第一篇:2016田中高三備考總結(jié) 王宏宇
堅(jiān)守課堂主陣地 辛勤耕耘創(chuàng)奇跡
——襄陽市田家炳中學(xué)2016屆高三備考工作總結(jié) 王宏宇
2016年的高考已經(jīng)落下帷幕,襄陽市田家炳中學(xué)再續(xù)佳績?;仡欉^去的的備考工作,我們覺得這一佳績來之不易。這一成績,是在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下取得的,是在全體學(xué)生家長真誠配合和協(xié)助下取得的,更是學(xué)校黨委、全體師生不甘平庸、銳意進(jìn)取、腳踏實(shí)地、敢想敢拼的結(jié)果?;貞涍@三年的時(shí)光有收獲,回顧所走過的路有感悟,回首整個(gè)教育教學(xué)過程也有反思。
一、滿意的成績說明一切皆有可能。
1、今年我校參考人數(shù)841人,一類重點(diǎn)本科上線大文大理9人;二批本科以上共155人;體育藝術(shù)雙過線又創(chuàng)新高,尤其是體育雙過線22人;文理科過一類線省線718人;在今年高考試題由湖北卷調(diào)整為全國卷的情況下,我??忌0l(fā)揮,各批次上線人數(shù)創(chuàng)我校歷屆的新高,超額完成市、區(qū)下達(dá)的任務(wù)。
2、理科有665分的蔡攀同學(xué),占我區(qū)第2名,也是我校建校以來的最高分;文科有574分韓夢(mèng)佳同學(xué),占我區(qū)第10名;理科的王珺璞同學(xué)579分創(chuàng)我校新高;這些成為我校高考好成績的亮點(diǎn)。
3、得到了家長的認(rèn)可與社會(huì)的好評(píng)。襄州區(qū)的人民今年都知道田家炳中學(xué)放了個(gè)“衛(wèi)星”,韓夢(mèng)佳家長的感謝感言中說道:“我們當(dāng)初的選擇沒錯(cuò),我要向別人去宣傳田家炳中學(xué)”“更難的可貴的是孩子們學(xué)會(huì)了做人”??德育教育喜獲豐收。這正是王平杰校長提出“敦品勵(lì)學(xué)、己立立人”校訓(xùn)的又一成果。
二、成績的取得源于集體拼搏和敢想敢拼的精神。
1、緊盯高考目標(biāo)不放松,因材施教創(chuàng)奇跡。
在2015年高考動(dòng)員會(huì)上,王平杰校長向高三全體教師下達(dá)了高考基本目標(biāo)、力爭目標(biāo)、理想目標(biāo),我們對(duì)高考目標(biāo)的解讀是:基本目標(biāo)是確保過一類線5數(shù),力爭目標(biāo)達(dá)到8人,理想目標(biāo)達(dá)到9人,重點(diǎn)班班班有一類,100%的過本科,全省高分段600分以上我校還要有一人,并擠進(jìn)全區(qū)前三名,100%的學(xué)生以成功者的心態(tài)走向社會(huì),走進(jìn)理想大學(xué)!班級(jí)有目標(biāo),學(xué)科有目標(biāo),教師有目標(biāo),學(xué)生有目標(biāo),教師包保制,領(lǐng)導(dǎo)跟班制,層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,過程目標(biāo),階段目標(biāo),高考目標(biāo)環(huán)環(huán)相扣。王校長還說道:高三備考的歷史輪回,輪到我們這一屆,田中高三人注定要勇于擔(dān)當(dāng),不負(fù)眾望,高考不相信眼淚,誰忽悠高考,高考就忽悠誰!高考是檢驗(yàn)辦學(xué)綜合水平的試金石,風(fēng)向標(biāo)!沒有高考,就沒有田家炳中學(xué)的今天,沒有高考,就不會(huì)有田家炳中學(xué)更加美好的明天,我們要改變故有慣性思維,實(shí)現(xiàn)彎道超越。
高三工作是學(xué)校工作的重中之重,學(xué)期開始學(xué)校組成了高三工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由一把手親自掛帥、秦校長蹲點(diǎn)、王宏宇副校長兼年級(jí)主任具體抓落實(shí),定期召開小組會(huì),每周校領(lǐng)導(dǎo)召開行政會(huì)時(shí)將高三問題放在首位解決。我校黨委會(huì)研究通過了我校2016年高考評(píng)估方案,做到“三個(gè)不變”:一是目標(biāo)不變,全市同類學(xué)校第一;二是獎(jiǎng)懲不變,重獎(jiǎng)重罰;三是爭取社會(huì)的愛心資助資金不變;堅(jiān)持“三個(gè)結(jié)合”:一是元月、三月、五四過程評(píng)價(jià)和高考終端評(píng)價(jià)相結(jié)合;二是總分上線和學(xué)科有效上線相結(jié)合;三是奧賽班重點(diǎn)一類和平行班上省線評(píng)價(jià)相結(jié)合;實(shí)現(xiàn)“三個(gè)傾斜”:在高考評(píng)優(yōu)表模,績效工資發(fā)放,職稱評(píng)定等方面,一是要向高考有過重點(diǎn)一類線的學(xué)科班級(jí)傾斜;二是要向帶雙班,帶多班,多帶課,帶好課的教師傾斜;三是要向班主任傾斜;重獎(jiǎng)高考有功之臣,重獎(jiǎng)實(shí)干之人,重獎(jiǎng)能干之人,重獎(jiǎng)干好之人。激勵(lì)廣大教師想教書,能教書,教好書的濃厚氛圍!
2、加強(qiáng)教學(xué)管理,落實(shí)教學(xué)的過程和細(xì)節(jié)
管理要講究科學(xué),要追求藝術(shù),要提高管理的效率。一是嚴(yán)格日常教學(xué)常規(guī)要求。教學(xué)常規(guī)是實(shí)施教學(xué)的基本規(guī)范,高三教學(xué)工作雖然有其特殊性,但并不是可以隨心所欲,而是應(yīng)該有更高的常規(guī)要求,尤其突出了“三抓”。一抓階段計(jì)劃,做到忙而不亂。我們根據(jù)高三教學(xué)整體要求和安排,各備課組分階段制定教學(xué)計(jì)劃,認(rèn)真研究每個(gè)階段學(xué)科教學(xué)工作應(yīng)采取的措施和具體安排。特別是在“小題考”和“統(tǒng)考”以后,我們根據(jù)各科成績水平和復(fù)習(xí)的實(shí)際情況,要求備課組調(diào)整各科教學(xué)計(jì)劃,把復(fù)習(xí)計(jì)劃落實(shí)到每一課時(shí),并經(jīng)年級(jí)審定后組織實(shí)施,克服了高三教學(xué)中容易出現(xiàn)的隨意性和盲目性。二抓備課組,有的放矢。我們堅(jiān)持強(qiáng)調(diào)發(fā)揮備課組的集體功能,統(tǒng)一進(jìn)度、統(tǒng)一要求,實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享,克服單兵獨(dú)戰(zhàn)的局限性,并實(shí)行備課監(jiān)控,扎實(shí)開展有業(yè)務(wù)指導(dǎo)能力的學(xué)科帶頭人和行政領(lǐng)導(dǎo)參與的集體備課。三抓考前訓(xùn)練,務(wù)求落實(shí)。知識(shí)的鞏固和能力的提高都必須經(jīng)過訓(xùn)練得以實(shí)現(xiàn)。對(duì)高三的應(yīng)考訓(xùn)練應(yīng)該尤為重視,各學(xué)科組制訂了嚴(yán)密的訓(xùn)練計(jì)劃;對(duì)自編練習(xí)的比例實(shí)行量化規(guī)定,定量控制;采取多種形式的訓(xùn)練方法,除綜合訓(xùn)練外,采用限時(shí)訓(xùn)練、錯(cuò)題過關(guān)、單項(xiàng)檢測(cè)、專項(xiàng)考查等形式進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固。
在備考中,我們狠抓培優(yōu)補(bǔ)弱,強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)。高三人不僅要合伙、合力更要合心,做有夢(mèng)想的高三人,廣泛開展師生面對(duì)面談心活動(dòng),實(shí)行“6+1”、“1+1”培優(yōu)模式,實(shí)行套餐制和點(diǎn)餐制相結(jié)合,備考的規(guī)定動(dòng)作和自選動(dòng)作相結(jié)合,持之以恒的開展感恩主題教育,家校聯(lián)誼,打造親子超市,在高考路上,我們不是一個(gè)人在高考,在高考路上不是你一個(gè)人在前行,前勤后勤聯(lián)動(dòng),師生互動(dòng),生生互助。師高弟子強(qiáng),提升教師的專業(yè)備考能力,師生同考,教師陪考,同考場(chǎng),同試卷,同測(cè)試,同分析,同吃同睡,心理輔導(dǎo),舍小家顧大家,把學(xué)生當(dāng)親人,親上加親。實(shí)行一周備考早知道和備考的臺(tái)帳制,備考計(jì)劃到學(xué)科到班級(jí),到月到周,學(xué)科教學(xué)到天到節(jié),目標(biāo)到班到人。
強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè),履職盡責(zé),爭先創(chuàng)優(yōu),“五強(qiáng)創(chuàng)示范”和“兩學(xué)一做”活動(dòng)為我校高考備考營造了好的備考氛圍,我們乘勢(shì)而上,凝聚人氣,弘揚(yáng)正氣,蓬勃的朝氣,昂揚(yáng)的銳氣,投身于新一輪的高三備考活動(dòng)中來,我們的校長,我們的年級(jí)主任個(gè)個(gè)都敢講,我在辦公室坐著,每位教師都在這里坐著,我走了,大家可以不坐班,都能說到做到,嚴(yán)格要求自己,一級(jí)帶著一級(jí)干,一級(jí)做給一級(jí)看,一屆接著一屆干!
