第一篇：2016年長(zhǎng)沙市衛(wèi)計(jì)委護(hù)理部分筆試試題答案解析(A卷)

2016年長(zhǎng)沙市衛(wèi)計(jì)委護(hù)理部分筆試試題答案解析(A卷)

科目一 基礎(chǔ)知識(shí)

一、單選題(共65題)

1.【答案】C。4-6cm

2.【答案】C。哌唑嗪

3.【答案】B。交替脈

4.【答案】D。顱內(nèi)病變 解析：雙側(cè)瞳孔大小不等常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。

5.【答案】A。.高血壓 解析：收縮壓19.4KPa,舒張壓12.0KPa均超過(guò)正常值，判斷為高血壓。

6.【答案】C，抬高患肢并用硫酸鎂濕敷。解析：在靜脈注射部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫痛，考慮為靜脈炎，應(yīng)抬高患肢并用硫酸鎂濕敷。

7.【答案】B，屏氣。解析：咯血的患者應(yīng)及時(shí)將血液咳出，以避免窒息。

8.【答案】A，乏力、軟癱。解析：高鉀血癥和低鉀血癥的病人均可出現(xiàn)乏力、軟癱。

9.【答案】C，300ml左右。解析：長(zhǎng)期每天飲用酒精含量為32度白酒約達(dá)到300毫升時(shí)，被認(rèn)為有導(dǎo)致酒精性肝硬化的危險(xiǎn)。

10.【答案】D，7~14日。解析：破傷風(fēng)的潛伏期一般為7~14天。

11.【答案】D，停止照射，局部涂凡士林。解析：紅外線照射一次，照射過(guò)程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示皮膚損傷，所以應(yīng)立即停止照射，并局部涂凡士林保護(hù)皮膚。

12.【答案】C。初步檢查判定患者傷情

13.【答案】B，30ml。解析：休克病人經(jīng)積極診治尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上時(shí)，表示休克糾正。

14.【答案】D，便于保存。解析：尸體護(hù)理的目的是保持尸體整潔，姿勢(shì)良好，易于辨認(rèn)。同時(shí)給予家屬安慰，減輕哀痛。

15.【答案】B，小動(dòng)脈與微動(dòng)脈。解析：大部分對(duì)外周血液流動(dòng)阻力有影響的血管包括小動(dòng)脈，微動(dòng)脈，還有小動(dòng)脈分支血管統(tǒng)稱(chēng)為阻力血管。

16.【答案】B，血容量不足。解析：中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足。

17.【答案】B，四肢無(wú)力。解析：低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力，一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無(wú)力。

18.【答案】C，左側(cè)臥位，頭低腳高。解析：支氣管擴(kuò)張病變?cè)谟曳蜗氯~，應(yīng)取左側(cè)頭低足高位進(jìn)行體位引流。

19.【答案】B，壓之不褪色。解析：出血直徑小于2毫米者稱(chēng)為出血點(diǎn);出血點(diǎn)不隆起、壓之不能褪色并可隨時(shí)間而逐漸退色。

20.【答案】C。200ml

21.【答案】D。中途加入其他物品，需等再次水沸后再開(kāi)始計(jì)時(shí)

22.【答案】D。解析：女性月經(jīng)前期和妊娠早起體溫略升高。

23.【答案】B。解析：低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L。

24.【答案】A，居室應(yīng)美化，適當(dāng)防止花、草、地毯。解析：支氣管哮喘患者，為了避免接觸過(guò)敏原，應(yīng)在室內(nèi)避免放置花和地毯等。

25.【答案】E。測(cè)量膀胱壓力

26.【答案】A。癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個(gè)月。解析：鐵劑治療缺鐵性貧血患者，應(yīng)在血紅蛋白水平達(dá)正常以后，再繼續(xù)服用鐵劑6~8周。

27.【答案】B。解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

28.【答案】B，住院期間。解析：醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在住院期間感染的疾病。

29.【答案】C，植物蛋白。解析：肝昏迷患者神志恢復(fù)之后，可逐漸增加植物蛋白質(zhì)飲食。

30.【答案】E，第四五腰椎間。解析：臨床上進(jìn)行腰穿的位置一般在L3與L4或L4與L5之間的間隙進(jìn)針，因?yàn)檫@些位置點(diǎn)位于脊髓終末段的下方。

31.【答案】C。頭部冷敷

32.【答案】D。食醋

34.【答案】E，抗生素。解析：抗生素不屬于精神活性藥物。

35.【答案】C。麻疹

36.【答案】B。60%

37.【答案】C。末次月經(jīng)開(kāi)始之日

38.【答案】E。銅綠假單胞菌

40.【答案】D。心肌損傷

41.【答案】B。葡萄糖酸鈣溶液

42.【答案】D。暫未被列入常規(guī)消毒與滅菌必須考慮的對(duì)象

43.【答案】D。解析：傷寒患者排菌最多,傳染性最強(qiáng)在發(fā)病后2～4周。

44.【答案】C，激惹性疼痛。解析：牙本質(zhì)過(guò)敏，是牙齒在受到外界刺激，以及機(jī)械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。

45.【答案】D。預(yù)檢分診

46.【答案】B。小、大

47.【答案】C。45~50cm

49.【答案】A。厭氧菌

50.【答案】A。氨茶堿

51.解析：治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱(chēng)為治療指數(shù)。

52.【答案】D，心(臟)指數(shù)。解析：在對(duì)比不同個(gè)體的心泵功能時(shí)，需要用體表面積對(duì)心輸出量的實(shí)測(cè)值進(jìn)行校正，得到單位體體表面積的心輸出量數(shù)值，稱(chēng)為心指數(shù)。

53.【答案】E。熏蒸消毒，術(shù)前剃毛

54.【答案】D。解析：母乳的鈣磷比例為2∶1,鈣吸收率高,不易患佝僂病。

55.【答案】B，正確使用安全套。解析：艾滋病的主要傳播途徑是性接觸傳播，所以阻止艾滋病傳播最有效的措施是正確使用安全套。

56.【答案】D，柔紅霉素。解析：抗癌抗生素是由微生物代謝產(chǎn)生的具有抗腫瘤活性的化學(xué)物質(zhì),目前臨床常用有絲裂霉素、阿霉素、博萊霉素、柔紅霉素等10余種。

57.【答案】C。脂肪

58.【答案】B，前者為治療作用，后者為副作用。解析：應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。

59.【答案】D。75%酒精

60.【答案】B。20%~30%乙醇

61.【答案】A。左、右心房去極化 解析：P波代表心房的除極過(guò)程。

62.【答案】E。40~45°C

63.【答案】A，個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理。解析：自理缺陷結(jié)構(gòu)是奧倫理論的核心部分，闡述了個(gè)體什么時(shí)候需要護(hù)理。

64.【答案】B，必須完全蓋住工作服。解析：隔離衣內(nèi)面和領(lǐng)口均應(yīng)保持清潔，隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)內(nèi)面朝外，隔離衣潮濕，應(yīng)重新消毒滅菌后使用，每天更換一次。

65.【答案】A。輻射

二、多選題(10題)

66.【答案】ABDE。A、異煙肼，B、利福平，D、吡嗪 酰胺，D、吡嗪 酰胺

67.【答案】ABC。解析：艾滋病可通過(guò)性接觸、血液-體液、母嬰傳播，但不會(huì)通過(guò)空氣和日常生活接觸傳播。

68.【答案】ABC。解析：乙醇擦浴，不能擦拭胸前區(qū)，原因是可導(dǎo)致心率減慢;不可擦拭腹部的原因是可導(dǎo)致腹瀉;不可擦拭后頸部原因是可引起凍傷等。

70.【答案】AB。解析：補(bǔ)鉀時(shí)不宜過(guò)濃，靜脈滴注鉀溶液，濃度不超過(guò)0.3%;不宜過(guò)多，每天補(bǔ)鉀量為3~6g/天。

71.【答案】ABCE。解析：新生兒病房溫度保持在22~24℃，早產(chǎn)兒病房溫度為24~26℃。

72.【答案】AD。解析：四人搬運(yùn)法適用于病情危重或頸、腰椎骨折患者。

73.【答案】ABCD。解析：超敏反應(yīng)包括Ⅰ型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)、Ⅳ型超敏反應(yīng)。

74.【答案】ABCD。解析：硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉，所以本題中血壓下降、血管擴(kuò)張、尿潴留、呼吸減慢都不是最嚴(yán)重并發(fā)癥。

75.【答案】BE。解析：中醫(yī)診察疾病的四種方法是望、聞、問(wèn)、切。備注：題目來(lái)源考生回憶。

第二篇：學(xué)生會(huì)納新筆試試題答案及部分試題解析

學(xué)生會(huì)納新筆試試題答案及部分試題解析

1.請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)說(shuō)你的經(jīng)歷。(可能的追問(wèn)：你最擅長(zhǎng)的是什么？你最缺少的素質(zhì)是什么？)

【答題思路】

在回答個(gè)人經(jīng)歷的時(shí)候，要把自己的主觀努力與客觀取得的成績(jī)結(jié)合起來(lái)講，例如：我大學(xué)的時(shí)候?qū)W習(xí)比較努力，取得了不錯(cuò)的成績(jī)，多次獲得什么什么獎(jiǎng)學(xué)金。同時(shí)我注重學(xué)以致用，積極參加學(xué)校組織的實(shí)習(xí)活動(dòng)。在學(xué)習(xí)之余也注重對(duì)自己其他能力的培養(yǎng)，曾經(jīng)是學(xué)生會(huì)的學(xué)生干部，多次組織學(xué)生活動(dòng)。如……活動(dòng)，多次被評(píng)為……，這對(duì)我以后的工作將是一個(gè)很好的經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)備。

2、有人說(shuō)：“一個(gè)籬笆三個(gè)樁，一個(gè)好漢三個(gè)幫”，又有人說(shuō)：“一個(gè)和尚挑水吃，兩個(gè)和尚抬水吃，三個(gè)和尚沒(méi)水吃?！蹦阍趺纯矗?/p>

【答題思路】

(1)這個(gè)問(wèn)題并不是說(shuō)人多人好對(duì)工作影響如何。實(shí)質(zhì)上，它反映的是工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。

(2)第一個(gè)句話(huà)從正面說(shuō)明了這個(gè)道理，一個(gè)人再?gòu)?qiáng)，素質(zhì)再高，也需要同事的配合和幫助，否則也成不了“好漢”。第二句話(huà)從反面說(shuō)明這個(gè)道理，缺少了合作和團(tuán)隊(duì)精神，就不能發(fā)揮出集體的力量，人越多反而越糟糕。

(3)前者可以做到人多力量大，眾志成城，是因?yàn)樗麄儞碛型瑯拥男拍?，而且最重要的是他們都是出自一份公心，而后者的相反結(jié)局是因?yàn)樗麄兊乃叫奶?，太自私。同事之間相處，切莫學(xué)后者，有緣聚在一起，就應(yīng)該相互幫助，凡事多為別人著想。一個(gè)好的集體，就應(yīng)該擰成一捆繩，這樣才有利于事業(yè)的進(jìn)步。

3、請(qǐng)你談?wù)剬?duì)“八榮八恥”的理解。

【答題思路】

(1)“八榮八恥”是胡錦濤總書(shū)記2006年3月4日在看望出席全國(guó)政協(xié)十屆四次會(huì)議委員時(shí)提出來(lái)的。

(2)“八榮八恥”的主要內(nèi)容是：以熱愛(ài)祖國(guó)為榮，以危害祖國(guó)為恥；以服務(wù)人民為榮，以背離人民為恥；以崇尚科學(xué)為榮，以愚昧無(wú)知為恥；以辛勤勞動(dòng)為榮，以好逸惡勞為恥；以團(tuán)結(jié)互助為榮，以損人利己為恥；以誠(chéng)實(shí)守信為榮，以見(jiàn)利忘義為恥；以遵紀(jì)守法為榮，以違法亂紀(jì)為恥；以艱苦奮斗為榮，以驕奢淫逸為恥。

(3)“八榮八恥”針對(duì)社會(huì)上的拜金主義、享樂(lè)主義、見(jiàn)利忘義、損公肥私、不講信用、欺騙欺詐等消極現(xiàn)象和社會(huì)公害提出來(lái)的。它引導(dǎo)人們擺正個(gè)人、集體、國(guó)家的關(guān)系，正確處理好個(gè)人與社會(huì)、競(jìng)爭(zhēng)與協(xié)作、先富與共富、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益等關(guān)系。

(4)大力提倡以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀，對(duì)于弘揚(yáng)以愛(ài)國(guó)主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神，加強(qiáng)社會(huì)主義道德建設(shè)，鞏固馬克思主義在意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的指導(dǎo)地位，打牢全國(guó)人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)，形成積極健康向上的社會(huì)風(fēng)尚，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

(5)作為受過(guò)高等教育的當(dāng)代青年，尤其是一名光榮的人民警察，我們要明確“榮”是積極奮戰(zhàn)的目標(biāo)，“恥”是防微杜漸的警鐘。知榮辱，不只是一般意義上的規(guī)范要求，更是一種精神動(dòng)力。我們要不斷凈化心靈，才能腳跟站得正、脊梁挺得直。我們必須銘記“八榮八恥”，嚴(yán)于律己，做一個(gè)有益于人民的人。

4、假如你是學(xué)生會(huì)的主席，請(qǐng)你在一次無(wú)償獻(xiàn)血宣傳活動(dòng)中做一次三分鐘的演講，思考時(shí)間為兩分鐘。

【答題思路】

同學(xué)們：

大家好！

今天是個(gè)特別的日子，因?yàn)榻?jīng)過(guò)我們一段時(shí)期以來(lái)的準(zhǔn)備，這次無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳活動(dòng)如期舉行了。

今天也是一個(gè)和往常沒(méi)有區(qū)別的日子，因?yàn)槊刻於加心敲炊嗍鹿屎鸵馔獍l(fā)生，在醫(yī)院的病房里，每時(shí)每刻都有需要輸血來(lái)挽留生命的病人，但是我們的血庫(kù)卻時(shí)常告急，這意味著什么，大家可想而知。

在絕對(duì)數(shù)量上，我國(guó)的人口世界第一，卻為何愿意無(wú)償獻(xiàn)血的人口比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他許多國(guó)家？有許多人認(rèn)為，抽血傷身體，好好的干嘛跟自己身體過(guò)不去？這么想就錯(cuò)了?？茖W(xué)研究證明，對(duì)于一個(gè)健康的成年人來(lái)說(shuō)，定期的抽血不但不影響身體，反而是有利于身體健康的。因?yàn)檠簼舛冗^(guò)高容易引起許多疾病，抽血的作用就是稀釋血液濃度，同時(shí)激活血細(xì)胞活性。我想，只要這么簡(jiǎn)單地一說(shuō)，大家就很明白了。

同時(shí)請(qǐng)大家放心，我們這次集體獻(xiàn)血，由市紅十字會(huì)血站統(tǒng)一負(fù)責(zé)進(jìn)行，保證安全衛(wèi)生。首先對(duì)每一位同學(xué)進(jìn)行必要的身體檢查，這不僅是為了保證血源的質(zhì)量，也是對(duì)大家負(fù)責(zé)；然后為每一位同學(xué)發(fā)放無(wú)償獻(xiàn)血證，有了這個(gè)小本本，累計(jì)獻(xiàn)血滿(mǎn)四次，那么你本人和你的父母等直系親屬就可以享受終身免費(fèi)用血的待遇了。

我的介紹肯定不全面，大家可以仔細(xì)閱讀我們發(fā)放的宣傳材料，也可以向在場(chǎng)的專(zhuān)家咨詢(xún)。我們每一個(gè)人生存在這個(gè)社會(huì)中，都享受著別人為我們提供的種種服務(wù)，那么當(dāng)別人需要我們幫助的時(shí)候，我們能袖手旁觀嗎？只要大家都把自己的愛(ài)心奉獻(xiàn)出來(lái)，整個(gè)社會(huì)自然就形成了良好的風(fēng)氣。同學(xué)們，我希望，為了自己，為了家人，更為了那么多素不相識(shí)的需要你幫助的人，加入到這支無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來(lái)吧，你也將成為光榮的一員！

