第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物價(jià)格政策后的調(diào)查

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物價(jià)格政策后的調(diào)研

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大戰(zhàn)略決策。為充分了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物零差率這一惠民政策的落實(shí)情況，縣物價(jià)檢查分局第一檢查所成立檢查組，利用兩周的時(shí)間對(duì)所轄六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研。

一、實(shí)施基本藥物制度的背景

實(shí)施基本藥物制度以前，藥品加價(jià)偏高是各衛(wèi)生院存在的共性問題，藥品平均加價(jià)率在45%左右，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)嚴(yán)重的斷層，群眾就醫(yī)大多直接去縣直醫(yī)院，致使個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨生存困難。

二、基本藥物價(jià)格政策執(zhí)行情況

通過檢查，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都嚴(yán)格按照規(guī)定于2010年12月31日對(duì)庫(kù)存藥品及新進(jìn)藥品實(shí)行進(jìn)價(jià)銷售，從抽調(diào)的156種藥品的進(jìn)銷價(jià)格中未發(fā)現(xiàn)藥品加成的現(xiàn)象，30余種庫(kù)存非基本藥物按原進(jìn)價(jià)銷售，均執(zhí)行了零差率制度。從交流和座談中我們了解到，基本藥物零差率的確讓老百姓得到了實(shí)惠。門診費(fèi)用同期平均下降21%，住院費(fèi)用同期平均下降17%。但由于目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受條件限制（醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、人員）和基本藥物目錄用藥的限制，反使病源有所下降，今年上半年與去年上半年相比，醫(yī)療收入平均下降22%，藥品收入平均下降35%。

三、存在的問題

1、基本藥物不能滿足臨床實(shí)際用藥需求?，F(xiàn)有庫(kù)存藥品消耗以后，受國(guó)家基本藥物目錄的限制，難以滿足群眾的 1 就醫(yī)需求，尤其是常用的急性退燒藥物（安痛定）、皮膚科用藥（濕潤(rùn)燒傷膏）和一些質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥物都沒有納入國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)，省增補(bǔ)目錄內(nèi)也沒有類似的藥物可代替。由于醫(yī)患雙方的用藥習(xí)慣一時(shí)難以轉(zhuǎn)變，反而減少了病源，要么去衛(wèi)生室和零售藥店，要么去縣直醫(yī)院，舍近求遠(yuǎn)，反而加重了群眾的負(fù)擔(dān)。

2、基本藥物的采購(gòu)限價(jià)有超標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象并且有上升的趨勢(shì)。通過檢查發(fā)現(xiàn)，有少數(shù)藥物進(jìn)入采購(gòu)限價(jià)目錄的價(jià)格比以前的價(jià)格有所提高，例如：劑量為8萬的慶大霉素，實(shí)行零差率前，進(jìn)價(jià)為每支0.125元，采購(gòu)限價(jià)為0.16元；劑量為0.2g的凍干血塞通針劑，實(shí)行零差率前，進(jìn)價(jià)為每支9.20元，采購(gòu)限價(jià)為20.70元?；舅幬锊少?gòu)限價(jià)目錄中有30余種藥物已無法購(gòu)進(jìn)，因?yàn)楝F(xiàn)在的采購(gòu)價(jià)格已高于采購(gòu)限價(jià)，超過限價(jià)衛(wèi)生院不能采購(gòu)，這樣更縮小了用藥范圍，限制了衛(wèi)生院的發(fā)展，因?yàn)閮H靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥數(shù)量根本左右不了藥品生產(chǎn)廠家的銷售價(jià)格。

四、對(duì)策和建議

1、根據(jù)實(shí)際需要增加基本藥物品種。國(guó)家實(shí)施基本藥物制度的初衷是政府解決人民群眾看病貴的問題，讓老百姓都能看得起病，建議及時(shí)調(diào)整基本藥物目錄，選擇那些質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的好藥進(jìn)入基本藥物目錄，同時(shí)更加適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存和發(fā)展。

2、從源頭上把藥品價(jià)格降下來。實(shí)施基本藥物制度以前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了生存，普遍超出政府規(guī)定的藥品加價(jià)率進(jìn)行銷售，但絕大部分未超過省定最高零售價(jià)。實(shí)施基本藥 2 物制度后，下發(fā)了基本藥物最高采購(gòu)限價(jià)，對(duì)于目錄外的藥物執(zhí)行最高零售限價(jià)，目錄內(nèi)的品種有限，價(jià)格還有上升的趨勢(shì)，這樣只是約束了用量小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥價(jià)格依然偏高。建議加大對(duì)藥品生產(chǎn)廠家的監(jiān)管，合理制定藥品最高零售價(jià)及采購(gòu)限價(jià)，從源頭上把價(jià)格降下來，讓老百姓吃到便宜藥，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

