第一篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革考察工作總結(jié)

全國(guó)部分市區(qū)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)要點(diǎn)

3月28日——4月8日，副區(qū)長(zhǎng)張向明帶領(lǐng)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院及政府辦有關(guān)人員先后赴河南省鄭州市金水區(qū)、湖北省赤壁市、南京市、寧波市鄞州區(qū)、衛(wèi)生部等地就醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)。現(xiàn)將幾個(gè)考察點(diǎn)改革的基本做法和經(jīng)驗(yàn)整理如下：

一、鄭州市金水區(qū)：醫(yī)療資源一體化管理

2007年，鄭州市金水區(qū)實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，統(tǒng)籌全區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，全面盤(pán)活區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，初步實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民小病不出村，常見(jiàn)病慢性病不出鄉(xiāng)，使轄區(qū)衛(wèi)生資源配置更趨合理，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，農(nóng)村衛(wèi)生整體服務(wù)水平得到較好提升。主要做法是：

（一）實(shí)行區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體合并。組建以金水區(qū)人民醫(yī)院為中心醫(yī)院的金水區(qū)總醫(yī)院，下設(shè)柳林鎮(zhèn)、廟李鎮(zhèn)、祭城路街道辦事處、龍子湖街道辦事處等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（原村衛(wèi)生所升級(jí)改造）。

（二）明確組織管理?？傖t(yī)院院長(zhǎng)由區(qū)衛(wèi)生局選聘，區(qū)委組織部任命；總醫(yī)院副職和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任由總醫(yī)院選聘，區(qū)衛(wèi)生局任命；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副職由總醫(yī)院任命，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案。

品公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，各中心（站）用藥由總醫(yī)院藥庫(kù)統(tǒng)一配送。實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的藥品購(gòu)進(jìn)、入庫(kù)驗(yàn)收、保管、銷(xiāo)售、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)管理制度。

（四）總醫(yī)院整體承辦所服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)區(qū)政府撥付公共衛(wèi)生補(bǔ)貼金額1:1配套撥付，公共衛(wèi)生補(bǔ)貼由區(qū)財(cái)政從鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力中直接劃撥給區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局每年年終依據(jù)當(dāng)年年初簽訂的公共衛(wèi)生責(zé)任書(shū)進(jìn)行考核，并依據(jù)考核成績(jī)將公共衛(wèi)生補(bǔ)貼核撥給總醫(yī)院及其下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

二、湖北省赤壁市：新農(nóng)合改革思路

2004年5月，湖北省赤壁市開(kāi)啟了該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的進(jìn)程，在近四年的運(yùn)行過(guò)程中，逐步暴露出新農(nóng)合存在的一些問(wèn)題：一是模式不規(guī)范，機(jī)制不健全；二是籌資方式呆，資金不到位；三是管理監(jiān)督難，政令不暢通；四是報(bào)銷(xiāo)范圍窄，農(nóng)民受益面??；五是參保意識(shí)不強(qiáng)，報(bào)銷(xiāo)程序繁瑣。其中群眾反映最為強(qiáng)烈的是農(nóng)民受益面過(guò)小，報(bào)銷(xiāo)程序繁瑣。針對(duì)這種情況，赤壁市提出了新農(nóng)合改革新思路，其核心內(nèi)容主是有以下幾點(diǎn)：

1、探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的并軌與集中管理，打破農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民身份，建立覆蓋全民的醫(yī)療保障體系。

2、探索建立家庭醫(yī)療帳戶與大病社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的方

制”（嚴(yán)格限制目錄外用藥，明確目錄外用藥比重；限制部分常見(jiàn)病種單病種最高限額付費(fèi)；限制年增長(zhǎng)幅度，控制農(nóng)民人均住院費(fèi)用；限制門(mén)診處方費(fèi)用，制定鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月均單處方費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）

三、南京市：藥房托管制度破解“看病貴”

