第一篇:天氣與疾病的關(guān)系調(diào)研報(bào)告
天氣與疾病的關(guān)系調(diào)研報(bào)告
一、摘要
1、天氣與疾病的關(guān)系及其成因
2、佛山相關(guān)此類疾病的情況及預(yù)防措施
二、引言
由于人們對天氣氣候條件變化后的不適應(yīng),可能引發(fā)各式各樣的疾病。這是因?yàn)槿梭w機(jī)能對天氣與氣候的不適應(yīng)而產(chǎn)生生理性失調(diào)所引起的疾病。例如,急劇的天氣變化引起的疾??;特殊異常的天氣、氣候條件下產(chǎn)生的疾?。豢諝馕廴就{著人們的健康等等,因此,關(guān)注天氣是人們做好疾病預(yù)防工作的第一步。
三、正文
(一)、天氣與疾病的關(guān)系及其成因
1.氣候?qū)】档挠绊?/p>
人們早已觀察到疾病與季節(jié)和氣象的聯(lián)系,如花粉癥、枯草熱、流行性感冒等,均與季節(jié)有明顯相關(guān);天氣的變化也常常引起某些疾病的加重。例如,心肌梗塞的急性發(fā)作常受高氣壓、氣溫變化、大風(fēng)等的影響;冷刺激可使周圍血管收縮、動(dòng)脈壓升高、心肌需氧量增多。又如,冠心病患病率及死亡率在1~2月份較7~8月份高,這是由于血管彈性、血液粘度、凝血時(shí)間和毛細(xì)血管脆性等均與氣候有關(guān)。高血壓、腦溢血死亡多發(fā)生在寒冷季節(jié)、氣象多變的時(shí)日。肺炎死亡多見于12~3月,當(dāng)高氣壓急劇下降、冷鋒通過時(shí),肺炎的發(fā)作或死亡數(shù)增加。支氣管哮喘的發(fā)生與雷雨、臺(tái)風(fēng)、氣團(tuán)交替、冷鋒過境、日溫差較大有關(guān)
2.氣候適應(yīng)
人類通過遺傳和后天獲得的功能而對各種氣候具有很大的適應(yīng)能力。適應(yīng)能力可以因鍛煉而加強(qiáng)。適應(yīng)性依年齡而不同,一歲以下的嬰兒以及老年人的適應(yīng)性較差,從10歲以后適應(yīng)性開始增強(qiáng),20~40歲適應(yīng)性最強(qiáng),40歲以后適應(yīng)性逐漸下降。
人類對氣候的適應(yīng),涉及到各個(gè)器官和系統(tǒng)的功能總調(diào)整和動(dòng)員。首先,新陳代謝率發(fā)生適應(yīng)于特定氣候條件的變化。如以年平均氣溫為10℃的條件下熱能需要量作為比較的基準(zhǔn),據(jù)FAO/WHO的意見,低于此溫度每10℃熱能需要量增加3%;高于此氣溫每10℃熱能需要量減少5%,這是適應(yīng)氣候的變化而逐漸產(chǎn)生的適應(yīng)性生理變動(dòng)的一部分。
各器官和系統(tǒng)的功能,也都在適應(yīng)過程中發(fā)生變化。如以高原氣候的適應(yīng)為例,就可以觀察到這種各系統(tǒng)功能的綜合性調(diào)整過程。在高原生活一段時(shí)間的人,血液中血紅蛋白含量和紅細(xì)胞數(shù)目顯著增加,心跳次數(shù)和每搏輸出血量都上升,血壓有隨海拔增高而上升的趨勢,肺通氣量也加大。這一適應(yīng)過程是由機(jī)體許多器官和系統(tǒng)參與的。如所周知,人類許多生理活動(dòng)都具有明顯的周期性,即所謂生物學(xué)節(jié)律。這種現(xiàn)象也是長期適應(yīng)地球自轉(zhuǎn)造成的日夜變化(太陽輻射、日照、氣溫等)而逐漸形成的,也可以說這正是適應(yīng)過程的一種表現(xiàn)。
3、急劇的天氣變化引起的疾病。
例如,一次強(qiáng)寒潮的到來,溫度可急降10C以上,感冒病人就大量增加。關(guān)節(jié)與天氣變化關(guān)系密切,甚至被作為天氣變化的預(yù)兆。哮喘、心腦血管病也會(huì)因天氣突然變冷而增加發(fā)病率。
4、特殊異常的天氣、氣候條件下產(chǎn)生的疾病。
當(dāng)前,在全球氣候變暖的影響下,世界各地不斷發(fā)生突破記錄的高溫,中暑已成為一種更具威脅性的疾病。
5、空氣污染威脅著人們的健康
1952年12月5-8日英國倫敦發(fā)生震動(dòng)全球的煙霧事件,導(dǎo)致4000多人死亡??諝馕廴具€造成了持續(xù)性的影響,它是癌癥發(fā)病率上升的主要原因之一。
人對天氣氣候條件變化后的不適應(yīng),可能引發(fā)疾病。中暑、凍傷最為明顯。事實(shí)上很多疾病的產(chǎn)生和發(fā)作都與天氣氣候密切相關(guān),具體可分為兩類:一類是與季節(jié)有關(guān)的疾病:慢性氣管炎常發(fā)生于深秋和初冬,青光眼多發(fā)于冬季;少兒的發(fā)熱、口渴、多尿常發(fā)生在夏季暑天;成人的“功能性低熱”多發(fā)于5—9月;精神病患者易在春、夏季復(fù)發(fā),腦溢血、冠狀動(dòng)脈心臟病等心血管病在冬季發(fā)生較多。另一類是天氣變化引起的疾?。豪淇諝膺^境,關(guān)節(jié)炎會(huì)加重。哮喘病在每次低氣壓控制時(shí)都有強(qiáng)烈反應(yīng),還有心絞痛等也常在冬季低氣壓過境的鋒面影響時(shí)發(fā)病。
以上這些隨季節(jié)和天氣變化而使某種疾病增加原因是氣象要素:溫、濕、壓、風(fēng)的日際或月際變化加大的結(jié)果。由于鋒面過境使氣象要素發(fā)生較大變化,會(huì)使一些心血管病死亡率增高;高、低壓交替的時(shí)候往往也會(huì)使溫、壓、風(fēng)梯度加大,導(dǎo)致大量體質(zhì)較弱的人患上感冒。
同時(shí)天氣還影響著人們的心理狀態(tài)。如好天氣使你心曠神怡,壞天氣使你沮喪憂郁。最理想的天氣,一般認(rèn)為平均氣溫在21—23度略有微風(fēng)的晴天。
(二)、佛山相關(guān)此類疾病的情況及預(yù)防措施
佛山處于北緯30度,終年受亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候影響,夏季多雨。因?yàn)榉鹕教赜械牡乩砦恢煤蜌夂驐l件,使佛山與其他地區(qū)存在許多不同的地方,例如疾病方面。
1、肺結(jié)核
結(jié)核病是由于結(jié)核桿菌引起的一種慢性呼吸系統(tǒng)傳染病。結(jié)核桿菌在自然條件下有較強(qiáng)的生存力,零度以下可以生存4—5個(gè)月,陰濕環(huán)境中可以生存5個(gè)月以上,佛山終年受亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候影響,為這種病菌的生長提供了條件,所以發(fā)病率較高。
預(yù)防:由于結(jié)核病康復(fù)期較長,因而多數(shù)回家療養(yǎng),故對患者和家屬進(jìn)行康復(fù)健康教育顯得很重要。因此(1)、應(yīng)多注意休息、空氣、日光和營養(yǎng)四個(gè)方面的綜合補(bǔ)充;(2)、注意個(gè)人衛(wèi)生,不隨地吐痰,被服應(yīng)經(jīng)常在陽光下曝曬;(3)、按時(shí)服藥;(4)、定期門診復(fù)查。
2、流行性感冒
