第一篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)總結(jié)

腎性高血壓：腎臟疾病常伴有高血壓，稱腎性高血壓，按病因可分為腎血管性和腎實(shí)質(zhì)性兩類。

少尿：指每天尿量少于400ml 多尿：指每天尿量超過2500ml 腎小球疾?。菏且唤M以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和不同程度腎功能損害等為主要臨床表現(xiàn)的腎臟疾病。

急性腎小球腎炎：簡(jiǎn)稱急性腎炎，是一組起病急，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎臟疾病，可伴有一過性腎功能損害。

慢性腎小球腎炎：簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的腎小球疾病。

腎病綜合征：指由各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d），低蛋白血癥（血漿清蛋白<30g/L）、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。

尿量異常：指正常人每天平均尿量約為1500ml，尿量的多少取決于腎小球?yàn)V過率和腎小管重吸收量。包括少尿、無尿、多尿和夜尿增多。

尿路刺激征：指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機(jī)械刺激而引起的尿頻，尿急，尿痛，可伴有排尿不盡感和下腹墜痛。

慢性腎衰竭（GRF）：簡(jiǎn)稱慢性腎衰，指各種原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展引起GFR（腎小球?yàn)V過率）下降和腎功能損害，出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

貧血：是指單位容積的外周血中血紅蛋白（Hb)濃度、紅細(xì)胞(RBC）計(jì)數(shù)和或血細(xì)胞比容（HCT）低于正常值的一種臨床常見癥狀，其中以血紅蛋白濃度降低最為重要。

缺鐵性貧血(IDA)：是體內(nèi)貯存鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。

再生障礙性貧血（AA）簡(jiǎn)稱再障，是由多種原因?qū)е略煅杉?xì)胞的數(shù)量減少，功能障礙所引起的一類貧血，又稱骨髓造血功能衰竭癥。

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP)又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的一種血小板減少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)目減少。

血友?。菏且蜻z傳性凝血因子缺乏而引起的一組出血性疾病，分為血友病A，血友病B,遺傳性FXI缺乏癥。

白血?。菏且活愒煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥：簡(jiǎn)稱甲亢，指甲狀腺腺體本生產(chǎn)生TH過多而引起的甲狀腺毒癥。糖尿病（DM）：是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝異常綜合征。

肥胖癥：為多種因素相互作用引起的體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布異常，體重增加的慢性代謝性疾病。

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）：是以骶髂關(guān)節(jié)及脊柱中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性、進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病，屬血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）：是一種以慢性對(duì)稱性周圍性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。

隔離：指把處于傳染期的傳染病病人、病原攜帶者安置于指定地點(diǎn)、與健康人和非傳染病人分開，防止病原體擴(kuò)散和傳播。隔離是預(yù)防和管理傳染病的重要措施。意識(shí)障礙：是指人對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。

感覺障礙：指機(jī)體對(duì)各種形式（如痛、溫度、觸、壓、位置、振動(dòng)等）無感知、感知減退或異常的一組綜合征。

25、運(yùn)動(dòng)障礙：指運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的任何部位受損所致的骨骼肌活動(dòng)異常，可分為癱瘓，不隨意運(yùn)動(dòng)及共濟(jì)失調(diào)等

26、帕金森?。河址Q震顫麻痹，是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直和體位不穩(wěn)為臨床特征。

27、癲癇：是由不同病因?qū)е履X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所引起的，以短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病，是發(fā)作性意識(shí)喪失的常見原因。

28、尿量異常：正常成人尿量1000-2000ml，每日大于2500ml為多尿，少于400ml/d或少于17ml/h為少尿，尿量每日少于1000ml為無尿。夜尿增多，夜尿超過750ml 尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)需用無菌試管留取清晨第1次清潔中段尿，并注意以下幾點(diǎn)：①在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天后留取尿標(biāo)本；②留取尿液時(shí)要嚴(yán)格無菌操作，先充分清潔外陰或包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液；③尿標(biāo)本必須在1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)，否則需冷藏。尿路刺激征的護(hù)理措施：尿路感染者每天攝水量不應(yīng)低于2000ml，保證每天尿量在1500ml以上，且每2~3小時(shí)排尿一次。保護(hù)皮膚粘膜的清潔，增加會(huì)陰清洗次數(shù)。腎性水腫的分類：腎炎性水腫、腎病性水腫、容量依賴性水腫

慢性腎炎的飲食護(hù)理：①腎功能減退時(shí)，應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制磷的攝入；低蛋白飲食時(shí)應(yīng)增加碳水化合物的攝入防止負(fù)氮平衡；注意補(bǔ)充多種維生素及鋅②極低蛋白飲食可靜脈補(bǔ)充必需氨基酸或α-酮酸③密切監(jiān)測(cè)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。

慢性腎小球腎炎的護(hù)理診斷與措施：（1）體液過多

與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留等因素有關(guān) 措施：①休息，嚴(yán)重水腫的病人臥床休息②飲食，限制鈉的攝入，每天2~3g為宜，給予優(yōu)質(zhì)蛋白，注意補(bǔ)充各種維生素③病情觀察，記錄24小時(shí)出入量，定期測(cè)量體重④用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察藥物療效及不良反應(yīng)⑤健康指導(dǎo)（2）有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)：低于機(jī)體需要量

