第一篇：手術(shù)室貴重耗材管理制度

手術(shù)室貴重耗材管理制度

1.手術(shù)室的貴重耗材包括種植體、骨粉、骨膜、骨膠原、欽釘及種植修復(fù)部件等。

2．手術(shù)貴重物品一律由護(hù)士長(zhǎng)（或護(hù)士長(zhǎng)指定庫管專職人員）收發(fā)并進(jìn)行電腦記錄。月末盤點(diǎn)，以“進(jìn)一銷一存”的三方數(shù)核對(duì)，數(shù)量不符要及時(shí)查找原因。

3．貴重材料定位、定量放置：定位放置是方便護(hù)士取用的同時(shí)避免經(jīng)常更換位置而造成工作的忙亂；根據(jù)耗材用量的大小，建立合適的基數(shù)值，每周清點(diǎn)、登記、整理，儲(chǔ)存量不宜過大，避免積壓、過期造成經(jīng)濟(jì)損失。

4．建立出入庫登記制度，記錄出入庫的數(shù)量。手術(shù)室內(nèi)設(shè)有登記本，建立簽名登記制度，做到有據(jù)可查，有據(jù)可依。

5．高值耗材價(jià)格昂貴，使用前巡回護(hù)士復(fù)述口頭醫(yī)囑，核對(duì)確認(rèn)后打開傳遞到手術(shù)臺(tái)上，避免浪費(fèi)，用后登記。

6．將使用耗材的條形碼粘貼在患者病歷中,便于術(shù)后查詢，也為醫(yī)院在醫(yī)療糾紛中的舉證倒置提供有利依據(jù)。

7．貴重耗材原則不外借，若需借出，經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)簽字同意后，方可借出并登記。

第二篇：手術(shù)室貴重器械管理制度

手術(shù)室貴重器械管理制度

1．手術(shù)器械的購買由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)向醫(yī)院提出申請(qǐng)，經(jīng)審核，由采購部統(tǒng)一采購。

2．手術(shù)室貴重器械原則上不外借，特殊情況下，必須征得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意，并登記；歸還時(shí)清點(diǎn)器械數(shù)目和檢查器械的完整性。3．建立貴重器械登記本，每日清點(diǎn)。登記本包括器械型號(hào)，數(shù)量，每日清點(diǎn)后簽名。

4．貴重器械有專人保養(yǎng)，有標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，有專職人員定期檢測(cè)維修。

5．貴重器械應(yīng)做到輕拿、輕放。手術(shù)結(jié)束后，貴重器械與普通器械分開清洗，用專用軟刷清潔其管道和夾縫，清潔結(jié)束后，干燥、保養(yǎng)、消毒、滅菌保存。

6．外來手術(shù)器械由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)檢查、交接、登記，重新清洗，包裝進(jìn)行滅菌處理合格后，才能允許手術(shù)使用。

7．貴重器械一旦出現(xiàn)異常，第一時(shí)間報(bào)告手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，采取補(bǔ)救措施。

8．定期組織手術(shù)室人員學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，操作人員需熟練掌握新器械、新儀器的使用方法和性能，以便更好的配合醫(yī)生開展手術(shù)。

（一）種植工具盒管理制度

1．手術(shù)室常用工具盒為種植一期盒，二期盒及內(nèi)、外提升工具盒等。2．雙層包裝，內(nèi)置化學(xué)指示卡或爬行卡，滅菌后使用。3．種植工具盒專人管理，每日清點(diǎn)，確保在有效期內(nèi)。4．每個(gè)工具盒外貼有標(biāo)識(shí)，標(biāo)明工具盒名稱、盒內(nèi)器械數(shù)量，標(biāo)識(shí)清晰。

5．每臺(tái)手術(shù)結(jié)束前后嚴(yán)格核對(duì)器械數(shù)量，確保無丟失。

6，工具盒內(nèi)螺絲刀、平行桿等容易滑落到口內(nèi)的器械需穿滅菌線，防止誤吞誤

7．工具盒內(nèi)的管腔器械，手術(shù)后用壓力水、氣槍或一次性注射器清洗疏通?？刹鹌餍敌璨痖_后分別清洗。

8．種植鉆針超聲震蕩時(shí)要避免彼此間互不碰撞，可用紗布單個(gè)包裹震蕩，防止鉆針間彼此摩擦損耗。

9．種植工具盒專人清洗、保養(yǎng)、維護(hù)，并與消毒人員做好交接。10．種植工具盒打包后，化學(xué)指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（二）種植外科器械管理制度

1．種植外科器械包含：碧蘭麻注射器、手術(shù)刀柄、骨膜分離器、挖勺、牙周探針、拉鉤、持針器、直止血鉗、彎止血鉗、組織鑷、眼科剪、巾鉗、口鏡、探針、持物鑷等（僅作參考）。

2．醫(yī)院和門診可根據(jù)手術(shù)量配備外科器械包的數(shù)量。種植外科器械根據(jù)醫(yī)生手術(shù)特性適當(dāng)調(diào)配。

3．外科器械包內(nèi)數(shù)量固定，包外標(biāo)注數(shù)量、名稱、編號(hào)，方便管理。4．外科器械盒內(nèi)精密器械要定期檢查更換

5.雙層包裝，內(nèi)置化學(xué)指示卡或爬行卡，滅菌后使用。6．外科器械包打包后，化學(xué)指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（三）種植手機(jī)及種植機(jī)的管理制度