此類病也屬呼吸系統(tǒng)病,是南方地區(qū)梅雨季節(jié)常發(fā)病,佛山終年受亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候影響,為這種病菌的生長提供了條件,所以發(fā)病率較高。
預(yù)防:(1)、多休息;(2)多喝水;(3)、發(fā)病期做好隔離工作預(yù)防交叉?zhèn)魅?/p>
說明了天氣與疾病的關(guān)系之后,我們提請朋友們每天注意收聽天氣預(yù)報(bào),根據(jù)天氣的陰晴冷暖適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物,鍛煉身體,擁有一個(gè)健康的體魄和愉悅的心情。
第二篇:霧霾天氣調(diào)研報(bào)告
霧霾天氣調(diào)查報(bào)告
(合肥市包河區(qū)環(huán)境監(jiān)測站)
今年以來,霧霾天氣不斷侵襲中國,大范圍霧霾污染問題日益突出,全國已陸續(xù)有25個(gè)省份、100多座大中城市不同程度出現(xiàn)霧霾天氣,不僅對海陸空交通造成不利影響,更對人們的身體健康造成嚴(yán)重危害。那么,什么是霧霾?是什么原因造成霧霾大氣污染?如何減輕、控制和治理這種大氣污染?區(qū)環(huán)境監(jiān)測站針對霧霾天氣進(jìn)行了一系列探索、調(diào)查,現(xiàn)將具體調(diào)查情況匯報(bào)如下:
一、霧霾的基本概念
霧霾,霧和霾的統(tǒng)稱。二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物這三項(xiàng)是霧霾主要組成,前兩者為氣態(tài)污染物,最后一項(xiàng)顆粒物才是加重霧霾天氣污染的罪魁禍?zhǔn)?,它們與霧氣結(jié)合在一起,讓天空瞬間變得陰沉灰暗。
霧和霾的區(qū)別十分大。霧,是由大量懸浮在近地面空氣中的微小水滴或冰晶組成的氣溶膠系統(tǒng),是近地面層空氣中水汽凝結(jié)的產(chǎn)物。霧的存在會(huì)降低空氣透明度,使能見度惡化。形成霧時(shí)大氣濕度呈飽和狀。由于液態(tài)水或冰晶組成的霧散射的光與波長關(guān)系不大,因而霧看起來呈乳白色或青白色和灰色。霾,是由空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機(jī)碳?xì)浠衔锏攘W咏M成的。它也能使大氣渾濁,視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化。在《地面氣象觀測規(guī)范》中定義為:“大量極細(xì)微的干塵粒等均勻地浮游在空中,使水平能見度小于10 千米的空氣普遍有混濁現(xiàn)象。
霾與霧的區(qū)別在于發(fā)生霾時(shí)相對濕度不大,而霧中的相對濕度是飽和的。一般相對濕度小于80%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霾造成的,相對濕度大于90%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霧造成的,相對濕度介于80-90%之間時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霧和霾的混合物共同造成的,但其主要成分是霾。
二、霧霾形成原因
造成近期霧霾天氣偏多、偏重的原因主要有以下三方面:
(一)自然環(huán)境的原因。一方面,影響我國的冷空氣活動(dòng)較常年偏弱,風(fēng)速小,風(fēng)力弱,大氣層比較穩(wěn)定,大部地區(qū)穩(wěn)定類天氣出現(xiàn)頻率明顯偏多,尤其是華北地區(qū)高達(dá)64.5%,出現(xiàn)為近10年最高,頻繁出現(xiàn)的穩(wěn)定天氣造成污染物在近地面層積聚,從而導(dǎo)致霧霾天氣多發(fā);另一方面,因我國冬季氣溶膠背景濃度高,地區(qū)近地面空氣相對濕度比較大,在冷空氣較弱和水汽條件較好的大尺度大氣環(huán)流形勢下,近地面低空為靜風(fēng)或微風(fēng),受大范圍靜穩(wěn)天氣的原因,沙塵的疊加,偏南氣流,濕度大,水汽使干細(xì)的粒子迅速膨脹,也催生了霧霾形成。
(二)環(huán)境污染的原因。PM2.5是形成霧霾天氣的主要原兇,使用柴油的大型車是排放PM 2.5的“重犯”,包括大公交、各單位的班車,以及大型運(yùn)輸卡車等。使用汽油的小型車雖然排放的是氣態(tài)污染物,比如氮氧化物等,但碰上霧天,也很容易轉(zhuǎn)化為顆粒污染物,加重霧霾,進(jìn)一步催化霧霾天氣的形成,加劇霧霾發(fā)展。霧霾形成的另一個(gè)原兇,是冬季燃煤產(chǎn)生的二氧化硫及有機(jī)物、工業(yè)生產(chǎn)排放的廢氣、大量汽修噴漆、建材生產(chǎn)窯爐燃燒排放的廢氣、建筑工地和道路交通產(chǎn)生的揚(yáng)塵,這些懸浮污染物在靜穩(wěn)空氣中產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),轉(zhuǎn)變成大的粒子,也促進(jìn)了霧霾天氣的形成。
(三)地理環(huán)境的原因?,F(xiàn)在城市里大樓越建越高,阻擋和摩擦作用使風(fēng)流經(jīng)城區(qū)時(shí)明顯減弱,促使靜風(fēng)現(xiàn)象增多,導(dǎo)致在垂直方向上出現(xiàn)高空的氣溫比低空氣溫更高的逆溫現(xiàn)象,逆溫層好比一個(gè)鍋蓋覆蓋在城市上空,使得大氣層低空的空氣垂直運(yùn)動(dòng)受到限制,空氣在水平和垂直方向流動(dòng)性均非常小,大氣擴(kuò)散條件非常差,受近地面靜穩(wěn)天氣控制,揚(yáng)塵基源和運(yùn)動(dòng)差過程中形成空氣中的懸浮微粒,難以向高空飄散而被阻滯在低空和近地面,受其控制,城市無論規(guī)模大小,其局地交通、生活、生產(chǎn)所需的能源消耗的污染物排放均在低空不斷積累,最終集聚在一定空間范圍內(nèi),與水分子結(jié)核集聚成霾。與此同時(shí),由于霧霾天氣的濕度較高,水汽較大,霧滴提供了吸附和反應(yīng)場所加速反應(yīng)性氣態(tài)污染物向液態(tài)顆粒物成分的轉(zhuǎn)化,同時(shí)顆粒物也容易作為凝結(jié)核加速霧霾的生成,兩者相互作用,迅速形成污染。