3、實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)。對(duì)基本藥物實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)，減少供貨商和衛(wèi)生院之間的銷售環(huán)節(jié)，以降低成本，最終讓群眾得到實(shí)惠。

4、加大投入，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量薄弱。實(shí)施基本藥物零差率后，職工的待遇有所提高，穩(wěn)定了職工情緒，但也相應(yīng)降低了工作積極性，為減少醫(yī)患糾紛，出現(xiàn)了推諉重病號(hào)的弊病。建議加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扶持力度，配備基本設(shè)施，對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行培訓(xùn)，開展縣級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)，以提高醫(yī)療服務(wù)水平，搞好公共衛(wèi)生服務(wù)、健康保健、疾病預(yù)防控制工作，讓群眾看得起病、看得好病，切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題。

一 所 王 子 達(dá)

二Ｏ一一年七月二十六日

第二篇：衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度培訓(xùn)方案

2011年

衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家

基本藥物制度培訓(xùn)方案

根據(jù)《縣衛(wèi)生局關(guān)于舉辦實(shí)施國(guó)家基本藥物制度培訓(xùn)班的通知》要求，為提高衛(wèi)生院管理人員對(duì)國(guó)家基本藥物制度的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行力，掌握基本藥物合理應(yīng)用知識(shí)，確保我院正式啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家，特《制定青林鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度培訓(xùn)方案》 一． 培訓(xùn)目的

國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度，開展對(duì)衛(wèi)生院管理人員和醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保障群眾基本用藥的需求，有利于規(guī)范基本藥物制度使用行為，促進(jìn)國(guó)家基本藥物制度在全鎮(zhèn)推進(jìn)，通過培訓(xùn)，對(duì)我鎮(zhèn)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行宣傳，動(dòng)員，部署，提高管理人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本藥物的使用能力.規(guī)范衛(wèi)生院的基本藥物使用管理，確保臨床首選和合理使用藥物基本藥物，達(dá)到保障人民群眾用藥，維護(hù)健康水平.實(shí)現(xiàn)享有基本醫(yī)療服務(wù).不斷提高群眾健康水平的工作目標(biāo)。二.培訓(xùn)方式

培訓(xùn)采用分科分期培訓(xùn)方式，自2011年7月1日起開

始培訓(xùn)，每周培訓(xùn)一次，直至培訓(xùn)內(nèi)容完畢，共培訓(xùn)74課時(shí)（見培訓(xùn)課程安排），由衛(wèi)生院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組按照《國(guó)家基本藥物臨川應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》，對(duì)內(nèi)科，兒科，外科，婦科，藥劑科及其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)。培訓(xùn)完畢，針對(duì)醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問及及技能操作考核。三

培訓(xùn)對(duì)象

衛(wèi)生院管理人員，醫(yī)務(wù)人員，藥學(xué)人員和其他相關(guān)人員，對(duì)從事醫(yī)療管理和藥事管理工作人員，臨床醫(yī)生和藥學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和藥學(xué)人員的培訓(xùn) 四

培訓(xùn)內(nèi)容

《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》內(nèi)容 《國(guó)家基本藥物處方集》內(nèi)容 五

培訓(xùn)要求 根據(jù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作要求，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，突出基本理論，基本要求，基本方法的培訓(xùn)，加大實(shí)踐力度，從分析和解決問題出發(fā).2 結(jié)合單位實(shí)際，制定實(shí)施基本藥物制度培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃，上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦。組織本單位醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)工作，全面完成醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)任務(wù)，引導(dǎo)當(dāng)?shù)厝罕娬_合理用藥，減少藥物濫用的危害.桃源縣

衛(wèi)生院

2011年6月28日

衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組 長(zhǎng)：

成 員：

附件：培訓(xùn)進(jìn)程安排

第三篇：國(guó)家基本藥物實(shí)施情況匯報(bào)

陳良中心衛(wèi)生院

實(shí)施國(guó)家基本藥物工作匯報(bào)

建立國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，我院為了積極響應(yīng)縣委、縣政府、衛(wèi)生局關(guān)于在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2011年6月20日前全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的改革目標(biāo)，為了切實(shí)做好實(shí)施國(guó)家基本藥物工作，保證國(guó)家基本藥物的順利實(shí)施，經(jīng)醫(yī)院全體職工共同努力，做了大量的工作，現(xiàn)就國(guó)家基本藥物實(shí)施的有關(guān)工作匯報(bào)如下：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。

