第一篇：揭陽市婦幼保健院2011年上半年工作總結(jié)

揭陽市婦幼保健院

2011年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

一、上半年工作總結(jié)

2011年上半年，在市委市政府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院干部職工，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和忠誠教育，緊緊圍繞保健院2011年的戰(zhàn)略目標(biāo)“擴(kuò)大服務(wù),做大事業(yè)”，搶抓機(jī)遇，加快發(fā)展，逐步提高醫(yī)院服務(wù)層次，打響婦幼專業(yè)品牌，各項(xiàng)工作取得了一定的成效?，F(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:

（一）加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，業(yè)務(wù)量持續(xù)增長

1、繼續(xù)實(shí)行“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的方針，認(rèn)真執(zhí)行藥品收支兩條線等上級規(guī)定的財(cái)務(wù)制度和收費(fèi)物價(jià)政策，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，大力降低藥品收入。和去年上半年相比，今年門診診療病人10095人次，比增20%；收治住院病人1289例，比增8%;住院分娩679例，比增3%;住院手術(shù)430例，比增18%；業(yè)務(wù)收入620.6萬元，比增21%，其中醫(yī)療收入423萬元，比增19％，占68%；藥品收入198萬元，比增27％，占32%。執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購政策，完善藥品招標(biāo)采購工作，切實(shí)做好藥品遴選和網(wǎng)上采購藥品的專項(xiàng)工作，今年遴選出來的網(wǎng)上采購藥品品種有452種,使用的藥品屬于招標(biāo)采購的基本在網(wǎng)上招標(biāo)采購，網(wǎng)上采購率98%。

2、開展“小金庫”專項(xiàng)治理復(fù)查工作。通過召開會(huì)議傳達(dá)上級有關(guān)文件和會(huì)議精神，發(fā)放學(xué)習(xí)資料，強(qiáng)化全院干部職工對“小金庫”的存在形式、內(nèi)容和風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容認(rèn)識，自覺杜絕“小金庫”的產(chǎn)生。同時(shí)，組織人員對本院展開徹底清查，經(jīng)清查，我院無存在“小金庫”現(xiàn)象。

3、積極配合市審計(jì)部門對我院開展醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)情況專項(xiàng)審計(jì)工作。經(jīng)過兩個(gè)多月的審計(jì)調(diào)查，我院無重大違反物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)行為發(fā)生，市審計(jì)部門對我院的收費(fèi)規(guī)范化情況予以肯定。

（二）加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)水平

1、開展收受醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作。2010年12月至2011年4月，我院按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和工作部署，在保健院范圍內(nèi)開展收受醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作，重點(diǎn)治理醫(yī)務(wù)人員及其他行政管理人員在醫(yī)藥采購，包括藥品、醫(yī)用耗材、設(shè)備、其它物資采購和使用過程中收受銷售方賄賂和“回扣”的問題。堅(jiān)決遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域收受醫(yī)藥回扣的不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象，提高廣大醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的自覺性。一是組織動(dòng)員。結(jié)合保健院實(shí)際，及時(shí)制定實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和相應(yīng)的辦公室，召開工作動(dòng)員大會(huì)，觀看警示教育片，組織主題討論活動(dòng)，撰寫觀后感。二是自查自糾。通過公布投訴電話、投訴郵箱、發(fā)放滿意調(diào)查度、開展談心活動(dòng)、增設(shè)監(jiān)控?cái)z像頭等方式，廣泛聽取社會(huì)各界人士的意見，加強(qiáng)監(jiān)督力度，提高抵御能力。三是落實(shí)整改。制定整改方案，明確整改目標(biāo)及整改措施，建立健全健工作制度，在醫(yī)院各個(gè)明顯位置增設(shè)8個(gè)警示標(biāo)語，應(yīng)急辦和保安隊(duì)共同辦公，加強(qiáng)醫(yī)院保安力量。加強(qiáng)思想教育，提高認(rèn)識，截止4月30日，我院收受醫(yī)藥回扣的人員上繳收受款項(xiàng)3000多元，并將上繳款項(xiàng)匯入市衛(wèi)生局專門帳戶。通過本次專項(xiàng)治理，我院醫(yī)務(wù)人員精神面貌大為改觀，逐步形成為民、務(wù)實(shí)、清廉的良好風(fēng)氣。

2、積極參與市糾風(fēng)辦舉辦的“民生熱線”上線節(jié)目，傾聽民聲，解決民憂。3月28日上午，院長張梓揚(yáng)同志帶領(lǐng)7名同志到揭陽電臺參加《行風(fēng)熱線》第140期欄目，現(xiàn)場接聽群眾電話咨詢，解答了4名聽眾的臨床醫(yī)學(xué)問題，收到表揚(yáng)電話1個(gè)。

3、開展民主評議行風(fēng)工作。民主評議行風(fēng)是依靠人民群眾和社會(huì)各界代表，通過對衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行公開評議和民主測評，推動(dòng)行風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)民主監(jiān)督制度。根據(jù)市政府糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局關(guān)于2011年民主評議行風(fēng)工作的統(tǒng)一部署，我院結(jié)合工作實(shí)際，于今年4月份開始，開展民主評議行風(fēng)工作，目前工作已進(jìn)入第二階段。

評議第一階段：籌劃準(zhǔn)備和宣傳發(fā)動(dòng)階段。4月30日召開院長會(huì)議,制定本院活動(dòng)實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)，制定日程安排表。5月上旬，在醫(yī)院舉辦演講比賽、才藝表演、卡啦OK大賽和聯(lián)歡晚會(huì)，營造活動(dòng)學(xué)習(xí)氛圍。5月20日，召開工作動(dòng)員大會(huì)，對活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)員部署。5月31日，召開學(xué)習(xí)討論工作會(huì)議，組織人員學(xué)習(xí)省市政府糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局相關(guān)行評文件，并就醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作展開討論分析。組織人員認(rèn)真調(diào)研，根據(jù)市保健院自身特色，制訂本院作風(fēng)建設(shè)承諾書，并利用專題會(huì)議、宣傳欄、網(wǎng)站等形式向社會(huì)公布并接受監(jiān)督。

