第一篇：2016醫(yī)保新增批量導(dǎo)入心得

2016年醫(yī)保新增批量導(dǎo)入心得

一、前期準(zhǔn)備工作

收集各村的批量新增表格，并且依次輸入電腦。新增表格有兩種：已入戶新增和未入戶新增。

輸入表格以后，因?yàn)楦鞔鍞?shù)據(jù)并不準(zhǔn)確，存在很多錯(cuò)誤和缺項(xiàng)的情況，需要各村依次來(lái)社保所對(duì)表，盡量改正錯(cuò)漏。

對(duì)表結(jié)束以后，可以將各村的數(shù)據(jù)裝表，即把他們的表格統(tǒng)一復(fù)制粘貼到導(dǎo)入系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)表格里面去，此步并不難，但曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)在windows7操作系統(tǒng)下載的模板文件不能導(dǎo)入系統(tǒng)的情況，估計(jì)應(yīng)該是office 2010的.xlsx格式和醫(yī)保三版系統(tǒng)不兼容的情況，應(yīng)該引起注意。而XP系統(tǒng)下WPS辦公軟件則不存在此問(wèn)題。

二、數(shù)據(jù)批量導(dǎo)入

先把各村的已入戶新增人數(shù)和未入戶新增人數(shù)在筆記本上記一下，兩個(gè)人數(shù)相加便是各村新增的總?cè)藬?shù)，然后和各村干部對(duì)一下人數(shù)，盡量做對(duì)人數(shù)，否則可能會(huì)出現(xiàn)遺漏。

另外在電腦硬盤(pán)新建一個(gè)醫(yī)保新增名單的工作文件目錄，各村再建個(gè)子目錄下去，并在各村目錄下新建“錯(cuò)誤”和“導(dǎo)出”兩個(gè)子文件夾，方便數(shù)據(jù)處理。

1、已入戶新增表格的處理

先打開(kāi)三版，選擇“醫(yī)保公共業(yè)務(wù)”，選擇“參保人員登記”，選擇“醫(yī)保批量登入”，輸入各村對(duì)應(yīng)的編碼，將已入戶新增表格導(dǎo)入。

一般而言，導(dǎo)入以后會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤數(shù)據(jù)。除了提示“不能反復(fù)參?！钡臄?shù)據(jù)不用處理以外，其他錯(cuò)誤都應(yīng)該及時(shí)改正。直到所有的錯(cuò)誤都是“不能反復(fù)參?！被蛘邲](méi)有錯(cuò)誤提示為止。

當(dāng)錯(cuò)誤提示只剩下“不能反復(fù)參?！睍r(shí)，我們把已入戶重復(fù)新增人數(shù)在筆記本上記一下，這個(gè)重復(fù)人數(shù)是應(yīng)該刪減掉的。具體應(yīng)該是已入戶的新增總?cè)藬?shù)刪減掉已入戶的重復(fù)新增人數(shù)，我們應(yīng)該在筆記本上記錄一下總?cè)藬?shù)和重復(fù)人數(shù)，他們的差是各村已入戶的真正新增人數(shù)。

在這里有個(gè)技巧需要注意，真正新增人數(shù)即是把已入戶里面的重復(fù)人數(shù)刪減，可以參考百度經(jīng)驗(yàn)中的“Excel篩選重復(fù)數(shù)據(jù)”，利用WPS中的數(shù)據(jù)-設(shè)置重復(fù)項(xiàng)高亮重復(fù)數(shù)據(jù)，然后利用自動(dòng)篩選-顏色把高亮數(shù)據(jù)選出來(lái)，并刪除就可以了。

還有個(gè)注意事項(xiàng)是，三版系統(tǒng)導(dǎo)出來(lái)的是.csv文件，該類型文件不能保存身份證號(hào)，我們不應(yīng)該自己操作后再保存他們，而應(yīng)該是無(wú)論經(jīng)過(guò)什么樣的操作和處理，都不要去保存他們。而且，WPS文件在保存.csv文件時(shí)，會(huì)彈出兼容性對(duì)話框，選擇“取消”便可。

當(dāng)我們處理出“已入戶重復(fù)新增”和“已入戶真正新增”后，整個(gè)處理已入戶新增表格的處理便基本結(jié)束了。我們不要忘記把已入戶真正新增導(dǎo)入系統(tǒng)，然后把兩個(gè)新增表格的名字和身份證號(hào)復(fù)制粘貼到后臺(tái)編碼文件中便可，他們最終會(huì)和未入戶新增名單一起導(dǎo)入后臺(tái)系統(tǒng)中。

