第一篇：惡性腫瘤工作計劃

柳林中心衛(wèi)生院

2017年腫瘤登記報告工作計劃

腫瘤登記報告是了解人群腫瘤發(fā)病、患病、診斷、生存與死亡，分析人群腫瘤地域及時間分布，為腫瘤防治提供重要決策依據(jù)的常規(guī)性監(jiān)測工作。為更好的做好我鎮(zhèn)腫瘤報告工作，特成立腫瘤工作小組及計劃。

一、領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：張晨旭 副組長：王勇趙莉瓊

成員：譚鳳剛田強(qiáng)孟芳平趙子淇 嚴(yán)虎平楊永科 張星

二、加強(qiáng)督導(dǎo)與培訓(xùn)

每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報告的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)腫瘤報告人員的工作能力。認(rèn)真督導(dǎo)村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院的報告質(zhì)量，每半年一次，并納入對村衛(wèi)生室的年度考核。

三、基本工作及要求

1、收集本轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)確診及死亡病例、填報相關(guān)報告卡。

2、做好腫瘤登記冊的保存和數(shù)據(jù)的備份管理。

3、定期與公安、計生、民政、新農(nóng)合等管理部門的出生、死亡及人口資料核對，發(fā)現(xiàn)漏報和錯報及時組織進(jìn)行入戶調(diào)查，并按照程序進(jìn)行補(bǔ)報和訂正。

4、協(xié)助疾控中心完成腫瘤發(fā)病漏報調(diào)查，及時完成腫瘤病人隨訪工作。填報要求：

1、在門診、病房或通過健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床CT/URI、B超/彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例，均應(yīng)填寫居民腫瘤病例報告卡。

2、對腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例，若原發(fā)漏報應(yīng)予補(bǔ)報，并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。

3、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，須分別填報。

4、每個腫瘤病例來本單位就診時，不論已由外單位確診或在診治期間由本單位做出確診，均需填報。

5、報告卡、登記冊的填寫應(yīng)字跡清楚、內(nèi)容完整、信息真實、無缺項和漏項。

三、目標(biāo)

1、對新發(fā)腫瘤及時報告及時率大于98%，無漏報及錯報。

2、認(rèn)真填寫腫瘤卡片，卡片完整率大于98%。

柳林中心衛(wèi)生院

2017年1月

第二篇：戚墅堰區(qū)2014年惡性腫瘤登記工作計劃

戚墅堰區(qū)2014年惡性腫瘤登記工作計劃

腫瘤發(fā)病和死亡登記是慢性病監(jiān)測的一個重要組成部分，是科學(xué)制定腫瘤防治策略規(guī)劃，開展癌癥防治工作的基礎(chǔ)依據(jù)，為適應(yīng)惡性腫瘤防治工作的需要，根據(jù)衛(wèi)生部《腫瘤項目登記實施方案》的總體需要，按照市衛(wèi)生局和市疾控中心的要求以及七院和我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心腫瘤登記工作的現(xiàn)狀，特制定我區(qū)2014年惡性腫瘤登記項目工作計劃。

一、腫瘤登記工作管理

開展第七人民醫(yī)院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心惡性腫瘤新病例登記報告工作，不斷提高腫瘤登記報告數(shù)據(jù)質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時填報惡性腫瘤病例報告卡，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。

二、腫瘤登記工作監(jiān)測

區(qū)疾控中心慢病科根據(jù)市疾控中心慢病的統(tǒng)一要求并結(jié)合我區(qū)實際情況，制定2014腫瘤項目實施方案，以保證此項工作的正常運行。

1、完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑，開展病例核實和隨訪工作，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。一死亡統(tǒng)計資料為基礎(chǔ)開展發(fā)病補(bǔ)充登記工作，并定期核對人口數(shù)據(jù)。

2、開展人員培訓(xùn)

積極參加市級培訓(xùn)，并對轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容：包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報告程序、人口資料的收集技術(shù)方案、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計等。

三登記資料的收集

1、人口資料

人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料的來源主要是兩個渠道：一是利用人口普查資料，推薦使用我國五次人口普查的人口資料；二是由公安、統(tǒng)計部門逐漸提供相應(yīng)的人口資料。

人口資料應(yīng)包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公安、統(tǒng)計部門獲得的人口報表一般只提供間隔一定年限的分性別、年齡組的人口數(shù)，每年的年齡別人口資料。

2、新發(fā)病例資料

腫瘤新發(fā)病例的報告范圍是全部惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性惡性腫瘤。腫瘤登記收集資料的基本方法是由七院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報告卡，經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報送至慢病科。

基本項目：包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位（亞部位）、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期；如有條件時還要求填報組織（細(xì)胞）診斷依據(jù)、死亡日期；診斷時分期等。

四、腫瘤登記資料的整理

1、報告卡驗收

醫(yī)院防?？乒ぷ魅藛T收到個報告單位上報的腫瘤報告卡后，檢查卡面書寫情況，發(fā)現(xiàn)漏填、項目不完整或內(nèi)容可疑，應(yīng)退回報告單位

重新填寫。

2、死亡補(bǔ)充發(fā)病

為減少漏報例數(shù)，防保科每年將收集的腫瘤死亡資料與腫瘤報告資料進(jìn)行核對，對只有死亡卡而沒有病例報告卡（既發(fā)病漏報）的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查，獲得相關(guān)診斷信息（腫瘤的部位、病理學(xué)類型診斷日期等），補(bǔ)充填寫腫瘤發(fā)病卡。

3、剔除重復(fù)卡

4、報告卡的存放

報告卡完成統(tǒng)計后，應(yīng)按照一定的規(guī)則存放，以備核查。

五、工作方法、基礎(chǔ)和流程

組織和指導(dǎo)轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展腫瘤登記報告工作。

1、定期對各類相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培新和技術(shù)指導(dǎo)。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的新發(fā)病例，于7天內(nèi)上報常州市公共衛(wèi)生信息平臺；疾控中心于7天內(nèi)進(jìn)行審核并分卡到對應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)于7天內(nèi)核實病例。死亡補(bǔ)報：定期從死因登記系統(tǒng)中獲取腫瘤死亡病例信息，補(bǔ)充遺漏的腫瘤死亡病例，做好死亡補(bǔ)發(fā)病報告工作。