2006年開(kāi)始，為了切斷藥品流通環(huán)節(jié)的利益鏈條，使藥品價(jià)格逐步趨向合理，在南京市紀(jì)委的牽頭下，南京市156家二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行了“藥房托管”新舉措。也就是通過(guò)政府主導(dǎo)，醫(yī)院以公開(kāi)招標(biāo)和合同形式，把藥房委托給具有較強(qiáng)能力的專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥公司經(jīng)營(yíng)，醫(yī)院不再自己經(jīng)營(yíng)藥品，而是按照政府指導(dǎo)的用藥目錄和醫(yī)院自己的特殊需要，由醫(yī)藥公司配送，這樣就切斷了醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表的利益鏈條，藥房托管把生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)上的利益關(guān)系區(qū)分的非常清楚，依附于這三者之外的東西都剝離出去了，大部分藥品只需經(jīng)過(guò)“生產(chǎn)廠家、醫(yī)藥公司、醫(yī)院”就可以到達(dá)患者手里，擠掉了藥品價(jià)格在流通環(huán)節(jié)的部分水分，有效地緩解了群眾“看病貴”的問(wèn)題。

四、寧波市鄞州區(qū)：破解農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展難題

從2007年10月起，鄞州區(qū)推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，將衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)由城市轉(zhuǎn)向農(nóng)村。并且確立了醫(yī)院不搞創(chuàng)收、而依靠公共財(cái)政的思路，營(yíng)建“公益性”運(yùn)轉(zhuǎn)模式。主要做法是：

3、增加政府投入。鄞州農(nóng)村醫(yī)生的工資全部由財(cái)政支出。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在編人員的經(jīng)費(fèi)，由區(qū)財(cái)政按3.3萬(wàn)元到5.5萬(wàn)元每人每年不同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。農(nóng)村從事公共衛(wèi)生人員按戶籍人口和常住暫住人口萬(wàn)分之三的標(biāo)準(zhǔn)配備，區(qū)財(cái)政每年再安排250萬(wàn)元公共衛(wèi)生人員專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，保證農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員尤其是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員的收入不低于甚至高于城區(qū)醫(yī)務(wù)人員的收入。區(qū)里還為農(nóng)村醫(yī)生提供免費(fèi)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，使他們有更廣闊的發(fā)展空間，穩(wěn)定了農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。

4、降低農(nóng)民看病費(fèi)用。鄞州區(qū)依托財(cái)政資金補(bǔ)償，采取減免、控制、補(bǔ)助等有力措施，降低群眾醫(yī)療支出，讓群眾看得起病。對(duì)到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和減半收取住院床位費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)的“兩免兩減半”政策。同時(shí)逐步實(shí)行藥品收支兩條線，推行門(mén)診處方限額管理，規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零售藥價(jià)不高于區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類(lèi)藥品的平均零售價(jià)。為落實(shí)“兩免兩減半”和藥品限價(jià)政策，區(qū)財(cái)政每年安排專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金2200萬(wàn)元。衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的保障使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要再追求經(jīng)濟(jì)效益來(lái)維持機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而遏制了大處方、濫用藥等現(xiàn)象。去年9月份至年底，30家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共為24萬(wàn)多名患者減免費(fèi)用585萬(wàn)多元，藥品限價(jià)政策為患者優(yōu)惠藥品費(fèi)用854萬(wàn)多元。

第二篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

2010-2011學(xué)年第二學(xué)期社會(huì)實(shí)踐科目考查卷

專(zhuān)業(yè)：信息與計(jì)算科學(xué) 班級(jí)：信息09-1任課教師：符清桓 姓名：黃誠(chéng)學(xué)號(hào)：09124130120成 績(jī)：

對(duì)“十二五”規(guī)劃中關(guān)于“城市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”

調(diào)研

自中、省、市出臺(tái)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》和《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》后，我們展開(kāi)對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的調(diào)查，經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)改成效、主要做法、存在問(wèn)題方面有如下情況。

一、主要成效

（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。全區(qū)參合農(nóng)民持續(xù)增加，參合面不斷擴(kuò)大，參合率由95%增長(zhǎng)到104%，人均籌資額由80元增長(zhǎng)到230元。僅去年就有29554名參合農(nóng)民住院并享受補(bǔ)償，住院費(fèi)用8665.36萬(wàn)元，次均費(fèi)用2932元，補(bǔ)償3995.64萬(wàn)元，政策性報(bào)付比達(dá)60.93%。

（二）國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施。去年初，經(jīng)過(guò)周密細(xì)致的前期調(diào)研并反復(fù)論證，區(qū)政府制定了《惠州市建立基本藥物制度試點(diǎn)方案》。自3月1日起在老池、復(fù)橋、保升等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首批實(shí)施，4月10日，桂花、永興兩個(gè)中心衛(wèi)生院也相繼實(shí)施，基本藥物制度試點(diǎn)在短短兩個(gè)月內(nèi)在惠州基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。共使用國(guó)家基本藥物307種，占100%，省178種，占100%；截止目前，共采購(gòu)基本藥物638萬(wàn)元，銷(xiāo)售金額687萬(wàn)元，優(yōu)惠445萬(wàn)元，優(yōu)惠率達(dá)41%。試行基本藥物制度后，惠州藥價(jià)下降達(dá)45%以

