第一篇：關(guān)于規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查工作總結(jié)2

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關(guān)于規(guī)范管理民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查

工作總結(jié)

各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，根據(jù)銅仁地區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的通知》銅地衛(wèi)發(fā)﹝2011﹞90號(hào)文件要求，召開了專題會(huì)議。抽調(diào)相關(guān)人員，于2011年6月10日—6月30日對(duì)全市10家民營(yíng)醫(yī)院，84家診所，90家藥店進(jìn)行專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，成立專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組

為強(qiáng)化本次檢查的效果，經(jīng)研究決定成立規(guī)范管理民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查工作小組，市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)代金堂為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)黃利昌以及市合作醫(yī)療管理局鄧淵為副組長(zhǎng)，楊通伍、董國(guó)英、馬健康、丁群、彭強(qiáng)為成員。對(duì)全市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

二、現(xiàn)場(chǎng)檢查情況

（一）場(chǎng)地及人員資質(zhì)情況

我市診所面積均在衛(wèi)生部要求40平方米以上，民營(yíng)一級(jí)綜合醫(yī)院在1200平方米以上。但內(nèi)部功能間設(shè)置欠規(guī)范，主要表現(xiàn)在治療室面積不達(dá)標(biāo)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在治療室、處置室里面堆放有雜物。

大部分診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士在崗情況良好，個(gè)別診所存在執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士不在崗，只有臨床或?qū)W護(hù)理專業(yè)以及未取得任何資格的人員在座診。私立醫(yī)院住院部醫(yī)師和輔助檢查科室有資質(zhì)人相對(duì)較少，病歷、處方和輔助檢查報(bào)告單上簽名不規(guī)范。民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的50%，執(zhí)業(yè)護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的65%，輔助科室有資質(zhì)人員的比例為30%。民營(yíng)醫(yī)院超范圍執(zhí)業(yè)較少，診所超范圍執(zhí)業(yè)相對(duì)較多，主要是內(nèi)科診所看兒科病人。

（二）消毒管理及醫(yī)療廢棄物處理

在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)院、診所（牙科、婦科）浸泡醫(yī)療器械的消毒水沒有完全淹過器械，也未標(biāo)注更換時(shí)間和消毒液的品種和濃度。由于我市目前尚未建立醫(yī)療廢棄物集中處置機(jī)構(gòu)，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢棄物的處理上存在不規(guī)范行為，近年來，為降低傳染性疾病的發(fā)生，我市盡量做到醫(yī)療廢棄物的安全性處理，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行毀形、消毒液浸泡消毒后進(jìn)行焚燒或深埋處理，并建立好處置登記記錄。但仍然存在不同程度的問題：（1）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能完全堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行毀形、消毒液浸泡就直接交給收垃圾的工人；（2）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物處理未及時(shí)登記；（3）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物未嚴(yán)格進(jìn)行分類收集和消毒處理；（4）由于我市未建立有醫(yī)療廢棄物集中銷毀消毒機(jī)構(gòu)，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物的最后處置可能都混入了生活垃圾，從而均未建立醫(yī)療廢棄物交接登記記錄。

（三）藥品管理和監(jiān)督

檢查了包括藥房的條件、藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)制度的執(zhí)行情況，不合格藥品的控制與銷毀，藥房的調(diào)溫控濕措施落實(shí)與否等。檢查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家，主要存在的問題，一是藥房管理制度不健全；二是藥品沒有按劑型或用途分類存放，類別標(biāo)志不清晰，部分藥品沒有做到離地隔墻；三是個(gè)別藥品沒有按規(guī)定要求進(jìn)行保存，應(yīng)冷藏的沒有冷藏；四是藥房溫、濕度記錄不及時(shí)，溫、濕度超標(biāo)沒有及時(shí)采取降溫控濕措施；五是個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房使用過期失效藥品、醫(yī)療器械；六是藥房人員對(duì)藥品的驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)知識(shí)欠缺。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)還停留于形式。七是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購進(jìn)渠道不規(guī)范，檢查中對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均提出了針對(duì)性的改正意見，對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了立案查處。

（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)資金使用檢查情況 采取現(xiàn)場(chǎng)抽查核實(shí)在院病人和查閱資料：共調(diào)查核實(shí)在院病人150余人，查閱住院病歷200余份，門診資料200余份及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室相關(guān)登記記錄。共查到的問題如下：

檢查到的問題：?jiǎn)尾》N不按要求嚴(yán)格執(zhí)行，存在限價(jià)收費(fèi)超標(biāo)、單病種轉(zhuǎn)嫁的現(xiàn)象；醫(yī)療機(jī)構(gòu)未提供一日清單給患者，存在病人不明白消費(fèi)的現(xiàn)象；門診處方的書寫不規(guī)范、不完整、缺項(xiàng)、有金額無內(nèi)容、大處方等現(xiàn)象；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷完成不及時(shí)；各科室登記記錄不完整，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分科室未建立登記記錄；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案未按照要求進(jìn)行歸檔整理；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在衛(wèi)生條件差，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意。