評議第二階段：查找問題和落實(shí)整改階段。按照“十二查十二看十二糾”的要求，認(rèn)真查擺醫(yī)院存在的突出問題。通過設(shè)置行評監(jiān)督意見箱、監(jiān)督電話、發(fā)放滿意調(diào)查表、函詢等形式，向社會(huì)各界征求意見，截止到6月30日，已收到滿意調(diào)查表22份。

4、開展“三好一滿意”活動(dòng)。根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于“三好一

滿意”活動(dòng)的統(tǒng)一安排和工作部署，我院結(jié)合本院工作實(shí)際，制定了活動(dòng)實(shí)施方案，成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。5月初，我院舉辦了演講比賽、才藝表演、卡啦OK大賽和聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營造營造全員參與的濃厚活動(dòng)氛圍。5月25日，舉行了開展“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)上級部門關(guān)于活動(dòng)的會(huì)議精神和文件要求，對活動(dòng)進(jìn)行全面的動(dòng)員和部署，使全院廣大干部職工統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，充分認(rèn)識和了解開展“三好一滿意”活動(dòng)的重要意義和目的，切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。6月份，通過召開醫(yī)患座談會(huì)、義務(wù)監(jiān)督員座談會(huì)、設(shè)置意見箱和發(fā)放各種滿意度調(diào)查表等形式，主動(dòng)征詢?nèi)罕娨庖?，尋找群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的問題。

5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的統(tǒng)一安排和工作部署，我院結(jié)合本院工作實(shí)際，制定了活動(dòng)實(shí)施方案，成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。及時(shí)召開全院護(hù)士長動(dòng)員大會(huì)，解讀文件，領(lǐng)會(huì)精神，對活動(dòng)進(jìn)行部署和安排。為做好創(chuàng)建工作，3月18日至21日，選派4位護(hù)士長參加省醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的“廣東省醫(yī)院護(hù)理管理干部培訓(xùn)班”。制訂了護(hù)士文明規(guī)范用語，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。聘請專業(yè)的禮儀老師對全院護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，要求護(hù)士遵守行為規(guī)范，著裝、發(fā)式統(tǒng)一，佩帶工作牌，面帶微笑。匯編《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》，在各住院病區(qū)向社會(huì)承諾公示。建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，根據(jù)活動(dòng)的進(jìn)程分階段進(jìn)行檢查和考核。各科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，逐步調(diào)整排班模式，實(shí)行彈性排班、護(hù)士分管病床。實(shí)施責(zé)任制包干，確保護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。

做到逐步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

6、加強(qiáng)監(jiān)督力度，抓好醫(yī)患關(guān)系。效能辦定期不定期組織人員進(jìn)行查崗，檢查醫(yī)護(hù)人員的儀容儀表，提高醫(yī)護(hù)人員精神面貌。分發(fā)各種滿意調(diào)查表，及時(shí)掌握醫(yī)院各科室的工作情況，提高各職能科室的工作效率和服務(wù)意識；掌握病人及其家屬對我院醫(yī)療服務(wù)的意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，提高我院的醫(yī)療服務(wù)水平。1-6月份，共發(fā)放職能科室滿意度調(diào)查表978份、醫(yī)師滿意度調(diào)查表191份、護(hù)士滿意度調(diào)查表221份、助產(chǎn)士滿意度調(diào)查表169份、急門診部滿意度調(diào)查表85份。

（三）發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，突出保健中心

圍繞“婦、兒”保健這個(gè)中心，發(fā)揮健康教育引路作用，努力擴(kuò)展婦科、兒科查治覆蓋面，做大做足“婦、兒”業(yè)務(wù)。1、1月3日，舉辦揭陽市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)班，為各級婦幼保健院和定點(diǎn)醫(yī)療單位相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2、圍繞婦幼保健中心的職能，建立新的特色專科。1月1日，建立外科、乳腺外科，提高醫(yī)院競爭力和知名度。

3、為進(jìn)一步促進(jìn)我市兒童保健的服務(wù)水平，把我市的兒童保健提高到一個(gè)新平臺。2月26日，舉辦全市兒科學(xué)術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，培訓(xùn)內(nèi)容為嬰幼兒大腦發(fā)育與兒童早期發(fā)展和兒童健康管理理應(yīng)成為國家戰(zhàn)略。4、4月和5月，我院社區(qū)服務(wù)隊(duì)先后到市機(jī)關(guān)少霏幼兒園和市婦聯(lián)幼兒園為1404名幼兒進(jìn)行健康體檢，積極開展健康保健知識教育工作。5、6月8日，到揭西縣婦幼保健院指導(dǎo)婦幼公共衛(wèi)生工作，并為該

縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6、為促進(jìn)婦幼衛(wèi)生健康教育工作的深入開展，提高廣大人民群眾的健康意識和健康水平。經(jīng)市衛(wèi)生局、市婦女聯(lián)合會(huì)和市紅十字會(huì)同意，由我院承辦“促進(jìn)婦幼健康，共創(chuàng)文明幸福生活”活動(dòng)。4月18日上午，在我院舉行啟動(dòng)儀式，市婦聯(lián)、市紅十字會(huì)、市委組織部、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，市直副處級以上單位婦委會(huì)主任（婦代小組組長），榕城區(qū)、東山區(qū)、試驗(yàn)區(qū)婦聯(lián)主席，市婦聯(lián)屬下單位負(fù)責(zé)人和周邊衛(wèi)生院院長參加了啟動(dòng)儀式。目前，已為市法院、中國人民銀行揭陽分行等4家單位100多名人員進(jìn)行健康宣講。7、5月份，我院成立院感辦，加強(qiáng)我院院內(nèi)傳染的管理與控制。定期對全院的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行漏報(bào)檢查，及時(shí)做好網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作，無漏報(bào)、瞞報(bào)。