我院先后召開了院委會(huì)、職工大會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論新醫(yī)改精神，貫徹落實(shí)上級(jí)醫(yī)改文件精神，成立了新醫(yī)改工作及國(guó)家基本藥物工作實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。各村衛(wèi)生室同時(shí)也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由村書記任組長(zhǎng)，衛(wèi)生室室長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生室其他人員任成員，具體工作由衛(wèi)生室室長(zhǎng)負(fù)責(zé)。由于分工明確，密切協(xié)作，統(tǒng)籌安排，確保基本藥物工作的快速啟動(dòng)和順利實(shí)施。

二、精心組織，嚴(yán)格落實(shí)。

1、做好基本藥物制度的培訓(xùn)工作。我院首先加強(qiáng)基本藥物制度的學(xué)習(xí)，做好鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，有備課、有筆記，培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，參與率100%。同時(shí)還組織醫(yī)護(hù)藥人員進(jìn)行實(shí)施基本藥物制度的討論和意見的征求。讓每一位醫(yī)務(wù)人員對(duì)新醫(yī)改政策及國(guó)家基本藥物制度有深刻的了解。

2、營(yíng)造實(shí)施基本藥物制度的宣傳氛圍。實(shí)施新醫(yī)改是醫(yī)療單位的一件大事，我院在鎮(zhèn)區(qū)主要街道懸掛宣傳新醫(yī)改和國(guó)家基本藥物制度的橫幅，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，散發(fā)宣傳單2000多份，每位到醫(yī)院就診的患者人手一張宣傳單，在鎮(zhèn)廣播站對(duì)全鎮(zhèn)宣傳廣播五次，保證家喻戶曉，人人皆知，了解新醫(yī)改政策及國(guó)家基本藥物制度的優(yōu)越性。

3、強(qiáng)化實(shí)施基本藥物的重要性。嚴(yán)格按照縣委、縣政府、衛(wèi)生局的文件精神執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，按照規(guī)定時(shí)間全部落實(shí)到位，充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是一項(xiàng)讓利于民的舉措，為了更好的開展這項(xiàng)工作，我院在人員分工上做了詳細(xì)的安排（1）由單元成、王春艷負(fù)責(zé)非基本藥物的下架工作（2）由鄧春具體負(fù)責(zé)藥房、藥庫(kù)的盤點(diǎn)工作（3）由丁祥、陳秀具體負(fù)責(zé)聯(lián)系九鼎醫(yī)藥公司采購(gòu)基本藥物目錄內(nèi)藥品，以保證醫(yī)院臨床使用的需要。村衛(wèi)生室的盤點(diǎn)下架工作由王樹星、馬文濤負(fù)責(zé)，保證六月二十號(hào)零時(shí)準(zhǔn)時(shí)開通實(shí)施藥品零差價(jià)。由于年初就開會(huì)布置實(shí)施基本藥物前得準(zhǔn)備工作，院藥庫(kù)及各村衛(wèi)生室在藥品采購(gòu)過程中嚴(yán)格審核把關(guān)，一要嚴(yán)格控制基本藥物目錄外藥品的購(gòu)進(jìn)數(shù)量及品種，二要堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，控制質(zhì)量數(shù)量關(guān)，確保這次實(shí)施基本藥物工作取得實(shí)效。通過盤點(diǎn)核實(shí)，藥房、藥庫(kù)的藥品總計(jì)288種，計(jì)42545.02元，其中基本藥物計(jì)43個(gè)品種，金額15097.30元，非基本藥物目錄內(nèi)藥品245種，金額27447.72元。19日從九鼎醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)基本藥物目錄內(nèi)藥品191種，金額10608.09元。16個(gè)村衛(wèi)生室總計(jì)下架非基本藥物品種798種，金額18988.46元。各衛(wèi)生室19日從九鼎醫(yī)藥公司采購(gòu)藥品100種以上，于20日零時(shí)全部上架

使用，保證了農(nóng)村居民的用藥及時(shí)。

4、迅速做好微機(jī)錄入、維護(hù)工作，確?；居盟?0日零時(shí)準(zhǔn)時(shí)開通。鎮(zhèn)村兩級(jí)電腦系統(tǒng)都組織了專門的維護(hù)錄入，各類人員加班加點(diǎn)，確保將基本用藥電腦錄入、維護(hù)工作及時(shí)完成。為了改變臨床醫(yī)師以前的用藥習(xí)慣，方便使用基本藥物，為每位醫(yī)生打印了一份基本藥物清單供臨床對(duì)照使用。村衛(wèi)生室也打印了基本藥物清單品品名、生產(chǎn)廠家及藥物價(jià)格，方便使用操作。

