第一篇:眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
為加強(qiáng)我院住院醫(yī)師規(guī)范化管理,加強(qiáng)實(shí)用人才培養(yǎng),提高臨床住院隊(duì)伍的整體素質(zhì),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定住院醫(yī)師規(guī)范化管理培訓(xùn)計(jì)劃。
一、培養(yǎng)總論
凡本科和??漆t(yī)學(xué)院畢業(yè)生均需實(shí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),完成住院醫(yī)師五年兩階段培訓(xùn)計(jì)劃(包括第一階段的三年輪科培養(yǎng),第二階段的兩年定向培養(yǎng))。
通過(guò)3年的輪科培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn),使住院醫(yī)師打下扎實(shí)的眼科臨床工作基礎(chǔ)。能夠掌握正確的臨床工作方法,準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷,掌握大多數(shù)眼病的發(fā)病機(jī)制,獨(dú)立診治眼科常見病、多發(fā)??;準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行眼部檢查操作、比較準(zhǔn)確和熟練地掌握眼科基本手術(shù)操作;基本掌握眼科顯微手術(shù)操作;能獨(dú)立完成常見的外眼和內(nèi)眼手術(shù);正確地完成眼部特殊檢查操作,如視力檢查、眼壓測(cè)量、視野檢查、眼部超聲、相干斷層掃描、眼底血管熒光造影和眼電生理檢查等,并能正確出具診斷報(bào)告。培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力,具有獨(dú)立從事眼科臨床工作的能力。
二、培訓(xùn)方法
采取在眼科各專業(yè)及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。通過(guò)管理病人、參加門、急診工作和各種教學(xué)活動(dòng),完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量,學(xué)習(xí)眼科的專業(yè)理論知識(shí);認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》;規(guī)范書寫病歷;參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)師的眼科臨床教學(xué)工作。
眼科內(nèi)容的學(xué)習(xí)分為二個(gè)階段。第一年為感知期。初步了解眼科學(xué)及常見的眼部疾病,為進(jìn)一步系統(tǒng)學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。主要參加培訓(xùn)基地的門診活動(dòng),但應(yīng)有一定的時(shí)間(如每周1.5~2.5天)跟隨高年資醫(yī)師參加眼科普通門診的工作。5個(gè)月后,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參加眼科急診值班,并輪轉(zhuǎn)以下眼科各部門:門診部、門診治療室、眼科急診室、輔助檢查室(視野檢查、超聲掃描、超聲活體顯微鏡檢查、熒光素眼底血管造影、相干光斷層掃描和眼電生理檢查),以及參加眼科顯微手術(shù)實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練。
第二、三年為系統(tǒng)培養(yǎng)期。全面系統(tǒng)地掌握眼科學(xué)知識(shí)和技能,著重將知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力的培訓(xùn)。每年參加病房工作至少6個(gè)月,管理病床位數(shù)不少于5張。輪轉(zhuǎn)以下眼科各部門:白內(nèi)障、角膜組、眼肌組、青光眼組、眼底病組、眼外傷、眼整形、眼眶病與眼腫瘤、參加門診和病房的手術(shù)。
3年中到基層實(shí)踐基地參加防盲工作2個(gè)月,了解基層眼病發(fā)生情況,參與基層掃盲工作。相關(guān)科室主要輪轉(zhuǎn)與眼科疾病密切相關(guān)的全身性疾病的科室,如神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、急診科。每個(gè)科室1個(gè)月,共3個(gè)月,具體安排根據(jù)各培訓(xùn)基地的情況而定。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
眼科住院醫(yī)師三年培訓(xùn)方案
第一年目標(biāo):
1.熟悉眼科病房及門診、急診的各種常規(guī)工作。2.初步掌握常見眼外病及普通內(nèi)眼病的診療原則。3.懂得理解病人的心理,能做好思想工作和解釋工作。4.協(xié)助輔導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師及護(hù)理教學(xué)。
臨床訓(xùn)練:
1.參加病房(4個(gè)月或6個(gè)月)工作,門診、急診(6個(gè)月或9個(gè)月)工作。正確書寫眼科各種記錄:病史、病程記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、病史首頁(yè),正規(guī)填寫門診病史、觀察室記錄等。2.正確向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告患者病史、病情變化,提出診斷及處理意見。
3.掌握基本操作:如視力、主覺(jué)驗(yàn)光、徹隙法、裂隙燈、直接眼底鏡視野、Schint2眼壓、色盲、熒光素染色等。
4.掌握小手術(shù):淚道沖洗、探通,霰粒腫,麥粒腫,瞼內(nèi)翻,翼狀胬肉,眼瞼、結(jié)膜縫合,角膜異物,擔(dān)任外傷手術(shù)第一助手。
理論學(xué)習(xí)和外語(yǔ)學(xué)習(xí)
1.精讀全國(guó)眼科統(tǒng)編教材。2.精讀眼科學(xué)。
