第一篇：我國(guó)接種乙肝疫苗的必要性

我國(guó)曾是乙肝感染高流行國(guó)家，1992年調(diào)查顯示人群乙肝病毒表面抗原的攜帶率為9.75% ,全國(guó)有乙肝病毒表面抗原攜帶者約1.2億,慢性乙肝患者約3000萬(wàn)人，每年有近30萬(wàn)人死于與乙肝相關(guān)肝癌、肝硬化等。在慢性乙肝感染者中，絕大部分是在嬰幼兒期就感染乙肝病毒，因?yàn)闆](méi)有治愈的藥物，感染后幾乎終生攜帶乙肝病毒，給家庭和社會(huì)均造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。

鑒于乙肝病毒感染造成的疾病負(fù)擔(dān)及可以預(yù)防肝炎的乙肝疫苗研發(fā)成功，衛(wèi)生部于1992年將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理，2002年將乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，免費(fèi)為新生兒提供乙肝疫苗接種，并要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗。由于乙肝疫苗接種保護(hù)效果好、安全性高，受到公眾的普遍認(rèn)可和歡迎，國(guó)家實(shí)施疫苗免費(fèi)政策后，新生兒乙肝疫苗的全程接種率和首針及時(shí)接種率均大幅度上升。

2006年，為評(píng)價(jià)國(guó)家將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃的效果，衛(wèi)生部組織開(kāi)展了全國(guó)乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查結(jié)果顯示，乙肝病毒表面抗原感染率從1992年出生兒童的9.67%下降到2005年出生兒童的0.96%，降幅達(dá)90%。根據(jù)兩次調(diào)查乙肝病毒表面抗原流行率和乙肝病毒流行率計(jì)算，1992年至2006年我國(guó)乙肝病毒表面抗原攜帶者減少近1900萬(wàn)人，感染乙肝病毒的人數(shù)減少近8000萬(wàn)人，控制乙肝工作取得了非常顯著的成效。

由于乙肝疫苗良好的保護(hù)效果，為促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，國(guó)家醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目2009～2011年又對(duì)我國(guó)15歲以下未接種乙肝疫苗的人群提供了第二次補(bǔ)種機(jī)會(huì)，全國(guó)三年共補(bǔ)種 6800余萬(wàn)人。由于我國(guó)成功實(shí)施了鼓勵(lì)住院分娩的政策，采取了首劑乙肝疫苗“誰(shuí)接生誰(shuí)接種”的策略，并將這些資源進(jìn)行了充分的整合，取得了良好的預(yù)防效果，受到國(guó)內(nèi)外的普遍肯定。2012年5月，我國(guó)通過(guò)世界衛(wèi)生西太區(qū)的驗(yàn)證，實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)制定的將5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在2%以下的目標(biāo)，并提前實(shí)現(xiàn)了西太區(qū)提出的到2017年將5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在1%以下的目標(biāo)。

第二篇：新生兒卡介苗和乙肝疫苗接種管理制度

新生兒卡介苗和乙肝疫苗接種管理制度

一、我國(guó)實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度、國(guó)家規(guī)定設(shè)有產(chǎn)科的各級(jí)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“誰(shuí)接生、誰(shuí)接種，”的原則，承擔(dān)新生兒乙型肝炎疫苗（間稱乙肝疫苗）及卡介苗預(yù)防接種服務(wù)，并告知兒童監(jiān)護(hù)人，兒童出生1月后到當(dāng)?shù)貑挝话凑諊?guó)家規(guī)定的免疫程序完成以后的預(yù)防接種

二、接種人員必須符合（預(yù)防接種工作規(guī)范）所規(guī)定的資質(zhì)，并經(jīng)嚴(yán)格業(yè)務(wù)培訓(xùn)方可從事接種工作

三、、乙肝疫苗、卡介苗必須按照疫苗說(shuō)明書(shū)所規(guī)定溫度進(jìn)行保 管有專人負(fù)責(zé)，冰箱定期測(cè)試并記錄

四、新生兒出生后無(wú)禁忌癥者24小時(shí)之內(nèi)接種乙肝疫苗，卡介苗

五、卡介苗，乙肝疫苗接種必須嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)要求進(jìn)行，并 使用一次性注射器

六、接種前必須做到核對(duì)品名，有效期限，安瓶有無(wú)破痕，一切無(wú)誤方可使用，卡介苗打開(kāi)經(jīng)半小時(shí)未用完者應(yīng)拋棄