3、規(guī)范完善備課組活動(dòng),精誠團(tuán)結(jié)出佳績
進(jìn)入高三,全盤考慮,制訂了全年工作計(jì)劃,將全年分為四個(gè)階段九次大考,并明確每一階段的工作目標(biāo)、工作重心。
第一階段(開學(xué)至16年1月):夯實(shí)基礎(chǔ) 提升能力,處理好基礎(chǔ)與能力的關(guān)系,上好一輪復(fù)習(xí)課。第二階段(元月至3月):關(guān)注過程 確保提高,處理好過程與結(jié)果的關(guān)系,上好二輪專題課。第三階段(3月至4月):求真務(wù)實(shí) 科學(xué)高效,處理好理想與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系,上好試題講評(píng)課。第四階段(5月至6月):積極調(diào)整 做好熱身,處理好主動(dòng)與被動(dòng)的關(guān)系,上好各批次學(xué)生拔高課。
教導(dǎo)處規(guī)范了備課組活動(dòng),各備課組嚴(yán)格按學(xué)校要求的時(shí)間地點(diǎn)集體備課,提高研究能力和研究水平,認(rèn)真?zhèn)浜妹恳还?jié)課,制定科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃,把握好教學(xué)進(jìn)度。在學(xué)生充分理解、消化相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上,及時(shí)創(chuàng)設(shè)少量有新意、符合高考要求的問題情境,讓學(xué)生在解決問題的過程中逐漸明確高考要求,體驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘?/p>
各備課組制定了嚴(yán)格的周考制度,切實(shí)抓好周考工作。我校周考定于周六周日,周考的時(shí)間占每周教學(xué)的三分之一。學(xué)校提出要把周考共做細(xì)、做實(shí),抓好周考的成功就是高考的成功。要求把好命題關(guān),備課組提前一周命好題,教師先做題,在做題的過程中精心篩選題;把好監(jiān)考關(guān),要求統(tǒng)一監(jiān)考,考試一小時(shí)后,備課組集中到辦公室商議答案;把好把好閱卷關(guān),做到統(tǒng)一閱卷,當(dāng)天考的試卷堅(jiān)決不過夜,并及時(shí)做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量分析;把好評(píng)講試卷關(guān),堅(jiān)持開展周一上午1、2節(jié)評(píng)講試卷課活動(dòng),全員參加,周周如此,堅(jiān)持打好持久戰(zhàn)。
4、全體教師尊重、鼓勵(lì)的情感教育,增加學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力
對(duì)教育體制而言,同樣的高考;對(duì)教師而言,同樣的敬業(yè);對(duì)學(xué)生而言,同樣的時(shí)間;對(duì)不同學(xué)校而言,不一樣的生源;因此相同條件下要取得更好成績,教學(xué)就要有所突破,承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師不僅要具備開發(fā)利用教育資源的能力、教學(xué)反思能力、教育研究能力,還應(yīng)該能夠變經(jīng)驗(yàn)型為科研型,靠科研提高教育教學(xué)質(zhì)量,變單純的“責(zé)任”為豐富的“情感”,靠情愛促進(jìn)教育教學(xué)效果。
本屆高三8班的韓志芳老師用心、情詮釋愛的教育;9班的吳鵬老師的愛是無聲的語言,打動(dòng)感動(dòng)觸動(dòng)每一位學(xué)生,凈化著每一顆心靈。1班的田曉彥、15班的鄒順清對(duì)學(xué)生嚴(yán)中有愛、嚴(yán)中有章、嚴(yán)中有信、嚴(yán)而有度,創(chuàng)建出“嚴(yán)格、活躍、奮進(jìn)”的集體;1班丁娜從不吝嗇鼓勵(lì)與關(guān)愛;12班學(xué)生的媽媽寇林平用他們親人般的愛培養(yǎng)學(xué)生成為熱情的人、快樂的人;教師的鼓勵(lì)是學(xué)生賴以感受成長的喜悅、煩惱或挫折的主要參照物。教師的適時(shí)鼓勵(lì),會(huì)有效地改變學(xué)生自我認(rèn)知的傾向性、自主行為的調(diào)控力以及認(rèn)知?jiǎng)訖C(jī)、風(fēng)格和技能,使學(xué)生的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r會(huì)更好。所以每次考試后老師們認(rèn)真仔細(xì)做好總結(jié),精心準(zhǔn)備教師會(huì)家長會(huì)、學(xué)生會(huì)。
生活在充滿愛的高三大家庭中,學(xué)習(xí)在充滿詩意的幽靜校園中,老師們和諧相處其樂融融,學(xué)生們真正成長在樂園中,三年中愛使他們已成長為開朗的人、樂觀的人、善良的人、豁達(dá)的人、有內(nèi)涵的人!
5、活動(dòng)引領(lǐng)促進(jìn)了高考備考,全力以赴促備考
文化傳承打造活動(dòng)引領(lǐng)的辦學(xué)特色,以主題活動(dòng)為載體,讓學(xué)生在活動(dòng)中開啟智慧、獲取知識(shí)、規(guī)劃人生,讓每個(gè)田中學(xué)生充分享受幸福完整的三年高中生活,讓每個(gè)田中學(xué)生經(jīng)過田中三年的高中教育,享用人生一輩子。用活動(dòng)引領(lǐng)學(xué)生,高一時(shí)的社團(tuán)活動(dòng)、興趣小組、體育走班選項(xiàng),高二時(shí)的師生同讀一本書、分層分組教學(xué)、誦讀經(jīng)典等等,幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我超越,不斷創(chuàng)造低進(jìn)高出,低進(jìn)優(yōu)出的田中現(xiàn)象。我校積極倡導(dǎo)并全力實(shí)施“活動(dòng)引領(lǐng)”這一辦學(xué)特色,通過廣泛的開展活動(dòng),教書與育人同在、智育與德育并舉,著力培養(yǎng)現(xiàn)代化杰出的公民。
高考備考好比打仗,第一輪復(fù)習(xí)好比戰(zhàn)爭的防御階段,要蓄足糧草,厚積薄發(fā);第二輪復(fù)習(xí)好比戰(zhàn)爭的相持階段,非常艱苦,要做好師生的工作,打好持久戰(zhàn)。進(jìn)入第二階段復(fù)習(xí),高三學(xué)生壓力過大,我們通過活動(dòng)引領(lǐng)讓緊張、壓抑的高三生活“動(dòng)”起來,緩解學(xué)生的心理負(fù)擔(dān);通過活動(dòng)引領(lǐng),讓高三學(xué)子備考的激情點(diǎn)燃起來,讓他們?cè)诨顒?dòng)中都有獲得成功的自豪感。
一是舉辦師生面對(duì)面交心談心活動(dòng),走進(jìn)學(xué)生心里。元月統(tǒng)考后,為緩解學(xué)生壓力,促進(jìn)教學(xué)反思,各班迅速開展“師生面對(duì)面,交流零距離”的座談活動(dòng),校黨委一班人深入班級(jí)親臨會(huì)場(chǎng)。面對(duì)面會(huì)上,一位美術(shù)生有感而發(fā)說:高考備考,對(duì)老師來講,這一屆高考失敗了,或許還有下一屆;而對(duì)學(xué)生來講,這一屆的成敗卻關(guān)系到他們的一輩子。學(xué)生的心理話,道出了我們的責(zé)任重大,增強(qiáng)了我們對(duì)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)。二是堅(jiān)持開展師生同考活動(dòng),發(fā)揮垂范作用。為了給同學(xué)們創(chuàng)造真實(shí)的高考氛圍,鍛煉、提高同學(xué)們適應(yīng)高考的能力,市統(tǒng)考我們要求高三全體教師統(tǒng)一編排考號(hào),和學(xué)生一起體驗(yàn)統(tǒng)考的過程。此舉目的就是讓高三老師們發(fā)揮身正為范的師表作用,體驗(yàn)學(xué)生考試的艱辛
過程,同時(shí)也有力的促進(jìn)教師的專業(yè)發(fā)展。三是面向全體,讓每個(gè)學(xué)生都能上大學(xué)。學(xué)校對(duì)學(xué)生提出,除了分?jǐn)?shù)你還有什么,沒有了分?jǐn)?shù)你還有什么。狠抓學(xué)生的管理,樹立學(xué)生星星之火可以燎原的信心,全面提高四批線的過線率,反復(fù)灌輸學(xué)生“知識(shí)改變命運(yùn)”的思想,促使讓每個(gè)學(xué)生都參與到備考中,力爭實(shí)現(xiàn)人人上大學(xué)的夢(mèng)想。
三、新形勢(shì)下的高考反思 反思一:對(duì)形勢(shì)估計(jì)不恰