與低蛋白飲食，長(zhǎng)期蛋白尿致蛋白丟失過多有關(guān)

措施：①飲食，應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，0.6~0.8g/(kg.d)②靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素③營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

腎病綜合征的并發(fā)癥：①感染（最常見），感染部位的順序是呼吸道，泌尿道，皮膚②血栓栓塞，以腎靜脈血栓最多見③急性腎衰竭④其他 膀胱刺激征：尿頻，尿急，尿痛

尿路感染最具代表性的是腎盂腎炎

尿細(xì)菌血檢查：新鮮清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≧10^5/ml,如能排除假陽性，則為真性菌尿。無論何種療程，在停服抗菌藥物7天后，需進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)。急性腎盂腎炎若治療后病情好轉(zhuǎn)，可于退熱后繼續(xù)用抗菌藥3天，再改口服抗菌藥，繼續(xù)治療滿2周。

急性腎衰竭常用護(hù)理問題及措施（1）潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)①絕對(duì)臥床休息以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；下肢水腫者抬高下肢促進(jìn)血液回流。②維持與監(jiān)測(cè)水平衡③監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)（2）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 ①飲食護(hù)理：給予清淡飲食，限制優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。②監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況（3）有感染的危險(xiǎn)

慢性腎衰的實(shí)驗(yàn)室檢查：①血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，血紅蛋白濃度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高或降低②尿檢：夜尿增多，尿沉渣檢查中可見蠟樣管型。③腎功能檢查：血肌酐、血尿素氮水平增高，內(nèi)生肌酐清除率降低④血生化檢查⑤影像學(xué)檢查：雙腎縮小

慢性腎衰的護(hù)理問題及措施：（1）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量①飲食護(hù)理：限制蛋白質(zhì)的攝入，且飲食中50%以上的蛋白質(zhì)為優(yōu)質(zhì)蛋白，供給足夠的熱量，②改善病人食欲③用藥護(hù)理④監(jiān)測(cè)腎功能和營(yíng)養(yǎng)狀況（2）潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào) 措施同急性腎衰。（3）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)①評(píng)估皮膚情況②皮膚的一般護(hù)理③水腫的護(hù)理（4）活動(dòng)無耐力①評(píng)估活動(dòng)的耐受情況②休息與活動(dòng)：慢性腎衰的病人應(yīng)臥床休息，避免過度勞累③用藥護(hù)理（5）有感染的危險(xiǎn)①監(jiān)測(cè)感染征象②預(yù)防感染③用藥護(hù)理

特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康指導(dǎo)：①疾病知識(shí)指導(dǎo) 使病人及家屬了解疾病的成因、主要表現(xiàn)及治療方法，以主動(dòng)配合治療與護(hù)理②用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量停藥③病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)

糖尿病急性并發(fā)癥的治療：（1）糖尿病酮癥酸中毒的治療：①補(bǔ)液②小劑量胰島素治療③糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)④防治誘因和處理并發(fā)癥（2）高血糖高滲狀態(tài)的治療 治療基本同上（3）低血糖的治療

一旦確定病人發(fā)生低血糖，應(yīng)盡快補(bǔ)充糖分，解除腦細(xì)胞缺糖癥狀。

低血糖的急救護(hù)理：一旦確定病人發(fā)生低血糖，應(yīng)盡快補(bǔ)充糖分，解除腦細(xì)胞缺糖癥狀。同時(shí)了解低血糖發(fā)生的誘因，給予健康指導(dǎo)，以避免再次發(fā)生。

糖尿病潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)的預(yù)防措施：定期監(jiān)測(cè)血糖，合理用藥，保證充足的水分?jǐn)z入，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情

其急救配合與護(hù)理:①立即開放兩條靜脈通路，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，②絕對(duì)臥床休息③加強(qiáng)生活護(hù)理 血脂異常病人的飲食護(hù)理：①避免高脂、高膽固醇飲食②低熱量飲食③高纖維飲食④戒煙限酒，禁用烈性酒。強(qiáng)制性脊柱炎的姿態(tài)護(hù)理：除急性期和嚴(yán)重期出現(xiàn)劇烈疼痛外，強(qiáng)直性脊柱炎的病人應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行姿態(tài)的矯正和關(guān)節(jié)功能鍛煉。病人在行走和站立時(shí)，均應(yīng)盡力保持正常姿態(tài)，病人應(yīng)做到坐姿要正，張力要直，切不可為避免疼痛或疲勞而放任不正確的姿勢(shì)，否則易加速脊柱畸形。為保持脊柱及關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，病人應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行頸部、胸、腰椎各個(gè)方向的前屈、后仰、左右轉(zhuǎn)動(dòng)等活動(dòng)；為保持胸廓的活動(dòng)度，病人應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行深呼吸和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)；為保持髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，防止髖、膝關(guān)節(jié)的攣縮畸形，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行下蹲的活動(dòng)。

