焱主編的人民衛(wèi)生出版社2001年出版的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》導(dǎo)論部分內(nèi)容為主線，輔以潘孟昭主編的人民衛(wèi)出版社1998年出版的《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的部分內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容。

《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》著重介紹了護(hù)理學(xué)的性質(zhì)、人、健康、環(huán)境、護(hù)理等基本概念、護(hù)理學(xué)的基本理論、護(hù)理工作的基本方法——護(hù)理程序、護(hù)理工作的基本技能如溝通交流以及護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)始終持有的倫理、法律觀念。

通過(guò)對(duì)《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能初步了解什么是護(hù)理學(xué)、護(hù)理專業(yè)、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展、護(hù)理工作的內(nèi)容和范疇、護(hù)理的基本理論、基本方法、基本技能以及現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)具備的基本觀念。樹立正確的專業(yè)思想和牢固的以服務(wù)對(duì)象為中心的觀念，同時(shí)為日后學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)其它課程打下基礎(chǔ)。

二、課程的總體要求

學(xué)生學(xué)完該課程后，應(yīng)能達(dá)到以下的總體目標(biāo)要求： 1.敘述世界及我國(guó)護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展過(guò)程

2.分析比較人、健康、環(huán)境、護(hù)理的定義，正確認(rèn)識(shí)其相互關(guān)系，樹立整體人、整體護(hù)理思想觀

3.描述護(hù)理學(xué)的內(nèi)容和范疇

4.分析比較不同種類的護(hù)理分工方式 5.闡述護(hù)士應(yīng)具備的基本素質(zhì) 6.熟悉我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系

7.敘述現(xiàn)代護(hù)士的角色與功能, 分析如何建立良好的護(hù)患關(guān)系 8.熟悉護(hù)理的基本理論 9.掌握護(hù)理程序的各個(gè)步驟

10.分析護(hù)理工作中如何守法和用法

第二部分 課程學(xué)習(xí)的基本要求及重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容分析

第一章

緒論

一、學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1． 護(hù)理學(xué)的形成 2． 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 3． 我國(guó)護(hù)理學(xué)發(fā)展的過(guò)程 4． 護(hù)理學(xué)的基本概念

（二）應(yīng)掌握的內(nèi)容

1．世界現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段 2．護(hù)理學(xué)的任務(wù)和目標(biāo) 3．護(hù)理學(xué)的任務(wù)與范疇 4．護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1．南丁格爾的事跡與貢獻(xiàn) 2．常見(jiàn)護(hù)理分工方式及其特點(diǎn)

二、重點(diǎn)難點(diǎn) 重點(diǎn)：1．南丁格爾的事跡與貢獻(xiàn)

2．現(xiàn)代護(hù)理學(xué)變化和發(fā)展的三個(gè)階段 3．護(hù)理學(xué)的基本概念 4．護(hù)理學(xué)的任務(wù)和目標(biāo) 5．護(hù)理學(xué)的任務(wù)與范疇 6．護(hù)理分工方式

7．護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容

難點(diǎn)： 1．現(xiàn)代護(hù)理學(xué)變化和發(fā)展的三個(gè)階段

2．護(hù)理學(xué)的基本概念 3．護(hù)理分工方式

三、思考題

1． 南丁格爾的主要貢獻(xiàn)有哪些？

2． 對(duì)于現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段，各階段的特點(diǎn)有哪些？ 3． 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)對(duì)“人”、“環(huán)境”、“健康”、“護(hù)理”是如何認(rèn)識(shí)的？ 4． 護(hù)理學(xué)的理論和實(shí)踐范疇各有哪些方面？ 5． 不同護(hù)理分工方式的特點(diǎn)有哪些？ 6． 現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)？

第二章 健康與疾病

一、學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．古代與近代的健康觀

2．疾病的概念

3．健康與疾病的關(guān)系 4．保健的概念 5．“健康新地平線”