三、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)決落實(shí)。

通過鎮(zhèn)村兩級(jí)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，實(shí)施新醫(yī)改及國(guó)家基本藥物制度的工作已經(jīng)取得了很大成效，但我們更要嚴(yán)陣以待，強(qiáng)化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的責(zé)任，樹立全局觀念，積極努力工作，積極探索醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新辦法、新舉措，細(xì)化實(shí)施方案，落實(shí)責(zé)任到個(gè)人，廣泛聽取各方面的意見，下定決心將這項(xiàng)工作做到實(shí)處。

陳良中心衛(wèi)生院

二0一一年六月二十日

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

工作匯報(bào)

二0一一年六月二十日

第四篇：國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況

中心衛(wèi)生院基本藥物制度實(shí)施情況

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，是保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難就醫(yī)難的基本保障制度，是突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強(qiáng)改革實(shí)效的重要手段。我院作為慈溪市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)單位之一，從籌備到實(shí)施，歷時(shí)已近一年，總結(jié)這一年來的基本制度執(zhí)行情況表明：我院執(zhí)行基本藥物制度堅(jiān)決，成效初現(xiàn)。但在目前試點(diǎn)階段中，措施不力，藥物不全，價(jià)格居高等等，諸多問題存在，導(dǎo)致了改革還有較大的提升空間。

一、實(shí)施基本藥物制度開展的工作及取得的成效

(一)、基本工作

一是實(shí)行了網(wǎng)上集中采購(gòu)。我院現(xiàn)在配備的266種基本藥物、149種省增補(bǔ)非基本藥物、21種過渡期藥品、23種住院部使用藥品、全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)?；舅幬锖褪≡鲅a(bǔ)基本藥物均為慈溪市醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄內(nèi)的品種；21種過渡期藥品均為《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)過渡期藥品目錄》的同規(guī)格品種。各目錄藥品的確定均通過院基本藥物遴選小組討論通過，報(bào)院基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過后實(shí)施。我院同藥業(yè)有限公司等7家醫(yī)藥公司簽訂了《醫(yī)藥購(gòu)銷廉政保證書》、《藥品質(zhì)量保證書》。截止2010年12月31日，我院通過浙江省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，采購(gòu)基本藥物達(dá)*****萬元，占本期采購(gòu)總量****萬元的73.7%，因各目錄藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)順序有先后。

二是執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄到位。因醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實(shí)困難，醫(yī)患關(guān)系緊張，部分病人的用藥需求與實(shí)際藥品滿足度的矛盾突出。針對(duì)這些問題，我院配合上級(jí)加大了政策宣傳力度，宣傳實(shí)施制度的政策和意義，讓群眾了解接受目錄藥品。我院在廣泛宣傳基本藥物工作中，累計(jì)印發(fā)宣傳單1000份，懸掛橫幅6條，制作宣傳欄2個(gè)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)，拓寬了醫(yī)師的視野。組織開展了一次基本藥物知識(shí)競(jìng)賽，開展了一次的基本藥物政策的全員培訓(xùn)。為臨床醫(yī)生配備了《國(guó)家基本藥物使用指南》等具有針對(duì)性的書籍。

三是價(jià)格公示規(guī)范全面。在門診藥房得電子顯示屏上滾動(dòng)播放藥品價(jià)格，在藥房?jī)?nèi)設(shè)立基本藥物詢問窗口，方便群眾咨詢。公示的內(nèi)容包括基本藥物名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、包裝、零售價(jià)格、價(jià)格舉報(bào)電話、等等。

四是零差率銷售政策執(zhí)行到位。我院在2月25日零時(shí)對(duì)所有的庫(kù)存藥品進(jìn)行了零差率銷售的調(diào)價(jià)工作。院領(lǐng)導(dǎo)數(shù)次專題檢查基本藥物和庫(kù)存西藥的價(jià)格執(zhí)行了零差率銷售情況，未發(fā)現(xiàn)有的違規(guī)行為。