七、及時(shí)準(zhǔn)確完成（新生兒首針、乙肝疫苗、卡介苗接種轉(zhuǎn)移單）填寫(xiě)并存根備查

第三篇：新生兒乙肝疫苗接種操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

新生兒乙肝疫苗接種操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

考核日期：

姓名：

考核者：

得分：

項(xiàng)目

標(biāo)準(zhǔn)

分值

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)分等級(jí)

存在問(wèn)題

A

B

C

D

準(zhǔn)備

10分

1.操作者儀表符合要求。

2.物品準(zhǔn)備齊全

3.環(huán)境安靜，溫度、濕度適宜。

0

0

解釋評(píng)估15分

1.評(píng)估新生兒全身狀態(tài)，有無(wú)發(fā)熱，接種部位有無(wú)損傷、皮疹。

2-0

2.掌握接種的指征。

2-0

3.向家屬解釋操作的目的，已取得配合5

2-0

操作

過(guò)程

60分

1.核對(duì)新生兒出生時(shí)間。

0

0

2.檢查冰箱溫度。

0

0

3.鋪無(wú)菌盤(pán)。

0

0

4.自冰箱內(nèi)取出乙肝疫苗，檢查有效期，充分搖勻；無(wú)菌開(kāi)啟安瓿；使用乙肝疫苗專用注射器；抽吸疫苗。

5.核對(duì)新生兒腕帶，呼叫家屬姓名。

6.取左側(cè)臥位，顯露新生兒右臂三角肌

7.皮膚常規(guī)消毒待干。

8.左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈70°～90°，快速刺入針頭的2/3，固定針管放松皮膚，回抽無(wú)血，注入疫苗。

4-0

9.快速拔出針頭，用消毒干棉簽按壓針眼部位。

10.再次核對(duì)藥液

0

0

11.整理新生兒衣物

0

0

12.再次核對(duì)腕帶。

13.填寫(xiě)乙肝疫苗接種登記本。

0

14.護(hù)送嬰兒返回病區(qū)，向家長(zhǎng)交代注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的反應(yīng)。

15.處理接種后廢棄的注射器及安瓿方法正確。

16.評(píng)估新生兒接種后的全身和局部反應(yīng)。

0

操作后整理評(píng)價(jià)

15分

整理操作臺(tái)，洗手。

0

操作符合無(wú)菌原則。

操作過(guò)程動(dòng)作輕巧、迅速、準(zhǔn)確

0

0

提問(wèn)目的、注意事項(xiàng)。

0

總分

新生兒乙肝疫苗接種操作流程

護(hù)士

溝通

1.護(hù)士準(zhǔn)備：著裝規(guī)范，洗手，戴口罩。

2.用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)一個(gè)，乙肝疫苗專用注射器，棉簽、75%酒精，污物回收盤(pán)、利器盒，無(wú)質(zhì)量問(wèn)題的乙肝。

3.雙人核對(duì)醫(yī)囑并簽名，核對(duì)疫苗的質(zhì)量。

操作準(zhǔn)備

XX，您好，根據(jù)評(píng)估您寶寶符合注射乙肝，疫苗，請(qǐng)您準(zhǔn)備一下。

1.評(píng)估新生兒全身情況，接種部位有無(wú)損傷。

2.評(píng)估是否符合接種指征：除非正常出生的和重度窒息的活產(chǎn)兒余均可接種。

3.向產(chǎn)婦講解乙肝疫苗的好處及重要性。

4.接種前讓家屬或孕婦簽署疫苗知情同意書(shū)。

評(píng)估解釋

1.雙人核對(duì)新生兒的手腕帶及產(chǎn)婦姓名。注射前拿起疫苗搖勻，變成透明乳白色。

2.選穿刺部位：取左側(cè)臥位，顯露右上臂三角肌。消毒5*5cm，常規(guī)消毒待干。

3.再次呼叫寶寶媽媽的名字實(shí)施查對(duì)，用左手示指繃緊皮膚，右手持針呈70-90°，快速刺入針頭的三分之二，固定針管放松皮膚，回抽無(wú)血，注入疫苗。