3、定期開展新發(fā)病例核實，對病例進(jìn)行追逐隨訪工作并及時更新隨訪信息；至少每年一次。

4、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)等相關(guān)資料。

腫瘤登記工作處根據(jù)以上制定的幾項工作計劃開展工作，盡力爭

取做到逐步完善，為我區(qū)腫瘤登記工作進(jìn)度邁向一個新的臺階。

戚墅堰區(qū)疾病預(yù)防控制中心2014.1.1

第三篇：惡性腫瘤死亡分析

惡性腫瘤死亡分析

[摘要] 目的分析某縣2009-2012年間惡性腫瘤死亡水平，為制定防制措施提供依據(jù)。方法

根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，對比分析某縣2009-2012年全民死因監(jiān)測數(shù)據(jù)中被診斷為惡性腫瘤病例的死亡率變化情況。結(jié)果

2009-2012年,某縣因惡性腫瘤死亡人數(shù)共計2171人，2009-2012年該縣人口累計數(shù)為122.72萬人，惡性腫瘤年平均死亡率為176.91/10萬，標(biāo)化死亡率147.73/10萬；男性死亡數(shù)1394人，女性死亡數(shù)為777人，男女性惡性腫瘤死亡率分別為228.58/10萬和125.13/10萬，標(biāo)化率分別為168.73/10萬和124.50/10萬。該縣在2009-2012年期間，2010年惡性腫瘤死亡率最高，標(biāo)準(zhǔn)化死亡率達(dá)157.32/10萬；肺癌與肝癌在各惡性腫瘤死因順位中分別列1、2位，占惡性腫瘤死亡總數(shù)的53.77%，死亡率分別為36.99/10萬和36.26/10萬，標(biāo)化率分別為31.94/10萬和28.08/10萬。

結(jié)論

2009-2012年間，該縣惡性腫瘤死亡率比全國第三次死因流調(diào)四川省惡性腫瘤死亡率高；肺癌與肝癌的死亡率比全國調(diào)查數(shù)據(jù)高，已成為該縣惡性腫瘤中的主要死亡病種，應(yīng)加以重點防控。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，城鄉(xiāng)居民的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境狀況等發(fā)生了巨大變化，尤其是受人口城市化、老齡化、環(huán)境污染和生活方式的變化等諸多因素影響，城鄉(xiāng)居民健康行為和疾病譜也發(fā)生了變化[1],與之相關(guān)的惡性腫瘤死亡率也在發(fā)生著變化，因惡性腫瘤而死亡的病例日漸增多，而且這種趨勢一直在蔓延，這種情況的發(fā)生給疾病防控提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。為了解成都市某縣惡性腫瘤的死亡情況，現(xiàn)將該縣2009-2012年期間被診斷為惡性腫瘤死亡的人口數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。材料與方法

1.1資料來源

惡性腫瘤數(shù)據(jù)來源于某縣2009-2012年期間各死因監(jiān)測點網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)據(jù)；人口數(shù)據(jù)來源于該縣統(tǒng)計局年鑒。

1.2統(tǒng)計分析

采用Excel 2003軟件和SPSS 15.0軟件進(jìn)行率的分析、比較。2結(jié)果

2.1基本情況

該縣位于四川盆地西部、成都地區(qū)南部；境內(nèi)以平原為主，占全縣總面積的76.6%，間有部分淺丘臺地；縣域經(jīng)濟(jì)以工業(yè)為主，工業(yè)在三大產(chǎn)業(yè)中的比例超過50%；該縣人口總數(shù)增長緩慢，4年增加約5000人；流動人口以外出務(wù)工人員為主。

2.2惡性腫瘤死亡情況

2009-2012年，該縣總死亡數(shù)8980人，年標(biāo)化死亡率716.20/10萬。該縣因惡性腫瘤死亡人口數(shù)共計2171人，惡性腫瘤是該縣第2位死亡原因，占居民總死亡數(shù)的24.18%。2009-2012年該縣累計總?cè)丝跀?shù)為122.72萬人，4年平均死亡率176.91/10萬，標(biāo)化死亡率147.73/10萬 ；其中，男性死亡1394人，女性死亡777人，男女性惡性腫瘤標(biāo)化死亡率分別為168.73/10萬和124.50/10萬，男性惡性腫瘤死亡率高于女性惡性腫瘤死亡率。2.3分病種死亡情況

惡性腫瘤前5位主要死因順位依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及結(jié)直腸肛門癌，占惡性腫瘤總死亡數(shù)70.24%。各主要惡性腫瘤死亡率在2009-2012年間波動情況如下：肝癌、胃癌、宮頸癌、白血病、鼻咽癌死亡率變化不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），肺癌、結(jié)直腸肛門癌、食管癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率變化明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。肺癌、結(jié)直腸肛門癌、食管癌、乳腺癌在2010與2011年出現(xiàn)死亡峰值，在隨后的2012年出現(xiàn)下降趨勢，且2010年為死亡率最高峰（表2）。

男性惡性腫瘤中，前5位死因順位依次是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸肛門癌，占男性惡性腫瘤總死亡數(shù)75.47%；女性惡性腫瘤中，前5位死因順位依次是肺癌、肝癌、結(jié)直腸肛門癌、胃癌、食管癌，占女性惡性腫瘤總死亡數(shù)的60.62%。男女性的第1、2位死因順位分別為肺癌與肝癌，但男性高于女性（χ２=5.1，P<0.01；χ２=3.6，P<0.01），占惡性腫瘤死亡數(shù)的53.77%,死亡率分別為36.99/10萬和36.26/10萬，標(biāo)化率分別為31.94/10萬和28.08/10萬。女性乳腺惡性腫瘤和子宮惡性腫瘤死亡率位居女性惡性腫瘤死亡順位的第5位和第8位。

2.4不同年齡組惡性腫瘤死亡率

惡性腫瘤死亡率在45歲以前比較低，60～65歲惡性腫瘤死亡率驟升，從45歲以前死亡率47/10萬驟然增加到45歲～的130.31/10萬，增加了1.78倍；肺癌、肝癌、結(jié)腸直腸肛門癌、胃癌和食管癌隨著年齡的增長死亡率快速增加，其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌表現(xiàn)在60歲～，分別增加了0.78倍、0.71倍、1.20倍、1.20倍；結(jié)腸直腸肛門癌表現(xiàn)在65～，增加了2.17倍；白血病、鼻咽癌和膀胱癌在75～歲年齡段死亡率最高。3討論

