第一篇：急救醫(yī)療管理自查匯報

社區(qū)衛(wèi)生服務中心

“急救醫(yī)療管理”自查匯報

根據省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局要求，2007年2月15日我院組織相關人員組成“急救醫(yī)療檢查小組”，對本院急診室、門診、病房各科室進行了一項突擊檢查，主要是針對急救醫(yī)療工作重點，特別是院前、院內急救拉網式檢查，以提高本院急救醫(yī)療管理水平，確保醫(yī)療安全，減少差錯事故與糾紛的發(fā)生，現匯報如下：

一、檢查情況：

1、門診急診室：各種設備儀器中除顫儀電源線充電不佳；簡易呼吸機陳舊；洗胃機與內科病房合用；病床為非搶救床；缺插燈；電筒不亮。

2、門診輸液室：除常用搶救藥品外，止血劑（止血芳酸、止血敏）、平衡液與賀斯備藥偏少。3、4、5、6、7、8、部分門診醫(yī)生診室：人在內，但門卻關上，給病員帶來錯覺。病房中心吸氧壓力表正常。

內科搶救室：搶救藥品齊全，均在有效期內，儀器性能正常。外科換藥室：吸引器功能正常運行，但較臟。各種物品、藥品較齊。婦產科：產房及門診檢查室設備及藥品齊全，無過期藥品。

院部于去年初已制訂“院前急救隊伍”。救護車已更新，但缺隨車心電圖、除顫儀、吸引器等搶救設備。

9、門診與病房間的走廊內仍有自行車與摩托車亂?，F象，阻礙交通。

10、醫(yī)技綜合樓消防器材不全給醫(yī)療上帶來不安全隱患。

二、整改措施：

1、強化“急救醫(yī)學”的理論知識與操作學習培訓，提高醫(yī)療機構人員的

總體臨床應急水平。

2、組織全院醫(yī)技人員認真學習貫徹郭興華廳長“在全省急救醫(yī)療管理緊急電視、電話會議上的電話”精神。

（1）通過學習，要提高三方面的認識：首先發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)是構建社會主義和諧社會的必然要求，加強急救醫(yī)療管理必須切實貫徹和諧社會建設的原則；其次，急救醫(yī)療工作是衛(wèi)生工作中公益性很強的重要部分；

首診負責制”制度。門診醫(yī)師，醫(yī)技科室及病房通力合作。

（3）、今年1月起為應對交通事故創(chuàng)傷病人的增多，成立“創(chuàng)傷急診室”，具體時間安排，中午11：00~~~13：00，傍晚16：30~~~21：00，具體優(yōu)先處理創(chuàng)傷病人。在本院能處理的收住院，不能處理者待病情平穩(wěn)后轉市院救治。

（4）、門診急診室準備更新除顫儀、簡易呼吸機；添置洗胃機、插燈等設備，；增加骨科外固定材料的品種與數量。

（5）、門診輸液室：增加止血藥品，平衡液，賀斯，甘露醇等備藥數量。（6）、掛號室、藥房等各門診窗口必須開放服務，特別是住院部必須有專人在崗。（7）、各科室必須保持衛(wèi)生整潔，物品整齊。

（8）、病區(qū)及走廊內不準停放任何自行車、摩托車等車輛，具體由門衛(wèi)保安負責。消防器材后勤科負責添置齊全，預防與控制火災的發(fā)生。

（9）、救護車上的搶救設備報請衛(wèi)生局及急救站準備07年度成立“璜涇急救分站”，配齊急救儀器及相關醫(yī)務人員。

（10）、一旦發(fā)生“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”嚴格按照本院制訂的《璜涇人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急控制預案》、《璜涇人民醫(yī)院突發(fā)災害事件應急控制預案》、《食物中毒控制預案》、《醫(yī)療廢物流失控制預案》等執(zhí)行。

4、嚴格執(zhí)行工作責任制和責任追究制度，嚴格報告制度。

2007—02—15

第二篇：醫(yī)療急救總結

2014年猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療急救小組

工作總結

2014年的這一年來，本院急診科在院部的正確領導及具體指導下，以偉大鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經濟效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。經過努力，圓滿地完成了本科的各項工作任務，取得了輝煌的成績。經過一年來的努力，我院全年總收入達72 萬，比去年(57 萬)增長26%，其中急診病人收入為500人，比去年(411）人增長 21.6%，留觀病人收入為21人，急救小組出診為9人次，具體做法如下:

一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍全科人員在政治上認真學習鄧小平理論知識、深刻理解其精神實質。教育全院人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，給領導當好參謀;能夠用三個代表和黨員標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，較好地完成了領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

二、加強業(yè)務技術培訓，提高搶救能力急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業(yè)務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護長的業(yè)務指導作用，親自參與管理，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關病例及時進行業(yè)務討論，這樣更助于提高全科醫(yī)護人員的急救水平。經過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，今年10 月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5 分鐘的1 歲男性幼兒。多種急危重癥，效果顯著。為適應現代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我院把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24 小時待命，5 分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

三、加強管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作近年來，新的傳染病時有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務工作者都應該重視的，急診科首當其沖。所以加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現，及時報告，及時隔離，及時治療。同時我們多次組織培訓和演練，進行書面考試，年終考核，使大家思想上能真正重視，業(yè)務上能熟練掌握，工作中決不疏漏。特別是今年出現的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理;并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉播。

四、加強內涵建設，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生

1、改善服務態(tài)度，提高服務質量我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務的準則，切實做好“服務”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，盡快實現從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉變。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務。還要強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。當醫(yī)生要“一手拿著聽診器，一手拿著計算器”，為老百姓精打細算。進一步落實藥品“收支兩條線” 制度，按照總量控制，結構調整的原則，嚴格控制藥品費用的增長。增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭議。

猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2014年10月11

第三篇：醫(yī)療廢物管理情況自查總結

醫(yī)療廢物管理自查情況總結

根據上級文件通知精神，我院領導高度重視，立即針對醫(yī)療廢物管理召開各科室負責人會議，傳達通知精神，進一步加強醫(yī)療廢物管理工作，并對全院醫(yī)療廢物管理工作進行自查。通過自查，我院各科室能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求對醫(yī)療廢物實施嚴格管理，現總結如下：

我院醫(yī)療廢物管理組織健全，成立了院長為組長的醫(yī)療廢物管理管理監(jiān)督小組，并設專人管理，明確了職責。醫(yī)療廢物管理相關制度健全，《醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應急處理預案》完善。各科室能夠嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關制度對醫(yī)療廢物進行管理，醫(yī)療廢物回收相關登記齊全，科室人員能夠按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求進行分類管理，無醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝情況。各科室嚴格廢棄藥品包裝處置，認真按照相關文件處理，凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料軟包裝)輸液瓶(袋)、空安瓿(注射劑型)等廢棄藥品包裝,均按照醫(yī)療廢物進行分類處理，杜絕與生活垃圾混裝情況。醫(yī)療廢物回收登記交接工作嚴格，無醫(yī)療廢物泄露、變賣情況。醫(yī)療廢物回收管理專人負責，專職人員能夠在規(guī)定的時間嚴格按照醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物回收路線圖對各科室的醫(yī)療廢

物進行回收，并與科室人員做好交接工作，杜絕中途發(fā)生泄露。防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全，專職人員熟悉職業(yè)暴露處理流程。醫(yī)療廢物暫存點警示標識清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施，較易清潔消毒。暫存點回收的醫(yī)療廢物分類存放，統(tǒng)一移交給平頂山市保德利醫(yī)療廢物處置有限公司統(tǒng)一處置，醫(yī)療廢物轉運聯(lián)單齊全。

通過對醫(yī)療廢物管理工作自查，發(fā)現問題及時整改，全院更加明確了醫(yī)療廢物管理工作的重要性，為進一步做好醫(yī)療廢物管理工作打下了基礎。

醫(yī)院

2012-8-31

第四篇：醫(yī)療自查（推薦）

衛(wèi)生行風整治自查心得體會

作為一名醫(yī)務人員，通過學習醫(yī)療衛(wèi)生行風整治個人自查后,我認為不僅要在思想上加強學習，深刻理解文件精神，重點還要從行動上努力踐行政風行風工作，目的就是解決人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，而健康的行風需要每一個行業(yè)人員具有最基本的職業(yè)道德和崇高的敬業(yè)精神。我要立足本職工作，干一行愛一行，在自己的工作崗位上發(fā)揮出光和熱，結合“以人為本”的思想，始終堅持求真務實的工作原則，一切從實際出發(fā)，養(yǎng)成踏實肯干、認真嚴謹的工作作風。從行動中轉變工作作風，耐心熱情地接待每一位病人，為他們精心地治療，同時端正自己的行業(yè)行風，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和醫(yī)德規(guī)范，堅決杜絕收受紅包，接受病人的吃請，以醫(yī)謀私，開單提成等行業(yè)不正之風，廉潔行醫(yī)，為病人提供精湛的醫(yī)術和熱情周到的服務。