6．護(hù)理人員在健康保健事業(yè)中的作用

（二）應(yīng)掌握的內(nèi)容

1． 影響健康的因素 2． 疾病譜的變化

3． “2000年人人享有衛(wèi)生保健”

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容 1．WHO對(duì)健康的定義

二、重點(diǎn)難點(diǎn)

重點(diǎn)：1．WHO對(duì)健康的定義

2．影響健康的因素 3．疾病譜的變化 4．“2000年人人享有衛(wèi)生保健”

難點(diǎn)：1．健康與疾病的概念的理解

2．健康與疾病的關(guān)系的認(rèn)識(shí) 3．“2000年人人享有衛(wèi)生保健”與“健康新地平線”

三、思考題

1． 什么是健康？

2． 試述影響人們健康的因素有哪些？

3． 20世紀(jì)50年代以來(lái)影響人們健康的疾病譜發(fā)生了什么樣的改變？

第三章 醫(yī)療衛(wèi)生體系

一、學(xué)習(xí)要求

(一)應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．醫(yī)院的分級(jí)和組織機(jī)構(gòu)。

2．我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結(jié)構(gòu)和功能。

（二）應(yīng)掌握內(nèi)容

1．醫(yī)療衛(wèi)生體系的概念

2．醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置及護(hù)理工作 3．城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的組成 4．我國(guó)護(hù)理組織結(jié)構(gòu)

（三）應(yīng)熟練掌握內(nèi)容

1．醫(yī)院的基本性質(zhì)、功能和特點(diǎn)

2．家庭病床的的服務(wù)對(duì)象、范圍和護(hù)理工作

二、重點(diǎn)難點(diǎn)

重點(diǎn)：1．醫(yī)院的基本性質(zhì)、功能和特點(diǎn)

2．家庭病床的的服務(wù)對(duì)象、范圍和護(hù)理工作 難點(diǎn)：1．我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結(jié)構(gòu)和功能

2．醫(yī)院的基本性質(zhì)、功能和特點(diǎn)

3．家庭病床的的服務(wù)對(duì)象、范圍和護(hù)理工作 4．醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置及護(hù)理工作 5．城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的組成

三、思考題

1．醫(yī)療衛(wèi)生體系的概念

2．醫(yī)院的性質(zhì)是什么？有哪些功能？其工作特點(diǎn)有哪些？ 3．家庭病床收治的對(duì)象是哪些？其主要的護(hù)理工作有哪些？

第四章 護(hù)士與患者

一、學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．患者的概念

2．一般人對(duì)患病的行為反應(yīng) 3．護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)

（二）應(yīng)掌握內(nèi)容

1．患者的一般心理反應(yīng) 2．患者的角色特征

3．現(xiàn)代護(hù)士的角色與功能 4．護(hù)患關(guān)系和人際關(guān)系的概念

5．護(hù)士和醫(yī)生在對(duì)患者照顧的重點(diǎn)內(nèi)容

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1．在患者角色適應(yīng)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和影響患者角色適應(yīng)的因素 2．患者的權(quán)利和義務(wù)

3．護(hù)患關(guān)系的基本模式及護(hù)患關(guān)系建立的分期和主要任務(wù) 4．建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求

二、重點(diǎn)難點(diǎn)

重點(diǎn)： 1．患者的角色特征

2．現(xiàn)代護(hù)士的角色與功能

3．在患者角色適應(yīng)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和影響患者角色適應(yīng)的因素 4．患者的權(quán)利和義務(wù)

5．護(hù)患關(guān)系的基本模式及護(hù)患關(guān)系建立的分期和主要任務(wù) 6．建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求

難點(diǎn)：1．護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)

2．在患者角色適應(yīng)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和影響患者角色適應(yīng)的因素 3．建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求

三、思考題

1．患者在患者角色適應(yīng)過(guò)程中有哪些行為改變？哪些因素會(huì)影響患者角色適應(yīng)？ 2．護(hù)士應(yīng)如何維持良好的護(hù)患關(guān)系