受生源限制,加之對(duì)高考形勢(shì)的估計(jì)不足,湖北卷改為全國卷更加注重學(xué)生能力的考查。而能力的考查對(duì)我們最不利,好學(xué)生最喜歡難題,即使考不好也是一本線上,差校學(xué)生是難易都無所謂,對(duì)他們沒影響,而我們學(xué)生,題易最得意,結(jié)果今年高考改為全國卷,對(duì)學(xué)生能力的考查更多,學(xué)生考讀背的扎實(shí)的基礎(chǔ)沒有體現(xiàn)出來。
反思二:分層補(bǔ)課時(shí)間不足
統(tǒng)考進(jìn)行完試卷分析總結(jié),開完學(xué)生會(huì)、老師會(huì)后才開始進(jìn)行邊緣生補(bǔ)課,每周每科補(bǔ)一次,一個(gè)月每科只有四次,針對(duì)性、時(shí)間性要求不夠,有問題再做調(diào)整,除了補(bǔ)邊,又為其他學(xué)生增加了課堂落實(shí)答疑,但時(shí)間倉促。文科和理科綜合仍然是我們的丟分重頭,文科的韓夢(mèng)佳同學(xué)就是文綜沒考好,否則她有沖擊600分的希望。
反思三:邊緣生定位不準(zhǔn)
學(xué)生學(xué)習(xí)受多種因素影響,按學(xué)生的考試成績排名很難準(zhǔn)確確定邊緣生,結(jié)果出現(xiàn)了曾不夠邊緣生資格的學(xué)生最后上了二線,也有遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過邊緣線不用補(bǔ)課的學(xué)生竟未達(dá)到本科線,當(dāng)然還有一直堅(jiān)持補(bǔ)邊的學(xué)生還是未上線。所以邊緣生應(yīng)按學(xué)科及早定位及早落實(shí),這也是我們?cè)谛赂咭灰⒁馓崆白龅墓ぷ鳌?/p>
四、感言:代表全年級(jí)老師,感謝所有的人
想一想這三年的摸爬滾打、艱辛努力,看到家長一張張滿意的笑臉,聽到學(xué)生一聲聲肺腑的感言,收到學(xué)校一條條報(bào)喜的消息,我們欣慰,我們自豪,我們無愧!感謝領(lǐng)導(dǎo)支持和關(guān)心!感謝家長的理解和配合!感謝學(xué)生的付出和努力!感謝老師的負(fù)責(zé)和奉獻(xiàn)!感謝同事們的關(guān)注和幫助!
執(zhí)筆人:王宏宇
襄陽市田家炳中學(xué) 2016年8月
第二篇:高三畢業(yè)班工作交流總結(jié) 高三班 王宇
高三畢業(yè)班工作交流總結(jié) 高三(2)班
王
宇
彈指之間,又一屆學(xué)生即將畢業(yè),結(jié)束高中生活,在人生道路上繼續(xù)前景,去更高的學(xué)府,開始新的學(xué)習(xí)和生活,而我的班主任工作也進(jìn)入了尾聲。在這里,我作一個(gè)總結(jié),為三年的班主任工作畫上一個(gè)句號(hào)。
班主任工作是一項(xiàng)繁瑣而又細(xì)致的工作,由于學(xué)生來自不同的家庭,成長和生活環(huán)境不同,性格、愛好、特長各有千秋,要想把他們組織成一個(gè)講文明、講禮貌、守紀(jì)律,一切行動(dòng)聽指揮的班集體,就需要班主任做大量細(xì)致的工作。昨天,班級(jí)的一名學(xué)生來學(xué)校領(lǐng)取《院校報(bào)考指南》時(shí)和我談了許多,他說:“總感覺高一好像離自己很近,許多場(chǎng)景仿佛就在眼前,進(jìn)校報(bào)名,軍訓(xùn),籃球比賽等等好像就是昨天剛剛發(fā)生過的。”聽他這么說,我也很感慨,三年的時(shí)間,這幫孩子也慢慢長大了,尤其是高考之后,就像一下子長大了很多,成熟了很多,明白了父母的艱辛,老師的教誨,在社會(huì)上打拼的艱難,很多學(xué)生現(xiàn)在都在打暑假工,他們普遍的感嘆就是:老師,還是上學(xué)輕松啊,以前總覺得老師說的話未必是真的,現(xiàn)在自己步入社會(huì)了,才后悔沒有好好聽老師的話。我告訴他們,你們能明白這個(gè)道理,就說明你們已經(jīng)領(lǐng)會(huì)了老師的教導(dǎo),從現(xiàn)在開始,好好努力,就算上的學(xué)校不是什么名牌重點(diǎn),也未必就不能出人頭地。
高三這一年,有許多可以說的東西,但在這里我只挑重點(diǎn)的講一講。
我要說的第一點(diǎn)就是,高三學(xué)生要樹立一個(gè)目標(biāo)?!叭嘶钪且悬c(diǎn)精神的!”沒有目標(biāo),沒有追求,哪來動(dòng)力?這種目標(biāo),一定要是適合自己的,也就是要量力而行。例如,一個(gè)學(xué)習(xí)不好的同學(xué),成績非常差的同學(xué),他盲目的把目標(biāo)定位在考本科上面,我覺得就沒有任何意義,反而他可以將目標(biāo)定位為??茖W(xué)校,然后挑選一個(gè)適合自己的專業(yè),也許在以后的發(fā)展會(huì)更好。所以,此時(shí)班主任的引導(dǎo)就會(huì)很重要,班主任一定要會(huì)根據(jù)自己班級(jí)不同的學(xué)生,為他們制定出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)和生活目標(biāo),讓學(xué)生既不盲目追求一些不切實(shí)際的東西,也不會(huì)自暴自棄,一事無成。例如,本班有一位同學(xué)叫做張偉,基礎(chǔ)一直非常差,一??荚囍豢剂?20多分,在學(xué)習(xí)上的領(lǐng)悟能力也不行,課程一點(diǎn)都聽不懂,有好幾次他都找到我,說老師我真的不想上學(xué)了,實(shí)在是堅(jiān)持不住了,我告訴他,堅(jiān)持不住也要堅(jiān)持,期間我找他談過許多次話,也和他的父親聯(lián)系過,鼓勵(lì)他堅(jiān)持到高三。就在今年3月份,許多專科院校進(jìn)行了自主招生,我聽到這個(gè)消息的時(shí)候,就立刻找到了他,告訴他這對(duì)他來說一次難得的機(jī)會(huì),他回家思考了幾天,和家長也有過爭執(zhí),最終他頂住了家里的壓力,參加了自主招生考試,被淮南聯(lián)大錄取。就在前天,他來學(xué)校拿報(bào)考指南時(shí),感慨得對(duì)我說,多虧了老師的勸告,他才能一直堅(jiān)持到最后,堅(jiān)持到自主招生,把握住了機(jī)會(huì)。憑他的成績,如果參加高考,恐怕連130分也考不到,但是他堅(jiān)持了下來,對(duì)于他來說,他成功了。所以,我認(rèn)為高三學(xué)生確定目標(biāo)很重要。我要說的第二點(diǎn)是,加強(qiáng)和學(xué)生家長的聯(lián)系。
學(xué)生有一半時(shí)間是在家里度過的,一個(gè)學(xué)生在家里學(xué)習(xí)情況的好壞,在很大程度上決定了學(xué)生學(xué)習(xí)成績的好壞。而老師很難知道學(xué)生在家里的學(xué)習(xí)情況,就是知道,也難以解決。因此,有必要密切聯(lián)系學(xué)生家長,和學(xué)生家長多談?wù)?,了解學(xué)生在家中的表現(xiàn),讓學(xué)生家長也了解一下學(xué)生在校的表現(xiàn),共同督促學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)。在我們這樣學(xué)生普遍基礎(chǔ)較差,較貪玩的學(xué)校,家校聯(lián)動(dòng)尤其顯得重要,如果班主任和家長聯(lián)系較少,久而久之,學(xué)生在家就會(huì)瞞報(bào)學(xué)校的學(xué)習(xí)情況和紀(jì)律情況,因?yàn)樗睦飼?huì)想,反正父母和老師從來都不聯(lián)系,我怎么撒謊都無所謂,而老師也無法了解學(xué)生有沒有按時(shí)回家,在家到底做了哪些功課,所以,每學(xué)期一到兩次的家長會(huì)以及不定時(shí)和家長的電話聯(lián)系,甚至個(gè)別學(xué)生的家訪就能夠起到至關(guān)重要的作用。高三第一學(xué)期時(shí),我班里有一位叫做胡兆強(qiáng)的同學(xué),他的家長和我反映說孩子每天晚上都去同學(xué)家復(fù)習(xí)功課,一直到9點(diǎn)多才到家,我覺得很蹊蹺,后來通過打聽,了解到這位同學(xué)和父母謊稱去同學(xué)家學(xué)習(xí),其實(shí)是跑去網(wǎng)吧上網(wǎng),一直上到9點(diǎn)多鐘才回家。后來經(jīng)過我和家長的批評(píng)教育,這位同學(xué)認(rèn)識(shí)到了自己的錯(cuò)誤,從那以后,再也沒有做過欺騙家長的行為。
這一屆班主任工作即將結(jié)束,回首過去,有成功的喜悅,也有失敗的教訓(xùn)??吹竭@一群孩子慢慢的長大,我感到很欣慰。昨天有位同學(xué)來辦公室對(duì)我說,老師,畢業(yè)了,我要請(qǐng)你吃飯,我們一起喝酒。我說,吃飯不必了,至于喝酒,老師也基本已經(jīng)戒酒了。你有這份心,我很高興,以后有空的時(shí)候來找老師聊聊天就行了??梢?,班主任是和學(xué)生息息相關(guān)的,你對(duì)學(xué)生好,學(xué)生也會(huì)記著你的好,學(xué)生取得好的成績,你也會(huì)為他們感到驕傲。在這里,我真心希望天下所有的班主任和所有的學(xué)生在將來的人生道路上,越走越好,越飛越高!
