第一篇：醫(yī)保中心實(shí)習(xí)心得

實(shí)習(xí)心得

大學(xué)畢業(yè)前的實(shí)習(xí)已經(jīng)完滿結(jié)束了，在吳忠市醫(yī)保中心實(shí)習(xí)期間，我經(jīng)歷了從豐富有序的校園生活到各盡其職的工作環(huán)境的轉(zhuǎn)變。

我被分配到的是基金監(jiān)控科，這個(gè)科室是近幾年才成立的，主要職務(wù)是對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)?；鸬谋O(jiān)控，對(duì)在醫(yī)院就醫(yī)參保的特大病患者和嚴(yán)重慢性病患者在計(jì)算機(jī)軟件上進(jìn)行報(bào)警檢測(cè)，了解醫(yī)院不合理用藥以及不合理報(bào)銷的現(xiàn)象。在剛開(kāi)始實(shí)習(xí)的時(shí)候，我對(duì)監(jiān)控科的各項(xiàng)業(yè)務(wù)的流程、內(nèi)容都不太不熟悉，顯得比較拘謹(jǐn)和緊張。在辦公室里前輩們的耐心講解和教導(dǎo)下，我很快的融入了工作中，逐漸對(duì)自己的工作職責(zé)有了更加明晰的認(rèn)識(shí)，工作起來(lái)也輕松了許多，工作的熟練程度和效率也有了很大提高。

實(shí)習(xí)對(duì)我們一直在校學(xué)習(xí)的大學(xué)生來(lái)說(shuō)是比較有挑戰(zhàn)性的，在校期間我們雖然學(xué)習(xí)了很多的專業(yè)知識(shí)，但是到了實(shí)習(xí)單位的工作中，我們學(xué)以致用的能力有所欠缺，要加強(qiáng)理論與實(shí)踐結(jié)合。作為實(shí)習(xí)生，我們要想做得好，就應(yīng)該主動(dòng)出擊而非等待機(jī)會(huì)，努力向周?chē)薪?jīng)驗(yàn)的同事虛心學(xué)習(xí)，從他們辦事的程序，與人交流的過(guò)程中學(xué)習(xí)工作的技巧。在實(shí)習(xí)時(shí)我對(duì)于一些辦公器材的運(yùn)用還不熟練，比如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)，而且在對(duì)辦公軟件的操作上還有需要學(xué)習(xí)更多的使用技巧。在這三個(gè)月時(shí)間內(nèi)的所見(jiàn)所聞和自己的經(jīng)歷都讓我受益匪淺。

通過(guò)這次在醫(yī)保中心的實(shí)習(xí)，使我對(duì)醫(yī)保工作的氛圍和流程，有了一次比較全面的認(rèn)識(shí)。一直覺(jué)得離我很遠(yuǎn)的醫(yī)保也漸漸在我的意識(shí)中變得熟悉和重要起來(lái)。我覺(jué)得在工作中人與人的溝通交流，讓我增

長(zhǎng)了不少見(jiàn)聞，學(xué)會(huì)了解別人的需求，盡自己的能力給予別人幫助。在生活中要養(yǎng)成主動(dòng)與別人交流溝通的習(xí)慣，不要過(guò)于被動(dòng)。醫(yī)保中心的工作環(huán)境和氛圍很好，同事也都很友善，領(lǐng)導(dǎo)也很平易近人，我喜歡這種工作的氛圍，同時(shí)覺(jué)得自己的經(jīng)驗(yàn)和閱歷還很淺顯，在以后的學(xué)習(xí)和生活中還需不斷完善。

每天朝九晚五的上班時(shí)間讓我感受到了上班族的生活，早晨坐公交看著車(chē)上擁擠的人群、車(chē)窗外急促的腳步，讓我感到一絲不安、一絲緊迫，對(duì)自己的以后的路途產(chǎn)生了一絲疑問(wèn)與迷茫，但是同時(shí)更堅(jiān)定了我明確目標(biāo)的信念。我想作為將要走出學(xué)校的學(xué)生來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該在有限的時(shí)間內(nèi)，掌握更多的專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐和設(shè)計(jì)能力，這樣更有利于將來(lái)的發(fā)展，使自己在此領(lǐng)域內(nèi)也有所作為。

我很感謝這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，帶給我的不僅僅是三個(gè)月的實(shí)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)，重要的是在實(shí)習(xí)的過(guò)程中拓展了知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也讓我對(duì)自己的以后做了重新的定位，我會(huì)牢記這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和感受，將其充分融入到以后的學(xué)習(xí)和工作中，使自己的能力得到進(jìn)一步的提高。

第二篇：醫(yī)保中心實(shí)習(xí)日記

實(shí)習(xí)日記

日期：2014年10月8日

今天是我們實(shí)習(xí)的第一天，我們四個(gè)人被分配在了新城區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)中心實(shí)習(xí)，主要負(fù)責(zé)西城區(qū)的各企事業(yè)單位機(jī)關(guān)的養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理的相關(guān)事務(wù)。

第一天實(shí)習(xí)，心情還是挺緊張的，原來(lái)沒(méi)有去過(guò)非常正規(guī)的單位實(shí)習(xí)過(guò)，這次這個(gè)單位的機(jī)會(huì)來(lái)之不易。第一天進(jìn)單位，局里面的幾個(gè)人都用非常陌生的眼神看著我，單位里年輕人很少，突然來(lái)了幾個(gè)年輕人，而且不知道是干什么的，大家自然很陌生，經(jīng)過(guò)負(fù)責(zé)人的簡(jiǎn)單介紹，我們的實(shí)習(xí)就這樣開(kāi)始了。

由于是實(shí)習(xí)生，因此不會(huì)給我們很重要的活干，也就安排我?guī)蛶凸芾硐挛募幚硐禄镜奈募臋n，復(fù)印打印，送交文件等等這樣的事情。作息時(shí)間是早上八點(diǎn)半到中午十一點(diǎn)半，下午兩點(diǎn)班到五點(diǎn)半。

日期：2014年10月9日

經(jīng)過(guò)昨天的實(shí)習(xí)，對(duì)要做的工作基本上有了大概的了解，最主要的就是去編輯和打印文件，錄入文件，送交文件等等。最多的就是編輯word和excel文件，這些很簡(jiǎn)單，沒(méi)什么太大難度。只要按照單位的人的要求做好就行了，沒(méi)什么太復(fù)雜的地方。我想，不會(huì)實(shí)習(xí)就是這么簡(jiǎn)單吧？后來(lái) 的事實(shí)證明了我錯(cuò)了。這只是剛開(kāi)始，以后的工作會(huì)慢慢變復(fù)雜的，而且以后的工作量會(huì)不斷增大的。今天的工作就是打印了一份關(guān)于某單位職工的職位表格，即該單位的什么職位上是誰(shuí)在干的一張表格，大概數(shù)了下，整個(gè)單位包括職工后勤什么的在內(nèi)大概有幾百來(lái)個(gè)人，人員信息很復(fù)雜，好在大家互相幫忙，最終完成了工作。在經(jīng)過(guò)第一天的磨合后，通過(guò)資料的錄入，及對(duì)部門(mén)人員工作的觀察。我對(duì)醫(yī)保中心的工作有了一定的了解。其中有一些工作內(nèi)容與我們的專業(yè)知識(shí)有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，但是從具體操作上來(lái)，又不同于理論上的知識(shí)。

