第一篇：2014年核磁共振室工作總結(jié)

核磁共振室2014年工作總結(jié)

2014年在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)集體的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體同志的共同努力下，我科以新設(shè)備購(gòu)置為契機(jī)，緊緊圍繞“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”這一主題，密切聯(lián)系群眾，強(qiáng)化科學(xué)管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，努力提高服務(wù)和診療水平，積極開展新項(xiàng)目，圓滿完成了各項(xiàng)工作，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?，F(xiàn)將2014年工作總結(jié)如下：

（一）、思想作風(fēng)建設(shè)

2014年，在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，按照“三甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，認(rèn)真梳理各項(xiàng)工作制度、工作流程、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案等，使各項(xiàng)制度流程本地化，適應(yīng)我院實(shí)際。組織全體人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)、學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇、標(biāo)準(zhǔn)洗手法，做到全員掌握。工作中堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，為病人就診提供各種方便，優(yōu)化工作流程，提高工作效率，盡量縮短病人等候時(shí)間，滿足病人要求，犧牲休息時(shí)間，中午、晚上加班完成當(dāng)日申請(qǐng)檢查的患者，工作中耐心、細(xì)致，服務(wù)周到，全年無一例差錯(cuò)、糾紛和投訴發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全，受到得病人好評(píng)。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系盡自己應(yīng)有的力量。

（二）醫(yī)療質(zhì)量管理

本年度科室狠抓醫(yī)療質(zhì)量，全科醫(yī)療文書書寫水平和科室業(yè)務(wù)水平得到了全面的提高，科室全年無一例醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組加強(qiáng)督導(dǎo)檢查?？剖叶ㄆ谡匍_醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議，對(duì)圖像和診斷報(bào)告進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論分析，并根據(jù)具體情況作出相應(yīng)的處理，同時(shí)組織全科進(jìn)行學(xué)習(xí)，共同認(rèn)識(shí)工作中存在問題，提高檢查、攝片及報(bào)告書寫水平。

2、堅(jiān)持會(huì)診制度，閱片制度，報(bào)告審核制度等核心制度的落實(shí)，保持工作中謙虛謹(jǐn)慎的工作做風(fēng)，通過加強(qiáng)這些制度的執(zhí)行，促進(jìn)醫(yī)生之間的互相交流、協(xié)作，提升醫(yī)療文書的質(zhì)量。

3、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患的防范，科室多次組織討論學(xué)習(xí)科室可能存在的工作隱患及國(guó)內(nèi)一些關(guān)于影像方面的案例，使大家加強(qiáng)對(duì)這些問題的認(rèn)識(shí)，盡量規(guī)避工作中這些風(fēng)險(xiǎn)。參加影像科的應(yīng)急演練培訓(xùn)工作，工作人員切實(shí)掌握必要的急救措施。

4、全年定期召開科務(wù)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)，參與率、合格率100%，診斷符合率>90%，大型設(shè)備檢查陽性率90%。

（三）、服務(wù)質(zhì)量的提升

科室按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排，樹立以人為本的服務(wù)理念，改2

進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。在檢查前向患者認(rèn)真講述檢查過程，以消除其恐懼心理，爭(zhēng)取患者的合作，在檢查過程中注重保護(hù)患者隱私，為患者提供干凈衣物，方便病人更好的檢查。工作中文明用語，廉潔行醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）、設(shè)備管理

現(xiàn)有0.35T磁共振是全院較貴重的一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備對(duì)電源、溫度、濕度、清潔度的要求非常苛刻。設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和安全管理是我科管理工作中重要一環(huán)。一直以來，全科同志及時(shí)、認(rèn)真、準(zhǔn)確記錄《磁共振設(shè)備使用記錄》、《磁共振設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄》。按周期清洗恒溫恒濕空調(diào)空氣過濾器、加濕灌、清洗水冷機(jī)室外機(jī)、恒溫恒濕空調(diào)室外機(jī)等，更換易耗附件（如恒溫恒濕空調(diào)空氣過濾器、加濕灌等）。在電工科、設(shè)備科等兄弟科室的大力支持下，日常維護(hù)、保養(yǎng)管理得當(dāng)，設(shè)備全年運(yùn)行正常。全科同志都非常重視衛(wèi)生工作，不管加班到多晚，都會(huì)把衛(wèi)生搞好才會(huì)下班，保證不影響第二天的工作。

（五）、業(yè)務(wù)收入情況

2014年，在人員不足的情況下，全科同志團(tuán)結(jié)一致，克服困難，加班加點(diǎn)，日常工作高效運(yùn)作。全年共檢查11213例，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入6032375元，同比2013年，檢查9809例，業(yè)務(wù)收入5207440元，人次多1404次，收入增加了824935元，同比增長(zhǎng)15.8%。年底已經(jīng)與飛利浦公司簽訂購(gòu)置3.0T高場(chǎng)磁共 3

振設(shè)備，有望在明年四五月份期間投入使用，到時(shí)科室的業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入均會(huì)有更明顯的提高。

（六）、專業(yè)建設(shè)及業(yè)務(wù)水平情況

今年11月中旬于我院召開了“呂梁市醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)暨呂梁市醫(yī)療質(zhì)量控制中心影像質(zhì)控部換屆及學(xué)術(shù)大會(huì)”，會(huì)議期間我科主任?？∮峦井?dāng)選為主任委員，任勇、張晉清同志當(dāng)選為常務(wù)委員。全年多次派出科內(nèi)工作人員參加省內(nèi)外多項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院的先進(jìn)之處，不斷充實(shí)我科業(yè)務(wù)力量，全年發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。

（七）、存在的問題

科室人員梯隊(duì)建設(shè)仍不合理，磁共振室現(xiàn)有人員8人，包括診斷醫(yī)師5人、技師2人、主管護(hù)師1人，其中張晉清同志兼任汾陽學(xué)院影像與核醫(yī)學(xué)教研室秘書，郭浩同志為汾陽學(xué)院助理教師，兩人負(fù)責(zé)學(xué)院部分教學(xué)工作。隨著新設(shè)備的購(gòu)置，科內(nèi)尚缺少一名醫(yī)師和一名技師。

綜上所述，回顧磁共振室一年來的發(fā)展，可以說實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。展望未來，我們需要保持高速的邁進(jìn)，保持發(fā)展的勢(shì)頭，爭(zhēng)取在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下再創(chuàng)輝煌。

核磁共振室

2015年元月10日

第二篇：核磁共振室20**年工作總結(jié)

核磁共振室20**年工作總結(jié)

20**年在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)集體的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體同志的共同努力下，我科以新設(shè)備購(gòu)置為契機(jī)，緊緊圍繞“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”這一主題，密切聯(lián)系群眾，強(qiáng)化科學(xué)管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，努力提高服務(wù)和診療水平，積極開展新項(xiàng)目，圓滿完成了各項(xiàng)工作，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。現(xiàn)將20**年工作總結(jié)如下：

（一）、思想作風(fēng)建設(shè)

20**年，在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，按照“三甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，認(rèn)真梳理各項(xiàng)工作制度、工作流程、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案等，使各項(xiàng)制度流程本地化，適應(yīng)我院實(shí)際。組織全體人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)、學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇、標(biāo)準(zhǔn)洗手法，做到全員掌握。工作中堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，為病人就診提供各種方便，優(yōu)化工作流程，提高工作效率，盡量縮短病人等候時(shí)間，滿足病人要求，犧牲休息時(shí)間，中午、晚上加班完成當(dāng)日申請(qǐng)檢查的患者，工作中耐心、細(xì)致，服務(wù)周到，全年無一例差錯(cuò)、糾紛和投訴發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全，受到得病人好評(píng)。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系盡自己應(yīng)有的力量。