3．闡述護(hù)患關(guān)系的基本模式及護(hù)患關(guān)系建立的分期和每期的主要任務(wù)

第五章 護(hù)理的基本理論

一、本章學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．塞利的全身適應(yīng)綜合征學(xué)說(shuō) 2．與特殊患者的溝通

（二）應(yīng)掌握的內(nèi)容

1． 系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能以及系統(tǒng)論在護(hù)理中的應(yīng)用 2． 對(duì)壓力的三線防衛(wèi)模式 3． 適應(yīng)的各種層次

4． 壓力與適應(yīng)理論在護(hù)理中的應(yīng)用 5． 傾聽(tīng)與組織交談的技巧

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1． 系統(tǒng)的基本概念、分類和基本屬性 2． 需要的特征與作用

3． 馬斯洛需要層次論及其對(duì)護(hù)理的意義 4． 溝通的構(gòu)成要素與種類 5． 阻礙有效溝通的因素

二、本章重點(diǎn)難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1． 系統(tǒng)理論 2． 需要理論

3． 壓力理論：對(duì)壓力的三線防衛(wèi)模式、對(duì)壓力的適應(yīng)、以及壓力理論在護(hù)理中的應(yīng)用

4． 溝通理論：溝通的構(gòu)成要素與種類、傾聽(tīng)與組織交談的技巧、阻礙有效溝通的因素

（二）難點(diǎn)

1．系統(tǒng)的概念、基本屬性、功能與結(jié)構(gòu)的關(guān)系、以及系統(tǒng)論在護(hù)理中的應(yīng)用 2．壓力的三線防衛(wèi)模式以及對(duì)壓力的適應(yīng) 3．溝通的技巧

三、本章思考題

1．何謂系統(tǒng)？何謂開(kāi)放系統(tǒng)？ 2．系統(tǒng)具有哪些基本屬性？

3．人的需要有哪些基本特征？試述馬斯洛需要層次論的主要內(nèi)容 4．個(gè)體可如何對(duì)壓力進(jìn)行防衛(wèi)？

5． 試分析醫(yī)院中有哪些常見(jiàn)的壓力源可以對(duì)病人造成壓力？

6． 傾聽(tīng)與組織交談都是臨床護(hù)士常用的溝通技巧，試敘述護(hù)士在使用這兩種技巧時(shí)應(yīng)注意些什么？

第六章 整體護(hù)理與護(hù)理程序

一、本章學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．整體護(hù)理的發(fā)展背景 2．護(hù)理程序的發(fā)展史

3．護(hù)理評(píng)估中收集資料的目的、范圍與途徑（來(lái)源）4．護(hù)理評(píng)價(jià)的定義、評(píng)價(jià)的方式、評(píng)價(jià)的內(nèi)容

（二）應(yīng)掌握的內(nèi)容

1．資料的種類

2．護(hù)理診斷的定義、組成、陳述結(jié)構(gòu)、種類、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別以及書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)

3．實(shí)施的內(nèi)容、方法與步驟4．

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1．整體護(hù)理的概念、思想內(nèi)涵與實(shí)踐特征 2．護(hù)理程序的定義與五大基本步驟 3．制定護(hù)理計(jì)劃的四大過(guò)程 4． 護(hù)理診斷排序的原則

5． 正確的護(hù)理目標(biāo)陳述方式與陳述要求 6． 護(hù)理措施的類型與制定護(hù)理措施的要求 7． 評(píng)價(jià)的步驟

二、本章重點(diǎn)難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1．整體護(hù)理的概念、發(fā)展背景、思想內(nèi)涵與實(shí)踐特征 2．護(hù)理程序的定義與五大基本步驟

3．護(hù)理診斷的定義、組成、陳述結(jié)構(gòu)、種類、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別以及書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)

4．制定護(hù)理計(jì)劃的四大過(guò)程及其相應(yīng)的注意事項(xiàng) 5．實(shí)施的內(nèi)容與步驟 6．評(píng)價(jià)的步驟