5、俗話(huà)說(shuō)：“銅錢(qián)是圓的，但是里面確是方的”，你怎么理解？

1）這句話(huà)說(shuō)了，一個(gè)為人處事的原則問(wèn)題，要一分為二的看；

2）一方面，做人要“圓”中帶“方”，“方” 是做人之本，是堂堂正正做人的精神支柱，是一種正氣，是一個(gè)人的靈魂，但是如果一個(gè)人過(guò)分方方正正，就會(huì)像生鐵一樣，一扭就容易斷,所以要有一個(gè)度，要恰到好處；

3）另一方面，“方”外要“圓”，“圓” 是做人之道，處世要圓通、善于用技巧，但是一個(gè)人如果八面玲瓏，圓滑透頂，久而久之也不會(huì)有太多的人愿意與之交往。所以做人要像銅錢(qián)一樣，圓中有方，方外有圓，外圓而內(nèi)方；

4）針對(duì)自己，自己也是這樣做的，秉持一份正氣，做人剛正不阿，外在圓潤(rùn)隨和，外圓內(nèi)方

6、你想要入學(xué)生會(huì)，你奶奶知道了，但她不知道什么是學(xué)生會(huì)，不知道你為什么要去，你怎么解釋給你的奶奶聽(tīng)?（實(shí)際問(wèn)題是：你對(duì)學(xué)生會(huì)的理解和認(rèn)識(shí)？你進(jìn)學(xué)生會(huì)的目的是什么？）

（宗旨當(dāng)然是全心全意的為同學(xué)服務(wù)，并且在為大家服務(wù)的同時(shí)自己的能力和認(rèn)識(shí)也不斷的提高，同時(shí)看這位同學(xué)的回答是不是很做作、虛假?？词欠裼信囵B(yǎng)和發(fā)展的潛力，面對(duì)工作的瑣碎繁多，是不是能塌實(shí)、有能力、自信、有一定頭腦！能否獨(dú)立開(kāi)展團(tuán)會(huì)的能力，說(shuō)話(huà)表述有沒(méi)有抓住重點(diǎn)。學(xué)生會(huì)是聯(lián)系學(xué)校和同學(xué)的紐帶，是一個(gè)為同學(xué)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，也是一個(gè)鍛煉自我展現(xiàn)自我的平臺(tái)。進(jìn)入學(xué)生會(huì)可以更好的發(fā)揮我的特長(zhǎng)，為同學(xué)服務(wù)，并在工作中發(fā)現(xiàn)自我的不足，提高自己充實(shí)自己?。?/p>

7、如果你進(jìn)了學(xué)生會(huì)，怎么處理好學(xué)習(xí)和工作，干部和學(xué)生的關(guān)系？

8、你不喜歡的人是什么樣子的，如果部門(mén)內(nèi)部出現(xiàn)這樣的人，你如何處理？

9、有人說(shuō)，人的一生中能有一個(gè)好的父母，好的老師，好的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的成長(zhǎng)是很重要的，你怎么認(rèn)為？ 答題技巧：首先肯定父母、老師和領(lǐng)導(dǎo)在自己成長(zhǎng)中的作用是很重要的。父母是人生的啟蒙老師，教會(huì)如何做人，養(yǎng)育我們；老師傳授我們知識(shí)、學(xué)習(xí)的能力、做人的道理；領(lǐng)導(dǎo)在工作中給我們指導(dǎo)，讓我們接受鍛煉。

有了這么好的成長(zhǎng)環(huán)境，就是外因起促進(jìn)作用，因此我們要發(fā)揮內(nèi)因的能動(dòng)性，這兩方面結(jié)合起來(lái)，就能成才。

10、你在領(lǐng)導(dǎo)和被領(lǐng)導(dǎo)之間喜歡哪種角色？

答題技巧：毛澤東語(yǔ)：“干工作不分貴賤高低，都是為人民服務(wù)?！眱烧邖徫徊煌ぷ餍再|(zhì)一樣，都是為了單位的事業(yè)。我覺(jué)得這沒(méi)有什么喜歡不喜歡的，這是每個(gè)人都肯定會(huì)遇到的事情，不能說(shuō)自己不喜歡就不去做這件事了，關(guān)鍵是要擺正自己的位置，妥善處理領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。

1、先分析領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)這樣的關(guān)系是肯定存在的，人在社會(huì)，總歸會(huì)有自己的領(lǐng)導(dǎo)，而自己有一天也會(huì)成為領(lǐng)導(dǎo)，也會(huì)成為領(lǐng)導(dǎo)。也會(huì)領(lǐng)導(dǎo)一部分人去做工作。

2、如果自己處在被領(lǐng)導(dǎo)的崗位，首先要服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，做好本職工作，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持。

3、如果自己處于領(lǐng)導(dǎo)的崗位，應(yīng)該做好模范，以身作則，關(guān)心下屬的工作與學(xué)習(xí)，帶領(lǐng)大家做好工作。

4、對(duì)于剛剛步入社會(huì)的青年血色很難過(guò)，一般不可能直接到達(dá)領(lǐng)導(dǎo)的崗位，應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作，愛(ài)崗敬業(yè)，勤政為民，在工作崗位上充分展示自己的能力與才華，相信有一天能踏上領(lǐng)導(dǎo)崗位。

11、以前組織過(guò)什么活動(dòng)嗎？你是怎么做的？（經(jīng)典的學(xué)生會(huì)面試問(wèn)題）、12、認(rèn)識(shí)我們這些評(píng)委嗎？知道我們都是哪個(gè)部門(mén)的嗎？談?wù)勀銓?duì)我們當(dāng)中任何一個(gè)人的認(rèn)識(shí)?。疾鞂W(xué)生的應(yīng)變能力，對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度）

13、簡(jiǎn)單地談一下你是怎么過(guò)完過(guò)去的那個(gè)暑假的，做了一些有意義的、想做的事嗎？（考察學(xué)生的語(yǔ)言組織能力，可以看出學(xué)生的活潑程度）

14、假設(shè)你被招入學(xué)生會(huì)后，感覺(jué)同為干事的他們很受部長(zhǎng)們的重視，而你卻被冷落，這時(shí)你會(huì)怎么做？（這個(gè)題的出現(xiàn)很意外，也很正常。一般學(xué)生可能不會(huì)想到這個(gè)題，但我只能說(shuō)這是我的一個(gè)親身經(jīng)歷，我想這也許也是每一個(gè)干事將要面對(duì)的事。當(dāng)然，我在題中有意加了 “感覺(jué)”這個(gè)詞，是為了讓參報(bào)者先從自己的角度出發(fā)，反思自己是否是多慮了，然后再?gòu)淖陨砟芰σ约白晕彝扑]等方面闡述自己的觀點(diǎn)。不過(guò)參加筆試的同學(xué)似乎沒(méi)有人注意到，也許，我的出題的確有點(diǎn)問(wèn)題。）

15、請(qǐng)問(wèn)電視機(jī)屏幕為什么是方形而不是圓形？

（找不到標(biāo)準(zhǔn)答案 這問(wèn)題主要考察他有沒(méi)有去思考，是否在承認(rèn)自己不清楚的前提下給出合理的答復(fù)?！伎?、承認(rèn)、合理）

a.不知道?！ㄗh去等通知

b.不好意思，這個(gè)問(wèn)題我暫時(shí)想不到答案，但我相信我可以努力去通過(guò)各種渠道去找到答案。——自信、有責(zé)任心和執(zhí)行力

c.不好意思，這個(gè)問(wèn)題我暫時(shí)想不到答案，如果允許給我一定時(shí)間的話(huà)，我會(huì)盡力去尋找答案，然后再給您一個(gè)答復(fù)?！€(wěn)重、有執(zhí)行力

d.我個(gè)人認(rèn)為，是因?yàn)榉叫稳菀左w現(xiàn)黃金分割比例以帶給人的視覺(jué)舒適?！R(shí)面廣，思考能力強(qiáng)。e.這個(gè)很簡(jiǎn)單，一定是因?yàn)椤?——建議去等通知

f.我個(gè)人認(rèn)為，在以前剛生產(chǎn)電視機(jī)時(shí)的時(shí)代里，方形比圓形容易生產(chǎn)——腦子很活

g.其他另類(lèi)搞笑的回答如果不搞笑，如果在搞笑過(guò)后沒(méi)有強(qiáng)調(diào)：不好意思，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我真的不知道——建議去等通知

16、你最大的長(zhǎng)處和弱點(diǎn)分別是什么？這些長(zhǎng)處和弱點(diǎn)對(duì)你你想要進(jìn)的部門(mén)會(huì)有什么樣的影響？

分析這個(gè)問(wèn)題的最大陷阱在于，第一個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是兩個(gè)問(wèn)題，而且還要加上一個(gè)后續(xù)問(wèn)題。這兩個(gè)問(wèn)題的陷阱并不在于你是否能認(rèn)真地看待自己的長(zhǎng)處，也不在于你是否能正確認(rèn)識(shí)自己的弱點(diǎn)。記住，你的回答不僅是向面試人說(shuō)明你的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，也能在總體上表現(xiàn)你的價(jià)值觀和對(duì)自身價(jià)值的看法。錯(cuò)誤回答從長(zhǎng)處來(lái)說(shuō)，我實(shí)在找不出什么突出的方面，我認(rèn)為我的技能是非常廣泛的。至于弱點(diǎn)，我想，如果某個(gè)項(xiàng)目時(shí)間拖得太久，我可能會(huì)感到厭倦。

評(píng)論這種回答的最大問(wèn)題在于，求職者實(shí)際上是拒絕回答問(wèn)題的第一部分。對(duì)第二部分的回答暗示了求職者可能缺乏熱情。另外，基于對(duì)這一問(wèn)題前兩個(gè)部分的回答，求職者對(duì)后面的問(wèn)題很難再做出令人滿(mǎn)意的回答。

正確回答從長(zhǎng)處來(lái)說(shuō)，我相信我最大的優(yōu)點(diǎn)是我有一個(gè)高度理性的頭腦，能夠從混亂中整理出頭緒來(lái)。我最大的弱點(diǎn)是，對(duì)那些沒(méi)有秩序感的人，可能缺乏足夠的耐心。我相信我的組織才能可以幫助企業(yè)更快地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，而且有時(shí)候，我處理復(fù)雜問(wèn)題的能力也能影響我的同事。

評(píng)論這個(gè)回答做到了“一箭三雕”。首先，它確實(shí)表明了求職者的最大長(zhǎng)處。其次，它所表達(dá)的弱點(diǎn)實(shí)際上很容易被理解為長(zhǎng)處。最后，它指出了這個(gè)求職者的長(zhǎng)處和弱點(diǎn)對(duì)企業(yè)和其他員工的好處。

17、假如這次面試滿(mǎn)分是100分，你給自己打多少分？你對(duì)自己的今天的表現(xiàn)有什么評(píng)價(jià)。

18、你曾經(jīng)有過(guò)的最大的失望是什么？你當(dāng)時(shí)的反應(yīng)如何？

分析同前面的問(wèn)題一樣，這個(gè)問(wèn)題直接指向成熟度，它能夠揭示出求職者的道德標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)值觀和側(cè)重點(diǎn)。

錯(cuò)誤回答在我剛出校門(mén)開(kāi)始參加工作時(shí)，我對(duì)大多數(shù)雇主的期望感到吃驚。每周工作60~70小時(shí)的想法確實(shí)出乎我的意料。我相信，如果你確實(shí)擅長(zhǎng)自己所從事的工作，每周花費(fèi)45~50小時(shí)也就足夠了。評(píng)論盡管很多專(zhuān)業(yè)人士都希望了解雇主期望自己工作多長(zhǎng)時(shí)間，但是，在所有的回答中，雇主們最不想聽(tīng)到的就是你對(duì)工作時(shí)間提出具體要求。此外，在回答這個(gè)問(wèn)題時(shí)抱怨雇主的要求太苛刻，這也是不夠成熟的表現(xiàn)。

正確回答在我剛剛走出校門(mén)時(shí)，我認(rèn)為自己能夠在一家企業(yè)找到一份工作，并且這份工作可以維持一生?？芍钡竭M(jìn)入人才市場(chǎng)之后我才意識(shí)到，在一家合適的企業(yè)找到一份合適的工作并不那么容易。現(xiàn)在，人才市場(chǎng)的運(yùn)作逐步規(guī)范，我認(rèn)為我可以抓住機(jī)會(huì)了。好工作可能需要花費(fèi)一點(diǎn)時(shí)間，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，認(rèn)真一點(diǎn)兒是值得的。

評(píng)論這種回答表明，求職者的側(cè)重點(diǎn)是職業(yè)穩(wěn)定性。通過(guò)強(qiáng)調(diào)重視工作環(huán)境的質(zhì)量，求職者表達(dá)了一種成熟感，也說(shuō)明自己對(duì)工作有深刻的理解。這種回答也表明了求職者可以應(yīng)付不確定性——這是一種重要的生存技能。

19、當(dāng)你確信自己是正確的，但是其他人卻不贊同你時(shí)，你會(huì)怎樣做？

分析這個(gè)問(wèn)題可以反映求職者是否能夠恰當(dāng)處理反對(duì)觀點(diǎn)、是否能夠承受額外壓力，還可以顯示求職者處理沖突的能力和自信程度。

錯(cuò)誤回答首先，我努力找到一種方法讓他們相信我是正確的。如果這樣做不奏效——實(shí)際上經(jīng)常不奏效——我會(huì)思量是否有辦法實(shí)現(xiàn)他們的目標(biāo)，這樣，對(duì)于我自認(rèn)為正確的方式，他們就不會(huì)再干涉。評(píng)論除了有自大狂的嫌疑外，這種回答還存在其他問(wèn)題。它意味著，如果求職者不能從反對(duì)者那里得到支持，他（她）將采取一切必要措施實(shí)現(xiàn)自己的方式。這種回答說(shuō)明，在面對(duì)困難或者可能存在沖突的問(wèn)題時(shí)，求職者就會(huì)失去道德標(biāo)準(zhǔn)。

正確回答首先，我會(huì)確保有足夠的信息來(lái)支持自己。一旦我確信自己的觀點(diǎn)是正確的，我就會(huì)密切關(guān)注反對(duì)者的具體反對(duì)理由。我將從他們的角度看待問(wèn)題，并以此說(shuō)服他們。由于互相尊重，我相信我們可以最終達(dá)成協(xié)議。

評(píng)論這種說(shuō)法實(shí)現(xiàn)了幾個(gè)目的。它表明求職者可以從解決問(wèn)題的角度，用一種雙贏的態(tài)度解決沖突；也表明，如果可以真正解決問(wèn)題，那么求職者能夠敞開(kāi)胸懷接受改變；它還表明，求職者會(huì)采取一種合作的方式來(lái)解決困難問(wèn)題。

20、對(duì)的座右銘是什么？請(qǐng)解釋一下的含義。

思路：

1、座右銘能在一定程度上反映應(yīng)聘者的性格、觀念、心態(tài)，這是面試官問(wèn)這個(gè)問(wèn)題的主要原因。

2、不宜說(shuō)那些醫(yī)引起不好聯(lián)想的座右銘。

3、不宜說(shuō)那些太抽象的座右銘。

4、不宜說(shuō)太長(zhǎng)的座右銘。

5、座右銘最好能反映出自己某種優(yōu)秀品質(zhì)。

6、參考答案——“只為成功找方法，不為失敗找借口”

21、你希望與什么樣的上級(jí)或者領(lǐng)導(dǎo)共事？”

思路：

1、通過(guò)應(yīng)聘者對(duì)上級(jí)的“希望”可以判斷出應(yīng)聘者對(duì)自我要求的意識(shí)，這既上一個(gè)陷阱，又上一次機(jī)會(huì)。

2、最好回避對(duì)上級(jí)具體的希望，多談對(duì)自己的要求。

3、如“做為剛步入社會(huì)新人，我應(yīng)該多要求自己盡快熟悉環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境，而不應(yīng)該對(duì)環(huán)境提出什么要求，只要能發(fā)揮我的專(zhuān)長(zhǎng)就可以了?！?/p>