（二）醫(yī)療質(zhì)量管理

本科室狠抓醫(yī)療質(zhì)量，全科醫(yī)療文書書寫水平和科室業(yè)務(wù)水平得到了全面的提高，科室全年無一例醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組加強(qiáng)督導(dǎo)檢查?？剖叶ㄆ谡匍_醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議，對(duì)圖像和診斷報(bào)告進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論分析，并根據(jù)具體情況作出相應(yīng)的處理，同時(shí)組織全科進(jìn)行學(xué)習(xí)，共同認(rèn)識(shí)工作中存在問題，提高檢查、攝片及報(bào)告書寫水平。

2、堅(jiān)持會(huì)診制度，閱片制度，報(bào)告審核制度等核心制度的落實(shí)，保持工作中謙虛謹(jǐn)慎的工作做風(fēng)，通過加強(qiáng)這些制度的執(zhí)行，促進(jìn)醫(yī)生之間的互相交流、協(xié)作，提升醫(yī)療文書的質(zhì)量。

3、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患的防范，科室多次組織討論學(xué)習(xí)科室可能存在的工作隱患及國(guó)內(nèi)一些關(guān)于影像方面的案例，使大家加強(qiáng)對(duì)這些問題的認(rèn)識(shí)，盡量規(guī)避工作中這些風(fēng)險(xiǎn)。參加影像科的應(yīng)急演練培訓(xùn)工作，工作人員切實(shí)掌握必要的急救措施。

4、全年定期召開科務(wù)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)，參與率、合格率100%，診斷符合率>90%，大型設(shè)備檢查陽性率90%。

（三）、服務(wù)質(zhì)量的提升

科室按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排，樹立以人為本的服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。在檢查前向患者認(rèn)真講述檢查過程，以消除其恐懼心理，爭(zhēng)取患者的合作，在檢查過程中注重保護(hù)患者隱私，為患者提供干凈衣物，方便病人更好的檢查。工作中文明用語，廉潔行醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）、設(shè)備管理

現(xiàn)有0.35T磁共振是全院較貴重的一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備對(duì)電源、溫度、濕度、清潔度的要求非?？量?。設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和安全管理是我科管理工作中重要一環(huán)。一直以來，全科同志及時(shí)、認(rèn)真、準(zhǔn)確記錄《磁共振設(shè)備使用記錄》、《磁共振設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄》。按周期清洗恒溫恒濕空調(diào)空氣過濾器、加濕灌、清洗水冷機(jī)室外機(jī)、恒溫恒濕空調(diào)室外機(jī)等，更換易耗附件（如恒溫恒濕空調(diào)空氣過濾器、加濕灌等）。在電工科、設(shè)備科等兄弟科室的大力支持下，日常維護(hù)、保養(yǎng)管理得當(dāng)，設(shè)備全年運(yùn)行正常。全科同志都非常重視衛(wèi)生工作，不管加班到多晚，都會(huì)把衛(wèi)生搞好才會(huì)下班，保證不影響第二天的工作。

（五）、業(yè)務(wù)收入情況

20**年，在人員不足的情況下，全科同志團(tuán)結(jié)一致，克服困難，加班加點(diǎn)，日常工作高效運(yùn)作。全年共檢查11213例，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入6032375元，同比2013年，檢查9809例，業(yè)務(wù)收入5207440元，人次多**04次，收入增加了824935元，同比增長(zhǎng)**.8%。年底已經(jīng)與飛利浦公司簽訂購(gòu)置3.0T高場(chǎng)磁共振設(shè)備，有望在明年四五月份期間投入使用，到時(shí)科室的業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入均

會(huì)有更明顯的提高。

（六）、專業(yè)建設(shè)及業(yè)務(wù)水平情況

今年11月中旬于我院召開了“呂梁市醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)暨呂梁市醫(yī)療質(zhì)量控制中心影像質(zhì)控部換屆及學(xué)術(shù)大會(huì)”，會(huì)議期間我科主任?？∮峦井?dāng)選為主任委員，任勇、張晉清同志當(dāng)選為常務(wù)委員。全年多次派出科內(nèi)工作人員參加省內(nèi)外多項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院的先進(jìn)之處，不斷充實(shí)我科業(yè)務(wù)力量，全年發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。

（七）、存在的問題

科室人員梯隊(duì)建設(shè)仍不合理，磁共振室現(xiàn)有人員8人，包括診斷醫(yī)師5人、技師2人、主管護(hù)師1人，其中張晉清同志兼任汾陽學(xué)院影像與核醫(yī)學(xué)教研室秘書，郭浩同志為汾陽學(xué)院助理教師，兩人負(fù)責(zé)學(xué)院部分教學(xué)工作。隨著新設(shè)備的購(gòu)置，科內(nèi)尚缺少一名醫(yī)師和一名技師。

綜上所述，回顧磁共振室一年來的發(fā)展，可以說實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。展望未來，我們需要保持高速的邁進(jìn)，保持發(fā)展的勢(shì)頭，爭(zhēng)取在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下再創(chuàng)輝煌。

核磁共振室

20**年元月10日

第三篇：民族醫(yī)院核磁共振報(bào)告

購(gòu)置醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）可行性報(bào)告

三江縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局：

我院建院2年，是一所以外科、內(nèi)科、口腔科、婦科、兒科、口腔科、放射科、檢驗(yàn)科等為一體的綜合性醫(yī)院。是三江縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、民政城鄉(xiāng)救助定點(diǎn)醫(yī)院。為加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，提高醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，真正意義上解決山區(qū)老百姓看病難的實(shí)際問題。根據(jù)《國(guó)家進(jìn)一步加快民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的決定的實(shí)施意見》文件精神。以及參考《全國(guó)關(guān)于降低民營(yíng)醫(yī)院配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備門檻實(shí)行備案制管理》要求，我院申請(qǐng)購(gòu)置醫(yī)用磁共振成像設(shè)備，現(xiàn)將其可行性報(bào)告如下：

一、醫(yī)院基本情況：

院業(yè)務(wù)用房5500平米，編制60張床位，可開放床位120張。目前擁有數(shù)字化X光機(jī)（DR），美國(guó)GE彩超、美國(guó)進(jìn)口全自動(dòng)免疫生化儀、全自動(dòng)生化儀、手術(shù)顯微鏡、全自動(dòng)麻醉機(jī)、C臂X光機(jī)、全自動(dòng)手術(shù)床等大型醫(yī)療儀器設(shè)備。為磁共振成像技術(shù)在臨床中的應(yīng)用提供了有力保障。

二、MRI設(shè)備的技術(shù)發(fā)展前景和對(duì)臨床工作的優(yōu)勢(shì)

磁共振技術(shù)（MRI）和CT成像技術(shù)比較，MRI已顯示諸多優(yōu)勢(shì)，CT技術(shù)是利用X線對(duì)人體組織作橫斷面掃描后成像，對(duì)人體有X線輻射損傷，而MRI是通過發(fā)射脈沖磁場(chǎng)信號(hào)，對(duì)人體氫質(zhì)子磁共振信號(hào)進(jìn)行分析成像，不存在X線輻射損傷?？筛鶕?jù)需要對(duì)人體進(jìn)行橫斷面、失狀面、冠狀面三維任意角度切層，通過各種角度顯示病變，立體感更強(qiáng)，而且在同一切層可采取用不同序列、不同參數(shù)掃描，這更有利于對(duì)不同生物學(xué)特性的組織的充分顯示，由于MRI掃描中不同組織信號(hào)差異遠(yuǎn)大于CT上組織間密度差異，使許多病變更易辨認(rèn)，尤其是細(xì)小病變，有利于對(duì)病變?cè)缙谠\斷。MRI問世不久就以其強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)深受臨床醫(yī)學(xué)界的歡迎，因其發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，方興未艾，新技術(shù)層出不窮，因而有學(xué)者預(yù)料，21世紀(jì)影像醫(yī)學(xué)將全面進(jìn)入磁共振時(shí)代。