惡性腫瘤死亡能明顯影響人群期望壽命,去除惡性腫瘤死因后，男性期望壽命增長了3.34歲,女性期望壽命增長了2.67歲,總期望壽命增長了3.14歲[2]。成都某縣惡性腫瘤死亡占死因順位的第2位，惡性腫瘤在2009-2012年間平均死亡率為176.91/10萬，標(biāo)化死亡率為147.73/10萬，占居民總死亡率的24.18%，比張寧梅等[3]的調(diào)查數(shù)據(jù)高。說明惡性腫瘤已經(jīng)成為嚴(yán)重危害某縣人民生命和健康的常見病和多發(fā)病；主要危害的惡性腫瘤有肺癌，肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)腸直腸癌等，其中肺癌與肝癌占惡性腫瘤死亡數(shù)的53.77%，應(yīng)該加強(qiáng)對肺癌和肝癌的防治，死亡率前5位的惡性腫瘤依次為肺癌，肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)腸直腸癌，占死因順位前10位惡性腫瘤死亡數(shù)的64.10%。男女性的第1、2位死因順位分別為肺癌與肝癌，但男性高于女性（χ２=5.1，P<0.01；χ２=3.6，P<0.01），占惡性腫瘤死亡數(shù)的53.77%,死亡率分別為36.99/10萬和36.26/10萬，標(biāo)化率分別為31.94/10萬和28.08/10萬。比張偉東[4]等的全國調(diào)查數(shù)據(jù)高。45歲以后惡性腫瘤的死亡率驟然上升，比45歲以前惡性腫瘤死亡率增加了1.78倍，已經(jīng)成為惡性腫瘤的高死亡人群，應(yīng)對45歲以上人群加以重點防控，對于60歲以上的人群要重點防控肺癌、肝癌、胃癌、食管癌，對于65歲以上的人群要重點防控結(jié)腸直腸肛門癌。男女性惡性腫瘤死亡率分別為228.58/10萬和125.13/10萬，標(biāo)化率分別為168.73/10萬和124.50/10萬，惡性腫瘤死亡率男女間差別明顯，男性高于女性，為1.83:1。男性肺癌的死亡率明顯高于女性，可能與男性暴露更多的行為危險因素（吸煙、喝酒、社會壓力）有關(guān)[5]。

應(yīng)加大財政投入和政策傾斜,發(fā)揮政府在腫瘤防治中的主導(dǎo)作用。爭取政府主導(dǎo)，通過制定公共政策，實施防治規(guī)劃，促進(jìn)各部門合作，做到全社會廣泛參與到腫瘤的防治活動中。需要加大健康教育與健康促進(jìn)，腫瘤防治的健康教育應(yīng)該作為普及性的政府行為[6]。促使人群改變不良的生活飲食習(xí)慣，加強(qiáng)防癌宣傳，提高居民的防癌意識成為當(dāng)前工作的重點[7]。同時應(yīng)該針對性重點加強(qiáng)各年齡段高發(fā)惡性腫瘤的健康教育與惡性腫瘤監(jiān)測。盡早在該縣建立全國惡性腫瘤監(jiān)測點，爭取惡性腫瘤的省級防控項目并結(jié)合慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建的平臺開展惡性腫瘤的發(fā)病監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查，加強(qiáng)與高校合作，借助高校的技術(shù)力量開展惡性腫瘤危險因素監(jiān)測，進(jìn)一步普及惡性腫瘤的篩查工作，及時發(fā)現(xiàn)高危人群，做到“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”，降低惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率。

第四篇：惡性腫瘤流行特征分析

惡性腫瘤流行特征分析

目的 通過對成都市惡性腫瘤發(fā)病死亡情況進(jìn)行調(diào)查分析，了解成都市惡性腫瘤流行特征與趨勢，為制定腫瘤防治策略提供基礎(chǔ)依據(jù)。

方法 整理成都市1980年以來惡性腫瘤發(fā)病死亡監(jiān)測數(shù)據(jù)，采用ICD-10編碼，統(tǒng)計分析不同年齡、性別、地區(qū)、種類的惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況。

結(jié)果 惡性腫瘤的登記報告發(fā)病率從1990年的32.29/10萬上升到2010年的171.63/10萬，登記報告死亡率從1980年的75.12/10萬上升到2010年的181.12/10萬。發(fā)病率和死亡率最高的是肝癌。死亡率男性高于女性，城市和農(nóng)村地區(qū)沒有顯著差異。

結(jié)論 成都市惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率逐年上升，成為危害居民健康的主要疾病，應(yīng)積極開展腫瘤的早診早治等防控措施。

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，疾病模式轉(zhuǎn)變，急性傳染病死亡率明顯下降，慢性非傳染性疾病已成為國人健康的頭號殺手。2008年，衛(wèi)生部公布了第三次全國死因調(diào)查情況，結(jié)果顯示：慢性非傳染性疾病成為城鄉(xiāng)居民的主要死因，其中腦血管病、惡性腫瘤是我國前兩位死亡原因，分別占死亡總數(shù)的22.45%和22.32%，而惡性腫瘤已經(jīng)成為我國城市第一位死亡原因[1]，嚴(yán)重威脅人民群眾的健康和生命，給國家、社會、家庭和個人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會負(fù)擔(dān)。本研究擬分析1990-2010年成都市惡性腫瘤的發(fā)病與死亡分布特征及流行趨勢，為衛(wèi)生主管部門制定有效的防治對策提供科學(xué)依據(jù)。1 資料與方法 1.1 資料來源

成都市惡性腫瘤的發(fā)病與死亡數(shù)據(jù)來源于成都市慢性非傳染性疾病發(fā)病和死亡原因監(jiān)測系統(tǒng)。成都市慢性非傳染性疾病發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)所有病例均為醫(yī)院首次確診腫瘤病例。成都市死亡原因監(jiān)測系統(tǒng)所有病例包含醫(yī)院內(nèi)死亡和院外死亡的病例。

為保證成都市慢性非傳染性疾病發(fā)病和死亡原因監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測質(zhì)量，成都市疾病預(yù)防控制中心按照成都市衛(wèi)生局關(guān)于開展死因和慢病發(fā)病監(jiān)測工作的要求定期開展對區(qū)市縣疾病預(yù)防控制中心的培訓(xùn)、督導(dǎo)與質(zhì)量控制，全部死亡病例按照國際疾病分類（ICD-10）進(jìn)行根本死因確定和死因編碼。人口資料由成都市公安局提供。1.2 統(tǒng)計分析