通過深入學習行風評議的有關文件精神，我深刻地認識到在衛(wèi)生系統(tǒng)開展政風行風評議的重要性。政風行風評議不但是實現“三個代表”和“科學發(fā)展觀”重要思想的重大舉措，也是改善醫(yī)院發(fā)展環(huán)境，轉變衛(wèi)生系統(tǒng)工作作風，提高醫(yī)療質量，樹立良好醫(yī)院形象的有力保證。自己作為一名醫(yī)務工作人員 ,應從提高強化學習入手，提高對此項工作的認識。堅持把學習活動貫穿于政風行風評議工作的始終。堅持把政風行風評議規(guī)定的學習內容作為必學課目，工作中擠時間學，主動學，對照檢查學。把學習與實踐融合在一起，通過加強學習促進了工作，又在實踐中不斷的強化學習，形成了一個良性互動的局面，使自己看到了存在的缺點及產生的原因。.一是系統(tǒng)地學習政治理論方面比較欠缺，特別是結合本人工作實際、開展理論學習不夠。.在轉變職能，服務發(fā)展上，思想觀念缺乏超前意識和前瞻性，工作方式方法按步就班缺乏創(chuàng)新。整改措施、努力方向、深入學習有關理論，抓住機遇，實現工作的新突破;主要是解決認識問題，樹立緊迫感，增強自覺性。通過自查自糾，敲起警鐘，明確學習的重要性和不學習的危害性。今后我要把學習馬克思主義理論、毛澤東思想、鄧-小-平理論作為必修課，做到真學、真懂、真信、真用。加強思想道德修養(yǎng)。醫(yī)院以抓好政風行風建設為契機，把“三個代表”和“科學發(fā)展觀”重要思想與醫(yī)德醫(yī)風建設緊密聯(lián)系起來，樹立正確的人生觀、價值觀，形成高尚的人格魅力。在政風行風評議活動中，我時時處處嚴格要求自己，做到不遲到，不早退，兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇的工作。、加強自身建設，嚴格要求，自我加壓。始終保持積極向上、昂揚奮進的精神狀態(tài)，自重自盛自警自勵，在工作中自覺地服從、服務于大局，自覺地把自己的工作同全院其他科室聯(lián)系起來，堅持高標準、嚴要求，圍繞這次行評，努力做好本職工作，圓滿完成領導交給的任務。要以病人為本，關心和愛護病人。在政風行風評議活動中，醫(yī)院倡導醫(yī)生對病人多鼓勵，多幫助，多關心，多體諒，用愛心、信心、恒心、耐心、良心對待病人。落實各項管理制度和考核制度，真正做到了服務病人，服務于整個臨床工作。

總之，將借開展民-主評政風議行風活動這個機會，認真學習，努力實踐，嚴格要求自己，樹立全心全意為病人服務的思想，不斷加強醫(yī)德修養(yǎng)，做一個合格的醫(yī)務人員，同時力求在政風行風建設上有新的突破，一如既往，用自己的實際行動為人民的身體健康貢獻力量。

第五篇：2002年醫(yī)院醫(yī)療質量檢查匯報(自查)

2002年上半年醫(yī)院醫(yī)療質量檢查

病案管理自查匯報

一、我院有健全的病案管理機構，有專職病案管理人員。

1、病案是醫(yī)療、教學和科研的重要資料，也是醫(yī)療保險、法律的重要

依據。我院領導一向極其重視病案管理工作，由一名副院長主管病案工作。醫(yī)院自1994年成立病案委員會，現病案委員會的主任委員由主管副院長擔任，副主任委員由兩位副院長擔任,秘書長由信息科長擔任，各臨床醫(yī)技科主任、辦公室主任、門診辦主任擔任委員。病案委員會承擔著監(jiān)督病案管理制度、審核新病案內容、調查了解病案書寫質量、定期向醫(yī)院領導匯報病案管理委員會工作用于等任務。病案委員會下設病案質控小組，由醫(yī)院的老專家、各科二線以上人員及病案室負責人擔任。