8、協(xié)助市衛(wèi)生局疾控科開展全市婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，做好“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，及時(shí)收集和上報(bào)有關(guān)資料及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（四）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，完成單位崗位設(shè)置

1、聘請外科、乳腺外科主任醫(yī)師宋靜教授為我院外科、乳腺外科帶頭人；聘請兒科主任醫(yī)師段淵教授為我院兒科、兒童保健帶頭人。2、6月4日，在院長的帶領(lǐng)下，組織醫(yī)院40多名技術(shù)骨干到普寧市人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。

3、根據(jù)上級人事部門和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，按照文件精神，結(jié)合本單位實(shí)際情況，把握政策方向，制定了符合單位實(shí)際工作需要的崗位設(shè)置方案和崗位設(shè)置實(shí)施方案。及時(shí)組織全體在編人員學(xué)習(xí)傳達(dá)各級政府部

門關(guān)于事業(yè)單位崗位設(shè)置管理工作的文件精神，成立崗位設(shè)置管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對各類各級崗位職級評定人員進(jìn)行審定。經(jīng)過集體研究，集體決策，完成了崗位設(shè)置方案、崗位設(shè)置實(shí)施方案等相關(guān)材料，按文件要求上報(bào)人事部門審核，并順利通過人事部門的審批。

（五）加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化規(guī)范管理

1、創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院。通過創(chuàng)甲工作，加強(qiáng)我院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)，優(yōu)化婦幼衛(wèi)生資源配置，完善婦幼保健服務(wù)體系，大力推動(dòng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)保健院發(fā)展步伐，提高婦女兒童健康水平，更好的服務(wù)于廣大人民群眾。為做好我院創(chuàng)甲工作，我院制訂了創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院工作方案，成立了“創(chuàng)二甲”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。5月20日，組織召開全院創(chuàng)建“二甲”工作動(dòng)員大會(huì)，認(rèn)真分析創(chuàng)建“二甲”的重要性和緊迫性，要求全院干部職工，人人重視創(chuàng)建工作，組織學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《二級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》的實(shí)質(zhì)、目的要求，按照標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，成立八個(gè)創(chuàng)建小組，分別是管理組、臨床組、院感組、護(hù)理組、財(cái)務(wù)組、保建組、醫(yī)技組、藥械組。各小組落實(shí)責(zé)任分工，根據(jù)各負(fù)責(zé)的項(xiàng)目相關(guān)內(nèi)容，做好摸底工作，將具體項(xiàng)目分配給各人負(fù)責(zé)落實(shí)和監(jiān)督。

2、注重醫(yī)療安全，注重防控工作。從2010年3月至2011年3月，在本院范圍開展醫(yī)療質(zhì)量安全年活動(dòng)。通過為期一年的醫(yī)療質(zhì)量督查，進(jìn)一步加強(qiáng)落實(shí)病歷書寫制度、醫(yī)師值班交接班制度、三級醫(yī)師查房制度等醫(yī)療核心制度，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，加大醫(yī)患溝通力度。我院“急危重”患者的搶救能力和各項(xiàng)應(yīng)急能力有了長足的進(jìn)步，醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，病歷質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療、護(hù)理文書書寫合格率100%，病歷3天內(nèi)

歸檔，大大提高了我院的救治水平和醫(yī)療文書管理。

3、狠抓基礎(chǔ)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。制定了本院三級業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度和三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，由本院業(yè)務(wù)骨干講授業(yè)務(wù)課，舉辦市級培訓(xùn)班2場次，院級業(yè)務(wù)課21場次,采取以老帶新的方法，由業(yè)務(wù)骨干負(fù)責(zé)對年輕醫(yī)務(wù)人員實(shí)行傳、幫、教，逐步提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)。根據(jù)各科工作性質(zhì)和工作內(nèi)容，制定了護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織實(shí)施培訓(xùn)考核，上半年抽考項(xiàng)目為12項(xiàng)基礎(chǔ)操作，護(hù)理部抽考129場次。?？评碚?3項(xiàng)，護(hù)理部抽考80場次，對于85分以下的人員準(zhǔn)備下半年再進(jìn)行培訓(xùn)補(bǔ)考。

4、專人負(fù)責(zé)，抓好計(jì)生工作。落實(shí)人員責(zé)任加強(qiáng)監(jiān)督力度，貫徹落實(shí)好國家有關(guān)計(jì)劃生育政策，及時(shí)報(bào)告和登記職工婚育情況，做好醫(yī)院女職工查環(huán)查孕和登記工作。

5、明確責(zé)任分工，處理醫(yī)療廢物。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《揭陽市醫(yī)療廢物集中處置管理辦法》，醫(yī)療廢物處置人員責(zé)任分工明確，能按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范分類、存運(yùn)及集中焚燒處置。

6、加大投入，促進(jìn)科技興醫(yī)，對科技成果、科技論文著作制訂獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定，鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員積極開展科學(xué)研究，敢于創(chuàng)新。上半年刊登省級以上論文2篇。

（六）美化醫(yī)院環(huán)境，增加配套設(shè)備，1、我院本著以病人為中心的宗旨，積極籌集資金，美化醫(yī)院環(huán)境。3月1日至4月4日，對一樓門房進(jìn)行重新布局修繕，并把應(yīng)急辦和保安隊(duì)辦公搬到門房，加強(qiáng)醫(yī)院保安工作。

2、增加配套設(shè)備，滿足臨床所需。上半年，我院購置脈動(dòng)真空滅菌

器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、嬰兒輻射保暖臺、手術(shù)無影燈等一批醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值50多萬元，較好地改善了我院的醫(yī)療條件。

（八）弘揚(yáng)醫(yī)院文化，促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)

1、為慶祝“五一”勞動(dòng)節(jié)，4月5日至5月1日，我院舉辦了主題為“我來當(dāng)院長“演講比賽，增強(qiáng)醫(yī)院職工主人公精神，從一院之長的角度考慮問題、看待工作，從而增進(jìn)醫(yī)院職工對院長工作的理解。同時(shí)，通過這一平臺，讓醫(yī)院職工為醫(yī)院發(fā)展出謀獻(xiàn)策。