22、今天有這么多部門(mén)可以供你選擇，你為什么選擇了你現(xiàn)在選的這個(gè)部門(mén)？

23、你最崇拜的人是誰(shuí)？簡(jiǎn)單談?wù)勀銓?duì)他的認(rèn)識(shí)

1、最崇拜的人能在一定程度上反映應(yīng)聘者的性格、觀念、心態(tài)，這是面試官問(wèn)該問(wèn)題的主要原因。

2、不宜說(shuō)自己誰(shuí)都不崇拜。

3、不宜說(shuō)崇拜自己。

4、不宜說(shuō)崇拜一個(gè)虛幻的、或是不知名的人。

5、不宜說(shuō)崇拜一個(gè)明顯具有負(fù)面形象的人。

6、所崇拜的人人最好與自己所應(yīng)聘的工作能“搭”上關(guān)系。

7、最好說(shuō)出自己所崇拜的人的哪些品質(zhì)、哪些思想感染著自己、鼓舞著自己。

24、你覺(jué)得與別人相比，你進(jìn)我部門(mén)的優(yōu)勢(shì)在哪里？

第三篇：江蘇省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)招筆試真題護(hù)理學(xué)(本科)

2015年上半年江蘇省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)招筆試真題

護(hù)理學(xué)本科（100道單選）

1.治療原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是

A 治療原發(fā)性腎病主要方法是抑制免疫與炎癥反應(yīng)，故首選激素治療

A.潑尼松 B.呋塞米 C.環(huán)磷酰胺 D.雙嘧達(dá)莫 E.左旋咪唑 2.對(duì)急性胰腺炎最有診斷價(jià)值的是

A

A.血清和尿淀粉酶測(cè)定 B.血清脂肪酶 C.生化檢查 D.腹部B超 E.CT顯像

3.患者出院當(dāng)日護(hù)理項(xiàng)目不包括

E 患者出院離開(kāi)后方可以整理床單位，避免給患者造成心理上的不適 A.辦理出院手續(xù) B.停止病區(qū)內(nèi)治療 C.給予衛(wèi)生指導(dǎo) D.征求患者意見(jiàn) E.鋪好暫空床

4.腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理措施不妥的是C顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)排水利尿，多飲水會(huì)增加顱內(nèi)壓力 A.術(shù)后去枕平臥4h—6h B.術(shù)后24h內(nèi)不可下床 C.顱壓高者多飲水

D.密切觀察意識(shí)及瞳孔變化 E.及時(shí)處理腦疝先兆 5.6.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪，需重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目

D A.陰道檢查 B.B超檢查 C.孕激素檢查 D.血HCG測(cè)定 E.胸部X線檢查

7.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物

A首選糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，常用潑尼松 A．潑尼松B．布洛芬C．阿司匹林D．環(huán)磷酰胺E．硫唑嘌呤

8.嬰兒體液總量占體重的百分比

E體液占人體比重隨年齡增長(zhǎng)遞減，A.40% B.55% C.65% D.70% E.80% 9.腎病綜合征患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

D腎病綜合癥患者最常見(jiàn)的就是水腫，大量蛋白尿 A.面色蒼白乏力 B.高血壓 C.低蛋白血癥 D.水腫 E.體位變動(dòng)時(shí)易發(fā)生暈厥 10.11.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)”屬于D 慎獨(dú)指的是，在獨(dú)自從事護(hù)理工作中，自己對(duì)自己嚴(yán)格要求，像有人約束自己的行為一樣 A.心理素質(zhì)

B.身體素質(zhì)

C.科學(xué)文化素

D.思想道德素質(zhì) E.專(zhuān)業(yè)技能素質(zhì)

12.對(duì)胃潰瘍患者腹痛特點(diǎn)的描述，正確的是E 胃潰瘍主要是因?yàn)槲杆釋?duì)粘膜的自身消化作用

A.通常會(huì)在午夜發(fā)生“夜間痛” B.腹痛的部位一般位于右上腹 C.腹痛的性質(zhì)以脹痛為最常見(jiàn) D.進(jìn)食后腹痛可以緩解 E.一般口服制酸劑緩解腹痛

13.不屬于護(hù)士心理素質(zhì)的是 B 開(kāi)放性試題，排除法，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)更好完成工作，樂(lè)觀，開(kāi)朗情緒穩(wěn)定，不會(huì)對(duì)護(hù)理行為產(chǎn)生影響，與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系，能夠忍受工作壓力及來(lái)自患者不理解的壓力 A.熱愛(ài)護(hù)理事業(yè) B.有較強(qiáng)的進(jìn)取心

C.樂(lè)觀、開(kāi)朗、情緒穩(wěn)定 D.有良好的人際關(guān)系

E.有良好的忍耐力及自我控制能力

14.外陰炎患者坐浴使用的溶液是

C A.1:5000氯已定 B.1:8000呋喃西林 C.1:5000高錳酸鉀 D.2%碳酸氫鈉 E.1%乳酸

15.食管癌切除術(shù)后，病人進(jìn)餐后宜取

B 防止胃酸反流到食管，引起窒息 A.平臥位 B.半臥位 C.左側(cè)臥位 D.右側(cè)臥位 E.俯臥位

16.鐵吸收的主要部位是D

A.胃 B.空腸 C.空腸及十二指腸 D.十二指腸及空腸上端 E.回腸 17.產(chǎn)后出血的主要原因是

D占產(chǎn)后出血的70%-80% A.胎盤(pán)粘連 B.軟產(chǎn)道損傷 C.胎盤(pán)、胎膜殘留 D.子宮收縮乏力 E.凝血功能障礙

18.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)正常狀態(tài)約需 E產(chǎn)褥期：產(chǎn)后身體各個(gè)器官除乳 房外，恢復(fù)至未孕狀態(tài)，需要六周

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

19.社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)不包括 D社區(qū)護(hù)理是具有連續(xù)性的 A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性

20.阻塞性肺氣腫病人肺功能測(cè)定出現(xiàn)的改變是

B肺氣腫時(shí)殘氣量增加 A.潮氣量增加

B.殘氣容積增加 C.殘氣容積減少

D.最大通氣量增加

E.時(shí)間肺活量增加

21.最易發(fā)生腦疝的顱內(nèi)損傷是

D血腫可以壓迫腦組織，使顱內(nèi)壓升高，從而引起腦疝 A.腦震蕩 B.腦挫裂傷 C.腦干損傷 D.顱內(nèi)血腫 E.腦水腫

22．關(guān)于潰瘍病的臨床癥，不正確的 D A．十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇椿蛞归g痛

B．十二指腸球部前壁的潰瘍?nèi)菀装l(fā)生穿孔 C．胃潰瘍多為餐后痛

D．胃潰瘍壓痛點(diǎn)多位于正中線略偏右的位置

E．胃十二指腸潰瘍大出血是潰瘍病死亡的最常見(jiàn)原因

23．關(guān)于腎性水腫的敘述，正確的是

D呋塞米是排鉀利尿劑 A．輕度水腫需無(wú)鹽飲食 B．需采用半坐臥位

C．為防止水腫部位滲出過(guò)多，宜選用彈力棉織衣物 D．使用呋塞米時(shí)需預(yù)防低血鉀 E．感染與水腫加重?zé)o關(guān)

24．小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓應(yīng)不超過(guò)A A．20kPa B．30kPa C．40kPa D．50kPa E．60kPa 25．早期胃癌的概念是D早期胃癌指癌組織深度不超過(guò)粘膜下層，無(wú)論有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移 A．局限于胃竇內(nèi)

B．局限于粘膜及粘膜下層 C．直徑在2cm以?xún)?nèi) D．無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E．尚未侵入漿膜層

26．繼發(fā)性下肢靜脈曲張的病因是A繼發(fā)性指靜脈曲張繼發(fā)于原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全或下肢深靜脈血栓形成后遺 A．下肢深靜脈阻塞 B．淺靜脈壁薄弱 C．交通支瓣膜薄弱 D．腹內(nèi)壓增高 E．長(zhǎng)期站立工作

27.9歲兒童每日需水量為D 4-9歲兒童每日需水量70-110ml A．150ml/kg B．125ml/kg C．100ml/kg D．75ml/kg E．50ml/kg 28．以下頸部腫塊中，最易惡變的是B甲狀腺腺瘤有誘發(fā)甲亢（20%）和惡變的可能（10%）A．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B．甲狀腺腺瘤C．甲狀舌管囊腫D．慢性淋巴結(jié)炎E．頸淋巴結(jié)結(jié)核 29．煮沸消毒時(shí)，正確的做法是

E消毒延長(zhǎng)時(shí)間為2min A．帶蓋的容器應(yīng)蓋好蓋再放入水中 B．消毒時(shí)間從放入物品時(shí)計(jì)時(shí)

C．金屬及搪瓷類(lèi)物品消毒時(shí)間是10~15分鐘 D．橡膠類(lèi)物品應(yīng)冷水放入

E．海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)1分鐘 30．采取頭低足高位時(shí)，應(yīng)將床尾抬高

C

A．5～10cm B．10～15cm C．15～30cm D．30~40cm E．40～50cm 31．引起“重癥新生兒寒冷損傷綜合征”患兒死亡的并發(fā)癥是

C 新生兒寒冷損傷綜合癥并發(fā)癥DIC，肺出血

A．顱內(nèi)出血B．腎出血C．肺出血D．硬腫處出血E．消化道出血 32．學(xué)位論文屬于

A

A．一次文獻(xiàn)B．二次文獻(xiàn)C．三次文獻(xiàn)D．四次文獻(xiàn)E．零次文獻(xiàn) 33．我國(guó)醫(yī)療管理體系的主干，綱領(lǐng)性法規(guī)是A A．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》 B．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法》 C．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》 D．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

E．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)章程》 34．重度高血壓的血壓變化是指收縮壓或者舒張壓持續(xù)高于D 重度高血壓的分級(jí)：收縮壓〉=180，和（或）舒張壓〉=110 A．收縮壓> 160mmHg，或舒張壓>90mmHg B．收縮壓> 170mmHg，或舒張壓>100mmHg C．收縮壓> 180mmHg，或舒張壓>100mmHg D．收縮壓> 190mmHg，或舒張壓>110mmHg E．收縮壓> 200mmHg，或舒張壓>110mmHg 35．食管癌手術(shù)治療切除范圍是

C根據(jù)腫瘤大小及淋巴結(jié)擴(kuò)散程度來(lái)決定手術(shù)切除的范圍。賁門(mén)癌的根治性切除術(shù)一般要求包括胃上部（距腫瘤邊緣5cm以上）及附著大網(wǎng)膜、食管下部（下肺靜脈以下）、膈肌的食管裂孔、附近的小網(wǎng)膜、胃左動(dòng)脈根部及肺下韌帶內(nèi)所有淋巴結(jié)，必要時(shí)還包括脾臟及胰腺的遠(yuǎn)側(cè)，作整塊切除。A．癌腫和上下1cm的食管 B．癌腫和上下3cm的食管 C．癌腫和上下5cm的食管 D．癌腫和上下7cm的食管 E．癌腫和上下9cm的食管

36．下列屬于I型呼吸衰竭的是 C I型呼吸衰竭：血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)，PaO2<60mmHg, PaCO2降低或正常

A．PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg B．PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg C．PaO2<60mmHg，PaCO2<50rnmHg D．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg E．PaO2=60mmHg，PaCO2=50mmHg 37．患者男，70歲。因突然昏迷1h入院。體檢：左側(cè)鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是E昏迷患者要適當(dāng)補(bǔ)充液體，糾正休克 A．暫禁食 B．去枕平臥 C．吸氧

D．留置導(dǎo)尿管 E．控制入液量 38．格林-巴利綜合征發(fā)病后什么時(shí)間腦脊液蛋白-細(xì)胞分離最明顯C典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，稱(chēng)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離，通常在病后第三周最明顯 A．4~5周 D．3~4周 C．2~3周 D．1~2周 E．1周以?xún)?nèi)

39．對(duì)妊娠合并心臟病患者護(hù)理措施不正確的是E心功能三級(jí)或以上者需回乳 A．嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征 B．半坐位，限制滴速

C．胎兒娩出后腹部加壓沙袋 D．宮縮乏力時(shí)禁用麥角新堿 E．心功能II級(jí)以上需回乳

40．急性感染病程一般在C :病程在3周以?xún)?nèi)的外科感染為急性感染病程超過(guò)2個(gè)月或者更久的的感染為慢性感染病程在兩者之間的為亞急性感染 A．1周以?xún)?nèi) B．2周以?xún)?nèi) C．3周以?xún)?nèi)． D．1個(gè)月以?xún)?nèi) E．2個(gè)月以?xún)?nèi)

41．基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是為病人創(chuàng)造一個(gè)E A．最舒適的環(huán)境 B．花錢(qián)最少的方法 C．恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法 D．最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái) E．接受治療的最佳身心狀態(tài)

42．營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象檢查特點(diǎn)是A 1)外周血呈大細(xì)胞正色素性貧血，均勻紅細(xì)胞體積增大，均勻紅細(xì)胞血紅蛋白量增大，紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常。(2)早期紅細(xì)胞數(shù)量削減，血紅蛋白可正常，今后兩者均削減，但紅細(xì)胞削減較血紅蛋白削減顯著。(3)血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，而以較大紅細(xì)胞為主，紅細(xì)胞中間淡染區(qū)不顯著。A．紅細(xì)胞胞體大 B．中心淡染區(qū)明顯 C．可見(jiàn)巨大成熟粒細(xì)胞

D．血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯 E．中性粒細(xì)胞分葉減少 43．出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是A腹痛開(kāi)始即可出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嘔吐后腹痛不緩解為該病特點(diǎn) A．惡心、嘔吐 B．上腹部疼痛

C．發(fā)熱、白細(xì)胞升高 D．血、尿淀粉酶升高 E．血鈣降低

44．患者男，35歲。不慎被高壓申，擊中。5分鐘內(nèi)被家人送至醫(yī)院進(jìn)行搶救。患者不可能出現(xiàn)D尸僵出現(xiàn)在死亡后1-3h A．呼吸停止B．心跳停止C．瞳孔散大D．尸體僵硬E．沒(méi)有任何反射

45．患者男，1 8歲。打籃球時(shí)左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，立即急診，正確的處理方法是 A．熱敷B．冷敷C．上夾板固定D．局部按摩推拿E．冷熱敷交替進(jìn)行

46．患者男，32歲。5年來(lái)多次因上腹部脹痛不適就診，擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。為明確診斷可做的輔助檢查是D

A．胃液分析B．血清學(xué)檢查C．大便隱血試驗(yàn)D．纖維胃鏡檢查E．胃粘膜脫落細(xì)胞檢查 47．患者男，45歲。近1周來(lái)頭暈、頭痛、乏力，多次測(cè)血壓平均為160/110mmHg?；颊叩难獕簩儆贓成人血壓收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg稱(chēng)為高血壓

A．理想血壓B．正常低值C．正常高值D．低血壓E．高血壓

48．患者女，25歲。孕1產(chǎn)0，人工流產(chǎn)術(shù)后8個(gè)月，一直有陰道流血，胸部X線片見(jiàn)肺部散在棉花團(tuán)狀半透明陰影，考慮為絨毛膜癌，其治療要點(diǎn)是A妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療原則以化療為主，手術(shù)和放療為輔

A．化療B．切除病灶C．子宮切除D．放射治療E．大量率激素治療

49．患者男，65歲。長(zhǎng)期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無(wú)力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚粘膜無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑。診斷“腦出血”?；颊吣X出血最可能的原因是D見(jiàn)病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，其他包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力過(guò)猛、氣候變化、飲酒、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。

A．腦瘤出血B．腦動(dòng)脈炎管壁壞死C．血液病并發(fā)腦出血D．高血壓腦動(dòng)脈硬化E．先天性腦內(nèi)血管畸形

50．患者男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是E胸腔穿刺可明確診斷血胸或氣胸 A．CT B．B超 C．心電圖 D．血常規(guī) E．胸腔穿刺

51.患者女，81歲。因全心衰竭入院，神清，心功能Ⅳ級(jí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)不需要注意的是E