第三篇:精彩高三,榮耀田中
精彩高三,榮耀田中!
---泰州市田家炳中學(xué)高三上學(xué)期奮斗計(jì)劃
1、我們面臨的形勢(shì)
(1)無論是堪憂的生源狀況、還是能力為主的高考走向、以及虎視眈眈的兄弟學(xué)校、還有愈來愈少的初中生源,都讓我們面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為此:我們不得不努力,我們不能不拼搏。
(2)客觀分析我們目前的現(xiàn)狀,找到優(yōu)勢(shì),樹立自信;找準(zhǔn)問題,對(duì)癥下藥;找對(duì)方法,提高效率。
2、關(guān)于教育教學(xué)的構(gòu)想:
(1)建立并完善一整套尖子生培優(yōu)、邊緣生補(bǔ)薄、波動(dòng)生穩(wěn)定的方案;
(2)精心組織每次大考后的考試分析會(huì)、開好期中學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)、期中邊緣生會(huì)議、距高考200天學(xué)生動(dòng)員大會(huì);
(3)優(yōu)化班會(huì)課,年級(jí)組根據(jù)高三特點(diǎn)提出每周班會(huì)主題的建議,各班根據(jù)班情開展行之有效的班會(huì)活動(dòng);
(4)優(yōu)化、美化班級(jí)環(huán)境,形成激勵(lì)、向上、進(jìn)取、和諧的班級(jí)文化;
(5)強(qiáng)化學(xué)生的責(zé)任意識(shí)、競(jìng)爭意識(shí)、目標(biāo)意識(shí);
(6)強(qiáng)化常規(guī)管理,堅(jiān)持“兩手抓”(抓學(xué)習(xí),抓常規(guī)管理),“兩手”都要硬;
(7)班主任要重視協(xié)調(diào)好與科任老師的關(guān)系、老師與學(xué)生的關(guān)系、學(xué)校與家長的關(guān)系,努力形成合力,營造良好的育人環(huán)境;
(8)班主任要重視對(duì)學(xué)生的心理疏導(dǎo);
(9)重視優(yōu)秀生、邊緣生的同時(shí),不可忽視對(duì)后進(jìn)生的管理,多談心、多鼓勵(lì),讓他們感受到老師的關(guān)愛,創(chuàng)造穩(wěn)定的學(xué)習(xí)環(huán)境;
(10)認(rèn)真分析考情、學(xué)情,制定科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃、進(jìn)度、目標(biāo)及措施;
(11)強(qiáng)化集體意識(shí),積極參加集體備課,著力提高集體備課的實(shí)效;
(12)采用符合學(xué)生實(shí)際、符合知識(shí)特征的方法進(jìn)行教學(xué),著力提高課堂效益;
(13)注重學(xué)法指導(dǎo),優(yōu)化習(xí)題、試題的質(zhì)量,教會(huì)學(xué)生規(guī)范答題,使學(xué)生掌握解題方法和解題技巧;
(14)注重教學(xué)反饋,及時(shí)調(diào)整教學(xué)思路和方法,提高教學(xué)的有效性;
(15)語數(shù)英三門學(xué)科力爭每周一練,及時(shí)批改,及時(shí)、針對(duì)性地講評(píng);
(16)克服困難,相互理解支持,積極配合班主任的工作。
3、高三上學(xué)期行動(dòng)計(jì)劃
(1)9月1日新高三全體教師動(dòng)員會(huì);
(2)10月初第一次調(diào)研檢測(cè),調(diào)研分析會(huì);
(3)11月12日距高考200天動(dòng)員會(huì);
(4)11月中旬期中考試,期中分析會(huì),期中邊緣生會(huì)議;
(5)12月下旬第二次調(diào)研檢測(cè),調(diào)研分析會(huì);
(6)聯(lián)考動(dòng)員會(huì),聯(lián)考注意事項(xiàng);1月下旬全市高三聯(lián)考。
我們面臨著各種困難,我們承擔(dān)著各種負(fù)重,但我們既然踏上高三的征程,我們就要用激情和斗志搏擊高三,我們就要帶著拳拳期待和殷殷愛意決戰(zhàn)高三,朋友們,讓我們攜起手來,共同奮斗,創(chuàng)優(yōu)異的成績,做精彩的自己!
第四篇:子宮肌瘤-----程宇宏總結(jié)
子宮肌瘤-----程宇宏總結(jié)
沈紹功應(yīng)用調(diào)腎法治療子宮肌瘤的經(jīng)驗(yàn)心得 沈師臨證以調(diào)腎立法,佐以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。腎為先天之本,元?dú)庵?主藏精氣,在五臟六腑中惟獨(dú)腎臟既陰又陽,既水又火,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。調(diào)腎者必調(diào)陰陽。由于陰陽互根,陽衰可及陰,陰損可及陽,故當(dāng)遵循景岳之訓(xùn):“善補(bǔ)陽者必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!奔丛跍匮a(bǔ)腎陽時(shí),稍配滋陰之品,如枸杞子、女貞子、旱蓮草、杜仲、寄生輩。在滋補(bǔ)腎陰時(shí),稍佐溫陽之品,如蛇床子、仙靈脾、菟絲子、肉蓯蓉、巴戟天類。臨證時(shí)應(yīng)用“調(diào)腎法”,一般以杞菊地黃湯為基本方,再佐以1~2味溫陽之品。其中生地滋腎陰為君,以黃精易山萸肉伍枸杞子滋肝腎之陰,且兼補(bǔ)脾氣,系氣陰雙顧,山藥滋脾腎之陰為臣,4味相得益彰,肝、脾、腎陰俱滋;澤瀉、云苓,淡滲利濕,滋而不滯為佐;丹皮、菊花,清泄虛火,溫而不炎為使;伍1~2味溫陽之品,常用蛇床子、仙靈脾以陽中求陰。然后再隨證和隨病加味,成為有效的調(diào)腎基本方。子宮肌瘤與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),沈師還多用經(jīng)驗(yàn)方“二仙湯”化裁。方用仙靈脾、蛇床子(因仙茅溫燥有小毒,故以蛇床子代之)、知母、黃柏、當(dāng)歸、巴戟天各10g。臨證加味:如行氣活血透竅,調(diào)整大腦皮層功能加石菖蒲、郁金各10g;調(diào)腎陰陽加生杜仲、桑寄生各10g;調(diào)理沖任加澤蘭、雞血藤各10g;升清降濁加川芎、川牛膝各10g;寧心安神加炒棗仁15g,夜交藤30g;補(bǔ)而不滯加茯苓、陳皮各10g。瘀血閉阻,郁久成,沈師常用“桂枝茯苓丸”加減。桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁、香附、當(dāng)歸、雞血藤各10g,紅花5g,丹參30g?!肮鹬蜍咄琛庇谐伤?其服法為經(jīng)期湯劑每日2次送服成藥,平時(shí)湯劑每劑煎2次,分2個(gè)晚上服,上下午各服成藥。軟堅(jiān)散結(jié)可用夏枯草、海藻各15g,山慈姑、浙貝母各10g,生牡蠣30g。以上諸藥隨證選加,與調(diào)腎法配合可大大提高消的療效。案例:徐某某,37歲,近半年來經(jīng)潮如崩,近旬方盡,經(jīng)行腹涼且痛,腰酸下墜,五心煩熱。經(jīng)后神疲乏力,形寒怕風(fēng),納便尚調(diào),夜寐亦酣。檢查診斷為“多發(fā)性子宮肌瘤”。如懷孕6周大小,西醫(yī)動(dòng)員手術(shù)切除,因恐懼而服中藥百消丹等成藥,活血化瘀湯劑,經(jīng)量不減,肌瘤不小而來診。檢查:苔薄黃,質(zhì)較紅,脈沉細(xì),尺部弱。辨證:舌紅脈細(xì)尺弱虛證之象。