2、為慶?！拔逅摹鼻嗄?，4月5日至5月4日，我院舉辦了主題為“天使之歌”卡啦OK大賽和主題為“我秀我快樂”才藝表演，活躍團(tuán)員青年文化生活，充滿展示我院青年團(tuán)員風(fēng)采。

3、為慶?！??12”國際護(hù)士節(jié)，5月8日，在本院內(nèi)舉辦主題為“一代而強(qiáng)，振興保健”，慶?！??12”國際護(hù)士節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)，歌頌戰(zhàn)斗在醫(yī)療護(hù)理一線的護(hù)理工作者，表彰為我院婦幼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中做出突出貢獻(xiàn)的一批護(hù)士先進(jìn)典型。

4、加大宣傳力度，提高社會(huì)影響力。不定期通過電視、報(bào)紙、報(bào)刊、醫(yī)院網(wǎng)頁等方式，將醫(yī)院情況、業(yè)務(wù)項(xiàng)目、掌握技術(shù)、開展活動(dòng)等相關(guān)信息進(jìn)行宣傳，加深群眾對我院的了解。

二、下半年工作計(jì)劃：

1、做好創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院工作，爭取在年底通過市衛(wèi)生局評審。

2、按照民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案的工作部署，做好醫(yī)院行評工作，加強(qiáng)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)。

3、按照“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案的工作部署，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，盡量做到群眾滿意。

4、按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案的工作部署，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，打造全新的護(hù)理工作環(huán)境。

5、進(jìn)一步做好揭陽市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目指導(dǎo)工作。

6、按照“促進(jìn)婦幼健康，共創(chuàng)文明幸福生活”活動(dòng)實(shí)施方案。進(jìn)一步做好周邊地區(qū)和各有關(guān)單位的健康宣教工作。

7、在全市范圍內(nèi)鋪開新生兒疾病篩查工作，加強(qiáng)對各地區(qū)新生兒篩查工作的管理和技術(shù)指導(dǎo)。

8、進(jìn)一步推進(jìn)規(guī)范化建設(shè)工作。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，著重抓好貫徹執(zhí)行，落實(shí)責(zé)任追究制度。

9、加快兒科、新生兒科、外科和乳腺外科的業(yè)務(wù)發(fā)展，拓展婦幼相關(guān)門診科室業(yè)務(wù)。

10、按照年度三基培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)好院內(nèi)培訓(xùn)工作。

二〇一一年七月十四日

第二篇：2006-2011年岑溪市婦幼保健院工作總結(jié)

2006—2011年岑溪市婦幼保健院工作總結(jié)

我院在市委、市政府及各級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及全院職工的共同努力下,婦幼保健工作按上級要求有計(jì)劃的實(shí)施,取得了良好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,現(xiàn)將開展工作情況小結(jié)如下:

一、主要工作亮點(diǎn)

1.加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提供良好就醫(yī)環(huán)境

我院經(jīng)多方籌措資金于2008年8月20日11層保健綜合大樓正式投入使用，為病人創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，使我市保健工作上了一個(gè)新臺階。

2.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高

每年選派20名左右的醫(yī)務(wù)人員到區(qū)內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。邀請上級有名的專家到我院作業(yè)務(wù)講座2次，組織本院外出進(jìn)修作進(jìn)修專題講課，抓好本院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以科室為單位制定學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)持每月組織學(xué)習(xí)2次以上，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基培訓(xùn)4次，三基理論及技能操作考試考核4次。為確保醫(yī)療質(zhì)量打下良好基礎(chǔ)。

3.全面發(fā)展婦幼?？铺厣珮I(yè)務(wù)

開展婦女兒童保健、臨床業(yè)務(wù)是我院的主要工作。突出婦幼?？铺厣?，發(fā)揮?？苾?yōu)勢是辦院方向。

重點(diǎn)建設(shè)產(chǎn)科、婦科、新生兒科、兒科，帶動(dòng)其它相關(guān)科室工作的開展，陸續(xù)開展了無痛分娩、陪伴分娩、宮腔鏡、腹腔鏡、無痛人流、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、兒童康復(fù)等保健新技術(shù)、新項(xiàng)目。我院宮腔鏡、腹腔鏡為桂東南率先開展的單位，手術(shù)室為層樓手術(shù)室，凈化級別在千級。

4.通過“二級甲等”婦幼保健院的評審

經(jīng)過全院職工的共同努力,于2009年7月12日順利通過自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的二級甲等”婦幼保健院的評估，并于2009年12月獲得了二級甲等”婦幼保健院稱號。

5.開展婚檢一站式服務(wù)

在市委、市政府的大力支持下，于2009年5月4日正式啟動(dòng)并全面推行了民政婚姻登記與婚前醫(yī)學(xué)檢查一站式服務(wù)，婚檢率由2008年的0.15%上升到現(xiàn)在的95%。

6.實(shí)施婦幼惠民政策

⑴于2003年起實(shí)施”降消項(xiàng)目”對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助。

⑵于2009年5月起提供免費(fèi)婚檢服務(wù)。

⑶于2010年1月起免費(fèi)為準(zhǔn)備懷孕婦女提供口服葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。⑷于2010年4月起免費(fèi)為孕產(chǎn)婦提供5次孕期基本產(chǎn)前檢查服務(wù)。和3歲以下兒童提供8次基本基本保健服務(wù)。

⑸于2010年10月實(shí)施產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目。

⑹于2011年1月為符合地貧基因診斷轉(zhuǎn)診及產(chǎn)前檢查的農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)施補(bǔ)助項(xiàng)目。

⑺于2011年5月為農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)施乙肝檢測補(bǔ)助項(xiàng)目。

7．完成婦幼保健主要指標(biāo)

各項(xiàng)指標(biāo)基本達(dá)上級要求，婚檢率達(dá)95%以上, 全市住院分娩率達(dá)99.6%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在規(guī)定范圍,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。

