第一篇：基層開(kāi)展巡視工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

基層開(kāi)展巡視工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

開(kāi)展巡視工作是了解情況、研究問(wèn)題、解決矛盾、消除隱患、穩(wěn)定隊(duì)伍、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的有效途徑，是推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的重要內(nèi)容，是構(gòu)建懲治和預(yù)防腐敗體系的重要舉措。在國(guó)稅系統(tǒng)開(kāi)展巡視工作，有利于及時(shí)、全面、客觀地了解下級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的總體情況，有利于提高監(jiān)督的針對(duì)性和有效性，有利于促進(jìn)黨的路線、方針、政策、決議以及稅收重要工作部署的落實(shí)。下面，筆者結(jié)合XX國(guó)稅實(shí)際，針對(duì)開(kāi)展巡視工作中的一些突出問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)談一些粗淺的看法。

一、存在的主要問(wèn)題

巡視工作開(kāi)展以來(lái)，XX市國(guó)稅局堅(jiān)持邊組建、邊巡視、邊規(guī)范、邊提高，巡視工作制度和機(jī)制不斷完善，內(nèi)容不斷充實(shí)，成果運(yùn)用不斷創(chuàng)新，對(duì)加強(qiáng)基層國(guó)稅領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)、干部隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)依法治稅、深化稅收改革、開(kāi)創(chuàng)稅收工作新局面和構(gòu)建和諧國(guó)稅起到了積極的促進(jìn)作用。但同時(shí)，基層巡視工作仍存在諸多不足，尤其在領(lǐng)導(dǎo)體制、工作機(jī)制、巡視方法、成果運(yùn)用上等，存在一些亟待解決的問(wèn)題。

（一）思想認(rèn)識(shí)不足，協(xié)調(diào)配合不力。巡視工作中，上下基本都能夠做到高度重視，積極配合，主動(dòng)為巡視組創(chuàng)造便利的工作環(huán)境，認(rèn)真對(duì)待巡視工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。但由于種種原因，巡視工作機(jī)制仍不健全，個(gè)別單位、個(gè)別人員思想認(rèn)識(shí)不到位，使巡視工作難以向更深層次推進(jìn)。主要表現(xiàn)在：

1、認(rèn)識(shí)存偏差，思想不重視。巡視工作是對(duì)被巡視單位領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員特別是一把手進(jìn)行的監(jiān)督。而個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)開(kāi)展巡視工作重要性的認(rèn)識(shí)不夠充分，沒(méi)有從強(qiáng)化黨內(nèi)監(jiān)督、加強(qiáng)國(guó)稅系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的高度，把巡視工作擺到重要議事日程，只作為一般日常事務(wù)性工作進(jìn)行安排和部署。在實(shí)際工作中，個(gè)別被巡視單位把巡視工作等同于一般檢查，或者對(duì)照巡視內(nèi)容誤認(rèn)為是對(duì)其日常工作例行的檢查，引不起高度重視。

2、工作機(jī)制不暢，協(xié)調(diào)配合不力。目前巡視工作實(shí)行“黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、巡視工作部門組織協(xié)調(diào)、有關(guān)部門共同參與”的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。但目前巡視工作涉及各監(jiān)督部門的協(xié)調(diào)配合機(jī)制尚待健全，部分巡視人員參與積極性、主動(dòng)性不高，甚至出工不出力，巡視組人員、時(shí)間、效力難以保證。同時(shí)，市級(jí)國(guó)稅機(jī)關(guān)沒(méi)有設(shè)臵獨(dú)立辦公機(jī)構(gòu)，巡視工作隸屬于市局人事科，而被巡視對(duì)象至少為正科級(jí)乃至副處級(jí)。職位的不對(duì)稱，一方面導(dǎo)致個(gè)別被巡視單位表面上重視而實(shí)際上應(yīng)付，另一方面巡視人員礙于職級(jí)情面，放不開(kāi)手腳，不能大膽工作。在實(shí)際工作中，個(gè)別被巡視單位只把工作成績(jī)展現(xiàn)給巡視組，有意避開(kāi)工作中的不足之處，或行動(dòng)上遲緩，落實(shí)上不力，甚至發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)“躲貓貓”，造成巡視工作成效不顯著。

（二）巡視組臨時(shí)組成，人員素質(zhì)參差不齊。

1、巡視組臨時(shí)組成，巡視工作銜接性、延續(xù)性不強(qiáng)。市局巡視組是在對(duì)縣區(qū)局巡視時(shí)臨時(shí)組成的，工作人員從相關(guān)科室抽調(diào)，巡視期限一個(gè)單位一般在兩周之內(nèi)，集中巡視結(jié)束后，就各回自己的崗位。次年的巡視“回頭看”和督促整改工作常常另?yè)Q人馬，巡視“回頭看”工作因新組成人員情況不熟悉、針對(duì)性不強(qiáng)而簡(jiǎn)單驗(yàn)收了事，巡視工作最終目的沒(méi)有得到完全實(shí)現(xiàn)。

2、巡視組部分人員專業(yè)水平不高，巡視工作績(jī)效不能充分顯現(xiàn)。在挑選巡視組人員時(shí)，抽調(diào)的人員由各科室自行選派的人員組成，其巡視必備的專業(yè)知識(shí)和具體的業(yè)務(wù)操作水平不夠，工作績(jī)效不高，影響了巡視工作質(zhì)量。干混砂漿設(shè)備 004km.cn

（三）巡視深度欠缺，巡視方法創(chuàng)新不足。

1、巡視效力不高。巡視是一種自上而下的監(jiān)督方式，有一定的權(quán)威性，一方面?zhèn)€別被巡視單位對(duì)巡視組熱情接待，表示要大力配合巡視工作，并提供一切工作條件；另一方面對(duì)巡視組的工作存有戒備心理，對(duì)一些情況有意識(shí)地加以掩蓋，致使巡視工作停留在被巡視單位“包裝”了的表象上，發(fā)揮不出巡視工作的效力。

2、巡視深度不夠?，F(xiàn)行的巡視方法主要是聽(tīng)取匯報(bào)、述職述廉、列席會(huì)議、開(kāi)座談會(huì)、個(gè)別談話、查閱檔案、受理舉報(bào)、實(shí)地調(diào)研、交換意見(jiàn)等等。這些方法在發(fā)揮作用的同時(shí)，也存在著很大的局限性和不適用性。況且，巡視組的巡視路線是按巡視方案進(jìn)行的，被巡視單位事先按照巡視路線把基礎(chǔ)性工作“粉飾”一遍，致使巡視組獲得的一手資料有些失真。巡視工作在實(shí)際開(kāi)展過(guò)程中已成為一般性的檢查工作或評(píng)估工作，降低了巡視本身的價(jià)值。

3、巡視內(nèi)容全而不精，可操作性不強(qiáng)。集中巡視工作幾乎涵蓋了日常的督查內(nèi)審、執(zhí)法監(jiān)察和班子建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、廉政建設(shè)等所有內(nèi)容，重點(diǎn)不明，針對(duì)性不強(qiáng)，巡視“早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早反映、早制止”的職能作用不突出。

4、巡視時(shí)間與輪次設(shè)定與實(shí)際巡視有脫節(jié)現(xiàn)象。市級(jí)集中巡視時(shí)間一般為半個(gè)月左右，或多或少給被巡視單位工作造成一定程度的影響。在巡視輪次周期設(shè)定上，省局規(guī)定為每三至五年巡視一次，不利于靈活機(jī)動(dòng)開(kāi)展巡視工作。三至五年內(nèi)，被巡視單位班子成員，特別是“一把手”由于工作需要和職務(wù)晉升等發(fā)生變動(dòng)，三年或五年后再安排巡視，則因?yàn)椤皶r(shí)過(guò)境遷”因素而失去實(shí)際監(jiān)督意義。

（四）巡視結(jié)論定性不全，成果轉(zhuǎn)化不暢。

1、定性不全，缺少對(duì)班子成員的責(zé)任劃分。巡視是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行的監(jiān)督檢查，每次巡視檢查結(jié)束，巡視結(jié)論“刻畫”的被巡視對(duì)象往往是粗線條的，對(duì)被巡視單位缺少細(xì)化的整改意見(jiàn)和指導(dǎo)措施，只對(duì)班子下文提出整改意見(jiàn)，對(duì)班子成員沒(méi)有書面定論，分不清存在的問(wèn)題到底是集體責(zé)任還是個(gè)人責(zé)任，巡視整改意見(jiàn)往往給人以籠統(tǒng)模糊的感覺(jué)。