3.泛讀眼科應(yīng)用解剖學(xué)、眼胚胎發(fā)育、眼科檢查與診斷、裂隙燈顯微鏡學(xué)、角膜病學(xué)、臨床青光眼、眼屈光學(xué)等。
4.精讀General Ophthalmology(三分之二篇幅)。
第二年目標(biāo):
1.能承擔(dān)門診急診工作。2.基本掌握眼內(nèi)病的診斷和處理。
3.能結(jié)合臨床上遇到的問(wèn)題,自己尋找國(guó)內(nèi)外參考文獻(xiàn)求得解答。4.能帶領(lǐng)醫(yī)師及護(hù)士進(jìn)行晚間查房。5.撰寫生動(dòng)、實(shí)用的眼病防治知識(shí)稿件。
臨床訓(xùn)練:
1.繼續(xù)參加病房(6個(gè)月)及門、急診(6個(gè)月)工作。門診輪班期間,每周部分時(shí)間參加:眼病理,驗(yàn)光門診,斜視、弱視門診,電生理,超聲、X光讀片,以及到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行防盲治盲工作。2.在熟練掌握第一年學(xué)習(xí)的診療操作技術(shù)的前提下,學(xué)習(xí)并掌握房角檢查、擴(kuò)瞳檢影及處方配鏡,眼外肌功能及復(fù)視試驗(yàn)。
3.熟悉常見眼病的X線平片、超聲探查等。
4.能獨(dú)立施行一般小手術(shù):斜視,瞼外翻,淚囊摘出,眼球摘除,眼瞼、眼球表面的新生物活檢或切除,穿孔傷修補(bǔ)縫合,當(dāng)好眼內(nèi)手術(shù)助手。理論學(xué)習(xí)和外語(yǔ)學(xué)習(xí)
1.泛讀:眼科手術(shù)學(xué)、眼科治療學(xué)、眼科臨床病理學(xué)、創(chuàng)傷眼科學(xué)、眼科急診學(xué)等。
2.精讀:Ophthalmic Surgery和 General Ophthalmology三分只一篇幅,選讀專業(yè)外文雜志、文摘,每月不少于4篇。
第三年目標(biāo)
1.達(dá)到眼科??漆t(yī)師的基本要求,能獨(dú)立在區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院開展眼科常規(guī)業(yè)務(wù)工作。2.能承擔(dān)其他各科的一般會(huì)診工作。
3.已具有進(jìn)一步深入鉆研業(yè)務(wù)的自我發(fā)展能力。
臨床訓(xùn)練
1.繼續(xù)參加病房及門診、急診工作。
2.掌握間接眼底鏡、三面鏡、壓平眼壓計(jì)的應(yīng)用。3.熟悉典型眼部異常的CT及熒光血管造影的表現(xiàn)。
4.能施行一般眼內(nèi)手術(shù)及較復(fù)雜的眼外手術(shù):青光眼手術(shù)、軟性白內(nèi)障吸出術(shù)、老年性白內(nèi)障內(nèi)囊摘出術(shù)、上瞼下翻、眼內(nèi)異物、鼻淚道吻合術(shù)等,能勝任網(wǎng)膜及玻璃體手術(shù)的助手。5.有條件的單位可參加接待外賓的輔助工作,擔(dān)任住院總醫(yī)師助手3個(gè)月(不脫產(chǎn))。
理論學(xué)習(xí)和外語(yǔ)學(xué)習(xí)
1.神經(jīng)眼科學(xué)等。
2.泛讀專業(yè)外文雜志,并撰寫文獻(xiàn)綜述2篇。3.能用外語(yǔ)會(huì)話等。第四年目標(biāo)
四、輪科培訓(xùn)
1.凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)師,均須完成3年的輪科培訓(xùn)計(jì)劃,住院醫(yī)生按計(jì)劃輪科,必須憑由醫(yī)務(wù)部開出的“轉(zhuǎn)科入科通知單”到臨床科室輪科。
2.每輪轉(zhuǎn)科的出科前一周內(nèi)住院醫(yī)生需完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié),小結(jié)內(nèi)容包括基礎(chǔ)及專業(yè)理論學(xué)習(xí)情況,診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務(wù)態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)等。完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語(yǔ)交醫(yī)務(wù)部后領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單,進(jìn)行下一輪轉(zhuǎn)科。
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)第1年(10個(gè)月)1.輪轉(zhuǎn)目的 掌握:眼的解剖、生理知識(shí)。
熟悉:眼科常見病的診斷及治療原則。
了解:眼科常用檢查的操作方法和臨床意義,以及眼科門診小手術(shù)。2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種
最低例數(shù)
病 種
最低例數(shù) 瞼板腺囊腫
瞼腺炎
瞼緣炎
5
瞼內(nèi)翻
5
瞼外翻
5
上瞼下垂
5
淚道阻塞性疾病 10
細(xì)菌性結(jié)膜炎
沙眼
病毒性結(jié)膜炎
翼狀胬肉
細(xì)菌性角膜炎年齡相關(guān)性白內(nèi)障 20
并發(fā)性白內(nèi)障
5
急性原發(fā)性閉角型青光眼 10
虹膜睫狀體炎 10 屈光不正 20
共同性斜視 10 弱視 10
眼球表面異物 10 眼球鈍挫傷 5
電光性眼炎
5
(2)臨床基本技能要求:掌握遠(yuǎn)、近視力檢查、眼壓測(cè)量的方法;裂隙燈活體顯微鏡、直接檢眼鏡的使用方法;驗(yàn)光、斜視和復(fù)視檢查方法;手術(shù)顯微鏡的使用和維護(hù)方法;眼科手術(shù)室的工作程序;通過(guò)動(dòng)物眼的訓(xùn)練和模擬手術(shù)訓(xùn)練,掌握眼科顯微手術(shù)基本技術(shù)并通過(guò)考核
(3)獨(dú)立完成以下操作:
操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 電解倒睫 5 淚道沖洗 結(jié)膜下注射 10 結(jié)、角膜淺層異物取出 10 瞼結(jié)膜結(jié)石的去除 5 瞼腺炎切開引流 5 眼瞼傷口的清創(chuàng)縫合 3