日期：2014年10月10日

今天的工作比較多。一是來(lái)了很多要錄入的資料，二是今天來(lái)訪的人員特別多，總之由于是表達(dá)能力與理解能力上存在一些差距，今天對(duì)很多來(lái)訪群眾解答問(wèn)題都耗費(fèi)了相當(dāng)多的時(shí)間與經(jīng)歷。三是在耗盡了口水與指頭的力氣后，跑了幾個(gè)地方去拿資料，資料的名目和種類都很多，好不注意就會(huì)搞混，所以一定要搞清楚每份文件資料的大致種類。同時(shí)還要向來(lái)領(lǐng)取資料的單位負(fù)責(zé)人講清楚需要注意的事項(xiàng)，具體要怎么填寫(xiě)相關(guān)表格等。在這期間還要詳細(xì)記錄每份資料的來(lái)去情況，是否有遺漏，雖說(shuō)工作看似很多，但是整個(gè)一天下來(lái)，并未感覺(jué)到有多累。

通過(guò)今天的工作，我認(rèn)識(shí)到了專業(yè)的知識(shí)學(xué)習(xí)雖然重要，但是其中與現(xiàn)實(shí)的社會(huì)保障工作有著太多脫節(jié)的地方。我要努力改變自己不善交流的缺點(diǎn)，這絕對(duì)是我走向社會(huì)的第一道大坎。

日期：2014年10月11日

上了三天的班，沒(méi)什么新鮮感了，而且由于十一假剛過(guò)需要加班，開(kāi)始出現(xiàn)當(dāng)一天和尚撞一天鐘的想法了，但是每到七點(diǎn)的時(shí)候，我還是醒了，洗漱好到食堂買(mǎi)上點(diǎn)早餐，吃飯后再走向醫(yī)保中心。大家每天到的都很準(zhǔn)時(shí)，今天剛到就有個(gè)任務(wù)，把某單位的一個(gè)文件打印出來(lái)，復(fù)印上若干份，送到各個(gè)辦公室。其余時(shí)間依然像之前幾天一樣。

這一段時(shí)間所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)大多來(lái)自領(lǐng)導(dǎo)和同事們的教導(dǎo)，這是我一生中的一筆寶貴財(cái)富。這次實(shí)習(xí)也讓我深刻了解到，在工作中和同事保持良好的關(guān)系是很重要的。做事首先要學(xué)做人，要明白做人的道理，如何與人相處是現(xiàn)代社會(huì)的做人的一個(gè)最基本的問(wèn)題。對(duì)于自己這樣一個(gè)即將走出大學(xué)校門(mén)，面臨走向社會(huì)的人來(lái)說(shuō)，需要學(xué)習(xí)的東西很多，他們就是最好的老師，正所謂“三人行，必有我?guī)煛?，我可以向他們學(xué)習(xí)很多知識(shí)、道理。

日期：2014年10月13日

經(jīng)過(guò)一天的休整又迎來(lái)了周一，雖然說(shuō)上個(gè)星期沒(méi)有干什么大事，但是，卻感覺(jué)有一點(diǎn)不輕松，或許人只要受到管制，就會(huì)感覺(jué)到不夠自由，就會(huì)感覺(jué)到累。

上午替一位同事編輯了一份ｅｘｃｅｌ文件，關(guān)于一個(gè)企業(yè)人員編制的問(wèn)題。由于我是實(shí)習(xí)生沒(méi)什么太重要的工作，所以被隔壁辦公 室拉去當(dāng)了下壯丁。有很多需要用電腦錄入到系統(tǒng)的資料沒(méi)有完成錄入，但是上報(bào)時(shí)間快到了，所以就叫了我去幫忙。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單講解后，就是把紙質(zhì)資料上的姓名，性別，年齡，身份證號(hào)等各種資料原封不動(dòng)的錄入到電腦上可以了，經(jīng)過(guò)了一上午的資料錄入后，感覺(jué)到了前所未有的疲憊，由于我工作辛苦并且速度快，中午被邀請(qǐng)吃了一頓好的，不過(guò)下午還要繼續(xù)敲鍵盤(pán)。下午快5點(diǎn)的時(shí)候終于把所有的資料全部錄入完成了，他們堅(jiān)持要給我現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)，我果斷的拒絕了，錢(qián)真心的不如留一份人情的好。

日期：2014年10月14日

經(jīng)過(guò)幾天的工作，激情漸漸地變少了，還是要好好淡定下來(lái)啊。今天大家來(lái)的依然很準(zhǔn)時(shí)，上午并沒(méi)有接手什么新的工作，除了日常的接待群眾，收發(fā)通知，簽收資料的日常工作外，就是些端茶倒水，打掃衛(wèi)生的事情。我并沒(méi)有因?yàn)榻裉斓墓ぷ鳑](méi)有什么挑戰(zhàn)而感覺(jué)慵懶，一有時(shí)間，我就在網(wǎng)上查詢社會(huì)保障方面的信息，對(duì)我國(guó)的社會(huì)保障狀況加深了解，雖然這些東西可能現(xiàn)在用不到，但是總是有備無(wú)患的好，所以我不能有一絲懈怠，要堅(jiān)持的努力學(xué)習(xí)下去。

我們的專業(yè)學(xué)習(xí)不僅僅是學(xué)校所學(xué)習(xí)的知識(shí)，更為重要的知識(shí)需要在生活工作的過(guò)程中慢慢積累。而且一個(gè)人擁有的除了知識(shí)外，還有一個(gè)很重要的東西，那就是經(jīng)驗(yàn)，這也需要在通過(guò)生活與工作進(jìn)行點(diǎn)點(diǎn)滴滴的積累才可以獲得。

日期：2014年10月15日

今天終于得到一份稍有難度的一份工作，要通過(guò)很多份資料，在其中吧各項(xiàng)信息歸類總結(jié)起來(lái)，并且還要錄入系統(tǒng)，據(jù)我的了解，這應(yīng)該是這里的工作中比較復(fù)雜的一項(xiàng)了。以前都怕我做出差錯(cuò)，所以一直沒(méi)機(jī)會(huì)。我斗志滿滿的開(kāi)始了今天的工作，我的周?chē)帕舜蟾庞邪朊锥喔叩馁Y料，其中各種保險(xiǎn)類型的，費(fèi)率的，享受待遇的，各種信息，讓我感覺(jué)到了很熟悉的味道，這不就是這些年來(lái)天天都念叨的東西么。雖然辛苦，但是我卻很快樂(lè)。

今天工作后，我總結(jié)了下，在今后的實(shí)習(xí)工作中，依然不能放松對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，我可不希望“學(xué)到用時(shí)方很少”這類悲情的故事發(fā)生我的身上。