腎司天癸,腎陽不振,形寒腹涼,煩熱經(jīng)崩,腎虧則腰下墜,神疲乏力。其病在腎,證屬陰陽失調(diào),水火俱虧。診斷:腎陰陽俱虧證,子宮肌瘤。治法:調(diào)腎陰陽,宗《醫(yī)級(jí)》“杞菊地黃湯”出入。枸杞子、白菊花、生地、蛇床子、黃精、丹皮、當(dāng)歸、仙靈脾、桂枝、茯苓、白芍、仙鶴草各10g,川斷15g,三七粉3g。上方每日1劑,水煎分2次服。服藥1劑,月經(jīng)來潮,共服7劑,經(jīng)行已盡,經(jīng)量明顯減少,煩熱腰酸均有緩解。囑服杞菊地黃膠囊和益母草膏,至下月經(jīng)臨再服原方,堅(jiān)持調(diào)理,3個(gè)月后復(fù)診,月經(jīng)已正常,癥狀亦消失,苔薄黃,脈弦細(xì)。B超復(fù)查,子宮肌瘤數(shù)量明顯減少,體積縮減,現(xiàn)僅存3個(gè),最大1.8cm。上方加生杜仲、桑寄生、山藥、山慈姑各10g,5劑。共研細(xì)末,裝入1號(hào)膠囊,每日3次,每次5粒。堅(jiān)持服藥半年,帶病友門診,告之B超檢查子宮肌瘤完全消失。按語:本案無氣滯血瘀證候可辨,反以腎虧陰陽失調(diào)所見,癥脈均顯,故不能繩之以疏通,以免更傷其正。用“杞菊地黃湯”佐“陽中求陰”而調(diào)腎之陰陽,兼以柔肝。滋陰者生地、黃精、枸杞子;溫陽者仙靈脾、蛇床子、川斷;雙補(bǔ)者杜仲、寄生;柔肝用當(dāng)歸、白芍、白菊花;丹皮清肝止血又定痛,仙鶴草補(bǔ)氣止血又健脾,三七和血止血又療痛。再投“桂枝茯苓丸”專治子宮肌瘤的兩味主藥,桂枝溫中調(diào)經(jīng),陽中求陰,云苓健脾寧神配山藥脾腎同治。全方突出調(diào)腎,兼顧肝脾,配伍全面,相得益彰,故收桴鼓之效。子宮肌瘤--沈紹功--二仙湯合桃紅四物湯
病史:時(shí)右,28歲,初診節(jié)氣,小暑。
近年經(jīng)潮提前,量多色暗,夾有血瘀塊。婦科B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮多發(fā)肌瘤,最大3.1×4.2cm,懼怕手術(shù),服過桂枝茯苓丸及中藥活血化瘀,軟堅(jiān)散瘤諸法,肌瘤不消,日漸見長,查網(wǎng)求治??淘\經(jīng)行3天,量多暗塊。小腹隱痛,腰酸明顯,心煩失眠,苔薄黃,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
講解與互動(dòng):
這什么???五心煩熱什么病?她手足腳心不熱,但心煩,說明她陰虛。對(duì)不對(duì)?而且陰虛定位在哪呢?
學(xué)生:“心。”
哎!定位在心。有血塊,經(jīng)量多,有什么?
學(xué)生:“有瘀?!?/p>
對(duì)!有瘀,有瘀血。血不歸經(jīng),她月經(jīng)量就多了。經(jīng)量多不一定止血呀!有瘀血,有瘀塊的通因通用。越給她活血,血?dú)w經(jīng)了,月經(jīng)量就少了。什么方子?想一想什么方?最簡單。腰酸,心煩,陰虛,失眠。昨天我講了個(gè)方子,簡單的方子。還記得嗎?
學(xué)生:“交泰丸?!?/p>
哎!交泰丸。首先心煩要想到“交泰丸”,離不開黃連和肉桂,3∶1。通經(jīng)還用什么藥?剛才講過,要活血化瘀。什么藥?
學(xué)生:“杞菊地黃湯?!?/p>
杞菊地黃湯可不是活血化瘀。是不是我講錯(cuò)了?
學(xué)生:“雞血藤、香附?!?/p>
香附能用呀!沒錯(cuò)。香附是理氣,通過理氣來化瘀是對(duì)的。但也要加上化瘀的藥?;龅闹鞣绞鞘裁矗?/p>
學(xué)生:“桃紅四物湯。”
哎!桃紅四物湯。
脈案:
中年時(shí)婦,多發(fā)子宮肌瘤,最大3.1×4.2cm,經(jīng)行提前,量多色暗,夾有瘀塊,小腹隱痛,腰酸明顯,心煩失眠,納便尚調(diào),苔薄黃,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù),腎虧陰陽失調(diào),瘀阻胞宮,聚成癥瘕。治擬調(diào)腎陰陽,化瘀消癥,試投上海經(jīng)驗(yàn)方“二仙湯”合《醫(yī)宗金鑒》“桃紅四物湯”出入。
處方:
仙靈脾5g
知母10g
黃柏10g
當(dāng)歸10g
補(bǔ)骨脂10g
紅花10g
桂枝10g
云苓10g
山慈菇10g
丹參30g 蘇木10g
生地10g
川芎10g
生梔子10g
炒棗仁30g
夜交藤30g
“二仙湯”不用仙茅。仙靈脾也叫淫羊藿,它也是溫燥的藥,但仙靈脾調(diào)腎陰陽這是非常好的藥,所以要控制用量,就用5g;而且仙靈脾特別輕,你用多了,病人就不好熬了。
當(dāng)醫(yī)生呀一定要知道藥,生藥不知道沒關(guān)系,飲片一定要熟呀!否則你很難呀!心中無數(shù)。比如我講一個(gè)藥馬勃,你不知道藥,用3g馬勃了不得了,一熬一大堆。馬勃像海綿一樣很輕呀!用1g就夠了。對(duì)不對(duì)?這個(gè)腦子里面飲片要記得。仙靈脾只能用5g。桂枝、云苓、丹參是引到肌瘤的引經(jīng)藥。里面加了個(gè)特殊藥,蘇木。蘇木一般外科醫(yī)生用,跌打損傷。但是蘇木是個(gè)活血止痛的藥,調(diào)經(jīng)用蘇木就是祛瘀生新。月經(jīng)量多她有瘀塊,蘇木用了以后,血就歸經(jīng)了,經(jīng)量反而少了。蘇木用在心血管病這是個(gè)特殊藥,既能活血又能止痛,這是心血管病我一個(gè)特殊的用藥。不睡覺加了川芎。
滋陰為主,滋陰里面它的竅門,滋陰藥就是用了生地,一味生地來滋陰;另外滋陰的藥就用知母、黃柏。腎陰不足肯定相火上炎,知母、黃柏降相火,這是中醫(yī)的一個(gè)竅門。它不是滋陰藥,但通過降相火來達(dá)到滋陰的目的,這很巧妙。所以滋陰,腎陰不足,滋陰就是用了一個(gè)生地,在用了知母、黃柏通過降相火來滋陰。陰中求陽用的是補(bǔ)骨脂和5g的仙靈脾。上海的“二仙湯”治療高血壓,很出名的方子。這是符合我們家里講的調(diào)腎陰陽,可惜就用了仙茅?,F(xiàn)在我把調(diào)腎陰陽這個(gè)二仙湯呢用途給它擴(kuò)大了,非但治療高血壓,包括現(xiàn)在治療子宮肌瘤,婦女的痛經(jīng),不孕不育,都可以用“二仙湯”;男子也用,男子的更年期更難治,只要符合調(diào)腎陰陽的原則同樣可以用“二仙湯”。
結(jié)果:
上方每日1劑,水煎分2次服,連服14劑。3天時(shí)經(jīng)行,5天經(jīng)凈,量減塊少,腹痛心煩已止。腰酸減輕,失眠好轉(zhuǎn)。陰陽漸調(diào),效不更法,再增調(diào)腎化瘀之力。上方去生梔子、川芎加菟絲子10g、狗脊10g、三七粉(沖)3g,囑每晚服1汁,經(jīng)期早晚服,再加宮瘤寧膠囊。第2個(gè)月經(jīng)周期復(fù)診,經(jīng)行已不提前,如期而至,瘀塊未見,小腹不痛,心煩不顯,夜寐已酣。苔薄黃,脈弦細(xì)。上方去炒棗仁、夜交藤、生地黃、狗脊、菟絲子加生杜仲10g、桑寄生10g、白花蛇舌草30g、三七粉改為6g,如法煎服。第3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)診,經(jīng)潮已調(diào),無明顯不適,B超復(fù)查肌瘤減少縮小,最大為2.1×2.3cm。囑上方配成水丸,加宮瘤寧常服,半年后陪病友門診,述2次B超,肌瘤消失,一年后喜得一子。
按語:
1、常法消肌瘤均系活血化瘀,溫通軟堅(jiān),疏忽調(diào)腎,故效不顯。“二仙湯”調(diào)腎陰陽可消肌瘤,但要改組:仙茅溫燥應(yīng)去,仙靈脾只用5g,再加菟絲子、生杜仲、桑寄生可增效。狗脊治腰痛也可調(diào)腎。