(四)追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的原因。在發(fā)展就是硬道理的思想指導(dǎo)下,我國以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,長期把國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)作為衡量一切的標(biāo)準(zhǔn)。追求GDP本身沒有錯(cuò),錯(cuò)在盲目上。西方國家用了幾百年才能完成的事,我們非要幾十年就完成,殊不知我們同時(shí)也是在用幾十年的時(shí)間制造了幾百年的污染。另外對于引進(jìn)外資各國都有規(guī)定,而像我國這樣來者不拒,多多益善的沒有第二家,其結(jié)果是中國變成了世界工廠,給全世界的知名企業(yè)打工,然后把利潤送給人家,把污染留給自己,既浪費(fèi)了寶貴的資源又污染了生存的環(huán)境。同時(shí),為擴(kuò)大內(nèi)需,沒有考慮我國人口眾多的國情,道路承載的能力,大力發(fā)展汽車產(chǎn)業(yè),鼓勵(lì)國人購臵,忽略這么多汽車尾氣對大氣污染的后果,據(jù)專家介紹汽車尾氣排放已占到PM2.5的20%—25%。國人為圖方便,企業(yè)為了賺錢,國家為了GDP,當(dāng)然污染的后果不僅催生了霧霾的產(chǎn)生,還導(dǎo)致了環(huán)境的惡化。
三、霧霾的危害
(一)危害人體健康。霧霾的組成成分非常復(fù)雜,包括數(shù)百種大氣顆粒物。其中危害人類健康的主要是直徑小于10微米的氣溶膠粒子,它能直接進(jìn)入并粘附在人體上下呼吸道和肺葉中,引起鼻炎、支氣管炎等病癥,長期處于這種環(huán)境還會(huì)誘發(fā)肺癌。除了誘發(fā)癌癥,霧霾天還是心臟殺手。有研究表明,空氣中污染物加重時(shí),心血管病人的死亡率會(huì)增高。陰霾天中的顆粒污染物不僅會(huì)引發(fā)心肌梗死,還會(huì)造成心肌缺血或損傷。老慢支、肺氣腫、哮喘、支氣管炎、鼻炎、上下呼吸道感染等常見的呼吸道系統(tǒng)疾病,也可能被霧霾天急性觸發(fā)。霾在吸入人的呼吸道后對人體有害,長期吸入嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。霾對新生兒健康的影響更大,最近一項(xiàng)大型的國際研究證實(shí),接觸過某些較高空氣污染物的孕婦,更容易產(chǎn)下體重不足的嬰兒,而出生時(shí)低體重的嬰兒很容易增加兒童死亡率和疾病的風(fēng)險(xiǎn),并且與嬰兒未來一生的發(fā)育及健康都有很大關(guān)系。無庸諱言,大氣污染狀況正嚴(yán)重地影響人類的身體健康。
(二)影響交通暢通。霧霾天氣對交通最為顯著的影響是車速的降低,班機(jī)延誤、火車晚點(diǎn),為出行人群帶來出行時(shí)間和行程延誤的增加。特別是在交通流量較大的道路,公路設(shè)施實(shí)際通行能力的下降可能會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的交通擁堵,且這種擁堵在部分路網(wǎng)發(fā)達(dá)、交通出行強(qiáng)度大的地區(qū),會(huì)造成區(qū)域路網(wǎng)的運(yùn)行阻塞、甚至癱瘓。根據(jù)交通運(yùn)輸部的有關(guān)統(tǒng)計(jì),我國每年地方上報(bào)的公路阻斷事件中,大約有四分之一到三分之一是由大霧天氣所致。大霧天氣也是道路交通事故的主要誘因之一。根據(jù)公安部道路交通事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告,我國每年大約有10%左右的交通事故直接與雨雪霧等惡劣天氣有關(guān)。高速公路由于技術(shù)等級高、設(shè)施完善、控制出入等特點(diǎn),車輛行駛速度高,因此,大霧誘發(fā)的高速公路交通事故往往是災(zāi)難性的,造成重大人員傷亡。據(jù)統(tǒng)計(jì),大霧已成為導(dǎo)致高速公路連環(huán)相撞惡性交通事故的第一殺手,這方面的案例不在少數(shù)。這也是當(dāng)前高速公路一旦出現(xiàn)霧,必須采取限速等交通管制措施,甚至是封閉道路的原因。
(三)影響農(nóng)業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。霧霾對農(nóng)業(yè)的影響是多方面的,污染顆粒懸浮于空中,吸收、反射了太陽輻射達(dá)到地面的熱量,使綠色植物失去了所需要的光照,使光合作用減少從而影響其生長發(fā)育。持續(xù)的陰霧天氣,會(huì)造成日照不足,容易誘發(fā)各種病害。因受天氣污染的影響,養(yǎng)殖業(yè)也會(huì)受到影響,霧霾天氣期間,畜禽多出現(xiàn)食欲不振、呼吸道疾病發(fā)生率明顯提高等現(xiàn)象,究其原因主要是“靜穩(wěn)天氣”造成的不利擴(kuò)散條件加劇舍內(nèi)環(huán)境惡化,靜穩(wěn)天氣下不利舍內(nèi)有害氣體擴(kuò)散和戶外新鮮空氣交換,造成舍內(nèi)氨氣、惡臭、二氧化碳等迅速聚集,形成了浮塵礦物質(zhì)和水分組成的混合體,為微生物附著其其提供了良好的生長繁殖創(chuàng)造了條件。
(四)致使氣溫的變化無常。持續(xù)的霧霾天氣,會(huì)造成日照不足,氣溫下降,短時(shí)間內(nèi)會(huì)影響氣溫的上升,推次氣溫變暖,使天氣更加的變化無常。
四、霧霾天氣對比分析 美國洛杉磯光化學(xué)污染事件
1943年7月,美國加利福尼亞州南部城市洛杉磯遭到“襲擊”。當(dāng)時(shí)的洛杉磯市中心被煙霧“占領(lǐng)”,濃重的煙霧遮住畫面,樓房、街道朦朦朧朧。后據(jù)專家研究報(bào)告指出,“洛杉磯煙霧”屬于光化學(xué)煙霧,主要是由汽車排放的氮氧化物在陽光照射下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)造成。這種有害混合煙霧中除氮氧化物等污染物外,主要含臭氧和醛類物質(zhì)等,也有細(xì)顆粒物,對人體呼吸系統(tǒng)有直接影響。隨后,美國在政府層面采取了一系列舉措,鐵腕治理洛杉磯光化學(xué)煙霧污染:一是制定法律,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。1970年1月,美國總統(tǒng)尼克松簽署了《國家環(huán)境政策法》;1955年,美國聯(lián)邦政府出臺(tái)第一部治理空氣污染的法律—《空氣污染控制法》;1963年,美國國會(huì)通過了美國最重要的一部空氣污染控制法案《清潔空氣法》,并不斷修改。二是源頭治理,減少排放。政府要求1994年以后出售的汽車全部安裝“行駛診斷系統(tǒng)”,即時(shí)監(jiān)測機(jī)動(dòng)車的工作狀態(tài),讓超標(biāo)車輛及時(shí)脫離排污狀態(tài)和接受維修;其次在燃料泵上裝配橡皮套,套內(nèi)的填充裝臵可以減少汽油蒸氣逸入大氣;再者政府還通過低息貸款和補(bǔ)貼的方式鼓勵(lì)人們嘗試使用清潔燃料的汽車。
英國倫敦?zé)熿F事件
上世紀(jì)五十年代,倫敦飽嘗工業(yè)化惡果。1952年冬天,由于大霧籠罩,倫敦的光照時(shí)間每天僅為70分鐘。同年12月5日至8日,整個(gè)城市空氣刺鼻難聞,發(fā)生了環(huán)保史上著名的“倫敦?zé)熿F事件”。造成此次事件的主要原因有:一是工業(yè)排放和冬季燃煤取暖;二是逆溫現(xiàn)象和高壓系統(tǒng)。為避免悲劇重演,1956年英國頒布了《清潔空氣法案》,主要立足點(diǎn)在減少煤炭用量,并大規(guī)模改造城市居民的傳統(tǒng)爐灶,實(shí)施冬季集中供暖,將燒煤大戶發(fā)電廠和重工業(yè)遷往郊區(qū)。到20世紀(jì)80年代,英國治理污染的重點(diǎn)則轉(zhuǎn)為汽車尾氣的治理。