1上。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。緊緊抓住國(guó)家加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入、災(zāi)后重建、拉動(dòng)內(nèi)需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目的契機(jī)，提高兩年完成了第一輪基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)，第二輪基建目標(biāo)也即將完成，醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增建設(shè)面積16655m2，新增床位330張；

（四）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施。自去年開(kāi)始，全面實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截止目前，全區(qū)累計(jì)建立居民健康檔案244521份，其中社區(qū)95375份，建檔率45.98%；農(nóng)村149146份，建檔率44.43%；全區(qū)建檔率45.02%。其他如健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面實(shí)施并穩(wěn)步推進(jìn)。

（五）積極推進(jìn)公立醫(yī)院體制機(jī)制改革。實(shí)施醫(yī)院信息公開(kāi)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員雙向選擇、中層干部競(jìng)聘上崗，健全醫(yī)患溝通評(píng)價(jià)制度，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)設(shè)置編制規(guī)劃，正著力制定全醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，確保數(shù)量明確、布局科學(xué)、配置合理。

二、存在問(wèn)題

我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了階段性成果，但離上級(jí)要求與人民群眾期望還有不小的差距，主要體現(xiàn)在：一是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大、人員偏少、素質(zhì)不高、信息化程度低、資源共享差。二是基本藥物制度的實(shí)施還存在品種較少、藥價(jià)虛高等制約醫(yī)改推進(jìn)的制度性問(wèn)題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在維持生計(jì)階段。

三、以后打算

一是注重組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)委、區(qū)政府十分重視醫(yī)改工作，將其作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重大民生工程及時(shí)進(jìn)行研

究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使工作有力、有效、有序推進(jìn)。

2、是注重調(diào)查研究。堅(jiān)持把醫(yī)改政策要求與Xx實(shí)際緊密結(jié)合，開(kāi)展針對(duì)性調(diào)查研究，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組深入基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題。

3、是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。

4、是注重資金投入。我們努力克服財(cái)政困難，加大醫(yī)改資金投入。下一步，我區(qū)將堅(jiān)持省、市的醫(yī)改工作和取向，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)劃進(jìn)行戰(zhàn)略布局。

一、是大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例，做好就地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

二、是扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作。擴(kuò)大實(shí)施范圍，進(jìn)一步建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。

三、是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效工資制度。研究制定績(jī)效考核辦法，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。

四、是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系；增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，有效整合政府、集體、個(gè)人等多方力量，強(qiáng)化農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”。

五、是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。完善9類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率，開(kāi)展對(duì)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫

苗，完成農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸及農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，做好2000戶無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)實(shí)施工作，完成貧困人群免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù)目標(biāo)任務(wù)。

六、是開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。積極推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型醫(yī)用設(shè)備配置，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。

參考文獻(xiàn)

〔1〕 《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》人民衛(wèi)生出版社

〔2〕 《惠州近期重點(diǎn)實(shí)施方案》人民衛(wèi)生出版社

〔3〕 《惠州市建立基本藥物制度試點(diǎn)方案報(bào)告》惠州人民政府

第三篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

20XX年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年，我X衛(wèi)生局按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，圍繞加強(qiáng)基層衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，鞏固和完善新型牧區(qū)合作醫(yī)療制度，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，樹(shù)立良好的衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣，統(tǒng)籌做好了各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

20XX年全X參加新牧合的人數(shù)為37866，參合率為98%。參加新牧合牧民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年250元（其中：中央財(cái)政124元，比上年增加64元；自治區(qū)58元，比上年增加8元；盟X財(cái)政各19元，比上年增加4元，個(gè)人30元），各項(xiàng)補(bǔ)助資金全部到位，累計(jì)籌資946萬(wàn)元。牧區(qū)五保戶、低保戶4173人全部由民政資助參加合作醫(yī)療。

新型牧區(qū)合作醫(yī)療全面實(shí)施大病統(tǒng)籌和門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70% ；新型牧區(qū)合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)封頂線提高至6萬(wàn)元，達(dá)到牧民人均純收入的6倍以上。

