第一篇：血液透析室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試卷

血液透析室護(hù)理理論考試卷

時間：

姓名：

得分：

一、填空題（每空5分，共60分）

1.透析結(jié)束，拔針后，將一塊2cm×3cm大小的紗布團(tuán)在針眼處按壓，并用膠布將兩側(cè)皮膚往中間拉緊，達(dá)到止血的目的，然后用松緊帶，加壓力度以不滲血及能捫及震顫和聽到血管雜音為宜。30min后適當(dāng)松開松緊帶，1h后可解除松緊帶，12h后可酌情去掉小紗布團(tuán)。

2.內(nèi)瘺的使用要有計劃，一般從內(nèi)瘺 到 進(jìn)行階梯式或紐扣式穿刺，然后再回到，如此反復(fù)。不要輕易 附近穿刺和定點(diǎn)穿刺。

3.血栓常與內(nèi)瘺使用不當(dāng)有關(guān)，多發(fā)生在 處。高凝狀態(tài)、、壓迫時間過長、等是常見誘因。

4.初次自體內(nèi)瘺感染治療時間至少，感染部位應(yīng)禁止穿刺，手臂制動。5.禁止在任何類型的動脈瘤上穿刺，其表面較薄弱易于發(fā)生 及。

二、問答題（每小題20分，共40分）

1.內(nèi)瘺常見的并發(fā)癥？

2.中心靜脈臨時導(dǎo)管的注意事項(xiàng)？

1.15-20min、加壓止血。2 3.血管狹窄處、低血壓、低溫等。4.6周

5.破損、感染

一、1 ．血栓 2 ．感染 3 ．血管狹窄 ．血管瘤、靜脈瘤樣擴(kuò)張或假性動脈瘤 5 ．心力衰竭 6 ．腫脹手綜合征 7 ．竊血綜合征

二、①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

②透析過程中嚴(yán)密監(jiān)測并記錄患者的生命體征及意識狀態(tài)、血流量。

③開管時若抽吸不順暢說明有導(dǎo)管堵塞，可適當(dāng)旋轉(zhuǎn)置管；若仍無法回抽，應(yīng)考慮腔血栓形成的可能，告知醫(yī)生，必要時行溶栓或拔管處理。

④觀察傷口局部是否有紅、腫、熱、痛或滲液，全身反應(yīng)如寒戰(zhàn)、體溫升高等，若出現(xiàn)應(yīng)考慮導(dǎo)管相關(guān)性感染的可能。必要時行血培養(yǎng)及有效抗菌治療，以期導(dǎo)管繼續(xù)留置使用，否則應(yīng)拔管處理。

⑤定期檢測患者的凝血狀態(tài)，對于有凝血功能障礙、出血傾向的患者，可使用肝素濃度較低的封管液。

第二篇：血液透析室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試卷

血液透析室護(hù)理理論考試卷

時間： 姓名： 得分：

一、填空題（每空4分，共60分）

1.透析用水的水質(zhì)監(jiān)控細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)，要求細(xì)菌數(shù)；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。透析機(jī)每臺透析機(jī)每年至少檢測 1 次。

2.透析用水的水質(zhì)監(jiān)控內(nèi)毒素檢測至少，內(nèi)毒素；每臺透析機(jī)每年至少檢測 1 次。

3.水處理間必須保持地面清潔無塵，每天進(jìn)行空氣消毒次，每次小時，避免。4.濃縮液配制桶用透析用水清洗1次；至少用消毒劑進(jìn)行消毒1 次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“”警示牌。5.常用透析液鈉離子濃度為，透析液鉀離子濃度為。

二、問答題（每題20分，共40分）

1.血液透析機(jī)維護(hù)與保養(yǎng)

2.水處理間管理制度

每月 1 次、＜100 cfu/ml 每 3 個月 1 次、＜2 EU/ml 2、1、日光直射 每日、每周、消毒中

135～145mmol/L、0～4mmol/L

一、（一）血液透析機(jī)要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證 等。

（二）血液透析機(jī)應(yīng)該處于良好運(yùn)行的工作狀態(tài)，每一臺血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的運(yùn)行檔案記錄，每半年應(yīng)該對血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。此項(xiàng)工作由機(jī)器的生產(chǎn)廠家或本單位專業(yè)技師完成。

（三）每次透析后應(yīng)該校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù)，按照生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒，化學(xué)消毒或熱消毒。

（四）每個月應(yīng)該對設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測，包括消毒劑的濃度和設(shè)備消毒 劑的參與濃度等。

二、? 保持地面清潔無塵，每天進(jìn)行空氣消毒2次，每次1小時，避免日光直射。? 節(jié)約用水，每天透析機(jī)消毒結(jié)束后及時關(guān)閉水源。? 保持下水道通暢，嚴(yán)防水口堵塞造成浸水。