2、瘀阻胞宮,化瘀為要,“桃紅四物湯”切證,再加入蘇木、丹參、三七增效。
3、桂枝、云苓、白花蛇舌草可謂肌瘤陰經(jīng)之品。肌瘤緩圖效方丸劑可用。本案多發(fā)肌瘤,3個(gè)月經(jīng)周期便消,后又得子。子宮肌瘤特效驗(yàn)方【組方】銀花25克,土茯苓30克,黃柏18克,夏枯草25克,連翹20克,訶子15克,半枝蓮20克,野菊花25克,元胡15克,烏藥15克,車前子15克,澤瀉25克?!痉ā克宸?,日服3次,一個(gè)療程3劑,2個(gè)療程搞定。嚴(yán)重的自己視病情加療程。萬應(yīng)消瘤散治療子宮肌瘤 黨參270g,杜仲270g,鹿角片60g,醋香附180g,官桂90g,小茴香45g,干姜90g,當(dāng)歸270g,川芎90g,赤芍180g,蒲黃270g,五靈脂180g,昆布270g,海藻270g,路路通150g,地鱉蟲90g,水蛭45g,莪術(shù)45g。用法:將上藥研末過篩,密封貯藏。每次服10g,每日早中晚餐前30min各服1次,服后飲白酒10ml。忌生冷。連續(xù)服用3個(gè)月,治療期間停用其他藥物。萬應(yīng)消瘤散和桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤有確切療效;萬應(yīng)消瘤散療效優(yōu)于桂枝茯苓膠囊;兩組瘤體大小分層療效比較中,6cm 3 以內(nèi)的瘤體用萬應(yīng)消瘤散療效明顯優(yōu)于桂枝茯苓膠囊,6cm 3以上者雖然療效略高;瘤體大小的分層療 效比較中,治療6cm 3 以內(nèi)瘤體的療效明顯優(yōu)于6cm 3 以上者,提示瘤體越小,療效越高,這正說明治療腫塊“早發(fā)現(xiàn),早治療”原則的重要性。萬應(yīng)消瘤散方中黨參健脾益氣;鹿角片、官桂、杜仲補(bǔ)肝腎,暖下元而調(diào)補(bǔ)沖任;少腹逐瘀湯活血祛瘀;溫經(jīng)止痛;昆布、海藻化痰軟堅(jiān)散結(jié);路路通、地鱉蟲、水蛭、莪術(shù)破血逐瘀,消散結(jié)。諸藥合用,共奏活血化瘀,破積消之功。本方貴在藥量輕微,皆因子宮肌瘤乃頑固之疾,應(yīng)徐圖緩攻,假以時(shí)日,“以歲月求之”,若施以重藥猛劑,耗損正氣,病必不得解。服藥期間,應(yīng)避免精神刺激和勞累。痊愈后,適當(dāng)用金匱腎氣丸調(diào)理善后,避免復(fù)發(fā)或變生它證。名醫(yī)名方--加味生化化瘤湯(子宮肌瘤)黃海龍 丹參15克,益母草10克,制香附10克,當(dāng)歸10克,炮姜10克,川芎10克,桃仁10克,甘草10克,三棱10克,莪術(shù)10克,制乳香5克,制沒藥5克。煎服。功效
活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。
主治
子宮肌瘤、卵巢囊腫,證屬寒凝瘀血者。
臨床上對(duì)寒凝瘀血的子宮肌瘤、卵巢囊腫屢試屢驗(yàn)。
加減
如久病多虛,氣血不足,酌加玉屏風(fēng)和四物湯;若在服中藥的同時(shí),配合使用桂枝茯苓膠囊,可以增進(jìn)療效,縮短治療時(shí)間?!皩m瘤湯”治子宮肌瘤
當(dāng)歸尾18克,炮山甲9克,桃仁12克,莪術(shù)9克,香附9克,川牛膝12克,王不留行12克,三棱9克,炒薏仁30克,車前子15克,皂角刺10克。
隨癥加減:氣虛加黨參12克,生黃芪30克;氣陰二虛加太子參12克;血虛加雞血藤12克,炒白芍15克;脾虛加焦白術(shù)15克,茯苓12克;肝腎陰虛加枸杞30克,旱蓮草10克。
用法:上方水煎400毫升,每次服200毫升,早晚空腹分服。每月經(jīng)期停服,經(jīng)后繼續(xù)服用,20~30劑為一療程。
病案:女,30歲,婚后3年未孕,經(jīng)B超檢查為子宮肌瘤,大小4.1cm×3.2cm。月經(jīng)14歲來潮,周期35天左右,經(jīng)血量多,持續(xù)8~10日,有血塊,經(jīng)行下腹疼痛,并腰痛腿酸。西藥曾用丙酸睪丸酮等治療,效不佳。
刻診:月經(jīng)已凈,面白乏力,舌淡紅苔薄白,六脈沉細(xì),診斷為少腹癥瘕,屬虛實(shí)夾雜癥,治當(dāng)攻補(bǔ)兼施,立方宮瘤湯加減。
組方:當(dāng)歸24克,生黃芪18克,三棱9克,莪術(shù)6克,黨參12克,車前子10克,炒白芍12克,皂刺5克,鱉甲12克,川牛膝10克,甘草5克,水煎空腹服,每日1劑,連服20劑,經(jīng)期停服。
二診,患者藥后經(jīng)期縮短,經(jīng)來量少,已無腹痛、腰酸,B超查肌瘤2.5cm×1.7cm,瘤體明顯縮小。續(xù)以前方,加浙貝母9克,夏枯草9克,囑其每月經(jīng)后服20劑,見經(jīng)停藥。
此患者連續(xù)服藥3個(gè)月后癥狀消失,半年后妊娠,舉一女嬰,足月分娩。
臨床觀察,本方對(duì)肌瘤小者與壁間肌瘤治療效果較好。
桂枝茯苓丸配經(jīng)驗(yàn)方三則治療子宮肌瘤、卵巢囊腫
彭堅(jiān) 桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥。加減法:子宮肌瘤加血竭末3g(沖服),干漆5g,沒藥10g,五靈脂10g,穿山甲5g,桃仁10g,制大黃10g;卵巢囊腫加三棱10g,莪術(shù)15g,海藻10g,甘草10g,炮甲5g,皂角刺10g,牽牛子10g;有明顯的熱象加金銀花30g,蒲公英30g,馬鞭草30g,敗醬草30g,白花蛇舌草30g等;局部包塊較大則加黃藥子10g,山慈菇10g,土貝母10g,蚤休10g,劉寄奴12g,天葵子10g,石見穿15g等;附件有包塊,按之有囊性感,常伴有少腹脹痛或冷痛,可用桂枝茯苓丸合己椒藶黃丸,即加防己10g,椒目10g,大黃5~10g,葶藶子10g卵巢囊腫的加減法,出自本人的經(jīng)驗(yàn)方,主要是四個(gè)藥對(duì),七味藥,即京三棱配莪術(shù),海藻配甘草,穿山甲配皂角刺,皂角刺配牽牛子。首先說第一個(gè),三棱配莪術(shù)是很常用的藥對(duì),三棱走血分,莪術(shù)走氣分,擅長理氣活血,有很好的開破作用,但是有很多人畏懼用三棱,經(jīng)過張錫純先生《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》有關(guān)三棱、莪術(shù)的專論,這個(gè)誤解得以澄清。我在臨床上使用京三棱常用量是10g,莪術(shù)用量較大,治療慢性胃炎和閉經(jīng)時(shí)都用到30g,沒有發(fā)現(xiàn)什么副作用。莪術(shù)配急性子也有很好的通經(jīng)作用,急性子就是鳳仙花的子,也用到15~30g。莪術(shù)配三棱這個(gè)藥對(duì)也經(jīng)常用于萎縮性胃炎,再配黃芪之類的補(bǔ)益藥,有很好的扭轉(zhuǎn)作用。第二個(gè)藥對(duì)是我剛才講過的海藻配甘草,雖然自古有十八反、十九畏的說法,但其中很多都被證明是不對(duì)的,甚至有時(shí)候相反的藥物相配,使藥物之間互相激蕩產(chǎn)生強(qiáng)烈的沖擊作用,才能對(duì)很多疑難病有更好的治療效果。但是我們受到一些陳舊性觀念的影響,經(jīng)常不敢大膽使用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載海藻“主癭瘤氣”、“癥瘕堅(jiān)氣”,現(xiàn)代研究證實(shí)海藻能使卵巢增厚的包膜軟解,有促使病態(tài)組織崩潰和溶解的作用。但是海藻的藥效較低,配之以相反的甘草,則相互激蕩而藥效大增。沈仲理先生說:“近年大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)證明,海藻、甘草同用對(duì)一些病理性腫塊,確能增強(qiáng)其消散軟堅(jiān)作用,其機(jī)制值得今后進(jìn)一步研究?!