（二）難點(diǎn)

1．整體護(hù)理的概念、思想內(nèi)涵與實(shí)踐特征

2．護(hù)理診斷的定義、組成、陳述結(jié)構(gòu)、種類、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別 3．護(hù)理目標(biāo)的陳述

三、本章思考題

1．何謂整體護(hù)理？它的思想內(nèi)涵和實(shí)踐特征是什么？ 2．何謂護(hù)理程序？它的基本步驟包括哪些？ 3．何謂護(hù)理診斷？它和醫(yī)療診斷有何區(qū)別？

4．在制訂護(hù)理計(jì)劃時(shí)護(hù)士的工作內(nèi)容有哪些？要注意些什么？ 5．護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)價(jià)？

第七章 護(hù)理與法

一、學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．法的功能、法及衛(wèi)生法的概念 2．護(hù)理立法的歷史與現(xiàn)狀 3．醫(yī)療事故鑒定的意義 4．醫(yī)療事故的處理程序

（二）應(yīng)掌握內(nèi)容

1．法的概念及特征 2．護(hù)理立法的基本原則 3．護(hù)理工作中的守法和用法 4．護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1．護(hù)理立法的目標(biāo)和意義

2．醫(yī)療事故的概念和醫(yī)療事故的分級(jí) 3．導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素 4．防范醫(yī)療事故的措施

二、重點(diǎn)難點(diǎn)

重點(diǎn)： 1．護(hù)理工作中的守法和用法

2．護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題 3．護(hù)理立法的目標(biāo)和意義

4．醫(yī)療事故的概念和醫(yī)療事故的分級(jí) 5．導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素 6．防范醫(yī)療事故的措施

難點(diǎn)： 1．護(hù)理立法的基本原則

2．護(hù)理工作中的守法和用法 3．護(hù)理立法的目標(biāo)和意義 4．醫(yī)療事故鑒定的意義 5．醫(yī)療事故的處理程序 6．防范醫(yī)療事故的措施

三、思考題

1．解釋醫(yī)療事故的概念？如何進(jìn)行醫(yī)療事故的分級(jí)？ 2．闡述護(hù)理立法的目標(biāo)和意義？

3．導(dǎo)致醫(yī)療事故的常見(jiàn)原因有哪些？如何防范醫(yī)療事故的發(fā)生？

補(bǔ)充內(nèi)容 護(hù)理倫理

一、本章學(xué)習(xí)要求

（一）應(yīng)熟悉的內(nèi)容

1．生命倫理學(xué)中對(duì)一些問(wèn)題如器官移植、行為控制、人體實(shí)驗(yàn)處理的倫理學(xué)原則

2．生命倫理學(xué)中有關(guān)的理論 3．護(hù)理倫理的特殊性 4．護(hù)理道德的規(guī)范與范疇

5．護(hù)理人員如何提高自身的道德修養(yǎng)

（二）應(yīng)掌握的內(nèi)容

1．道德的定義與職能 2．職業(yè)道德的特征

（三）應(yīng)熟練掌握的內(nèi)容

1．護(hù)理道德的基本原則

2．護(hù)士在保護(hù)病人權(quán)益中的作用

二、本章重點(diǎn)難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1．道德的定義與職能 2．職業(yè)道德的特征 3．護(hù)理道德的基本原則

4．護(hù)士在保護(hù)病人權(quán)益中的作用

（二）難點(diǎn)

1．道德的含義

2．生命倫理學(xué)中對(duì)一些常見(jiàn)問(wèn)題包括器官移植、行為控制、人體實(shí)驗(yàn)處理的倫理學(xué)原則

3．護(hù)理道德的基本范疇

三、本章思考題

1．何謂道德？職業(yè)道德？

2．進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)遵循哪些道德原則？ 3．試述護(hù)理道德的基本原則 4．護(hù)士如何保護(hù)病人的權(quán)益？