A．身體下垂部位有無(wú)水腫B．每日測(cè)量體重C．皮膚粘膜發(fā)紺情況D．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肢體活動(dòng)能力E．頸靜脈怒張和肺部啰音

52．某早產(chǎn)兒，現(xiàn)2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，喂奶后易發(fā)生溢乳，可能的原因是A早產(chǎn)兒賁門(mén)括約肌肌力松弛，容量小，易發(fā)生溢乳

A．賁門(mén)括約肌肌力松弛B．幽門(mén)括約肌肌力低C．胃水平位D．肝功能差E．腸道吸收慢 53．當(dāng)某艾滋病的患者要求護(hù)士不要上報(bào)其病情時(shí)，護(hù)士拒絕了該患者的請(qǐng)求并及時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告，體現(xiàn)了護(hù)理人員的E

A．為患者盡職盡責(zé)的義務(wù)B．為患者解決痛苦的義務(wù)C．為患者解釋說(shuō)明的義務(wù)D．為患者保密的義務(wù)E．維護(hù)社會(huì)利益的義務(wù)

54.2歲男孩，未接種過(guò)麻疹疫苗，今在幼兒園中接觸過(guò)麻疹患兒，當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。對(duì)該男孩應(yīng)免疫觀察的時(shí)間是C麻疹的潛伏期為6-18天，對(duì)于接觸麻疹的患兒要觀察三周

A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周 55．某新生兒，足月順產(chǎn)，生后第4天，面部皮膚黃染，一般情況良好，考慮“生理性黃疸”，其產(chǎn)生原因主要是D新生兒生理性黃疸主要由于，膽紅素生存過(guò)多，出生后環(huán)境氧分壓提高，紅細(xì)胞破壞多 A．新生兒膽道狹窄 B．新生兒膽汁粘稠 C．新生兒膽囊較小

D．生后過(guò)多的紅細(xì)胞破壞 E．肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)

56.6歲兒童，入學(xué)前體檢做結(jié)核菌素試驗(yàn)，硬結(jié)直徑8mm，判斷其應(yīng)屬于

B 結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)判定，5-9cm為陽(yáng)性，見(jiàn)于接種卡介苗后，年長(zhǎng)兒無(wú)臨床癥狀僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)，表示曾感染過(guò)結(jié)核 A．隱性感染 B．接種卡介苗后 C．未受過(guò)結(jié)核感染 D．活動(dòng)性結(jié)核 E．新近有結(jié)核感染

57．患者男，36小時(shí)前高處墜落致胸部損傷，呼吸困難，血壓下降，脈搏細(xì)速。氣管移向右側(cè)，左胸部叩診呈濁音，X線提示胸腔積液?；颊咦羁赡苁茿 A．血胸B．膿胸C．氣胸 D．乳糜胸E．心包積液

58．患者男，35歲。由4m高處跌下3小時(shí)，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，無(wú)血塊。查體：血壓l10/65mmHg，心率98次／分，右腰部有壓痛，無(wú)包塊，其他無(wú)異常，可初步診斷為B腎損傷臨床表現(xiàn)：血尿，疼痛，A．尿道不完全斷裂 B．腎損傷 C．膀胱破裂

D．尿道完全斷裂 E．輸尿管損傷

59．某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年，時(shí)有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部呈現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人做好皮膚、口腔護(hù)理：患者應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘，禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品 A．不用肥皂而用潔面乳洗臉 B．避免使用腎臟損害藥物 C．出門(mén)戴遮陽(yáng)帽及墨鏡

D．忌食含有補(bǔ)骨脂素的食物 E．經(jīng)常用漱口水漱口 60．對(duì)生后3天正常足月兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是C喂奶以喂奶后安靜，不吐，無(wú)腹脹和理想的體重增長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn) A．保持體溫穩(wěn)定，B．保持呼吸道通暢

C．嚴(yán)格按每3小時(shí)哺乳一次 D．護(hù)理每個(gè)新生兒前后應(yīng)洗手

E．室溫22℃~24℃，相對(duì)濕度55%~65% 61.患者女，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時(shí)，囑其 飯后服用的目的是

E A.提高藥物的療效 B.減少對(duì)消化道的刺激 C.降低藥物的毒性 D.減少對(duì)肝的損害 E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶

62.患者男，16歲，騎跨傷10小時(shí)余，檢查；尿道口流血，陰莖陰囊、會(huì)陰部、下腹部淤血腫脹，損傷部位是 A.膀胱

B.尿道前列腺部 C.尿道球部 D.尿道膜部 E.尿道海綿體

63.患者頭部外傷后出現(xiàn)眼瞼青紫，結(jié)膜下出血，首先考慮的顱骨骨折是 A.枕骨骨折 B.額骨骨折 C.顱后窩骨折 D.顱前窩骨折 E.顱中窩骨折

64.患者女，32歲，因胃部不適，做胃鏡檢查，內(nèi)鏡的消毒可選用 A.煮沸消毒法 B.環(huán)氧乙烷熏蒸 C.2%戊二醛浸泡 D.高壓蒸汽滅菌法

E.0.2%過(guò)氧乙酸浸泡 65.66.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血白細(xì)胞數(shù)13.2×10／L，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是

A.急性胃腸炎 B.原發(fā)性肝癌 C.肝腎綜合征 D.急性胃穿孔 E.自發(fā)性腹膜炎

67.患者女，39歲，進(jìn)食油膩食物后，突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，呈陣發(fā)性，檢查，鞏膜黃染，體溫39.3℃，B超示膽管壺腹部結(jié)石，該患者出現(xiàn)腹痛的原因是

A.膽管瘺 B.膽囊穿孔 C.膽道出血

D.膽汁逆流入血 E.Oddi括約肌痙攣

68.各級(jí)護(hù)理部門(mén)必須明確自己的責(zé)任，分工協(xié)作保證各自的護(hù)理質(zhì)量,最終護(hù)理質(zhì)量的實(shí)現(xiàn)是通過(guò)各部門(mén)嚴(yán)密有效的合作完成的。A.結(jié)構(gòu)合理原則 B.滿(mǎn)足需求原則 C.效率原則 D.整分合原則 E.動(dòng)力原則

70.某醫(yī)院ICU護(hù)士長(zhǎng)正在研究管理病人陪伴的難題，護(hù)士甲提出了解決問(wèn)題的方案，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為很好并想立即給甲獎(jiǎng)勵(lì)，但卻只找到一個(gè)蘋(píng)果給了甲。護(hù)士甲卻十分感動(dòng)。該護(hù)士長(zhǎng)激勵(lì)下屬時(shí)體現(xiàn)了激勵(lì)的 A.引導(dǎo)性原則 B.按需激勵(lì)原則 C.合理性原則 D.精神獎(jiǎng)勵(lì)原則 E.時(shí)效性原則

71.某研究者想了解早產(chǎn)兒母親的心理狀態(tài)，通過(guò)訪談法進(jìn)行錄音，然后經(jīng)過(guò)記錄，閱讀，分析等方法對(duì)資料進(jìn)行分類(lèi)，編碼，該研究設(shè)計(jì)屬于 A.質(zhì)性研究 B.隨訪研究 C.相關(guān)性研究 D.分析性研究 E.實(shí)驗(yàn)研究

72.某早產(chǎn)兒，出生日齡5天，早產(chǎn)兒反應(yīng)差，哭聲弱，吸吮無(wú)力，體溫34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮膚硬腫，對(duì)該患兒的處理措施正確的是 A.快速?gòu)?fù)溫

73.患者女，27歲，月經(jīng)增多6個(gè)月確診為缺鐵性貧血入院，最主要的治療措施是 A.鐵劑治療 B.增加營(yíng)養(yǎng) C.病因治療 D.少量輸血 E.改變飲食習(xí)慣

74.患者男，16歲，不慎從山上摔到山下，引起股骨干骨折，進(jìn)行骨牽引，因皮膚很臟需要床上擦浴，其最佳的水溫和室溫為 A.50℃~52℃，24℃ B.40℃~45℃，24℃ C.40℃~48℃，23℃ D.40℃~48℃，22℃ E.48℃~50℃，21℃

75.患者女，43歲，白帶增多，腰骶部酸脹痛，偶有接觸性出血，檢查結(jié)果為宮頸重度糜爛，顆粒型，首選的處理措施E物理治療是臨床上最常用治療宮頸糜爛的方法，主要有激光治療，冷凍治療，紅外線凝結(jié)療法及微波療法 A.陰道沖洗 B.宮頸上藥 C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.宮頸活檢 E.激光治療

76.患者女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、昏迷、眼部紅腫，首先應(yīng)考慮為A A.敗血癥 B.膿血癥 C.毒血癥 D.膿毒血癥 E.菌血癥 77.78.患者男，31歲，平時(shí)站立時(shí)出現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊肛門(mén)，平臥腫塊能消失。8小時(shí)前因提重物致腫塊脫出不能回納，伴腹痛、嘔吐，肛門(mén)停止排氣；體檢；右腹股溝區(qū)可見(jiàn)一梨狀腫塊進(jìn)入陰囊，腫塊紅腫并有壓痛，平臥腫塊不消說(shuō)，應(yīng)采用的治療措施是 A

據(jù)病例可診斷患者為腹股溝疝，治療腹股溝疝最有效的方法是手術(shù)修補(bǔ) A.緊急手術(shù) B.用止痛劑 C.手法復(fù)位 D.通便治療 E.抗炎治療

79.患者男，38歲，胃大部分切除術(shù)后，4天，出現(xiàn)左側(cè)肋緣下疼痛，伴反復(fù)呃逆。查體:體溫38.8℃，切口無(wú)明顯紅腫。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×10／L，X線左側(cè)膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是A A.胃腸減壓 B.加強(qiáng)換藥

C.靜脈使用抗生素 D.經(jīng)皮穿刺

E.補(bǔ)液糾正酸堿失衡 80.81.患者女，16歲，月經(jīng)期下腹部陣發(fā)性痙攣性疼痛，可放射至大腿內(nèi)側(cè)，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，檢查，子宮前傾前屈位大小，硬度均正常，無(wú)壓痛，兩側(cè)附件

（一），該患者疼痛的原因是月經(jīng)期體內(nèi) C考點(diǎn)：痛經(jīng)的原因，痛經(jīng)女子子宮內(nèi)膜和月經(jīng)中的前列腺素，和地諾前列酮較正常婦女明顯升高，尤其前列腺素，含量增高是痛經(jīng)的主要原因 A.雌性激素增高 B.孕激素增高 C.前列腺素增高 D.促卵泡激素降低 E.黃體生成素降低

82患兒，五歲，2天前開(kāi)始發(fā)熱，隨后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液檢查外觀清晰，白細(xì)胞輕度增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常?；純焊腥镜牟≡w最有可能是

A據(jù)題診斷該病為病毒性腦膜炎，80%為腸道病毒感染 A.腸道病毒 B.呼吸道病毒 C.肺炎鏈球菌 D.流感嗜血桿菌 E.腦膜炎奈瑟菌 83.84.85.患兒男，2歲，腹瀉4天，大便為水樣便，一日10余次，小便量、次明顯減少，查體，血壓正常，精神差，眼窩、前鹵明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇粘膜干燥。補(bǔ)液第一天補(bǔ)充累計(jì)損失量應(yīng)為 C，中度脫水臨床表現(xiàn)：精神萎靡，皮膚彈性差，粘膜干燥，前鹵眼窩凹陷，眼淚少，口渴明顯，尿量明顯減少，四肢稍涼，累計(jì)損失量:輕度為，30-50ml/kg，重度脫水為50-100ml/kg，重度脫水為100-150ml/kg A.20~30ml/kg B.30~40ml/kg C.50~100ml/kg D.60~80ml/kg E.100~120ml/kg 86.某研究者用生活質(zhì)量量表和社會(huì)支持量表，測(cè)評(píng)200名胃癌患者，分析社會(huì)支持與生活質(zhì)量之間的關(guān)系，該研究設(shè)計(jì)屬于D A.質(zhì)性研究 B.隨訪研究 C.相關(guān)性研究 D.分析性研究 E.實(shí)驗(yàn)研究

87.對(duì)HIE患兒進(jìn)行隨訪研究，同時(shí)了解其父母文化水平、家庭收入等狀況對(duì)患兒智力的影響，此項(xiàng)研究屬于B A.現(xiàn)況調(diào)查 B.抽樣調(diào)查 C.縱向研究 D.橫向研究 E.病例對(duì)照研究 88.89.患兒，4歲。自2歲起哭后面部青紫明顯，平時(shí)易感冒，身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第3~4肋間聽(tīng)到III級(jí)收縮期噴射樣的雜音，傳導(dǎo)廣泛。X線可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈征，可能的診斷是C房間隔缺損主要表現(xiàn)為：患兒活動(dòng)后氣促，體型瘦長(zhǎng)，哭鬧時(shí)，右心房壓力超過(guò)左心房，出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，胸骨左緣第3~4肋間聽(tīng)到III級(jí)收縮期噴射樣的雜音，傳導(dǎo)廣泛。X線可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈征 A.肺動(dòng)脈瓣狹窄 B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C.房間隔缺損 D.室間隔缺損 E.法洛四聯(lián)癥

90.孕婦身材矮小，勻稱(chēng)，骨盆測(cè)量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm.對(duì)角徑11.5cm,此孕婦骨盆為A A.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆 D.橫徑狹小骨盆 E.均小骨盆 91.92.93.患者女，71歲，肥胖，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動(dòng)在160~170/90~100mmHg，伴有頭痛，檢查血脂正常，心腎無(wú)異常，其高血壓分級(jí)屬于D收縮壓160-179或舒張壓在100-109稱(chēng)為II級(jí)高血壓 A.正常高限 B.臨界高血壓 C.I級(jí)高血壓 D.II級(jí)高血壓 E.III級(jí)高血壓

94.患兒，6歲，咳嗽，低熱，溢汗，檢查：消瘦，表情呆滯，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。X線示腰椎間隙狹窄，為觀察脊髓的受壓情況，可選擇的檢查是A A.CT B.B超 C.磁共振 D.關(guān)節(jié)鏡 E.脊椎穿刺

95.血友病患兒。8歲，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是 C血友病患兒治療的關(guān)鍵是止血，首先盡快輸入凝血因子，可用冷沉淀物，新鮮或新鮮冰凍血漿 A.庫(kù)存血 B.新鮮血 C.新鮮血漿 D.冰凍血漿 E.濃縮白細(xì)胞懸液 96.97.患者女，36歲，因尿液自陰道流出，半年來(lái)診，經(jīng)檢查為膀胱陰道漏，行尿瘺修補(bǔ)術(shù)。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，正確的是C防止腹壓驟增尸傷口裂開(kāi) A.絕對(duì)臥床休息1個(gè)月 B.1個(gè)月內(nèi)每日陰道灌洗1次 C.避免增加腹壓的動(dòng)作 D.1個(gè)月內(nèi)禁止性生活 E.1個(gè)月內(nèi)少飲水少排尿

98.患者女，60歲，絕經(jīng)7年，訴陰道脫出腫物1年，近3個(gè)月于咳嗽或大笑時(shí)有尿溢出，診斷為子宮脫垂II度伴陰道壁膨出，其治療要點(diǎn)是 A子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出者 A.子宮托 B.支持療法 C.陰道縱隔成形術(shù) D.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) E.陰式子宮切除+修補(bǔ)術(shù)

99.患者女，53歲，肝硬化病史8年，近3天腹水明顯，有氣促表現(xiàn)，正確的護(hù)理措施是E大量腹水利尿效果不佳者可酌情放腹水 A.給予低鉀飲食 B.臥床休息，仰臥位 C.禁輸血漿

D.遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉 E.腹腔穿刺

第四篇：2013年安徽省公務(wù)員筆試申論經(jīng)典解析(A卷)

2013年安徽省公務(wù)員筆試申論經(jīng)典解析（A卷）

華圖教育 王琨

2013年安徽省公務(wù)員考試已結(jié)束，華圖教育公務(wù)員考試研究中心安徽公務(wù)員考試研究資深專(zhuān)家王琨特對(duì)申論（A卷）真題做出經(jīng)典解析，供廣大考生參考。