應(yīng)用EXCEL軟件建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計各類惡性腫瘤的發(fā)病率、死亡率以及不同腫瘤類別、性別、地區(qū)的腫瘤發(fā)病、死亡構(gòu)成比；采用卡方檢驗分析不同性別和城鄉(xiāng)地區(qū)腫瘤死亡率的差異。2 結(jié)果

2.1成都市惡性腫瘤發(fā)病率與死亡率變化趨勢 2010年成都市男性與女性惡性腫瘤死亡率比較

2010年成都市男性惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌、肝癌和食管癌。女性惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌、肝癌和胃癌。男、女惡性腫瘤死亡率分別為233.49/10萬和121.12/10萬），存在明顯的差異，男性死亡率高于女性（x2=18.94，p<0.05）。（見圖5）

2010年成都市城市惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌，肝癌和腸癌。農(nóng)村惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌，肝癌和胃癌。城、鄉(xiāng)腫瘤死亡率分別為176.95/10萬和177.84/10萬，城市死亡率略高于農(nóng)村，沒有顯著差異（x2=0.02，p>0.05）。（見圖6）3 討論

3.1國內(nèi)外惡性腫瘤的發(fā)病與死亡趨勢

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報告：2005年全球5800萬死亡病例中，有13.10%死于惡性腫瘤[2]。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的研究報告顯示，2008年全球惡性腫瘤新發(fā)病例1240萬，死亡病例760萬；發(fā)病率前三位的惡性腫瘤依次為：肺癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌；死亡率前三位的惡性腫瘤依次為：肺癌、胃癌和肝癌[3]。就惡性腫瘤的發(fā)病死亡性別分布來看，據(jù)WHO統(tǒng)計，惡性腫瘤男女發(fā)病率比值為1.15，男女死亡率比值為1.3，因為致死率較高的肺癌、胃癌、肝癌和食管癌男性比女性高發(fā)[2]。我國全國第三次死因回顧抽樣調(diào)查報告顯示，惡性腫瘤是我國第二位死亡原因，占死亡總數(shù)的22.32%，處于世界較高水平[1]。我國1973-1974年全人口死因回顧調(diào)查、1990-1992年和2004-2005年抽樣人口死因回顧調(diào)查資料顯示，我國惡性腫瘤死亡率分別為80.79/10萬人、106.76/10萬人、128.63/10萬人；2000年城市居民惡性腫瘤死亡率達(dá)到146.61/10萬人，農(nóng)村居民惡性腫瘤死亡率達(dá)到112.57/10萬人，均呈現(xiàn)上升趨勢[4]。我國不同性別、地區(qū)的惡性腫瘤死亡率差異明顯，惡性腫瘤死亡率男性明顯高于女性，城市惡性腫瘤死亡率高于農(nóng)村。惡性腫瘤是城市首位死因（占城市死亡總數(shù)的25.0%），農(nóng)村為第二位死因（占21.0%）。從不同腫瘤死因來看，肺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市明顯高于農(nóng)村；而肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌農(nóng)村較高[1]。中國37個腫瘤登記處2004年的腫瘤登記資料顯示，惡性腫瘤發(fā)病率為250.03／10萬，男性（278.93／10萬）高于女性（220.39／10萬）。第1位惡性腫瘤為肺癌，其次為胃、肝、食管和乳腺癌；城市點合計男女合計發(fā)病率為255.48／10萬（男性274.74／10萬，女性235.65／10萬），前5位惡性腫瘤分別為肺、胃、乳腺、肝、結(jié)腸癌[5]。

四川省2004-2005年在全國第三次死因回顧抽樣調(diào)查中，對10個縣區(qū)以惡性腫瘤為主的死因進(jìn)行回顧性抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示四川省10個縣區(qū)居民惡性腫瘤2年平均粗死亡率和標(biāo)化死亡率分別為142.6/10萬和111.3/10萬，是被調(diào)查地區(qū)總死亡原因的第1位死因，占總死因的比例為23.79%；男性和女性標(biāo)化死亡率分別為139.3/10萬和80.4/10萬，男性高于女性；主要惡性腫瘤粗死亡率隨著年齡增高而呈現(xiàn)增高的趨勢；居前5位的惡性腫瘤死亡依次為胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和結(jié)直腸癌[6]?？梢娝拇ㄊ『腿?、全國的情況一樣，惡性腫瘤死亡水平呈上升趨勢。

3.2 成都市惡性腫瘤的流行特征分析

從成都市惡性腫瘤的流行特征可見，惡性腫瘤的發(fā)病率、死亡率均呈上升趨勢，在死因順位及減壽率中都居第一位，是嚴(yán)重影響市民身體健康的一種慢性非傳染性疾病。

從發(fā)病率來看，成都市的惡性腫瘤登記報告發(fā)病率呈上升趨勢。2005年成都市的惡性腫瘤登記報告發(fā)病率為110.70/10萬，與2003年中國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率相比較，低于北京市（239.2/10萬），天津市（255.1/10萬），上海市（337.7/10萬），大連市（283.8/10萬），哈爾濱市（222.8/10萬），杭州市（293.6/10萬），武漢市（165.8/10萬），廣州市（255.6/10萬），高于重慶市（101.7/10萬）和深圳市（73.8/10萬）[7]。

從死亡率來看，成都市的惡性腫瘤報告死亡率呈上升趨勢。2000年成都市的惡性腫瘤報告死亡率為121.56/10萬，與2003年中國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡率相比較，低于合計死亡率（166.22）和城市地區(qū)死亡率（161.92）[8]。雖然成都市的惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率在全國不高，但是上升趨勢和全國、全省的情況一樣，十分明顯，所以加強(qiáng)腫瘤防控工作刻不容緩[4[6]]。

將成都市惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，可以看出發(fā)病率和死亡率差別不大，甚至發(fā)病率低于死亡率。這個是因為成都市的腫瘤發(fā)病監(jiān)測是放在4種慢病發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)中的，不是專門的腫瘤登記系統(tǒng)，所以數(shù)據(jù)的質(zhì)量不高。成都市死因監(jiān)測系統(tǒng)按照中國疾控中心對死因監(jiān)測的要求開展監(jiān)測工作，相比之下數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確。