第四篇：《老年護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱

老年護(hù)理學(xué)課程教學(xué)大綱

課程名稱：

老年護(hù)理學(xué)（Nursing）

課程編碼：Z303202

總學(xué)時(shí)/總學(xué)分：32

/

理論學(xué)時(shí)/理論學(xué)分：24/1.5

見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)：8/0.5

適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)專業(yè)

開(kāi)課單位：醫(yī)學(xué)院

一、課程性質(zhì)及目的1、課程性質(zhì)：本課程是臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)的普通教育選修課。

2、課程目的：老年護(hù)理學(xué)有一定的了解，認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的必要性，掌握維護(hù)老年人心理健康的原則，遵守老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則，使老年人盡量地以能自理的狀態(tài)，保持其人性的尊嚴(yán)，走向人生的終點(diǎn)。重點(diǎn)掌握老年人健康保健、安全用藥、與老年人人溝通的技巧等。

二、課程內(nèi)容及要求

第一章

老年護(hù)理學(xué)概論

1學(xué)時(shí)

第一節(jié)

老年人與人口老齡化

第二節(jié)

老年護(hù)理學(xué)概述

第三節(jié)

老年護(hù)理的發(fā)展

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年護(hù)理學(xué)及其相關(guān)概念、老年護(hù)理的發(fā)展。

2、了解人口老齡化。

3、掌握老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則。

4、掌握老年護(hù)理的目標(biāo)、原則。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式，以理論講授為主，以多媒體及板書相結(jié)合（三）課外作業(yè)

1、老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則？

2、老年護(hù)理的目標(biāo)？

第二章

老化理論

1學(xué)時(shí)

第一節(jié)

老化的生物學(xué)理論

第二節(jié)

老化的心理學(xué)理論與護(hù)理

第三節(jié)

老化的社會(huì)學(xué)理論

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老化的生物學(xué)理論。

2、了解老化的社會(huì)學(xué)理論。

3、掌握老化的心理學(xué)理論。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體，（三）課外作業(yè)

1、老化的心理學(xué)理論有哪些？

第三章

老年人的健康評(píng)估

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

概述

第二節(jié)

老年人軀體健康的評(píng)估

第三節(jié)

老年人的心理健康的評(píng)估

見(jiàn)習(xí)：漢密頓焦慮量表及漢密頓抑郁量表的臨床應(yīng)用

2學(xué)時(shí)

第四節(jié)

老年人社會(huì)健康的評(píng)估

第五節(jié)

老年人生活質(zhì)量的評(píng)估

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年人社會(huì)健康的評(píng)估、老年人生活質(zhì)量的內(nèi)涵。

2、了解老年人軀體健康評(píng)估的內(nèi)容、老年人生活質(zhì)量的綜合評(píng)估。

3、掌握老年人健康評(píng)估的原則、注意事項(xiàng)及老年人的心理健康的評(píng)估。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式，以理論講授為主，配以多媒體及板書相結(jié)合（三）課外作業(yè)

1、老年人健康評(píng)估的原則有哪些？

第四章

老年人的健康保健

2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

概述

第二節(jié)

老年保健的發(fā)展

第三節(jié)

老年保健的基本原則、任務(wù)和策略

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年保健的基本原則、任務(wù)。

2、了解老年保健的概念、老年保健的發(fā)展。

3、掌握老年保健的重點(diǎn)人群、老年保健服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)。

4、掌握老年保健的策略、措施。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式，以理論講授為主，配以多媒體及板書相結(jié)合（三）課外作業(yè)

1、老年保健的策略有哪些？

2、老年保健有哪些重點(diǎn)人群？

第五章

老年人的心理衛(wèi)生

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

老年人的心理特點(diǎn)及影響因素

第二節(jié)

老年人的心理健康評(píng)估

第三節(jié)

老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題

見(jiàn)習(xí)：常見(jiàn)心理、精神方面的臨床護(hù)理診斷和護(hù)理措施

2學(xué)時(shí)

第四節(jié)

老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)