钡谌齻€(gè)藥對(duì)是穿山甲配皂角刺,這是外科名方仙方活命飲中的一對(duì)主要藥物,能夠消腫潰堅(jiān)、排膿解毒。癰疽膿毒與囊腫的炎性包塊之類,從機(jī)理上看基本是一致的,所以外科的這兩味藥,用到婦科里面也經(jīng)常是非常有效的。第四個(gè)藥對(duì)是皂角刺配牽牛子,邵亨元先生說:“附件囊腫雖非癰腫,卻酷似癰腫;雖非水潴,而其內(nèi)容物酷似水潴。故方中用皂角刺、黑丑二味藥相輔,既化瘀托毒以消癰,又逐水消潴以除腫,療效顯著?!边@個(gè)看法對(duì)于我們理解卵巢囊腫的中醫(yī)病機(jī)和治法,很有幫助,所以我就將這個(gè)治法融會(huì)到治療子宮肌瘤和卵巢囊腫的方子里面。附件包塊的加減法,出自劉云鵬先生的治療經(jīng)驗(yàn),他認(rèn)為:“桂枝茯苓丸為活血化瘀、緩消癥塊之劑,主治寒濕凝阻、瘀血與水阻滯經(jīng)脈而形成的癥塊;己椒藶黃丸為攻堅(jiān)決壅、分消水飲之劑,主治水走腸間的腹?jié)M。桂枝茯苓丸長于活血化瘀,己椒藶黃丸長于攻堅(jiān)逐水,兩方合用,共奏活血祛瘀、逐水化癥之效,適用于血與水結(jié)成的附件炎性包塊。”病案
女,38歲,3月份因?qū)m外孕手術(shù),5月8日來月經(jīng),疼痛,有小血塊,至今已經(jīng)12天,仍然淋漓未凈,小腹兩側(cè)隱痛,既往檢查有子宮肌瘤大小約1.8×40px,卵巢囊腫大小約4.9×110.平素月經(jīng)量多,時(shí)間長,常遷延十余天,白帶多,色偏黃,舌暗紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。處方以小薊飲子合八正散:小薊15g,側(cè)柏葉15g,荊芥炭10g,蒲黃15g,地榆25g,萹蓄10g,瞿麥10g,椿根皮15g,白花蛇舌草30g,敗醬草30g,蒲公英30g,皂角刺10g,穿山甲5g。7劑。5月27日二診,服上方后,月經(jīng)干凈,白帶多,顏色偏黃,有腥味,小腹兩側(cè)隱痛,舌紅,苔黃膩。擬用當(dāng)歸芍藥散加減:當(dāng)歸15g,白芍15g,川芎10g,白術(shù)15g,茯苓10g,地榆15g,澤瀉10g,皂角刺10g,穿山甲5g,劉寄奴15g,敗醬草15g,土貝母10g。7劑。6月3日三診,腹痛消失,白帶減少,月經(jīng)5天后將至,處方既用涼血藥,又用加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯,以防下次月經(jīng)出現(xiàn)崩漏的情況,處方:生地榆15g,蒲黃10g,丹皮10g,萹蓄10g,瞿麥10g,黃柏15g,虎杖15g,茜草30g,黃芪30g,當(dāng)歸10g,三七10g,桑葉15g。7劑,囑行經(jīng)期亦可服。6月8日四診,月經(jīng)剛過,以前每次月經(jīng)均須十多天,頭幾天難下,夾有血塊,后幾天淋漓不盡,此次僅4天即干凈,亦無其他不適?,F(xiàn)以桂枝茯苓丸加減,緩消子宮肌瘤及盆腔積液,處方:桂枝15g,茯苓30g,丹皮30g,桃仁30g,赤芍30g,三七30g,琥珀20g,血竭30g,三棱30g,莪術(shù)30g,穿山甲30g,皂角刺20g,土貝母30g,山慈菇20g,土鱉30g,大黃炭30g,蒲黃炭30g,烏梅炭30g。再用海藻、甘草、敗醬草、夏枯草各250g,煎半小時(shí),取濃汁,加陳醋500g,拌炒到以上藥物中,收干,研末,為蜜丸,每日二次,每次10g,飯后開水送服。上方服用一個(gè)半月后,經(jīng)B超檢查,子宮肌瘤、盆腔積液均已消失,服藥期行經(jīng)一次,也較正常,疾病告愈。但如果沒有崩漏的征象,月經(jīng)不來,或者月經(jīng)量不是很多的,似乎沒有必要用陳醋,但為保險(xiǎn)起見,加醋是個(gè)最好的選擇。加味桂枝茯苓丸治療子宮肌瘤 桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、乳香、沒藥、海藻、昆布、鱉甲、三棱、莪術(shù)、炮山甲、澤瀉、車前子、水蛭、虻蟲、紅花、丹參、當(dāng)歸、山慈姑、浙貝、牡蠣各50克。體虛者,加黨參、黃芪、紫河車;白帶多,加白術(shù)、黃柏、土茯苓;出血者加三
七、茜草、側(cè)柏葉。用法:蜜丸10克重,每天服3次,每次服1丸。桂枝茯苓丸加味治療卵巢囊腫與子宮肌瘤的案例分析
田淑霄不同之處是卵巢囊腫加大量的利水滲濕之品,因囊腫內(nèi)有液體,所以加利水藥效果好。病例1:月經(jīng)10~15天一次,血量多,色淡無塊,今日量稍減,伴有心悸氣短,子宮約8cm×5cm×4cm,宮底后方內(nèi)可見3cm×2cm增強(qiáng)光團(tuán),超聲提示:子宮肌瘤,左側(cè)輸卵管積液。證為脾虛,氣血無力,以致月經(jīng)先期量多,治以鍵脾益氣,軟堅(jiān)散結(jié),消癥,方用歸脾湯加減。正值經(jīng)期先予止血。疏方:黃芪15g,黨參15g,仙鶴草15g,生地黃炭30g,藕節(jié)炭6g,木香6g,阿膠15g,茯苓10g,茜草10g,炒白術(shù)8g,升麻炭6g,龍眼肉20g。4月28日二診:經(jīng)血已凈,但身體仍感無力,面色好轉(zhuǎn),舌淡,苔薄白,脈無力。疏方:黃芪15g,黨參15g,夏枯草15g,玄參10g,三棱8g,莪術(shù)8g,昆布20g,海藻20g,生牡蠣30g,浙貝母10g,甘草6g,予14劑。5月8日三診:無明顯癥狀,舌脈如前,因月經(jīng)快來潮,預(yù)防出血多,先健脾止血。疏方:黃芪15g,黨參15g,茯苓10g,炒白術(shù)8g,龍眼肉20g,阿膠15g,甘草6g,鱉甲15g,昆布20g,茜草10g,生牡蠣30g,仙鶴草30g,木香15g,炒棗仁10g,藕節(jié)炭30g。予7劑。5月23日四診:月經(jīng)五天凈,舌正常,苔薄白,脈無力。疏方:黃芪15g,黨參15g,夏枯草10g,生牡蠣30g,昆布20g,桃仁10g,桂枝10g,茯苓20g,浙貝母10g,大腹皮15g,澤瀉15g,豬苓15g,鱉甲15g,玄參10g,牡丹皮10g,甘草6g。連服15劑。6月9日復(fù)診:6月3日又到某醫(yī)院做B超檢查,子宮正常,宮內(nèi)回聲均勻,超聲提示:子宮正常,左側(cè)輸卵管積液。舌正常,苔薄白,脈無力,上方再進(jìn)10劑。病例2:28歲,子宮有一1.8×2的肌瘤,無明顯癥狀,體質(zhì)好,舌正常,脈弦.治以活血消癥,軟堅(jiān)散結(jié),方用桂枝茯苓丸加味。疏方:桂枝10g,茯苓10g,牡丹皮10g,赤芍10g,生牡蠣30g,玄參10g,浙貝母10g,桃仁10g,鱉甲15g,昆布20g,海藻20g,夏枯草15g。連服月余。復(fù)查子宮正常。中藥微調(diào)三號(hào)合桂枝茯苓丸治療子宮肌瘤 趙景芳黨參、白術(shù)、茯苓、炙枇杷葉各10 g,豬苓、薏苡仁各30 g,半夏、陳皮、桂枝、丹皮、桃仁、芍藥各6 g等。用法:1劑/天,2次/天,每次水煎至100 ml口服。月經(jīng)期停服。中藥微調(diào)三號(hào)==黨參、豬苓、白術(shù)、苡仁、半夏、陳皮、炙枇杷葉等,而桂枝茯苓丸中桂枝溫通經(jīng)脈而行淤滯,桃仁化淤消,丹皮散血行淤、清退淤熱,芍藥和血養(yǎng)血,茯苓消痰利水,以助消之力。中藥微調(diào)三號(hào)合桂枝茯苓丸則可在健脾和胃、益氣養(yǎng)血的基礎(chǔ)上活血化淤、消散結(jié)。