患眼包扎和術(shù)后換藥 10(4)應(yīng)掌握的手術(shù)種類及要求完成或參加的例數(shù): 手術(shù)名稱 完成最低例數(shù) 參加最低例數(shù)
瞼板腺囊腫切除術(shù) 10 15 眼瞼外傷縫合術(shù) 3 5 眼瞼小腫物切除術(shù) 5 10
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上,還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。(1)病種及例數(shù)要求: 病 種 最低例數(shù) 病 種 最低例數(shù)
干眼病 10 過(guò)敏性結(jié)膜炎 5 病毒性角膜炎 5 真菌性角膜炎 5 角膜先天異常 5 表層鞏膜炎 5 原發(fā)性開角型青光眼 5 視神經(jīng)炎 5(2)臨床知識(shí)、技能要求:初步掌握前置鏡、間接檢眼鏡檢查方法。
(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求:掌握眼科常用英文詞匯,能閱讀國(guó)內(nèi)外眼科學(xué)文獻(xiàn)??梢詤f(xié)助開展眼科臨床研究,參與教學(xué)科研活動(dòng)。
(二)第二、三年(各10個(gè)月)1.輪轉(zhuǎn)目的
(1)熟練掌握眼的解剖、組織胚胎和生理生化知識(shí)。
(2)掌握眼科常見病及部分疑難病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療方法。(3)掌握眼科常用藥物的作用機(jī)制、用法和副作用。
(4)掌握眼科急診,如急性閉角型青光眼、眼化學(xué)傷和穿通傷的處置。(5)掌握眼科基本手術(shù)技能和常用手術(shù)。(6)掌握全身疾病的眼部表現(xiàn)。2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 最低例數(shù) 病 種 最低例數(shù)
眼瞼腫瘤 5 泡性角結(jié)膜炎 5 角膜基質(zhì)炎 5 神經(jīng)麻痹性角膜炎 3 先天性白內(nèi)障 5 外傷性白內(nèi)障 5 并發(fā)性白內(nèi)障 5 晶狀體脫位 5 玻璃體混濁 20 繼發(fā)性青光眼 10 先天性青光眼 5 葡萄膜先天性異常 3 視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞 5 視網(wǎng)膜靜脈阻塞 10 糖尿病視網(wǎng)膜病變 15 高血壓視網(wǎng)膜病變 10 年齡相關(guān)性黃斑變性 10近視性黃斑變性 5 黃斑囊樣水腫 5 黃斑裂孔 5 黃斑部視網(wǎng)膜前膜 5 孔源性視網(wǎng)膜脫離 10 滲出性視網(wǎng)膜脫離 5 牽拉性視網(wǎng)膜脫離 5 球后視神經(jīng)炎 5 視乳頭水腫 5 缺血性視神經(jīng)病變 5 外傷性視神經(jīng)病變 3 屈光參差 5 低視力 10 非共同性斜視 5 眶蜂窩織炎 2 眼球破裂傷 2 眼球穿通傷 2 眼球內(nèi)異物 2 眼眶腫瘤 2 甲狀腺相關(guān)眼病 2 眼化學(xué)傷 2 物理性眼外傷 5
(2)臨床基本技能要求:熟練掌握以下檢查方法。
操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 球旁注射 10 球后注射 10 間接眼底鏡檢查 20 前房角鏡 20 三面鏡 20 眼部超聲掃描 20 視野檢查 眼前后節(jié)照相 20 20 超聲活體顯微鏡檢查 眼相干光斷層掃描 15 15 眼電生理檢查 15 熒光素眼底血管造影 10 顯然驗(yàn)光 30 自動(dòng)驗(yàn)光 30 視網(wǎng)膜檢影 30 角膜地形圖 5 斜視檢查 20 復(fù)視檢查 20 眼眶CT和MRI片的判讀 20(3)手術(shù)訓(xùn)練:住院醫(yī)師應(yīng)在通過(guò)眼科動(dòng)物顯微手術(shù)和模擬手術(shù)的考核之后,才能進(jìn)入臨床參加眼科顯微手術(shù)。應(yīng)當(dāng)在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下完成或參加手術(shù)訓(xùn)練。第2~3年應(yīng)掌握的手術(shù)種類及要求完成或參加的例數(shù): 年 度 手術(shù)名稱 完成最低例數(shù) 參加最低例數(shù)
第2年 前房穿刺術(shù) 5 10 羊膜移植術(shù) 2 5 翼狀胬肉切除術(shù) 5 10 瞼內(nèi)外翻矯正術(shù) 5 10 角膜穿通傷縫合術(shù) 2 5 第3年 淚道手術(shù)
2 5 睫狀體冷凍或光凝術(shù) 2 5 斜視矯正術(shù) 2 5 手術(shù)虹膜切除術(shù) 2 5 激光虹膜切除術(shù) 5 10 小梁切除術(shù) 5 10 白內(nèi)障摘除術(shù) 15 30 人工晶狀體植入術(shù) 5 10 義眼臺(tái)植入術(shù) 5 角膜移植術(shù) 2 視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù) 5 玻璃體切除術(shù)
5 激光晶狀體后囊膜切開術(shù) 3 5 激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)
5
3.較高要求
在完成基本要求的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)以下疾病和技能。(1)病種及例數(shù)要求: 病 種 最低例數(shù) 病 種 最低例數(shù) 干燥綜合征
5 蠶蝕性角膜潰瘍 2 增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 5 正常眼壓性青光眼 5 VKH綜合征 2 Behcet病 2 Fuchs異色性虹膜睫狀體炎 2 視網(wǎng)膜靜脈周圍炎 2 特發(fā)性脈絡(luò)膜血管瘤 2 新生血管性青光眼 5 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 2 脈絡(luò)膜黑色素瘤 2 脈絡(luò)膜血管瘤 2 視網(wǎng)膜色素變性 2
(2)臨床知識(shí)、技能要求:了解超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底血管造影的檢查方法,并能出具正確的診斷報(bào)告。