日期：2014年10月16日

早上起得有點(diǎn)晚了，,要遲到了，我匆匆洗漱完飛奔到單位，還好沒(méi)遲到，主任他們都還沒(méi)來(lái)。雖然長(zhǎng)嘆一口氣，但我覺(jué)得這樣太累人了，搞得早飯也沒(méi)吃上，以后還是要早點(diǎn)起床，有條不紊的整理好一切，做到不緊不慢優(yōu)雅的一步一步踏進(jìn)辦公室。以后要是天天起來(lái)晚的話，估計(jì)心臟會(huì)受不了的，看來(lái)還得更加嚴(yán)格要求自己。今天依然繼續(xù)昨天未完成的工作，努力在今天之內(nèi)完成，可能是進(jìn)入了狀態(tài)，整個(gè)一上連帶著接待群眾，其余時(shí)間都是鉆進(jìn)了這個(gè)事情里面。由于不能出現(xiàn)錯(cuò)誤，所以精神一直都處于高度集中的狀態(tài)，有時(shí)候也想稍微停一下，但是擔(dān)心停頓后就沒(méi)現(xiàn)在的工作狀態(tài)了，影響今天完成這項(xiàng)工作的目標(biāo)。經(jīng)過(guò)了上午加下午幾個(gè)小時(shí)的戰(zhàn)斗后我終于完成這項(xiàng)艱巨的任務(wù)！并且經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢測(cè)信息邏輯錯(cuò)誤只有幾個(gè)，花了10多分鐘進(jìn)行修改，終于圓滿的完成這項(xiàng)工作。

日期：2014年10月17日

一轉(zhuǎn)眼，實(shí)習(xí)的時(shí)間就過(guò)去了一大半。雖然只有短短的幾天，但是我卻感覺(jué)到像是過(guò)了很久一段時(shí)間了。也許是每一天都重復(fù)著相同的工作的原因，對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間感覺(jué)不太敏感了。

在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，我的工作能力，社交能力以及心性的成熟度都有了明顯的提升。但是依然需要繼續(xù)努力，要不斷的鍛煉自己，提高自己的能力，才能為今后的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在接下來(lái)的一半時(shí)間里，要加緊學(xué)習(xí)，只有會(huì)了更多的東西，才能獲得更多的實(shí)際操作機(jī)會(huì)。也只有從實(shí)際操作中才能有效的提升自己。今天在工作的過(guò)程中，就在不斷的請(qǐng)教自己不會(huì)的各種事物的辦理過(guò)程，希望自己能早早的學(xué)會(huì)，爭(zhēng)取到更多的實(shí)際操作機(jī)會(huì)。

實(shí)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)卻是非常的重要，只有經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作，才能實(shí)實(shí)在在的體會(huì)到我們所學(xué)到的知識(shí)的用處。

日期：2014年10月20日

過(guò)兩天的休息，感覺(jué)身心都處于極度的放松狀態(tài)，這種感覺(jué)真的很好，工作又開(kāi)始了，雖然工作內(nèi)容沒(méi)有什么太大的變化，但新的一 天就是新的工作，我依然要堅(jiān)持不懈的努力工作于學(xué)習(xí)。今天的工作內(nèi)容依然是日常的一些閑雜工作，由于一直下雨，而且周一大家的工作也都剛剛開(kāi)始，并未受到上報(bào)的資料，群眾來(lái)訪也少的可憐。在辦公室度過(guò)了輕松的一天。

實(shí)習(xí)可以拓展自身的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正走入社會(huì)，能夠適應(yīng)國(guó)內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題。

今天工作后，我總結(jié)了下，在今后的實(shí)習(xí)工作中，依然不能放松對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，我不希望“學(xué)到用時(shí)方很少”這種事發(fā)生我的身上。

日期：2014年10月21日

時(shí)間總是在不經(jīng)意間流逝，實(shí)習(xí)還有幾天就要結(jié)束了。感覺(jué)自己做了很多事情，也學(xué)到了很多東西，但是更感覺(jué)到自己沒(méi)有做的事情，和沒(méi)有學(xué)到的東西更多。真是學(xué)海無(wú)涯苦渡舟啊。

在經(jīng)歷了一段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活之后，我發(fā)現(xiàn)自己能夠與同事們很好的相處，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)分給的任務(wù)。這些天，可能是由于想到實(shí)習(xí)快要結(jié)束了吧，我感覺(jué)自己的斗志漸漸在下降，我要盡力將自己的角色調(diào)過(guò)來(lái)。重新進(jìn)行定位，讓我自己在這最后一周的工作中堅(jiān)持完成好每一項(xiàng)工作。

只有將自己全身心的投入到工作中，并且要注意勞逸結(jié)合，這樣 才能努力的、永不停歇的去學(xué)習(xí)，利用自己無(wú)限的青春活力去實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，創(chuàng)造一片屬于自己的天空。

日期：2014年10月22日

今天的工作不算太多，但是今天范了一個(gè)錯(cuò)誤，挨了頓批評(píng)，雖然不是嚴(yán)厲的訓(xùn)斥，但是也夠我受的了。那就是今天要打印一個(gè)excel表格，有十來(lái)頁(yè)，我沒(méi)聽(tīng)清楚就打印了出來(lái)，然后還復(fù)印了一份，總共合起來(lái)有二三十頁(yè)。送到了領(lǐng)導(dǎo)那里的時(shí)候才知道他要求的是雙面打印，而我卻是單面打印，浪費(fèi)了幾十頁(yè)紙，雖然他只說(shuō)了句執(zhí)行命令的時(shí)候要注意弄清楚命令的內(nèi)容，然后執(zhí)行，不要盲目執(zhí)行，否則容易造成嚴(yán)重的錯(cuò)誤。

工作就要安心的工作，戒驕戒躁，做事要有條不紊，步步為營(yíng)。不要半途而廢，也不能急于求成。在實(shí)習(xí)中，要不斷發(fā)現(xiàn)自己的不足，及早發(fā)現(xiàn)及早解決。實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，不至于知識(shí)，不至于能力，更多的讓我建立了自己的目標(biāo)，并且為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)提供了動(dòng)力。

日期：2014年10月23日

今天的工作依然是接待群眾來(lái)訪，來(lái)的群眾并不多，而且我也已經(jīng)會(huì)回答一些比較發(fā)雜的問(wèn)題。除了接待群眾的咨詢外，還處理的一些簡(jiǎn)單的文件。并且向各單位通知了一些事情。在今天接待群眾的過(guò)程中，我并未有前幾天的熱情，也許是覺(jué)得不新鮮了關(guān)系。剛開(kāi)始的時(shí)候，態(tài)度都會(huì)比較好，說(shuō)話客氣有禮貌，還擠出一點(diǎn)微笑，但隨著 工作時(shí)間的增加，這種態(tài)度也慢慢消失，轉(zhuǎn)而變成冷酷和不耐煩，需要克服工作的煩躁感和對(duì)待群眾的厭煩感，這顯然不容易做到的事。但專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)都要求我們這么做。

整日在辦公室，基本沒(méi)有外出，處理完文件和其他事情后，就是和大家閑聊。

我已經(jīng)越來(lái)越適應(yīng)這里的工作，簡(jiǎn)單、單調(diào)的上班生活，感覺(jué)很舒適、嫻靜。這或許就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和大城市的區(qū)別吧？即使這里距離城區(qū)非常的近，但還是有很明顯的區(qū)別，人們的生活狀態(tài)也是很不一樣的。當(dāng)然，工作偶爾也會(huì)遇到難題，但是我現(xiàn)在只是實(shí)習(xí)生，是幫手，我根本不用還擔(dān)心什么。