20XX年1月—11月累計(jì)為3779人次參合牧民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用676萬(wàn)元，其中門(mén)診補(bǔ)償620人次、1.8萬(wàn)元。住院補(bǔ)償1403人次、493萬(wàn)元。二次補(bǔ)償563人次、122.3萬(wàn)元。分娩補(bǔ)助305人次、費(fèi)用27.9萬(wàn)元。60歲以上老年人體檢677人次（牧業(yè)戶籍）、13.5萬(wàn)元。慢性病211人次、17萬(wàn)元。

在落實(shí)幫扶工作中，以協(xié)辦嘎查衛(wèi)生室、支付參合費(fèi)用、送醫(yī)送藥等形式對(duì)嘎查進(jìn)行幫扶?？們r(jià)值90萬(wàn)元的130臺(tái)（套件）醫(yī)療設(shè)備陸續(xù)裝備14所衛(wèi)生院；落實(shí)了衛(wèi)生室建設(shè)的的各項(xiàng)補(bǔ)貼政策，為60所嘎查衛(wèi)生室配備了辦公設(shè)施，衛(wèi)生院和嘎查衛(wèi)生室的服務(wù)能力得到提高。

X政府高度重視公立醫(yī)院改革工作，增加了對(duì)公立醫(yī)院改革的投入。一是增加基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度：2008年9月開(kāi)工建設(shè)X醫(yī)院、XX醫(yī)院綜合樓，總投資6500萬(wàn)元，總建筑面積為2.4萬(wàn)平方千米，今年8月綜合樓全部完工，9月X醫(yī)院遷入新址；二是X醫(yī)院后勤服務(wù)管理實(shí)施了社會(huì)化運(yùn)作，把繁雜的后勤交由專(zhuān)業(yè)物業(yè)公司進(jìn)行管理，既改善了醫(yī)院的整體環(huán)境建設(shè)，同時(shí)又有助于醫(yī)院把精力更好地投入到提高醫(yī)療服務(wù)水平上；三是創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，提高信息化建設(shè)水平。X醫(yī)院2009年9月引進(jìn)HIS信息化管理系統(tǒng)及應(yīng)用，基本實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)財(cái)務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)、物資管理等全面信息微機(jī)化管理，使門(mén)診處方、住院處方及長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑從原來(lái)的手工書(shū)寫(xiě)到機(jī)打的代替，提高了工作效率。

在為人民服務(wù)和提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，黨風(fēng)廉政工作也得到了很好的貫徹，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作任務(wù)分解落實(shí)到班子成員和下屬單位，成立了XXX衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確具體工作要求和目標(biāo)任務(wù)，把懲防體系建設(shè)作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)行安排部署。扎實(shí)開(kāi)展風(fēng)評(píng)議工作，針對(duì)存在醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題，加大院務(wù)公開(kāi)力度，提

高醫(yī)院工作透明度，不斷完善醫(yī)院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

第四篇：醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)報(bào)告

--精選公文范文--------------------------醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)報(bào)告

醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)報(bào)告1月18日至1月23日，副市長(zhǎng)李斌率市人大社會(huì)事業(yè)委、市府辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)同志一行6人，赴遼寧海城、吉林蛟河學(xué)習(xí)考察醫(yī)療單位體制改革和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革工作，感觸頗深，收獲不少。

一、基本概況

海城市進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況

海城市地處遼寧南部、遼東半島北端，是全國(guó)縣級(jí)綜合體制改革試點(diǎn)單位，全市現(xiàn)轄4個(gè)管理區(qū)、1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、27個(gè)鎮(zhèn)、576個(gè)行政村，總面積2732平方公里，總?cè)丝?11萬(wàn)。改革開(kāi)放以來(lái)，海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢(shì)，以勇于實(shí)踐、敢為人先的膽識(shí)和氣魄，進(jìn)行了全方位的改革，使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力。實(shí)行綜合體制改革前，由于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦，機(jī)----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------制僵化，經(jīng)營(yíng)管理不善，人浮于事，效率低下，有的衛(wèi)生院甚至連工資都無(wú)法保證。為此，從1996年開(kāi)始，該市本著”提高市一級(jí)、搞活鎮(zhèn)一級(jí)、強(qiáng)化村一級(jí)”的原則，對(duì)20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，改制面達(dá)70%。該市的做法是：