(二)、取得的成效

一是藥品價(jià)格徹底公開透明。實(shí)施基本藥物制度以前，社會(huì)普遍流傳公家醫(yī)院也好，私人診所也罷，全是天下烏鴉一般黑。制度實(shí)施以來，如國(guó)家免除農(nóng)業(yè)稅一般，收到了老百姓的如潮好評(píng)。什么藥什么價(jià)，不再是醫(yī)院說了算，公示牌前看一看，互聯(lián)網(wǎng)上查一查，錢花得明白，病治得安心。

二是老百姓用藥普遍得到實(shí)惠。執(zhí)行制度后，銷售價(jià)格大幅度下降，2至12月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示比去年下降了35%，群眾在衛(wèi)生院的用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。今年2月25日至12月31日，全院門診人次為132400人次，藥品收入****萬元，較去年同期藥品收入******7萬元，下降了31.96%。當(dāng)中完成基本藥物銷售****萬元，占總銷售額的54.02%；省增補(bǔ)非基本藥物****萬元，占總銷售額的36.03%；其他藥品78.24萬元，占總銷售額的9.68%。次均門診費(fèi)用由xx元下降到了xx元，次均藥品支出由xx元下降到了xx元，藥品差價(jià)讓利群眾490.17萬元。藥品零售額大幅度降價(jià)，讓老百姓享受到了看得見摸得著的實(shí)惠。

三是嚴(yán)格規(guī)范了進(jìn)藥渠道。進(jìn)藥渠道把關(guān)嚴(yán)不嚴(yán)，直接關(guān)系到藥品質(zhì)量。制度實(shí)施后規(guī)范了我院的進(jìn)藥渠道，進(jìn)藥渠道明確指定，進(jìn)一步提升了藥品質(zhì)量，有效保證了老百姓能夠用上放心藥。

二、實(shí)施基本藥物制度尚存亟急需解決的問題

從實(shí)施基本藥物制度的實(shí)踐來看，還存在部分急需解決的問題。部分藥品匱缺，派生諸多問題。基本藥物目錄品種少，一些價(jià)格低廉療效好、群眾已經(jīng)接受并且習(xí)慣了的品種沒有納入目錄。小兒疾病用藥缺，連最常用的解熱鎮(zhèn)痛藥如美林等都排除在目錄之外；一些常用的抗病毒藥、治療心血管病的藥物、手術(shù)用藥、抗流感的藥物等沒有納入目錄；特別是老年人喜歡用的清涼油、風(fēng)油精、眼藥膏(水)都沒有。

如此一來，導(dǎo)致如下的情況:用藥不便，患者增負(fù)。群眾用藥負(fù)擔(dān)有明顯減輕，但就醫(yī)負(fù)擔(dān)并沒有明顯減輕，某種程度甚至加重。慣用藥品在衛(wèi)生院買不到，部分患者就去縣級(jí)或以上醫(yī)院就診，或者要求醫(yī)生開非基藥處方，到藥店購(gòu)買，這樣一來，患者負(fù)擔(dān)加重。

三、建議

一健全基本藥物增補(bǔ)目錄藥，基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)要全部到位，保證醫(yī)院有藥治病，群眾有藥可買，特別是治療小兒疾病、婦科常見藥、心腦血管疾病、糖尿病、胃病、上呼吸道感染疾病的用藥。要健全完善基本藥物制度，使之更具體化、人性化，更具操作性。

二是合理調(diào)整基本藥物價(jià)格政策，抑制經(jīng)銷企業(yè)利潤(rùn)空間擴(kuò)大帶來的腐敗現(xiàn)象，打擊醫(yī)商互相勾結(jié)坑害患者的行為。

三是合理利用醫(yī)療資源。為節(jié)省醫(yī)療資源，減輕患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，要以小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣為原則，實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。將衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院的<<轉(zhuǎn)診同意書>>作為新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)那爸脳l件，并提高基本藥物的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

第五篇：衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度工作總結(jié)

蓮峰中心衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度

工作總結(jié)

我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，自2010年7月1日實(shí)施基本藥物制度至今，共購(gòu)入基本藥物102萬元；實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)基本藥涉及生產(chǎn)企業(yè)20多家，訂單執(zhí)行總到貨率為92%；平均到貨時(shí)間為四天，總體運(yùn)行良好；現(xiàn)在我院共有基本藥物538種，根據(jù)衛(wèi)生局醫(yī)改辦統(tǒng)一部署，貫徹國(guó)家基本藥物精神，作總結(jié)如下：

一、醫(yī)院基本情況：

蓮峰中心衛(wèi)生院始建于1958年，占地面積4475平方米，距縣城南部28公里處，位于風(fēng)景秀麗的首陽(yáng)山下，是一所集預(yù)防、醫(yī)療保健、計(jì)劃生育服務(wù)為一體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是農(nóng)村新型合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)單位。