疼痛護(hù)理：(1)根據(jù)病人的全身情況和受累關(guān)節(jié)的病變性質(zhì)，部位，多少及范圍，選擇不同的休息方式和體位；幫助病人采取舒適的體位，盡可能保持功能位置，必要時(shí)給予石膏托，小夾板固定；為避免疼痛部位受壓，可用支架支起床上蓋被(2)協(xié)助病人減輕疼痛：為病人創(chuàng)造合適的休息環(huán)境；合理使用非藥物性止痛；根據(jù)病情使用物理方法止痛；遵醫(yī)囑給予藥物止痛，并觀察其不良反應(yīng) 帕金森病的護(hù)理要點(diǎn)：①指導(dǎo)和督促病人進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，協(xié)助做好生活護(hù)理②指導(dǎo)合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，注意避免高蛋白食物，禁食檳榔③指導(dǎo)合理用藥，注意觀察藥物療效和副作用④防止并發(fā)癥，預(yù)防外傷、壓瘡、感染和肢體畸形。甲功八項(xiàng)：FT4、FT3、TT4、TT3、TSH、TRAb、TSAb、甲狀腺球蛋白。

晨僵病人的護(hù)理及注意：對(duì)晨僵病人生活護(hù)理應(yīng)注意增加便利，以便取用。夜間睡眠時(shí)注意對(duì)病變關(guān)節(jié)保暖，預(yù)防晨僵，關(guān)節(jié)腫痛時(shí)，限制活動(dòng)。急性期后，鼓勵(lì)病人堅(jiān)持每天定時(shí)進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)的全關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，并逐步從主動(dòng)的全關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉過渡到功能性活動(dòng)。允許病人以自己的速度完成工作，并在活動(dòng)中予以鼓勵(lì)，以增進(jìn)病人自我照顧的能力和信心，注意觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

慢性粒細(xì)胞性白血病的護(hù)理：（1）疼痛的護(hù)理：病情觀察、緩解脾脹痛（2）潛在并發(fā)癥：尿酸性腎病的護(hù)理：病情觀察、供給充足的水分、用藥護(hù)理

意識(shí)障礙的程度：嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷、意識(shí)模糊、譫妄

肌力的分級(jí)：0級(jí)：肌力無任何收縮；1級(jí)：肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；2級(jí)：肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能抵抗地心引力，即不能抬起；3級(jí)：肢體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力；4級(jí)：肢體能作抗阻力動(dòng)作，但未達(dá)到正常；5級(jí)：正常肌力

24、再生障礙性貧血健康指導(dǎo)：①疾病預(yù)防：盡量減少或避免接觸與再障發(fā)病相關(guān)藥物和理化物質(zhì)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防病毒感染；②疾病知識(shí)指導(dǎo)，簡(jiǎn)介疾病可能發(fā)生的原因，臨床表現(xiàn)和主要的治療方法，增強(qiáng)病人及家屬的自信心，以積極配合治療和護(hù)理；③休息與活動(dòng)指導(dǎo)，充足的睡眠和休息可以減少機(jī)體的耗氧量，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以調(diào)節(jié)身心狀況，提高病人的活動(dòng)耐力；④用藥指導(dǎo)：主要包括免疫制劑，雄激素類藥物和抗生素的使用，為保證療效的正常發(fā)揮，減少不良反應(yīng)，應(yīng)該指導(dǎo)病人及家屬遵醫(yī)囑給藥；⑤指導(dǎo)病人正確的調(diào)整心理情緒；⑥病情監(jiān)測(cè)：主要監(jiān)測(cè)由貧血，出血，感染的癥狀和藥物不良反應(yīng)的自我監(jiān)測(cè)

25、糖尿病護(hù)理措施：

①飲食護(hù)理：總的原則是高碳水化合物，低脂肪，適量蛋白質(zhì)和高纖維的膳食 ②運(yùn)動(dòng)鍛煉：以有氧運(yùn)動(dòng)為主 ③口服用藥：磺胺類藥物協(xié)助病人于早餐前半小時(shí)服用，并注意觀察治療藥物的不良反應(yīng)；正確使用胰島素

④注意觀察病人體溫脈搏的變化，防止感染 ⑤每周檢查足部一次，防止糖尿病足 ⑥密切觀察病人是否會(huì)出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)

⑦定期檢測(cè)血糖，合理用藥，嚴(yán)密記錄生命體征

⑧健康指導(dǎo)：（1）疾病預(yù)防指導(dǎo)，疾病知識(shí)指導(dǎo)以及病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：病人3-6個(gè)月復(fù)檢CHbA1c，血脂異常每1-2個(gè)月檢查一次，無異常6-12個(gè)月檢查一次，體重每1-3個(gè)月檢查一次，每年全面體檢1-2次（2）用藥與自我護(hù)理：指導(dǎo)病人口服降糖藥及胰島素的名稱，劑量等給藥方法并且觀察不良反應(yīng)；指導(dǎo)病人合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙酒，注意個(gè)人衛(wèi)生；指導(dǎo)病人樹立信心；指導(dǎo)病人掌握急性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，觀察方法以及處理措施；掌握糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理知識(shí)