北京霧霾事件 2013年1月份,一場嚴(yán)重的霧霾天氣籠罩了帝都,霧霾天數(shù)高達(dá)24天,是1954年以來同期最多。主要原因一是污染物排放量大,二是擴(kuò)散條件極端不利,三是區(qū)域與本地污染貢獻(xiàn)的疊加。為此,北京市采取的主要措施有:一是環(huán)保部門檢查督促,58家重點(diǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)了停產(chǎn),完全切斷了污染源,41家企業(yè)通過降低生產(chǎn)負(fù)荷等方式,減少了30%以上的污染排放;二是在極重污染日,市黨政機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位要帶頭停駛30%的公務(wù)用車;三是制定了《北京市空氣重污染日應(yīng)急方案》。北京市成立了一個(gè)包括13個(gè)市級部門和16個(gè)區(qū)縣政府在內(nèi)的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),出現(xiàn)重污染天時(shí),每個(gè)區(qū)縣要根據(jù)自身的情況采取對應(yīng)的應(yīng)急措施;四是從1月19日起,《北京市大氣污染防治條例》開始面向全社會(huì)征求民意,市政府可以根據(jù)大氣環(huán)境質(zhì)量狀況,在一定區(qū)域內(nèi)采取限行措施;五是北京市將繼續(xù)通過發(fā)展新能源、降低汽車尾氣排放等9大舉措,防治大氣污染。
合肥空氣污染指數(shù)倒數(shù)事件
今年以來,合肥在全國城市空氣質(zhì)量“倒數(shù)”排行榜中頻頻上榜,10月24日空氣質(zhì)量最差十大城市,合肥居首。近期,市氣象臺(tái)不斷發(fā)布霧霾黃色、橙色預(yù)警。以包河區(qū)為例,分析合肥地區(qū)形成霧霾天氣的主要原因:一是地表水系豐富,空氣濕度較大,秋冬季形成霧霾條件充足;二是燃煤小鍋爐較多,包河區(qū)現(xiàn)有約100多臺(tái),產(chǎn)生大量SO2直接排放;三是餐飲服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速,包河區(qū)近2000家餐飲服務(wù)業(yè),造成的油煙污染不可忽視;四是工藝廢氣超標(biāo)排放,包河區(qū)近80余家有工藝廢氣企業(yè),其治理、監(jiān)管工作迫在眉睫;五是城市粉塵、揚(yáng)塵污染嚴(yán)重。包河區(qū)現(xiàn)有13家砂石貨場、35家混凝土攪拌站及上百家建筑工地,產(chǎn)生的粉塵、揚(yáng)塵污染嚴(yán)重影響大氣污染環(huán)境;六是夏秋兩季秸稈焚燒煙塵污染。包河區(qū)是合肥市夏秋兩季秸稈禁燒工作重點(diǎn)控制區(qū)。
五、對策建議
(1)完善相關(guān)措施??煽紤]將區(qū)域聯(lián)合控制政策化,突破環(huán)境治理的地域限制,在PM2.5 值較高的重點(diǎn)區(qū)域率先實(shí)施區(qū)域聯(lián)合控制,在核算區(qū)域生態(tài)環(huán)境容量的基礎(chǔ)上,以區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)業(yè)布局、能源構(gòu)成、氣候規(guī)律等特點(diǎn)為據(jù),合理分配減排任務(wù),統(tǒng)一實(shí)施有針對性的治理措施。
(2)控制開放源。嚴(yán)格控制秸稈焚燒。制定協(xié)調(diào)統(tǒng)一的管理辦法,組織協(xié)調(diào)各職能部門,開展城市揚(yáng)塵綜合整治,加強(qiáng)監(jiān)督管理,有效遏止揚(yáng)塵污染。減少城市裸地面積,提高林木綠化率和水域面積,增加城市道路沖洗保潔頻次,減少揚(yáng)塵污染。嚴(yán)格規(guī)范房地產(chǎn)開發(fā)的施工場地的土方、沙石、水泥等散裝物料堆放和土石方作業(yè)面積。
(3)嚴(yán)格機(jī)動(dòng)車污染。合肥的污染源主要是機(jī)動(dòng)車,截至今年10月,合肥市機(jī)動(dòng)車登記保有量達(dá)101萬輛,排氣污染急劇增多。為防止高污染的機(jī)動(dòng)車尾氣排放,應(yīng)優(yōu)先發(fā)展公共交通,嚴(yán)格新車排放標(biāo)準(zhǔn)限值,黃標(biāo)車將有限行區(qū),區(qū)域入口要安裝自動(dòng)識(shí)別系統(tǒng)加強(qiáng)對“黃標(biāo)車”控制。
(4)全面推行排污許可證制度。排放二氧化硫、氮氧化物、工業(yè)煙粉塵、揮發(fā)性有機(jī)物等主要污染物的重點(diǎn)企業(yè),必須向環(huán)保部門申領(lǐng)排污許可證。未取得排污許可證的企業(yè),不得排放污染物。
(5)加快推動(dòng)排污權(quán)交易。針對燃煤、建材、水泥等重點(diǎn)行業(yè),建立區(qū)域主要大氣污染物排放指標(biāo)有償使用和交易制度,用市場手段降低污染物排放。
(6)提高排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對PM2.5 的處罰力度,增加違法排放的成本;拓寬大氣環(huán)境質(zhì)量信息公開的渠道及范圍,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督等。
(7)加強(qiáng)PM2.5 污染監(jiān)測預(yù)警能力。將PM2.5 作為重要大氣監(jiān)控指標(biāo),將其納入日常監(jiān)測中,及時(shí)掌控環(huán)境空氣質(zhì)量變化,為大氣污染的防治提供可靠的依據(jù)。環(huán)保系統(tǒng)應(yīng)抓緊開展環(huán)境監(jiān)測和信息發(fā)布的基礎(chǔ)工作,建立健全極端不利氣象條件下大氣污染監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警體系。
(8)加強(qiáng)部門協(xié)作,建立同氣象部門、交通部門聯(lián)防聯(lián)控的霧霾天氣應(yīng)急預(yù)案。在氣象部門發(fā)布不利氣象條件時(shí),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)時(shí),環(huán)保部門應(yīng)結(jié)合實(shí)際采取對重污染源企業(yè)如電廠、砂石貨場、混凝土攪拌站、玻璃廠等提出限產(chǎn)或停產(chǎn)要求,并加大宣傳力度,執(zhí)法力度,加大對市區(qū)內(nèi)的露天燒烤、燃煤鍋爐、煙花爆竹燃放的管制,加大對農(nóng)村地區(qū)秸稈焚燒等易產(chǎn)生煙塵的活動(dòng)進(jìn)行管制。同時(shí)交通部門應(yīng)協(xié)同制定管制措施,如對公車禁行、機(jī)動(dòng)車單雙號限行、“黃標(biāo)車”禁行等。