單用桂枝茯苓丸治療子宮肌瘤療效不理想,而中藥微調(diào)三號(hào)合桂枝茯苓丸治療子宮肌瘤,則取得了明顯療效,可以改善月經(jīng)量過多、月經(jīng)期延長等癥狀,可以控制子宮肌瘤生長速度,甚可使瘤體萎縮、消失。紫草消瘤斷經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤:紫草30g、白花蛇舌草30g、夏枯草30g、旱蓮草30g、生牡蠣30g、女貞子12g、大小薊各12g、石見穿15g。加減:月經(jīng)量偏多者加茜草30g、仙鶴草30g、桑海螵蛸各12g、芡蓮須各12g;屬熱者加地榆12g、側(cè)柏葉12g、椿根皮12g;屬瘀者加熟軍炭4.5g、炮姜炭4.5g、三七粉3g;子宮肌瘤壓迫腸道、腹瀉者加白頭翁12g;刺激膀胱、尿頻涉痛者加金錢草15g、車前草15g;腹痛者加蒲公英30g、紅藤15g。3個(gè)月1為個(gè)療程。子宮肌瘤屬有形之實(shí)邪,是以胞中結(jié)塊為主要特征。圍絕經(jīng)期合并子宮肌瘤者,癥結(jié)胞中,腎水已虧,肝火偏旺,治療應(yīng)遵“五旬經(jīng)水未斷者,應(yīng)斷其經(jīng)水,癥結(jié)自縮”的原則,宜攻補(bǔ)兼施,治以清肝益腎,軟堅(jiān)消瘤。本方清肝益腎、軟堅(jiān)消瘤、斷經(jīng)防癌。子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與雌激素水平過高有明顯關(guān)系。紫草、白花蛇舌草、旱蓮草、生牡蠣、夏枯草等5味藥配伍平肝清熱,消瘤防癌,促斷經(jīng)水,是圍絕經(jīng)期合并子宮肌瘤,縮短經(jīng)期,減少經(jīng)量,延長周期,甚至促進(jìn)其絕經(jīng)的良藥。其中紫草清熱涼血,現(xiàn)代藥理研究表明有較強(qiáng)的拮抗雌激素作用。
名老中醫(yī)李可【培元固本散】治子宮肌瘤、卵巢囊腫
紅參、靈脂、三
七、琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、川貝、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁各30g。上藥以夏枯草、漂海藻、甘草各500克。
【熬膏】,加煉蜜為丸10克,日服3次,每次1丸,腎虛畏寒者,加油桂。
近代大量科學(xué)實(shí)驗(yàn),證實(shí)本品含有丙種胎盤球蛋白、干擾素、多糖、多種氨基酸、卵巢激素、黃體激素等。有增強(qiáng)人體免疫力,促進(jìn)生長發(fā)育,抗感染,抗過敏,抗癌,升高白細(xì)胞,對(duì)再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、女性生殖系統(tǒng)發(fā)育不良等癥,均有較好療效。
服用方法,采取小量緩補(bǔ),每服l~1.5克,日2~3次,一周后漸加至每服3克,日2次于飯前服為好。切忌貪圖速效而用大量。
茲將臨證應(yīng)用要點(diǎn)簡介如下:
【組成】紅參、靈脂、三
七、琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、川貝、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁各30g。上藥以夏枯草、漂海藻、甘草各500克,熬膏,加煉蜜為丸10克,日服3次,每次1丸,腎虛畏寒者,加油桂。
【主治】子宮肌瘤、卵巢囊腫。用本方治二癥70余例,均于2個(gè)月內(nèi)治愈,其中瘤體最大者15公分。治療痰濕型的子宮肌瘤驗(yàn)方陳皮9克,半夏9克,生姜3片,茯苓9克,蒼術(shù)6克,膽南腥9克,枳殼6克,神曲6克,香附9克,川芎9克,海藻30克,昆布30克,山慈茹9克,夏枯草15克,牡蠣30克,甘草6克。功效:治療痰濕型的子宮肌瘤服用方法:水煎服,每日一劑日服三次注明:本方經(jīng)臨床服用后子宮肌瘤消失,療效確切,子宮肌瘤分淤血型和痰濕型可以服用中成藥,淤血型可服用桂枝茯苓丸,痰濕型可服用啟宮丸。丹參桃仁治子宮肌瘤效果好:丹參25克,桃仁15克,赤芍20克,橘核20克,三棱10克,山慈菇12克,桂枝12克,香附12克,荔枝核20克。水煎服。辯證治療子宮肌瘤型不孕驗(yàn)方(1)氣滯血瘀,經(jīng)脈阻滯
第五篇:征文 龔宏宇
科學(xué)催人奮進(jìn)
——讀《十萬個(gè)為什么》有感
“書是人類進(jìn)步的階梯?!薄郀柣?——題記 書,是知識(shí)的海洋,是打開文學(xué)大門的鑰匙,是通向成功彼岸的客輪。書,清涼可口的泉水,讓人清甜解渴;書,芳香濃郁的咖啡,讓人溫馨浪漫;書,新鮮味美的果汁,讓人滋心潤肺;書,香氣撲鼻的綠茶,讓人神清氣爽。
我從小便與書籍有著密切的關(guān)系,總是喜歡徜徉于書的世界里。我讀的書很多,種類也不少。就如一個(gè)個(gè)可愛的小精靈,有的帶領(lǐng)我在文學(xué)的世界里漫游,體驗(yàn)作家們的文字之美;有的引領(lǐng)我參與在驚險(xiǎn)刺激的破案故事中,領(lǐng)會(huì)大偵探們的機(jī)智于敏銳;還有的,則引導(dǎo)我進(jìn)入一個(gè)奇妙的世界,探索天地間的奧妙。而我,則最喜歡也最容易沉浸在探索奧秘的過程之中。
最早接觸的科普類的書籍,應(yīng)該就是書櫥里那一套已經(jīng)較為破舊的《十萬個(gè)為什么》吧。想當(dāng)年我還是個(gè)小孩子的時(shí)候,對(duì)它還是比較沉迷的呢!那時(shí)候孩子對(duì)世界充滿了數(shù)不盡的好奇,疑問自然也就一個(gè)又一個(gè)地接踵而來了。剛開始父母還能解答部分疑問,可畢竟不是《百科全書》,總有一些答不上來的問題。孩子自然不會(huì)滿足的,這些問題就自然交給書籍來解決了。于是,我就喜歡看《十萬個(gè)為什么》了。
書共有8本,囊括天文、地理、氣象、動(dòng)物、植物以及自然科學(xué)等等,可謂是一應(yīng)俱全。比如鐵軌間為何總有間隙?書上有答案:火
車鐵軌會(huì)熱脹冷縮,如果沒有間隙,那么夏天鐵軌邊長,互相擠壓,變形,會(huì)導(dǎo)致火車側(cè)翻,引發(fā)危險(xiǎn)的。再比如保溫瓶可以保溫,那么冷飲放在保溫瓶里也不會(huì)融化嗎?答案是肯定的。這是為什么呢?我們來看看書上的答案:保溫瓶能保溫有三個(gè)措施。1,材料采用玻璃,因?yàn)椴AУ膶?dǎo)熱性很差,所以能阻止大部分的熱量傳導(dǎo)出去。2,內(nèi)膽的結(jié)構(gòu)上采用雙層玻璃,中間的部分抽真空后密封,由于沒有空氣,更不能導(dǎo)熱。3,夾層內(nèi)部涂有水銀,能夠反射熱量回瓶膽內(nèi)部,使熱量損失更少。這樣,保溫瓶就能有效的保持瓶內(nèi)熱水的溫度在比較長的時(shí)間。
時(shí)代在不斷的發(fā)展,現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展越來越迅猛,作為現(xiàn)代人類,為了認(rèn)識(shí)現(xiàn)在的已知世界,我們所需要掌握的科學(xué)知識(shí)將會(huì)越來越多。如果在新的歷史條件下,愚昧落后,缺少起碼的知識(shí),就可能被一些假科學(xué)、偽科學(xué)所愚弄,陷入盲目和迷信。而學(xué)習(xí)知識(shí)最簡單而有效的方法就是閱讀科普類的書籍,從書籍身上獲取一些你不知道但又十分重要的知識(shí),就像《十萬個(gè)為什么》。親愛的讀者們,科學(xué)是會(huì)不斷的發(fā)展的,而正是因?yàn)樗陌l(fā)展才催我們奮進(jìn),所以,學(xué)習(xí)科學(xué),學(xué)習(xí)知識(shí)吧!