1、深入調(diào)查研究，堅(jiān)持因院施策。改制前，該市首先進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，通過(guò)召開(kāi)職工座談會(huì)、專(zhuān)家論證會(huì)等形式廣泛征求意見(jiàn)，摸清底數(shù)，掌握實(shí)情，制訂詳細(xì)的實(shí)施方案，并公布于眾。在改制過(guò)程中，由市資產(chǎn)評(píng)估事務(wù)所對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評(píng)估，對(duì)購(gòu)買(mǎi)者進(jìn)行資質(zhì)和能力審查，確保改制的順利進(jìn)行。在改制形式上，該市堅(jiān)持因地制宜、因院施策，改制的20家醫(yī)療單位，競(jìng)價(jià)出售家，定向出售7家，兼并1家。

2、采取多種方式，妥善安置人員。該市對(duì)改制前已退休的職工主要采取三種安置方法：一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)繼續(xù)支付其退休費(fèi)用；二是衛(wèi)生院及----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------退休職工共同投保，參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；三是在退休職工自愿申請(qǐng)的情況下，發(fā)放一次性安置費(fèi)。對(duì)在職職工的安置采取雙向選擇的方式：一是繼續(xù)在醫(yī)院工作；二是自己開(kāi)診所；三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后，有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、支付退休費(fèi)和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。

3、組建管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前，該市就實(shí)行了醫(yī)防分離，鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室，負(fù)責(zé)管理原來(lái)由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健，理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。

4、切實(shí)采取措施，強(qiáng)化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上，該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)，服從市衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；醫(yī)院的院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命，報(bào)衛(wèi)生局備----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------案。在服務(wù)功能上，要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)，在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)必須服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。在人員使用上，要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作，外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級(jí)以上職稱(chēng)。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上，要求按等級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時(shí)，該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)，對(duì)全市的醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行集中管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處，問(wèn)題嚴(yán)重的吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，真正做到了從”辦醫(yī)”向”管醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。

經(jīng)過(guò)改制，該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，取得了明顯的成效，具體體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：

一是衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，改制前三年，20所衛(wèi)生院的專(zhuān)項(xiàng)投資不足100萬(wàn)元，改制后僅一年，經(jīng)營(yíng)者就投入萬(wàn)元，是改制前三年的9倍多。截止到2000年末，20所衛(wèi)生院固----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------定資產(chǎn)總額為2739萬(wàn)元，比改制前的622萬(wàn)元增加了2117萬(wàn)元，增幅達(dá)340%。

二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強(qiáng)。2000年底，20所衛(wèi)生院具有中高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的人才達(dá)87人，比改制前增加了60人。新引進(jìn)的高中級(jí)人才主要來(lái)自鞍山和沈陽(yáng)市的大醫(yī)院。在引進(jìn)人才的同時(shí)，為增強(qiáng)衛(wèi)生院發(fā)展后勁，投資者還注重培養(yǎng)人才，有的送到醫(yī)學(xué)院深造，有的送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科，外科只搞處置、縫合，不開(kāi)展手術(shù)。其中，15所衛(wèi)生院沒(méi)有搶救室，也沒(méi)有必要的搶救器材。改制后，各衛(wèi)生院在加強(qiáng)內(nèi)科的同時(shí)，還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等，開(kāi)設(shè)臨床科室由原來(lái)的3個(gè)增加到11個(gè)。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室，配備了必要的設(shè)備和藥品，裝備了X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)，有的還裝備了動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。

----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------四是醫(yī)療收費(fèi)水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場(chǎng)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，紛紛降低醫(yī)療收費(fèi)水平，許多衛(wèi)生院明碼標(biāo)價(jià)或在患者入院時(shí)就承諾費(fèi)用總額，使患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)查，改制前，闌尾炎手術(shù)住院費(fèi)用為1500元左右，改制后，絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費(fèi)水平在700-900元之間。

五是衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的%提高到%，日門(mén)診量由改制前的441人次增加到644人次；2000年總收入達(dá)到1880萬(wàn)元，比改制前翻了一番。

考察報(bào)告格式 ·民辦教育考察報(bào)告 ·服裝企業(yè)考察報(bào)告 ·赴外地學(xué)習(xí)考察報(bào)告 關(guān)于蛟河市推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的有關(guān)情況