(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求: 1)能參與帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。2)掌握文獻(xiàn)檢索的功能和基本方法,了解科研選題、設(shè)計(jì)和具體實(shí)施的基本程序,在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題,并進(jìn)行病例總結(jié),撰寫臨床綜述1篇。3)參與教學(xué)科研活動(dòng)。
(三)相關(guān)科室(共3個(gè)月,神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、急診科各1個(gè)月)1.輪轉(zhuǎn)目的
針對(duì)性地強(qiáng)化與眼科密切相關(guān)的科室輪轉(zhuǎn),加強(qiáng)住院醫(yī)師對(duì)眼與全身性疾病密切相關(guān)的認(rèn)識(shí),使住院醫(yī)師能夠從眼部的特征判斷全身疾病的可能性,以減少全身疾病的漏診。
(1)學(xué)習(xí)相關(guān)神經(jīng)眼科學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)與眼科相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)病變;學(xué)習(xí)神經(jīng)科檢查方法,初步掌握相關(guān)的影像學(xué)診斷。
(2)了解糖尿病、甲狀腺疾病全身及眼部并發(fā)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥及處理原則。(3)掌握常見急癥的診斷與搶救方法,培養(yǎng)急癥搶救思路。2.基本要求 相關(guān)科室的內(nèi)容只要求疾病種類,不做例數(shù)要求。
(1)神經(jīng)內(nèi)科主要疾?。猴B內(nèi)占位病變、脫髓鞘病、球后視神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)病變、面神經(jīng)病變、原發(fā)性遺傳性視神經(jīng)萎縮。
(2)內(nèi)分泌科主要疾?。禾悄虿?、甲狀腺疾病。
(3)急診科基本內(nèi)容:心電圖檢查及診斷、心肺復(fù)蘇步驟、創(chuàng)傷包扎固定及搬運(yùn)技能、急腹癥臨床表與處理原則、顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。
第二篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃(本站推薦)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
住院醫(yī)師培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)師的必需階段。為進(jìn)一步提高住院醫(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量,完善制度,加強(qiáng)管理,做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作,特結(jié)合我院實(shí)施住院醫(yī)師培訓(xùn)工作以來(lái)的實(shí)踐,制定我院住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
鼓勵(lì)青年醫(yī)師勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,認(rèn)真實(shí)踐;加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合,提高臨床技能和診治水平;學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新方法,拓寬知識(shí)面,為今后發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ);重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn),使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、科研、教學(xué)及組織管理能力方面得到提高,成為醫(yī)德高尚,技術(shù)過(guò)硬,理論扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)骨干。
二、培訓(xùn)對(duì)象
1、醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進(jìn)入培訓(xùn)。
2、從其他單位調(diào)入的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)院考核后,按實(shí)際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)目標(biāo)
住院醫(yī)師經(jīng)過(guò)培訓(xùn),任職條件要求達(dá)到以下幾點(diǎn):
1、熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)醫(yī)院、熱愛(ài)病人、熱愛(ài)本職工作,遵紀(jì)守法,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和醫(yī)院的各項(xiàng)法規(guī)和規(guī)章制度,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、具有較強(qiáng)的法律意識(shí),尊重病人合法就醫(yī)的各項(xiàng)權(quán)利。
3、掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展,并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。