三、磁共振的適應(yīng)的用途：

（1）顱腦MRI自問世以來，因其軟組織分辨率高，能充分顯示腦灰白質(zhì)的信號(hào)差別，無顱底骨偽影影響等優(yōu)勢(shì)，MRI首先被應(yīng)用于顱腦，MRI對(duì)顱腦腫瘤的定位、定性診斷明顯高于CT等其它各種影像檢查，有研究表明，其定位正確率高達(dá)98％，定性亦可達(dá)70％～85％左右。因此，顱腦絕大部分疾病均是MRI的首選癥

（2）心腦血管病 無需要造影劑即可顯示血管病變主要有：煙霧病，Galen靜脈瘤，腦顔面血管瘤病，毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，海綿狀血管瘤，皮層下動(dòng)脈硬化性腦病，頸靜脈球瘤，缺血性腦梗死，亞急性腦血腫

（3五官和頭頸區(qū) 五官靠近顱底，軟組織結(jié)構(gòu)豐富，而影像診斷需要矢狀、冠狀等多平面成像，以明確病變與周圍組織結(jié)構(gòu)關(guān)系，口咽區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，這正是MRI的優(yōu)勢(shì)所在，具體病種如下：甲狀腺相關(guān)性眼病，眼眶內(nèi)腫瘤及類腫瘤病變，內(nèi)耳及中耳腫瘤，腮腺源性腫瘤，鼻咽癌，口咽區(qū)腫瘤，喉咽區(qū)腫瘤，頸軟組織腫瘤，臂叢神經(jīng)炎

（4）縱隔、肺部病變：縱隔區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，病變大多局限于前或后縱隔，呈軟組織特性，而MRI具有多平面成像特性，對(duì)軟組織顯示效果良好，因此，對(duì)于縱隔病變，MRI比CT優(yōu)勢(shì)明顯。在肺部病變的診斷方面，以肺部CT為主，MR主要在肺部腫瘤的鑒別診斷方面對(duì)肺部CT診斷不足的地方進(jìn)行有益的補(bǔ)充。

（5）心臟大血管：MR無需造影劑可以直接顯示心臟和大血管結(jié)構(gòu)，觀察其形態(tài)的變化。常規(guī)MRI、心臟電影和磁共振血管成像的應(yīng)用使MRI在心臟大血管疾病檢查中獨(dú)具優(yōu)勢(shì)?？捎糜诟鞣N先天性心臟病、心臟缺血性疾病(心梗的癜痕、室壁瘤、心腔內(nèi)血栓)、心肌疾病(肥厚性及擴(kuò)張性)、心臟腫瘤、心包疾病和主動(dòng)脈瘤(診斷夾層動(dòng)脈瘤)等大血管疾病的診斷，心臟瓣膜病(并能顯示前負(fù)荷與后負(fù)荷增加所致的繼發(fā)改變)等。

（6）腹部：ＭＲ能清楚地顯示肝膽胰脾及腎臟等實(shí)質(zhì)性臟器，不用造影劑就可區(qū)別肝實(shí)質(zhì)、門脈系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)、胰管、腎盂輸尿管、腎皮質(zhì)與腎髓質(zhì)，并能清楚顯示病變的位置、大小、形態(tài)、侵犯范圍，是腹部實(shí)質(zhì)性臟器病變?cè)\斷的首選檢查方法；對(duì)于早期肝硬化、早期肝癌、腎癌、胰腺癌、膽囊癌的診斷比ＣＴ敏感、定性準(zhǔn)確。同時(shí)，利用水成像技術(shù)，無需造影劑就可以進(jìn)行MRCP（MR胰膽管造影）、MRU（MR腎盂輸尿管造影）檢查，完全無創(chuàng)，有助于定性診斷，還可確定病變的范圍和有助于臨床分期。對(duì)于腎上腺的檢查MR對(duì)病變區(qū)病理成分的鑒別具有CT不可比擬的優(yōu)勢(shì)，亦是首選。另外對(duì)于胃癌、結(jié)、直腸癌的術(shù)前分期MR亦是首選。(7)盆腔：盆腔內(nèi)主要是軟組織結(jié)構(gòu)，諸如子宮，卵巢，膀胱和前列腺均是MRI檢查的首選，較CT具有敏感、無輻射、病變顯示清楚、定性準(zhǔn)確的優(yōu)勢(shì)。

(8)關(guān)節(jié)與骨骼 骨髓、軟骨、半月板與肌肉韌帶疾病首選MR(9)脊柱及脊髓病變首選MR

四、醫(yī)療服務(wù)需求

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活方式的改變，當(dāng)前頸腰椎間盤突出疾病的患者越以增多，但三江縣頸肩腰腿痛?？品?wù)明顯不足，此類患者就診十分困難。為此，我院頸肩腰腿痛?？崎_設(shè)40張床位，收治頸椎病、椎間盤突出癥患者，診療方法是在經(jīng)磁共振檢查并進(jìn)行精確定位和確診，采用微創(chuàng)手術(shù)治療，減少了治療痛苦，縮短了住院時(shí)間，降低了住院費(fèi)用。止痛效果明顯，恢復(fù)快，療效確切，得到患者的歡迎。提高了患者的工作能力和生活質(zhì)量。同時(shí)我院還加大了預(yù)防宣教工作，勸導(dǎo)患者改變不健康的行為方式，降低和消除影響脊柱健康的危險(xiǎn)因素，有利于椎間盤突出癥的康復(fù)。

五、設(shè)備應(yīng)用發(fā)展前景：

自二十世紀(jì)八十年代磁共振投入臨床應(yīng)用以來，磁共振已成為多種臨床疾病檢查的重要手段?，F(xiàn)在已成為醫(yī)院的大型基礎(chǔ)設(shè)備和臨床不可缺少的檢查設(shè)備，也是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。我院處于城區(qū)主干道，交通便利、輻射面積廣，且融安、融水、龍勝、三江各縣都無此設(shè)備。頸腰椎疾病病人較多。由于我院主要是治療頸椎病、腰椎間盤突出癥，而磁共振的上述特性在提高骨科疾病的診療水平方面極具優(yōu)勢(shì)。所以，我院必須購(gòu)置一臺(tái)臨床不可缺少的檢查設(shè)備磁共振裝置。其型號(hào)為：貝斯達(dá)0.35T裝置。

六、運(yùn)行效果分期預(yù)測(cè)

(一)磁共振可以使我院更好的開展骨科手術(shù)項(xiàng)目及其它疑難病癥的診斷，提高病情診斷的準(zhǔn)確性，更好的為病人服務(wù)。

(二)有了磁共振以減少病人轉(zhuǎn)出檢查，方便了患者就醫(yī)，也減少了病源的流失，同時(shí)減輕的病人的診療費(fèi)用。

(三)病人到我院就醫(yī)十分方便，解決了需到疼痛?？凭驮\病人“看病難、看病貴”的問題。同時(shí)還提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

七、投資項(xiàng)目財(cái)務(wù)分析 資金來源：三江民族醫(yī)院出資 籌措方式：自籌

投資預(yù)算：300萬元人民幣。

隨著人民群眾的生活水平不斷提高，醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)一步增強(qiáng)，特別是適應(yīng)患者需求的頸肩腰腿疼痛?？凭哂辛己玫陌l(fā)展前景。因此，我院購(gòu)置磁共振裝置將為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的疼痛?？品?wù)，一定會(huì)產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和可靠的經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)計(jì)3—5年即可收回投資成本。