二、存在問題

1．我院作為公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)全市婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，但財(cái)政支持的全額在編人員為53人，占在編221人的24%，占全院人數(shù)的15%，且每退休一個(gè)就減一個(gè)全額指標(biāo)，達(dá)不到婦幼保健機(jī)構(gòu)中規(guī)定1／萬的人口配備要求。

2．村級婦幼保健人員的報(bào)酬得不到落實(shí)。

3．市級婚檢配經(jīng)費(fèi)不到位，市、縣級產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目配經(jīng)費(fèi)不到位。

三、十二五規(guī)劃主要目標(biāo)

1．加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，引進(jìn)高素質(zhì)人才，提高整體醫(yī)療技術(shù)水平。

2．適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，加強(qiáng)院內(nèi)硬件設(shè)施投入。

3．挖掘保健潛力，開展婦幼保健專科特色業(yè)務(wù)，引進(jìn)及開展保健新技術(shù)、新項(xiàng)目。

第三篇：揭陽市榕城區(qū)婦幼保健院2011年崗前培訓(xùn)計(jì)劃

揭陽市榕城區(qū)婦幼保健院2011年崗前培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)目的為了加強(qiáng)對新入職員工的管理，使其盡快熟悉本院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作職責(zé)，達(dá)到各個(gè)崗位的要求和工作標(biāo)準(zhǔn)，滿足本院對人才的要求，特制定此計(jì)劃。

二、培訓(xùn)流程

1、崗前培訓(xùn)準(zhǔn)備

（1）新員工統(tǒng)一于星期五（7月15日）上午8:00到本院門診大樓四樓會(huì)議

室報(bào)到；

（2）每人領(lǐng)取《揭陽市榕城區(qū)婦幼保健院職工履歷表》一份，按要求如實(shí)填

寫；

（3）提交相關(guān)證件；

（4）領(lǐng)取培訓(xùn)資料。

2、培訓(xùn)時(shí)間

2011年7月15日—2011年7月21日

3、培訓(xùn)內(nèi)容

（1）政治思想教育；

（2）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育；

（3）醫(yī)德規(guī)范教育；

（4）醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé)；

（5）當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及本院情況；

（6）醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容。

三、培訓(xùn)要求

1、所有新員工在培訓(xùn)期間必須按時(shí)到達(dá)，不能早退，如有事不能參加培訓(xùn)必

須先請假，院內(nèi)有專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)考勤；

2、培訓(xùn)時(shí)，必須專心聽講，認(rèn)真做好筆記；

3、培訓(xùn)完畢，要進(jìn)行書面考核，請做好相關(guān)資料復(fù)習(xí)；

4、培訓(xùn)結(jié)束后，每人寫一篇心得體會(huì)，于7月21日（星期四）交。

四、培訓(xùn)課程表（培訓(xùn)地點(diǎn)：本院門診樓四樓會(huì)議室）

第四篇：婦幼保健院工作總結(jié)

婦幼保健院工作總結(jié)

2011年在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，我單位始終以保健為中心，實(shí)現(xiàn)保健與臨床相結(jié)合，在認(rèn)真做好全縣婦幼保健工作的同時(shí)，克服諸多困難，籌集資金添置醫(yī)療保健設(shè)備，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)條件，加強(qiáng)素質(zhì)教育，提高服務(wù)水平，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、依法開展母嬰保健服務(wù)工作

1、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放

我縣規(guī)定，在發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)，為兒童建立保健管理卡，定期進(jìn)行健康體檢，以提高保健管理率。全縣共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明3128人份，（其中保健站發(fā)放2009人份，1歲以內(nèi)兒童1071人份），都辦理了兒童保健管理卡。

2、新生兒疾病篩查

今年有11家醫(yī)院開展了新生兒疾病篩查工作，全縣共采血樣檢驗(yàn)室篩查新生兒人數(shù)為時(shí)尚早2894人份，其中篩查出甲狀腺功能低下1例，苯丙酮尿癥1例，上述兩例患兒均得到治療，仍在隨訪中，目前生長發(fā)育基本正常，減少兩名殘疾兒童的發(fā)生。

3、新生兒聽力篩查

為早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙，及時(shí)給予干預(yù)或治療，保障兒童身心健康，做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發(fā)射檢測儀，全年共篩查408人，并對4名未通過的新生兒在1月后重新復(fù)查，都已通過。有效的預(yù)防了新生兒聽力障礙的發(fā)生。

4、發(fā)放幼兒園教師健康證

于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢，并發(fā)放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格，給予治療，復(fù)查合格后補(bǔ)發(fā)該證。

二、婦幼保健業(yè)務(wù)工作

1、愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)

為不斷鞏固愛嬰成果，提高產(chǎn)科質(zhì)量，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業(yè)技術(shù)人員，分別到3所愛嬰醫(yī)院和7所愛嬰衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重點(diǎn)是母乳喂養(yǎng)宣教和“兩早”工作，每次下鄉(xiāng)都有書面指導(dǎo)意見由院長或負(fù)責(zé)人簽字，發(fā)現(xiàn)不足之處，要求立即糾正。同時(shí)對“兩管”工作也給予及時(shí)指導(dǎo)。一年間共下基層252人次。

2、孕產(chǎn)婦保健管理

活產(chǎn)數(shù)3894，產(chǎn)婦總數(shù)3889人，孕產(chǎn)婦建卡人數(shù)1746人，住院分娩人數(shù)3695人，非住院分娩人數(shù)194人，住院分娩率94.89%，母乳喂養(yǎng)率81.21%。由于孕產(chǎn)婦保健手冊多在產(chǎn)婦手中而未能及時(shí)辦理出生醫(yī)學(xué)證明，部分手冊回收較遲，加之有重復(fù)建卡現(xiàn)象，導(dǎo)致產(chǎn)檢率偏低。另有少數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，宣傳不到位，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率優(yōu)待進(jìn)一步提高。孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率25.68/10萬。8月份，我站為19名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了愛滋病普查采血送檢，結(jié)果無異常。