【華圖經(jīng)典解析】

（一）共17分“給定材料4”中，陳博士認(rèn)為“勞動(dòng)力短缺對(duì)于未來(lái)中國(guó)發(fā)展來(lái)說(shuō)是個(gè)積極的信號(hào)”并表示了對(duì)我國(guó)陷入“人口詛咒”陷阱的擔(dān)憂(yōu)。請(qǐng)回答：

1.聯(lián)系給定材料，談?wù)剬?duì)“勞動(dòng)力短缺對(duì)于未來(lái)中國(guó)發(fā)展來(lái)說(shuō)是個(gè)積極的信號(hào)”這句話(huà)的理解。不超過(guò)100字）

2.結(jié)合“給定材料3-4”，試對(duì)“人口詛咒”這一概念作解釋。（不超過(guò)100字）

分析：這是一道概括題的變式——詞句理解。第一小題是句子理解，主要是解釋“勞動(dòng)力短缺對(duì)于未來(lái)中國(guó)發(fā)展來(lái)說(shuō)是個(gè)積極的信號(hào)”這句話(huà)，按照答題的步驟是將句子分解成關(guān)鍵詞進(jìn)行解釋?zhuān)缓笤俳M合成句。第二小題是詞的解釋?zhuān)磳?duì)“人口詛咒”的解釋。詞句理解題是概括題的一種變式，其題型的性質(zhì)和答題的步驟都是一致的，都是歸納性質(zhì)的，不需要深度的分析，只是要對(duì)規(guī)定的材料所反映的內(nèi)容做出一定的歸納。

【華圖經(jīng)典解析】：

1、所謂“勞動(dòng)力短缺對(duì)于未來(lái)中國(guó)發(fā)展來(lái)說(shuō)是個(gè)積極的信號(hào)”是指在面對(duì)勞動(dòng)力資源短缺的情況下，我國(guó)能夠重新思考人力資源戰(zhàn)略和產(chǎn)業(yè)政策，避免重復(fù)過(guò)去的以單純消耗人力資源的發(fā)展模式，所以它是一個(gè)積極的信號(hào)。

2、所謂“人口詛咒”是指由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展片面的依賴(lài)于較低端的人力資源，而沒(méi)有對(duì)這種資源未來(lái)的發(fā)展做出合理的規(guī)劃或者使其朝著一個(gè)正確的方向發(fā)展而帶來(lái)的不利影響。

（二）共18分。請(qǐng)根據(jù)“給定材料6”，分析歸納職業(yè)技術(shù)教育在德國(guó)取得成功的原因。（要求：全面準(zhǔn)確、條理清楚要，250字左右。）

分析：這是一道分析類(lèi)題目，主要是分析德國(guó)在職業(yè)教育領(lǐng)域成功的經(jīng)驗(yàn)，只要依據(jù)“給定資料6”做出概括和一定的分析即可。

【華圖經(jīng)典解析】：

1、政府重視。德國(guó)聯(lián)邦政府和各級(jí)地方政府都高度重視職業(yè)教育工作，制定了《職業(yè)教育法》，并投入大力的經(jīng)費(fèi)支持職業(yè)教育的發(fā)展。

2、方法科學(xué)。一方面政府與社會(huì)機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)教育的社會(huì)機(jī)構(gòu)形成了非常好的良性互動(dòng)，能夠根據(jù)市場(chǎng)的需要及時(shí)的培訓(xùn)出社會(huì)急需的人才。另一方面培養(yǎng)機(jī)制也很合理，學(xué)制相對(duì)較短，且重視實(shí)習(xí)和動(dòng)手能力，能夠與市場(chǎng)很好的有效對(duì)接。

3、社會(huì)認(rèn)可。德國(guó)的技術(shù)工人的工資待遇較高，更重要的是技術(shù)工人的社會(huì)地位也高，沒(méi)有歧視現(xiàn)象。

（三）20分。假設(shè)某市總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)閱讀了“給定材料7”后，擬在全市制造企業(yè)中開(kāi)展“藍(lán)領(lǐng)創(chuàng)新”活動(dòng)。請(qǐng)以“xx市總工會(huì)”的名義，代寫(xiě)一份倡儀書(shū)。

（要求：定位準(zhǔn)確，內(nèi)容全面，語(yǔ)言生動(dòng)，具有號(hào)召力；400-450字。）分析：倡議書(shū)由某一組織或社團(tuán)擬定、就某事向社會(huì)提出建議或提議社會(huì)成員共同去做某事的書(shū)面文章。它作為日常應(yīng)用寫(xiě)作中的一種常用文體。倡議書(shū)一般由

標(biāo)題、稱(chēng)呼、正文、結(jié)尾、落款五部分組成。就本題來(lái)說(shuō)，首先要有一個(gè)準(zhǔn)確的定位，即要站在工會(huì)的立場(chǎng)來(lái)考慮問(wèn)題。同時(shí)內(nèi)容要全面，倡議什么，為什么要倡議以及如何去實(shí)現(xiàn)倡議的事項(xiàng)要交代清楚。語(yǔ)言要通俗易懂，同時(shí)還要有一定的鼓動(dòng)性，也就是在內(nèi)容上、形式上、和語(yǔ)言上都有要求。

倡議書(shū)

廣大工人朋友：

創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂。國(guó)家的發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)新、企業(yè)的發(fā)展也需要?jiǎng)?chuàng)新，個(gè)人要實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值和職業(yè)理想更需要不斷的創(chuàng)新。當(dāng)前，我市企業(yè)的發(fā)展取得了巨大的成就，但是創(chuàng)新的能力和意識(shí)明顯不足。在面對(duì)國(guó)內(nèi)外競(jìng)爭(zhēng)壓力逐漸加大的形勢(shì)下，企業(yè)要走出困境只有充分的發(fā)揮我們工人的主體意識(shí)，不斷的創(chuàng)新工作方法和思路。為此，我會(huì)決定在全市企業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展一次“藍(lán)領(lǐng)創(chuàng)新”活動(dòng)。

所謂“藍(lán)領(lǐng)創(chuàng)新”就是要發(fā)揮工人的主體地位，使廣大工友能夠充分的發(fā)揮自己的聰明才智。我們工人不該只是流水線上的生產(chǎn)工具，我們應(yīng)該成為一個(gè)個(gè)充滿(mǎn)創(chuàng)造性的個(gè)體。創(chuàng)新不但能夠降低產(chǎn)品的廢品率，節(jié)約生產(chǎn)成本，為企業(yè)創(chuàng)造效益。同時(shí)在創(chuàng)新的過(guò)程中還能夠?qū)崿F(xiàn)自身的價(jià)值。所以，一方面工人朋友們應(yīng)該轉(zhuǎn)變自身觀念，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極的去創(chuàng)造自身的價(jià)值。另一方面企業(yè)應(yīng)該建立激勵(lì)機(jī)制，不斷的激發(fā)工人的創(chuàng)新意識(shí)。

廣大工人朋友們：我們不僅要安身立命，我們還需要抬頭仰望星空，實(shí)現(xiàn)自己的理想與價(jià)值。讓我們一起投入到“藍(lán)領(lǐng)創(chuàng)新”的活動(dòng)中來(lái)吧！

市總工會(huì) 年

月

日

（四）45分?！敖o定材料”提到，“他們不僅要安身立命，他們也要有尊嚴(yán)，甚至還要抬頭仰望星空?！边@句話(huà)引發(fā)了你什么思考？請(qǐng)參考給定材料，聯(lián)系實(shí)際，自擬標(biāo)題，自述角度，寫(xiě)一篇1000字左右的議論文。（要求：①中心明確，思想深刻；②內(nèi)容充實(shí)，論證有力；③思路清晰，語(yǔ)言流暢。）

解析：這是一篇話(huà)題類(lèi)作文。話(huà)題作文的寫(xiě)作基本要求就是一定要從給定的話(huà)題切入，然后再?gòu)脑?huà)題或者觀點(diǎn)中得到文章的論點(diǎn)。本題明確給定一個(gè)觀點(diǎn)而且還有明確的問(wèn)題“他們不僅要安身立命，他們也要有尊嚴(yán)，甚至還要抬頭仰望星空。”這句話(huà)引發(fā)了你什么思考？所以論點(diǎn)一定要從對(duì)這句話(huà)得思考切入。另外從本文的具體要求來(lái)看，第一要求中心明確，也就是論點(diǎn)要清楚，直接在開(kāi)篇的結(jié)尾或者標(biāo)題就要體現(xiàn)出來(lái)，思想深刻也就是論點(diǎn)要有一定的深度，避免空談對(duì)策，千萬(wàn)不能寫(xiě)出一般的策論文（即簡(jiǎn)單的問(wèn)題—影響—原因—對(duì)策的結(jié)構(gòu)）。

從“他們不僅要安身立命，他們也要有尊嚴(yán)，甚至還要抬頭仰望星空?！边@個(gè)話(huà)題來(lái)看，側(cè)重的都是談?wù)摴と松婧桶l(fā)展的需求，安身立命是基本的要求，尊嚴(yán)是第二層次，而仰望星空則是要實(shí)現(xiàn)理想，是最高層次的。所以要緊扣這一方面。第二內(nèi)容充實(shí)，論證有力也就是論據(jù)要充分合理，在材料里有很多觀點(diǎn)和事例都可以充分的使用，以佐證自己的論點(diǎn)。第三、思路清晰，語(yǔ)言流暢就是在論點(diǎn)和論據(jù)的表達(dá)上要符合文體的特征和申論的語(yǔ)言體系，避免口語(yǔ)化和邏輯混亂。

參考文章：

從安身立命到仰望星空

——論實(shí)現(xiàn)工人層級(jí)需求的必要性

華圖教育

王鹍

工人是我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的主力軍。建國(guó)以來(lái)在我國(guó)工人群體中涌現(xiàn)出許多可歌可泣的感人事跡，激勵(lì)著一代代的產(chǎn)業(yè)工人為共和國(guó)的建設(shè)做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。但是隨著時(shí)代的更替，社會(huì)條件發(fā)生了轉(zhuǎn)變，在工人內(nèi)部的結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化，工人群體的社會(huì)需求也在隨著時(shí)代的改變而改變。在現(xiàn)當(dāng)代他們不僅要安身立命，他們也要有尊嚴(yán)，甚至還要抬頭仰望星空。從這個(gè)觀點(diǎn)中折射出在當(dāng)前國(guó)內(nèi)外競(jìng)爭(zhēng)壓力逐漸加劇的情況下，要保持我國(guó)人力資源的相對(duì)優(yōu)勢(shì)就必須滿(mǎn)足好工人群體不同層級(jí)的需求。

滿(mǎn)足好工人的需求首先就要使他們能夠安身立命。人生在世物質(zhì)需求是第一要義。著名的馬斯洛需求理論便將生理需求放在第一位。對(duì)于我們產(chǎn)業(yè)工人來(lái)說(shuō)首先就是保證他們能夠有足夠的生活保障，也就是能夠充分的就業(yè)，及時(shí)的得到報(bào)酬，有足夠的休息時(shí)間。但在當(dāng)前的一段時(shí)間內(nèi)在我國(guó)部分地方和一些行業(yè)還存在著一些產(chǎn)業(yè)工人和農(nóng)民工不能充分就業(yè)、惡意拖欠工人工資等現(xiàn)象的存在。這些現(xiàn)象的存在一方面影響了社會(huì)的安定與和諧，也使得工人不能全身心的投入工作，對(duì)工人自身、企業(yè)乃至整個(gè)社會(huì)都帶來(lái)了巨大的負(fù)面影響。

滿(mǎn)足好工人的安身立命是需要有尊嚴(yán)的安身立命。產(chǎn)業(yè)工人是我們社會(huì)的主體，他們的需求也是多層次和多樣化的。尤其是隨著近年來(lái)工人群體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化，工人的需求層次也在提升。相對(duì)于上一代產(chǎn)業(yè)工人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代的工人群體大部分是80和90后的新生代，他們對(duì)于工作和生活都有很高的質(zhì)量要求，更看重的是有尊嚴(yán)的工作和生活。而當(dāng)前一些企業(yè)將工人只是簡(jiǎn)單的視為一個(gè)產(chǎn)業(yè)的流水機(jī)器，只是簡(jiǎn)單的滿(mǎn)足就業(yè)和物質(zhì)生活。同時(shí)，在社會(huì)上也有一些歧視的現(xiàn)象，一項(xiàng)調(diào)查顯示，當(dāng)下國(guó)內(nèi)僅有1%的人愿意做產(chǎn)業(yè)工人。這不但損害了工

人最起碼的社會(huì)尊嚴(yán)，使得大部分人不愿意成為工人，也勢(shì)必影響了產(chǎn)業(yè)和行業(yè)自身的發(fā)展。

滿(mǎn)足好工人的需求不僅能安身立命也要仰望星空。作為一個(gè)此在的個(gè)人，不僅要生存，更要能夠發(fā)展，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值。一方面實(shí)現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值是社會(huì)發(fā)展的需要。著名的經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬蒂亞·森曾說(shuō)過(guò)這樣的一句話(huà)：“在一個(gè)走向現(xiàn)代化的國(guó)家中，經(jīng)濟(jì)發(fā)展是必然的事情。相比較于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更為重要的事情是讓更多的人——尤其是普通人，能夠分享到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果?！边@其中便包括直接的物質(zhì)成果和可物化的精神成果。另一方面也是產(chǎn)業(yè)發(fā)展源源不絕的自身動(dòng)力。一切物化價(jià)值的背后都是人價(jià)值的基本體現(xiàn)。尤其在當(dāng)前國(guó)際和國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)壓力下行的背景下，政府和企業(yè)更應(yīng)該以人為本，充分發(fā)揮員工的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不斷的發(fā)揮自己的聰明才智，創(chuàng)新工作思路和方法，這樣既能為企業(yè)實(shí)現(xiàn)自身的經(jīng)濟(jì)效益，又能實(shí)現(xiàn)工人的自身價(jià)值。

從安身立命到仰望星空，是一個(gè)人社會(huì)需求的全過(guò)程。而要實(shí)現(xiàn)這一過(guò)程則是我們政府和社會(huì)共同的責(zé)任。在當(dāng)前形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)工人的社會(huì)需求不僅關(guān)系到社會(huì)的和諧和穩(wěn)定，更關(guān)系到我國(guó)的可持續(xù)發(fā)展。所以政府、企業(yè)及社會(huì)組織要在法制、體制和產(chǎn)業(yè)政策規(guī)劃等層面充分的考慮到工人的需求，為產(chǎn)業(yè)工人的生產(chǎn)和發(fā)展提供一個(gè)更好的環(huán)境。只有這樣才能保證我國(guó)人力資源的可持續(xù)發(fā)展和人口紅利的最大化，實(shí)現(xiàn)偉大的中國(guó)夢(mèng)。

華圖教育 王琨

第五篇：2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試試題答案及解析

2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試試題答案及解析:內(nèi)科學(xué)1 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-9-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

一、以下每一道題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．★★★老年患者，常于夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳出泡沫痰，有時(shí)帶血性，雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大 A.心源性哮喘 B.支氣管哮喘 C.過(guò)敏性肺炎 D.肺癌

E.喘息型支氣管炎

本題正確答案： A 題解：心源性哮喘與支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有時(shí)難以區(qū)分，但前者常發(fā)生于夜間平臥時(shí)，白色漿液性泡沫痰、痰中血絲為其特點(diǎn)，可資鑒別。

2．★★★女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T 36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。最可能的診斷為 A.急性腸炎+代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.乳酸酸中毒 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷

本題正確答案：D 題解：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期呈糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋(píng)果味。

隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)明顯失水，尿量減少，血壓下降，意識(shí)模糊，嗜睡以至昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查尿糖、尿酮體均強(qiáng)陽(yáng)性。醫(yī)學(xué)全在線004km.cn 3．★★★診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是 A.易嘔吐 B.嘔吐物量大 C.嘔吐物內(nèi)無(wú)膽汁 D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食 E.嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解

本題正確答案：D 題解：幽門(mén)梗阻主要表現(xiàn)是嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲。