八、配置條件自我評(píng)價(jià)

醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)預(yù)測(cè)，選定了頸肩腰腿疼痛專科發(fā)展方向。按照既定的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)，已經(jīng)完善了科室設(shè)置和基本醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施配置，運(yùn)轉(zhuǎn)良好。完全具備條件和能力，自籌資金進(jìn)行再投入，購(gòu)置磁共振以增強(qiáng)醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)水平，加速醫(yī)院自身的發(fā)展，有利于整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；符合國(guó)家鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的有關(guān)政策和意見。

三江民族醫(yī)院

2016年10月12日

第四篇：核磁共振實(shí)驗(yàn)報(bào)告（寫寫幫整理）

核磁共振實(shí)驗(yàn)報(bào)告

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/p>

1．掌握核磁共振的原理與基本結(jié)構(gòu)； 2．學(xué)會(huì)核磁共振儀器的操作方法與譜圖分析； 3．了解核磁共振在實(shí)驗(yàn)中的具體應(yīng)用；

二、實(shí)驗(yàn)原理

核磁共振的研究對(duì)象為具有磁矩的原子核。原子核是帶正電荷的粒子，其自旋運(yùn)動(dòng)將產(chǎn)生磁矩，但并非所有同位素的原子核都有自旋運(yùn)動(dòng)，只有存在自選運(yùn)動(dòng)的原子核才具有磁矩。原子核的自選運(yùn)動(dòng)與自旋量子數(shù)I有關(guān)。I=0的原子核沒有自旋運(yùn)動(dòng)。I≠0的原子核有自旋運(yùn)動(dòng)。

原子核可按I的數(shù)值分為以下三類：

1)中子數(shù)、質(zhì)子數(shù)均為偶數(shù)，則I=0，如12C、16O、32S等。2)中子數(shù)、質(zhì)子數(shù)其一為偶數(shù)，另一為基數(shù)，則I為半整數(shù)，如： I=1/2；1H、13C、15N、19F、31P等； I=3/2；7Li、9Be、23Na、33S等； I=5/2；17O、25Mg、27Al等； I=7/2，9/2等。

3)中子數(shù)、質(zhì)子數(shù)均為奇數(shù)，則I為整數(shù)，如2H、6Li、14N等。

以自旋量子數(shù)I=1/2的原子核（氫核）為例，原子核可當(dāng)作電荷均勻分布的球體，繞自旋軸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生磁場(chǎng)，類似一個(gè)小磁鐵。當(dāng)置于外加磁場(chǎng)H0中時(shí)，相對(duì)于外磁場(chǎng)，可以有（2I+1）種取向： 氫核（I=1/2），兩種取向（兩個(gè)能級(jí)）：

a.b.與外磁場(chǎng)平行，能量低，磁量子數(shù)ｍ＝＋1/2;與外磁場(chǎng)相反，能量高，磁量子數(shù)ｍ＝－1/2;

正向排列的核能量較低，逆向排列的核能量較高。兩種進(jìn)動(dòng)取向不同的氫核之間的能級(jí)差：△E= μH0（μ磁矩，H0外磁場(chǎng)強(qiáng)度）。一個(gè)核要從低能態(tài)躍遷到高能態(tài)，必須吸收△E的能量。讓處于外磁場(chǎng)中的自旋核接受一定頻率的電磁波輻射，當(dāng)輻射的能量恰好等于自旋核兩種不同取向的能量差時(shí)，處于低能態(tài)的自旋核吸收電磁輻射能躍遷到高能態(tài)。這種現(xiàn)象稱為核磁共振，簡(jiǎn)稱NMR。

三、儀器設(shè)備結(jié)構(gòu)

核磁共振波譜儀（儀器型號(hào)：Bruker AVANCE 400M）由以下三部分組成： 1)操作控制臺(tái)：計(jì)算機(jī)主機(jī)、顯示器、鍵盤和BSMS鍵盤。

計(jì)算機(jī)主機(jī)運(yùn)行Topspin程序，負(fù)責(zé)所有的數(shù)據(jù)分析和存儲(chǔ)。BSMS鍵盤可以讓用戶控制鎖場(chǎng)和勻場(chǎng)系統(tǒng)及一些基本操作。

2)機(jī)柜：AQS（采樣控制系統(tǒng)）、BSMS（靈巧磁體系統(tǒng)），VTU（控溫單元）、各種功放。

AQS各個(gè)單元分別負(fù)責(zé)發(fā)射激發(fā)樣品的射頻脈沖，并接收，放大，數(shù)字化 樣品放射出的NMR信號(hào)。AQS完全控制譜儀的操作，這樣可以保證操作 不間斷從而保證采樣的真實(shí)完整。BSMS：這個(gè)系統(tǒng)可以通過BSMS鍵盤 或者軟件進(jìn)行控制，負(fù)責(zé)操作鎖場(chǎng)和勻場(chǎng)系統(tǒng)以及樣品的升降、旋轉(zhuǎn)。3)磁體系統(tǒng)：自動(dòng)進(jìn)樣器、勻場(chǎng)系統(tǒng)、前置放大器(HPPR)、探頭。

本儀器所配置的自動(dòng)進(jìn)樣器可放置60個(gè)樣品。磁體產(chǎn)生NMR躍遷所需的 磁場(chǎng)。室溫勻場(chǎng)系統(tǒng)被安裝在磁體的下端，是一組載流線圈，通過補(bǔ)充磁 場(chǎng)均勻度來改善磁場(chǎng)一致性。探頭的功能是支撐樣品，發(fā)射激發(fā)樣品的射

頻信號(hào)并接收共振信號(hào)，探頭被插入到磁體的底部，位于室溫勻場(chǎng)線圈的 內(nèi)部。同軸電纜把激發(fā)信號(hào)從控制放大器傳送至探頭，并把NMR信號(hào)從樣 品處傳回到接收器。

四、實(shí)驗(yàn)步驟

1．樣品制備

對(duì)于固體樣品，如果使用5mm樣品管，按照豐度，氫譜質(zhì)量分?jǐn)?shù)5%-10%，碳譜20%左右。1H-NMR譜樣品幾毫克至幾十毫克，對(duì)于13C-NMR譜則要適量增加樣品質(zhì)量。加入0.5mL左右氘代試劑，混合均勻，用生料帶封住管口，減少溶劑揮發(fā)。蓋上核磁管帽，做好標(biāo)記。2．樣品手動(dòng)檢測(cè)

① 開機(jī)：打開計(jì)算機(jī)、主機(jī)、輔助設(shè)備。

② 進(jìn)入操作界面，利用相關(guān)軟件進(jìn)行試驗(yàn)參數(shù)的設(shè)置。

③ 進(jìn)樣：將樣品管插入轉(zhuǎn)子，定深量筒控制樣品管插入轉(zhuǎn)子的深度。確保樣品與量筒內(nèi)的線圈對(duì)齊。

④ 樣品的升降是由一股壓縮空氣控制的。按下BSMS鍵盤上的LIFT鍵。可以聽到氣流的聲音，取下前一個(gè)樣品，把新樣品放到氣墊上。再次按下LIFT鍵。樣品會(huì)緩慢落進(jìn)磁體，精確進(jìn)入探頭中的位置。在往磁體中放入樣品前，確認(rèn)存在氣流。（可以聽到氣流聲）⑤ 在命令行輸入指令edc,對(duì)新樣品進(jìn)行命名。