(9)植樹造林增加綠化面積。植被對塵埃有很好的吸附作用,可以長時(shí)間,連續(xù)的凈化大氣,尤其對那些量大面廣,低濃度的污染物,植物凈化是一種行之有效的辦法。因此,在市區(qū)和經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)范圍內(nèi)要有計(jì)劃的有選擇的增加綠地面積。
2013年12月13日
第三篇:醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告
根據(jù)工作安排,我局安排專門力量,通過發(fā)放調(diào)查問卷廣泛征求醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)對象的意見建議,就我市醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了調(diào)查研究。
一、全市醫(yī)患關(guān)系基本情況
(一)衛(wèi)生系統(tǒng)干部基本情況和醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀 我市共設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)26處,現(xiàn)有干部職工2124人,現(xiàn)有人員遠(yuǎn)不能滿足群眾的醫(yī)療需求,患者對醫(yī)療服務(wù)不滿意,醫(yī)患關(guān)系不和諧。從社會(huì)公眾對醫(yī)療界的反映和媒體披露的情況看,近年來醫(yī)患關(guān)系緊張,形勢確實(shí)不容樂觀:一方面,患者怨聲載道,抱怨支付了高額醫(yī)藥費(fèi);另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在承擔(dān)繁忙的臨床工作的同時(shí)又要承擔(dān)來自各方的壓力,加之各地患方向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性事件時(shí)有發(fā)生,致使病人與醫(yī)務(wù)人員間的信任度很低。
(二)醫(yī)患關(guān)系中的不和諧現(xiàn)象
總結(jié)近年來醫(yī)患關(guān)系,不和諧現(xiàn)象主要集中在以下幾個(gè)方面:1.醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;2.醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈逐年上升趨勢,沖突及惡性事件的發(fā)生率也隨之提高,賠款額越來越高。3.醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng),醫(yī)療糾紛在現(xiàn)代傳媒的作用下更加容易轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)事件,引發(fā)社會(huì)的廣泛關(guān)注。
(三)影響醫(yī)患關(guān)系和諧的因素 一是體制因素。在現(xiàn)行的體制下,醫(yī)院對經(jīng)濟(jì)利益的追求是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張不可忽視的因素。當(dāng)前醫(yī)院服務(wù)的外部環(huán)境是市場,采購耗材、藥品、設(shè)備和器械,維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的水電氣暖均需購買,是典型的市場行為,醫(yī)療服務(wù)需要計(jì)算成本、追求經(jīng)濟(jì)效益、要取得合理報(bào)酬。醫(yī)院本身也不是政府財(cái)政全額撥款,我市的公立醫(yī)院均為差額撥款單位,為保證醫(yī)院的正常運(yùn)行,不以營利為目的的醫(yī)院不得不“逐利”、“贏利”,這與患者強(qiáng)烈要求醫(yī)院的“公益性”相互矛盾,導(dǎo)致面上醫(yī)患關(guān)系不和諧。
二是醫(yī)方因素。1.醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式,在診治的過程中,患方不僅需要好的醫(yī)療技術(shù),也需要較滿意的服務(wù)。2.醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能水平,敬業(yè)精神和責(zé)任心。3.醫(yī)患溝通時(shí)的語氣、態(tài)度和方式方法。4.衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展滯后,醫(yī)療服務(wù)總供給壓力加大,醫(yī)務(wù)人員疲于應(yīng)付,造成一些醫(yī)護(hù)人員服務(wù)過程中態(tài)度生硬,醫(yī)患間潛在的危機(jī)隨時(shí)升級。目前,我市公立醫(yī)院共開放床位1414張,執(zhí)業(yè)護(hù)士542名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)669名,市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院建設(shè)全部完成后,床位數(shù)將達(dá)到2124張,按照衛(wèi)生部“到2015年,床護(hù)比不低于1:0.6、醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1-1:1.2”的要求,我市還缺執(zhí)業(yè)護(hù)士733名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)606名。
三是患方因素。1.患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。隨著人們的健康意識(shí)增強(qiáng),對疾病的治療效果預(yù)期更高,實(shí)際上就醫(yī)療工作 而言,仍有許多疾病目前是無法根治的,而每一個(gè)患者身體和心理的個(gè)體差異,也必然影響每次治療的效果。2.就醫(yī)感受對醫(yī)療滿意度的影響。以前的患者只要治好疾病或減輕痛楚就滿意了,現(xiàn)在的患者更注重就醫(yī)感受,希望能在輕松愉快的環(huán)境下治療并痊愈。此外,一部分經(jīng)濟(jì)能力較好的患者還對就醫(yī)環(huán)境提出更高的要求。