日期：2014年10月24日

今天是實(shí)習(xí)的最后一天。下午就要離開(kāi)這里了。今天上午我在辦公室什么事情也沒(méi)有做，知識(shí)和大家閑聊。然后中午下班后大家一起吃了個(gè)飯。實(shí)習(xí)就這樣結(jié)束了。

實(shí)習(xí)結(jié)束了，在離開(kāi)這里的路上，內(nèi)心感覺(jué)很不平靜，在這一個(gè)多月的時(shí)間里，有著太多的記憶。記得初來(lái)乍到的我，什么都不會(huì)，純粹以打醬油的。到慢慢學(xué)習(xí)后能處理一些簡(jiǎn)單事情，再到后來(lái)慢慢成長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了處理復(fù)雜的事情，到最后能夠獨(dú)自處理部門(mén)內(nèi)基本所有的事務(wù)。短短的一個(gè)多月里，我的成長(zhǎng)是那么的明顯，這將會(huì)對(duì)我今后的工作與生活有著意義非凡的作用。實(shí)習(xí)即將結(jié)束，經(jīng)過(guò)這么久的工作我我漸漸認(rèn)識(shí)自己的一些缺點(diǎn)，甚至到了不得不面對(duì)的時(shí)刻了，9 我開(kāi)始告誡自己，別好高騖遠(yuǎn)，腳踏實(shí)地，不要抱怨，無(wú)論做什么事情，都應(yīng)該從積極的角度去想問(wèn)題，這樣的話問(wèn)題的發(fā)展態(tài)勢(shì)也不會(huì)差到什么地方去。

經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)以前的我成了現(xiàn)在我認(rèn)為更好的我，我又這更為豐富的專業(yè)知識(shí)，更為高效的工作能力，以及我最弱的人際交往能力有了飛躍提升。相信我能夠應(yīng)對(duì)未來(lái)真正的工作了。

以后無(wú)論我從事什么工作，我都要積極認(rèn)真，盡力把握住機(jī)會(huì)，即使失敗也要勇于拼搏，我不期待一次成功，但我相信無(wú)數(shù)次的失敗后，成功終會(huì)想我敞開(kāi)大門(mén)。

第三篇：醫(yī)保中心制度

質(zhì)量承諾 保證貨源正規(guī) 保證藥品合法 保證沒(méi)有假藥

醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)公約

1.店堂整潔，環(huán)境舒適 2.指導(dǎo)用藥，當(dāng)好參謀 3.價(jià)格合理，誠(chéng)信服務(wù) 4.規(guī)范管理，保證質(zhì)量

服務(wù)公約 信守承諾 遵紀(jì)守法 公平競(jìng)爭(zhēng) 一視同仁 品種齊全 確保質(zhì)量 價(jià)格合理 便利快捷 周到細(xì)致 主動(dòng)熱情 站立服務(wù) 用語(yǔ)文明 高度負(fù)責(zé) 杜絕差錯(cuò) 接受監(jiān)督 不斷改進(jìn)

晉城市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

市直定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄

1.嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》。

2.建立處方藥和非處方藥專柜，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定的藥品價(jià)格，明碼標(biāo)價(jià)，一藥一價(jià)。

3.熱情為參保人員提供購(gòu)藥服務(wù)，切實(shí)維護(hù)參保職工的合法權(quán)益，并準(zhǔn)確辨別甲、乙類藥品。

4.不向參保職工配售、銷售假冒偽劣和過(guò)期藥品。5.對(duì)外配處方分別管理、單獨(dú)建賬、以備核查。

6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品備藥率應(yīng)達(dá)80%以上。參保人員購(gòu)藥時(shí)所缺失備藥品在兩日內(nèi)配齊。7.不以藥換物、物藥互換。

8.不得用IC卡購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)保健品、食品、化妝品、醫(yī)療器械等。9.參保職工用IC卡購(gòu)買(mǎi)同一產(chǎn)地、劑量、種類的藥品時(shí)，價(jià)格不得高于利用現(xiàn)金購(gòu)買(mǎi)的價(jià)格。

10.不得采取涂改、偽造、變?cè)炱睋?jù)等不正當(dāng)手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

晉城市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

市直參保職工IC卡須知

1.醫(yī)?？艽a設(shè)置：醫(yī)療保險(xiǎn)卡是參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付憑證，卡內(nèi)記載了參保人員的基本信息和個(gè)人賬戶資金情況，只要個(gè)人賬戶上有余額，參保人員及其家人在市直聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，在定點(diǎn)醫(yī)療門(mén)診就醫(yī)，治療時(shí)，可用醫(yī)療保險(xiǎn)卡上個(gè)人賬戶資金支付有關(guān)費(fèi)用（即刷卡），還可用于住院費(fèi)中個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)?？▋?nèi)需設(shè)置個(gè)人密碼，以確保個(gè)人賬戶資金安全。參保職工持身份證，醫(yī)療證，駕駛證等有效身份證明到醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)藥店進(jìn)行密碼設(shè)置與修改。

2.醫(yī)療卡需由職工本人妥善保管。如不慎丟失或損壞時(shí)，憑本人有效證件及時(shí)到醫(yī)保中心進(jìn)行掛失，并申請(qǐng)補(bǔ)換。以免個(gè)人賬戶資金被人盜用。

3.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，診療項(xiàng)目范圍，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，以及支付本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢費(fèi)。

4.參保人員持本人醫(yī)保IC卡和醫(yī)療保險(xiǎn)證在市直已實(shí)現(xiàn)住院網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的醫(yī)院刷卡備案進(jìn)行住院，不需辦理《住院審批表》審批，出院直接網(wǎng)上結(jié)算，IC卡資金可支付住院費(fèi)用自付部分，也可支付家人就醫(yī)住院時(shí)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

5.各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)際操作中，不能存在以下行為：

（1）不得以物換藥，以藥換物。

（2）不得將基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外藥品串換成基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行刷卡消費(fèi)。

（3）不得將保健品、日用品、醫(yī)療器械等串換成基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行刷卡消費(fèi)。

（4）不得肆意改變藥品價(jià)格，不得將自費(fèi)藥品與基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品混淆計(jì)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定的藥品零售價(jià)格，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)保刷卡購(gòu)藥與現(xiàn)金購(gòu)藥價(jià)格同等。

（5）不得銷售假冒，偽劣及過(guò)期藥品。

（6）不得將基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡上的個(gè)人賬戶資金套取成現(xiàn)金。

晉城市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

2016.1.10

第四篇：醫(yī)保中心工作總結(jié)

醫(yī)療保險(xiǎn)中心

二0一一年工作總結(jié)暨二0一二年計(jì)劃

2011年，醫(yī)療保險(xiǎn)中心以落實(shí)“民生工程”為核心，以把握穩(wěn)定、推進(jìn)發(fā)展為重點(diǎn)，以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為主線，夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)工作基礎(chǔ)，大力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行保持良好態(tài)勢(shì)。

一、2011年目標(biāo)任務(wù)完成情況

（一）目標(biāo)任務(wù)完成情況

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。全縣參保單位356個(gè),參保人員總數(shù)達(dá)到42556人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的122%。1-12月基金共征收4700萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的120%，除中央轉(zhuǎn)移支付1120萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的199%。

2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。年底全縣城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)122524人，完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)66000人的142%。

3、生育保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)26044人，完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)26000人的111%?；鹫魇?50萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的138%。