4、具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能。
第三篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
洪江市第一中醫(yī)醫(yī)院 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
住院醫(yī)師培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)師的必需階段。為進(jìn)一步提高住院醫(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量,完善制度,加強(qiáng)管理,做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作,特結(jié)合我院實(shí)施住院醫(yī)師培訓(xùn)工作以來(lái)的實(shí)踐,制定我院住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
鼓勵(lì)青年醫(yī)師勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,認(rèn)真實(shí)踐,盡早成才;加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合,提高臨床技能和診治水平;學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新方法,拓寬知識(shí)面,為今后發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ);重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn),使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、科研、教學(xué)及組織管理能力方面得到提高,成為醫(yī)德高尚,技術(shù)過(guò)硬,理論扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)骨干。
二、培訓(xùn)對(duì)象
1、醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進(jìn)入培訓(xùn)。
2、從其他單位調(diào)入的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)院考核后,按實(shí)際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)目標(biāo)
住院醫(yī)師經(jīng)過(guò)培訓(xùn),使其全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要 求,達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。具體要求如下:
1、熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)醫(yī)院、熱愛(ài)病人、熱愛(ài)本職工作,遵紀(jì)守法,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和醫(yī)院的各項(xiàng)法規(guī)和規(guī)章制度,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、具有較強(qiáng)的法律意識(shí),尊重病人合法就醫(yī)的各項(xiàng)權(quán)利。
3、掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展,并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。
4、具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能。
四、培訓(xùn)階段 培訓(xùn)分二個(gè)階段。
第一階段:在二級(jí)學(xué)科范圍內(nèi),輪轉(zhuǎn)參加本學(xué)科各主要科室的臨床醫(yī)療工作,進(jìn)行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。第一階段為輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)階段。旨在通過(guò)臨床實(shí)踐,使在醫(yī)學(xué)院校所學(xué)知識(shí)盡快轉(zhuǎn)化為獨(dú)立分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。該階段突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練。
第二階段:進(jìn)一步完成輪轉(zhuǎn),逐步以三級(jí)學(xué)科為主進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練,深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識(shí)。第二階段的培訓(xùn),目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、培訓(xùn)內(nèi)容
包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以科室培訓(xùn)為主,專業(yè)理論、醫(yī)療法律法 規(guī)知識(shí)以自學(xué)為主。
1、政治思想:熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)醫(yī)院、熱愛(ài)病人、熱愛(ài)本職工作;有事業(yè)心和責(zé)任感,工作認(rèn)真負(fù)責(zé);樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,技術(shù)上精益求精;遵紀(jì)守法,嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到,不早退,不擅自離崗;培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),廉潔行醫(yī),服務(wù)態(tài)度好,正確處理醫(yī)患關(guān)系,不弄虛作假;關(guān)心集體,顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極完成任務(wù)。