? 沙罐每4日自動反沖一次，活性炭罐根據(jù)用水量每三日自動反沖，樹脂罐交替設(shè)定自動再生（每罐隔日一次）。

? 做好水處理設(shè)備的日常維護(hù)及加鹽、濾芯更換等工作，做好維護(hù)記錄。? 每周檢查并記錄透析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量，每月進(jìn)行水處理系統(tǒng)各部位的細(xì)菌培養(yǎng)，每季度對水處理系統(tǒng)始端和末端內(nèi)毒素檢測，每年進(jìn)行一次微量元素的檢測，水質(zhì)符合國家《血液透析和相關(guān)治療用水（YY0572-2005）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。

第三篇：血液透析室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試卷[范文模版]

血液透析室護(hù)理理論考試卷

時間： 姓名： 得分：

一、填空題（每空4分，共60分）

1.血液透析室必須具備的功能區(qū)：，。

2.水處理間應(yīng)為水處理裝置占地面積 以上，地面承重符合要求。3.清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)。4.透析管路預(yù)沖后必須 內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。

5.組織患者撤離時，不要，可走。叮囑患者用捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐前進(jìn)。

6.血液透析室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每 個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé)透析機(jī)的操作及觀察。

二、問答題（每題20分，共40分）

1.血液透析室護(hù)理人員資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)？

2.血液透析室包括的治療區(qū)域、輔助治療區(qū)域，非治療區(qū)域有哪些？

? 清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)、附屬區(qū) ? 1.5倍 ? 每日、≤4cfu/(5min〃9cm平皿)。? 4 小時

? 乘坐電梯、安全通道、濕毛巾 ? 5～6 臺

二、1、血液凈化室（中心）應(yīng)當(dāng)配備具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的護(hù)士長（或護(hù)士 組長）和護(hù)士。護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每 個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé) 5～6 臺透析機(jī)的操作及觀察。

2、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑，熟練掌握血液透析機(jī)及各種 血液透析通路的護(hù)理、操作；透析中定期巡視患者，觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，做好透 析記錄。

? 治療區(qū)域：透析治療室、隔離透析治療區(qū)、專用手術(shù)室間、配液間、清潔庫房；

? 輔助治療區(qū)：水處理間、復(fù)用間、污物間、透析液配液間、庫房。? 非治療區(qū)域：醫(yī)護(hù)人員辦公室、護(hù)士站、候診區(qū)、更衣室、值班室。? 通道及分區(qū)：病員通道、醫(yī)護(hù)人員通道、污物及清潔物品通道。

第四篇：血液透析室

血液透析室

簡介

血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物，排出體內(nèi)多余的水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，部分或完全恢復(fù)腎功能。

是各級醫(yī)院大內(nèi)科為了治療慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭疾病而設(shè)置的一個臨床科室。開展項(xiàng)目

血液透析室主要開展各種血液透析技術(shù)項(xiàng)目，如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調(diào)鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續(xù)性血液凈化治療（CRRT）等。

血液透析室常見疾病

急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、毒物中毒、魚膽中毒、蛇毒、高鉀血癥、肺水腫、代謝性中毒癥、疑難危重癥等。透析指征

(1)急性腎功能衰竭（2）慢性腎功能衰竭（3）急性藥物或毒物中毒（4）難治性心衰，肺水腫，肝硬化，肝腎綜合癥，腎病綜合征，電解質(zhì)紊亂，肝性腦病，高膽紅素血癥，高尿酸血癥，精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。

血液透析室配置系統(tǒng)及基本條件

血液透析室應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備和人員等條件。

血液透析室應(yīng)當(dāng)包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫房和患者更衣室等基本功能區(qū)域。各功能區(qū)域應(yīng)當(dāng)合理布局，區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫房等。

血液透析室應(yīng)當(dāng)配備符合規(guī)定的透析機(jī)、水處理裝置、搶救基本設(shè)備、供氧裝置、中心負(fù)壓接口或可移動負(fù)壓抽吸裝置、雙路供電系統(tǒng)和通風(fēng)設(shè)備。

血液透析室應(yīng)當(dāng)滿足透析患者，配備足夠數(shù)量、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)不少于6個月的透析專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)護(hù)人員。

獨(dú)立建制的血液透析室應(yīng)當(dāng)至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并實(shí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制；設(shè)置在相關(guān)科室內(nèi)的血液透析室，其醫(yī)師可由相關(guān)科室統(tǒng)一安排，應(yīng)當(dāng)有至少1名主治醫(yī)師負(fù)責(zé)血液透析室的日常工作。

血液透析室護(hù)士的配備應(yīng)當(dāng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量以及透析環(huán)境等合理安排，每名護(hù)士負(fù)責(zé)操作及觀察的患者應(yīng)相對集中且數(shù)量不得超過4個。