教學(xué)要求

1、了解老年人的心理學(xué)特征。

2、掌握老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)、老年人常見(jiàn)的心理和精神問(wèn)題。

3、掌握維護(hù)和增進(jìn)老年人心理健康的原則及措施。

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年人心理變化的影響因素

2、了解老年人的心理學(xué)特征。

3、掌握老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)、老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。

4、掌握維護(hù)和增進(jìn)老年人心理健康的原則及措施。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體及板書相結(jié)合（三）課外作業(yè)

1、老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

2、維護(hù)和增進(jìn)老年人心理健康的原則？

第六章

老年人的日常生活護(hù)理

2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

日常生活護(hù)理的注意事項(xiàng)

第二節(jié)

溝通

第三節(jié)

皮膚清潔與衣著衛(wèi)生

第四節(jié)

飲食與排泄

第五節(jié)

休息與活動(dòng)

第六節(jié)

性需求和性生活衛(wèi)生

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解對(duì)老年人主動(dòng)性的關(guān)注。

2、了解老年人的日常生活護(hù)理的注意事項(xiàng)、性需求和性生活衛(wèi)生。

3、掌握與老年人的溝通技巧。

4、掌握老年人運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體，（三）課外作業(yè)

1、老年人運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)有哪些？

2、與老年人非語(yǔ)言溝通的技巧有哪些？

第七章

老年人的安全用藥與護(hù)理

2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

老年人藥物代謝和藥效學(xué)的特點(diǎn)

第二節(jié)

老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)和原因

第三節(jié)

老年人的用藥原則

第四節(jié)

老年人的安全用藥護(hù)理

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年人藥物代謝和藥效學(xué)的特點(diǎn)

2、了解老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)和原因。

3、掌握老年人的用藥5項(xiàng)原則。

4、掌握老年人的安全用藥護(hù)理。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體，（三）課外作業(yè)

1、老年人的用藥原則有哪些？

2、怎樣做到老年人安全用藥的護(hù)理？

第八章

老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理

2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

各系統(tǒng)的老化改變

第二節(jié)

老年人常見(jiàn)癥狀與護(hù)理

見(jiàn)習(xí)：壓瘡的臨床病例

2學(xué)時(shí)

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解老年人各系統(tǒng)的老化改變

2、了解老年人常見(jiàn)癥狀。

3、掌握老年人常見(jiàn)癥狀的護(hù)理。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體，（三）課外作業(yè)

1、老年人便秘治療和護(hù)理的總體目標(biāo)哪些？

第九章

老年人常見(jiàn)疾病與護(hù)理

8學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

老年期抑郁癥病人的護(hù)理

第二節(jié)

老年期癡呆病人的護(hù)理

第三節(jié)

老年胃食管反流病病人的護(hù)理

第四節(jié)

老年骨質(zhì)疏松癥病人的護(hù)理

第五節(jié)

老年退行性骨關(guān)節(jié)病病人的護(hù)理

第六節(jié)

老年慢性阻塞性肺部疾病病人的護(hù)理

第七節(jié)

老年高血壓病病人的護(hù)理

第八節(jié)

老年冠心病病人的護(hù)理

第九節(jié)

老年腦梗死病人的護(hù)理

見(jiàn)習(xí)：

腦梗后遺癥偏癱及老年退行性骨關(guān)節(jié)病病例

2學(xué)時(shí)

第十節(jié)

老年糖尿病病人的護(hù)理

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、了解老年人常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估

2、掌握老年人常見(jiàn)疾病的計(jì)劃與實(shí)施護(hù)理。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，結(jié)合臨床，配以多媒體。

（三）課外作業(yè)

1、老年高血壓病病人的護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施？

2、老年骨質(zhì)疏松癥病人的護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施？

3、怎樣防止老年腦梗死病人的并發(fā)癥？

第十章

老年人的臨終關(guān)懷

2學(xué)時(shí)

第一節(jié)

概述

第二節(jié)

老年人的死亡教育

第三節(jié)