2、未入戶新增表格的處理

未入戶新增表格和已入戶的類似，先把他們導(dǎo)入三版系統(tǒng)，選擇“醫(yī)保公共業(yè)務(wù)”-“參保人員登記”-“未入戶人員登記”，輸入各村編碼，然后導(dǎo)入數(shù)據(jù)。

一般會(huì)出現(xiàn)兩種類型的錯(cuò)誤，一種是“該人員已入戶，請(qǐng)核對(duì)”，這種錯(cuò)誤出現(xiàn)后，應(yīng)該去系統(tǒng)調(diào)出該人員過(guò)去年份的虛擬編碼，然后另外做一個(gè)未入戶后臺(tái)導(dǎo)入人員的表格，他們需要后臺(tái)直接導(dǎo)入。另外一種錯(cuò)誤是普通型的錯(cuò)誤，一般是家庭編號(hào)或者戶編號(hào)錯(cuò)誤，或者是監(jiān)護(hù)人身份證錯(cuò)誤，這些錯(cuò)誤需要村干部協(xié)助核實(shí)處理。

當(dāng)所有的錯(cuò)誤都改正后（提示“已入戶”的人員應(yīng)該從未入戶名單刪減，并且登記在后臺(tái)導(dǎo)入人員名單中去），把未入戶新增名單導(dǎo)入系統(tǒng)，此時(shí)會(huì)得到未入戶人員的虛擬編碼表，注意是.csv文件格式，不能自行保存，打開(kāi)后把名字和虛擬編碼復(fù)制粘貼到后臺(tái)編碼導(dǎo)入文件名單中去即可。3.后臺(tái)文件導(dǎo)入

登錄三版系統(tǒng)，選擇第二項(xiàng)，輸入用戶名和密碼，登入后臺(tái)導(dǎo)入界面，選擇第一項(xiàng)上傳文件，將各村后臺(tái)文件依次導(dǎo)入，注意金額也要輸入正確。一般而言，無(wú)錯(cuò)誤提示或者提示某某人員已繳費(fèi)，便是正確的情況，此時(shí)可以核準(zhǔn)繳費(fèi)。至此，整個(gè)的人員數(shù)據(jù)導(dǎo)入，才真正完成。4.打單

打單需要選擇“醫(yī)保公共業(yè)務(wù)”第二大項(xiàng)的第一小項(xiàng)選項(xiàng)，輸入各村編碼，點(diǎn)擊查詢，查詢到相應(yīng)數(shù)據(jù)然后打印表單即可。表單需要蓋社保章和所長(zhǎng)的章。

第二篇：醫(yī)保新增康復(fù)項(xiàng)目

人社部解答新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保有關(guān)問(wèn)題

發(fā)表時(shí)間:2016-3-23 16:03:53 文章來(lái)源:人社部網(wǎng)站

近日，人社部、衛(wèi)計(jì)委、民政部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)等部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》（人社部發(fā)〔2016〕23號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ芬蟾鞯卦诮衲?月30日前將“康復(fù)綜合評(píng)定”等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，并且各地原已納入支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)保留。同時(shí)，《通知》還對(duì)康復(fù)項(xiàng)目的限定支付范圍、使用管理、費(fèi)用審核等提出了詳細(xì)的要求。人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)同志就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答。

問(wèn)：本次新增20個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍的背景是什么？

答：2010年，根據(jù)國(guó)務(wù)院部署，原衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部等有關(guān)部門發(fā)文將運(yùn)動(dòng)療法等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。各地根據(jù)自身實(shí)際情況，按照國(guó)家文件要求進(jìn)行了很好的落實(shí)，一些有條件的地區(qū)，還在文件規(guī)定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)保支付的康復(fù)項(xiàng)目范圍。這些政策的實(shí)施，大大提高了包括殘疾人在內(nèi)的廣大參保人員的醫(yī)療康復(fù)保障水平，切實(shí)降低了這部分患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，減輕了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

近年來(lái)，隨著全社會(huì)對(duì)殘疾人事業(yè)的日益重視，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策文件，在促進(jìn)殘疾人康復(fù)、幫助其提高生活質(zhì)量、重返社會(huì)等方面提出了新的要求。2015年1月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2015〕7號(hào)），其中提出要“逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目”。為落實(shí)國(guó)務(wù)院要求，并綜合考慮包括殘疾人在內(nèi)的全體參保人員需求，人社部、衛(wèi)計(jì)委、民政部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)等部門共同研究，聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》（人社部發(fā)〔2016〕23號(hào)），明確在維持各地原先支付的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目不變的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步將“康復(fù)綜合評(píng)定”等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目新增納入醫(yī)保支付范圍，發(fā)生的費(fèi)用由醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。這項(xiàng)政策的出臺(tái)必將進(jìn)一步提高廣大參保人員的醫(yī)療康復(fù)保障水平。