蛟河市地處吉林省東部，屬半山區(qū)。全市轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個(gè)行政村，總?cè)丝?7萬(wàn)，其中，農(nóng)村人口萬(wàn)。2001年實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入億元，農(nóng)民人均純收入3180元，----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------略高于全省平均水平。近年來(lái)，該市針對(duì)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)關(guān)系松散，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平較低，農(nóng)民看病貴、看病難等問(wèn)題，積極推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，取得了很好的效果，得到了國(guó)務(wù)院的充分肯定，李嵐清副總理作了重要批示：”蛟河市黨委、政府積極開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，探索出了一條適合當(dāng)?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路”。該市的主要做法是：

1、調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。打破”一村一室”的傳統(tǒng)格局，對(duì)原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進(jìn)行合理配置，將265個(gè)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所調(diào)整為218個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，均衡設(shè)置在農(nóng)村人口相對(duì)集中地區(qū)，每站覆蓋人口1000-3000人。服務(wù)站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)對(duì)農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見(jiàn)疾病和損傷的治療、康復(fù)等工作。

2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調(diào)配進(jìn)入服務(wù)站的人員，并實(shí)行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26----------------精選公文范文------------------精選公文范文--------------------------名衛(wèi)生院醫(yī)生充實(shí)到服務(wù)站工作，有17名業(yè)務(wù)素質(zhì)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。

3、加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的縱向合作。對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)服務(wù)站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督與管理，實(shí)行對(duì)口幫扶、以強(qiáng)帶弱、強(qiáng)弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金，為服務(wù)站統(tǒng)一采購(gòu)藥品和一次性注射器等，對(duì)服務(wù)站給予資金支持。在政府的組織下，服務(wù)站每月提取毛收入7%的資金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應(yīng)資金，作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金，主要用于服務(wù)站的設(shè)備購(gòu)置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、管理和人員培訓(xùn)等。

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第五篇：醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)報(bào)告

1月18日至1月23日，副市長(zhǎng)李斌率市人大社會(huì)事業(yè)委、市府辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)同志一行6人，赴遼寧海城、吉林蛟河學(xué)習(xí)考察醫(yī)療單位體制改革和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革工作，感觸頗深，收獲不少。

一、基本概況

（一）海城市進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況

海城市地處遼寧南部、遼東半島北端，是全國(guó)縣級(jí)綜合體制改革試點(diǎn)單位，全市現(xiàn)轄4個(gè)管理區(qū)、1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、27個(gè)鎮(zhèn)、576個(gè)行政村，總面積2732平方公里，總?cè)丝?11萬(wàn)。改革開(kāi)放以來(lái)，海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢(shì)，以勇于實(shí)踐、敢為人先的膽識(shí)和氣魄，進(jìn)行了全方位的改革，使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力。實(shí)行綜合體制改革前，由于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦，機(jī)制僵化，經(jīng)營(yíng)管理不善，人浮于事，效率低下，有的衛(wèi)生院甚至連工資都無(wú)法保證。為此，從1996年開(kāi)始，該市本著“提高市一級(jí)、搞活鎮(zhèn)一級(jí)、強(qiáng)化村一級(jí)”的原則，對(duì)20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，改制面達(dá)70%。該市的做法是：

1、深入調(diào)查研究，堅(jiān)持因院施策。改制前，該市首先進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，通過(guò)召開(kāi)職工座談會(huì)、專(zhuān)家論證會(huì)等形式廣泛征求意見(jiàn)，摸清底數(shù)，掌握實(shí)情，制訂詳細(xì)的實(shí)施方案，并公布于眾。在改制過(guò)程中，由市資產(chǎn)評(píng)估事務(wù)所對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評(píng)估，對(duì)購(gòu)買(mǎi)者進(jìn)行資質(zhì)和能力審查，確保改制的順利進(jìn)行。在改制形式上，該市堅(jiān)持因地制宜、因院施策，改制的20家醫(yī)療單位，競(jìng)價(jià)出售12家，定向出售7家，兼并1家。

2、采取多種方式，妥善安置人員。該市對(duì)改制前已退休的職工主要采取三種安置方法：一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)繼續(xù)支付其退休費(fèi)用；二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保，參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；三是在退休職工自愿申請(qǐng)的情況下，發(fā)放一次性安置費(fèi)。對(duì)在職職工的安置采取雙向選擇的方式：一是繼續(xù)在醫(yī)院工作；二是自己開(kāi)診所；三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后，有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、支付退休費(fèi)和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。

3、組建管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前，該市就實(shí)行了醫(yī)防分離，鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室，負(fù)責(zé)管理原來(lái)由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健，理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。