從病種來看，2010年成都市發(fā)病人數(shù)排在前五位的惡性腫瘤分別是肺癌、腸癌、肝癌、食管癌、胃癌。死亡人數(shù)排在前五位的惡性腫瘤分別是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和腸癌，和中國腫瘤登記地區(qū)的情況相同[7]。提示我們要針對發(fā)病率和死亡率高的重點疾病采取積極有效的防控措施。

從性別來看，成都市惡性腫瘤死亡率男性高于女性，和中國腫瘤登記地區(qū)的情況相同[8]。2010年男性惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌、肝癌和食管癌。女性惡性腫瘤死亡率前三位分別是肺癌、胃癌和腸癌。乳腺癌和宮頸癌仍是危害女性健康的特異性惡性腫瘤，應(yīng)采取有針對性的防控措施。

從地區(qū)來看，2010年成都市城市惡性腫瘤死亡率與農(nóng)村一致，但全國及四川省死因回顧抽樣調(diào)查資料顯示城市惡性腫瘤死亡率高于農(nóng)村，而中國腫瘤登記地區(qū)城市死亡率低于農(nóng)村[8]，這可能與調(diào)查中對城市和農(nóng)村的劃分與成都市的方法不同有關(guān)。提示我們隨著成都市城鄉(xiāng)一體化的推進(jìn)，農(nóng)村地區(qū)的疾病譜也在發(fā)生改變，應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)成都市農(nóng)村居民的腫瘤防治工作。

3.3 成都市惡性腫瘤的防治策略 惡性腫瘤是可防可治的，第三次全國死亡原因調(diào)查顯示，部分原高發(fā)地區(qū)相應(yīng)的惡性腫瘤死亡率呈明顯下降趨勢。這與近年來我國在一些惡性腫瘤高發(fā)地區(qū)建立了腫瘤防治機(jī)構(gòu)和三級防癌網(wǎng)，開展了惡性腫瘤普查普治、抗癌宣傳、綜合防治和惡性腫瘤流行病學(xué)研究工作密切相關(guān)[1]。

針對成都市的惡性腫瘤流行特征，建議開展以下防控措施： 1.給與腫瘤綜合防治工作充分的政策和經(jīng)費支持。從政府層面重視并制定相關(guān)政策和經(jīng)費扶持，大力開展城鄉(xiāng)腫瘤綜合防治工作。

2.積極開展健康教育，提高公眾對癌癥主要危險因素的知曉率。針對主要危險因素，制定預(yù)防和控制計劃，大力提倡戒煙、限酒、合理膳食和適量運動等健康生活方式。3.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病防治法，積極開展環(huán)境治理，提高環(huán)境質(zhì)量，減少環(huán)境和職業(yè)致癌因素。4.全面實施新生兒乙肝疫苗的全程免費接種，在經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)開展人乳頭瘤病毒疫苗注射。

5.對發(fā)病率、死亡率較高的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌等8種重點癌癥，有計劃地在重點人群中開展篩查工作，實現(xiàn)早診早治。

6.建立和完善成都市腫瘤綜合防治信息系統(tǒng)。建立腫瘤登記系統(tǒng)，加強(qiáng)患者基本情況、腫瘤發(fā)病、死亡和生存狀況等基本信息的收集，提高死因登記質(zhì)量；并整合疾病控制系統(tǒng)、醫(yī)院和社區(qū)的相關(guān)信息系統(tǒng)，建立癌癥患者篩查、臨床診治與生存與死亡狀況等隨訪系統(tǒng)，開展本地區(qū)危險因素動態(tài)監(jiān)測和相關(guān)科學(xué)研究，為開展綜合治理提供科學(xué)依據(jù)。

第五篇：全國惡性腫瘤防治研究

全國惡性腫瘤防治研究

腫瘤防治研究中心成立于1968年！是全國知名腫瘤防治研究權(quán)威的代表！

腫瘤防治研究雜志創(chuàng)刊于1973年。'sans-serif';COLOR:black;FONT-SIZE:10pt;mso-fareast-theme-font:minor-fareast;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:ZH-CN;mso-bidi-language:AR-SA;mso-fareast-font-family:宋體“l(fā)ang=EN-US>CA 波蘭《哥白尼索引》JC美國《烏利希期刊指南》UlrichPD日本科學(xué)技術(shù)振興機(jī)構(gòu)中國文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》JST英國《國際農(nóng)業(yè)與生物科學(xué)研究中心》CA BI美國《劍橋科學(xué)文摘》CSA 及國內(nèi)所有大型數(shù)據(jù)庫收錄。腫瘤防治研究腫瘤防治研究腫瘤防治研究！

編委會由包括陸士新院士、劉新垣院士、孫燕院士、郝希山院士在內(nèi)的我國腫瘤學(xué)界七十余位權(quán)威專家組成。并有200余位國內(nèi)外腫瘤學(xué)界各專業(yè)領(lǐng)域有著精深造詣和廣泛影響的專家組成的審稿專家隊伍，他們在保證雜志學(xué)術(shù)質(zhì)量方面起著無可比擬的作用。

《腫瘤防治研究》以報道國內(nèi)外腫瘤防治研究領(lǐng)域最新之研究成果及新進(jìn)展為主，讀者對象為腫瘤防治研究工作者及相關(guān)專業(yè)的醫(yī)藥科技人員。

主要欄目有：專題論壇、基礎(chǔ)研究、臨床研究、臨床診斷、臨床應(yīng)用、流行病學(xué)、研究簡報、技術(shù)交流、論著摘要、綜述、短篇個案、簡訊等。是我國腫瘤防治研究領(lǐng)域的一面鏡子和窗口。