問(wèn)：本次新增康復(fù)項(xiàng)目工作采取了哪些措施來(lái)保障公平公正公開(kāi)？

答：本次新增醫(yī)保支付的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目堅(jiān)持了專家評(píng)審機(jī)制，具體項(xiàng)目完全由專家遴選產(chǎn)生，行政部門只負(fù)責(zé)規(guī)則制定及組織工作。按照我部領(lǐng)導(dǎo)同志“要確保遴選工作中的公平公正公開(kāi)”的指示，我們會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、民政、財(cái)政、中國(guó)殘聯(lián)等相關(guān)部門，進(jìn)行了周密謀劃，并精心組織實(shí)施。

一是制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，明確了任務(wù)目標(biāo)、新增項(xiàng)目條件、工作流程等內(nèi)容。

二是組建權(quán)威的專家組。參與評(píng)審的專家均為各自領(lǐng)域的知名專家，在專業(yè)上兼顧了康復(fù)醫(yī)療各專業(yè)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、醫(yī)保管理等。

三是明確了遴選規(guī)則和程序。經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究，各部門共同制定了《部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍遴選規(guī)則》，進(jìn)一步明確納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目應(yīng)符合基本保障、兼顧城鄉(xiāng)、使用范圍明確、費(fèi)用可控等四個(gè)基本條件，并確定了新增項(xiàng)目數(shù)量、工作紀(jì)律和具體遴選方法。

四是組織專家遴選。2015年12月，各部門共同召開(kāi)了專家討論會(huì)。會(huì)前，所有專家均簽署了《專家承諾書(shū)》，承諾按要求客觀公正參與評(píng)審。會(huì)上，專家進(jìn)行了充分討論，并以無(wú)記名方式對(duì)建議納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目進(jìn)行投票。工作人員和監(jiān)督人員現(xiàn)場(chǎng)計(jì)票，按照得票數(shù)的高低次序確定了本次納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。

問(wèn)：本次新增的20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目有什么特點(diǎn)，其適用范圍如何？

答：本次新增的康復(fù)項(xiàng)目體現(xiàn)了“三個(gè)兼顧”的特點(diǎn)：

一是兼顧了評(píng)定性項(xiàng)目和治療性項(xiàng)目。20個(gè)項(xiàng)目中評(píng)定性項(xiàng)目8個(gè)，占40%，治療性項(xiàng)目12個(gè)，占60%，體現(xiàn)了治療為主、兼顧評(píng)定的思想。

二是兼顧了各類康復(fù)領(lǐng)域。對(duì)于醫(yī)療康復(fù)涉及的肢體殘疾、精神殘疾、言語(yǔ)殘疾、聽(tīng)力殘疾等類別，20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目中都有所兼顧。如肢體殘疾的手功能評(píng)定、截肢肢體綜合訓(xùn)練；精神殘疾的精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練；言語(yǔ)殘疾的言語(yǔ)能力篩查；聽(tīng)力殘疾的小兒行為聽(tīng)力測(cè)試、兒童聽(tīng)力障礙語(yǔ)言訓(xùn)練。

三是兼顧了各類人群康復(fù)需求?？紤]兒童、精神病人、老人等特殊群體，納入了適用于兒童的孤獨(dú)癥診斷訪談量表測(cè)評(píng)、小兒行為聽(tīng)力測(cè)試、兒童聽(tīng)力障礙語(yǔ)言訓(xùn)練；適用于精神病人的精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練；適用于失能、半失能老人的吞咽功能障礙檢查、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練、電動(dòng)起立床訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目。

專家們反映，本次新增項(xiàng)目的適用范圍廣、受益人群多，對(duì)于整體提升我國(guó)基本醫(yī)保醫(yī)療康復(fù)的保障水平具有非常積極的意義，將帶來(lái)很大的社會(huì)效益。

問(wèn)：醫(yī)保部門在落實(shí)新增康復(fù)項(xiàng)目的同時(shí)，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理有什么考慮？