1.種植手機(jī)屬貴重器械，需專人保管，定期保養(yǎng)維護(hù)。

2．種植手機(jī)在清洗、消毒過程中輕拿輕放，避免碰撞。種植手機(jī)的清洗、消毒、保養(yǎng)參照消毒供應(yīng)室“牙科手機(jī)的處理流程”執(zhí)行。3．手術(shù)結(jié)束后，種植機(jī)要做表面清潔消毒處理。4．切勿搓捻或纏卷馬達(dá)管線，不要將管線纏繞過緊。5．種植機(jī)用后定位放置，專人保管，定期維護(hù)。

第三篇：手術(shù)室一次性耗材的管理制度2017

即墨市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室2017年7月修訂

手術(shù)室一次性耗材的管理制度

1.手術(shù)室耗材由專人負(fù)責(zé)，人人參與管理。2.手術(shù)室耗材分類

1)低值一次性耗材 2)高值一次性耗材 3.手術(shù)室耗材具體管理方法

1)領(lǐng)取的所有耗材由專人負(fù)責(zé)檢查產(chǎn)品的包裝情況：產(chǎn)品批號(hào)，產(chǎn)品外觀質(zhì)量等。

2)手術(shù)室耗材應(yīng)專柜存放，所有耗材進(jìn)無菌間必須拆除外包裝，全部上架。物品的存放應(yīng)距離地面20-25cm，距離墻壁5-10cm，距離天花板50cm，每一種物品有名稱、規(guī)格，標(biāo)識(shí)醒目，擺放有序，應(yīng)遵循“上進(jìn)下出，左進(jìn)右出”的原則進(jìn)行擺放使用。

3)每次進(jìn)貨后及時(shí)登記耗材有效期，并且每月專人負(fù)責(zé)檢查耗材有效期，對(duì)近六個(gè)月即將過期的物品用紅色△做出標(biāo)記，嚴(yán)格避免物品過期。

4)低值一次性耗材：①每個(gè)手術(shù)間備用最基本的物品基數(shù)，每日由專人給予補(bǔ)充，無菌庫做好發(fā)放記錄。②無菌庫備有最低儲(chǔ)備量，及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。

5)高值一次性耗材：①骨科植入體、胃腸吻合器這一類一般不留或少留庫存，采取即用即購，供應(yīng)商備存的方式。②其它高值耗材根據(jù)手術(shù)使用情況，每周盤點(diǎn)庫存量，及時(shí)做出領(lǐng)用計(jì)劃，月底進(jìn)行盤點(diǎn)檢查。即墨市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室2017年7月修訂

6)每臺(tái)手術(shù)需要的高值耗材，在接患者之前由巡回護(hù)士到耗材庫領(lǐng)取。7)根據(jù)我院實(shí)際情況及時(shí)做好當(dāng)月高值耗材實(shí)際使用登記。

第四篇：手術(shù)室醫(yī)用高值耗材管理制度

手術(shù)室高值醫(yī)用耗材管理制度

高值醫(yī)用耗材一般是指屬于?？剖褂?、直接作用于人體的、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、且價(jià)值相對(duì)較高的醫(yī)用耗材。

一 手術(shù)室根據(jù)各科室使用情況備一定量的高值耗材，對(duì)材料的包裝、批號(hào)、有效期、數(shù)量等驗(yàn)收合格后方可入庫，過期、失效或者淘汰的醫(yī)用高值耗材不得入庫，做到專人管理，加鎖保管。

二、備急救高值耗材柜，值班人員認(rèn)真做好交接。

三、科室建立高值耗材的出庫登記、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯和數(shù)量的核對(duì)。

四 使用科室應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》的有關(guān)要求使用高值醫(yī)用耗材，嚴(yán)格核對(duì)患者的信息，對(duì)患者所使用的高值耗材，應(yīng)將所附條形碼按規(guī)定貼附在病例中，以存檔備查。

五 術(shù)前認(rèn)真查對(duì)高值耗材使用家屬知情同意書，由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核高值醫(yī)用耗材類型及型號(hào)，仔細(xì)檢查包裝完好情況，方可使用。

六 術(shù)中所有的高值耗材名稱、類型、數(shù)目等均需做到一一記錄。

七 使用后需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀，并做好登記記錄。

第五篇：《貴重藥品管理制度》

貴重藥品管理制度

1、按上級(jí)有關(guān)規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況，劃分貴重藥品管理范圍。

2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。

3、凡屬貴重藥品，值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn)，填寫逐日消耗交班表，如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定處理。

4、統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品，以保證臨床用藥，當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳，并應(yīng)帳物相符。

5、自費(fèi)藥品均按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁自費(fèi)藥品用醫(yī)保結(jié)算的現(xiàn)象發(fā)生。

6、貴重藥品如有自然破損，應(yīng)按上級(jí)規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行，認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品，填寫藥品報(bào)損單，由科室負(fù)責(zé)人和主管理院長(zhǎng)簽字方能報(bào)損。報(bào)損單為二聯(lián)，其中一聯(lián)報(bào)院財(cái)務(wù)銷帳。

7、藥庫如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí)，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫存藥品將藥品差價(jià)填寫調(diào)價(jià)單，上報(bào)財(cái)務(wù)科。

8、值班人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)調(diào)配無誤，錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理，損失由調(diào)配人員自費(fèi)賠償補(bǔ)足。

9、屬醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行，嚴(yán)格控制用量現(xiàn)象。

10、貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限，嚴(yán)防過期失效。

11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解霉變的藥品應(yīng)存放于陰涼、干燥處。

12、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，嚴(yán)防假、劣藥混入。

13、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，并認(rèn)真填寫明細(xì)表，人員交接時(shí)應(yīng)雙簽字。

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END

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