3、兒童保健管理

兒童保健管理人數(shù)4802人，保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)905人，系統(tǒng)管理率為13.64%，嬰兒死亡38例，嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例，5歲以下兒童死亡率12.58‰。

我站在“六·一”節(jié)間為來城1002名集體兒童進(jìn)行健康體檢和營養(yǎng)評價(jià)，并將體檢結(jié)果及時(shí)書面報(bào)告給幼兒園和兒童家長。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高保健人員素質(zhì)

為提高業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力，我站近年有3名醫(yī)護(hù)人員參加成人高校醫(yī)學(xué)專科學(xué)習(xí)，有8人次參加省級婦幼保健業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，有7人次參加市級醫(yī)療保健培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。全站所有業(yè)務(wù)人員都參加了各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，每人都取得了20分以上的繼續(xù)教育學(xué)分。

對基層?jì)D幼保健員，我縣仍堅(jiān)持每季度辦一次培訓(xùn)班或開一次例會(huì)。今年3月份和6月份，分別辦了一期婦幼保健業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班和一期新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的保健員和婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人參加了學(xué)習(xí)，其中新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班請市一院和二院的專家講課，現(xiàn)場學(xué)習(xí)，做到凡參加人員都會(huì)正確使用復(fù)蘇囊，并會(huì)操作新生兒氣管插管技術(shù)。

四、做好孕產(chǎn)婦死亡評審和兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查工作 1、7月份，組織召開了圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作會(huì)議，對1例孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行了分析和評審，并將評審病例和評審結(jié)果上報(bào)市、縣兩級主管部門。

2、為能準(zhǔn)確、真實(shí)的反映我縣婦幼保健工作情況，我們十分重視對基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，包括對社區(qū)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，尤其是對報(bào)表的質(zhì)量控制，5月和10月先后2次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)表進(jìn)行了核查和補(bǔ)漏調(diào)查，特別是年終，我站抽婦保，兒保、統(tǒng)計(jì)等4名業(yè)務(wù)人員，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全年婦幼保健工作進(jìn)行了核查和指導(dǎo)，針對報(bào)表數(shù)據(jù)，核對孕管卡、兒管卡，并到18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有3個(gè)鄉(xiāng)無漏報(bào)，余15個(gè)鄉(xiāng)都有漏報(bào)現(xiàn)象，補(bǔ)漏調(diào)查結(jié)果已上報(bào)市所。

五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，提高服務(wù)能力

在縣衛(wèi)生局的大力支持下，我站克服人員少，醫(yī)療設(shè)備陳舊奇缺等困難，努力開展婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)技術(shù)工作，為改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)能力，今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機(jī)和耳聲發(fā)射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應(yīng)歷屆畢業(yè)生將于12月份進(jìn)入我站。使我縣婦幼保健隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高。

六、存在的問題

目前由于人少事多，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健員和婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)人員不足，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。在接下來的工作中，我們會(huì)做好保健院09年下半年工作計(jì)劃，爭取將各項(xiàng)工作開展得更好。

第五篇：婦幼保健院年終工作總結(jié)

2013年工作總結(jié)

2013年，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》及實(shí)施辦法，落實(shí)《婦女、兒童發(fā)展綱要》的各項(xiàng)工作指標(biāo)，堅(jiān)持“以保健為中心，以生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層、面向群體、預(yù)防為主”的工作方針，在婦女兒童保健、全縣婦幼人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生宣傳、健康教育、母嬰保健技術(shù)報(bào)務(wù)、臨床診療業(yè)務(wù)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)以及平安醫(yī)院創(chuàng)建等方面做了大量扎實(shí)的工作，全面完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、婦幼保健及公共衛(wèi)生服務(wù)工作

（一）預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項(xiàng)目有序開展 年初，根據(jù)省、市《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》文件精神和結(jié)合我縣實(shí)際制定的《**縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求，明確了項(xiàng)目工作目標(biāo)和任務(wù)，明確了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)與分工，并將該項(xiàng)工作納入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的目標(biāo)考核重要內(nèi)容。

為規(guī)范提供免費(fèi)咨詢、檢測服務(wù)，在8月份及時(shí)啟用了IPMTCT”自愿檢測章。2013年我縣共提供艾滋病咨詢5396人，檢測人5385，確診陽性孕產(chǎn)婦2人。其中1人自愿申請終止妊娠，1人住院分娩，住院分娩率100%，按規(guī)范服用抗病毒藥物2人，抗病毒藥物應(yīng)用比例100%；為全部艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒指導(dǎo)人工喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)，督促抗病毒藥物應(yīng)用，人工喂養(yǎng)率100%，為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童按時(shí)按要求提供隨訪與艾滋

病檢測服務(wù)，嬰兒早期診斷率100%。

提供梅毒檢測服務(wù)5385人，發(fā)現(xiàn)陽性病例34人，其中規(guī)范管理34人；提供乙肝病毒檢測服務(wù)5385人，確診陽性孕產(chǎn)婦254人，對116名新生兒注射了乙肝免疫球蛋白，注射比例100%。

（二）“民生工程”-農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目 該項(xiàng)目實(shí)施順利，資金落實(shí)到位，運(yùn)行安全，截至目前全縣共補(bǔ)助了2872人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.97%，孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率為5.28‰；

（三）“農(nóng)村婦女增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目 2013年，我們拓寬了葉酸的發(fā)放渠道：一是由婚檢醫(yī)生在婚前保健的同時(shí)對目標(biāo)人群進(jìn)行相關(guān)知識的宣教，并免費(fèi)發(fā)放葉酸；二是由縣級綜合醫(yī)院的孕產(chǎn)婦保健門診對目標(biāo)人群免費(fèi)發(fā)放葉酸，三是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室婦幼保健人員對轄區(qū)目標(biāo)人群進(jìn)行免費(fèi)葉酸發(fā)放。