2、病案管理組自1973年成立以來，不斷發(fā)展壯大，病案管理人員由

1973年的 1人發(fā)展到現在的12人，其中副高職稱2人，病案專業(yè)人員占42%。現每年回收病案20000余份，病案利用近萬份。2002年1月病案管理組成為一級職能科屬下的二級科室。今年病案室根據現代化病案管理的需要，設計了新的科學化管理工作流程。共分成四個專業(yè)組：①回收、歸檔組，②質控組，③編碼組，④供應組，負責病案各個流程工作。每個環(huán)節(jié)都有特定的操作標準和工作時間。每個組的工作人員在進行自己工作的同時對上一個環(huán)節(jié)的工

作進行質檢。由副主任醫(yī)師和主管護師各一名負責終末病歷書寫質量控制，并負責實習生、新分配醫(yī)師、護士的病案書寫規(guī)范的崗前培訓工作。

二、有病案室和病案閱覽室，病案室設施配套：

1、醫(yī)院設有病案室和病案閱覽室。約300平方米。

2、病案儲蓄室共存病案23.2萬份。并以每年2萬的速度遞增。

3、病案室實現機算機管理。共有計算機5臺，自1992年開始已實行

計算機病案首頁管理，利用計算機對病案進行三索三登。使用ICD-10電子辭典進行疾病分類編碼。病案和統(tǒng)計室聯(lián)網，做到資源共享。

4、今年為加強病案的保管及共享利用，開展對舊病案的光盤存貯。

三、有病案管理制度并納入醫(yī)院工作制度：

1、一直以來醫(yī)院有健全的病案管理工作制度，病案利用開放制度和

病案管理人員職責。

2、針對《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》、國務院《醫(yī)

療事故處理條例》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》出臺，我院及時對醫(yī)院的病案書寫規(guī)范、病案獎罰制度、病案利用開放制度進行修訂，使病案管理質量更為提高。

四、病案管理人員能熟練掌握及操作病案管理業(yè)務。

1、病案室共有病案管理人員12名，其中病案專業(yè)畢業(yè)的5人。全

體病案管理人員能熟練掌握病案管理業(yè)務，能完成病案管理的基

本工作，如病案的回收、整理、編碼、歸檔、借閱以及熟練運用電子計算機進行三種基本索引的檢索。并在此基礎上協(xié)助醫(yī)院管理部門、臨床醫(yī)務人員對病歷進行二次的檢索利用。

2、對新同志上崗前進行病案管理工作制度及病案管理業(yè)務的培訓。

并定期給予小講課，學習病案管理業(yè)務。其它同志分別參加全國權威學術機構舉辦的病案管理專業(yè)繼續(xù)教育培訓。

3、每年選派人員參加全國、全省的學術研討會，隨時掌握全國病案

管理的新動態(tài)，專業(yè)技術水平不段提高。

4、開展新業(yè)務、新技術及科研工作，今年有兩篇文章在國家級雜志

上發(fā)表，另有兩篇論文收集在省學術會議論文集上。

5、完成病案管理實習生的帶教工作。

自 查 方 法

一、病案管理檢查內容：

1、按衛(wèi)生局醫(yī)療質量檢查評審方案的要求對醫(yī)院的病案管理制

度、病案室的設施配套、病案管理質量等情況進行檢查。

2、對上半年病案管理工作進行檢查：

1）病歷出院三日回收率100%。

2）疾病分類編碼準確率98%，手術編碼準確率95%。

3）病案歸檔準確率99%。

4）查找病案準確率98%。

5）病案整理合格率95%。

6）病案保管完好率96%。

3、對病案管理人員進行業(yè)務水平考核。

1）、病案管理基礎知識。

2）、病案的規(guī)范化要求。

3）、病案管理操作技能考核：包括三種手工索引的編制方法、疾病分類或手術分類編碼、病案整理、計算機病案首頁管理系統(tǒng)的操作、利用計算機首頁管理系統(tǒng)進行檢索等。

二、病案管理檢查小組成員名單：

杜宜林華簡張淑娟高苑英蘇苑笑

三、病案管理檢查時間：二OO二年八月十五日