2、重巡視、輕整改，巡視成果轉(zhuǎn)化不暢。有些被巡視單位還不同程度地存在著重巡視、輕整改，忽視巡視成果運(yùn)用的問(wèn)題，被巡視單位在巡視時(shí)各部門密切配合，認(rèn)真對(duì)待，但整改時(shí)對(duì)巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，個(gè)別單位并沒(méi)有給予高度重視及有效的解決，只注重巡視整改報(bào)告的撰寫，這在一定程度影響了巡視的公信力。

3、巡視工作總結(jié)不完善。一輪巡視結(jié)束后，巡視組自行解散，人員奔赴各自崗位，巡視組難以從提高今后的巡視工作質(zhì)量和水平出發(fā)，去認(rèn)真、系統(tǒng)、全面、及時(shí)地總結(jié)本輪次巡視經(jīng)驗(yàn)和做法、探索新的巡視方法、開(kāi)展巡視理論研究。

二、建議與對(duì)策

在黨的十七大上，“實(shí)行巡視制度”被正式寫入了黨章，2009年7月份，中央頒布實(shí)施《中國(guó)共產(chǎn)黨巡視工作條例（試行）》。2011年胡錦濤總書記在“七一”重要講話中，對(duì)堅(jiān)持黨要管黨、從嚴(yán)治黨，加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督、嚴(yán)肅黨的紀(jì)律、深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)提出了一系列新要求。因此，我們必須要積極適應(yīng)新形勢(shì)變化，通過(guò)不斷的實(shí)踐摸索和調(diào)查分析，切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)基層巡視工作，努力提高國(guó)稅系統(tǒng)巡視工作科學(xué)化水平。

（一）轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，轉(zhuǎn)變觀念。在現(xiàn)有工作體制下，巡視組要以大局為重，放下包袱，消除顧慮，輕裝上陣，依靠市局黨組。市局領(lǐng)導(dǎo)班子的主要負(fù)責(zé)人要對(duì)本單位的巡視工作負(fù)全責(zé)，對(duì)重要工作和重大問(wèn)題親自部署、親自過(guò)問(wèn)、親自抓落實(shí)。主管巡視工作的局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)巡視工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，督辦巡視組工作全過(guò)程，其他局領(lǐng)導(dǎo)要大力支持巡視工作，為巡視工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造條件。

2、提高認(rèn)識(shí)，形成共振效應(yīng)。巡視工作的目的是及早發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，做到防微杜漸，保護(hù)基層干部。應(yīng)采取適當(dāng)措施，加強(qiáng)宣傳和教育，使基層局領(lǐng)導(dǎo)班子真正從思想上形成共鳴，認(rèn)識(shí)到巡視工作的重要性，全力配合巡視組工作，不怕暴露問(wèn)題，敢于自我揭短，將領(lǐng)導(dǎo)干部特別是一把手的從政行為臵于黨組織和廣大干部群眾的有效監(jiān)督之下，強(qiáng)化事前、事中監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，正確行使手中權(quán)力，防止領(lǐng)導(dǎo)干部特別是一把手出現(xiàn)大的問(wèn)題。

（二）配好巡視人員，充分發(fā)揮專長(zhǎng)。

1、選好人員，合理搭配。巡視工作是一項(xiàng)政治性、政策性很強(qiáng)的工作，選好、配好人員至關(guān)重要。對(duì)巡視人員的構(gòu)成要科學(xué)安排、合理搭配，既要有懂紀(jì)檢監(jiān)察工作的，又要有懂組織人事工作的；既要有熟悉稅收政策法規(guī)的，又要有熟悉財(cái)務(wù)審計(jì)的；既要有德高望重的老同志，又要有年富力強(qiáng)的年輕人。應(yīng)大膽吸收基層的同志參與巡視工作，基層單位同志熟悉基層情況，有助于盡快深入了解情況。同時(shí)，基層單位人員實(shí)行異地交叉換位，經(jīng)常更換。采用這種方法，能取得事半功倍的效果。建議巡視組80％以上的人員為在職人事、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)、執(zhí)法等業(yè)務(wù)骨干，20％以內(nèi)的人員為業(yè)務(wù)素質(zhì)較高并退居二線擔(dān)任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的干部。

2、合理分工，做好“接力”。巡視組要在較短時(shí)間內(nèi)了解某一方面問(wèn)題，就必須對(duì)組內(nèi)人員進(jìn)行合理分工，使每個(gè)同志都明白自己所扮演的角色，所承擔(dān)的工作任務(wù)。這樣，既為充分發(fā)揮每個(gè)人的專長(zhǎng)、施展才華提供了良好的平臺(tái)，又體現(xiàn)了組內(nèi)工作的計(jì)劃性與效率性。巡視組集中巡視工作結(jié)束后，為做好巡視后續(xù)工作，幫助被巡視單位解決問(wèn)題，改進(jìn)工作，應(yīng)至少保留二位原巡視組的骨干成員參與被巡視單位的巡視“回頭看”和督促整改工作。

（三）改進(jìn)巡視程序方式，提高工作質(zhì)量。

1、采用不告知方式，爭(zhēng)取工作主動(dòng)權(quán)。巡視組到基層巡視，可以不打招呼、不下通知，先以“微服私訪”、“突擊檢查”等形式進(jìn)行摸底，了解基本信息，掌握問(wèn)題線索，再公開(kāi)進(jìn)駐，以增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性，掌握工作的主動(dòng)權(quán)，避免被個(gè)別單位的臨時(shí)“改裝”和“粉飾”所蒙蔽。同時(shí)，可在被巡視單位建立巡視聯(lián)絡(luò)員制度，配臵一至兩名品格端正、業(yè)務(wù)素質(zhì)強(qiáng)、公道正義的巡視聯(lián)絡(luò)員，并享受一定領(lǐng)導(dǎo)級(jí)別待遇，其工作具有相對(duì)獨(dú)立性，負(fù)責(zé)做好被巡視單位與上級(jí)巡視組的協(xié)調(diào)溝通，搜集、傳遞有關(guān)材料和信息等。

2、改進(jìn)巡視方法，增強(qiáng)巡視效果。一是簡(jiǎn)化程序?！耙话咽帧贝戆嘧舆M(jìn)行述職述廉，班子成員述職述廉材料可通過(guò)內(nèi)聯(lián)網(wǎng)或公告欄等方式供大家參閱；集中巡視期間，不再召開(kāi)在職干部座談會(huì)，采取“一對(duì)一”個(gè)別談話方式，談話面不低于80％。二是改進(jìn)測(cè)評(píng)方式。擴(kuò)大測(cè)評(píng)人范圍，參與測(cè)評(píng)人員應(yīng)達(dá)到被巡視單位人員總數(shù)的80％以上。測(cè)評(píng)表不當(dāng)場(chǎng)收回，給予半天以上時(shí)間獨(dú)立思考。三是改進(jìn)溝通方式。巡視人員要通過(guò)嚴(yán)明的紀(jì)律、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、親和的態(tài)度、超脫的方式打消干部群眾的顧慮，營(yíng)造敢于說(shuō)真話的氛圍。應(yīng)重點(diǎn)采取非正式溝通方式，利用個(gè)別談話、散步或進(jìn)餐時(shí)的閑聊、共同參加文體活動(dòng)、網(wǎng)上聊天等形式，掌握大量信息。如需記錄談話時(shí)，建議談話記錄采取無(wú)記名方式；談話得到的重大問(wèn)題和線索，可先保密移送紀(jì)檢監(jiān)察部門查實(shí)；不同的被談話人對(duì)某人或某事項(xiàng)提出了相同意見(jiàn)，可采用適當(dāng)方式只記錄提出意見(jiàn)的人數(shù)。