26、肥胖癥護(hù)理： 飲食護(hù)理：制定合適的飲食計(jì)劃，改變不良的飲食習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況和體重的控制狀況，根據(jù)病人的情況，做出相應(yīng)的處理

合理運(yùn)動(dòng)：體育鍛煉長(zhǎng)期堅(jiān)持，并且選擇合適的體育運(yùn)動(dòng)方式 用藥護(hù)理：指導(dǎo)病人正確服用，并觀察不良反應(yīng) 心理護(hù)理：對(duì)于病人的心理應(yīng)該加以輔導(dǎo) 社會(huì)支持

27、滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理問題及護(hù)理措施：

(1)有失用綜合征的危險(xiǎn)

與關(guān)節(jié)疼痛，畸形引起功能障礙有關(guān)

①休息與體位：臥床休息，減少體力消耗，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，避免臟器受損，但不宜絕對(duì)臥床，限制關(guān)節(jié)受累活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，可借助夾板固定，但需要讓關(guān)節(jié)適當(dāng)活動(dòng)

②病情觀察：了解關(guān)節(jié)的疼痛部位，病人對(duì)疼痛的性質(zhì)描述，關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限的程度，有無畸形，晨僵的程度，以判斷你病情和療效；密切注意關(guān)節(jié)外癥狀，如胸悶等，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)該立即處理

③晨僵護(hù)理：鼓勵(lì)病人早晨起床后行溫水浴，或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，而后活動(dòng)關(guān)節(jié)，夜間睡眠戴彈力手套保暖

④預(yù)防關(guān)節(jié)失用：指導(dǎo)病人正確鍛煉，癥狀基本控制以后，鼓勵(lì)病人及早下床活動(dòng)(2)悲傷 與疾病久治不愈 關(guān)節(jié)可能致殘，影響生活質(zhì)量有關(guān)

心理護(hù)理：認(rèn)真和疏導(dǎo)負(fù)面情緒，鼓勵(lì)病人自我護(hù)理，參與集體活動(dòng)，建立社會(huì)支持體系

28、癲癇護(hù)理診斷及護(hù)理措施：

(1)意識(shí)喪失

與癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，喉痙攣，口腔和氣道分泌物增多有關(guān)

①保持呼吸道通暢：置病人于頭低側(cè)臥位或平臥頭偏向一側(cè)；松開衣物；取下義齒和活動(dòng)牙齒；及時(shí)清除口腔及鼻腔分泌物；立即防止壓舌板，防止舌后墜阻塞呼吸道；癲癇持續(xù)狀態(tài)者插胃管鼻飼，防止誤吸

②病情觀察：密切觀察病人的生命體征，瞳孔變化，觀察并記錄發(fā)作的類型，發(fā)作頻率及發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，觀察發(fā)作停止后病人意識(shí)完全恢復(fù)的時(shí)間

(2)有受傷的危險(xiǎn)

與癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)突然喪失，判斷力失常有關(guān)

①發(fā)作期護(hù)理：告知病人有前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)該立即平臥；活動(dòng)時(shí)發(fā)作，陪同者應(yīng)該立即將病人安置于平臥位，防止外傷，切記大力抽動(dòng)患者，以免患者的骨折和脫臼；防止舌咬傷；對(duì)患者的安全給予保護(hù)，必要時(shí)使用約束帶；遵醫(yī)囑緩慢靜滴地西泮，注意觀察療效和不良反應(yīng)

②發(fā)作間歇期護(hù)理：給病人適宜的修養(yǎng)環(huán)境，光線柔和，無刺激；床兩側(cè)安裝床擋；床旁不放置危險(xiǎn)物品，放置“謹(jǐn)防跌倒，小心舌咬傷”的警示牌；隨時(shí)做好防止發(fā)生意外的可能性

(3)知識(shí)缺乏

缺乏長(zhǎng)期，正確服藥的知識(shí)（心理護(hù)理；用藥護(hù)理）

第二篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)肝硬化總結(jié)

肝硬化

概念：是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。

病理：特征為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死，結(jié)節(jié)性再生，彌漫性結(jié)締組織增生。最主要的變化是假小葉的形成。

病因：1.病毒型肝炎，其中乙丙丁型病毒性肝炎均可發(fā)展為肝硬化，甲戊型病毒性肝炎一般不會(huì)發(fā)展為肝硬化；2.慢性酒精中毒；3.藥物或化學(xué)毒物；4.膽汁淤積；5.循環(huán)障礙；6.遺傳代謝性疾??；7.血吸蟲病……

臨床表現(xiàn)：

一．代償期：以乏力，食欲減退為主要癥狀，肝功能多正常或輕度異常。

二．失代償期：肝功能損害和門脈高壓表現(xiàn)

肝功能損害

1.全身癥狀、體征：肝病面容（面色灰暗黝黑），肝掌，大小魚際發(fā)紅，蜘蛛痣

2.消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退

3.出血傾向和貧血：肝功能損害，肝合成凝血因子的能力減弱，脾功能亢進(jìn)，常見的有鼻出血、牙齦出血等

4.內(nèi)分泌失調(diào)：雌激素增高，雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，導(dǎo)致男性女性化，女性月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，不孕等；醛固酮、抗利尿激素分泌過多，水鈉潴留導(dǎo)致尿少水腫，促進(jìn)腹水形成門脈高壓表現(xiàn)