4．★某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/分，律不齊，左肺呼吸音減弱，此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況 A.支氣管哮喘急性發(fā)作 B.心絞痛 C.自發(fā)性氣胸 D.肺不張 E.急性心力衰竭

本題正確答案：C 題解：患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮并發(fā)氣胸。

5．★★★搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是 A.出現(xiàn)低鉀血癥 B.常規(guī)應(yīng)用 C.出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

D.二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1 E.合并嚴(yán)重感染

本題正確答案：D 題解：糖尿病酮癥酸中毒患者酸中毒輕者不必補(bǔ)堿。重癥者如血pH<7.1，血碳酸氫根<5mmol／L(相當(dāng)于CO2 結(jié)合力4.5～6.7mmol/ L)，可少量補(bǔ)充等滲碳酸氫鈉，應(yīng)注意如補(bǔ)堿過(guò)多或過(guò)快有加重細(xì)胞缺氧，誘發(fā)腦水腫的危險(xiǎn)。

6．★★★幽門(mén)梗阻時(shí)禁用下列哪類(lèi)藥物 A.抗膽堿能藥 B.膠體次枸櫞酸鉍 C.H2 受體拮抗劑 D.酸泵抑制劑 E.抗菌藥物

本題正確答案： A 題解：阿托品等抗膽堿能藥可延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，但能加重胃潴留，禁用于幽門(mén)梗阻時(shí)。

7．★下列哪種中毒可使口唇黏膜呈櫻桃紅色 A.蛇毒 B.農(nóng)藥 C.CO2 D.CO E.來(lái)蘇兒

本題正確答案：D 題解：一氧化碳及氰化物中毒，口唇黏膜呈櫻桃紅色；酒精及阿托品中毒使皮膚潮紅，尤以顏面為甚。

8．★★★判定肺結(jié)核臨床類(lèi)型的主要依據(jù)是 A.肺部體征 B.痰菌檢查 C.胸部X線征象 D.結(jié)核菌素試驗(yàn) E.全身中毒癥狀

本題正確答案：C 題解：國(guó)內(nèi)將肺結(jié)核分為五個(gè)類(lèi)型：原發(fā)型結(jié)核（Ⅰ型）、血行播散型結(jié)核（Ⅱ型）、浸潤(rùn)型肺結(jié)核（Ⅲ型）、慢性纖維空洞型肺結(jié)核（Ⅳ型）、結(jié)核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依據(jù)是胸部X線征象。

9．★★★葡萄球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.肺部急性化膿性感染 B.多數(shù)經(jīng)血行感染 C.全身中毒癥狀重 D.痰、血培養(yǎng)菌確診 E.不易出現(xiàn)休克

本題正確答案：E 題解：葡萄球菌肺炎多見(jiàn)于嬰幼兒、年老體弱、慢性病患者及住院病人，可由呼吸道吸入及血源感染致病。

起病急驟，熱型呈弛張型或不規(guī)則熱型，毒血癥狀顯著，可出現(xiàn)感染性休克。

10．★★★洋地黃中毒多見(jiàn)的心律失常是 A.室上性心動(dòng)過(guò)速 B.室性早搏二聯(lián)律 C.心房纖顫 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.房性早搏

本題正確答案：B 題解：室性早搏是洋地黃中毒常見(jiàn)的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見(jiàn)。

11．★★★非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是 A.白細(xì)胞減少 B.肝功能損害 C.胃腸道反應(yīng) D.腎功能損害 E.過(guò)敏反應(yīng) 本題正確答案：C 題解：非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶以減少花生四烯酸代謝為前列腺素、前列環(huán)素、血栓素等炎性介質(zhì)，從而改善關(guān)節(jié)滑膜的充血、滲出，達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的目的。本類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，除引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)外，其他副作用有耳聾、耳鳴、頭暈、肝損傷、出血等，患者如有潰瘍病或胃出血病史者，禁用此類(lèi)藥物。

12．★★★一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取

A.吸氧 B.建立靜脈通道 C.就地心肺復(fù)蘇 D.清洗皮膚 E.撤離現(xiàn)場(chǎng)

本題正確答案：E 題解：一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)到空氣新鮮通風(fēng)良好的地方，松開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，并注意保暖；醫(yī)學(xué) 全在.線提供004km.cn 如果呼吸停止應(yīng)立即施行人工呼吸。

13．★★★治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 A.50％苯妥英鈉，緩慢靜脈注射 B.異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射 C.副醛，緩慢靜脈注射 D.10％水合氯醛保留灌腸 E.安定，緩慢靜脈注射

本題正確答案：E 題解：癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，給氧，補(bǔ)液，顱壓高時(shí)可用20%甘露醇，注意糾正電解質(zhì)與酸堿紊亂，防止自傷。

可選用有關(guān)藥物控制發(fā)作。（1）首選安定注射液10～20mg靜注，必要時(shí)可重復(fù)，注意呼吸抑制；（2）苯妥英鈉0.2～0.5g，緩慢靜注；（3）異戊巴比妥鈉0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，緩慢靜注，如有呼吸抑制應(yīng)即終止用藥；（4）10%水合氯醛20~30ml，等量溫水稀釋?zhuān)Ａ艄嗄c。

14．★慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是

A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.菌苗注射 E.吸氧補(bǔ)液

本題正確答案：B 題解：慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是控制感染。

15．★★★患者，男，59歲血壓140/95mmHg，他的血壓屬于

A.正常血壓范圍 B.臨界高血壓 C.1級(jí)高血壓 D.2級(jí)高血壓 E.3級(jí)高血壓

本題正確答案：C 題解：1級(jí)高血壓：收縮壓140～159 mmHg，舒張壓90～99 mmHg。

16．★★★潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用

A.布洛芬 B.前列腺素制劑 C.替硝唑 D.硫糖鋁 E.膠體鉍

本題正確答案： A 題解：布洛芬為NS AID類(lèi)藥物，可導(dǎo)致消化道出血，其余均是對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用或是殺滅HP的藥物。

17．★★★慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是 A.水腫 B.蛋白尿 C.貧血 D.高血壓 E.血尿

本題正確答案：C 題解：貧血是慢性腎功能不全尿毒癥期的必有癥狀，中、重度貧血甚為多見(jiàn)，貧血程度與腎功能損害的程度呈平行關(guān)系。

患者同時(shí)常有凝血功能障礙和出血表現(xiàn)。

18．★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是 A.糖皮質(zhì)激素 B.嗎丁啉 C.硫糖鋁 D.替硝唑 E.苯妥拉明 本題正確答案：B 題解：有明顯膽汁返流者可服胃復(fù)安、嗎丁啉等，能加強(qiáng)幽門(mén)張力和胃竇的收縮，防止膽汁返流。

19．★★★女，16歲。近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮

A.過(guò)敏性紫癜

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.血友病

本題正確答案： A 題解：過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)：紫癜以雙下肢及臀部多見(jiàn)，對(duì)稱(chēng)分布，大小不等，分批出現(xiàn)，?？筛叱銎つw表面，可伴有蕁麻疹，可有輕微癢感?？砂橛嘘P(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等?；颊吲R床癥狀與上述表現(xiàn)符合，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板、凝血時(shí)間正常，考慮為過(guò)敏性紫癜。

20．★引起慢性肺心病失代償最常見(jiàn)的誘因是 A.過(guò)度勞累 B.營(yíng)養(yǎng)不良 C.空氣污染 D.哮喘發(fā)作 E.急性呼吸道感染

本題正確答案：E 題解：引起慢性肺心病失代償?shù)淖畛Ｒ?jiàn)誘因是急性呼吸道感染。主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和心力衰竭，主要為右心衰竭。21．★★★應(yīng)用降壓藥治療高血壓病，下列原則中哪一條是錯(cuò)誤的 A.血壓顯著增高已多年的病人，應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B.單個(gè)藥物小劑量開(kāi)始，逐漸加量，必要時(shí)可聯(lián)合用藥 C.血壓下降并穩(wěn)定正常后．改為維持量長(zhǎng)期用藥 D.堅(jiān)持個(gè)體化用藥

E.發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓

本題正確答案： A 題解：血壓長(zhǎng)時(shí)間處于較高水平的患者，不可過(guò)于迅速降壓。

22．★慢性支氣管炎的緩解期，時(shí)間應(yīng)是

A.1個(gè)月以?xún)?nèi) B.1個(gè)月以上 C.2個(gè)月以?xún)?nèi) D.2個(gè)月以上 E.3個(gè)月以?xún)?nèi)

本題正確答案：D 題解：分期：①急性發(fā)作期：急性感染發(fā)作在1周內(nèi)；②慢性遷延期；癥狀遷延1個(gè)月以上； ③臨床緩解期：癥狀輕微或基本消失，保持2個(gè)月以上。

23．★★★ 風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示 A.內(nèi)科治療恰當(dāng)，療效好

B.合并二尖瓣關(guān)閉不全 醫(yī)學(xué) 全在.線提供004km.cn C.二尖瓣狹窄程度減輕 D.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期 E.合并主動(dòng)脈瓣病變

本題正確答案：D 題解：食欲不振、肝區(qū)疼痛、浮腫是體循環(huán)壓力升高的表現(xiàn)，提示右心衰竭。

24．★貧血伴黃疸最可能的診斷是 A.缺鐵性貧血 B.急性失血性貧血 C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

本題正確答案：C 題解：血管外溶血時(shí)常伴高膽紅素血癥，總膽紅素升高，以游離膽紅素為主，結(jié)合膽紅素少于總膽紅素的15％。臨床以貧血、黃疸、肝脾大為主要特征。長(zhǎng)期高膽紅素血癥可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。

25．★原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的器官是 A.腦 B.肺 C.腎 D.骨骼 E.腎上腺

本題正確答案：B 題解：原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見(jiàn)，最常見(jiàn)的肝外血行轉(zhuǎn)移器官為肺轉(zhuǎn)移，胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見(jiàn)，可有胸水征。

26．★患者，男，72歲。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院診斷為腦血栓形成，下列處理錯(cuò)誤的是

A.降顱壓，治療腦水腫 B.抗凝治療 C.保持呼吸道通暢 D.自由基清除劑 E.靜脈滴注止血藥物

本題正確答案：E 題解：腦血栓治療目的在于防止血栓擴(kuò)展和新血栓形成，改善局部腦血流、保護(hù)梗死灶周?chē)婊畹哪X細(xì)胞，降低病殘程度和預(yù)防復(fù)發(fā)。在以上原則基礎(chǔ)上，保持呼吸道通暢、降顱壓治療腦水腫、抗凝治療及自由基清除劑均可酌情應(yīng)用。

27．★★★靜脈腎盂造影，有診斷價(jià)值的疾病是 A.急性腎小球腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎小球腎炎 D.慢性腎盂腎炎 E.腎病綜合征

本題正確答案：D 題解：尿路感染急性期不宜做X線靜脈腎盂造影檢查(IVP)，對(duì)于慢性尿路感染，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)行IVP等影像學(xué)檢查。如影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有局灶性粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)的腎盞變形者，才能診斷為慢性腎盂腎炎，否則尿路感染病史雖長(zhǎng)，亦不能診斷為慢性腎盂腎炎。

28．★腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是 A.患者較年輕

B.多有風(fēng)濕性心瓣膜病史 C.起病急驟 D.多有腦膜刺激征 E.可有偏癱失語(yǔ)

本題正確答案：D 題解：腦栓塞多見(jiàn)于年輕患者，多有風(fēng)濕性心瓣膜病史。典型病例根據(jù)急驟起病、發(fā)現(xiàn)栓子來(lái)源(80％為心源性，?？梢?jiàn)心臟異常)或其他末梢栓塞，神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征、無(wú)昏迷或昏迷時(shí)問(wèn)較短，很快開(kāi)始恢復(fù)，診斷一般不是太難。

29．★★★支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作約26小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音。首選的治療是： A.山莨菪堿（654-2）靜脈注射 B.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿

C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入 D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素 E.補(bǔ)液+氨茶堿 本題正確答案：B 題解：哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療：①低濃度持續(xù)吸氧。②糾正脫水。③平喘藥聯(lián)合應(yīng)用，激素聯(lián)合氨茶堿靜脈給藥，并用β2受體興奮劑等。④積極控制感染。⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂。⑥防治并發(fā)癥。⑦必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械呼吸。

30．★對(duì)判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價(jià)值的是 A.Plt計(jì)數(shù) B.WBC計(jì)數(shù) C.Ph染色體測(cè)定

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分 E.外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

本題正確答案：C 題解：90％以上的慢?；颊哂刑禺愋缘腜h染色體，對(duì)于慢粒的診斷及判斷預(yù)后有一定價(jià)值。其他原因引起的脾大、類(lèi)白血病反應(yīng)、骨髓纖維化等Ph染色體（－），Ph染色體（－）的慢粒預(yù)后較好。

31．★★★男，35歲。診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)的松60mg/d2個(gè)月，尿蛋白由(++++)減為(±)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理 A.停用強(qiáng)的松 B.加用潘生丁 C.改用環(huán)磷酰胺 D.加用雷尼替丁 E.改用消炎痛

本題正確答案：D 題解：長(zhǎng)期應(yīng)用激素須嚴(yán)密觀察有無(wú)不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理。本例患者為“激素敏感型”，但出現(xiàn)激素的消化道不良作用，此時(shí)不可停用強(qiáng)地松或換藥，應(yīng)予以對(duì)癥處理。停用激素應(yīng)漸減，用藥時(shí)間越長(zhǎng)減藥須越慢。

32．★多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是 A.劇烈而持久的胸骨后疼痛 B.心力衰竭 C.胃腸道反應(yīng) D.心源性休克 E.發(fā)熱

本題正確答案： A 題解：胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。

33．★★★診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是 A.大量蛋白尿與血尿 B.低白蛋白血癥與高脂血癥 C.大量蛋白尿與低白蛋白血癥 D.高脂血癥與水腫 E.水腫與低白蛋白血癥

本題正確答案：C 題解：腎病綜合征并非是一種獨(dú)立的疾病，而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個(gè)特點(diǎn)：①大量蛋白尿(超過(guò)3.5g／24h)；②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L)；③水腫；④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三脂血癥。其中①、②兩項(xiàng)為診斷必備條件，特別是大量蛋白尿。

34．★搶救左心衰急性肺水腫時(shí)，下列措施中錯(cuò)誤的是 A.取下肢下垂坐位 B.靜脈注射西地蘭 C.低流量間斷給氧 D.靜脈注射速尿 E.安慰患者.穩(wěn)定情緒 本題正確答案：C 題解：搶救左心衰急性肺水腫時(shí)的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。

35．★★★中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓最有肯定意義的鑒別是 A.癱瘓范圍大小與強(qiáng)度 B.有無(wú)肌肉萎縮 C.肌張力增強(qiáng)或減弱 D.腱反射亢進(jìn)或減低 E.有無(wú)病理反射

本題正確答案：E 題解：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)癱瘓稱(chēng)為中樞性癱瘓，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的癱瘓稱(chēng)為周?chē)园c瘓。中樞性癱瘓以整個(gè)肢體為主，有輕度廢用性肌萎縮，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有病理反射；周?chē)园c瘓以幾個(gè)肌群為主，肌萎縮明顯，肌張力減低，腱反射減弱或消失，無(wú)病理反射。中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓最有肯定意義的鑒別是有無(wú)病理反射。

36．★下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期 A.膽固醇常低于正常

B.肝硬化嚴(yán)重壞死時(shí)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力常增高 C.血清M AO增高 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，注射維生素K可以糾正 E.血清白蛋白減少，γ-球蛋白顯著增高

本題正確答案：D 題解：肝硬化失代償期，血清蛋白電泳中白蛋白減少，γ球蛋白顯著增高，β球蛋白輕度升高；肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)，血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力高于 ALT；單氨氧化酶(M AO)增高；血清總膽固醇，特別是膽固醇酯常低于正常；凝血酶原時(shí)間在失代償期有不同程度延長(zhǎng)，注射維生素K后也不能糾正。

37．★慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是 A.肺結(jié)核 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴(kuò)張 D.慢性支氣管炎 E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

本題正確答案：D 題解：慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，約占80-90％，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺等。