3、突出工作重點(diǎn)，注重巡視的針對(duì)性。巡視工作并不是面面俱到，全面鋪開(kāi)，而應(yīng)突出重點(diǎn)，有的放矢。在巡視的對(duì)象上，重點(diǎn)突出領(lǐng)導(dǎo)班子特別是“一把手”；在巡視的內(nèi)容上，除重點(diǎn)突出貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策尤其是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、執(zhí)行民主集中制、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的情況和選拔任用干部的情況外，還應(yīng)突出干部群眾反映較大的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。在工作中應(yīng)始終堅(jiān)持從指導(dǎo)思想上明確重點(diǎn)、從工作的對(duì)象和內(nèi)容上突出重點(diǎn)、從工作的方式方法上圍繞重點(diǎn)，以增強(qiáng)巡視的針對(duì)性和實(shí)際效果。同時(shí)，將巡視工作和日常執(zhí)法監(jiān)察、督查內(nèi)審、班子考核、干部考察、離任審計(jì)等工作結(jié)合起來(lái)，達(dá)成相關(guān)信息共享。

4、改變定期巡視模式，靈活確定巡視輪次。為增強(qiáng)巡視監(jiān)督的實(shí)效性，可將以往三至五年一輪的巡視模式，改為根據(jù)實(shí)際情形，確定巡視輪次：一是本屆班子主要負(fù)責(zé)人任期每屆滿三年，巡視一次；二是雖不滿三年，但是因班子主要負(fù)責(zé)人調(diào)整，可以與離任審計(jì)結(jié)合起來(lái)進(jìn)行巡視檢查。

（四）力求評(píng)價(jià)結(jié)論客觀準(zhǔn)確，創(chuàng)新巡視成果運(yùn)用機(jī)制。

1、評(píng)價(jià)結(jié)論要辯證全面、客觀公正。一是在巡視工作中堅(jiān)持辯證、客觀、科學(xué)對(duì)被巡視對(duì)象作出評(píng)價(jià)。在全面掌握信息的基礎(chǔ)上，綜合考慮歷史、環(huán)境等因素，采取類型分析、量化分析和綜合對(duì)比等手段，通過(guò)巡視組集體研究，客觀公正地作出評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)時(shí)要同上輪巡視情況結(jié)合，既看對(duì)象過(guò)去的情況，又看上屆班子或上任干部的實(shí)績(jī)，同時(shí)，還要兼顧成績(jī)?nèi)〉玫碾y度系數(shù)，分析現(xiàn)實(shí)條件和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，避免簡(jiǎn)單類比，防止虛報(bào)浮夸。二是要對(duì)所掌握的材料進(jìn)行認(rèn)真的分析和甄別，既要抓住問(wèn)題的主要矛盾，又要抓住矛盾的主要方面，進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的分析，準(zhǔn)確、深刻地指出被巡視單位和個(gè)人存在的主要問(wèn)題和根源，提出切實(shí)可行的整改意見(jiàn)和措施。

2、創(chuàng)新巡視成果運(yùn)用機(jī)制。一是對(duì)巡視工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要按照問(wèn)題的不同性質(zhì)加以分類，在向黨組進(jìn)行工作匯報(bào)的同時(shí)，把不同問(wèn)題及其相關(guān)整改意見(jiàn)移交給相應(yīng)的職能部門，并把問(wèn)題匯總后反饋給被巡視單位。二是建立被巡視單位整改落實(shí)情況監(jiān)督制度。巡視組對(duì)被巡視單位制定的整改措施進(jìn)行審核把關(guān)，保證整改具有針對(duì)性；同時(shí)，在被巡視單位建立巡視整改責(zé)任人制度，具體負(fù)責(zé)被巡視單位整改落實(shí)事宜；巡視組與被巡視單位保持工作長(zhǎng)期聯(lián)系，督促有關(guān)問(wèn)題的整改落實(shí)，鞏固巡視成果，逐步建立起集中巡視與日常監(jiān)督相結(jié)合的工作機(jī)制，保證巡視監(jiān)督的長(zhǎng)效性和連續(xù)性。

3、加強(qiáng)巡視經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和理論研究。深入推進(jìn)巡視工作，要著眼于把握新形勢(shì)下稅務(wù)系統(tǒng)巡視工作的特點(diǎn)和規(guī)律，著眼于不斷拓寬巡視工作的思路，加強(qiáng)巡視工作理論研究，不斷增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性和主動(dòng)性，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，對(duì)巡視工作中形成的一些成熟的做法和經(jīng)驗(yàn)，要及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，在實(shí)踐中加以推廣，促進(jìn)巡視工作的制度化、規(guī)范化，更好的為國(guó)稅事業(yè)健康和諧發(fā)展服務(wù)。

第二篇：基層計(jì)劃生育工作存在問(wèn)題及對(duì)策探討

基層農(nóng)村計(jì)劃生育工作之我見(jiàn)

鄭小強(qiáng)

計(jì)劃生育作為我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策,經(jīng)過(guò)30多年來(lái)的不懈努力，有效控制了人口自然增長(zhǎng)過(guò)快勢(shì)頭，取得了舉世數(shù)目的成效。但隨著具有中國(guó)特色社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷推進(jìn),依法治國(guó)和社會(huì)主義和諧社會(huì)的提出和實(shí)踐, 如今計(jì)劃生育進(jìn)入了推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)、穩(wěn)定低生育水平、大力提高人口素質(zhì)階段。農(nóng)村計(jì)劃生育工作呈現(xiàn)出執(zhí)法環(huán)境的深刻變革，干部群眾思想的深刻變化,工作體制機(jī)制的深刻轉(zhuǎn)變,基層農(nóng)村計(jì)劃生育工作出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題和矛盾，呈現(xiàn)明顯弱化的趨勢(shì),急需進(jìn)一步分析、研究，采取剛性措施予以解決和處理。現(xiàn)結(jié)合自己這幾年來(lái)的工作談?wù)勛约旱囊庖?jiàn)看法：

一、存在的問(wèn)題

1、各項(xiàng)惠農(nóng)政策不斷落實(shí)，群眾思想變化多端，低生育水平反彈。一是由于各項(xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí)，農(nóng)民生活水平的不斷提高，貧困人口減少，農(nóng)村育齡婦女家庭負(fù)擔(dān)的減輕，這是導(dǎo)致低生育水平反彈的重要因素；二是是現(xiàn)在進(jìn)入又一輪生育高峰期，上世紀(jì)70－80年代出生的人，現(xiàn)在正是生育期，他們想生二孩欲望性很強(qiáng)。三是群眾受傳宗接代思想影響，農(nóng)村家庭對(duì)男孩的追求還是根深蒂固。四是違法超生成本對(duì)部分富裕階層沒(méi)有經(jīng)濟(jì)壓力，不足輕重，此階層成為政策外生育的重要力量。五是留守家庭的增多，使農(nóng)村學(xué)生缺乏有效監(jiān)管。

2、社會(huì)主義和諧社會(huì)，行政體制改革加快，計(jì)劃生育工作模式轉(zhuǎn)型過(guò)快。大家知道，計(jì)劃生育是國(guó)策，工作重點(diǎn)在農(nóng)村。經(jīng)過(guò)幾十年的努力工作，現(xiàn)在的計(jì)劃生育工作已由過(guò)去的以強(qiáng)有力的、從下至上的行政管理為主的工作模式，走向了以人為本、依法行政、村民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的管理模式，工作主體和工作對(duì)象均沒(méi)有變，仍然是鄉(xiāng)村干部和人民群眾。但由于依法行政和以人為本和諧社會(huì)要求的提出和貫徹落實(shí)，鄉(xiāng)村干部在計(jì)劃生育中處于十分被動(dòng)的局面。由于執(zhí)法條件尚不完全具備、部分群眾對(duì)抗情緒加劇，導(dǎo)致目前計(jì)劃生育工作環(huán)境十分惡劣，基層干部普遍存在不敢大膽開(kāi)展工作，過(guò)多注重軟材料。特別是計(jì)劃生育四嚴(yán)禁七不準(zhǔn)的宣傳、網(wǎng)絡(luò)對(duì)現(xiàn)行計(jì)生政策的錯(cuò)誤引導(dǎo)，基層干部對(duì)違法計(jì)生對(duì)象更是投鼠忌器，造成當(dāng)前部分人認(rèn)為計(jì)劃生育政策放寬了，政府拿違法生育沒(méi)有辦法。

3、新時(shí)期農(nóng)村計(jì)生工作，方式單一，計(jì)劃生育工作手段弱化。當(dāng)前的計(jì)劃生育工作不再是過(guò)去的一律用強(qiáng)制手段控制生育數(shù)量，而是為對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，依法行政。鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村的計(jì)劃生育工作只能一律采用柔性手段來(lái)實(shí)施，如政策解釋、做思想工作等。面對(duì)部分逃避、抵制計(jì)劃生育工作的對(duì)象，就束手無(wú)策。例如：有的對(duì)象利用家庭老、弱、病、殘人來(lái)威協(xié)，利用社會(huì)渣子來(lái)干擾，引起不明真象群眾聚會(huì)，在各地不勝枚舉。這些人以一帶十，從而造成整個(gè)計(jì)劃生育工作處于被動(dòng)局面。