1969年底，在周恩來總理的關(guān)懷下，召開了第3次全國腫瘤工作會議，成立了全國腫瘤防治研究辦公室，防辦的負(fù)責(zé)人是李冰同志。為了加強(qiáng)與各省市的聯(lián)系，交流經(jīng)驗，互通信息，在李冰同志主持下，創(chuàng)辦了《腫瘤工作簡報》，由全國腫瘤防辦主編，不定期發(fā)行。這一刊物共出版了18期，是為《腫瘤防治研究》雜志的前身。這時，腫瘤工作在全國范圍內(nèi)正逐步開展。1971年起，包括廣西、河南、山西、四川、安徽以及京、津、滬在內(nèi)的17個省市，在不同范圍內(nèi)進(jìn)行了防癌普查，有的還組織了專題協(xié)作組，開展病因、早期診斷和治療方法的研究。1972年9月，召開了全國抗癌藥物經(jīng)驗交流會，《腫瘤工作簡報》為此出了專輯。雖然這時的腫瘤工作只是處于極不成熟的階段，但卻顯示了全國腫瘤工作者戰(zhàn)勝癌癥的巨大決心。在這種形勢下，《腫瘤工作簡報》顯然已不能適應(yīng)全國腫瘤工作發(fā)展的需要了。這時，李冰同志與當(dāng)時有關(guān)同志研究決定將《腫瘤工作簡報》改為正規(guī)學(xué)報，并命名為《腫瘤防治研究》。當(dāng)時的中國科學(xué)院院長郭沫若同志專門為雜志題寫了刊名，一直沿用至今。

《腫瘤防治研究》雜志從1972年到1978年底，主辦單位是全國腫瘤防治研究辦公室，并由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所具體承辦。1972年秋，在沈陽在開了《腫瘤防治研究》雜志第一屆編輯委員會會議，李冰任總編輯，李保榮任編輯部主任。此后每年均召開編委會全體會議，內(nèi)容是檢查工作，交流經(jīng)驗，制定編輯計劃。此外，還舉辦學(xué)術(shù)報告會。編委會的召開不僅有效地解決了雜志本身的工作問題，而且在當(dāng)時對開會地點的腫瘤工作也起到了促進(jìn)作用。1978年6月，雜志承辦單位中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所接受中華醫(yī)學(xué)會委托，開始著手創(chuàng)辦《中華腫瘤雜志》。因其編輯力量有限，難以同時承擔(dān)數(shù)刊的編輯任務(wù)（該所還同時承擔(dān)著《國外醫(yī)學(xué)參考·腫瘤學(xué)分冊》的編輯工作），遂決定將兩刊轉(zhuǎn)交其他單位接辦。1979年，《腫瘤防治研究》雜志被轉(zhuǎn)到了山西省腫瘤研究所接辦。但這本刊物在山西沒有呆多久，三年后的1982年，在衛(wèi)生部腫瘤防治研究辦公室的委托下，由湖北省腫瘤醫(yī)院接辦這本雜志，張明和教授任總編輯。從此，《腫瘤防治研究》雜志翻開了新的發(fā)展篇章。

隨著我國腫瘤防治事業(yè)的發(fā)展，新發(fā)現(xiàn)、新成果不斷涌現(xiàn)，為了縮短報道周期，編輯部對雜志進(jìn)行了改版擴(kuò)容，1994年起雜志由季刊改雙月刊，1998年改64頁碼為80頁碼，1999年改國際A4開本，2004年開始改月刊。

為了跟上新技術(shù)發(fā)展的潮流，1998年開始，《腫瘤防治研究》雜志先后被收錄入中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）、中國學(xué)術(shù)文獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)出版總庫、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫等國內(nèi)各大型數(shù)據(jù)庫，開始實現(xiàn)紙質(zhì)版、光盤版、網(wǎng)絡(luò)版的同步發(fā)行。

2008年，《腫瘤防治研究》更進(jìn)一步建成開通了自己的獨立網(wǎng)站，并隨之將整個編輯出版工作轉(zhuǎn)移到了網(wǎng)絡(luò)上，實現(xiàn)了真正意義上的網(wǎng)絡(luò)化、無紙化辦公。隨著獨立網(wǎng)站的建成和開通，《腫瘤防治研究》雜志的網(wǎng)絡(luò)化水平、傳播手段和傳播效率踏上了一個新的臺階。

參考資料: 004km.cn

腫瘤防治研究--手術(shù)治療可切除腫瘤組織，化學(xué)治療和放射治療可通過殺死腫瘤細(xì)胞而使腫瘤縮小或消失，但都不一定能完全避免腫瘤轉(zhuǎn)移，也不一定能徹底清除腫瘤細(xì)胞。相反，手術(shù)帶來的損傷和化學(xué)治療或放射治療的毒性還可降低機(jī)體的抗腫瘤免疫力，并對骨髓、消化系統(tǒng)、肝、腎等重要器官產(chǎn)生毒性，甚至因此直接或間接導(dǎo)致患者死亡，這也就是俗話所說的放射治療或化學(xué)治療“敵我不分”的后果。按中醫(yī)治則來看，腫瘤的手術(shù)切除、化學(xué)治療和放射治療只重視了“祛邪”，而忽視了“扶正”，甚至傷及正氣，上述與治療目的不相符的結(jié)果。即扶持了正氣，真正做到了“扶正祛邪”中醫(yī)扶正固本作用可能是通過增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力、促進(jìn)骨髓造血功能、拮抗放射治療或化學(xué)治療引起的組織損傷而實現(xiàn)的。少數(shù)腫瘤患者經(jīng)靈芝治療后能長期帶瘤生存，也可能是由于靈芝增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力，限制了腫瘤進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移的結(jié)果。換言之，中醫(yī)中藥扶持了正氣，實現(xiàn)了“正氣存內(nèi)”，雖有邪（腫瘤）存在，卻實現(xiàn)“邪不可干”，故患者能長期帶瘤生存。

腫瘤防治研究--手術(shù)治療可切除腫瘤組織，化學(xué)治療和放射治療可通過殺死腫瘤細(xì)胞而使腫瘤縮小或消失，但都不一定能完全避免腫瘤轉(zhuǎn)移，也不一定能徹底清除腫瘤細(xì)胞。相反，手術(shù)帶來的損傷和化學(xué)治療或放射治療的毒性還可降低機(jī)體的抗腫瘤免疫力，并對骨髓、消化系統(tǒng)、肝、腎等重要器官產(chǎn)生毒性，甚至因此直接或間接導(dǎo)致患者死亡，這也就是俗話所說的放射治療或化學(xué)治療“敵我不分”的后果。按中醫(yī)治則來看，腫瘤的手術(shù)切除、化學(xué)治療和放射治療只重視了“祛邪”，而忽視了“扶正”，甚至傷及正氣，上述與治療目的不相符的結(jié)果。即扶持了正氣，真正做到了“扶正祛邪”中醫(yī)扶正固本作用可能是通過增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力、促進(jìn)骨髓造血功能、拮抗放射治療或化學(xué)治療引起的組織損傷而實現(xiàn)的。少數(shù)腫瘤患者經(jīng)靈芝治療后能長期帶瘤生存，也可能是由于靈芝增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力，限制了腫瘤進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移的結(jié)果。換言之，中醫(yī)中藥扶持了正氣，實現(xiàn)了“正氣存內(nèi)”，雖有邪（腫瘤）存在，卻實現(xiàn)“邪不可干”，故患者能長期帶瘤生存。