三、整改要求

1、建立健全各科室制度；

2、依法執(zhí)業(yè)，堅(jiān)決取消無證行醫(yī)，嚴(yán)格按照許可范圍行醫(yī)，嚴(yán)禁超范圍行醫(yī)；

3、嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》進(jìn)行消毒和醫(yī)療廢棄物的處理；

4、嚴(yán)格按照《藥品管理法》的要求對(duì)藥品進(jìn)行規(guī)范管理；

5、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價(jià)收費(fèi)及定額補(bǔ)償辦法執(zhí)行；

6、讓患者明明白白消費(fèi)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為患者提供一日清單；

7、逐步規(guī)范病歷、處方的書寫及完善各科室的登記記錄；

8、進(jìn)一步規(guī)范診療、合理醫(yī)藥；

9、要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行病案歸檔并做好相關(guān)登記記錄；

10、杜絕醫(yī)院不衛(wèi)生的狀況發(fā)生，進(jìn)一步開展笑臉服務(wù)，和諧醫(yī)患關(guān)系。

二〇一一年六月三十日

主題詞：衛(wèi)生

醫(yī)療機(jī)構(gòu)△

檢查

總結(jié) 報(bào)：地區(qū)衛(wèi)生局。

銅仁市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局辦公室 2011年6月30日 共印13份

第二篇：民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨建工作總結(jié)

創(chuàng)新成立民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合黨委大力促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨建工作總結(jié)

一、基本情況我區(qū)現(xiàn)有各類民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)295家，其中民營(yíng)醫(yī)院19家，民營(yíng)門診部66家，個(gè)體診所210家。截止目前，已建立了18個(gè)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層黨組織（包括1個(gè)基層黨委、2個(gè)黨總支，15個(gè)基層黨支部），其中有11個(gè)民營(yíng)黨組織隸屬于我局黨委，1個(gè)隸屬省衛(wèi)生廳，6個(gè)隸屬所轄街道工委。我們管理的11個(gè)民營(yíng)黨組織共有黨員374人。為切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)非公經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)黨組織在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮“兩個(gè)作用”（在職工群眾中的政治核心作用、在單位發(fā)展中的政治引領(lǐng)作用），努力實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織和黨的工作“全覆蓋”。區(qū)衛(wèi)生局黨委決定成立中共**區(qū)衛(wèi)生局民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合委員會(huì)（簡(jiǎn)稱區(qū)衛(wèi)生局民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合黨委）。

二、主要職能區(qū)衛(wèi)生局民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合黨委將全面負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)衛(wèi)生局審批的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨建工作進(jìn)行管理指導(dǎo)和督促檢查，落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》規(guī)定的基本任務(wù)，貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策、上級(jí)組織的各項(xiàng)工作部署和要求，合理設(shè)置民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織，抓好民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織建設(shè)、黨員發(fā)展、黨員的教育管理監(jiān)督和黨費(fèi)的收繳，抓好民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨務(wù)干部的培訓(xùn)，引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織及其黨員發(fā)揮作用，全面完成上級(jí)黨委要求做好非公黨建的各項(xiàng)工作。

第三篇：江西省開展全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法監(jiān)督檢查

江西省開展全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法監(jiān)督檢查

為進(jìn)一步整頓和規(guī)范全省醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序，保障人民群眾就醫(yī)安全，針對(duì)當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，江西省衛(wèi)生監(jiān)督所開展了全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法監(jiān)督檢查。目前，已完成對(duì)兩個(gè)設(shè)區(qū)市共五家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。

此次監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、人員資質(zhì)情況、母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)開展情況以及臨床用血等方面。在本次監(jiān)督檢查工作中，該所從創(chuàng)新工作模式、提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效能出發(fā)，采取了省所牽頭指導(dǎo)，省、市、縣（區(qū)）三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)檢查的方式，在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查的同時(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)和指導(dǎo)。在監(jiān)督檢查中，衛(wèi)生監(jiān)督員牢固樹立“一個(gè)理念”（監(jiān)督就是服務(wù)），緊緊抓住“三個(gè)重點(diǎn)”（重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)），認(rèn)真落實(shí)“五字原則 ”（教、聽、幫、扶、查），對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)問題并指導(dǎo)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決問題，同時(shí)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳了依法行醫(yī)的重要性。對(duì)檢查中存在嚴(yán)重違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，交由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行查處，并要求當(dāng)?shù)蒯槍?duì)發(fā)現(xiàn)的問題加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加大監(jiān)督檢查力度，切實(shí)有效規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。