（四）農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌（兩癌）篩查項(xiàng)目。我縣農(nóng)村宮頸癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目自2012年11月30日啟動(dòng)以來，經(jīng)過不斷的摸索與總結(jié)，今年高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)超額完成今年工作任務(wù)。全縣農(nóng)村婦女宮頸癌免費(fèi)檢查15371人，完成總目標(biāo)任務(wù)的102.47%，陰道鏡檢查1537人、病理組織切片檢查768人，確診宮頸癌5例，農(nóng)村婦女乳腺癌免費(fèi)檢查1021人，鉬靶檢查21人，確診乳腺癌1人。

（五）、婚前醫(yī)學(xué)健康檢查取得突破性進(jìn)展

今年，為進(jìn)一步提高婚檢率，縣政府制定了《免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)施方案》。今年，我縣婚前醫(yī)學(xué)檢查率明顯上升，全年登記結(jié)婚人數(shù)3450對，接受婚檢人數(shù)14對，婚檢女性艾滋病檢測率100%，對所有來院進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員均進(jìn)行了有關(guān)婚姻保健知識、孕前保健知識、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，免費(fèi)發(fā)放葉酸片，提高目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率和葉酸服用率。

（六）婦女兒童兩大系統(tǒng)管理

今年全縣活產(chǎn)數(shù)3786人，住院分娩3785人,住院分娩率99.79 %；新法接生3786人,新法接生率100 %，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為96.46%，孕產(chǎn)婦死亡率為0；高危產(chǎn)婦管理率為 100 %，高危產(chǎn)婦住院分娩率100 %；

全縣7歲以下兒童健康管理率 95.27%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為95.39 ％；5歲以下兒童死亡率為8.45‰，嬰兒死亡率為5.28‰，新生兒死亡率為2.64‰。

（七）基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目全面推進(jìn)

1.隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的全面實(shí)施，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步完善了孕產(chǎn)婦健康管理月報(bào)制度，建立了轄區(qū)孕產(chǎn)婦信息管理平臺，公示了孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目，婦幼保健工作較之前有了明顯提高。

2.及時(shí)啟用了“綿陽市母子保健一卡通系統(tǒng)”，在實(shí)施免費(fèi)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的同時(shí)，建立并完善了健康檔案的管理，孕檢質(zhì)

量、孕期保健、早孕建卡、產(chǎn)前篩查等保健工作明顯加強(qiáng)，產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后健康檢查逐步規(guī)范化。

3.基層兒童保健工作也取得了新的進(jìn)展，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廣大民眾對兒童保健意識有了進(jìn)一步提高，兒童保健工作基礎(chǔ)資料正逐步完善。兒童保健服務(wù)正日益得到人民群眾的接受和認(rèn)可，7歲以下兒童保健管理覆蓋率和3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率有了明顯提高。

（八）依法開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)

1.嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度。全縣已全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理，電子辦證，全縣各醫(yī)療保健單位均未發(fā)生違規(guī)收費(fèi)辦理現(xiàn)象，各種登記按要求規(guī)范填寫，原始資料資料定期裝訂成冊歸檔備查。

2.新生兒疾病篩查工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好。所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均開展了這項(xiàng)工作，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)2798人，新生兒疾病篩查2751人，新生兒疾病篩查率98.32%，新生兒聽力篩查2506人，篩查率89.56%。

3.加強(qiáng)產(chǎn)科服務(wù)能力提升。對開展助產(chǎn)技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)級別認(rèn)定和質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的執(zhí)業(yè)行為。

（九）托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理逐漸規(guī)范

1.為城區(qū)8所直管幼兒園在園兒童進(jìn)行了健康體檢，覆蓋率為100%。

2.為幼兒園工作人員開展了健康體檢工作。

（十）認(rèn)真履行婦幼衛(wèi)生指導(dǎo)職能、加強(qiáng)基層業(yè)務(wù)指導(dǎo) 為進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健服務(wù)能力與水平，今年我院組織了對婦幼人員進(jìn)行了重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目相關(guān)知識、圍產(chǎn)期保健內(nèi)容及方法、《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》、兒童營養(yǎng)保健與指導(dǎo)等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范了孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作的管理，提高了基層保健人員對孕產(chǎn)婦保健和兒童保健重要性認(rèn)識，強(qiáng)化了基層?jì)D幼保健工作職責(zé)。

（十一）加大健康教育宣傳工作。

在各種婦幼保健宣傳日開展了健康咨詢、義診等活動(dòng)，并制作發(fā)放健康教育宣傳資料達(dá)十余種，發(fā)放健康處方30000余份。通過以上各種形式的宣傳和培訓(xùn)工作，大大提高了婦幼保健健康知識知曉率和健康行為形成率。

二、基本醫(yī)療服務(wù)（醫(yī)政）工作

在切實(shí)履行各項(xiàng)公共衛(wèi)生職能的同時(shí)，我院通過實(shí)施“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“醫(yī)療質(zhì)量與安全百日專項(xiàng)整治”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，重點(diǎn)做了以下幾方面工作。

（一）優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。

重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合-5-

措施，優(yōu)化流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

（二）開展多種形式的培訓(xùn)、競賽活動(dòng)，提升服務(wù)能力。一方面在院內(nèi)組織了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、處方書寫、病例書寫、“三基”“三嚴(yán)”、醫(yī)院感染知識及醫(yī)患溝通等培訓(xùn)等，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。另一方面，積極參加上級主管部門及本院組織的各種培訓(xùn)及競賽活動(dòng)，如護(hù)理技能比賽、新生兒窒息復(fù)蘇技能比賽。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

（三）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)

開展以“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線，以轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)為重點(diǎn)，以患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步強(qiáng)化人文關(guān)懷理念，規(guī)范服務(wù)行為”為指導(dǎo)思想的全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。制定出臺了《**縣婦幼保健院服務(wù)規(guī)范》、《**縣婦幼保健院服務(wù)考核細(xì)則》。通過美化環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、職工禮儀培訓(xùn)等具體措施，大力提升服務(wù)質(zhì)量，取得了滿意的效果，得到了病人及家屬的好評。