4、人員流動(dòng)量大，流動(dòng)人口管理體系不完善，流動(dòng)人口管理難度大。要穩(wěn)定低生育水平，流動(dòng)人口既是難點(diǎn)，又是重點(diǎn)。一是未婚青年管理難。近年來(lái)，打工經(jīng)濟(jì)熱俏城鄉(xiāng)，農(nóng)村的成年青年便外出務(wù)工，在此期間，很可能組織了“家庭”，等他們回來(lái)時(shí)，已有一個(gè)甚至幾個(gè)小孩了，加之這些流出人員流動(dòng)性太強(qiáng)，居無(wú)定所，其戶籍地?zé)o法對(duì)其進(jìn)行有效管理；二是流動(dòng)人口計(jì)劃外生育處理難。由于流動(dòng)人口活動(dòng)區(qū)域廣，調(diào)查取證和社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難度大。在本地找不到人，取不到證。到外地，又不知道其地址，辦理案件必須二人以上，且成本太大，取證仍然難，往往是花了人力、物力、財(cái)力，可工作效果并不理想，三是流動(dòng)人口管理存在管理不嚴(yán)，流于形式。

5、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難度大。按照計(jì)劃生育法，縣級(jí)計(jì)劃生育行政主管部門才有執(zhí)法權(quán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)只是委托執(zhí)法，而計(jì)劃生育工作對(duì)象涉及千家萬(wàn)戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生隊(duì)伍薄弱，本系統(tǒng)人員過(guò)少，只能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)入，加之計(jì)生工作繁重，干部工作積極性不高，無(wú)法應(yīng)付龐大計(jì)生違法對(duì)象群體。由于現(xiàn)行政策對(duì)文明執(zhí)法作出較具體明確的規(guī)定，部分百姓故意對(duì)抗征收行為，執(zhí)法效率低下，特別是法院強(qiáng)制執(zhí)行面太廣而難以執(zhí)行，無(wú)法征收到社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，直接影響了其他育齡群眾執(zhí)行計(jì)劃生育的自覺(jué)性，甚至有更多百姓加入躲避、對(duì)抗繳納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的行列，造成計(jì)劃生育整體工作軟化。

二、幾點(diǎn)對(duì)策的探討

1、加大宣傳力度，著力維護(hù)計(jì)劃生育政策權(quán)威，盡力營(yíng)造農(nóng)村計(jì)劃生育工作良好氛圍。搞好宣傳是做好一切工作的先導(dǎo)，營(yíng)造良好的輿論氛圍有利于工作的推進(jìn)。當(dāng)前,除認(rèn)真宣傳貫徹國(guó)家《人口與計(jì)劃生育法》和《陜西省人口與計(jì)劃生育條例》的實(shí)施外，要加強(qiáng)典型突出成功查處案例的宣傳力度，用身邊人身邊事觸動(dòng)群眾的神經(jīng)，樹(shù)立百姓計(jì)劃生育工作作為國(guó)策的權(quán)威。強(qiáng)化計(jì)劃生育剛性政策的宣傳，保持計(jì)劃生育高壓政策態(tài)勢(shì)。當(dāng)前，宣傳要有所為有所不為，避免過(guò)多宣傳計(jì)生工作的負(fù)面報(bào)道和不切實(shí)際的執(zhí)法程序要求。積極發(fā)揮學(xué)校教育陣地作用，加大對(duì)高初中的生育生殖知識(shí)教育力度，避免新生政策外生育的出現(xiàn)。

2、科學(xué)客觀制定考核指標(biāo)，力盡所能為基層干部減負(fù)。目前，計(jì)劃生育考核指標(biāo)十分具體，分類較細(xì)，每項(xiàng)專項(xiàng)工作指標(biāo)項(xiàng)目繁多，邏輯關(guān)系復(fù)雜，連本科大學(xué)生都難以應(yīng)付。季度查、半年查、年終查等多項(xiàng)專項(xiàng)檢查，檢查過(guò)多過(guò)濫。有的工作看起來(lái)容易，做起來(lái)卻十分困難。加之業(yè)務(wù)多而雜，花費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力，真正從事重點(diǎn)工作的時(shí)間太少。所以，科學(xué)合理制定考核指標(biāo)，特別實(shí)事求是符合基層實(shí)際尤為重要。這就要求務(wù)必結(jié)合深入貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，對(duì)考核指標(biāo)、考核方式、考核次數(shù)等考核體系進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致總結(jié)，進(jìn)一步減少考核次數(shù)，刪減不合理考核指標(biāo)，真正提高考核實(shí)效，促進(jìn)基層有更多時(shí)間投入到計(jì)劃生育主體工作中去。

3、從嚴(yán)執(zhí)法，違法必究，大力完善計(jì)劃生育執(zhí)法體系。維護(hù)剛性的計(jì)劃生育國(guó)策是當(dāng)前搞好農(nóng)村計(jì)劃生育的基礎(chǔ)和保障。在依法行政中，更加注重逐步完善的過(guò)程，而不是不切實(shí)際的一步到位，不顧客觀實(shí)際拿基層干部問(wèn)責(zé)。司法系統(tǒng)務(wù)必切實(shí)維護(hù)計(jì)劃生育國(guó)策的權(quán)威，對(duì)證據(jù)確鑿的，立即立案，強(qiáng)制執(zhí)行，從緊從快加大打擊力度，而不是更多關(guān)注程序上的合法性，克服部門間的不協(xié)作性，從重對(duì)違法生育者嚴(yán)肅處理，做到以一儆百，減輕農(nóng)村計(jì)劃生育工作壓力。

4、堅(jiān)持以人為本，村民自治。在廣泛開(kāi)展計(jì)生政策、新型婚育文化宣傳的同時(shí)，堅(jiān)持以人為本，開(kāi)展村民自治，發(fā)揮群眾的參與意識(shí)，使群眾對(duì)計(jì)生工作做到自我管理、自我服務(wù)、自我監(jiān)督，由“治民”走向“民治”。

5、加強(qiáng)計(jì)生干部隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)當(dāng)前計(jì)生隊(duì)伍人員少、待遇低、思想不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，切實(shí)加以解決。一是充實(shí)一批素質(zhì)高，責(zé)任心強(qiáng)的年輕計(jì)生專干隊(duì)伍；二是減輕計(jì)生專干工作壓力。將計(jì)生專干兼職的其他工作盡量減少，使其有時(shí)間、有精力從事計(jì)生工作；三是切實(shí)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦主任級(jí)別和待遇，以利調(diào)動(dòng)其積極性；四是提高專干待遇。從事計(jì)生工作的干部相對(duì)其他同志來(lái)說(shuō)，工作量大、責(zé)任重，在通常的待遇基礎(chǔ)上增加一定的補(bǔ)貼，讓其勞有所獲，穩(wěn)定人心；五是盡量減少政治壓力，讓其放心大膽工作，而不是提心吊膽工作。六是切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。計(jì)生主管部門要深入基層指導(dǎo)工作，幫助化解矛盾，解決難題，不能形成遙控指揮。

6、多方協(xié)作，進(jìn)出聯(lián)動(dòng)，從嚴(yán)管理，探索流動(dòng)人口有效管理方式。隨著改革開(kāi)放的不斷深入，流動(dòng)人口的隊(duì)伍越來(lái)越龐大，計(jì)生工作難度也隨之增大，要真正做好這項(xiàng)工作，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：一是嚴(yán)格執(zhí)行屬地管理原則，對(duì)流入人口的計(jì)生問(wèn)題不能一趕了之，而是要就地解決，流動(dòng)人口的計(jì)劃生育以考核流入地為準(zhǔn)；二是嚴(yán)格證件管理，對(duì)流動(dòng)人口一律要求辦理《流動(dòng)人口婚育證明》，流入地加大驗(yàn)證力度，對(duì)未辦證的，實(shí)行限期辦證，否則用人單位不得錄用；三是對(duì)流入重點(diǎn)對(duì)象實(shí)行“季查”制度，不按要求參加的，應(yīng)追究用人單位和個(gè)人責(zé)任。