4、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)41002人，征收269萬(wàn)元，高保經(jīng)費(fèi)已全部足額交納、上繳210萬(wàn)元。

5、書(shū)面稽核達(dá)85%，完成目標(biāo)任務(wù)25%的226%；實(shí)地稽核達(dá)54%，完成目標(biāo)任務(wù)36%的112%。

（二）基金結(jié)余情況

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余4211萬(wàn)元。

2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余785萬(wàn)元。

3、生育保險(xiǎn)基金結(jié)余633萬(wàn)元。

二、2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作回顧

（一）挖潛擴(kuò)面，著力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！?/p>

為認(rèn)真貫徹上級(jí)擴(kuò)面工作要求，在我們經(jīng)辦和管理的職責(zé)范圍內(nèi)，集中力量，全力以赴，對(duì)單位、職工參保情況進(jìn)行了全面梳理，堅(jiān)持把擴(kuò)面工作重點(diǎn)放在原國(guó)有改制、破產(chǎn)后的重組企業(yè)和單位新增人員，努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！薄?/p>

1、采取多種手段，確保擴(kuò)面工作穩(wěn)步開(kāi)展。通過(guò)年初制定工作計(jì)劃，明確擴(kuò)面重點(diǎn)，積極主動(dòng)上門(mén)宣傳，熱心為參保單位服務(wù)等措施，進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。截止12月底，新增參保單位22個(gè)，新增參保人員18446人，其中職工基本醫(yī)療7446人，居民基本醫(yī)療11000人。

2、強(qiáng)化稽核，確?；饝?yīng)收盡收。通過(guò)電話催收、征收滯納金、清理和稽核上報(bào)數(shù)據(jù)、欠費(fèi)封鎖醫(yī)療待遇等手段，核對(duì)繳費(fèi)數(shù)據(jù)32551條，書(shū)面稽核達(dá)100%，實(shí)地稽核單位106個(gè)，共查處6名農(nóng)民工超齡參保，少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)262.13萬(wàn)元，少報(bào)參保人員206人，追繳基金31.33萬(wàn)元。電話催收859余次，發(fā)放催繳通知書(shū)163份，醫(yī)療年限退休補(bǔ)繳約992人次，一次性補(bǔ)繳金額402.86萬(wàn)元。

3、完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，加強(qiáng)信息管理。金保工程運(yùn)行以來(lái)，今年共計(jì)修改個(gè)人信息5140條，清理居民參保數(shù)據(jù)77837條，通知居民領(lǐng)卡16692張，為參保居民及時(shí)享受待遇提供了保障。

5、按期完成繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整工作。

（二）全力以赴，全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

為努力抓好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全面完成目標(biāo)任務(wù)，我中心通過(guò)不斷向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，積極與各相關(guān)單位部門(mén)協(xié)調(diào)，集中力量廣泛進(jìn)行宣傳，克服任務(wù)重、人手少的具體困難，各司其職、多管齊下，截止11月底，全縣居民參保人數(shù)9224人（普通居民41631人、學(xué)生54593人），完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的131%，保證了該項(xiàng)工作的順利完成。

一是努力抓好參保、續(xù)保工作。通過(guò)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門(mén)協(xié)調(diào)配合，保證了目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成；通過(guò)不斷簡(jiǎn)化學(xué)生續(xù)保手續(xù)，保證了學(xué)生續(xù)保工作的順利進(jìn)行；通過(guò)多次召開(kāi)經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)，及時(shí)解決經(jīng)辦中的問(wèn)題，保證了日常參保及保后報(bào)銷工作的嚴(yán)格有序。

二是基金市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行平穩(wěn)。按照《周口市人民政府關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見(jiàn)》有關(guān)要求，圓滿實(shí)現(xiàn)了基金的平穩(wěn)運(yùn)行，無(wú)差錯(cuò)運(yùn)作。

三是全面啟動(dòng)居民聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算。經(jīng)過(guò)參保居民的初始數(shù)據(jù)錄入、核對(duì)和確認(rèn)，各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)升級(jí)實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算，方便了參保居民，簡(jiǎn)化了住院程序。

（三）重視監(jiān)管，不斷強(qiáng)化醫(yī)療管理

醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的三大要素，三者之間有著互動(dòng)和制約的關(guān)系。為了加強(qiáng)對(duì)參?；颊呔歪t(yī)的管理，我們根據(jù)《周口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范了醫(yī)、患、保三方行為。

1、加強(qiáng)協(xié)議管理

年初，醫(yī)保中心與我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和16家定點(diǎn)藥店簽定了《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》，還根據(jù)本縣實(shí)際情況簽定了《補(bǔ)充協(xié)議書(shū)》，根據(jù)協(xié)議內(nèi)容和《“兩定”動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》在中對(duì)各家定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)藥店進(jìn)行日常監(jiān)管。并不定期對(duì)住院病人和有疑問(wèn)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地檢查，加強(qiáng)了對(duì)異地就醫(yī)人員的規(guī)范管理。今年10月，對(duì)我縣所有定點(diǎn)藥店進(jìn)行了一次專項(xiàng)檢查，通過(guò)檢查“兩定”的醫(yī)保硬、軟件工作來(lái)強(qiáng)化管理，以確保參保人員就醫(yī)環(huán)境的良性發(fā)展和醫(yī)?；鸬陌踩?、合理運(yùn)用。

2、強(qiáng)化日常監(jiān)管及稽查

針對(duì)今年居民住院實(shí)現(xiàn)刷卡結(jié)算、聯(lián)網(wǎng)上傳數(shù)據(jù)增多的情況，醫(yī)保中心堅(jiān)持專人查房制度，對(duì)城區(qū)住院患者做到人人見(jiàn)面,利用網(wǎng)絡(luò)適時(shí)上傳的優(yōu)勢(shì)，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員對(duì)定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品和診療項(xiàng)目收費(fèi)進(jìn)行全程事中監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)核對(duì)，并按月對(duì)各家定點(diǎn)醫(yī)院和藥店進(jìn)行網(wǎng)上審核、結(jié)算和扣除不合理費(fèi)用，改革結(jié)算辦法，將外傷及手工結(jié)算交由醫(yī)院負(fù)責(zé)，有效的杜絕了醫(yī)院違規(guī)行為及不

合理費(fèi)用的支出，保證了基金的合理使用。按照市級(jí)要求，對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)院連續(xù)抽查兩個(gè)月病歷，對(duì)病歷中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)費(fèi)用及時(shí)扣除。為加強(qiáng)對(duì)縣外就醫(yī)人員的管理，實(shí)行了醫(yī)院身份核對(duì)、蓋章，堅(jiān)持及時(shí)電話查詢，必要時(shí)復(fù)印病歷。對(duì)外傷病人做到醫(yī)院、患者、事發(fā)地取證等幾結(jié)合調(diào)查，保證外傷經(jīng)過(guò)的準(zhǔn)確性。今年，通過(guò)聯(lián)網(wǎng)、日常監(jiān)察，共扣除違規(guī) 400余人次，違規(guī)費(fèi)用4萬(wàn)余元，組織院內(nèi)、外調(diào)查180多起，異地電話查詢400多起，共查處違規(guī)事件44件（包括掛牌、車(chē)禍、工傷等違規(guī)事件），拒付金額達(dá)33萬(wàn)余元,并按照協(xié)議要求對(duì)違規(guī)醫(yī)院進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)處罰。