（四）積極開展抗菌藥物專項(xiàng)治理。

嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥物進(jìn)行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。同時(shí)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每季度對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會(huì)進(jìn)行分析總結(jié)。

（五）加強(qiáng)精、麻藥品的管理

在精麻藥品管理方面，切實(shí)做到專人、專帳管理。定期對麻醉處方權(quán)醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，對規(guī)定的麻醉藥品安瓶按規(guī)定報(bào)縣執(zhí)法大隊(duì)批準(zhǔn)并進(jìn)行了統(tǒng)一銷毀。

（六）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

對手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。

（七）加強(qiáng)輸血管理工作。

在臨床合理用血方面，全年總共用血40.5單位，全部為成分輸血，經(jīng)審查全部輸血指征明確，無人情血、營養(yǎng)血。

（八）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。

在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方面，我們不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程。對護(hù)理工作采取院科兩級考核，護(hù)理部組織相關(guān)人員每個(gè)月對科室進(jìn)行考核，科室對護(hù)士進(jìn)行考核，按照優(yōu)勞優(yōu)得方法，進(jìn)行績效工資的發(fā)放。護(hù)理部考核主要是根據(jù)每個(gè)月進(jìn)行的理論和實(shí)踐操作考試成績、患者滿意度調(diào)查、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。取得患者及社會(huì)的廣泛好評。

（九）建立健全醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制，設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，設(shè)專人

負(fù)責(zé)，及時(shí)、高效的處理醫(yī)療服務(wù)投訴，將矛盾化解在院內(nèi)。

（十）加強(qiáng)病歷、處方書寫質(zhì)量管理。

按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》，建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時(shí)跟住院醫(yī)師進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。院內(nèi)每年進(jìn)行一次病歷評比，對評比前三名的給予獎(jiǎng)勵(lì)，評比結(jié)果倒數(shù)的予以經(jīng)濟(jì)懲罰，并將所有評比的病歷進(jìn)行通報(bào)，以增強(qiáng)病歷質(zhì)量意識，提高病歷書寫質(zhì)量和水平。并于今年下半年全面推行電子病歷，對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行電子病歷培訓(xùn)，并重新細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，完善電子病歷管理。

（十一）搞好繼續(xù)教育工作，注重人才培養(yǎng)。

今年，我院專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育參培率100%，達(dá)標(biāo)率100%。選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1人，醫(yī)務(wù)人員參加省、市業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)73人次。

（十二）搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)工作

我院嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療政策，為農(nóng)民服好務(wù)，認(rèn)真做到即報(bào)即補(bǔ)。加強(qiáng)管理，嚴(yán)格掌握住院指征，控制不合理住院行為，認(rèn)真落實(shí)“四合理”規(guī)定，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)履行各種告知義務(wù)、公示制度。全年完成報(bào)帳1135人次，補(bǔ)償金額89.89萬元。

（十一）業(yè)務(wù)指標(biāo)情況

2013年門診人次56997人，住院人次2756人，業(yè)務(wù)收入

1160.39萬元。

三、其他工作

（一）對口支援工作

受省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局指派，我院承擔(dān)了對金川縣婦幼保健院、雅安市雨城區(qū)婦幼保健院的對口支援工作，外派人員7人，支援資金約3萬元。根據(jù)縣衛(wèi)生局工作安排，對我縣黑坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馮河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、雙碑鄉(xiāng)衛(wèi)生院、巨龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行智力幫扶，開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥培訓(xùn)、醫(yī)療文書規(guī)范化書寫培訓(xùn)、醫(yī)療制度管理培訓(xùn)、醫(yī)療安全管理培訓(xùn)，并支援了一定的基礎(chǔ)設(shè)備，接收受援單位人員到我院免費(fèi)進(jìn)修，為受援單位服務(wù)能力的提升作出了一定貢獻(xiàn)。

（二）搞好院務(wù)公開工作。

實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

（三）搞好信息報(bào)送及宣傳工作

為了加大對婦幼衛(wèi)生工作的正面宣傳，我院積極通過網(wǎng)站、廣播、報(bào)刊、電視、《健康綿陽》等媒體進(jìn)行工作動(dòng)態(tài)、健康知識等方面的宣傳，全年報(bào)送各類信息近30條，被省、市級媒體采納4條。

（四）積極開展“民主評議行風(fēng)”工作

根據(jù)“萬人評醫(yī)院”活動(dòng)相關(guān)要求，我院認(rèn)真開展“民主評議行風(fēng)”工作。通過職工自查、問卷調(diào)查、滿意度調(diào)查、意見箱、電話隨訪、聘請行風(fēng)監(jiān)督員形式，查找我院行業(yè)作風(fēng)方面存在的問題，并針對問題，認(rèn)真梳理，切實(shí)整改。通過該項(xiàng)活動(dòng)，有力的推動(dòng)了我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。

（五）愛國衛(wèi)生工作

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)好縣委、縣府、縣委宣傳部關(guān)于創(chuàng)建省級文明縣城及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治的各項(xiàng)工作任務(wù)，我院注重醫(yī)院文化建設(shè)及環(huán)境治理。規(guī)范化地設(shè)計(jì)、制作了各種標(biāo)識、標(biāo)牌、宣傳欄。為了使創(chuàng)建各項(xiàng)措施落到實(shí)處，院部制定了考核細(xì)則、獎(jiǎng)懲制度和問責(zé)制度。創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員定期與不定期的督查、暗訪，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并定期進(jìn)行考核、評分，并按規(guī)定逗硬獎(jiǎng)懲。通過努力，我院創(chuàng)建工作得到了上級部門的肯定，成功創(chuàng)建為《市級最佳文明單位》。

五、2014年主要工作打算

（一）認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)十八大及十八屆三中全會(huì)精神，繼續(xù)抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)典范。

（二）加強(qiáng)管理、提升服務(wù)質(zhì)量及能力。

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（四）拓展業(yè)務(wù)能力，做大、做強(qiáng)兒童保健業(yè)務(wù)。