我院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、急診科檢驗(yàn)科、公共衛(wèi)生科等科室。在職職工36人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員32人，工勤人員 4 人。專業(yè)技術(shù)人員中本科學(xué)歷4 人，大專學(xué)歷 28人；中級(jí)職稱2人，初級(jí)職稱12人，士級(jí)職稱 8人。設(shè)有病床36張。擁有的主要設(shè)備有：300mA高頻X光機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、B超機(jī)、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、尿十項(xiàng)機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、新生兒輻射臺(tái)、制氧機(jī)、快速電子洗胃機(jī)、口腔綜合治療儀、煎藥機(jī)、自動(dòng)洗片機(jī)等設(shè)備。在完成常見病、多發(fā)病診治的基礎(chǔ)上，能完成部分危重病人的搶救工作。能開展

胃大部切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、下腹部手術(shù)及四肢骨折內(nèi)外固定術(shù)。

二、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)改措施落實(shí)到位

2010年6月，我們參加了衛(wèi)生局組織的實(shí)施基本藥物制度培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，精心組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)基本藥物知識(shí)，并利用開早會(huì)、科主任會(huì)、保健員例會(huì)，積極宣傳實(shí)施基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)，對(duì)有效減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，保障群眾安全用藥具有十分重要的意義，特別要求一線醫(yī)務(wù)工作者及藥房工作人員要吃透文件精神，更新觀念，正確引導(dǎo)患者使用基本藥物，明白基本藥物零差率銷售。

醫(yī)院利用各種方法加大宣傳力度：如懸掛基本藥物宣傳橫幅、大廳顯示屏滾動(dòng)播出、利用集市組織人員發(fā)放宣傳資料，爭(zhēng)取社會(huì)各界的積極支持與參與。

三、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送制度 自2010年7月1日始，我院按照規(guī)定配備使用基本藥物，把國(guó)家307種和省增216種基本藥物名單打印成冊(cè)，分發(fā)到每一位醫(yī)生手中，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好用藥習(xí)慣，確保基本藥物合理使用，并在門診過道上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

截止到2011年6月1日，我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，做到每一樣藥品的采購(gòu)能夠立足患者用藥需求，先做用藥審批計(jì)劃報(bào)院長(zhǎng)核通過后，再報(bào)醫(yī)改中心購(gòu)進(jìn)，再購(gòu)貨、驗(yàn)收、入庫(kù)，不積壓庫(kù)存、不超范圍使用，藥庫(kù)工作人員與臨床科室密切配合，經(jīng)常交流在藥品流通中出現(xiàn)的問題，合理解決。

2011年7月1日號(hào)始，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家307種藥物（753個(gè)品規(guī)）的網(wǎng)上采購(gòu)，能夠端正工作態(tài)度，選定本單位藥品采購(gòu)目錄，并按照規(guī)定確定配送企業(yè)，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生局審核，最終確定本院藥品采購(gòu)，建立相對(duì)穩(wěn)定的配送關(guān)系。認(rèn)真把握單位用藥規(guī)律，保持合理的藥品庫(kù)存，科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃，及時(shí)準(zhǔn)確通過采購(gòu)平臺(tái)發(fā)送訂單需求;加強(qiáng)與配送企業(yè)的溝通，改變醫(yī)務(wù)工作者的用藥習(xí)慣，提高國(guó)家基本藥物的正確使用水平。2010年共購(gòu)進(jìn)國(guó)家基本藥物60多萬，國(guó)家零差率補(bǔ)貼18萬，衛(wèi)生院工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

四、存在的問題：

1、藥品配送不齊全，部分配送企業(yè)對(duì)醫(yī)院所報(bào)計(jì)劃中的藥品說無藥，致使醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到影響，打亂了醫(yī)院的購(gòu)藥計(jì)劃。

2、部分藥品的價(jià)格高于招標(biāo)價(jià)。

3、某些公司確認(rèn)至配送間隔時(shí)間太長(zhǎng)，影響了醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4、部分企業(yè)發(fā)票不能按時(shí)送到衛(wèi)生院，影響了醫(yī)院到配送中心的審核。

總之，自實(shí)行基本藥物制度以來，確實(shí)減輕了人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，價(jià)格明顯下降，今后我們將在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位，立足市情，保證我院基本藥物足額供應(yīng)和合理使用！

2011年7月22日