1.脾大

2.側(cè)支循環(huán)建立和開放：食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，痔核形成3.腹水：是肝硬化肝功能失代償期最主要的表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制：門脈高壓；低清蛋白血癥；肝淋巴液生成過多；抗利尿激素分泌過多；繼發(fā)性醛固酮增多；腎臟因素

肝臟情況：早期增大，表面平滑，質(zhì)地中等硬；晚期減小，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面可呈結(jié)節(jié)狀；一般無壓痛

三．并發(fā)癥

1.上消化道出血：為最常見的并發(fā)癥。由于食管胃底靜脈曲張破裂

2.感染

3.肝性腦?。鹤顕?yán)重的并發(fā)癥，最常見的死因

4.原發(fā)性肝癌：短時(shí)間內(nèi)肝迅速增大，肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹水增多等表現(xiàn)

5.功能性腎衰：少尿或無尿，氮質(zhì)血癥，無明顯器質(zhì)性損害

6.電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂：低鈉血癥；低鉀血癥和代謝性堿中毒

7.肝肺綜合征

實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)：代償期多正常，失代償期可有不同程度的貧血。脾功能亢進(jìn)時(shí)白細(xì)胞血小板減少。

尿常規(guī)：代償期多正常，失代償期可有蛋白尿、血尿、管型尿

肝功能試驗(yàn)：代償期正?；蜉p度異常，失代償期 1.血中膽紅素增多 2.轉(zhuǎn)氨酶輕中度增高 3.血清清球蛋白比值降低甚至倒置

腹水檢查：一般為漏出液

診斷

1.肝炎長(zhǎng)期酗酒等病史

2.肝功能損害和門脈高壓的臨床表現(xiàn)

3.肝質(zhì)地變硬，肝功能試驗(yàn)異唱

4.假小葉形成肝穿刺活檢有利于早期診斷

治療要點(diǎn)

治療無特效藥。治療原則為延長(zhǎng)代償期，保持勞動(dòng)力

代償期：抗纖維化藥物，如秋水仙堿

失代償期：對(duì)癥治療，改善肝功能，處理并發(fā)癥

腹水治療：1.限制水鈉攝入2.利尿劑3.放腹水，輸注清蛋白

手術(shù)治療：頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，肝移植

護(hù)理

營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

飲食治療原則：給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的食物 限制水鈉，水每天1000ml，鈉每天500~800mg，NaCl 1.2~2.0g

避免損害曲張靜脈，切勿混入糠皮，甲殼，魚刺等

體液過多

體位：大量腹水半臥位，使膈肌下降，減輕呼吸困難

限制水鈉

腹腔穿刺放腹水

用藥護(hù)理：使用利尿劑時(shí)注意電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

第三篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)A

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》模擬題

一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確答案，并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）

1、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于（d）

A 重癥結(jié)核病 B 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確

2、下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是

（b）

A 多巴胺

B 尼可剎米

C 沙丁胺醇

D 氨茶堿

3、肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴(kuò)張 C 肺栓塞 D 肺動(dòng)脈高壓

4、下列哪項(xiàng)提示上消化道仍有活動(dòng)性出血（c）

A 體溫持續(xù)38.8℃ B 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽性 D 血紅蛋白低于正常

5、急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情，貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐

6、哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確

7、下列哪種心律失常不可使用同步電復(fù)律（d）

A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確

8、心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是（a）

A 減輕心臟前負(fù)荷 B 減輕心臟后負(fù)荷C 減輕心臟前、后負(fù)荷 D 防止心律失常

9、下列哪項(xiàng)不符合心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)(d)A 活動(dòng)時(shí)發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛

C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解

10、以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是（c）

A 疲乏無力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦

11、真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計(jì)數(shù)（c）

A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml

12、當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，應(yīng)按 進(jìn)行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者

13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒

14、下列疾病中與HP感染無關(guān)的是（b）

A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎

15、對(duì)于診斷早期肝性腦病最有價(jià)值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)

16、雙人操作時(shí)，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為（b）

A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1

17、發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高可見于（d）

A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛

18、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（c）

A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 3

45619、急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病，其潛伏期為(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之內(nèi) 20、原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板

21、霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細(xì)胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細(xì)胞為主型 D 混合細(xì)胞型

22、引起慢性腎功能不全最常見的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎

23、下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中，正確的是（b）

A 先抽長(zhǎng)效，再抽短效 B 先抽短效，再抽長(zhǎng)效C 以上都正確 D 以上都不正確

24、下列關(guān)于缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的描述不正確的是(d)A 補(bǔ)充鐵劑首選口服

B 網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開始升高，約1～2個(gè)月恢復(fù)正常 D 血紅蛋白恢復(fù)正常后，可停藥

25、下列哪一項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（d）

A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞

26、體重指數(shù)是指(c)A 身高（cm）/體重（kg）C 體重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/體重（kg）22 D 體重（kg）/身高（cm）