腫瘤防治研究之腫瘤飲食原則及注意事項

飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。一般認(rèn)為75％～90％的腫瘤是由環(huán)境因素所引起，因環(huán)境可影響食物和營養(yǎng)素的質(zhì)與量，并進(jìn)而可引起或抑制癌癥的發(fā)生。在正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞時，常先有核酸代謝的異常，即遺傳物質(zhì)發(fā)生突變，而在此之前常涉及到合成代謝模式發(fā)生深刻的變化，由于受到精確調(diào)節(jié)的代謝作用，與被分化的機(jī)能有關(guān)，為正常細(xì)胞所特有的代謝作用，變?yōu)楸仨毎ú粩嗟睾铣珊怂帷⒚?、蛋白質(zhì)，及合成更專一地參與細(xì)胞生長與分裂的其他各種物質(zhì)，無論是酶，還是蛋白質(zhì)，或是合成過程中的中間產(chǎn)物，都有營養(yǎng)素的參與。因此這種代謝作用與飲食營養(yǎng)有密切關(guān)系，均已被動物實驗、臨床觀察和流行病學(xué)調(diào)查所證實；女性癌癥死亡率的50％以上，男性癌癥死亡率的30％以上可能與營養(yǎng)素有關(guān)。美國婦女癌癥60％及男性癌癥40％；其病因均與食物有關(guān)。在我國與飲食直接有關(guān)的腫瘤有胃癌、食管癌、肝癌、腸癌、乳腺癌，以上各種癌癥患者死亡率約占全部惡性腫瘤45％。我國北京、天津和上海3地的食物脂肪量均已超過總熱能30％以上，與此有關(guān)的癌癥，如結(jié)(直)腸癌和乳腺癌的發(fā)病率均顯著增高，已經(jīng)引起有關(guān)方面注意。

1、首先要保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝癌癥的堅強(qiáng)信心。

2、適當(dāng)?shù)倪\動可使氣血流暢，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免受風(fēng)寒，”百病從寒起“，身體受風(fēng)寒剌激時，抵抗力下降，易誘發(fā)疾病。

3、飲食應(yīng)以清淡而富有營養(yǎng)為主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及蘿卜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質(zhì)，水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。

4、腫瘤病人熱能消耗大，因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質(zhì)。

5、少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補(bǔ)食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的”發(fā)物"；少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

更多參考：

廣西腫瘤醫(yī)院、廣西大學(xué)腫瘤醫(yī)院、廣西大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院、廣西南寧市腫瘤防治研究所

聯(lián)系方式：

聯(lián)系電話：0771-3857000

廣西壯族自治區(qū)南寧市魯班路46號（廣西大學(xué)后）

腫瘤防治研究任重道遠(yuǎn)

惡性腫瘤是危害人類生命健康的嚴(yán)重疾病，目前我國惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)每年約１６０萬，惡性腫瘤在城市居民的死因中已躍居第一位。面對這一嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，“惡性腫瘤發(fā)生與發(fā)展的基礎(chǔ)性研究”作為“９７３”首批立項的項目之一，不僅反映了國家對腫瘤基礎(chǔ)研究的高度重視，而且由此推動了我國腫瘤防治基礎(chǔ)研究及相關(guān)生命科學(xué)研究水平的不斷提高。日前，項目首席科學(xué)家、中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所研究員程書鈞接受了記者的采訪。

記者：你所主持的這一有關(guān)腫瘤防治的基礎(chǔ)研究項目之所以受到科技部評審專家們的認(rèn)可，它所體現(xiàn)的“科學(xué)意義和社會需求”是什么？

程書鈞：在全球范圍內(nèi)，惡性腫瘤的防治是當(dāng)今生命科學(xué)研究領(lǐng)域的一個難點，雖然各國政府在惡性腫瘤的防治研究方面投入了巨額資金，各國科學(xué)家做了大量工作，但至今其仍然極大地危害人類的生命健康。統(tǒng)計資料表明，自上世紀(jì)９０年代以來，我國城市居民的死亡原因中，惡性腫瘤已經(jīng)躍為第一位（占死亡總?cè)藬?shù)的２０％以上）；在農(nóng)村居民死亡原因中亦高居第二位（接近死亡總?cè)藬?shù)的２０％），因此開展惡性腫瘤防治研究對于預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生，降低發(fā)生率，減少死亡率、指導(dǎo)臨床和提高腫瘤患者的生存質(zhì)量等都具有十分重要的現(xiàn)實意義。經(jīng)過長期的探索和研究，尤其是近２０年來人癌基因和抑癌基因的發(fā)現(xiàn)，使得人們認(rèn)識到腫瘤其實是一種基因分子疾病。近２０年來與腫瘤發(fā)生分子機(jī)制有關(guān)的多項基礎(chǔ)研究，如癌基因的發(fā)現(xiàn)、細(xì)胞周期及其調(diào)控的發(fā)現(xiàn)、細(xì)胞信號傳導(dǎo)領(lǐng)域的多項成果更是多次獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。隨著經(jīng)濟(jì)和社會的飛速發(fā)展，許多問題，尤其是科學(xué)問題，都亟須通過基礎(chǔ)研究從更深層次上尋求真諦并制定相應(yīng)對策。加強(qiáng)基礎(chǔ)研究是保持我國經(jīng)濟(jì)和社會高速發(fā)展的需要，相信惡性腫瘤防治基礎(chǔ)研究方面所取得的重大突破不僅將極大地提升我國生命科學(xué)的總體研究水平，而且也必將對人類文明的進(jìn)步和發(fā)展產(chǎn)生巨大的推動作用。