4.快速拔出針頭，用消毒干棉簽按壓針眼部位。

5.再次核對(duì)，交待家屬注意事項(xiàng)及有可能出現(xiàn)的反應(yīng)。

XX寶寶，要給你打針了，你要乖乖?。?/p>

注射過(guò)程

1.協(xié)助新生兒穿好衣服，注意保暖，取安全臥位，送返給母親。

2.整理用物，分類處理垃圾，洗手。

3.評(píng)估接種后全身和局部反應(yīng)，填寫(xiě)新生兒乙肝疫苗接種卡：接種日期、藥物批號(hào)。

整理觀察

1.接種部位有輕微的紅、腫，一般48-72小時(shí)消退。還有極少部分出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱的癥狀，24小時(shí)癥狀消失，超過(guò)39°必須交醫(yī)生處理。

3.交待家長(zhǎng)寶寶在滿月后接種第二針乙肝疫苗，并保存好接種登記本。

XX家屬,您寶寶的疫苗已注射完畢,要注意這些情況。

健康教育

操作準(zhǔn)備

僅供參考

第四篇：新生兒乙肝疫苗領(lǐng)發(fā)接種管理制度

新生兒乙肝疫苗領(lǐng)發(fā)、接種管理制度

1、乙肝疫苗發(fā)放實(shí)行逐級(jí)供應(yīng)，領(lǐng)取、發(fā)放登記應(yīng)及時(shí)完整。

2、有疫苗貯存條件的接種單位和產(chǎn)房，可存放不超過(guò)1個(gè)月用量的乙肝疫苗，但應(yīng)按照冷鏈要求做好疫苗測(cè)溫，并且要提前做好疫苗計(jì)劃。

3、按照“誰(shuí)接生，誰(shuí)接種”第1針的原則，由經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)許可的衛(wèi)生單位和接種人員負(fù)責(zé)新生兒第1針乙肝疫苗的接種。

4、產(chǎn)房只負(fù)責(zé)乙肝疫苗首針接種；如兒童無(wú)特殊情況，均應(yīng)在兒童出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種，第二、三針由居住地接種單位負(fù)責(zé)接種。

5、乙肝疫苗接種應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行乙肝疫苗接種技術(shù)操作規(guī)程及安全注射管理制度。

6、接種場(chǎng)所應(yīng)于明顯處張貼乙肝防治知識(shí)宣傳畫(huà)。

7、乙肝疫苗接種登記應(yīng)及時(shí)完整，完成接種后接種單位要為家長(zhǎng)出具接種證明，交待接種后注意事項(xiàng)。

8、乙肝疫苗接種必須使用統(tǒng)一配發(fā)的自毀型注射器，新生兒接種乙肝疫苗免費(fèi)。

盱眙縣疾病預(yù)防控制中心

第五篇：乙肝疫苗接種工作制度

乙肝疫苗接種工作制度

一、設(shè)施配備：產(chǎn)房（嬰兒室）配備空調(diào)、乙肝疫苗專用小冰箱、紫外線消毒燈、溫度計(jì)、安全盒和必要的搶救藥品。

二、疫苗、冷鏈管理：實(shí)行專人管理，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度，設(shè)立疫苗專用帳本，做到帳苗相符；乙肝疫苗保存在2-8℃的冰箱冷藏室中，每日上班之后、下班之前進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)，并做好記錄。

三、接種人員資格：接種人員必須經(jīng)培訓(xùn)合格后方可從事乙肝疫苗接種工作，接種員應(yīng)相對(duì)固定。

四、接種流程：新生兒出生后，由婦產(chǎn)科醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)乙肝疫苗接種的護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，在24小時(shí)內(nèi)為新生兒接種首針乙肝疫苗。

五、資料記錄：①在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄執(zhí)行的準(zhǔn)確時(shí)間并簽名；②填寫(xiě)新生兒免疫接種登記卡（三聯(lián)單）；③在新生兒乙肝疫苗接種登記簿上做好登記。

六、接種注意事項(xiàng)：

1、接種禁忌癥參閱疫苗使用說(shuō)明書(shū)，除有接種禁忌癥外，24小時(shí)及時(shí)接種率應(yīng)達(dá)100%。

2、乙肝疫苗在使用前要充分搖勻，使疫苗液中的氫氧化鋁膠體完全懸浮。

3、接種乙肝疫苗應(yīng)使用75%的酒精進(jìn)行消毒，不得使用碘酒作皮膚消毒劑。

4、接種乙肝疫苗應(yīng)使用隨苗下發(fā)的自毀型注射器，完成接種后，應(yīng)將使用后的一次性注射器針頭放入安全盒中，嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性注射器。