38．★★★女，16歲，右下肢經(jīng)常打軟腿，有時(shí)跪倒，已12年，近1個(gè)月來(lái)右下肢無(wú)力加重。檢查：右股四頭肌稍有收縮，左側(cè)臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力應(yīng)為 A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)

本題正確答案：B 題解：肌力的記錄可采用0～5級(jí)的分級(jí)法：0級(jí) 完全癱瘓；1級(jí) 肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；2級(jí) 肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抗地心引力地抬起；3級(jí) 肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能抗阻力；4級(jí) 能做抗阻力的動(dòng)作但較正常為差；5級(jí) 正常肌力。

39．★★★尿毒癥最常見(jiàn)的死亡原因是 A.酸中毒 B.電解質(zhì)紊亂 C.心功能不全 D.腦出血 E.感染 本題正確答案：C 題解：尿毒癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：以高血壓為最常見(jiàn)。尿毒癥性心包炎為晚期表現(xiàn)，多為纖維素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包積液增多致心包壓塞。尿毒癥性心肌病亦常在晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的死亡原因。

40．★★★急性心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是 A.心房顫動(dòng)

B.室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.預(yù)激綜合征

E.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速

本題正確答案：B 題解：急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見(jiàn)。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動(dòng)過(guò)速、多源性室早或出現(xiàn)R on T現(xiàn)象，常是心室顫動(dòng)的先兆。

41．★符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A.血小板減少 B.出血時(shí)間延長(zhǎng) C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽(yáng)性 E.血塊收縮不良

本題正確答案：D 題解：過(guò)敏性紫癜患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正常，伴感染時(shí)可增高，有寄生蟲(chóng)感染者嗜酸性粒細(xì)胞可增多。失血過(guò)多可伴貧血。部分病人束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間及凝血象均正常。

42．★上消化道出血最常見(jiàn)的原因是 A.消化性潰瘍 B.急性糜爛性胃炎 C.慢性胃炎 D.胃癌

E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂

本題正確答案： A 題解：在上消化道出血的各種病因中，潰瘍病出血占50％左右，居首位。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易并發(fā)出血。

43．★貧血的治療原則首先是 A.去除或糾正病因 B.使用抗貧血藥物 C.刺激骨髓造血 D.使用腎上腺皮質(zhì)激素 E.補(bǔ)充造血原料

本題正確答案： A 題解：貧血的治療原則：①治療引起貧血的原發(fā)病，是貧血的根本性治療；②針對(duì)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療，包括補(bǔ)充造血因子、造血干細(xì)胞移植、免疫抑制劑和手術(shù)治療等；③支持療法，輸血是緩解貧血的有效方法，適用于急性失血所致貧血和慢性貧血。

44．★★★當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí)，游離腹水量至少應(yīng)超過(guò) A.100ml B.200ml C.500ml D.1000ml E.2000ml 本題正確答案：D 題解：腹腔內(nèi)游離腹水量超過(guò)1000ml時(shí)，才可能通過(guò)仔細(xì)的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。

45．★★★男，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮體(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能為 A.高滲性昏迷 B.低血糖昏迷 C.酮癥酸中毒昏迷 D.腦血管意外 E.尿毒癥昏迷

本題正確答案：B 題解：胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖，與藥物劑量過(guò)大和(或)飲食失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、頭暈、饑餓感、軟弱、嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。治療低血糖措施：輕癥進(jìn)食糖水；重者靜注50%葡萄糖40～80ml，必要時(shí)繼以10%葡萄糖靜滴。

46．★關(guān)于TI A，下列說(shuō)法不正確的是 A.多發(fā)于50～70歲 B.發(fā)作突然，歷時(shí)短暫

C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TI A以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見(jiàn) D.椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TI A以陣發(fā)性眩暈為最常見(jiàn) E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能受損

本題正確答案：E 題解：暫時(shí)性腦缺血發(fā)作（TI A）系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，必定在24小時(shí)內(nèi)緩解。不留任何后遺癥。有反復(fù)同樣發(fā)作的趨勢(shì)?？捎袉沃蚓植繜o(wú)力，感覺(jué)異?；蚴дZ(yǔ)等頸動(dòng)脈系統(tǒng)表現(xiàn)；也可有偏盲、言語(yǔ)不清或共濟(jì)失調(diào)等椎－基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀

47．★女性，24歲。血壓29.3/16kP A(220/120mmHg)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性 A.有高血壓家族史 B.眼底可見(jiàn)動(dòng)脈交叉受壓 C.上腹部可聞連續(xù)高調(diào)雜音 D.血漿腎素水平升高

E.尿蛋白(＋＋)，紅細(xì)胞5／HP 本題正確答案：C 題解：腎血管性高血壓近半數(shù)患者在上腹部或腎區(qū)可聞及血管雜音。

48．★★★女，28歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是

A.良性十二指腸淤滯癥 B.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻 C.胃黏膜脫垂癥 D.胃癌 E.胃下垂

本題正確答案：B 題解：幽門(mén)梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲。

49．★再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是 A.全血細(xì)胞減少 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 C.骨髓檢查

D.一般抗貧血治療無(wú)效 E.無(wú)肝脾、淋巴結(jié)腫大

本題正確答案：C 題解：再生障礙性貧血診斷依據(jù)：極嚴(yán)重貧血，尤其伴出血和感染，血象呈全血細(xì)胞減少，而脾不腫大，應(yīng)考慮再障可能。確診須依靠骨髓穿刺檢查。骨髓象顯示至少有一部分增生減低或重度減低（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒成分中應(yīng)見(jiàn)非造血細(xì)胞增多。

50．★患者，男，50歲。突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、下肢疼痛。查體：腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液檢查為血性，壓力升高。最可能診斷 A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦供血不足 E.高血壓腦病

本題正確答案：C 題解：蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：（1）突然發(fā)病；（2）出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐；（3）頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征陽(yáng)性；（4）眼底可以發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血；（5）留取三管腦脊液呈均勻血性，大量新鮮紅細(xì)胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，壓力升高。

51．★★★抗癲癇藥物治療用藥的原則是 A.大劑量、突擊、靜脈用藥

B.按發(fā)作類(lèi)型短期用藥，隨時(shí)改變品種 C.按發(fā)作類(lèi)型長(zhǎng)期、規(guī)則用藥 D.長(zhǎng)期、規(guī)則用藥，禁酒 E.大劑量、短期，合并用藥

本題正確答案：C 題解：應(yīng)根據(jù)癲癇臨床類(lèi)型選用藥物。失神發(fā)作首選乙琥胺；單純部分性發(fā)作首選苯妥英鈉；復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平；

兒童和青春期發(fā)生的肌陣攣發(fā)作首選丙酸鈉。

52．★★★呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是

A.呼吸困難 B.呼吸急促 C.發(fā)紺 D.心率增快 E.神經(jīng)精神癥狀

本題正確答案：C 題解：發(fā)紺是嚴(yán)重缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)還原血紅蛋白絕對(duì)值增加或當(dāng)血氧飽和度低于85%時(shí)即可出現(xiàn)口唇、口腔黏膜、甲床青紫現(xiàn)象。

53．★慢支伴小氣道阻塞時(shí)，最早出現(xiàn)的肺功能改變是 A.流量-容積曲線降低 B.殘氣容積增加 C.閉合容量減小 D.肺最大通氣量降低

E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值減小

本題正確答案： A 題解：本病早期常規(guī)肺功能檢查往往無(wú)異常，如有小氣道阻塞時(shí)肺順應(yīng)性降低，最大呼氣流速-容量曲線在75％和50％肺容量時(shí)流量降低，閉合氣量增加。

54．★關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述錯(cuò)誤的是 A.可長(zhǎng)期低熱或中度發(fā)熱 B.腹壁柔韌感是特異性體征 C.腹水伴腸粘連時(shí)可無(wú)移動(dòng)性濁音 D.腫塊易于推動(dòng)，境界較清 E.腫塊多位于臍周

本題正確答案：D 題解：結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊多由增厚卷縮的網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成團(tuán)的腸曲或腹內(nèi)局限性積液、干酪樣膿腫而形成，腫塊多位于臍周，大小不

一、邊緣不整、表面不平、不易推動(dòng)。其余均是結(jié)核性腹膜炎臨床特點(diǎn)。醫(yī).學(xué).全.在.線004km.cn

55．★★★男性，18歲。慢性腎炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。應(yīng)選用哪種抗生素

A.卡那霉素 B.羧芐青霉素 C.四環(huán)素 D.慶大霉素 E.鏈霉素

本題正確答案：B 題解：慢性腎炎患者有感染要及時(shí)給予有效抗生素如青霉素G、氨芐西林、紅霉素等治療，盡快控制。避免應(yīng)用對(duì)腎有損害的抗生素(如氨基糖苷類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥等)以及其他藥物。

56．★男，32歲，患慢粒半年，應(yīng)用馬利蘭治療，近半月牙齦出血明顯。查：雙下肢出血點(diǎn)，脾肋下7cm，紅細(xì)胞無(wú)異常，Hb 7.0g／L，WBC 50×109／L，Plt 50×109／L，骨髓增生極度活躍．原始粒細(xì)胞占15％。該例的診斷為 A.慢性粒細(xì)胞白血病 B.慢粒加速期 C.慢粒急變 D.慢粒并嚴(yán)重感染 E.骨髓纖維化

本題正確答案：B 題解：具備下列9項(xiàng)中2項(xiàng)者需考慮慢粒加速期：①原因不明的發(fā)熱，貧血及出血加重，骨胳疼痛；⑦脾進(jìn)行性腫大；⑦不是藥物引起的血小板進(jìn)行性降低或增高；⑦原始粒細(xì)胞（Ⅰ＋Ⅱ型）在外周血或髓片>10％；⑤外周血嗜堿性粒細(xì)胞＞20％；⑥骨髓中膠原纖維顯著增生；⑦出現(xiàn)Ph1染色體以外的其他染色體異常；⑥傳統(tǒng)治療慢粒藥物繼續(xù)治療無(wú)效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

57．★★★垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是 A.腎上腺皮質(zhì)功能減退 B.性腺功能減退 C.甲狀腺功能減退 D.腎上腺與甲狀腺功能減退 E.甲狀腺與性腺功能減退

本題正確答案：B 題解：腺垂體功能減退臨床表現(xiàn)為垂體的靶腺即性腺、甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)繼發(fā)性功能減退。女性閉經(jīng)、不育，男性性欲減退或陽(yáng)痿，女性第二性征減退等性腺功能減退的癥狀出現(xiàn)最早、最普遍。58．★★★關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是 A.急性肺水腫 B.血BUN19.4mmol/L C.血BUN每日上升30mmol/L以上 D.CO2-CP低于13mmol/L,pH≤7.25 E.少尿2天以上

本題正確答案：B 題解：急性腎功能衰竭透析療法適應(yīng)證是：①急性肺水腫；②高鉀血癥，血鉀在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol／L以上或血肌酐442μmol／L以上；④高分解代謝狀態(tài)，血尿素氮每日上升30mmo／L以上，血鉀每日上升1mmol／L以上；⑤無(wú)明顯高分解代謝，但無(wú)尿2天以上或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳結(jié)合力低于13mmol／L，pH小于或等于7.25；⑦少尿2天以上，伴有下列情況任何一項(xiàng)者：體液潴留，如眼結(jié)膜水腫、心臟奔馬律、中心靜脈壓增高；尿毒癥癥狀，如持續(xù)嘔吐、煩躁、嗜睡；高血鉀，血鉀>6.0mmol／L，心電圖有高鉀改變。

59．★★★下列體征中，不符合大量心包積液的是 A.頸靜脈怒張 B.心尖搏動(dòng)減弱或消失 C.脈壓增大，水沖脈 D.心音遙遠(yuǎn) E.肝大，腹水

本題正確答案：C 題解：心包積液體征：如心尖搏動(dòng)減弱或消失；心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位變動(dòng)而改變，坐位時(shí)下界增寬，臥位時(shí)心底部增寬；心率增速，心音低而遙遠(yuǎn)。大量心包積液可有心臟壓塞、靜脈回流受阻的體征。

60．★★★原發(fā)性腎小球疾病臨床分類(lèi)錯(cuò)誤的是 A.急性腎小球腎炎 B.急進(jìn)性腎小球腎炎 C.慢性腎小球腎炎 D.腎病綜合征 E.彌漫性腎小球腎炎

本題正確答案：E 題解：原發(fā)性腎小球疾病臨床分類(lèi)：(1)急性腎小球腎炎；(2)急進(jìn)性腎小球腎炎；(3)慢性腎小球腎炎；(4)隱匿性腎小球疾??；(5)腎病綜合征。

61．★★★對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查項(xiàng)目是 A.狼瘡細(xì)胞 B.抗核抗體 C.類(lèi)風(fēng)濕因子 D.抗Sm抗體 E.抗雙鏈DN A抗體

本題正確答案：D 題解：抗Sm抗體幾乎僅出現(xiàn)于SLE，故又稱(chēng)之為SLE標(biāo)記抗體，對(duì)SLE特異性高，可達(dá)99％，但陽(yáng)性率僅30％，且與SLE病情活動(dòng)無(wú)關(guān)。

62．★下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作 A.α受體阻滯劑 B.β受體阻滯劑 C.鈣通道阻滯劑 D.硝酸酯類(lèi)

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

本題正確答案：C 題解：鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注，治療變異型心絞痛首選。63．★★★男，65歲，無(wú)自覺(jué)癥狀，右頸后可捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC 25×109／L，N 0.10，L 0.90，無(wú)貧血及血小板減少，骨髓增生活躍，成熟小淋巴細(xì)胞占0.75，紅系增生低下。下列哪項(xiàng)治療適當(dāng) A.強(qiáng)的松 B.苯丁酸氮芥

C.脾區(qū)+淺表淋巴結(jié)照射 D.暫不治療，繼續(xù)觀察 E.馬法蘭治療

本題正確答案：B醫(yī)學(xué)全在.線提供

題解：該患者淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，絕對(duì)性淋巴細(xì)胞增多＞15×109／L，骨髓增生活躍．以成熟小淋巴細(xì)胞為主。符合慢淋Ⅱ期，有治療指征，可選用苯丁酸氮芥治療。慢淋0期患者一般不需治療。

64．★急性腎盂腎炎抗生素用至癥狀消失，尿檢查陰性后再幾天可停藥觀察 A.2～3天 B.2～4天 C.3～5天 D.3～6天 E.3～7天

本題正確答案：C 題解：抗菌藥物應(yīng)用至癥狀消失、尿常規(guī)正常和尿培養(yǎng)連續(xù)3次陰性后3～5天方止，急性腎盂腎炎療程一般為10～14天，停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng)，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，在復(fù)查隨訪中再發(fā)時(shí)應(yīng)立即再用藥1個(gè)療程，切勿過(guò)早停藥或放棄隨訪，以免治療不徹底而遷延成慢性。

65．★★★某孕婦，26歲。妊娠7個(gè)月，貧血，頭昏，無(wú)力，納差，Hb45g/L，RBC 2.5×1012 /L，血常規(guī)提示為小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血是 A.再生障礙性貧血 B.稀釋性貧血 C.缺鐵性貧血 D.維生素B12 缺乏 E.自身免疫性溶血性貧血 本題正確答案：C 題解：婦女月經(jīng)、妊娠、哺乳期，鐵的消耗增多，需鐵量增加，易發(fā)生攝入不足而致缺鐵性貧血。小細(xì)胞低色素性貧血亦符合缺鐵性貧血的診斷。

66．★★★關(guān)于高鉀血癥的處理錯(cuò)誤的是 A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜推 B.5%N AHCO3 靜點(diǎn) C.11.2%乳酸鈉靜推 D.5%葡萄糖+正規(guī)胰島素 E.透析療法并不是最有效的方法

本題正確答案：E 題解：高鉀血癥是急性腎功能衰竭少尿期的重要致死原因，需馬上采取緊急措施處理。具體包括：①在心電圖監(jiān)護(hù)下，予10％葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈緩慢推注；②5％N AHC03 100～200ml靜脈滴注；③50％葡萄糖50ml＋正規(guī)胰島素10U；④11.2％乳酸鈉40～200ml靜脈注射；⑤透析療法是治療高鉀血癥最有效的方法，適用于以上措施無(wú)效和伴有高分解代謝的急性腎衰患者，后者尤以血液透析治療為宜。