3、堅(jiān)持做好特病審批工作

今年5月份，我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)，組織了全縣參保人員的特殊疾病的申報(bào)體檢工作，并堅(jiān)持每月對(duì)癌癥、腎功衰、結(jié)核等病人的藥費(fèi)結(jié)算工作。

4、運(yùn)用基金分析，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理

結(jié)合日常審核、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和財(cái)務(wù)支出情況，分季度、半年、全年進(jìn)行基金統(tǒng)計(jì)，動(dòng)態(tài)分析基金的走向，根據(jù)發(fā)病種類、發(fā)病人群、基金支出種類和地域的分析，找出日常監(jiān)管的重點(diǎn)和控制的方向，及時(shí)調(diào)整工作方法，化解基金風(fēng)險(xiǎn)。

（四）采取多種形式，強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳

醫(yī)療保險(xiǎn)政策性強(qiáng)，涉及面廣，政策調(diào)整變化大，為使群眾更加熟悉和理解醫(yī)保政策，醫(yī)保中心采取了多種行之有

效的宣傳形式：

1、通過(guò)認(rèn)真策劃和精心組織，充分利用電視臺(tái)積極開(kāi)展宣傳活動(dòng)。今年共印制了6萬(wàn)份宣傳單散發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，針對(duì)居民學(xué)生參保，通過(guò)信息、標(biāo)語(yǔ)、櫥窗展板、聯(lián)合電視臺(tái)進(jìn)行新聞報(bào)道等形式，擴(kuò)展了宣傳范圍，增強(qiáng)了群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解和認(rèn)識(shí)，保證了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。

3、針對(duì)居民實(shí)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算和醫(yī)院負(fù)責(zé)外傷調(diào)查、結(jié)算制度，組織醫(yī)院經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為保證今年居民參保工作順利進(jìn)行，分別對(duì)學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

通過(guò)這些宣傳措施，使醫(yī)保政策更加深入人心，得到了廣大群眾的理解和支持。

（五）規(guī)范內(nèi)部管理工作

1、健全內(nèi)部管理、堅(jiān)持內(nèi)部審計(jì)

醫(yī)療保險(xiǎn)中心明確了崗位職責(zé)，規(guī)范了操作流程，健全了內(nèi)部審計(jì)和稽核。從制度上防范違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題的發(fā)生，并于今年4月和11月對(duì)基金管理、個(gè)體參保、退休待遇審核、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)開(kāi)展了一次較為全面的內(nèi)部審計(jì)，各業(yè)務(wù)股室通過(guò)自查和交叉檢查的形式，對(duì)抽查內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的審計(jì)。

2、建窗口，抓隊(duì)伍，不斷提高管理服務(wù)水平

隔周組織職工進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)討論學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，強(qiáng)

化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。對(duì)信訪、來(lái)訪工作均及時(shí)回復(fù)并處理，未造成任何上訪事件。

（六）不斷加強(qiáng)政策調(diào)研，完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策

1、積極開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行后的調(diào)查工作，并根據(jù)實(shí)際簡(jiǎn)化續(xù)保及住院等手續(xù)。

2、完成了對(duì)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線的調(diào)整，對(duì)新編《藥品目錄》的使用。

4、為保證基金安全，結(jié)合實(shí)際出臺(tái)加強(qiáng)異地醫(yī)療費(fèi)用管理辦法。

5、積極完成我縣門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)院的規(guī)劃和上報(bào)，加強(qiáng)測(cè)算和調(diào)研，為明年縣內(nèi)主要醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用總控結(jié)算做足準(zhǔn)備。

三、目前工作中存在的問(wèn)題

（一）民營(yíng)企業(yè)、股份制企業(yè)、外資企業(yè)擴(kuò)面工作難度大，缺乏強(qiáng)制性措施。

（二）開(kāi)展稽核工作面臨困難，部分重點(diǎn)稽核單位不配合，對(duì)稽核后要求整改督促力度不夠。

（三）明年縣內(nèi)醫(yī)院實(shí)行總控結(jié)算后，應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，堅(jiān)決杜絕因?qū)嵭锌偪睾筢t(yī)院降低參保人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)合理控制轉(zhuǎn)院率，避免醫(yī)院違規(guī)分解醫(yī)療費(fèi)用。

（四）開(kāi)展縣內(nèi)醫(yī)院總控后，異地就醫(yī)及急診醫(yī)療費(fèi)用

將是明年醫(yī)療管理的重點(diǎn)，合理降低轉(zhuǎn)院率、嚴(yán)格急診住院申報(bào)審批、加強(qiáng)異地調(diào)查是控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的有效手段，需配備專業(yè)的醫(yī)療管理人員加強(qiáng)異地調(diào)查。

四、2012年工作計(jì)劃

（一）保證目標(biāo)任務(wù)全面完成

計(jì)劃2012年全面完成城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，并力爭(zhēng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)創(chuàng)全市第一。

（二）繼續(xù)擴(kuò)大政策宣傳

突出宣傳重點(diǎn)，創(chuàng)新宣傳方式，讓醫(yī)保政策家喻戶曉，通過(guò)社區(qū)平臺(tái)建設(shè)積極發(fā)揮基層優(yōu)勢(shì)，為推動(dòng)醫(yī)保工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。

（三）強(qiáng)化征收、加強(qiáng)實(shí)地稽核、清欠

結(jié)合《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的出臺(tái)和執(zhí)行，積極引導(dǎo)企業(yè)參保，對(duì)重點(diǎn)單位強(qiáng)化征收、清欠和實(shí)地稽核，確?；饝?yīng)收盡收。

（四）全面提高各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇

通過(guò)建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌制度，基本解決參保職工、參保居民常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診醫(yī)療負(fù)擔(dān)；通過(guò)調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，提高城鎮(zhèn)居民支付比例，著力保障參保人員住院醫(yī)療待遇；通過(guò)積極籌措資金，對(duì)身患大病、重病、家庭經(jīng)濟(jì)困難的參保人員進(jìn)行醫(yī)療救助，防止因病致貧；通過(guò)增設(shè)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店，方便患者就醫(yī)購(gòu)藥。

（五）創(chuàng)新管理手段，加強(qiáng)醫(yī)療管理

一是改變結(jié)算辦法，通過(guò)實(shí)現(xiàn)對(duì)縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付總額控制管理，有效遏制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)渡增漲；二是強(qiáng)化各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的網(wǎng)絡(luò)安全管理；三是繼續(xù)嚴(yán)格費(fèi)用監(jiān)控和協(xié)議考核，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)異地大額費(fèi)用和門(mén)診視同住院醫(yī)療費(fèi)用的查對(duì)，加大處罰力度以保證基金安全。

（六）加強(qiáng)與異地醫(yī)保科的合作，強(qiáng)化對(duì)異地住院病人的核查工作。

（七）解放思想，創(chuàng)新工作思路，努力探尋提高服務(wù)水平和工作效能的辦法和措施

（八）配合人社局做好上訪、信訪的調(diào)查處理工作。

第五篇：醫(yī)保中心工作總結(jié)

醫(yī)保中心工作總結(jié)

