第一篇：死亡管理制度（定稿）

聊城市莘縣

古云鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

（死因監(jiān)測(cè)工作管理制度）

聊城市莘縣古云鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

例會(huì)制度

1、組織本院門診醫(yī)生每?jī)蓚€(gè)月召開一次死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報(bào)告等。

2、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測(cè)工作，每季度組織召開死亡報(bào)告討論會(huì)，對(duì)存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、醫(yī)院安排人員參加衛(wèi)生所的死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

莘縣古云鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2011年11月17日

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死因登記報(bào)告管理制度

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

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2011年11月17日

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死亡信息核實(shí)制度

1、醫(yī)院要建立死亡信息核實(shí)制度，對(duì)死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。

2、醫(yī)院要安排專門人員及時(shí)收集院內(nèi)死亡的信息，對(duì)有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

3、醫(yī)院負(fù)責(zé)死亡報(bào)告工作的醫(yī)生，對(duì)在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實(shí)調(diào)查或入戶調(diào)查，并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡中填寫調(diào)查記錄。

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死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度

1、醫(yī)院定期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊?、?jì)生等部門核對(duì)死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

2、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

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檔案管理制度

1、醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊(cè)、各種報(bào)表和個(gè)案數(shù)據(jù)），填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2、醫(yī)院要定期下載死亡個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取移動(dòng)存儲(chǔ)或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份，確保報(bào)告信息數(shù)據(jù)安全。

3、醫(yī)院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)于死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

4、對(duì)于其他需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

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培訓(xùn)工作制度

1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科每半年組織對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定。

2、醫(yī)院每?jī)蓚€(gè)月要開展對(duì)醫(yī)生進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡信息的收集和報(bào)告工作。

3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國(guó)家或省級(jí)培訓(xùn)班。

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聊城市莘縣古云鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

定期考核評(píng)比通報(bào)制度

1、醫(yī)院將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評(píng)分。

2、實(shí)行獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)的科室、個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)開展工作好的單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

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2011年11月17日

第二篇：死亡證明管理制度

蚌埠市第四人民醫(yī)院 死亡醫(yī)學(xué)證明書管理制度

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)我省死因統(tǒng)計(jì)點(diǎn)<死亡醫(yī)學(xué)證明書> 規(guī)范化管理的通知》（衛(wèi)辦秘[2006]610號(hào)）文件要求，特將我院死亡醫(yī)學(xué)證明書管理制度修改如下：

一、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由經(jīng)治醫(yī)生詳細(xì)填寫第一至四聯(lián)，必須用藍(lán)、黑色水筆填寫，務(wù)必字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾劃涂改，由填寫者到醫(yī)務(wù)科加蓋公章（一至四聯(lián)均要蓋章）后，第二聯(lián)交給醫(yī)務(wù)科，第三、四聯(lián)交給死者家屬。

二、填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的經(jīng)治醫(yī)生必須嚴(yán)格按照國(guó)際疾?。ㄋ酪颍┓诸悩?biāo)準(zhǔn)（ICD-10）填寫死因診斷名稱和診斷依據(jù)，由接受過ICD-10專門業(yè)務(wù)培訓(xùn)的統(tǒng)計(jì)人員負(fù)責(zé)填寫死因分類編碼（ICD-10）。

三、填寫者必須詳細(xì)詢問家屬關(guān)于死者的基本情況，為防止重名、重報(bào)，死者身份證號(hào)必須填寫完整，死者生前常住戶口地址及工作單位必須寫明全稱。

四、致死的主要疾病診斷填寫，要有明確的疾病名稱，不得只填寫疾病的臨床癥狀。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫。

五、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫調(diào)查記錄（即《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的背面），內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性疾病史的一系列情況，被調(diào)查者對(duì)上述調(diào)查記錄確認(rèn)無誤后簽字認(rèn)可。

六、對(duì)死亡原因（他殺、自殺）有懷疑的，可以向公安部門反映，由公安部門協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因。

七、填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的經(jīng)治醫(yī)生必須在三天內(nèi)把死者的死亡病例報(bào)告卡上報(bào)給醫(yī)務(wù)科并進(jìn)行登記，醫(yī)務(wù)科報(bào)卡人員必須在七天內(nèi)網(wǎng)報(bào)。

醫(yī)

務(wù)

科

第三篇：死亡證明管理制度

蚌埠市第四人民醫(yī)院

死亡醫(yī)學(xué)證明書管理制度

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)我省死因統(tǒng)計(jì)點(diǎn)<死亡醫(yī)學(xué)證明書> 規(guī)范化管理的通知》（衛(wèi)辦秘[2006]610號(hào)）文件要求，特將我院死亡醫(yī)學(xué)證明書管理制度修改如下：

一、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由經(jīng)治醫(yī)生詳細(xì)填寫第一至四聯(lián)，必須用藍(lán)、黑色水筆填寫，務(wù)必字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾劃涂改，由填寫者到醫(yī)務(wù)科加蓋公章（一至四聯(lián)均要蓋章）后，第二聯(lián)交給醫(yī)務(wù)科，第三、四聯(lián)交給死者家屬。