此次全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法監(jiān)督檢查，積極探索民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的新機(jī)制，省市縣（區(qū)）三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聯(lián)合行動(dòng)，不僅提高了基層衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督執(zhí)法水平，而且促進(jìn)了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范化，是提高執(zhí)法效能、做好健康衛(wèi)士、加強(qiáng)效能建設(shè)的扎實(shí)舉措，受到了各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歡迎和好評(píng)。

第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專項(xiàng)檢查工作方案

為給廣大人民群眾一個(gè)放心的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)文件要求，現(xiàn)結(jié)合我市藥械監(jiān)管工作實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

深入貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任，提高質(zhì)量管理意識(shí)和水平，確保用藥用械安全有效。

二、工作目標(biāo)與時(shí)間

（一）目標(biāo)：全市轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）時(shí)間：2020年4月7日-5月三、檢查重點(diǎn)（一）“兩票制“的監(jiān)管。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫時(shí)，是否驗(yàn)明票、貨、賬三者一致，是否向配送藥品的流通企業(yè)索要發(fā)票，是否要求流通企業(yè)出具加蓋其印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票復(fù)印件，兩張發(fā)票的藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)名稱、藥品批號(hào)等相關(guān)內(nèi)容是否相互印證。（二）強(qiáng)化麻醉、精神藥品管理。（1）對(duì)麻醉、精神類藥品從購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、使用、退貨、報(bào)損、丟失、配備保險(xiǎn)柜等設(shè)施及值班有關(guān)記錄和制度是否完善；（2）麻醉藥品是否實(shí)行“五?！惫芾?，精神類藥品使用是否符合有關(guān)規(guī)定。（三）無菌和植入性醫(yī)療器械的監(jiān)管。（1）是否配備與其規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)療器械質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)和質(zhì)量管理人員。（2）是否建立覆蓋質(zhì)量管理全過程的使用質(zhì)量管理制度。（3）是否按規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械采購實(shí)行統(tǒng)一管理。（4）是否嚴(yán)格查驗(yàn)供貨商資質(zhì)和產(chǎn)品證明文件。（5）是否妥善保存相關(guān)記錄和資料。（6）對(duì)無菌和植入類醫(yī)療器械是否建立并執(zhí)行使用前質(zhì)量檢查制度。（7）是否對(duì)植入和介入類的器械建立使用記錄，使用記錄是否永久保存，相關(guān)資料是否納入信息化管理系統(tǒng)，確保相關(guān)信息具有可追溯性等。（四）加強(qiáng)對(duì)國(guó)家組織集中采購和使用藥品的監(jiān)管為切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品流通秩序，確保國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作順利開展，對(duì)納入試點(diǎn)擴(kuò)圍的25種藥品加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保藥品質(zhì)量及人民群眾的用藥安全。（五）加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作關(guān)系到人民群眾用藥用械安全，是一項(xiàng)集管理、專業(yè)、技術(shù)于一體的綜合性工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否確定專人負(fù)責(zé)，以確保該項(xiàng)工作有序推進(jìn)。

三、工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

為使工作落到實(shí)處，市局召開了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專項(xiàng)檢查工作會(huì)議，傳達(dá)了州局文件精神，并成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)、各股所室全體成員參與的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保這次專項(xiàng)檢查的順利進(jìn)行。（二）統(tǒng)籌安排、認(rèn)真部署。各監(jiān)管所要按照檢查方案并結(jié)合日常監(jiān)管工作，集中對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全面監(jiān)督檢查，建立真實(shí)完整的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查記錄和監(jiān)管檔案。（三）嚴(yán)格案件查處。暢通投訴舉報(bào)渠道，認(rèn)真調(diào)查案件線索，集中查處典型案件。提高媒體曝光力度，加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法的銜接，依法嚴(yán)懲違法犯罪行為。（四）加強(qiáng)信息的收集和報(bào)送。各監(jiān)管所應(yīng)于2020年5月15日前將各類信息、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、相關(guān)意見和建議報(bào)送藥械管理股。附件：關(guān)于成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專項(xiàng)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知

第五篇：2012年民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)

XX區(qū)2012年民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)

為進(jìn)一步增強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律意識(shí)，促進(jìn)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、人員配置科學(xué)、服務(wù)功能健全、服務(wù)水平提升，嚴(yán)格準(zhǔn)入與退出機(jī)制，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)以及《市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法的通知》（X衛(wèi)規(guī)[2012]2號(hào)）要求，2012年，我局繼續(xù)多次組織區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所以規(guī)范有證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，打擊非法行醫(yī)、違規(guī)醫(yī)療廣告以及非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和人工終止妊娠（簡(jiǎn)稱“兩非”）違法行為為重點(diǎn)，對(duì)轄區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了執(zhí)法檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、基本情況