2、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須達(dá)到借助工具書可熟練地查閱本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的外文資料。
3、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí):以自學(xué)為主,閱讀指定的法律法規(guī)知識(shí)手冊(cè),掌握基本的醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),避免醫(yī)療糾紛等的產(chǎn)生。
4、科研能力:積極參加科室的臨床科研活動(dòng)。結(jié)合臨床工作在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下具有一定的科研能力,并可撰寫一定水平的科研學(xué)術(shù)論文。
5、專業(yè)理論的培訓(xùn)詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。
6、臨床能力:包括臨床實(shí)踐時(shí)間、醫(yī)療文件書寫和臨床技能等,其培訓(xùn)要求詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。
六、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實(shí)行學(xué)分制管理(百分制),合格線為86分。
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(20分)
服務(wù)態(tài)度較差;利用工作之便向病人及家屬索要錢物,收受“紅 包”;違犯規(guī)定參加院外醫(yī)療有償服務(wù)、行醫(yī)賣藥;亂開處方及醫(yī)療證明書;人情漏費(fèi),或有其它違犯職業(yè)道德行為者,經(jīng)查屬實(shí)該項(xiàng)考考評(píng)為0分。
2、理論知識(shí)(13分)
參加院和臨床部統(tǒng)一組織的住院醫(yī)師理論學(xué)習(xí)。
3、臨床實(shí)踐時(shí)間(10分)
脫離臨床工作時(shí)間超過(guò)三個(gè)月者,延長(zhǎng)培訓(xùn)期1年。不足三個(gè)月的脫離臨床工作滿1周扣除1分,不足1周按1周計(jì)算。
4、臨床技能(25分)
根據(jù)相應(yīng)階段科室或院專家考核成績(jī)記分。
5、醫(yī)療文件書寫(10分)
按照醫(yī)院病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及處方書寫標(biāo)準(zhǔn)打分。發(fā)現(xiàn)弄虛作假現(xiàn)象本考核不合格。
6、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)(10分)
參加院內(nèi)外組織的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)講座、臨床病例(病理)討論會(huì)等學(xué)術(shù)活動(dòng),每年不少于10次,每少參加一次扣1分。
7、科研工作(5分)
輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每年寫出1篇具有一定水平的臨床總結(jié)、綜述或個(gè)案報(bào)告;專科住院醫(yī)師每年須寫出至少1篇專業(yè)論文,至??婆嘤?xùn)結(jié)束時(shí)須有2篇論著在統(tǒng)計(jì)源期刊上發(fā)表。
8、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)(5分)
由院統(tǒng)一組織考試,按實(shí)際考試成績(jī)的5%折算成學(xué)分。
9、人際關(guān)系與溝通能力(2分)
應(yīng)有大局意識(shí),堅(jiān)持原則,團(tuán)結(jié)同志,樂(lè)于助人,善于與人溝通,尤其應(yīng)具有與病人及其家屬的溝通能力。
考核成績(jī)由各項(xiàng)考核組織單位認(rèn)真填寫到《住院醫(yī)師培訓(xùn)考核手冊(cè)》中。
七、輪科培訓(xùn)需知
1.凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)生都必須按計(jì)劃輪科,必須憑由科教科開出的“轉(zhuǎn)科入科通知單”到臨床科室輪科。
2.每輪轉(zhuǎn)科的出科前一周內(nèi)住院醫(yī)生需完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié),小結(jié)內(nèi)容包括基礎(chǔ)及專業(yè)理論學(xué)習(xí)情況,診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務(wù)態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)等。完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語(yǔ)交科教科后,領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單,進(jìn)行下一輪轉(zhuǎn)科。
在住院醫(yī)師培養(yǎng)階段,我們希望每一位住院醫(yī)師努力學(xué)習(xí),勤奮上進(jìn),認(rèn)真完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),做一名白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者。附一:
住院醫(yī)師行政管理制度