一、基本情況

截止xx年12月底，全市養(yǎng)老保險(xiǎn)參保職工總數(shù)102281人（其中：各類企業(yè)77074人，機(jī)關(guān)事業(yè)單位5574人，自由職業(yè)19633人），同比增加4427人，增長(zhǎng)率為4.52%；離退休人員15487人（其中：企業(yè)退離休14271人，事業(yè)退離休2301人），同比增加 1085人，增長(zhǎng)率為7%；當(dāng)年辦理退休1315人同比增加 151人，增長(zhǎng)率為12。97%；全年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)總收入27973萬(wàn)元（其中：企業(yè)25474萬(wàn)元，事業(yè)2499萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)6508元，增長(zhǎng)率為30。32%；養(yǎng)老金支出總額17134萬(wàn)元（其中：企業(yè)17722萬(wàn)元，事業(yè)3376萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)3764萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為23.14 %；養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余26271萬(wàn)元（其中：企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余23558萬(wàn)元，凈支付能力15.95個(gè)月；事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余2713萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)6876萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為35.45%。

醫(yī)療保險(xiǎn)參保的在職職工56568人，退離休人員20442人，共77010人（其中：實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)合的參保人數(shù)32034人,實(shí)行單建統(tǒng)籌即大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)4497人），同比增長(zhǎng)5838人，增長(zhǎng)率為8.2%；醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總收入8655萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)1409萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為19.45%；總支出6056萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)-140萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為-2.26%；基金滾存結(jié)余7921萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)2498萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為46.06%。

工傷保險(xiǎn)現(xiàn)有參保職工58159人，同比增加12108人，增長(zhǎng)率為26.29 %；全年收繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)647萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)99 萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為18.1%；發(fā)生工傷事故573人次，報(bào)銷費(fèi)用262萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)149元，增長(zhǎng)率為161.86 %；，基金滾存結(jié)余2092萬(wàn)元。同比增長(zhǎng)385萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為18.4%。

生育保險(xiǎn)現(xiàn)有參保職工52054人，同比增加26827人，增長(zhǎng)率為106.34%；全年收繳生育保險(xiǎn)費(fèi)399萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)88萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為28.3 %；女工生育332人，報(bào)銷費(fèi)用212萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)-2萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為-0.93%；基金滾存結(jié)余652萬(wàn)元。同比增長(zhǎng)187元，增長(zhǎng)率為40.22%。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)有參保人員10.56萬(wàn)人，為1580位老人發(fā)放養(yǎng)老金2.9萬(wàn)元；同比增長(zhǎng)0.3萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為11.54%。

二、主要工作

（一）建立內(nèi)部控制制度，進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的管理工作

為了進(jìn)一步完善內(nèi)部控制，加強(qiáng)內(nèi)部管理與監(jiān)督，探索建立一套運(yùn)作規(guī)范化、管理科學(xué)化、監(jiān)控制度化、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)部控制體系，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全及社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理工作有效、穩(wěn)健地運(yùn)行，更好地為廣大參保者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，中心于9月份制定了《臨海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心進(jìn)一步完善內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理工作的若干規(guī)定》并下發(fā)到各科室。建立業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度的主要內(nèi)容有：

1、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的待遇支付先由待遇結(jié)算科結(jié)算初審，再由稽核科復(fù)核確認(rèn)，然后由基金管理科支付。

2、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的支付先由待遇結(jié)算科業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員結(jié)算初審，再由待遇結(jié)算科科長(zhǎng)或分管科長(zhǎng)復(fù)核確認(rèn)（待條件成熟時(shí)，養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的支付復(fù)核工作再移交給稽核科），然后由基金管理科支付。

3、養(yǎng)老保險(xiǎn)（包括醫(yī)療保險(xiǎn)）關(guān)系的轉(zhuǎn)移、終止、保險(xiǎn)費(fèi)的補(bǔ)繳、退回、個(gè)人帳戶金額的領(lǐng)取等業(yè)務(wù)先由綜合業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)辦理，再由稽核科負(fù)責(zé)復(fù)核，然后由基金管理科支付。

4、參保單位登記、參保人員的信息錄入等業(yè)務(wù)由綜合業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)辦理并復(fù)核，稽核科定期和不定期的對(duì)信息錄入的完整性和正確性進(jìn)行抽查（必須有一定的抽查率）。

5、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶金額的記入由稽核科負(fù)責(zé)抽查審核。

6、經(jīng)辦業(yè)務(wù)的原始資料以及經(jīng)辦過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)文件檔案由首次經(jīng)辦人員收集存檔，科長(zhǎng)負(fù)總責(zé)。同時(shí)，實(shí)行工作質(zhì)量的監(jiān)督檢查制度。中心組織有關(guān)人員定期或不定期地對(duì)業(yè)務(wù)各環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，監(jiān)督和檢查結(jié)果作為效能考核（臨社保[xx]6號(hào)）的一個(gè)重要依據(jù)。

（二）建立工作業(yè)績(jī)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)干部職工的管理

為加強(qiáng)對(duì)班干部職工的管理，進(jìn)一步激發(fā)和調(diào)動(dòng)廣大班干部職工的工作積極性，我中心建立了工作業(yè)績(jī)記實(shí)考核制度。要求每位工作人員都要以寫(xiě)實(shí)的方式，簡(jiǎn)明扼要地將每天所做的工作記錄在《紀(jì)實(shí)考核手冊(cè)》上，并建立每月一回顧、半年一小結(jié)、一總結(jié)制度；每月一次，中心召集全體人員會(huì)議聽(tīng)取各人的工作業(yè)績(jī)匯報(bào)；年終按一定程序進(jìn)行業(yè)績(jī)考核評(píng)定，考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)和獎(jiǎng)懲的主要依據(jù)。同時(shí)，重申責(zé)任追究制，認(rèn)真貫徹執(zhí)行首問(wèn)責(zé)任制、ab崗工作制、限時(shí)辦結(jié)制和一次性告知制。規(guī)范業(yè)務(wù)探作，對(duì)違反有關(guān)制度規(guī)定、違規(guī)操作和有投訴的實(shí)行責(zé)任追究。此外，嚴(yán)格執(zhí)行原有有關(guān)考勤的規(guī)章制度。臨時(shí)外出的須報(bào)經(jīng)科長(zhǎng)同意；請(qǐng)假半天的經(jīng)科長(zhǎng)同意后由分管主任審批；請(qǐng)假一天以上的須報(bào)主任審批；未經(jīng)批準(zhǔn)而擅自外出的一律視同曠工；無(wú)故遲到或早退一次的通報(bào)批評(píng)，兩次的視作曠工半天；曠工半天的取消當(dāng)月全勤獎(jiǎng)。請(qǐng)假須以書(shū)面形式并由辦公室備案存檔。

（三）實(shí)現(xiàn)五費(fèi)合征，推動(dòng)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面

一直以來(lái)，我市地稅部門(mén)僅征收養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)則由中心自行組織征收；擴(kuò)面工作也以養(yǎng)老、失業(yè)和醫(yī)療保險(xiǎn)為主，存在著一手硬一手軟的現(xiàn)象。為此，經(jīng)與地稅部門(mén)反復(fù)協(xié)商，從xx年11月開(kāi)始，全面實(shí)行五費(fèi)合征，各參保單位將工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)與養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)一并足額自行到地稅部門(mén)申報(bào)繳納；同時(shí)要求已經(jīng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工須同時(shí)參加工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。10月份，我們將《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面并調(diào)整繳費(fèi)辦法的通告》宣傳到各參保單位，五費(fèi)合征和工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作隨之全面啟動(dòng)。五費(fèi)合征的實(shí)施，從而徹底結(jié)束了我市社保自行征收社保費(fèi)的歷史。到年底，工傷保險(xiǎn)新增參保人數(shù)12108人，增長(zhǎng)率為26.29 %，生育保險(xiǎn)新增人數(shù)26827人，增長(zhǎng)率為106.34%