27、腺垂體功能減退癥的激素替代治療過程中，應(yīng)先補(bǔ)充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時(shí)補(bǔ)充以上激素

28、呼吸道隔離采用(d)A 灰色標(biāo)志 B 紅色標(biāo)志C 黃色標(biāo)志 D 藍(lán)色標(biāo)志

29、出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果中，錯(cuò)誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 30、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多呈對(duì)稱性分布，質(zhì)硬無壓痛，提示病情活動(dòng) C 類風(fēng)濕因子的數(shù)量與本病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比 D 類風(fēng)濕因子對(duì)本病的診斷具有較高的特異性

二、多項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，至少有二個(gè)正確答案，請(qǐng)將其號(hào)碼填在

1、下列屬于甲類傳染病的是(ab)A 霍亂 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS

2、下列根除HP的三聯(lián)療法中，描述準(zhǔn)確的是(ad)A 奧美拉唑＋枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林 B 奧美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑 C 枸櫞酸鉍鉀＋西咪替丁＋甲硝唑 D 枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋克拉霉素

3、下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是(abc)A 發(fā)熱、貧血、出血 B 肝脾淋巴結(jié)腫大 C 胸骨壓痛 D 骨髓增生低下

4、心肌梗死的常見并發(fā)癥包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳頭肌功能失調(diào) D 心臟破裂

5、在下列哪些情況下更易發(fā)生洋地黃中毒(bcd)A 急性心梗 B 嚴(yán)重缺氧 C 腎功能不全 D 低血鉀

6、急性胰腺炎治療中，抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃腸減壓 C 抗膽堿能藥 D 抑肽酶

7、原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差的病理類型是(bcd)A 微小病變型腎病 B 系膜增生性腎炎 C 系膜毛細(xì)血管性腎炎 D 局灶節(jié)段性腎小球硬化

8、下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是(bcd)A 缺鐵性貧血 B 溶血性貧血C 再生障礙性貧血 D 急性失血性貧血

9、甲亢手術(shù)治療禁忌癥包括abd A 甲亢輕癥 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期

10、彌散性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循環(huán)障礙 D 溶血

三、名詞解釋

1、隔離:把處于感染期的傳染病人，病原攜帶者安置于指定地點(diǎn)，與健康人和非傳染病人分開，防止病原體擴(kuò)散和傳播。

2、腎病綜合征：各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征

3、白血病完全緩解：當(dāng)患者同時(shí)滿足以下三個(gè)條件時(shí)為完全緩解：1.白細(xì)胞浸潤(rùn)所致的病人癥狀和體征消失。2.血常規(guī)化驗(yàn)血紅蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于1.5*10周血象的白細(xì)胞分類中無幼稚細(xì)胞。3.骨髓中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和小于5%。

4、心律失常：心臟沖動(dòng)的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動(dòng)次序的異常

5、干性支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管

9/l，外

四、論述題

患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。近日來，呼吸困難加重，有紫紺，時(shí)而出現(xiàn)神志恍惚、譫妄。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。

請(qǐng)問：①該患者擬診何??？答：慢阻肺發(fā)展成為呼衰，出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)

②實(shí)施氧療的原則及其原因？答：從患者血?dú)夥治隹矗颊邽槎秃羲?。?yīng)給與鼻導(dǎo)管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。氧濃度維持在25%-30%。氧流量1-2L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時(shí)呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會(huì)使氧對(duì)頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。

第四篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

P2就上次問診，我們先來談?wù)勂洳蛔阒?。問問診的技巧：?jiǎn)栐\一般從主訴開始，護(hù)士先問一些易于回答的開放性問題，之后針對(duì)病人的陳述，采用適當(dāng)?shù)奶釂柗绞阶匪菔装l(fā)癥狀開始的時(shí)間，確定疾病發(fā)展的順序，使問診逐步深入。問診時(shí)要遵循時(shí)間順序，巧用過渡語言，嚴(yán)把問診進(jìn)度，采用正確地提問方式避免誘導(dǎo)性提問及醫(yī)學(xué)術(shù)語，最后必須引證核實(shí)。P3就這次的病例而言我們需要注意的是

P4通過以上進(jìn)一步檢查及問診，若發(fā)現(xiàn)多個(gè)結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌，則肺結(jié)核診斷基本可成立；若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛，有畏寒、高熱等癥狀，也顯示很有可能是肺結(jié)核。

若胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)空洞或隱藏病灶，患者僅在寒冷季節(jié) 發(fā)病，咳出痰后即感胸悶減輕，氣候轉(zhuǎn)暖后咳嗽減輕或消失。勞力后出現(xiàn)氣短或呼吸困難。則表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。

我們這組討論的問題是吸煙與肺結(jié)核有關(guān)么？還有肺結(jié)核的并發(fā)癥及預(yù)防？

P6在這個(gè)病例中，那么吸煙與肺結(jié)核到底有沒有關(guān)系呢? P7“身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽??”在19世紀(jì)的小說和戲劇中不乏對(duì)肺結(jié)核患者的描寫。不少人認(rèn)為，肺結(jié)核是窮困落后地區(qū)才有的病，離自己很遙遠(yuǎn)。殊不知，對(duì)現(xiàn)代人而言，肺結(jié)核早已近在咫尺，我們看這一組圖片，現(xiàn)代人在室內(nèi)吸煙，比如說白領(lǐng)，她們大多在寫字樓工作，空氣不流通，也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。P8，我們主要是從這幾個(gè)方面論證的