老年人的臨終護(hù)理

教學(xué)要求

（一）課內(nèi)教學(xué)要求

1、理解我國(guó)老年人臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀及影響因素

2、了解老年人臨終關(guān)懷的意義。

3、掌握老年人死亡教育。

4、掌握老年人的臨終護(hù)理。

（二）教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式

啟發(fā)式、以理論講授為主，配以多媒體。

（三）課外作業(yè)

1、為什么說(shuō)死亡教育是實(shí)施臨終關(guān)懷的先決條件？

三、參考教材

全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《老年護(hù)理學(xué)》化前珍主編

第2版

四、學(xué)習(xí)要求

溫故知新。提前預(yù)習(xí)，找出問(wèn)題，在課堂上得到解決。

五、成績(jī)?cè)u(píng)定方式

本門課程成績(jī)采用百分制計(jì)分，筆試、閉卷。

成績(jī)構(gòu)成：筆試70%

平時(shí)成績(jī)30%

1、考勤

2、平時(shí)作業(yè)

3、平時(shí)測(cè)試：1—2次

附：見(jiàn)習(xí)大綱

序號(hào)

見(jiàn)習(xí)項(xiàng)目名稱

見(jiàn)習(xí)內(nèi)容

學(xué)時(shí)分配

實(shí)驗(yàn)

類型

主要儀器/設(shè)備

每組

人數(shù)

老年人的健康評(píng)估

漢密頓焦慮量表及漢密頓抑郁量表的臨床應(yīng)用

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)

15-20

老年人的心理衛(wèi)生

常見(jiàn)心理、精神方面的臨床護(hù)理診斷和護(hù)理措施

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)

15-20

老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理

跌倒、壓瘡、疼痛、便秘、大小便失禁的護(hù)理

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)

15-20

老年人常見(jiàn)疾病與護(hù)理

老年腦梗死病人的護(hù)理、老年退行性骨關(guān)節(jié)病病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)

15-20

實(shí)驗(yàn)類型包括：基本操作訓(xùn)練、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)、其它類型實(shí)驗(yàn)。

大綱制定者：王建青

大綱審定者：牛建華

制定時(shí)間：

2010-5-22

—

END

—

第五篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)A

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》模擬題

一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確答案，并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）

1、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見(jiàn)于（d）

A 重癥結(jié)核病 B 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確

2、下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是

（b）

A 多巴胺

B 尼可剎米

C 沙丁胺醇

D 氨茶堿

3、肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴(kuò)張 C 肺栓塞 D 肺動(dòng)脈高壓

4、下列哪項(xiàng)提示上消化道仍有活動(dòng)性出血（c）

A 體溫持續(xù)38.8℃ B 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽(yáng)性 D 血紅蛋白低于正常

5、急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情，貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐

6、哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確

7、下列哪種心律失常不可使用同步電復(fù)律（d）

A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確

8、心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是（a）

A 減輕心臟前負(fù)荷 B 減輕心臟后負(fù)荷C 減輕心臟前、后負(fù)荷 D 防止心律失常

9、下列哪項(xiàng)不符合心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)(d)A 活動(dòng)時(shí)發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛

C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解

10、以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是（c）

A 疲乏無(wú)力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦

11、真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計(jì)數(shù)（c）

A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml

12、當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，應(yīng)按 進(jìn)行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者

13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒

14、下列疾病中與HP感染無(wú)關(guān)的是（b）

A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎

15、對(duì)于診斷早期肝性腦病最有價(jià)值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)

16、雙人操作時(shí)，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為（b）

A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1

17、發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高可見(jiàn)于（d）

A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛

18、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（c）

A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 3

45619、急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病，其潛伏期為(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之內(nèi) 20、原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板

21、霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細(xì)胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細(xì)胞為主型 D 混合細(xì)胞型