4、切實(shí)采取措施，強(qiáng)化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上，該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)，服從市衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；醫(yī)院的院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命，報(bào)衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上，要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)，在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)必須服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。在人員使用上，要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作，外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級(jí)以上職稱(chēng)。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上，要求按等級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時(shí)，該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)，對(duì)全市的醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行集中管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處，問(wèn)題嚴(yán)重的吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，真正做到了從“辦醫(yī)”向“管醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。

經(jīng)過(guò)改制，該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，取得了明顯的成效，具體體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：

一是衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，改制前三年，20所衛(wèi)生院的專(zhuān)項(xiàng)投資不足100萬(wàn)元，改制后僅一年，經(jīng)營(yíng)者就投入923.5萬(wàn)元，是改制前三年的9倍多。截止到2000年末，20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬(wàn)元，比改制前的622萬(wàn)元增加了2117萬(wàn)元，增幅達(dá)340%。

二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強(qiáng)。2000年底，20所衛(wèi)生院具有中高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的人才達(dá)87人，比改制前增加了60人。新引進(jìn)的高中級(jí)人才主要來(lái)自鞍山和沈陽(yáng)市的大醫(yī)院。在引進(jìn)人才的同時(shí)，為增強(qiáng)衛(wèi)生院發(fā)展后勁，投資者還注重培養(yǎng)人才，有的送到醫(yī)學(xué)院深造，有的送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科，外科只搞處置、縫合，不開(kāi)展手術(shù)。其中，15所衛(wèi)生院沒(méi)有搶救室，也沒(méi)有必要的搶救器材。改制后，各衛(wèi)生院在加強(qiáng)內(nèi)科的同時(shí)，還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等，開(kāi)設(shè)臨床科室由原來(lái)的3個(gè)增加到11個(gè)。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室，配備了必要的設(shè)備和藥品，裝備了X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)，有的還裝備了動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。

四是醫(yī)療收費(fèi)水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場(chǎng)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，紛紛降低醫(yī)療收費(fèi)水平，許多衛(wèi)生院明碼標(biāo)價(jià)或在患者入院時(shí)就承諾費(fèi)用總額，使患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)查，改制前，闌尾炎手術(shù)住院費(fèi)用為1500元左右，改制后，絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費(fèi)水平在700-900元之間。

五是衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%，日門(mén)診量由改制前的441人次增加到644人次；2000年總收入達(dá)到1880萬(wàn)元，比改制前翻了一番。

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（二）關(guān)于蛟河市推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的有關(guān)情況

蛟河市地處吉林省東部，屬半山區(qū)。全市轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個(gè)行政村，總?cè)丝?7萬(wàn)，其中，農(nóng)村人口29.9萬(wàn)。2001年實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入1.17億元，農(nóng)民人均純收入3180元，略高于全省平均水平。近年來(lái)，該市針對(duì)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)關(guān)系松散，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平較低，農(nóng)民看病貴、看病難等問(wèn)題，積極推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，取得了很好的效果，得到了國(guó)務(wù)院的充分肯定，李嵐清副總理作了重要批示：“蛟河市黨委、政府積極開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，探索出了一條適合當(dāng)?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路”。該市的主要做法是：

1、調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。打破“一村一室”的傳統(tǒng)格局，對(duì)原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進(jìn)行合理配置，將265個(gè)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所調(diào)整為218個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下簡(jiǎn)稱(chēng)服務(wù)站），均衡設(shè)置在農(nóng)村人口相對(duì)集中地區(qū)，每站覆蓋人口1000-3000人。服務(wù)站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)生院）領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)對(duì)農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見(jiàn)疾病和損傷的治療、康復(fù)等工作。

2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調(diào)配進(jìn)入服務(wù)站的人員，并實(shí)行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛(wèi)生院醫(yī)生充實(shí)到服務(wù)站工作，有17名業(yè)務(wù)素質(zhì)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。

3、加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的縱向合作。對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)服務(wù)站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督與管理，實(shí)行對(duì)口幫扶、以強(qiáng)帶弱、強(qiáng)弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金，為服務(wù)站統(tǒng)一采購(gòu)藥品和一次性注射器等，對(duì)服務(wù)站給予資金支持。在政府的組織下，服務(wù)站每月提取毛收入7%的資金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應(yīng)資金，作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金，主要用于服務(wù)站的設(shè)備購(gòu)置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、管理和人員培訓(xùn)等。