P12，機(jī)體沒有足夠蛋白質(zhì)供應(yīng)治療過程中的病灶修復(fù)所需，如吸煙者合并消化道潰瘍，增加抗結(jié)核藥物對(duì)胃腸道的不良反應(yīng)，造成治療困難

P14，吸煙和肺結(jié)核是有密切關(guān)系的，我們可以看看一下的資料

P23一.兒童應(yīng)按時(shí)接種卡介苗。接種后可增加免疫能力，能避免被結(jié)核桿菌感染而患病。

二.肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩，不要對(duì)著別人面部講話，不可隨地吐痰，應(yīng)吐在手帕或廢紙12％的來蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣，與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。

三.痰菌陽性病人應(yīng)隔離。若家庭隔離，病人居室應(yīng)獨(dú)住，飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時(shí)消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。居室應(yīng)保持空氣流通、陽光充足，每日應(yīng)打開門窗3次，每次20～30分鐘。一般在痰菌陰性時(shí)，可取消隔離。四.對(duì)肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，目前肺結(jié)核有特效藥物治療，療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度，做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥，完成規(guī)定的療程，否則容易復(fù)發(fā)。

五.可選擇氣功、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意防寒保暖，節(jié)制房事。

六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。

P261、濕化呼吸道（超聲霧化法）：采用生理鹽水加鹽酸氨溴索霧化吸入，使藥液直接吸入呼吸道進(jìn)行局部治療，幫助祛痰。

2、深呼吸和有效咳嗽、咳痰：取坐位或臥位等舒適體位，先行5~6次深呼吸，深吸氣末屏氣，繼而用力咳嗽將痰液咳出。（或患者取坐位，兩腿上置一枕頭，頂住腹部，咳嗽時(shí)身體前傾，頭頸屈曲，張口咳嗽將痰排出。）

3、體位引流：利用重力作用使支氣管、肺內(nèi)分泌物排出體外。餐前引流，嚴(yán)重心血管疾病、肺水腫患者、近期大咯血患者屬禁忌。

4、機(jī)械吸痰：可經(jīng)患者口、鼻行氣管插管或于氣管切開出進(jìn)行負(fù)壓吸痰。

5、胸部叩擊：患者側(cè)臥或坐位，叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側(cè)呈杯狀，以手腕的力量，從肺底自下而上，由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁，震動(dòng)氣道，每一肺葉叩擊1~3分鐘，120~180次/分鐘。

第五篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)自考復(fù)習(xí)總結(jié)

呼吸系統(tǒng)

醫(yī)院獲得性肺炎、肺性腦病、COPD、咯血、體位引流、呼吸衰竭 肺換氣、急性氣管—支氣管炎、氣胸、慢支炎、肺氣腫、肺血栓栓塞癥（肺梗死三聯(lián)征）、肺心病

1、肺癌患者使用止痛藥的注意事項(xiàng)。

2、咳嗽、咳痰清理呼吸道無效的主要措施。

3、對(duì)痰菌陽性患者如何進(jìn)行呼吸道消毒和隔離。

4、肺結(jié)核病人化療的基本原則及其依據(jù)

5、肺的血液供應(yīng)？

6、簡(jiǎn)述咯血窒息的臨床表現(xiàn)及急救步驟？

7、簡(jiǎn)述慢阻肺的治療要點(diǎn)及臨床表現(xiàn)？

8、支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

9、簡(jiǎn)述感染性肺炎患者的護(hù)理要點(diǎn)？

10.病案分析一：支氣管哮喘病人 怎樣判斷重癥哮喘及主要的護(hù)理診斷以及健康教育的內(nèi)容。沙丁胺醇是哪類藥物，主要作用和特點(diǎn)有哪些？怎樣指導(dǎo)患者正確使用？怎樣指導(dǎo)患者的家居生活 二：肺血栓栓塞的危險(xiǎn)因素，健康教育的非藥物預(yù)防內(nèi)容？

11、呼吸衰竭的類型及依據(jù)，呼衰病人氧療的原則及依據(jù) 循環(huán)系統(tǒng)

心臟電復(fù)律 心律失常 休克 陣發(fā)性心動(dòng)過速 急性冠狀動(dòng)脈綜合征 高血壓急癥 高血壓腦病 房室傳導(dǎo)阻滯 高血壓 預(yù)激綜合征

1、右心功能不全體液過多患者的飲食護(hù)理

2、高血壓患者量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)

3、心功能分級(jí)，怎樣安排心功能分級(jí)病人的休息與活動(dòng)

4、應(yīng)用洋地黃治療護(hù)理藥注意什么

5、心肌梗死患者急診留診期間心電監(jiān)護(hù)的要點(diǎn)

6、急性肺水腫的護(hù)理要點(diǎn)