四是社會(huì)因素。1.媒體片面的把醫(yī)患關(guān)系矛盾理解為商業(yè)流通中的消費(fèi)行為關(guān)系,放大部分醫(yī)生的收紅包拿回扣現(xiàn)象,強(qiáng)調(diào)患方的弱勢群體地位,試圖扮演鋤強(qiáng)扶弱角色以喚起大眾的共鳴,對醫(yī)患沖突直接起著推波助瀾的作用。2.社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,資源和利益分配不公、貧富差距拉大,加之因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生在老百姓身邊,使得醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)心理、社會(huì)矛盾的表達(dá)處和轉(zhuǎn)嫁點(diǎn)。
二、存在問題和成因
醫(yī)患關(guān)系緊張主要原因是人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求與我國醫(yī)療衛(wèi)生資源(尤其是優(yōu)質(zhì)資源)不足及改革滯后的醫(yī)療衛(wèi)生體制和運(yùn)行機(jī)制造成的。
一是財(cái)政投入不足,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制不合理。改革開放以來,針對較為落后的醫(yī)療服務(wù),國家將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)推向市場,允許藥品在一定額度內(nèi)加價(jià)來作為醫(yī)院的補(bǔ)償。直到目前,各級政府每年對公立醫(yī)院的投入僅占醫(yī)院總收入一小部分,剩余部分主要通過藥品利潤獲得,而加價(jià)部分最終由患者承擔(dān),這就將醫(yī)患雙方利益對立起來。實(shí)際上,醫(yī)患雙方 并非是先天的利益沖突雙方,他們存在共同的目標(biāo)即把病治好,但雙方在面對經(jīng)濟(jì)利益時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)調(diào)成本和利益,而患者要考慮負(fù)擔(dān)能力,這使雙方形成了難以調(diào)和的矛盾。
二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。從我國的人口分布看,70%人口分布在農(nóng)村,30%在城鎮(zhèn),但衛(wèi)生資源則80%在城市,只有區(qū)區(qū)20%的有限資源在農(nóng)村。農(nóng)村醫(yī)療資源缺乏,群眾都涌向大醫(yī)院,造成大醫(yī)院人滿為患,每天都超負(fù)荷運(yùn)行,患者為能看到病不辭辛苦,醫(yī)生護(hù)士每天也疲于應(yīng)付,服務(wù)質(zhì)量難以保證,導(dǎo)致醫(yī)患之間關(guān)系緊張。
三是醫(yī)藥價(jià)格“虛高”。藥品生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)出于利益誘惑,在申報(bào)藥品成本時(shí)如果虛列成本、多計(jì)費(fèi)用等,物價(jià)部門難以發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致不少藥品價(jià)格遠(yuǎn)高于合理水平。對此,近年來國家盡管多次強(qiáng)行降低藥品價(jià)格,在基層實(shí)行基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,但與廣大人民群眾期待仍有差距,較突出的現(xiàn)象是一旦國家降低某個(gè)藥品的價(jià)格,制藥企業(yè)就采取相應(yīng)的對策予以應(yīng)付,先是停止銷售,繼而改換名稱和包裝,將其作為新藥重新定價(jià)。加之,在以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境下,醫(yī)院以各種方式激勵(lì)創(chuàng)收,以此獲得更高的利潤。藥價(jià)的“虛高”和用藥的不規(guī)范成為了醫(yī)患關(guān)系惡化的主要誘發(fā)因素之一。
四是醫(yī)護(hù)人員自身的素質(zhì)問題。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員在診療過程中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺乏、服務(wù)態(tài)度差及技術(shù)水平低等也是誘發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。具體表現(xiàn)在:個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)患 溝通,在診療過程中“見病不見人,治病不治心”;個(gè)別醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足,操作技術(shù)不嫻熟,對病情不能作出準(zhǔn)確判斷,引發(fā)患者不滿;個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏醫(yī)德,服務(wù)態(tài)度生硬,對患者進(jìn)行過度診斷、過度醫(yī)療。
五是醫(yī)療糾紛處理機(jī)制不完善。當(dāng)前,我國規(guī)范與監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的法規(guī)建設(shè)相對滯后,盡管2002年施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進(jìn)步,但幾年來的實(shí)施情況顯示:我國對醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過于原則,不便于操作,仍需要不斷完善和補(bǔ)充。毫無疑問,法律是解決醫(yī)療糾紛最權(quán)威的方式,但目前老百姓普遍厭惡繁雜的訴訟程序,更有甚者避開法律途徑,取而代之的是“鬧”的方式,甚至使用暴力解決,波及全國的“醫(yī)鬧”就是在這種背景下產(chǎn)生的。
三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議和對策