67．★★★下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則 A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入 B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用 C.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀 D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入 E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解

本題正確答案：E 題解：肝硬化大量腹水時(shí)不可過(guò)于快速利尿，以體重減輕不超過(guò)0.5kg/天為宜。過(guò)快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。

68．★★★下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過(guò)速的最重要依據(jù) A.P與QRS波無(wú)關(guān) B.P-R間期相等 C.R-R間期相等

D.可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲波與室性融合波 E.心室率在100-250次／分

本題正確答案：D 題解：心室?jiàn)Z獲和室性融合波的存在是室性心動(dòng)過(guò)速的重要證據(jù)。

69．★★★ 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是 A.乙型溶血性鏈球菌 B.腸球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.草綠色鏈球菌 E.白色念珠菌

本題正確答案：D 題解：亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是草綠色鏈球菌；急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。

70．★★★糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上者無(wú)效應(yīng)給予 A.輸新鮮血 B.大劑量免疫球蛋白 C.血漿置換術(shù) D.免疫抑制劑 E.脾切除術(shù)

本題正確答案：E 題解：脾切除術(shù)適用于：①糖皮質(zhì)激素治療3～6個(gè)月無(wú)效者；②糖皮質(zhì)激素治療有效，但停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量(10mg／d以上)才能維持者；③對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者；④51 Cr核素標(biāo)記掃描顯示血小板主要在脾臟破壞者。71．★★★消化性潰瘍最主要癥狀是 A.噯氣、反酸、惡心 B.嘔吐

C.無(wú)規(guī)律性上腹痛 D.節(jié)律性上腹痛 E.無(wú)規(guī)律性下腹痛

本題正確答案：D 題解：上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀。典型的消化性潰瘍腹痛特點(diǎn)是慢性過(guò)程、周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛。

72．★支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛，氣急，呼吸困難，應(yīng)考慮 A.肺炎 B.胸膜炎 C.自發(fā)性氣胸 D.左心衰竭

E.支氣管哮喘急性發(fā)作

本題正確答案：C 題解：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可并發(fā)肺部感染、氣胸、肺不張等。突發(fā)胸痛，氣急，呼吸困難，應(yīng)考慮并發(fā)氣胸。

73．★★★GU與潰瘍型胃癌X線表現(xiàn)最主要區(qū)別是 A.胃壁軟硬程度 醫(yī).學(xué) 全在.線,提供004km.cn B.黏膜皺襞中斷 C.周?chē)袩o(wú)結(jié)節(jié)狀 D.潰瘍直徑是否大于2.5cm E.潰瘍是否位于胃輪廓之內(nèi)

本題正確答案：E 題解：X線鋇餐檢查良性潰瘍時(shí)，龕影直徑<2.5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外，龕影周?chē)谌彳洠沙尸F(xiàn)聚合征。惡性潰瘍直徑常>2.5cm，邊緣不整齊，位于胃腔輪廓之內(nèi)，龕影周?chē)副趶?qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀。向潰瘍聚集的皺壁有融合中斷現(xiàn)象。

74．★病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是 A.寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見(jiàn)心律失常

B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高 C.癥狀.體征無(wú)典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷

D.最先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常 E.發(fā)熱，P-R間期延長(zhǎng)，血清抗“O”滴定度增高(1：400)本題正確答案：D 題解：輕者可無(wú)癥狀，或僅有心悸、胸悶、乏力、納差等癥狀，大多心率增快而與體溫升高不相稱(chēng)，也有少數(shù)心動(dòng)過(guò)緩；重者可有心力衰竭.心律失常.心源性休克甚至猝死。

75．★★★一般認(rèn)為在服毒后，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最佳 A.0～1h B.1～3h C.4～6h D.6～12h E.12～24h 本題正確答案：C 題解：一般服毒物后4～6小時(shí)洗胃最佳，超過(guò)4～6小時(shí)，大部分毒物已吸收，但如服毒物量較大，部分毒物仍可留在胃內(nèi)，多數(shù)仍有必要洗胃，洗胃通常采用胃管洗胃法，洗胃液每次不超過(guò)500ml(小兒酌減)，過(guò)多則易將毒物驅(qū)入腸內(nèi)。洗胃液一般采用溫清水。

76．★★★風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是 A.心臟顯著向左下擴(kuò)大

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失 C.胸骨左緣第3.4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音 D.周?chē)苷?E.Austin-Flint雜音

本題正確答案：B 題解：主動(dòng)脈瓣狹窄的心臟聽(tīng)診。

77．★★★哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯 A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.側(cè)壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死

本題正確答案：D 題解：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

78．★★★類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是 A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹 B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛 C.對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 D.腰骶痛伴晨僵

E.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺(jué)障礙

本題正確答案：C 題解：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎95％的患者均可出現(xiàn)晨僵，即病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后較長(zhǎng)時(shí)間(半小時(shí)至數(shù)小時(shí))的僵硬，如膠粘著樣的感覺(jué)。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥狀的程度成正比，它常被作為觀察本病活動(dòng)性的指標(biāo)之一，其他病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病明顯。

79．★★★在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最能說(shuō)明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是 A.小細(xì)胞低色素 B.血清鐵降低 C.血清鐵蛋白降低 D.總鐵結(jié)合力升高

E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少

本題正確答案：C 題解：血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標(biāo)，低于12μg／L，可作為缺鐵的依據(jù)。

80．★★★男，75歲，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠帶血，后變?yōu)榧t色膠凍樣痰。查體：心率120次/分，右肺叩濁，呼吸音低，偶有濕啰音。WBC 10.0×109/L，X線顯示右上肺大片密度增高陰影，內(nèi)有多個(gè)小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜，最可能診斷為 A.金黃色葡萄球菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.克雷伯桿菌肺炎 E.支氣管肺炎

本題正確答案：D 題解：克雷伯桿菌肺炎多見(jiàn)于年老體弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽多痰，常伴氣急、發(fā)紺及意識(shí)障礙，可咳具特征性的棕紅色膠凍樣痰。

81．★★★結(jié)核病最重要的傳染源是 A.原發(fā)性肺結(jié)核患者 B.血行播散型肺結(jié)核患者 C.干酪性肺結(jié)核患者 D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者 E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核患者

本題正確答案：D 題解：慢性纖維空洞性肺結(jié)核是肺結(jié)核的晚期類(lèi)型。多系浸潤(rùn)肺結(jié)核發(fā)展惡化的結(jié)果。病程長(zhǎng)，病情的好轉(zhuǎn)與惡化，空洞的形成與纖維修補(bǔ)交替出現(xiàn)，病灶廣泛纖維化。此類(lèi)病人經(jīng)常大量排菌，為社會(huì)的重要傳染源。

82．★下列哪種說(shuō)法對(duì)胃潰瘍是正確的 A.胃潰瘍可能惡變故均有手術(shù)指征 B.飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合 C.與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血 D.通常胃酸正?；蚪档?E.常表現(xiàn)為夜間痛

本題正確答案：D 題解：胃潰瘍患者的基礎(chǔ)胃酸分泌量（B AO）和最大胃酸分泌量（M AO）多數(shù)正?；蚱?，而十二指腸潰瘍患者相當(dāng)部分存在B AO、M AO升高。

83．★我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.腎小動(dòng)脈硬化 D.腎結(jié)核 E.腎結(jié)石

本題正確答案：B 題解：在慢性腎功能衰竭的各種病因中，我國(guó)以慢性腎小球腎炎引起者最多，慢性腎盂腎炎次之。美國(guó)糖尿病腎病占第1位，高血壓次之。

84．★★★急性腎衰竭常出現(xiàn)最早的癥狀是

A.惡心、嘔吐 B.心悸、氣促 C.性格改變 D.出血傾向 E.定向障礙

本題正確答案： A 題解：由于腎功能損害突然出現(xiàn)，機(jī)體對(duì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)未能及時(shí)代償，因此尿毒癥癥狀較慢性腎衰更為明顯。消化系統(tǒng)癥狀常出現(xiàn)最早，常有畏食、惡心、嘔吐、嚴(yán)重者消化道出血，少部分可以出現(xiàn)肝功能衰竭、黃疸等，為預(yù)后不良征象。

85．★★★根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制、貧血的分類(lèi)下列哪項(xiàng)正確 A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類(lèi) B.紅細(xì)胞生成減少和紅細(xì)胞破壞過(guò)多兩大類(lèi) C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多和失血三大類(lèi) D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過(guò)多三大類(lèi) E.紅細(xì)胞生成減少、失血、溶血三大類(lèi)

本題正確答案：C 題解：按病因和發(fā)病的機(jī)制，貧血可分為三類(lèi)：①紅細(xì)胞生成減少：包括干細(xì)胞復(fù)制和分化異常、分化細(xì)胞生成和成熟障礙、原因不明或多種機(jī)制；②紅細(xì)胞破壞過(guò)多，如溶血性貧血；③失血，包括急性失血性貧血、慢性失血性貧血。

86．★★★某地因工業(yè)事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是 A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.20％甘露醇快速靜脈滴入 C.亞冬眠治療 D.高壓氧治療 E.血液透析

本題正確答案：D 題解：吸入氧可加速COHb解離和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，輕度中毒持續(xù)吸氧，流量可達(dá)10L/min，中、重度中毒首選高壓氧倉(cāng)治療，能迅速糾正組織缺氧和排出CO；呼吸停止患者應(yīng)用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴(yán)重，此時(shí)最方便有效的搶救措施是高壓氧治療。

87．★★★女，28歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg，間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月，心電圖示室性早搏、二聯(lián)律。首選哪種治療措施 A.利多卡因 B.鉀鹽

C.停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉 D.慢心律 E.心得安 本題正確答案：C 題解：氫氯噻嗪是排鉀型利尿劑，低鉀易致洋地黃中毒，導(dǎo)致室性心律失常，故采用上述措施。

88．★★★預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物 A.糖皮質(zhì)激素 B.茶堿類(lèi) C.抗膽堿藥 D.β3 受體激動(dòng)劑 E.色甘酸鈉

本題正確答案： A 題解：腎上腺糖皮質(zhì)激素具有提高β受體對(duì)擬腎上腺素類(lèi)物的效應(yīng)及活化腺苷環(huán)化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物質(zhì)的生成及釋放和抑制免疫反應(yīng)。目前，激素是預(yù)防和抑制哮喘者氣道炎癥反應(yīng)及降低氣道對(duì)各種刺激因子高反應(yīng)性的最有效藥物。

89．★★★冠心病病人突感心悸.胸悶，血壓為12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲和室性融合波。診斷為

A.心房撲動(dòng) 醫(yī)學(xué).全在線004km.cn B.心房顫動(dòng) C.多發(fā)性室性早搏 D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

本題正確答案：E 題解：室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)。90．★★★治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是 A.西地蘭 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松

本題正確答案：B 題解：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸器；治療肺水腫的藥物，首選阿托品；注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；應(yīng)用抗生素防治感染；針對(duì)休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。

91．★★★14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，Gr Aves病，治療宜選用 A.I131 治療 B.抗甲狀腺藥物 C.鎮(zhèn)靜劑 D.立即手術(shù)治療 E.鼓勵(lì)多食海帶

本題正確答案：B 題解：藥物治療適用甲狀腺較小，病情中度以下、甲亢初治、年齡較小、不宜手術(shù)和孕期甲亢；甲亢伴有較嚴(yán)重突眼；甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺次全切除后甲亢復(fù)發(fā)者；I131治療甲亢前后作輔助治療等。

92．★★★下列哪項(xiàng)不是我國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷SLE的標(biāo)準(zhǔn) A.顏面紅斑，非畸形關(guān)節(jié)炎 B.多發(fā)性漿膜炎 C.腎臟病變—蛋白尿 D.抗雙鏈DN A抗體陽(yáng)性 E.血沉增快

本題正確答案：E 題解：我國(guó)(1987)SLE診斷標(biāo)準(zhǔn) ①蝶形紅斑或盤(pán)狀紅斑；②日光過(guò)敏；③口腔潰瘍；④非畸形性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；⑤漿膜炎(胸膜炎或心包炎)；⑥腎臟病史［蛋白尿和(或)管型尿和(或)血尿］；⑦神經(jīng)系統(tǒng)損害(癲癇或精神、神經(jīng)癥狀)；⑧血液學(xué)異常(白細(xì)胞＜4×109／L和(或)血小板＜80×1109／L和(或)溶血性貧血)；⑨狼瘡細(xì)胞和(或)抗dsDN A抗體陽(yáng)性；⑩抗sm抗體陽(yáng)性；⑾免疫熒光抗核抗體陽(yáng)性(IF AN A)；⑿狼瘡帶試驗(yàn)或腎活檢陽(yáng)性，⒀C3補(bǔ)體低于正常。13項(xiàng)中符合4項(xiàng)者即可診斷SLE。

93．★男，56歲．勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時(shí)心電圖特征為；Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV，緩解后上抬消失，發(fā)作時(shí)最不宜用哪一個(gè)藥物 A.β受體阻滯劑 B.開(kāi)博通（卡托普利）C.硝酸甘油 D.硝苯地平E.丹參制劑

本題正確答案： A 題解：患者為典型的變異性心絞痛，β受體阻滯劑可加重冠脈痙攣，故不宜。

94．★潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是

A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.強(qiáng)的松 D.柳氮磺胺吡啶 E.環(huán)磷酰胺

本題正確答案：D 題解：氨基水楊酸制劑如柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

95．★★★慢性腎炎合并高血壓尿毒癥，肌酐清除率為15ml/min，同時(shí)又有水腫，應(yīng)選用下列何種藥物

A.雙氫克尿噻 B.甘露醇 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.利尿合劑

本題正確答案：C 題解：慢性腎炎患者如腎功能尚好，可用氫氯噻嗪利尿、消除水腫。當(dāng)肌酐清除率為20ml/min以下時(shí)，氫氯噻嗪療效不佳，可選用袢利尿劑如呋塞米利尿。

96．★★★支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是

A.貧血 B.杵狀指 C.消瘦 D.固定的局限性濕啰音 E.多變的哮鳴音

本題正確答案：D 題解：支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诔o(wú)陽(yáng)性體征。病情嚴(yán)重或繼發(fā)感染時(shí)，病變部位可聞及固定而持久的濕啰音。慢性病例可有杵狀指（趾）、發(fā)紺。

97．★★★肝硬化患者出現(xiàn)下列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變 A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大 B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛 C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱 D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化 E.腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液

本題正確答案：E 題解：腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液可出現(xiàn)于并發(fā)自發(fā)性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎等情況下，出現(xiàn)其余幾種情況均應(yīng)懷疑癌變。

98．★★★急性白血病診斷必須具備 A.發(fā)熱、貧血及出血 B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高 C.胸骨壓痛伴肝脾增大 D.骨髓增生極度活躍

E.骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高

本題正確答案：E 題解：骨髓象是白血病的確診依據(jù)。急性白血病可見(jiàn)骨髓增生活躍、明顯或極度活躍。某一系列原始細(xì)胞>30％，成熟細(xì)胞極少見(jiàn)。除M6 外幼紅細(xì)胞均減少。巨核細(xì)胞常減少(M7 除外)。99．★肝硬化腹水患者，一般每日進(jìn)水量宜控制為 A.＜500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.2000～2500ml 本題正確答案：B 題解：肝硬化腹水患者，一般每日進(jìn)水量宜控制在500～1000ml左右，并同時(shí)給予限鈉飲食。

100．★★★男，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無(wú)口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅(jiān)持飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉，近3個(gè)月空腹血糖5.0～6.0mmo1/L(90～108mg/d1)，餐后血糖10.0～13.0mmo1/L(180～234mg/d1)，擬加用 A.雙胍類(lèi)降血糖藥 B.磺脲類(lèi)降糖藥 C.α-葡萄糖苷酶抑制劑 D.短效胰島素 E.中效胰島素

本題正確答案：C 題解：α-葡萄糖苷酶抑制劑可延遲碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。適用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此藥可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)藥物或胰島素合用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)。此類(lèi)藥物有阿卡波糖和伏格列波糖等。