（四）臨海自謀職業(yè)人員大病醫(yī)療統(tǒng)籌與基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌

我市從1994年7月開(kāi)始在企業(yè)中實(shí)施退休人員大病醫(yī)療統(tǒng)籌, 自謀職業(yè)人員參加大病統(tǒng)籌繳費(fèi)但到退休后才能享受大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的待遇。在實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)后, 自謀職業(yè)人員在醫(yī)療保險(xiǎn)的雙軌制中任選其一，但存在的問(wèn)題也愈加突出。為解決這一問(wèn)題，我們于10月出臺(tái)了新辦法，自謀職業(yè)人員原參加大病統(tǒng)籌繳費(fèi)的，全部接軌基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。凡有意參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自謀職業(yè)人員，要在xx年12月15日前到中心大廳辦理申請(qǐng)參保手續(xù)，在連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后則可享受相關(guān)待遇。逾期未申請(qǐng)的，視作中斷參保。到年底，有7000多人申請(qǐng)從大病醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)，從xx年1月1日起，將自謀職業(yè)人員原參加大病醫(yī)療統(tǒng)籌的全部與基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌，從而結(jié)束醫(yī)保雙軌制的歷史。

（五）全面完成企業(yè)退休人員養(yǎng)老金調(diào)整工作

我中心在省廳有關(guān)調(diào)整企業(yè)退休人員養(yǎng)老金的通知（浙勞社老[xx]117號(hào)、浙勞社老[xx]118號(hào)文件）下發(fā)后,迅速行動(dòng)，做到思想到位、宣傳到位、政策到位、發(fā)放到位。到9月底，普調(diào)和特調(diào)的養(yǎng)老金已全部劃入退休人員的存折，真正把好事辦好。這次企業(yè)退人員養(yǎng)老金的調(diào)整辦法與歷次不同,既考慮到公平又照顧到效率，既考慮到一般的，又照顧到退休早待遇低的、高齡的、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員等特殊群體，比較科學(xué)合理，得到了廣大退休人員的普遍稱贊。本次普調(diào)，惠及近13200名退休人員，人均月增養(yǎng)老金122元，特調(diào)又惠及高齡（男年滿70周歲、女年滿65周歲及以上）退休人員4330人，占企業(yè)退休人員總數(shù)的1/3（其中80歲以上的有714人，占企業(yè)退休人員總數(shù)的5%），人均月增發(fā)養(yǎng)老金32元，高級(jí)職稱和高級(jí)技師資格的退休人員40人，人均月增發(fā)養(yǎng)老金50元。此外，還有50余名退休人員的出生年月、工齡有出入的，也重新給予核實(shí)。

（六）六位一體服務(wù)百姓 打造透明社保工作再上新臺(tái)階 一是在業(yè)務(wù)大廳專門(mén)設(shè)立政策咨詢窗口，派服務(wù)態(tài)度好、熟悉政策的人員專門(mén)接待來(lái)人來(lái)訪的政策咨詢；二是開(kāi)通政策咨詢熱線電話5157771，專門(mén)人負(fù)責(zé)接線解答；三是與電信部門(mén)合作，開(kāi)通信息查詢專線9601654321，可查詢到個(gè)人帳戶、退休待遇等內(nèi)容及相關(guān)的政策詢問(wèn)；四是在大廳的醒目處安放電子觸摸屏供參保人員自行查詢；五是印制各險(xiǎn)種政策宣傳的單行本、政策問(wèn)答、辦事流程、宣傳單等資料擺放在社保中心大廳、地稅征繳大廳及銀行、郵政窗口供大家隨時(shí)取閱；六是建立社保網(wǎng)站，為廣大參保單位和職工、退休人員提供社會(huì)保險(xiǎn)政策查詢、個(gè)人社保信息查詢、問(wèn)題解答、政務(wù)公開(kāi)、動(dòng)態(tài)行情等多功能于一體的專業(yè)性網(wǎng)站。六位一體的社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢和信息查詢系統(tǒng)，為廣大參保人員提供更加方便、更加快捷、多方式、多渠道的社會(huì)保險(xiǎn)查詢服務(wù)。

（七）做好業(yè)務(wù)，搞好服務(wù)

1、做好業(yè)務(wù)。全年辦理業(yè)務(wù)：參保單位新增361家，個(gè)人參保新增20290人次，失土農(nóng)民新參保及相關(guān)業(yè)務(wù)1000人，農(nóng)村電影放映員參保73人，恢復(fù)個(gè)人參保15100人次，補(bǔ)繳300人次，異地轉(zhuǎn)入357人次，轉(zhuǎn)出異地561人次，終止保險(xiǎn)1321人次，一次性退保658人，中斷繳費(fèi)12770人次，退休申請(qǐng)1177人；發(fā)放醫(yī)?？?200張，17家改制企業(yè)的清算及人員社保關(guān)系變更。除做好常規(guī)住院結(jié)報(bào)外,辦理基本醫(yī)療零星報(bào)銷1321人次,工傷報(bào)銷573人次,生育報(bào)銷332人次,行政事業(yè)單位人員生育報(bào)銷及離休、傷殘報(bào)銷1861人次，醫(yī)院、藥店結(jié)算720筆。特殊病種、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外地結(jié)報(bào)507人次；對(duì)11人符合條件的企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療困難補(bǔ)助申請(qǐng)進(jìn)行核定，以放補(bǔ)助費(fèi)27925元。

2、強(qiáng)化稽核。從今年6月份開(kāi)始，將內(nèi)部控制制度中的一些復(fù)核職能賦予稽核稽核科，擴(kuò)大了稽核科的業(yè)務(wù)范圍，充實(shí)了稽核科的人員。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、退保退費(fèi)審核335人次，醫(yī)療、工傷、生育待遇審核562人次，出院病人、門(mén)診病人處方審核1012人次，審核查看醫(yī)院住院醫(yī)保病人病歷338份，扣除定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用13.86萬(wàn)元,扣除定點(diǎn)藥店醫(yī)保違規(guī)藥費(fèi)6.25萬(wàn)元.此外，加強(qiáng)了對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放的稽核，5月份對(duì)全市退休人員的《養(yǎng)老金發(fā)放證》進(jìn)行年檢，終止待遇發(fā)放206人,恢復(fù)待遇發(fā)放214人。

3做好其他服務(wù)。接待改制、破產(chǎn)企業(yè)職工、新參保人員等來(lái)人政策咨詢5000多人次，接答咨詢電話4200多人次，通過(guò)社保網(wǎng)站書(shū)面答復(fù)提問(wèn)1635條，來(lái)信回復(fù)32份；接收改制企業(yè)退休人員檔案2132份；為退休人員因工齡、出生年月更正等提檔158人次，代辦異地退休人員年檢1358人。