⑥ 在命令行鍵入lock命令，并選擇相應(yīng)的溶劑。根據(jù)配置樣品所用的氘代試劑。

⑦ 鎖場(chǎng)完成后，在命令行輸入指令atma，進(jìn)行調(diào)諧。

⑧ 調(diào)諧完成，在命令行輸入topshim,可以進(jìn)行自動(dòng)勻場(chǎng)，也可以進(jìn)行手動(dòng)勻場(chǎng)，具體操作是在BSMS鍵盤進(jìn)行調(diào)整。磁場(chǎng)是三維的，所以勻場(chǎng)項(xiàng)的名稱使用XYZ坐標(biāo)系統(tǒng)來反應(yīng)相應(yīng)的代數(shù)功能。⑨ 命令行輸入rga。自動(dòng)設(shè)定接收機(jī)增益。⑩ 命令行輸入ns。設(shè)定掃描次數(shù)。? 命令行輸入zg。系統(tǒng)開始采集數(shù)據(jù)。

? 數(shù)據(jù)采集完成，在命令行輸入efp,將采集結(jié)果進(jìn)行傅里葉變換。輸入apk,進(jìn)行自動(dòng)相位校正，輸入absn，進(jìn)行基線校正。? 對(duì)譜圖進(jìn)行定位，標(biāo)峰，積分處理，打印譜圖。? 實(shí)驗(yàn)結(jié)束，關(guān)閉相關(guān)軟件及計(jì)算機(jī)。3．樣品自動(dòng)檢測(cè)

① 在計(jì)算機(jī)上打開自動(dòng)進(jìn)樣器控制系統(tǒng)Icon NMR:automation。

② 將樣品管插入轉(zhuǎn)子，定深量筒控制樣品管插入轉(zhuǎn)子的深度。擦拭干凈后 放入自動(dòng)進(jìn)樣器，記錄樣品編號(hào)。

③ 在自動(dòng)進(jìn)樣器控制系統(tǒng)內(nèi)雙擊對(duì)應(yīng)樣品編號(hào)進(jìn)行設(shè)置:Name、No.、Solvent、Experiment、Par。設(shè)置完成后submit，點(diǎn)擊start，儀器將自動(dòng) 完成測(cè)定。

④ 在實(shí)驗(yàn)記錄本上對(duì)所做實(shí)驗(yàn)進(jìn)行記錄。⑤ 樣品測(cè)定結(jié)束后從自動(dòng)進(jìn)樣器上取下。

五、應(yīng)用

核磁共振在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用都是相當(dāng)廣泛的，下面簡(jiǎn)單介紹下近年來核磁共振技術(shù)在化學(xué)分析、材料科學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)、煤化學(xué)等領(lǐng)域的應(yīng)用。

核磁共振在化學(xué)分析中正發(fā)揮越來越大的作用，它不僅是一種研究手段，也是常規(guī)分析中不可缺少的一種手段。用它可以對(duì)樣品進(jìn)行定性和定量的分析，確定反應(yīng)過程及反應(yīng)機(jī)理。用它還可以研究各種化學(xué)鍵的性質(zhì)，研究溶液中的動(dòng)態(tài)平衡，測(cè)量液體的粘度，確定各種物質(zhì)在生產(chǎn)過程中的一些其它性質(zhì)和控制生產(chǎn)流程等。另外1H、13C、15N、31P等核磁共振譜在確定有機(jī)化合物分子結(jié)構(gòu)和變化，原子的空間位置和相互間的關(guān)聯(lián)等方面也得到普及。

在材料科學(xué)領(lǐng)域高功率固體NMR是研究高分子聚合物、玻璃、陶瓷、煤、樹脂、新型表面活性劑、壓電物質(zhì)的研究等非常重要的、有的時(shí)候甚至是唯一的方法。應(yīng)用化學(xué)中精細(xì)有機(jī)合成的進(jìn)一步發(fā)展，各種新型表面活性劑的合成、涂料的改性、水處理技術(shù)添加劑的研制、新型激光材料以及有機(jī)反應(yīng)過程的動(dòng)態(tài)和穩(wěn)態(tài)的研究都必須依靠固體NMR譜儀的配合。利用核磁共振方法解決某些屬于分子結(jié)構(gòu)和晶體結(jié)構(gòu)的問題，研究固體中分子運(yùn)動(dòng)的性質(zhì)，研究結(jié)構(gòu)相變（例如鐵電體的結(jié)構(gòu)相變），研究磁性材料中不同晶格位置上的超精細(xì)場(chǎng)等。

在藥學(xué)領(lǐng)域，核磁共振技術(shù)在創(chuàng)新藥物研究及藥物質(zhì)量控制方面具有廣泛的應(yīng)用，不僅能定性定量分析藥物及雜質(zhì)，而且能建立復(fù)雜的中藥指紋圖譜。此外，液體NMR還能分析藥物的穩(wěn)定性和藥物代謝，測(cè)定靶蛋白的溶液空間結(jié)構(gòu)及其動(dòng)力學(xué)，研究靶蛋白與藥物分子的相互作用不僅能定性定量分析藥物及雜質(zhì)，而且能建立復(fù)雜的中藥指紋圖譜，等等。近年來，國(guó)際藥典、歐洲藥典及美國(guó)藥典指定NMR譜學(xué)技術(shù)作為對(duì)藥物進(jìn)行分子結(jié)構(gòu)鑒定和藥劑的定量研究主要工具。

分子生物學(xué)中一個(gè)眾所周知的事實(shí)是蛋白質(zhì)生物活性和功能的多是在溶液中顯現(xiàn)的，而能用于探測(cè)溶液中蛋白質(zhì)的三維構(gòu)象的唯一手段就是NMR。正因?yàn)槿绱耍?002年的諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)授予瑞士ETH的W?thrich,表彰他用多維NMR波譜學(xué)在測(cè)定溶液中蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的三維構(gòu)象方面的開創(chuàng)性貢獻(xiàn)。而最具前沿科學(xué)的不溶性蛋白或膜蛋白空間三位結(jié)構(gòu)研究也需要用到固體核磁。

1955年，英國(guó)的紐曼（P.C.Newman）等人首先將核磁共振氫譜（1H-NMR）用于煤的研究，1H-NMR能詳細(xì)給出煤及衍生物中氫分布的信息，此后迅速得到了廣泛的應(yīng)用。1960年，英國(guó)人拉德納（W.R.Ladner）和布朗（J.K.Brown）利用氫分布和元素分析數(shù)據(jù)，提出了煤的三個(gè)重要結(jié)構(gòu)參數(shù)（芳香環(huán)取代度σ，芳

1碳率fa，芳香環(huán)縮合度Haru/Car）的計(jì)算公式，這些公式已得到廣泛應(yīng)用。H-NMR需要在溶液狀態(tài)下測(cè)定，所以主要用于煤的抽提物、煤液化產(chǎn)物以及煤熱解液體產(chǎn)物等的表征。1968年，Retcofsky等首先將核磁共振碳譜（13C-NMR）應(yīng)用到煤液化產(chǎn)品的分析中，從

3C-NMR譜可以獲得煤的碳骨架和芳香度等信息，且從13C-NMR得到的芳香度是直接觀測(cè)的，優(yōu)于任何其它方法所得值；除此之外，還能觀察到不與質(zhì)子相連的基團(tuán)中碳的信息。所以，將1H-NMR與13C-NMR這