二、填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的經(jīng)治醫(yī)生必須嚴(yán)格按照國(guó)際疾?。ㄋ酪颍┓诸悩?biāo)準(zhǔn)（ICD-10）填寫死因診斷名稱和診斷依據(jù)，由接受過ICD-10專門業(yè)務(wù)培訓(xùn)的統(tǒng)計(jì)人員負(fù)責(zé)填寫死因分類編碼（ICD-10）。

三、填寫者必須詳細(xì)詢問家屬關(guān)于死者的基本情況，為防止重名、重報(bào)，死者身份證號(hào)必須填寫完整，死者生前常住戶口地址及工作單位必須寫明全稱。

四、致死的主要疾病診斷填寫，要有明確的疾病名稱，不得只填寫疾病的臨床癥狀。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫。

五、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫調(diào)查記錄（即《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的背面），內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時(shí)

間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性疾病史的一系列情況，被調(diào)查者對(duì)上述調(diào)查記錄確認(rèn)無誤后簽字認(rèn)可。

六、對(duì)死亡原因（他殺、自殺）有懷疑的，可以向公安部門反映，由公安部門協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因。

七、填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的經(jīng)治醫(yī)生必須在三天內(nèi)把死者的死亡病例報(bào)告卡上報(bào)給醫(yī)務(wù)科并進(jìn)行登記，醫(yī)務(wù)科報(bào)卡人員必須在七天內(nèi)網(wǎng)報(bào)。

醫(yī)務(wù)科

第四篇：死亡報(bào)告管理制度

死亡報(bào)告管理制度

醫(yī)院已建立健全死因登記報(bào)告管理制度，將此項(xiàng)工作納入醫(yī)院綜合考核內(nèi)容。明確相關(guān)科室職責(zé)，由公衛(wèi)科負(fù)責(zé)全院的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的收集、整理、核查、蓋章等工作，并進(jìn)行臺(tái)帳登記，建立死亡登記冊(cè)。

第五篇：死亡病例報(bào)告管理制度

死因監(jiān)測(cè)工作管理制度

為規(guī)范我院《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的管理和使用，提高統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作的質(zhì)量，根據(jù)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的填寫要求，特制定本制度。

一、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù)，同時(shí)也是進(jìn)行死亡原因統(tǒng)計(jì)的基本信息來源。是研究人口自然變動(dòng)規(guī)律的一個(gè)重要內(nèi)容。

二、凡在我院發(fā)生的死亡（包括來院已死，院前急救過程中死亡），我院應(yīng)出具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》（四聯(lián)單）。

三、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》是具有法律效力的醫(yī)療文書，必須由診治醫(yī)師認(rèn)真如實(shí)填寫，不得缺項(xiàng)和涂改，不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準(zhǔn)確，勿填癥狀體征。對(duì)死亡原因不明者，應(yīng)填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》死亡調(diào)查記錄。

四、所有《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》必須有診治醫(yī)生簽名，加蓋我院死亡醫(yī)學(xué)證明專用章。

五、診治醫(yī)師必須在死亡后7日內(nèi)開具證明書，第一聯(lián)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存；第二聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后，由公安部門保存；第三聯(lián)隨病人尸體，由家屬保存；第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后，由殯葬管理部門保存。

六、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

七、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

八、醫(yī)務(wù)科要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)院感科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

九、如有5歲以下兒童死亡，請(qǐng)分別填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書和兒童死亡卡。

十、對(duì)不履行職責(zé)，有死亡病例漏報(bào)者，按醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲辦法予以考核（50.00元/例）。

杭錦旗人民醫(yī)院 《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的填寫基本要求

一、按照《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的基本格式及填寫要求，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，不能漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)。

二、應(yīng)用黑色、藍(lán)黑色鋼筆或簽字筆書寫、字跡清楚，不能用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。

三、死亡證明書正面內(nèi)容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及死亡醫(yī)學(xué)證明專用章。

四、實(shí)足年齡，按照周歲填寫。如為嬰兒，可填寫實(shí)際存活的月、日、小時(shí)。

五、致死的主要疾病診斷填寫要求，可分兩部分報(bào)告。

1、在第Ⅰ部分（a）中填寫最后造成死亡的那個(gè)疾病診斷，或損傷、中毒的臨床表現(xiàn)，如肺心病、腦出血、顱骨骨折（不要填寫呼吸循環(huán)衰竭等情況）；（b）中填寫引起（a）的疾病或情況，如肺氣腫、高血壓、損傷中毒的外部原因（騎自行與汽車相撞、跳樓自殺等）；（c）中填寫引起（b）的疾病或情況，如慢性支氣管炎。

2、在第Ⅱ部分中填寫那些與第Ⅰ部分無關(guān)，但促進(jìn)了死亡的其他疾病或情況。

3、依順序填寫（a）、（b）、（c）、（d）各項(xiàng)，以便尋找造成死亡的源頭（原始）原因，即“根本死因”

六、死亡證明書如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫調(diào)查記錄。內(nèi)容包括死者生前病史及癥狀體征、被調(diào)查者姓名、與死者的關(guān)系、聯(lián)系住址或單位、聯(lián)系電話、死因推斷、調(diào)查者姓名及日期。

七、發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑（他殺、自殺）的，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科、總值班報(bào)告，并及時(shí)報(bào)告轄區(qū)派出所，協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因。