7、多方籌資，重在落實(shí)，完善利益導(dǎo)向機(jī)制。為更好地促進(jìn)計(jì)劃生育工作，黨中央、國(guó)務(wù)院高瞻遠(yuǎn)矚，制定并實(shí)施了一系列的獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。比如部分計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助機(jī)制，獨(dú)生子女保健費(fèi)等，但由于全國(guó)人口眾多，國(guó)家財(cái)力有限，目前還不可能全面覆蓋落實(shí)。所以，地方各級(jí)黨委政府要根據(jù)各地實(shí)際情況，制定一些符合本地實(shí)際的優(yōu)惠政策，讓這些遵守計(jì)劃生育政策的家庭更多的得到好處，從而影響和帶動(dòng)一部分家庭，使他們也自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育政策。

8、部門配合，齊抓共管，營(yíng)造良好新格局。計(jì)劃生育工作不是哪一人哪一個(gè)部門能夠單獨(dú)完成的，需要各部門齊抓共管，共同努力。一是公安部門在小孩上戶時(shí)，要求在出具醫(yī)學(xué)出生證明的同時(shí)出具結(jié)婚證、生育證或計(jì)生部門出具的相關(guān)合法有效證明，再給予上戶；二是加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

檢查，對(duì)擅自為育齡婦女實(shí)施解除節(jié)育措施手術(shù)的，堅(jiān)決予以打擊；三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格堅(jiān)持憑證檢查和憑證生育制度，并及時(shí)通報(bào)同級(jí)計(jì)生主管部門，否則，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及當(dāng)事醫(yī)生的責(zé)任。

第三篇：病房護(hù)士巡視病房存在問(wèn)題及對(duì)策

病房護(hù)士巡視病房存在問(wèn)題及對(duì)策

目的 在開(kāi)展整體護(hù)理的過(guò)程中，及時(shí)掌握患者的動(dòng)態(tài)情況，方法 護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員共同巡視病房，查找護(hù)理問(wèn)題，按照護(hù)理程序，對(duì)住院患者進(jìn)行了動(dòng)態(tài)評(píng)估，提出切合實(shí)際的問(wèn)題，制定可行的護(hù)理計(jì)劃打。通過(guò)加強(qiáng)病房巡視后，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，更加密切了醫(yī)護(hù)和護(hù)患之間的關(guān)系，護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理并發(fā)癥明顯減少，并杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生，每天能抓好基礎(chǔ)護(hù)理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，把好終末質(zhì)量入手，使護(hù)理工作制度化，確保了護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量安全。結(jié)論 一是增強(qiáng)了對(duì)患者情況的了解和掌握；二是加強(qiáng)了與患者的溝通；三是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；四是隨時(shí)實(shí)施健康教育；五是促進(jìn)了工作落實(shí)。

護(hù)士長(zhǎng)是臨床護(hù)理工作的組織者，病房管理的好壞取決于護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理水平，同時(shí)也反映了一個(gè)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌與業(yè)務(wù)素質(zhì).在護(hù)理工作中，注意抓好基礎(chǔ)護(hù)理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

病房巡視的分類

1.1 例行性巡視 目的是掌握患者的動(dòng)態(tài)情況，以查看病區(qū)、患者的情況為主，護(hù)理操作為輔。一是護(hù)士長(zhǎng)巡視病房，每天4次，早晨上班后和下班前，下午上班后和下班前進(jìn)行。二是各班次護(hù)士巡視病房，每次接班后進(jìn)行。

1.2 檢查性巡視 目的觀察掌握患者生命體征，檢查各項(xiàng)治療的情況，特級(jí)護(hù)理24h專人負(fù)責(zé)；一級(jí)護(hù)理每15~30min 1次；二級(jí)護(hù)理每小時(shí)1次；三級(jí)護(hù)理每天2~3次。

巡視病房的內(nèi)

2.1 共同巡視病房?jī)?nèi)容 查找護(hù)理問(wèn)題：對(duì)住院患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，提出切合實(shí)際的問(wèn)題，為制定可行的護(hù)理計(jì)劃打下良好的基礎(chǔ)。檢查病區(qū)秩序：重點(diǎn)檢查病區(qū)及病房衛(wèi)生、各種物品擺放是否符合要求，陪護(hù)探視制度是否遵守，治療和輔助設(shè)備是否處于良好狀態(tài)，床單及患者衣服是否整潔等?；卮鸹颊叩膯?wèn)題：對(duì)于患者及家屬提出的有關(guān)疾病、治療方法、費(fèi)用等方面的問(wèn)題，給予耐心準(zhǔn)確的解答。實(shí)施健康教育：根據(jù)患者的具體情況及需要，進(jìn)行有關(guān)的健康知識(shí)教育，對(duì)即將出院的患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的出院康復(fù)指導(dǎo)。

2.2 不同巡視病房?jī)?nèi)容

2.2.1 護(hù)士長(zhǎng)的巡視內(nèi)容 一是在巡視病房過(guò)程中，重點(diǎn)檢查當(dāng)天危重患者及入院患者，檢查專科護(hù)士提出的護(hù)理問(wèn)題是否準(zhǔn)確，護(hù)理措施是否可行，護(hù)理質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)。二是通過(guò)詢問(wèn)患者及家屬，檢查護(hù)理措施是否落實(shí)。三是征求對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)或建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

2.2.2 ?？谱o(hù)士巡視內(nèi)容 一是詢問(wèn)患者睡眠時(shí)間及質(zhì)量、飲食、對(duì)身體的自我感受等，及時(shí)掌握患者的情況，做到心中有數(shù)。二是指導(dǎo)患者及家屬完成一些簡(jiǎn)單的自我護(hù)理，如翻身、拍背、排痰、功能鍛煉等。三是檢查本組護(hù)士落實(shí)護(hù)理程序的情況，驗(yàn)證已提出的護(hù)理問(wèn)題，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好護(hù)理質(zhì)量控制。

2.2.3 護(hù)士的巡視內(nèi)容 一是及時(shí)觀察、準(zhǔn)確記錄患者的各項(xiàng)體征。二是檢查各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的落實(shí)情況，主要包括上一班次護(hù)理檢查前注

意事項(xiàng)的宣傳教育、專科知識(shí)的健康指導(dǎo)、患者自我護(hù)理能力的訓(xùn)練、出院患者及家屬的康復(fù)指導(dǎo)，同時(shí)滿足不同時(shí)期患者的要求。三是完成本班次的治療護(hù)理操作。巡視病房的方式

3.1 看 看病區(qū)、病房環(huán)境；患者的氣色、表情；治療措施的進(jìn)行情況等?？吹讲^(qū)設(shè)施受損，如供水系統(tǒng)、空調(diào)、電視機(jī)系統(tǒng)失靈、有關(guān)治療及輔助設(shè)施不能使用等，要及時(shí)向有關(guān)部門反映，爭(zhēng)取盡快解決，以創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境；患者的氣色、表情，預(yù)示著疾病的轉(zhuǎn)歸，要注意應(yīng)用臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析判斷，不斷修整護(hù)理措施，增強(qiáng)護(hù)理效果。

3.2 問(wèn) 詢問(wèn)患者的感受，對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求，對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)或建議。問(wèn)的內(nèi)容要因人而異，使患者能反映真實(shí)情況。同時(shí)注意把患者的意見(jiàn)或建議及時(shí)反饋給有關(guān)人員，以不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3 講 回答患者及家屬的提問(wèn)，進(jìn)行健康教育，告訴患者和家屬應(yīng)注意的問(wèn)題，回答患者的問(wèn)題要準(zhǔn)確，不能含糊其辭。實(shí)施健康教育及出院指導(dǎo)時(shí)，用通俗的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，能夠讓患者聽(tīng)懂、接受、理解。對(duì)患者及家屬應(yīng)該注意的問(wèn)題，如飲食、睡眠、鍛煉等。要認(rèn)真及時(shí)地指出，促進(jìn)患者的康復(fù)。巡視病房的作用

4.1 增強(qiáng)了對(duì)患者情況的了解和掌握 在整體護(hù)理模式下，每天巡視病房的次數(shù)多了，參加巡視的人員也多了，能夠從多個(gè)方面了解到患者的情況，以及患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，這樣可以有效地指導(dǎo)護(hù)理工作，因人施護(hù)，不斷提高護(hù)理效果和質(zhì)量。