記者：項目實施四年來是遵循什么樣的思路開展研究的？

程書鈞：惡性腫瘤發(fā)生是一個多因素作用、多基因參與、經(jīng)過多個階段才最終形成的極其復(fù)雜的生物學(xué)現(xiàn)象。進(jìn)行腫瘤研究的基本思想就是：首先要深入探討腫瘤的本質(zhì)，闡明腫瘤發(fā)生的分子機(jī)理；第二要面對腫瘤的危害，采用對策，盡快將基礎(chǔ)理論的研究成果應(yīng)用到臨床，即早期診斷、早期治療、早期預(yù)防，進(jìn)一步提高治愈率，降低腫瘤發(fā)病率和死亡率，從而達(dá)到最終控制腫瘤的目的。圍繞這一基本主題，根據(jù)我國的優(yōu)勢和特點，“惡性腫瘤發(fā)生與發(fā)展的基礎(chǔ)性研究”以研究我國常見惡性腫瘤的癌前病變?yōu)楹诵膬?nèi)容，重點開展了環(huán)境因素與人類基因相互作用、癌前期病變轉(zhuǎn)歸的分子機(jī)理、腫瘤細(xì)胞生物學(xué)特性和腫瘤早期診治新思路、新模式的基礎(chǔ)研究等三個方面的工作。

人類腫瘤中，絕大部分是環(huán)境致癌因素與機(jī)體基因相互作用的結(jié)果。我國常見的惡性腫瘤有一個明顯的特點即呈地區(qū)分布，有家族聚集現(xiàn)象，形成了所謂腫瘤高發(fā)現(xiàn)場，特別是在食管癌、肝癌、鼻咽癌等腫瘤表現(xiàn)尤為突出，胃癌更是長期居于各種惡性腫瘤死亡之首，這些腫瘤的死亡率約占我國全部惡性腫瘤死亡的８０％。因此，課題組集中選擇了這些高發(fā)的腫瘤作為重點研究對象，并以癌前病變至早期癌階段的研究為重點，探索腫瘤預(yù)防及早期診治的新思路，為在我國更有效地控制和早期預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生尋找新的途徑。

記者：四年來課題組都取得了哪些研究進(jìn)展？

程書鈞：本項目自中期評估以來，項目仍然以癌前病變?yōu)橹攸c研究內(nèi)容，在環(huán)境因素與基因相互作用，癌前病變發(fā)生與發(fā)展的機(jī)理，以及腫瘤生物學(xué)特性與治療新思路三個方面組成９個課題組。各個課題組在癌前病變與癌發(fā)生相關(guān)性、腫瘤早期癌變的檢測、腫瘤的遺傳易感性、癌不同階段基因表達(dá)譜的改變、克隆腫瘤相關(guān)的新基因、信號傳導(dǎo)通路和分子機(jī)理、腫瘤蛋白質(zhì)組學(xué)、治療腫瘤的新思路等研究上，以及重大技術(shù)平臺及腫瘤標(biāo)本組織庫的建設(shè)上取得了良好進(jìn)展，某些課題取得了重要進(jìn)展。

在鼻咽癌研究方面，確定了ＥＢ病毒與宿主關(guān)鍵基因相互作用在鼻咽癌中的意義，建立了鼻咽癌發(fā)生、發(fā)展的階段性分子變化譜和鼻咽癌病人血液Ｅ Ｂ病毒檢測平臺以及鼻咽癌臨床資源庫及數(shù)據(jù)庫。在胃癌研究上取得了重要的階段性成果，發(fā)現(xiàn)ＭＧ７和１Ａ６抗體有提示胃癌癌前病變、預(yù)警胃癌發(fā)生的重要生物學(xué)意義，類似研究結(jié)果，在國內(nèi)外尚無報道。

在食管癌研究工作方面，進(jìn)行了食管癌遺傳易感性的分子基礎(chǔ)等多項基礎(chǔ)研究，建立了食管癌前瞻性隊列的標(biāo)本。在肺癌研究上進(jìn)行了肺癌線粒體ＤＮＡ突變及多態(tài)性的研究；應(yīng)用２８００個腫瘤相關(guān)基因的芯片，初步建立了基因芯片數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。在肝癌研究方面進(jìn)行了肝癌相關(guān)基因的功能研究，克隆了一批與肝癌發(fā)生、發(fā)展相關(guān)的新基因。

在腫瘤治療中，項目研究過程中提出的異種同源蛋白或細(xì)胞的抗腫瘤學(xué)說在國際上產(chǎn)生重大影響，它不僅為晚期腫瘤的治療，而且可能對早期腫瘤的治療，乃至腫瘤預(yù)防開辟了新的思路。同時項目組還進(jìn)行了異種細(xì)胞、同源蛋白抗腫瘤效應(yīng)及機(jī)理研究，現(xiàn)已取得了十分重要的進(jìn)展。各課題組還相繼檢測出多個腫瘤相關(guān)基因，但這些基因與腫瘤發(fā)生的關(guān)系以及在臨床上的應(yīng)用有待進(jìn)一步研究。

程書鈞 中國工程院院士。１９６２年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，１９６５年于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)病理系實驗?zāi)[瘤專業(yè)研究生畢業(yè)。１９７８年至１９８１年在法國國家腫瘤研究所進(jìn)修遺傳毒理學(xué)，１９８６年至１９８７年在美國俄亥俄醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者，現(xiàn)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)術(shù)委員會執(zhí)行委員，中國環(huán)境誘變劑學(xué)會副理事長，中國抗癌學(xué)會副理事長。

《腫瘤防治研究》雜志誠聘審稿專家

《腫瘤防治研究》雜志是由中華人民共和國衛(wèi)生部主管、中國抗癌協(xié)會主辦的腫瘤醫(yī)學(xué)高級學(xué)術(shù)期刊，是傳播我國腫瘤學(xué)領(lǐng)域最新科研成果和學(xué)術(shù)進(jìn)展的重要載體，是外界了解我國腫瘤學(xué)領(lǐng)域的一個重要窗口。多年來，本刊一直以“百花齊放、百家爭鳴”為辦刊的指導(dǎo)原則，嚴(yán)格執(zhí)行同行審稿、編審專家組集體定稿的制度。本刊審稿專家隊伍以編委為主體，由近百位具有較深學(xué)術(shù)造詣的腫瘤學(xué)各專業(yè)學(xué)者組成，這支高水平的審稿專家隊伍對于《腫瘤防治研究》雜志保持學(xué)術(shù)權(quán)威性和領(lǐng)先地位發(fā)揮著重要的作用。

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