(一)住院醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)上崗前教育、技能培訓(xùn),考核合格方能上崗工作。
(二)住院醫(yī)師應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間,按時(shí)上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。認(rèn)真履行《住院醫(yī)師管理規(guī)定》。如有違反醫(yī)院規(guī)章制度者,科教科將責(zé)其離崗教育,離崗期間扣發(fā)工資及補(bǔ)貼。
(三)科教科每月組織一次全體住院醫(yī)師培訓(xùn)活動(dòng),進(jìn)行上課、教學(xué)查房、專題培訓(xùn)、會(huì)議等,科教科給予學(xué)分,全體培訓(xùn)醫(yī)師不得請(qǐng)假。
(四)住院醫(yī)師按計(jì)劃輪轉(zhuǎn)科室,必須憑科教科開出的轉(zhuǎn)科通知單到下一個(gè)科室報(bào)到,各科室不得自行接收住院醫(yī)師到科培訓(xùn),否則不予認(rèn)定。
(五)住院醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)出科考核,考核成績(jī)經(jīng)科教科認(rèn)證合格者,由科教科開具出科通知單,方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn),成績(jī)不合格或表現(xiàn)不好者,科室提出意見、科教科審定,將繼續(xù)本科室培訓(xùn)一輪。
(六)請(qǐng)病、假事假超過(guò)兩周者,應(yīng)延長(zhǎng)該科室培訓(xùn)一個(gè)月;未完成該科室培訓(xùn)計(jì)劃者不能出科,應(yīng)繼續(xù)該科室培訓(xùn)一個(gè)周期。
第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
臨沭縣人民醫(yī)院
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)師的必需階段。為進(jìn)一步提高住院醫(yī)師醫(yī)德及醫(yī)療技術(shù)水平,做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作,根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的規(guī)定和《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,根據(jù)各學(xué)科特點(diǎn),制定規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃。
一、根據(jù)我院的實(shí)際情況,包括醫(yī)院資質(zhì)、教學(xué)條件、組織管理以及支撐條件向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
二、盡快與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)學(xué)院完成對(duì)接工作,保證具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊,有獲取專業(yè)信息的渠道。
三、分批次指派住院醫(yī)師到臨沂市人民醫(yī)院和沂水中心醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
四、在建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上,將培訓(xùn)分兩個(gè)階段,第一階段即第1、2、3年在我院一級(jí)學(xué)科培訓(xùn);經(jīng)考核合格,第二階段進(jìn)行二級(jí)學(xué)科即??婆囵B(yǎng)。第二階段培養(yǎng)的具體培訓(xùn)時(shí)間視專業(yè)而定,一般為2-3年。旨在通過(guò)臨床實(shí)踐,使在醫(yī)學(xué)院校所學(xué)知識(shí)盡快轉(zhuǎn)化為獨(dú)立分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。該階段突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練。
從進(jìn)入第二階段起固定科室,即??漆t(yī)師培訓(xùn)。主要在定向的學(xué)科工作學(xué)習(xí),目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。??婆囵B(yǎng)要求:(1)通過(guò)自學(xué)和參加醫(yī)院、科室組織的講座和學(xué)術(shù)活動(dòng),提高??茖I(yè)理論水平;(2)熟練掌握本??瞥S迷\療技術(shù),能獨(dú)立解決本專業(yè)較復(fù)雜或疑難、急重癥;(3)能正確應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)解決較為復(fù)雜的專業(yè)技術(shù)問(wèn)題;(4)能獨(dú)立完成院內(nèi)專科一般會(huì)診,協(xié)助上級(jí)醫(yī)師承擔(dān)本科部分管理工作,使醫(yī)師在跨學(xué)科知識(shí)、會(huì)診能力、組織管理能力方面得到進(jìn)一步提高。(5)具備獨(dú)立完成進(jìn)修生、輪轉(zhuǎn)生、實(shí)習(xí)生教學(xué),具備參加部分科研和撰寫學(xué)術(shù)論文的能力。
臨沭縣人民醫(yī)院
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長(zhǎng):鄭淑欣
副組長(zhǎng):馮
波
劉俊海
成員:王京寶
陳秋善
劉
萍
鄭慶梅
閆臨一
謝
珺
劉后勤
臨沭縣人民醫(yī)院
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員名單:
楊
宇
劉文艷
袁
野
張梅愛(ài)
張
閆
王洪源 崔會(huì)軍
吳
娜
辛洪兵
陳愛(ài)紅
劉
陽(yáng)
徐
旭 高
潔
朱艷艷
程
楓
李媛媛
劉曉芹