7、休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)

8、心肌梗死的治療要點(diǎn)

9、血液循環(huán)的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)

病案

10、高血壓患者頭痛的主要護(hù)理措施。高血壓危象的臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及制定護(hù)理措施。高血壓病予美托洛爾降壓的作用機(jī)制，高血壓的健康教育內(nèi)容不穩(wěn)定心絞痛的臨床表現(xiàn)，患者應(yīng)用硝酸甘油治療的護(hù)理要點(diǎn) 11.左、右心衰的癥狀和體征及護(hù)理要點(diǎn) 消化系統(tǒng)

黃疸 原發(fā)性肝癌 肝性腦病 上消化道出血 消化性潰瘍 肝硬化 嘔血 無癥狀性潰瘍 慢性淺表性胃炎

1、對(duì)食管胃底靜脈破裂出血患者應(yīng)用氣囊壓迫止血時(shí)，留置三腔二囊管期間的護(hù)理措施有哪些？

2、簡(jiǎn)述肝硬化患者腹水形成原因 3、4.肝性腦病的誘因，飲食護(hù)理要點(diǎn)，忌用肥皂水灌腸的原因？ 4.去除和避免肝性腦病誘發(fā)因素的護(hù)理要點(diǎn) 5.簡(jiǎn)述胃癌的臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查及治療要點(diǎn) 6.簡(jiǎn)述上消化道大出血的治療要點(diǎn) 7.簡(jiǎn)述肝硬化的病因及臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥 8.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療要點(diǎn)

病案 9.急性胰腺炎減少胰液分泌的治療措施及患者病情觀察的內(nèi)容。水腫型胰腺炎的輔助檢查，疼痛的護(hù)理措施 10.上消化道出血的原因，首選檢查方法，病情觀察的主要內(nèi)容及飲食護(hù)理的主要措施

血液系統(tǒng)

急性白血病 缺鐵性貧血 特發(fā)性血小板減少性紫癜 DIC 1.再障貧血患者肌注丙酸睪酮的主要副作用及護(hù)理要點(diǎn) 2.血友病患者發(fā)生局部出血時(shí)的護(hù)理要點(diǎn) 3.簡(jiǎn)述貧血的臨床表現(xiàn)

4.簡(jiǎn)述骨髓移植后預(yù)防出血的護(hù)理措施

病案 5.急性白血病的臨床表現(xiàn)，化療的主要護(hù)理要點(diǎn)有哪些，柔紅霉素的主要不良反應(yīng)及護(hù)理措施 6.急性淋巴細(xì)胞白血病人出現(xiàn)腦出血的表現(xiàn)及護(hù)理措施 7.缺鐵性貧血的病因及1個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施 8.口服鐵劑的注意事項(xiàng) 泌尿系統(tǒng)

腎盂腎炎 腎小球疾病 慢性腎衰 尿路刺激征 急性腎炎 血液透析 1.慢性腎小球腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容 2.當(dāng)完成一次血透之后該如何護(hù)理患者

3.泌尿系統(tǒng)疾病所致體液過多患者的飲食護(hù)理要點(diǎn) 4.慢性腎炎的臨床表現(xiàn)

5.腎衰的診斷依據(jù)，表現(xiàn)，針對(duì)水腫制定相應(yīng)的護(hù)理措施 6..腎性水腫的概念和臨床表現(xiàn)

7病案：急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)及易感因素，治療要點(diǎn)護(hù)理診斷 及護(hù)理要點(diǎn) 內(nèi)分泌系統(tǒng)

庫欣綜合征 甲亢 糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病足 風(fēng)濕病 特異性免疫 1.簡(jiǎn)述甲狀腺危象時(shí)的搶救要點(diǎn) 2.簡(jiǎn)述糖尿病的治療要點(diǎn)及慢性并發(fā)癥 3.簡(jiǎn)述甲亢的治療要點(diǎn)及有關(guān)檢查 4.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

5.病案 糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因，表現(xiàn)及護(hù)理措施 糖尿病引起低血糖的表現(xiàn)及原因，在配合醫(yī)生搶救過程中，護(hù)士可采取的護(hù)理措施 理化因素

中毒 中間型綜合征 煙堿樣癥狀 1.簡(jiǎn)述中暑的臨床表現(xiàn) 傳染病

隔離 隱性感染 侵襲力 傳播途徑 細(xì)菌性痢疾 臨床感染 艾滋病 潛伏性感染 1.簡(jiǎn)述乙肝的高危人群

2.傳染病的預(yù)防中管理傳染源的措施 3.病原體進(jìn)入人體后可引起哪幾種表現(xiàn) 4.傳染病的基本特征有哪些

5.簡(jiǎn)述切斷艾滋病傳播途徑的預(yù)防措施 6.簡(jiǎn)述乙腦的治療要點(diǎn)

7.簡(jiǎn)述流行性腦脊髓膜炎的有關(guān)檢查 8.簡(jiǎn)述急性病毒性肝炎患者休息與活動(dòng)的原則

9.病案 細(xì)菌性痢疾正確留取糞便標(biāo)本的方法及病情觀察要點(diǎn)