22、引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎

23、下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中，正確的是（b）

A 先抽長(zhǎng)效，再抽短效 B 先抽短效，再抽長(zhǎng)效C 以上都正確 D 以上都不正確

24、下列關(guān)于缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的描述不正確的是(d)A 補(bǔ)充鐵劑首選口服

B 網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開(kāi)始升高，約1～2個(gè)月恢復(fù)正常 D 血紅蛋白恢復(fù)正常后，可停藥

25、下列哪一項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（d）

A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞

26、體重指數(shù)是指(c)A 身高（cm）/體重（kg）C 體重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/體重（kg）22 D 體重（kg）/身高（cm）

27、腺垂體功能減退癥的激素替代治療過(guò)程中，應(yīng)先補(bǔ)充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時(shí)補(bǔ)充以上激素

28、呼吸道隔離采用(d)A 灰色標(biāo)志 B 紅色標(biāo)志C 黃色標(biāo)志 D 藍(lán)色標(biāo)志

29、出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果中，錯(cuò)誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 30、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，常見(jiàn)于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多呈對(duì)稱性分布，質(zhì)硬無(wú)壓痛，提示病情活動(dòng) C 類風(fēng)濕因子的數(shù)量與本病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比 D 類風(fēng)濕因子對(duì)本病的診斷具有較高的特異性

二、多項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，至少有二個(gè)正確答案，請(qǐng)將其號(hào)碼填在

1、下列屬于甲類傳染病的是(ab)A 霍亂 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS

2、下列根除HP的三聯(lián)療法中，描述準(zhǔn)確的是(ad)A 奧美拉唑＋枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林 B 奧美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑 C 枸櫞酸鉍鉀＋西咪替?。紫踹?D 枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋克拉霉素

3、下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是(abc)A 發(fā)熱、貧血、出血 B 肝脾淋巴結(jié)腫大 C 胸骨壓痛 D 骨髓增生低下

4、心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳頭肌功能失調(diào) D 心臟破裂

5、在下列哪些情況下更易發(fā)生洋地黃中毒(bcd)A 急性心梗 B 嚴(yán)重缺氧 C 腎功能不全 D 低血鉀

6、急性胰腺炎治療中，抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃腸減壓 C 抗膽堿能藥 D 抑肽酶

7、原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差的病理類型是(bcd)A 微小病變型腎病 B 系膜增生性腎炎 C 系膜毛細(xì)血管性腎炎 D 局灶節(jié)段性腎小球硬化

8、下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是(bcd)A 缺鐵性貧血 B 溶血性貧血C 再生障礙性貧血 D 急性失血性貧血

9、甲亢手術(shù)治療禁忌癥包括abd A 甲亢輕癥 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期

10、彌散性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循環(huán)障礙 D 溶血

三、名詞解釋

1、隔離:把處于感染期的傳染病人，病原攜帶者安置于指定地點(diǎn)，與健康人和非傳染病人分開(kāi)，防止病原體擴(kuò)散和傳播。

2、腎病綜合征：各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征

3、白血病完全緩解：當(dāng)患者同時(shí)滿足以下三個(gè)條件時(shí)為完全緩解：1.白細(xì)胞浸潤(rùn)所致的病人癥狀和體征消失。2.血常規(guī)化驗(yàn)血紅蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于1.5*10周血象的白細(xì)胞分類中無(wú)幼稚細(xì)胞。3.骨髓中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和小于5%。

4、心律失常：心臟沖動(dòng)的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動(dòng)次序的異常

5、干性支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管

9/l，外

四、論述題

患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。近日來(lái)，呼吸困難加重，有紫紺，時(shí)而出現(xiàn)神志恍惚、譫妄。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。

請(qǐng)問(wèn)：①該患者擬診何病？答：慢阻肺發(fā)展成為呼衰，出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)

②實(shí)施氧療的原則及其原因？答：從患者血?dú)夥治隹?，患者為二型呼衰。?yīng)給與鼻導(dǎo)管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。氧濃度維持在25%-30%。氧流量1-2L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時(shí)呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會(huì)使氧對(duì)頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。