彭學(xué)玲 史桂英
宋仕云
王秀云
于合俠
朱孟香
袁洪健 陳飛飛
高雪英
高
振
冷相紅
李寶潔
王
宏 于曉霞
張孝斌
吳迪清
姚鵬飛
梁國(guó)棟
高志宇 王維美
解麗麗
李玉彩
王曉紅
王秀芬
楊
婧 邰德生
王方方
姚廣會(huì)
伏秀潔
王洪濤
郇
超 鄭淑鋒
孫
賓
郝學(xué)麗
劉校伶
馬云萍
曹
偉 晁紅梅
李榮超
呂芳芳
馬玉群
沈艷艷
王維波 尹久法
張洪璽
趙
鋒
周春梅
馬守軍
王
峰 于海游
孟金玲
趙光磊
鐘書玲
王秀霞
楊
林 張
會(huì)
朱孟允
李英彬
李運(yùn)榮
孟令國(guó)
王學(xué)麗 楊
建
張
健
姜
軍
崔
翔
李小飛
孫
鑫 管照廣
胡彥龍
王
猛
傅建偉
馬新法
吳玉寶 尹壽杰
曹
義
劉忠可
葛新峰
計(jì)亞林
許
洋 尹曉濤 杜堂山
趙儉江 吳紹鵬 陳德恒
田家勇
豐
華
高志玉
第五篇:2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
2016年婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃
根據(jù)《黔西南州人民醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我科實(shí)際,制定了本住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、培訓(xùn)要求
1.政治思想:遵守國(guó)家法律法規(guī),貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛(ài)臨床醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為人民健康。
2.專業(yè)理論:根據(jù)住院醫(yī)師培訓(xùn)婦產(chǎn)科??茦?biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求,學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)理論知識(shí),掌握本學(xué)科基本理論,了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。
3.臨床技能:掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識(shí)和臨床技能。掌握重點(diǎn)傳染病基本防治知識(shí),能及時(shí)、正確報(bào)告?zhèn)魅静〔±?/p>
4.掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法,具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力,可寫出具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。
5.專業(yè)外語(yǔ)能力:掌握一門與本??朴嘘P(guān)的外語(yǔ)常識(shí),能基本閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有基本的外語(yǔ)交流能力。
6.科研寫作能力:了解基本的臨床科研方法,有能力者結(jié)合臨床實(shí)踐,能寫出1篇文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告。
7.經(jīng)考核考試證明能勝任與其相對(duì)應(yīng)的??漆t(yī)師臨床工作。
二、培訓(xùn)對(duì)象
2015年分配到我科從事臨床婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓(xùn)工作的住院醫(yī)師。
三、培訓(xùn)內(nèi)容、形式和時(shí)間
(一)婦產(chǎn)科疾病診斷及治療: 1.婦科病史詢問(wèn)及病歷書寫; 2.婦科臨床疾病診斷及治療;
3.婦科基礎(chǔ)技能培訓(xùn)及考核;
(二)培訓(xùn)形式以臨床、實(shí)踐、自學(xué)為主、理論輔導(dǎo)和實(shí)踐指導(dǎo)相結(jié)合。具體詳見婦產(chǎn)科專科培訓(xùn)細(xì)則。
(三)培訓(xùn)時(shí)間3年。
四、培訓(xùn)管理
科室成立培訓(xùn)小組,由科主任擔(dān)任小組長(zhǎng),配備教學(xué)秘書、帶教老師,對(duì)輪轉(zhuǎn)到本專業(yè)的住院醫(yī)師進(jìn)行帶教、指導(dǎo)和管理。并負(fù)責(zé)組織在該科的考核,全院住院醫(yī)師培訓(xùn)工作由科教科負(fù)責(zé)。
五、考核
不合格者適當(dāng)延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間至達(dá)合格為止??己藢?shí)行學(xué)分制總學(xué)分由臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)理論、政治思想及職業(yè)道德、階段綜合考核各門成績(jī)組成。
六、輪轉(zhuǎn)程序及要求
1.新規(guī)培生進(jìn)行崗前培訓(xùn)后進(jìn)入培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。
2.每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室,由科主任組織,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行全面性的考核,內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、出科考核等。考核完畢將出科考核評(píng)分表送科教科。
3.婦科培訓(xùn)內(nèi)容及要求嚴(yán)格按照《黔西南州人民醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》要求執(zhí)行。
七、輪轉(zhuǎn)安排 婦科4個(gè)月,產(chǎn)科4個(gè)月,急診科1個(gè)月,婦科門診1個(gè)月,計(jì)劃生育門診1個(gè)月,產(chǎn)科門診1個(gè)月。
婦科
2016年1月