4.2 增強(qiáng)了與患者的溝通 住院患者普遍存在的孤獨(dú)感，護(hù)理人員在巡視病房過(guò)程中，主動(dòng)問(wèn)候患者的生活起居，這既是一種親切的關(guān)懷，能夠較好地幫助患者克服孤獨(dú)感，也是一種有效的溝通與交流的方法，護(hù)患之間經(jīng)常的接觸、溝通與交流就更容易。

4.3 能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 加強(qiáng)巡視病房，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并有效地進(jìn)行解決。如在一次巡視病房中發(fā)現(xiàn)一重癥患者擅自調(diào)快輸液速度，出現(xiàn)心衰癥狀，由于及時(shí)采取有效措施，避免病情惡化。親屬探視患者次數(shù)增多、時(shí)間長(zhǎng)，不僅影響患者本身及同病室其他患者的休息與治療，也會(huì)增強(qiáng)交叉感染的機(jī)會(huì)。在巡視病房過(guò)程中，注意做好解釋工作能有效避免問(wèn)題的發(fā)生。

4.4 隨時(shí)實(shí)施健康教育 按照健康教育的內(nèi)容，在巡視病房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行個(gè)體化健康教育，能夠提高患者及家屬的警覺(jué)性；針對(duì)患者的提問(wèn)進(jìn)行教育，是患者最想知道的內(nèi)容，目的性強(qiáng)，患者易于接受，也容易記?。贿m時(shí)的心理護(hù)理，能夠解決患者的心理問(wèn)題，使其積極配合治療；詳細(xì)的出院指導(dǎo)，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的健康的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。

4.5 促進(jìn)了工作的落實(shí) 不論是哪個(gè)層次的巡視病房，其共同的目的就是檢查護(hù)理問(wèn)題是否正確，護(hù)理措施是否得到了落實(shí)，患者是否得到了全身心的護(hù)理。在形式上，既有上級(jí)查下級(jí)，又有同級(jí)之間的相互檢查，沒(méi)有落實(shí)或被遺漏的工作被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并得到補(bǔ)救。在內(nèi)容上，促進(jìn)了整個(gè)護(hù)理工作。對(duì)護(hù)理人員而言，這既是一種無(wú)形的壓力，又是一種巨大的動(dòng)力，能夠使其自覺(jué)主動(dòng)地完成當(dāng)班工作，從而有效地提高了護(hù)理質(zhì)量。

體會(huì)

通過(guò)加強(qiáng)巡視病房管理意識(shí)的教育，護(hù)士長(zhǎng)必須具有敬業(yè)愛(ài)崗精神，才能持之以恒。一是能掌握病區(qū)重點(diǎn)患者的第一手資料。二是對(duì)護(hù)士在無(wú)人監(jiān)督的工作時(shí)段而發(fā)生的護(hù)理和缺陷，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決。三是直接與患者及其家屬進(jìn)行交流，體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛(ài)，縮短了護(hù)患之間的距離，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度大大提高。四是對(duì)每個(gè)護(hù)士的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、慎獨(dú)精神、工作能力、業(yè)務(wù)水平了如指掌。因此，對(duì)護(hù)士能做出客觀、公正的評(píng)價(jià)，有利于提高護(hù)士的積極性，提高自身科學(xué)管理水平和?？谱o(hù)理學(xué)知識(shí)水平。

第四篇：基層計(jì)劃生育工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

基層計(jì)劃生育工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，通過(guò)各級(jí)政府的努力，計(jì)生政策已深入人心。但隨著形勢(shì)發(fā)展，我市的計(jì)生工作

同樣面臨許多問(wèn)題，尤其是在計(jì)劃生育工作走向法制化的今天，更是出現(xiàn)了許多新的問(wèn)題和新的矛盾。

一、計(jì)劃生育工作的現(xiàn)狀和問(wèn)題

上個(gè)世紀(jì)80年代，計(jì)生工作作為政府重要的考核內(nèi)容，一方面大力宣傳計(jì)劃生育的政策和好處，改變?nèi)罕娐浜蟮纳^念，另一方面實(shí)行嚴(yán)厲的懲罰措施，對(duì)計(jì)生對(duì)象起到了一定的震懾作用。但是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，農(nóng)民收入增加，傳統(tǒng)生育觀念有所反彈，加上計(jì)生工作法律、法規(guī)、制度的進(jìn)一步完善，因此，盡管上級(jí)政府有一整套督促基層政府計(jì)生工作的方法，如“一票否決”制度、“掛黃牌”警告制度和計(jì)生工作排位制，但基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計(jì)生工作依然不可避免地陷入被動(dòng)：一方面計(jì)生干部日夜加班，排摸、談話、抓四項(xiàng)手術(shù)的落實(shí)，工作非常辛苦；另一方面計(jì)生局面得不到有效的控制，還是出現(xiàn)了性別比例失調(diào)、計(jì)劃外生育率高、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難等一系列不符合國(guó)家計(jì)生工作要求的問(wèn)題，嚴(yán)重阻礙了國(guó)家計(jì)生政策在基層的貫徹和落實(shí)。

二、計(jì)生工作存在問(wèn)題的分析

這些新問(wèn)題的出現(xiàn)主要有以下幾方面原因：

（一）群眾生育觀念反彈和對(duì)計(jì)生政策理解的偏差。首先，群眾缺乏對(duì)自己未來(lái)生活特別是老年生活的穩(wěn)定的心理預(yù)期。上個(gè)世紀(jì)80年代國(guó)家大力推進(jìn)計(jì)劃生育工作，鼓勵(lì)一對(duì)夫婦只生育一個(gè)孩子，卻沒(méi)有建立有效的配套措施幫助解決這些獨(dú)生子女戶的后顧之憂?，F(xiàn)在市政府已經(jīng)開(kāi)始針對(duì)獨(dú)生子女的農(nóng)民實(shí)施每人每月600元的養(yǎng)老金，體檢、節(jié)日分發(fā)一些小物品，但卻難以解決他們的實(shí)際困難。隨著最早一批獨(dú)生子女走向社會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家生育政策的部分群眾生活狀況和周圍群眾相比并沒(méi)有很大的變化，也沒(méi)有享受到比別人更大的優(yōu)惠，這就對(duì)其他被動(dòng)接受計(jì)劃生育的群眾起了很大的“警醒”作用，使得農(nóng)村傳統(tǒng)的生育觀念再次抬頭。其次，隨著農(nóng)民收入的增加和可支配的財(cái)富的積累，單純的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收對(duì)于已經(jīng)富裕的農(nóng)民來(lái)說(shuō)不被當(dāng)作一回事了。再次，在分配集體利益時(shí)，部分嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家計(jì)生政策的群眾沒(méi)有享受到國(guó)家計(jì)生政策規(guī)定的待遇。第四，群眾對(duì)國(guó)家現(xiàn)行計(jì)劃生育法律、法規(guī)的理解有誤，認(rèn)為這是對(duì)計(jì)工作放寬的表現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)看到群眾的這種生育觀念是在充分衡量成本和未來(lái)可能受益的基礎(chǔ)上所做出的理性選擇，一旦選擇突破現(xiàn)有的計(jì)生政策，就有可能演變成為整個(gè)社會(huì)的生育價(jià)值觀，給計(jì)生工作造成巨大壓力。

（二）政府計(jì)生政策宣傳執(zhí)行的困境。首先，國(guó)家對(duì)農(nóng)村計(jì)劃生育工作法制化進(jìn)程的加快和計(jì)生政策的規(guī)范，基層工作人員以前采用的許多強(qiáng)制性手段受到了限制，甚至禁止使用，現(xiàn)有手段只

有孕檢、談話、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等。這樣的制約機(jī)制難以形成實(shí)效，因?yàn)樵袡z與談話需要群眾主動(dòng)配合才有效，征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)也需要法院配合才能實(shí)現(xiàn)。其次，群眾對(duì)計(jì)生政策不理解，存在較大偏差。政府宣傳計(jì)劃生育利國(guó)利民，生男生女都一樣，一些人會(huì)說(shuō)傳宗接待很重要，一個(gè)孩子太少了；政府宣傳計(jì)劃生育造福千秋萬(wàn)代，一些人又會(huì)說(shuō)政府做的是斷子絕孫的壞事。計(jì)生措施難以得到群眾的理解和支持，給政府政策的落實(shí)增加了新的困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生工作只好在群眾的不配合和“七不準(zhǔn)”的政策之間“走鋼絲”。