13兩種方法結(jié)合起來，取長(zhǎng)補(bǔ)短，已被廣泛用于研究煤及其衍生物的結(jié)構(gòu)。C-NMR既可以用于液體樣品測(cè)試，也可以用于固體樣品測(cè)試。由于煤中部分甚至大部分是不能被溶劑溶解的大分子骨架結(jié)構(gòu)，所以對(duì)固體煤的直接研究非常重要，直接用固體煤進(jìn)行測(cè)試時(shí)，可以消除由于溶劑抽提造成的溶劑作用，以及不能完全抽取而帶來的誤差。固體核磁共振碳譜可在不破壞原煤結(jié)構(gòu)的情況下直接分析固體煤樣品及其衍生物，獲取其結(jié)構(gòu)信息。利用魔角自旋（MAS）、交叉極化（CP）、旋轉(zhuǎn)邊帶抑制（TOSS）及偶極去相（DD）等技術(shù)，可提高固體13C NMR的靈敏度和分辨率，獲得煤的固體精細(xì)的的煤的結(jié)構(gòu)參數(shù)。

C-NMR高分辨譜，從而獲得準(zhǔn)確的芳香度及更

第五篇：核磁共振氫譜小結(jié)

目錄

核磁共振氫譜...................................................................................................................2 1氫的化學(xué)位移................................................................................................................2 1.1化學(xué)位移...................................................................................................................2 1.2屏蔽效應(yīng)...................................................................................................................2 1.3影響化學(xué)位移的因素..................................................................................................3 1.3.1誘導(dǎo)效應(yīng).........................................................................................................3 1.3.2共軛效應(yīng).........................................................................................................4 1.3.3各向異性效應(yīng)..................................................................................................5 1.3.4Van der Waals效應(yīng).........................................................................................5 1.3.5氫鍵與溶劑效應(yīng)..............................................................................................5 2自旋偶合和自旋裂分.....................................................................................................6 2.1 n + 1規(guī)律............................................................................................................6 2.2 偶合常數(shù).................................................................................................................7 2.2.3遠(yuǎn)程偶合.........................................................................................................7 2.2.4質(zhì)子與其他核的偶合.......................................................................................8 3自旋系統(tǒng).......................................................................................................................8 3.1化學(xué)等價(jià)...................................................................................................................8 3.2磁等價(jià).......................................................................................................................9 3.4自旋系統(tǒng)的命名.......................................................................................................10 3.5自旋系統(tǒng)的分類.......................................................................................................10 3.5.1二旋系統(tǒng).......................................................................................................11 3.5.2三旋系統(tǒng).......................................................................................................11 3.5.3四旋系統(tǒng).......................................................................................................14 4簡(jiǎn)化1H-NMR譜的實(shí)驗(yàn)方法...........................................................................................16 5圖譜的分類.................................................................................................................17 6常用化學(xué)位移標(biāo)準(zhǔn)物...................................................................................................18 7應(yīng)用............................................................................................................................19

核磁共振氫譜

1氫的化學(xué)位移

原子核由于所處的化學(xué)環(huán)境不同，而在不同的共振磁場(chǎng)下顯示吸收峰的現(xiàn)象。

1.1化學(xué)位移的表示：?jiǎn)挝籶pm

標(biāo)準(zhǔn)：四甲基硅（TMS），δ=0，（如以τ表示，τ=10，τ=10+δ）

低場(chǎng)（高頻）←→高場(chǎng)（低頻）1.2屏蔽效應(yīng)（化學(xué)位移的根源）

磁場(chǎng)中所有自旋核產(chǎn)生感應(yīng)磁場(chǎng)，方向與外加磁場(chǎng)相反或相同，使原子核的實(shí)受磁場(chǎng)降低或升高，即屏蔽效應(yīng)。

屏蔽常數(shù)和化學(xué)位移

1.3影響化學(xué)位移的因素

誘導(dǎo)效應(yīng) 共軛效應(yīng) 各向異性效應(yīng) Van der Waals效應(yīng) 氫鍵效應(yīng)和溶劑效應(yīng) 1.3.1誘導(dǎo)效應(yīng)

氫原子核外成鍵電子的電子云密度產(chǎn)生的屏蔽效應(yīng)。

拉電子基團(tuán)：去屏蔽效應(yīng)，化學(xué)位移左移，即增大 推電子基團(tuán)：屏蔽效應(yīng)，化學(xué)位移右移，即減小 由于鄰對(duì)位氧原子的存在，右圖中雙氫黃酮的芳環(huán)氫ab的化學(xué)位移為6.15ppm通常芳環(huán)氫化學(xué)位移大于7ppm。

1.3.2共軛效應(yīng) 1.3.3各向異性效應(yīng)

芳環(huán) 叁鍵 羰基 雙鍵 單鍵

在分子中處于某一化學(xué)鍵的不同空間位臵上的核受到不同的屏蔽作用,這種現(xiàn)象稱為各向異性效應(yīng),這是因?yàn)橛呻娮訕?gòu)成的化學(xué)鍵在外磁場(chǎng)的作用下,產(chǎn)生一個(gè)各向異性的附加磁場(chǎng),使得某些位和?鍵碳原子相連的H，其所受屏蔽作用小于烷基碳原子相連的H原子。1.3.4Van der Waals效應(yīng)

當(dāng)兩個(gè)質(zhì)子在空間結(jié)構(gòu)上非常靠近時(shí)，具有負(fù)電荷的電子云就會(huì)互相排斥，從而使這些質(zhì)子周圍的電子云密度減少，屏蔽作用下降，共振信號(hào)向低磁場(chǎng)位移，這種效應(yīng)稱為Van der Waals效應(yīng)。

δ(ppm)

(Ⅰ)

(Ⅱ)Ha

4.68

3.92 Hb

2.40

3.55 Hc

1.10

0.88 1.3.5氫鍵與溶劑效應(yīng)

氫鍵與化學(xué)位移：絕大多數(shù)氫鍵形成后，質(zhì)子化學(xué)位移移向低場(chǎng)。表現(xiàn)出相當(dāng)大的去屏蔽效應(yīng).提高溫度和降低濃度都可以破壞氫鍵.分子內(nèi)氫鍵，其化學(xué)位移變化與溶液濃度無關(guān)，取決于分子本身結(jié)構(gòu)。分子間氫鍵受環(huán)境影響較大，當(dāng)樣品濃度、溫度發(fā)生變化時(shí)，氫鍵質(zhì)子的化學(xué)位移會(huì)發(fā)生變化。

乙醇的羥基隨濃度增加，分子間氫鍵增強(qiáng)，化學(xué)位移增大 溶劑效應(yīng)：溶劑不同使化學(xué)位移改變的效應(yīng)

溶劑效應(yīng)的產(chǎn)生是由于溶劑的磁各向異性造成或者是由于不同溶劑極性不同,與溶質(zhì)形成氫鍵的強(qiáng)弱不同引起的.2自旋偶合和自旋裂分

自旋-自旋偶合與自旋－自旋裂分 2.1 n + 1規(guī)律

n +1規(guī)律：當(dāng)某組質(zhì)子有n個(gè)相鄰的質(zhì)子時(shí)，這組質(zhì)子的吸收峰將裂分成n +1重峰。

n數(shù)二項(xiàng)式展開式系數(shù)峰形 0

單峰 1 1 1 二重峰 1

三重峰

四重峰

五重峰 5

六重峰

嚴(yán)格來說, n+1規(guī)律應(yīng)該是2nI+1規(guī)律,對(duì)氫原子核(H1)來說,因它的I=1/2, 所以就變成了規(guī)律.n + 1規(guī)律只適合于互相偶合的質(zhì)子的化學(xué)位移差遠(yuǎn)大于偶合常數(shù)，即△v>>J時(shí)的一級(jí)光譜。而且在實(shí)際譜圖中互相偶合的二組峰強(qiáng)度還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)側(cè)高，外側(cè)低的情況，稱為向心規(guī)則。利用向心規(guī)則，可以找到吸收峰間互相偶合的關(guān)系。2.2 偶合常數(shù)