一是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。政府要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),把握好醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的正確方向,在為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面充分發(fā)揮主導(dǎo)作用。要進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性質(zhì),加大公共財(cái)政投入力度,引導(dǎo)公立醫(yī)院將工作重點(diǎn)進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)滿意度上來,減少醫(yī)院因生存發(fā)展需要被迫“找米下鍋”所帶來的負(fù)面影響。要堅(jiān)持走以人才、技術(shù)為核心資源的發(fā)展道路,加快人才培養(yǎng)與建設(shè),按照缺編人數(shù),逐步加大大中專畢業(yè)生招考力度,分3-5年的時(shí)間 將所需增加的醫(yī)務(wù)人員逐漸補(bǔ)齊,緩解醫(yī)務(wù)人員缺乏的現(xiàn)象。強(qiáng)化社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)和推進(jìn)藥品流通體制改革,從根本上緩解老百姓看病難、看病貴的問題。
二是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),切實(shí)提高管理和服務(wù)水平。堅(jiān)持以人為本,改革和創(chuàng)新,切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)院管理,為人性化的醫(yī)療服務(wù)提供制度保障。創(chuàng)新醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量核心制度建設(shè),提高診療技術(shù)水平;創(chuàng)新醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)流程,方便群眾就醫(yī);創(chuàng)新人才管理培養(yǎng)機(jī)制和綜合目標(biāo)考核機(jī)制,突出社會(huì)效益原則進(jìn)行內(nèi)部報(bào)酬分配;創(chuàng)新醫(yī)院“和諧醫(yī)患”文化建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員服務(wù)觀念,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三是積極探索建立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置的新體制、新機(jī)制。遵循預(yù)防為主、依法處臵、公平公正、及時(shí)便民的原則,制定全市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處臵的具體辦法,明確社會(huì)各方的責(zé)任,爭取在第一時(shí)間參與糾紛的疏導(dǎo)工作,防止矛盾激化。要積極探索把第三方調(diào)解機(jī)制引入到醫(yī)患糾紛處理中,組建一個(gè)既懂專業(yè)知識(shí)又超脫于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的機(jī)構(gòu),增加醫(yī)患糾紛處臵的公平性、專業(yè)性和規(guī)范性,贏得醫(yī)患雙方對處理結(jié)果的認(rèn)可,從而建立起醫(yī)患糾紛處臵的新機(jī)制。
四是強(qiáng)化輿論宣傳支持。醫(yī)患關(guān)系和諧與否,涉及醫(yī)患雙方,單靠醫(yī)護(hù)人員的努力是不夠的,這就需要社會(huì)各界能夠全面正確的理解醫(yī)生這一職業(yè),對醫(yī)護(hù)人員的艱辛、繁重和高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)給予充分理解,才能為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠 定基礎(chǔ)。因此要高度重視與媒體的溝通聯(lián)系,及時(shí)向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息,讓媒體了解真實(shí)情況,發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用。
第四篇:醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)8日發(fā)布的一份“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”顯示,中國內(nèi)地48.51%的醫(yī)療工作人員對目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,而滿意的比例不到二成,僅為19%。很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。
“近八成的醫(yī)師不希望自己的子女從醫(yī)。”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長殷大奎說,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)對北京、河北、廣東、海南、云南、甘肅等11個(gè)省市的6000余位各層級的醫(yī)師進(jìn)行了執(zhí)業(yè)狀況問卷調(diào)查。
調(diào)查顯示,城市的一級醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)院工作人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境的滿意度最低,分別僅為11.46%和5.44%?!叭舨患哟蠡鶎雍袜l(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入,基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定問題會(huì)成為影響初級衛(wèi)生保健目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的制約因素?!币蟠罂f。
北京市衛(wèi)生局提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也顯示,北京近三年共流出兩千多名醫(yī)療人才。
中國工程院院士鐘南山說,在國外,醫(yī)學(xué)是精英教育,最好的學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)。但在國內(nèi),現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,(醫(yī)生)得不到相應(yīng)尊重。醫(yī)務(wù)人員待遇相對低。在西方國家,醫(yī)學(xué)生剛畢業(yè)最起碼比工科學(xué)生薪水要高20%-30%,但這個(gè)情況在中國不存在。