（三）基層干部計(jì)生壓力大。首先，計(jì)生干部在執(zhí)行計(jì)生政策時(shí)嚴(yán)守紀(jì)律，對(duì)待群眾態(tài)度平和，在群眾出現(xiàn)過(guò)

激行為時(shí)也是克制忍讓，一而再、再而三地做群眾思想工作，仍然收效甚微。如個(gè)別女兒戶在拒絕接受結(jié)扎手術(shù)后，千方百計(jì)外出他鄉(xiāng)計(jì)劃外懷孕，在既不能限制其人身自由，又不能動(dòng)其財(cái)物的情況下，要想找到本人做思想工作的可能性是極其渺茫的，就是找到了對(duì)象本人拒絕簽字還是無(wú)法落實(shí)，要是強(qiáng)行落實(shí)計(jì)生政策，那么計(jì)生干部要面臨上級(jí)和群眾的雙重壓力。其次，在難以較好完成計(jì)劃生育工作各項(xiàng)任務(wù)的同時(shí)，還要面對(duì)上級(jí)的考核和檢查，“一票否決”的巨大壓力讓很多基層干部產(chǎn)生了要調(diào)離計(jì)生工作崗位的念頭，使原本應(yīng)有的工作熱情減弱。

（四）農(nóng)村計(jì)生工作力量減弱。首先，新形勢(shì)下農(nóng)村干部在選舉中要面對(duì)的許多現(xiàn)實(shí)狀況客觀上減弱了他們對(duì)

計(jì)生工作投入的熱情，因?yàn)橛?jì)生工作在某種程度上是要“得罪”群眾的。其次，在新的計(jì)生工作形勢(shì)下，老的一批有農(nóng)村計(jì)生經(jīng)驗(yàn)的干部要退出，而新一批具有高學(xué)歷的年輕人卻又缺乏農(nóng)村工作經(jīng)驗(yàn)。再次，基層政府職能的弱化，減少了對(duì)農(nóng)村干部的支持度，農(nóng)村從事計(jì)生工作干部的待遇相對(duì)來(lái)說(shuō)較低，削弱了他們的熱情。

三、對(duì)我市計(jì)生工作的建議

農(nóng)村計(jì)生工作再難，但國(guó)家的計(jì)生政策必須要得到有效的貫徹和落實(shí)。因此，我們建議：

（一）加強(qiáng)計(jì)生干部隊(duì)伍建設(shè)。首先，計(jì)生政策的執(zhí)行關(guān)鍵在于要有一支自身素質(zhì)高、知識(shí)水平強(qiáng)的干部隊(duì)伍

。在選拔計(jì)生干部時(shí)要把具有較高思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的干部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計(jì)生干部隊(duì)伍。面對(duì)群眾他們是宣傳員又是管理員，要掌握避孕節(jié)育知識(shí)和優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及相關(guān)的計(jì)生法律知識(shí)，這樣才能勝任工作。其次，提高計(jì)生干部的待遇。不僅要提高福利待遇，還要在干部提拔使用時(shí)優(yōu)先考慮計(jì)生工作先進(jìn)者。再次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子成員要直接工作在計(jì)生第一線，必要時(shí)也應(yīng)擔(dān)任駐村干部。

（二）制定更多的計(jì)生惠民政策。首先，財(cái)政要拿出更多的經(jīng)費(fèi)保障落實(shí)計(jì)生惠民政策，如要讓響應(yīng)國(guó)家計(jì)生政策的群眾在就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)、社會(huì)保險(xiǎn)等生活方面得到更加明顯的優(yōu)惠。其次，在分配集體利益時(shí)，要強(qiáng)有力地執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的計(jì)生優(yōu)惠政策，如獨(dú)生子女在分配土地出讓金和宅基地時(shí)要享受兩個(gè)人的待遇，對(duì)于沒(méi)有充分做到的這一點(diǎn)的地方，基層政府要干預(yù)和糾正。再次，要依據(jù)新的計(jì)生法律法規(guī)制定各類優(yōu)惠政策，如對(duì)按規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)節(jié)育措施的對(duì)象要給予一定的獎(jiǎng)

勵(lì)。

（三）執(zhí)行計(jì)生政策要有更多的手段和方法。沒(méi)有強(qiáng)有力的計(jì)生措施，計(jì)生工作就無(wú)法正常進(jìn)行。因此，要有更多的措施來(lái)保證計(jì)生政策的落實(shí)。如制定征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的具體操作辦法，對(duì)拒不繳納的要在其上戶口時(shí)注明未征社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，通過(guò)其他途徑來(lái)解決征收難的問(wèn)題，以表明政府對(duì)違反國(guó)家計(jì)生政策的態(tài)度是嚴(yán)厲的。還可以在法院設(shè)立一個(gè)新的計(jì)劃生育執(zhí)行庭，要把全市的難征收對(duì)象采取全方位的調(diào)查、取證、直至征收結(jié)束。

（四）提高農(nóng)村計(jì)生干部的積極性。農(nóng)村干部是農(nóng)村工作的先鋒，只有他們最了解群眾的心理，也只有他們是最讓群眾放心的計(jì)生工作者，農(nóng)村干部的積極性有了，計(jì)生工作將事半功倍。一是加強(qiáng)農(nóng)村干部計(jì)生工作能力的培訓(xùn)和新的計(jì)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高其宣傳計(jì)生政策的水平。二是提高農(nóng)村干部的待遇，特別時(shí)要提高主要干部，支部書記和村委會(huì)主任的待遇，并與計(jì)生工作結(jié)合起來(lái)。三是賦予農(nóng)村計(jì)生干部更廣闊的處理計(jì)生問(wèn)題的空間。

盡管我市的計(jì)生工作面臨許多的新問(wèn)題和新的困難，但只要我們的決心不變，我們的方法得當(dāng)，我們的措施有力，我們的計(jì)生工作在面對(duì)困難的同時(shí)必將取得新的突破和開(kāi)創(chuàng)新的局面。

第五篇：基層黨建工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

基層黨建工作存在的問(wèn)題及對(duì)策

機(jī)關(guān)黨建工作是黨的組織建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，是完成機(jī)關(guān)各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)機(jī)關(guān)全面建設(shè)的重要保證。按照新時(shí)期對(duì)黨建工作提出的新要求,筆者根據(jù)本局基層黨建工作的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，就如何加強(qiáng)和改進(jìn)機(jī)關(guān)黨建工作進(jìn)行了一些思考。

一、基層黨建工作的現(xiàn)狀

近年來(lái)，我局機(jī)關(guān)黨組織堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，以機(jī)關(guān)黨建特色年為主題，以打造“五型”黨組織和“四強(qiáng)”基層黨組織創(chuàng)建活動(dòng)為抓手，緊緊圍繞全局工作大局，通過(guò)建立黨建工作目標(biāo)管理制度，創(chuàng)新黨建工作載體，開(kāi)展形式多樣的組織活動(dòng)等工作，狠抓了機(jī)關(guān)黨員思想政治建設(shè)和基層黨組織建設(shè)，促進(jìn)了黨支部各項(xiàng)建設(shè)水平的提升和黨員先鋒模范作用的發(fā)揮，形成了黨建工作與業(yè)務(wù)工作相互促進(jìn)、相互檢驗(yàn)、相得益彰的良好局面，機(jī)關(guān)黨建工作取得了較好成效，對(duì)全局工作的開(kāi)展和全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了有力的保證和促進(jìn)作用。

二、基層黨建工作存在的問(wèn)題

隨著時(shí)代的發(fā)展，形勢(shì)和任務(wù)的變化，我局基層黨建工作在與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新的同時(shí)，也存在一定問(wèn)題。

一是思想認(rèn)識(shí)不到位?；鶎狱h建工作不同程度地存在“說(shuō)起來(lái)重要，做起來(lái)次要，忙起來(lái)不要”的現(xiàn)象；部分黨員重業(yè)務(wù)輕黨建的思想還較為根深蒂固，黨建工作擺不上應(yīng)有的位置，即使抓黨建工作也是被動(dòng)應(yīng)付，缺乏搞好機(jī)關(guān)黨建工作的責(zé)任和激情。