自旋核的核磁矩可以通過成鍵電子影響鄰近磁核是引起自旋－自旋偶合的根本原因。磁性核在磁場(chǎng)中有不同的取向，產(chǎn)生不同的局部磁場(chǎng)，從而加強(qiáng)或減弱外磁場(chǎng)的作用，使其周圍的磁核感受到兩種或數(shù)種不同強(qiáng)度的磁場(chǎng)的作用，故在兩個(gè)或數(shù)個(gè)不同的位臵上產(chǎn)生共振吸收峰。這種由于自旋-自旋偶合引起譜峰裂分的現(xiàn)象稱為自旋-自旋裂分（Spin-Spin Splitting）。

2.2.1同碳質(zhì)子的偶合常數(shù)（2J，J同）

以2J或J同表示，2J一般為負(fù)值，但變化范圍較大 影響2J的因素主要有：

取代基電負(fù)性會(huì)使2J的絕對(duì)值減少，即向正的方向變化。

對(duì)于脂環(huán)化合物，環(huán)上同碳質(zhì)子的2J值會(huì)隨鍵角的增加而減小，即向負(fù)的方向變化。烯類化合物末端雙鍵質(zhì)子的2J一般在+3～-3Hz 之間，鄰位電負(fù)性取代基會(huì)使2J向負(fù)的方向變化.2.2.2鄰碳質(zhì)子的偶合常數(shù)（3J, J鄰）? 飽和型鄰位偶合常數(shù)；

在飽和化合物中，通過三個(gè)單鍵（H-C-C-H）的偶合叫飽和型鄰位偶合。開鏈脂肪族化合物由于σ鍵自由旋轉(zhuǎn)的平均化，使3J數(shù)值約為7Hz。3J的大小與雙面夾角、取代基電負(fù)性、環(huán)系因素有關(guān)。? 烯型鄰位偶合常數(shù)

烯氫的鄰位偶合是通過二個(gè)單鍵和一個(gè)雙鍵（H-C=C-H）發(fā)生作用的。由于雙鍵的存在，反式結(jié)構(gòu)的雙面夾角為180o，順式結(jié)構(gòu)的雙面夾角為0o，因此J反大于J順.芳?xì)涞呐己铣?shù)

芳環(huán)氫的偶合可分為鄰、間、對(duì)位三種偶合，偶合常數(shù)都為正值，鄰位偶合常數(shù)比較大，一般為6.0～9.4 Hz(三鍵)，間位為0.8～3.1Hz（四鍵），對(duì)位小于0.59Hz（五鍵）。

一般情況下，對(duì)位偶合不易表現(xiàn)出來。苯環(huán)氫被取代后，特別是強(qiáng)拉電子或強(qiáng)推電子基團(tuán)的取代，使苯環(huán)電子云分布發(fā)生變化，表現(xiàn)出J鄰、J間和J對(duì)的偶合，使苯環(huán)質(zhì)子吸收峰變成復(fù)雜的多重峰。2.2.3遠(yuǎn)程偶合

超過三個(gè)鍵的偶合稱為遠(yuǎn)程偶合(long-range coupling)，如芳烴 的間位偶合和對(duì)位偶合都屬于遠(yuǎn)程偶合。遠(yuǎn)程偶合的偶合常數(shù)都比較小，一般在0～3Hz之間。常見的遠(yuǎn)程偶合有下列幾種情況： 丙烯型偶合 高丙烯偶合 炔及迭烯 折線性偶合 W型偶合

2.2.4質(zhì)子與其他核的偶合

質(zhì)子與其它磁性核如13C、19F、31P的偶合 3自旋系統(tǒng)

把幾個(gè)互相偶合的核，按偶合作用的強(qiáng)弱，分成不同的自旋系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部的核互相偶合，但不和系統(tǒng)外的任何核相互作用。系統(tǒng)與系統(tǒng)之間是隔離的.3.1化學(xué)等價(jià)

3.2磁等價(jià)

分子中若有一組核，它們對(duì)組外任何一個(gè)核都表現(xiàn)出相同大小的偶合作用，即只表現(xiàn)出一種偶合常數(shù)，則這組核稱為彼此磁等價(jià)的核。例如：CH2F2中二個(gè)氫和二個(gè)氟任何一個(gè)偶合都是相同的，所以二個(gè)氫是磁等價(jià)的核，二個(gè)氟也是磁等價(jià)的核。

磁全同：既化學(xué)等價(jià)又磁等價(jià)的原子核，稱為磁全同磁全同核。磁不等價(jià)的情況

? 單鍵帶有雙鍵性時(shí)會(huì)產(chǎn)生不等價(jià)質(zhì)子，R-CO-N(CH2CH3)2，2個(gè)CH2 會(huì)出現(xiàn)2組四重峰，2個(gè)CH3會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜的多重峰（2組三重峰的重疊）? 雙鍵同碳質(zhì)子具有不等價(jià)性

H2C=CHR ? 單鍵不能自由旋轉(zhuǎn)時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生不等價(jià)質(zhì)子，BrCH2CH(CH3)2 有三種構(gòu)象，室溫下C-C快速旋轉(zhuǎn)，CH2上2個(gè)質(zhì)子是等價(jià)的，但在低溫下C-C不能快速旋轉(zhuǎn)，CH2上2個(gè)質(zhì)子所處的環(huán)境有差別而成為不等價(jià)質(zhì)子。? 與不對(duì)稱碳相連的CH2, 2個(gè)質(zhì)子是不等價(jià)的 ? 固定在環(huán)上的CH2, 2個(gè)質(zhì)子是不等價(jià)，甾體環(huán) ? 苯環(huán)上化學(xué)環(huán)境相同的質(zhì)子可能磁不等價(jià) 3.4自旋系統(tǒng)的命名

分子中兩組相互干擾的核，它們之間的化學(xué)位移差Δγ小于或近似于偶合常數(shù)J時(shí)，則這些化學(xué)位移近似的核分別以A、B、C…字母表示。若其中某種類的磁全同的核有幾個(gè)，則在核字母的右下方用阿拉伯字母寫上標(biāo)記，如Cl-CH2-CH2-COOH中間二個(gè)CH2構(gòu)成A2B2系統(tǒng)。

分子中兩組互相干擾的核，它們的化學(xué)位移差Δ遠(yuǎn)大于它們之間的偶合常數(shù)（Δγ>>J），則其中一組用A、B、C…表示，另一組用x、y、z…表示。

若核組內(nèi)的核為磁不等價(jià)時(shí)，則用A、A′、B、B′加以區(qū)別。

3.5自旋系統(tǒng)的分類

自旋系統(tǒng)：相互偶合的核構(gòu)成一自旋系統(tǒng)，不與系統(tǒng)外的核偶合。

一個(gè)分子可由一個(gè)或一個(gè)以上的自旋系統(tǒng)組成。

如

C6H5CH2CH2OCOCH=CH2 由三個(gè)自旋系統(tǒng)組成 二旋系統(tǒng)

AX, AB系統(tǒng)

三旋系統(tǒng)

AX2, AB2, AMX, ABX, ABC系統(tǒng) 四旋系統(tǒng)

AX3, A2X2, A2B2, AAˊBBˊ系統(tǒng) 五旋系統(tǒng)

CH3-CH2-X , 一取代苯等。A與X，A與M與X

化學(xué)不等價(jià)，磁不等價(jià)，Δv/J 值較大。?A與B，A與B與C

化學(xué)不等價(jià)，磁不等價(jià)，Δv/J 值較小。A與A? 化學(xué)等價(jià)，磁不等價(jià)。

?A2或X2 表示各自為兩個(gè)磁全同的核。

3.5.1二旋系統(tǒng)

AX, AB, A2（>C=CH2,X-CH=CH-Y,C*-CH2-等）

3.5.2三旋系統(tǒng)

A3 AX2 AB2

AMX ABX ABC系統(tǒng)

(X-CH=CH2 ,-CH2-CH< ,三取代苯，二取代吡啶等)? A3 系統(tǒng)：A3(s 3H)，CH3O-, CH3CO-, CH3-Ar… 磁全同核，不發(fā)生分裂，單峰。

? AX2 系統(tǒng)： A(t 1H)X2(d 2H)按一級(jí)譜圖處理 ? AB2 系統(tǒng)（常見的AB2系統(tǒng)如下）（注意：雖結(jié)構(gòu)不對(duì)稱，但值相近）

?