答：為確保新增康復(fù)項(xiàng)目的落實(shí)以及基金平穩(wěn)運(yùn)行，我們對(duì)增加20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目后產(chǎn)生的費(fèi)用壓力進(jìn)行了測(cè)算，總體來(lái)說(shuō)增加的支出與醫(yī)?；鹂偙P(pán)子相比所占比例較小，不構(gòu)成太大的基金壓力。同時(shí)，考慮到目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)正處于迅速發(fā)展時(shí)期，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療康復(fù)的認(rèn)識(shí)和需求也日益提升，為防止費(fèi)用增速過(guò)快以及不合理費(fèi)用發(fā)生，《通知》提出了一些管理手段：一是各?。▍^(qū)、市）可根據(jù)地方實(shí)際，組織專家論證，對(duì)新增項(xiàng)目的限定支付范圍進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。二是各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)基金預(yù)算管理、完善醫(yī)保支付方式、做好項(xiàng)目使用監(jiān)管和費(fèi)用審核，避免基金浪費(fèi)和服務(wù)過(guò)度利用。三是衛(wèi)生計(jì)生等部門也要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療康復(fù)服務(wù)行為，形成多部門齊抓共管，共同控制費(fèi)用的合力。

通過(guò)上述手段，我們認(rèn)為在全國(guó)范圍內(nèi)文件能夠得到較好的落實(shí)。當(dāng)然，對(duì)于少數(shù)基金壓力很大甚至已經(jīng)出現(xiàn)缺口的地區(qū)，我們需要進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)和調(diào)度，綜合施策，在保障基金安全和參保人員待遇之間取得平衡。

本文來(lái)自: 沙河市人力資源和社會(huì)保障局 詳細(xì)出處參考：

第三篇：批量導(dǎo)入的微信名單方法

第一步：打開(kāi)outlook

第二步：打開(kāi)文件，導(dǎo)入導(dǎo)出

第三步：選擇導(dǎo)出文件

第四步：選擇excel

第五步：選擇聯(lián)系人

第六步：選擇確定，另存為某一地方

第七步：打開(kāi)保存文件，在姓里面輸入名字，移動(dòng)電話輸入電話號(hào)碼

第八步：保存為csv格式

第九步：打開(kāi)outlook，導(dǎo)入名單

第十步：打開(kāi)outlook，導(dǎo)入名單

第十一步：選擇逗號(hào)分隔值

第十二步：選擇文件位置，選聯(lián)系人

第十三步：打開(kāi)iTunes，選擇同步通訊錄

第四篇：關(guān)于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)批量導(dǎo)入1

關(guān)于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)參保登記

批量導(dǎo)入辦法

鑒于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上參保申報(bào)工作程序多，工作量很大，經(jīng)與省長(zhǎng)天公司協(xié)商，由各鎮(zhèn)制作批量參保登記表，請(qǐng)長(zhǎng)天公司統(tǒng)一批量導(dǎo)入管理系統(tǒng)。具體辦法如下：

一、16至59周歲參保人員審核錄入

1、各鎮(zhèn)抽調(diào)專人，以身份證或戶口薄復(fù)印件核對(duì)《參保登記表》，無(wú)誤的由審核人簽字（蓋章），并加蓋政府印章；縣農(nóng)保辦包鎮(zhèn)人員復(fù)核后簽字，待后統(tǒng)一加蓋印章。

2、以村為單位，按照《參保登記表》和繳費(fèi)票據(jù)制作《新增參保登記匯總表》（按票據(jù)為序，重度殘疾人放最后），核準(zhǔn)后，打印一式三份，由村委會(huì)簽字蓋章，鎮(zhèn)經(jīng)辦人員簽字，加蓋政府印章；縣農(nóng)保辦包鎮(zhèn)人員復(fù)核后簽字。

3、復(fù)制《新增參保登記匯總表》，粘貼移位制作成60歲以下人員《批量導(dǎo)入樣表》（以村為單位），并將殘疾人的個(gè)人繳費(fèi)金額修改為繳費(fèi)檔次，在備注欄注明殘疾人等級(jí)，并再次核對(duì)，確保準(zhǔn)確。

二、60周歲以上人員審核錄入

1、各鎮(zhèn)抽調(diào)專人，以身份證或戶口薄復(fù)印件核對(duì)《參保登記表》，無(wú)誤的由審核人簽字（蓋章），并加蓋政府印章；縣農(nóng)保辦包鎮(zhèn)人員復(fù)核后簽字，待后統(tǒng)一加蓋印章。

2、依照《參保登記表》制作《批量導(dǎo)入樣表》（以村為單位、待遇金額準(zhǔn)確），并再次進(jìn)行核對(duì)。

3、根據(jù)《批量導(dǎo)入樣表》制作《待遇發(fā)放花名冊(cè)》（初稿），將《待遇發(fā)放花名冊(cè)》（初稿）返回各村。各村結(jié)合捆綁繳費(fèi)政策，核定符合待遇領(lǐng)取人員，經(jīng)公示后上報(bào)鎮(zhèn)經(jīng)辦