二是黨建工作機(jī)制不完善。基層黨建工作的考核獎(jiǎng)懲辦法、黨員的教育管理制度和激勵(lì)約束機(jī)制沒(méi)有建立、健全和完善，機(jī)關(guān)黨建工作缺乏必要的實(shí)施手段，號(hào)召力不強(qiáng)，推動(dòng)力不夠，工作難以開(kāi)展。

三是黨建工作內(nèi)容不豐富?；鶎狱h內(nèi)組織生活缺少創(chuàng)新意識(shí)和手段，存在流于形式的傾向，吸引力和凝聚力不夠；部分黨組織對(duì)黨員的思想教育缺乏針對(duì)性，教育內(nèi)容枯燥，方式方法單一，缺乏生機(jī)和活力；黨建工作的載體創(chuàng)新不夠，基層黨建工作無(wú)特色。

四是黨內(nèi)監(jiān)督不健全。機(jī)關(guān)黨內(nèi)監(jiān)督機(jī)制缺乏抓手，不夠健全，渠道不太暢通；一些黨員和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)黨內(nèi)監(jiān)督的重要性認(rèn)識(shí)不夠，接受監(jiān)督自覺(jué)性不高，存在著不愿監(jiān)督和不敢監(jiān)督的現(xiàn)象，機(jī)關(guān)黨組織的管理、監(jiān)督職能難以充分發(fā)揮。

五是黨建工作保障不力。機(jī)關(guān)黨建工作經(jīng)費(fèi)、人員等保障措施不落實(shí)。一方面因缺少經(jīng)費(fèi)，造成基層黨組織學(xué)習(xí)教育難、開(kāi)展活動(dòng)難，推進(jìn)工作難；另一方面基層黨組織的黨務(wù)干部絕大部分都是兼職，本身承擔(dān)較多的業(yè)務(wù)工作，造成無(wú)時(shí)間、無(wú)精力去抓黨務(wù)工作，同時(shí)，黨務(wù)干部參加培訓(xùn)少，部分黨務(wù)干部缺乏必要的黨務(wù)知識(shí)，對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)下的黨務(wù)工作難以適應(yīng)。

三、解決問(wèn)題的方法和措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，創(chuàng)新黨建工作的思想觀念。機(jī)關(guān)黨建必須堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以改革創(chuàng)新的精神全面推進(jìn)。一是深刻認(rèn)識(shí)基層黨建工作服務(wù)中心的重要作用。要樹(shù)立發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)的觀念，要明確機(jī)關(guān)黨建工作必須服從服務(wù)于發(fā)展經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心，要圍繞發(fā)展抓黨建，抓好黨建促發(fā)展，以作為求地位，以地位謀作為，把基層黨建工作做到干部職工關(guān)心的熱點(diǎn)上，做到工商工作的難點(diǎn)上，放到機(jī)關(guān)作風(fēng)的改進(jìn)上，體現(xiàn)在各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的落實(shí)上，形成與業(yè)務(wù)工作相互滲透、互相促進(jìn)的局面，充分發(fā)揮好機(jī)關(guān)黨建工作的保障和促進(jìn)作用；二是深刻認(rèn)識(shí)新形勢(shì)、新任務(wù)對(duì)基層黨建工作的新要求。要克服“基層黨建工作任務(wù)較軟,內(nèi)容較虛、中心、業(yè)務(wù)工作為主，黨建工作為輔”的思想，要充分認(rèn)識(shí)基層黨建工作的重要性和黨務(wù)干部的重要職責(zé)，樹(shù)立“理直氣壯抓黨建、盡心盡職抓黨建”的思想，不斷增強(qiáng)機(jī)關(guān)黨組織的親合力與感召力；要堅(jiān)持“虛工實(shí)做”，以機(jī)關(guān)黨建實(shí)效去推動(dòng)業(yè)務(wù)工作的順利完成。

（二）強(qiáng)化管理，健全黨建工作機(jī)制。要堅(jiān)持黨建工作“兩手抓、兩手都要硬”的方針，進(jìn)一步健全和落實(shí)機(jī)關(guān)黨建工作機(jī)制。一是健全機(jī)關(guān)黨建工作責(zé)任制。機(jī)關(guān)黨組主要領(lǐng)導(dǎo)同志要負(fù)起機(jī)關(guān)黨建第一責(zé)任人的責(zé)任人，把黨建作為機(jī)關(guān)整體工作的重要組成部分，統(tǒng)籌安排，定期研究；其他黨組領(lǐng)導(dǎo)同志也要按“一崗雙責(zé)”的要求，積極支持和配合做好分管聯(lián)系單位的黨建工作，形成黨建與業(yè)務(wù)工作齊抓共管的工作責(zé)任機(jī)制。二是建立機(jī)關(guān)黨建工作績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制。機(jī)關(guān)基層黨組織的管理及領(lǐng)導(dǎo)體制上的特殊性，決定只有通過(guò)建立績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，才能引導(dǎo)機(jī)關(guān)黨組織自覺(jué)地圍繞中心任務(wù)開(kāi)展工作，提高服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾的能力。三是落實(shí)黨員教育管理制度?；鶎狱h組織要認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”制度，加強(qiáng)對(duì)黨員的教育管理，進(jìn)一步增強(qiáng)黨員的先進(jìn)性；要把對(duì)黨員的管理與實(shí)行目標(biāo)管理有機(jī)結(jié)合起來(lái)，努力提高黨員的綜合素質(zhì)和能力水平；要繼續(xù)實(shí)行黨員示范窗口、黨員示范崗、黨員責(zé)任區(qū)等黨建工作激勵(lì)機(jī)制，更好地激發(fā)黨員的參與熱情和創(chuàng)造活力。

（三）立足本職，豐富黨建工作內(nèi)容。要圍繞全黨的中心工作，把促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)工商職能工作任務(wù)的完成，作為加強(qiáng)和改進(jìn)機(jī)關(guān)黨建工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)；要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)關(guān)黨建工作的載體，豐富黨建工作內(nèi)容，在工作方式上有所改進(jìn)、突破；要結(jié)合機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)和黨員干部的思想實(shí)際開(kāi)展黨建活動(dòng)，突出“政治性、針對(duì)性、有效性、滲透性”，不搞形式主義，要在化解矛盾、理順關(guān)系，調(diào)動(dòng)積極性等方面來(lái)體現(xiàn)黨建工作的成效，推進(jìn)黨的建設(shè)。

（四）加強(qiáng)教育，落實(shí)黨內(nèi)監(jiān)督機(jī)制。要用“三個(gè)代表”重要思想武裝機(jī)關(guān)廣大黨員干部的頭腦，提高機(jī)關(guān)黨員干部實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的能力；要按照黨章的總體要求和監(jiān)督條例的具體規(guī)定，強(qiáng)化機(jī)關(guān)黨的紀(jì)檢機(jī)構(gòu)的監(jiān)督職能，大力推進(jìn)黨務(wù)公開(kāi)，對(duì)黨員干部實(shí)行全方位、寬領(lǐng)域的監(jiān)督，并切實(shí)加大對(duì)違法違紀(jì)黨員干部的處置力度，促進(jìn)廣大黨員干部自覺(jué)地做到“為民、務(wù)實(shí)、清廉”，始終保持黨員隊(duì)伍的先進(jìn)性和純潔性。

（五）完善制度，為黨建工作提供保障。一是黨務(wù)干部隊(duì)伍專業(yè)化。專業(yè)穩(wěn)定的黨務(wù)干部隊(duì)伍是加強(qiáng)和改進(jìn)機(jī)關(guān)黨建工作的基礎(chǔ)，要改變黨務(wù)干部兼職的現(xiàn)狀，使基層黨建工作有人抓、有人管。二是建立黨務(wù)干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。要加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)的力度，為黨務(wù)干部提供學(xué)習(xí)、考察、參觀的機(jī)會(huì)，拓寬知識(shí)面，使黨務(wù)干部成為“專黨務(wù)、懂業(yè)務(wù)”的復(fù)合型人才，增強(qiáng)搞好機(jī)關(guān)黨建工作的主動(dòng)性、自覺(jué)性，保證機(jī)關(guān)黨建工作順利開(kāi)展。三是建立經(jīng)費(fèi)保障制度。根據(jù)黨建工作需要，制定各基層黨組織經(jīng)費(fèi)預(yù)算計(jì)劃，納入單位開(kāi)支的預(yù)算之中，改變黨建工作無(wú)錢開(kāi)展的尷尬的局面，為保證黨建工作的順利推進(jìn)提供經(jīng)費(fèi)保障。