? AB2系統(tǒng)比較復(fù)雜，最多時(shí)出現(xiàn)9條峰，其中A:4條峰, 1H； B:條峰，2H；1條綜合峰。

隨著ΔvAB/J 值的降低，二者化學(xué)位移接近，綜合峰強(qiáng)度增大。? AMX 系統(tǒng)

AMX系統(tǒng)，12條峰.A(dd, 1H, JAM, JAX)M(dd, 1H, JAM, JMX)X(dd, 1H, JAX, JMX)在A，M，X各4條譜線中，[1-2]=[3-4]等于一種偶合常數(shù)，[1-3]=[2-4]等于另一種偶合常數(shù)，化學(xué)位移值約等于4條譜線的中心。

? ABX 系統(tǒng) 常見的二級(jí)譜

ABX系統(tǒng)最多出現(xiàn)14條峰，AB: 8條峰，X:4條峰，兩條綜合峰(強(qiáng)度較弱,難觀察到)。

AB部分的8條峰相互交錯(cuò)，不易歸屬，裂距不等于偶合常數(shù)。

ΔvAB/ J 值不是太小時(shí)，可近似作為一級(jí)譜處理。AB四重峰進(jìn)一步被X裂分為8條峰。

根據(jù)峰形的相對(duì)強(qiáng)度和4個(gè)相等的裂距，找出兩個(gè)AB四重峰，如 1，3，5，7和2，4，6，8峰。JAB ≈ [1-3]=[5-7]=[2-4]=[6-8] JAX ≈ [1-2]=[3-4] JBX ≈ [5-6]=[7-8] 若ΔvAB/ J 值太小，需進(jìn)行較復(fù)雜的計(jì)算。? ABC系統(tǒng)

ABC系統(tǒng)更加復(fù)雜，最多出現(xiàn)15條峰，峰的相對(duì)強(qiáng)度差別大，且相互交錯(cuò)，難以解析

提高儀器的磁場(chǎng)強(qiáng)度，ΔvAB /J 值增大，使二級(jí)譜轉(zhuǎn)化為一級(jí)譜

ABC → ABX →AMX 隨著ΔvAB/J 值的降低，AMX→ABX → ABC 例如：60兆赫茲的譜圖中屬于ABC系統(tǒng)，但

220兆赫茲的譜圖可用AMX系統(tǒng)處理

3.5.3四旋系統(tǒng)

AX3, A2X2, A2B2, AA′BB′系統(tǒng) AX3

A2X2一級(jí)譜

A2B2, AA′BB′二級(jí)譜

例如：CH3CHO, CH3CHX-,-OCH2CH2CO-等一級(jí)譜處理。? A2B2系統(tǒng)

A2B2系統(tǒng)理論上18條峰，常見14條峰，A、B各自為 7條峰，峰形對(duì)稱。vA= v5，v B = v5ˊ，JAB =(?)*[1-6], 峰形對(duì)稱

例如：β-氯乙醇

? AAˊBBˊ系統(tǒng): 理論上出現(xiàn)28條峰，AA′，BB′各自14條峰。峰形對(duì)稱

鄰二氯苯的譜圖如下：

4簡(jiǎn)化1H-NMR譜的實(shí)驗(yàn)方法 ? 使用高磁場(chǎng)的儀器 ? 活潑氫反應(yīng) ? 位移試劑

例如：60兆赫茲的譜圖中屬于ABC系統(tǒng)，但

220兆赫茲的譜圖可用AMX系統(tǒng)處理。

重氫交換法

D2O 交換:

-OH,-NH2,-COOH,-SH… NaOD交換:

可以與羰基α－位氫交換

5圖譜的分類 一級(jí)譜圖

相互偶合核的化學(xué)位移差值△v>>J（6J）裂分峰數(shù)目符合（n+1）或(2nI+1)規(guī)律。裂分峰強(qiáng)度符合二項(xiàng)展開式的系數(shù)。裂距等于偶合常數(shù)。二級(jí)譜圖

相互偶合核的化學(xué)位移差值△v＜6J 裂分峰數(shù)目不符合(n+1)規(guī)則。

裂分峰強(qiáng)度不再是(a十b)n展開項(xiàng)的系數(shù)。裂分峰的間隔并不相等，化學(xué)位移δ值與偶合常數(shù)J 往往不能從圖上直接得到，需通過計(jì)算求得。

6常用化學(xué)位移標(biāo)準(zhǔn)物

氫譜：非水溶劑四甲基硅烷（TMS）

水溶液為2,2-二甲基戊硅烷-5-磺酸鈉(ＤＳＳ)碳譜：四甲基硅烷（ＴＭＳ）或者氘代試劑中的碳峰 硼譜：乙醚三氟化硼或者三甲氧基硼 磷譜：８５％磷酸（但只能作為外標(biāo)）鋰譜：４Ｍ高氯酸鋰溶液 鈉譜：1M氯化鈉溶液

硅譜：四甲基硅烷，但在低頻區(qū)則用四乙基正硅酸酯

記?。簾o論內(nèi)標(biāo)還是外標(biāo)，實(shí)際化學(xué)位移值隨溫度變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)物本身就受溫度的影響。如溫度每改變30K，TMS質(zhì)子共振信號(hào)將變化0.1 ppm。因此，如果做變溫試驗(yàn)，最好標(biāo)明詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)過程。

樣品要求

盡可能使用氘代試劑

對(duì)于氫譜，3到10毫克樣品足夠。對(duì)于分子量較大的樣品，有時(shí)需要濃度更大的溶液。但濃度太大會(huì)因飽和或者粘度增加而降低分辨率。對(duì)于碳譜和雜核，樣品濃度至少為氫譜的5倍（一般在100毫克左右）。對(duì)于二維實(shí)驗(yàn)，為了獲得較好的信噪比，樣品濃度必須夠。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，25毫克樣品足以完成所有實(shí)驗(yàn)，包括氫碳相關(guān)HMBC實(shí)驗(yàn)。如果樣品只有1到5毫克，只能完成均核氫氫相關(guān)實(shí)驗(yàn)，是與碳相關(guān)的實(shí)驗(yàn)至少需要過夜。

保持樣品高度或者體積一致。這將減少換樣品后的勻場(chǎng)時(shí)間。對(duì)于5毫米核磁管，樣品體積應(yīng)為0.6毫升或者樣品高度為4厘米。

7應(yīng)用

例：C10H12O的核磁共振氫譜如下，推導(dǎo)其結(jié)構(gòu)。

1、UN=10+1-6=5 含苯環(huán), 雙鍵或羰基

2、積分比：2：2：2：3：3，符合氫數(shù)目。含2個(gè)CH3。3.75ppm(s, 3H), CH3O-, 3、5.8-6.5ppm,(m, 2H), 雙鍵2H，且為CH=CHCH3 4、6.5-7.5ppm, 對(duì)稱四峰，4H，說明苯環(huán)對(duì)位取代，2峰小于7.27ppm, 說明連有供電子基（CH3O-）。

5、雙鍵2H，J=[1-2]=16Hz，反位。

ABX3系統(tǒng)