機(jī)構(gòu)，鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)各村核定的待遇領(lǐng)取人員，制作完備的《待遇發(fā)放花名冊(cè)》（一式三份），通知各村簽字蓋章確認(rèn)。

三、上報(bào)材料

《新增參保登記匯總表》（以村為單位，印章齊全、一式一份及電子版），60歲以上人員《待遇發(fā)放花名冊(cè)》（以村為單位，印章齊全、一式一份及電子版），60歲以上人員《批量導(dǎo)入樣表》（一式一份及電子版，Excel2003的文本格式），60歲以下人員《批量導(dǎo)入樣表》（一式一份及電子版，Excel2003的文本格式）。10月10日前報(bào)縣農(nóng)保辦。

第五篇：陜西城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新增七種慢性病

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保好消息——

糖尿病等7種慢性病門診可報(bào)銷

本網(wǎng)訊 6月7日，記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到，從即日起，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在原有10種慢性病的基礎(chǔ)上，新增了7種特殊慢性病病種。被確認(rèn)為新增病種的患者，在門診就診均可按比例進(jìn)行報(bào)銷，年最高可報(bào)銷3000元。新增7種門診慢性病

據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)?？瓶崎L(zhǎng)師亞鵬介紹，新增的7種門診特殊慢性病為：原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、多耐藥性肺結(jié)核和慢性活動(dòng)性肝炎。

門診特殊慢性病患者，由本人提出申請(qǐng)，提供近半年內(nèi)原始門診病歷（出院小結(jié)）、診斷證明、住院病歷、近期檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)療保險(xiǎn)證、身份證復(fù)印件、3張兩寸免冠彩照等資料，單位統(tǒng)一收集送市、縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審，對(duì)基本符合條件者，市、縣區(qū)慢性病醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院集中檢查，專家組審核確定資格。已經(jīng)確定納入慢性病門診范圍的患者，到醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取《寶雞市城鎮(zhèn)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增慢性病門診醫(yī)療審批表》，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室副主任以上醫(yī)師提出治療用藥方案，科主任審核簽字，醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章，再到市、縣區(qū)慢性病醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。門診慢性病患者死亡、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到外地后，自動(dòng)喪失門診慢性病資格。

經(jīng)審批后的特殊慢性病患者，憑醫(yī)保證、醫(yī)保IC卡、審批表、醫(yī)保專用處方、正規(guī)機(jī)制發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)單、特殊慢性病門診病歷等相關(guān)資料到指定醫(yī)院就醫(yī)。對(duì)所產(chǎn)生的符合規(guī)定的門診費(fèi)用，先由個(gè)人墊付，每季度由本單位醫(yī)保專管員統(tǒng)一收集送所屬市、縣區(qū)慢性病醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核報(bào)銷手續(xù)。靈活就業(yè)人員屬于托管檔案的，由托管單位報(bào)送。個(gè)人直接參保的，個(gè)人直接送報(bào)。但住院期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷。年門診最高限額報(bào)銷3000元

門診慢性病報(bào)銷扣除400元起付線后，剩余的費(fèi)用按70%比例報(bào)銷。其中，多耐藥性肺結(jié)核病每月限額報(bào)銷150元，年最高限額報(bào)銷1800元。原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，每月限額報(bào)銷180元，年最高報(bào)銷2160元。腦梗塞后遺癥和慢性活動(dòng)性肝炎，每月限額報(bào)銷200元，年最高限額報(bào)銷2400元。腦出血后遺癥每月限額230元，年最高限額報(bào)銷2760元。糖尿病患者每月限額報(bào)銷250元，年最高限額報(bào)銷3000元。未辦理異地就醫(yī)手續(xù)的異地患者報(bào)銷比例降低10%。經(jīng)不同醫(yī)院鑒定患有規(guī)定的七種慢性病中兩種及其以上慢性病的，每月報(bào)銷限額按兩種最高限額慢性病報(bào)銷額度之和的80%確定。Ⅰ型糖尿病泵注患者其材料費(fèi)另報(bào)40%，最高限額每月230元。參保慢性病患者，每?jī)赡曛匦聦徍艘淮巍Ｂ圆z查鑒定費(fèi)，先由個(gè)人墊付。經(jīng)市、縣區(qū)慢性病專家小組審核納入慢性病門診統(tǒng)籌的，由市、縣區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按50%的比例報(bào)銷；不符合條件未納入門診慢性病統(tǒng)籌的，檢查鑒定費(fèi)個(gè)人承擔(dān)。