在中國內(nèi)地,報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)的優(yōu)秀學(xué)生越來越少。近10年中國內(nèi)地各省市的高考狀元專業(yè)選擇調(diào)查中,幾乎無人選擇醫(yī)學(xué),考生們最熱衷向往的專業(yè)是――經(jīng)濟(jì)管理?!霸谶@點(diǎn)上,很多發(fā)達(dá)國家與我們是截然不同的。”殷大奎說。
殷大奎分析認(rèn)為,一段時(shí)期以來,中國內(nèi)地醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境存在醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增多的趨向,醫(yī)師普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴(yán)得不到保障?!坝形宄晌宓尼t(yī)師認(rèn)為社會(huì)對他們存在偏見。另外,媒體的負(fù)面報(bào)道也在一定程度上引發(fā)了醫(yī)院場所內(nèi)針對醫(yī)務(wù)人員暴力行為的發(fā)生”。
中國內(nèi)地醫(yī)護(hù)人員不愿從事醫(yī)療工作的另外一個(gè)原因是,很多醫(yī)療工作者認(rèn)為他們的收入與付出不成比例?!芭c老師相比,醫(yī)生沒有兩個(gè)長假,值夜班還是常有的事。每次上午出門診,中午不能吃午飯延時(shí)工作到下午也是經(jīng)常的事。”許多醫(yī)院的醫(yī)生常常對記者發(fā)出這樣的抱怨。
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長楊鏡說,在美國,醫(yī)生屬于收入最高的行業(yè)之一,平均工資高于公務(wù)員工資的二倍到四倍。在印度,醫(yī)生很受尊重,醫(yī)生收入高地位高,普通醫(yī)生每月收入也在2萬美元左右。
在中國,醫(yī)生的收入可能在社會(huì)整體收入中排名在中上水平,但中國醫(yī)生的比較收入水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界大多數(shù)國家醫(yī)生的收入水平。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)的調(diào)查結(jié)果顯示,95.66%的醫(yī)師認(rèn)為自己的付出與收入不相符。
殷大奎認(rèn)為,現(xiàn)在必須發(fā)出一種警告,醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化是醫(yī)改的一大隱患,應(yīng)該引起重視。“這些問題的妥善解決需要衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和全社會(huì)予以關(guān)注”。
第五篇:現(xiàn)今大學(xué)生與父母關(guān)系調(diào)研報(bào)告
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怎么說這個(gè)大學(xué)生與父母關(guān)系調(diào)查問題呢?我想從一下幾個(gè)問題說說。一:學(xué)生上學(xué)學(xué)費(fèi)的問題;二:學(xué)生與家人溝通;三:父母的心。一:學(xué)生上學(xué)學(xué)費(fèi)的問題;我出生在農(nóng)村,我也知道,一旦身邊的人考上了大學(xué),家里的人既高興,又很憂郁。高興的是,孩子可以以后面朝黃土背朝天的苦一輩子,一生也沒有什么大成就。也沒有大的什么愿望。但是愁的是,在窮也不能窮孩子啊,就拼命的干活,為孩子積蓄學(xué)費(fèi)以及每月的生活費(fèi)。而對自己就是湊合,湊合著過日子。每當(dāng)做孩子的看到,聽到這一切時(shí),就有一種想法,就是退學(xué)?;蛘叽蚬け爭讉€(gè)錢,來減減父母的壓力。雖然為人父母,就有責(zé)任撫養(yǎng)自己的兒女,但是父母對成年子女不再負(fù)有撫育義務(wù)。而接受高等教育,是一種智力投資,實(shí)際上就是就業(yè)投資,這項(xiàng)投資的直接受益人是子女而不是父母,依照民法權(quán)利與義務(wù)相一致的原則,子女應(yīng)該為其預(yù)期可得利益作出相應(yīng)的付出,即學(xué)費(fèi)由自己付。子女自行接受高等教育,進(jìn)行就業(yè)投資,理當(dāng)從家庭的實(shí)際狀況、自己的條件和能力出發(fā),通過勤工助學(xué)、半工半讀、業(yè)余學(xué)習(xí)或向銀行貸款等方式,作出適合自己的選擇,而不應(yīng)完全依賴父母?!备改概c子女的觀念都得變一變。孩子不能“躺在父母身上”上大學(xué),父母也應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)子女想辦法支付學(xué)費(fèi)。二:學(xué)生與家人溝通;我畢竟出生在農(nóng)村,我的爸爸媽媽也是個(gè)初中畢業(yè)生。想想我的過去,我好象從來沒有和家里的人彈過一次心,可如今我上了一個(gè)并不理想大學(xué)?;蛟S這件事還可以壓一壓他們望子成龍的愿望吧。我覺得農(nóng)村的孩子天生就有一些欠缺,畢竟出生以后,接受的本地的方言,等到長大了以后,想一下子就說一口流利的普通話,似乎有些難。學(xué)生與父母的相互溝通在他們之間很重要,對整個(gè)家庭也是舉足輕重的,我認(rèn)為作為家長的不應(yīng)該有些封建的思想,比如;孩子和異性的同學(xué)交往,隱來的卻是一次訓(xùn)罵,一次言教。我覺得為人父母應(yīng)該隨著孩子們的年齡增長,適當(dāng)?shù)慕o予他們一些自由,不應(yīng)該有自己拘束孩子們的時(shí)間。我覺得這樣時(shí)間一長,孩子們會(huì)養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,將為他們終身受用。反之,如果父母不給孩子們一些時(shí)間,強(qiáng)迫孩子們做不樂意的事,孩子們就會(huì)從心里面產(chǎn)生一種叛逆心理,這樣久而久之,就是死火山也有的一天。后果可能會(huì)后悔莫急啊。三:父母的心?,F(xiàn)在的大學(xué)生都會(huì)有自己的知心人,每當(dāng)心中有一些不快樂之事,會(huì)彼此傾訴。訴說自己的苦楚。但是讓他們對著自己的父母說,可能就鴉雀無聲了。俗話說的:“父母是孩子最好的老師,言教勝于一切?!蔽蚁?,只要當(dāng)代的大學(xué)生處理好家庭的關(guān)系,也能在班里,校園里同樣會(huì)處理好人際關(guān)系的??蓱z天下父母心,為何要想盆景班那樣的孩子呢?