血液透析室護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練掌握血液透析機(jī)及各種血液透析通路的護(hù)理、操作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，定期巡視患者及機(jī)器運(yùn)作情況，做好相關(guān)護(hù)理記錄?？剖夜芾?/p>

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度等制度。

血液透析室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，光線充足，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（一）清潔區(qū)應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；

（二）清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行有效的空氣消毒；

（三）每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單、被單，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測，分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴(yán)重隱患，應(yīng)當(dāng)立即停止收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。

血液透析室應(yīng)該設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域，配備專門的透析操作用品車，對乙型肝炎患者進(jìn)行隔離透析，工作人員人員相對固定。

醫(yī)務(wù)人員和患者更衣區(qū)應(yīng)當(dāng)分開設(shè)置，根據(jù)實(shí)際情況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋，對患者進(jìn)行治療或者護(hù)理操作時應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療規(guī)范。

根據(jù)設(shè)備的要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗、消毒，定期進(jìn)行水質(zhì)檢測，確保符合質(zhì)量要求。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。

（一）透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml；

（二）透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過200cfu /ml；

（三）透析液每三個月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2eu/ml；

（四）自行配置透析液的單位應(yīng)定期進(jìn)行透析液溶質(zhì)濃度的檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定；

（五）透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范合理的透析診療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。

血液透析室應(yīng)當(dāng)為透析設(shè)備建立檔案，對透析設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)，保證透析機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行。

血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用和管理。

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立良好的醫(yī)患溝通渠道，按照規(guī)定對患者履行告知手續(xù)，維護(hù)患者權(quán)益。

血液透析室應(yīng)當(dāng)建立血液透析患者登記及病歷管理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗(yàn)記錄、用藥記錄等。

嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器應(yīng)當(dāng)遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。

第五篇：血液透析室自查報告

血液透析室自查報告

我院血液透析室成立于2015年11月4日，第一例病人于11月6日收治。透析室成立前是依據(jù)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)本）和（醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范）的要求進(jìn)行規(guī)劃，改建，準(zhǔn)備的。并由省市專家進(jìn)行了檢查和驗(yàn)收合格的。血液透析室的專科操作是依據(jù)2010年版的（血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程）進(jìn)行規(guī)范化操作的。此次鎮(zhèn)安血透事件引起我們的高度重視，再次對本科室工作進(jìn)行了自查。再次強(qiáng)調(diào)以下幾項(xiàng)工作一定要做細(xì)，并嚴(yán)格執(zhí)行。確保透析工作安全進(jìn)行，病人要安全，醫(yī)護(hù)人員要安全，確實(shí)提高透析質(zhì)量，提高透析病人的生活質(zhì)量，延長病人的生命。

一

加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理，嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生制度，提高手衛(wèi)生的依從性，各項(xiàng)操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)操作原則，嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行。

二

加強(qiáng)對病人的管理，病人入治療區(qū)時間有規(guī)定，必須更換透析室準(zhǔn)備的拖鞋，嚴(yán)格限制家屬出入。治療期間除科室工作人員不得再有他人出入。

三

加強(qiáng)對保潔人員的管理，醫(yī)療垃圾正確分類。教會保潔人員認(rèn)清楚透析室區(qū)域的劃分，正確使用拖把，抹布，清潔區(qū)的拖把和抹布要分開使用，決不可混用。

四

嚴(yán)格執(zhí)行消毒和監(jiān)測工作。水處理機(jī)每三個月消毒一次，消毒前正確配制消毒液濃度，消毒后要檢測消毒劑殘留物含量。水處理間每天要進(jìn)行紫外線照射消毒，并做好記錄。至少每周要做一次余氯和硬度的檢測，每年做一次化學(xué)污染物的檢測，每一個月做一次細(xì)菌數(shù)的檢測，每三個月做一次內(nèi)毒素的檢測，確保反滲水的質(zhì)量。透析機(jī)器按照機(jī)器要求每做完病人透析要進(jìn)行機(jī)器的消毒，機(jī)器外部要用消毒液進(jìn)行擦拭，病人使用的床單要做到一人一用一更換，兩班病人之間要進(jìn)行空氣，物表，地面的消毒處理。當(dāng)天工作結(jié)束后要進(jìn)行終末消毒。定期做好透析液，空氣質(zhì)量，物表，工作人員手的監(jiān)測工作，并做好記錄。

五

嚴(yán)格做好來我院透析前的感染性疾病的篩查工作，定期做好維持性透析患者的監(jiān)測工作。

血液凈化工作任重而道遠(yuǎn)，我想只要我們按照血液透析室管理要求，規(guī)范去做好每一項(xiàng)工作，一定會做好。也一定會讓病人，家屬，政府，社會放心，讓我們安心！

血液透析室

2016/3/1