全區(qū)現(xiàn)有區(qū)管民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)378家，其中醫(yī)院22家，門診部61家，診所293家；取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)資格的機(jī)構(gòu)12家；涉及放射診療單位44家。

為強(qiáng)化監(jiān)管，2012年我局在以會(huì)代訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的基礎(chǔ)上，組織執(zhí)法人員989人次、車輛353臺(tái)次，依法檢查1094戶次，對(duì)存在超出登記范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，特別是“兩非”等違法違規(guī)行為的30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以了吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、責(zé)令立即停止違法行為、沒收非法所得、罰款等行政處罰，對(duì)涉案醫(yī)生予以吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證》等處罰。

二、主要成效

1、執(zhí)業(yè)行為明顯規(guī)范。大多數(shù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)及執(zhí)業(yè)行為均長(zhǎng)足進(jìn)步，能嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)和要求開展自查自糾，強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。超出核準(zhǔn)登記范圍執(zhí)業(yè)等違法違規(guī)行為大為減少。

2、內(nèi)部管理日趨完善。多數(shù)機(jī)構(gòu)建立了內(nèi)部管理制度，留有工作軌跡，醫(yī)護(hù)人員知曉和掌握醫(yī)療核心制度，現(xiàn)場(chǎng)抽查能較為熟練回答；多數(shù)醫(yī)院和少數(shù)門診部設(shè)置了相應(yīng)職能部門或指定人員具體負(fù)責(zé)，明確了工作職責(zé)，確保了制度落實(shí)。XX醫(yī)院等機(jī)構(gòu)將核心制度上墻，內(nèi)部管理制度印刷成冊(cè)。

3、主動(dòng)整改意識(shí)增強(qiáng)。對(duì)我局執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，多數(shù)機(jī)構(gòu)都能按要求主動(dòng)、及時(shí)整改，達(dá)到了“以監(jiān)督檢查促規(guī)范發(fā)展”的效果。

三、主要問題

1、醫(yī)廢處置污水處理不規(guī)范。醫(yī)療廢物未按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放，XX口腔門診部等機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢棄物按照類別分置于專用包裝容器;多數(shù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存間不符合衛(wèi)生要求；XX中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)未正常使用；部分機(jī)構(gòu)未安裝污水處理裝置。

2、醫(yī)療廣告發(fā)布不規(guī)范。違規(guī)醫(yī)療廣告的發(fā)布呈現(xiàn)新特點(diǎn)：從違規(guī)的電視廣告和接頭廣告轉(zhuǎn)移到以新聞媒體、人物專訪、專題報(bào)道、健康講座等形式違規(guī)進(jìn)行踩線廣告宣傳。XX中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院未取得《醫(yī)療廣告審查證明》違規(guī)在《XX日?qǐng)?bào)》、《XX晚報(bào)》等報(bào)刊發(fā)布“胃腸檢查、不插管、無痛苦”廣告；XX中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院未按照《醫(yī)療廣告審查證明》核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別，違規(guī)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布醫(yī)療廣告；XX醫(yī)院、XX中醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)也存在違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。

3、衛(wèi)技人員管理不規(guī)范。主要表現(xiàn)為醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；護(hù)士從事B超檢查等不具備相關(guān)資質(zhì)的人員從事醫(yī)療技術(shù)工作；使用取得資質(zhì)，但未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師、護(hù)士從事醫(yī)療技術(shù)工作。XX西醫(yī)婦科診所使用非衛(wèi)技人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

4、執(zhí)業(yè)證照及科室掛牌不規(guī)范。部分診所未按規(guī)定懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相關(guān)人員資質(zhì)證書。XX中醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室未按照核準(zhǔn)的診療科目掛牌。

5、醫(yī)療文書使用不規(guī)范。部分機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定使用醫(yī)療文書或使用的醫(yī)療文書為非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。

6、醫(yī)護(hù)人員佩戴胸牌不規(guī)范。部分門診部及診所醫(yī)護(hù)人員未按規(guī)定佩戴胸牌上崗。

7、消毒產(chǎn)品使用不規(guī)范。主要表現(xiàn)為使用未經(jīng)國(guó)家和有關(guān)部門批準(zhǔn)的消毒產(chǎn)品；使用的消毒產(chǎn)品未索證、不登記。部分機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品是從藥店購買，未索證。

8、“兩非”案件作案更加隱蔽。主要表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)人員利用職務(wù)之便私自開展非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不知情。

四、下一步要求。

2013年，各機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，對(duì)存在的問題舉一反三，認(rèn)真整改，嚴(yán)禁超出登記范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、“兩非”等違法違規(guī)行為的出現(xiàn)。未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)一律不得開展終止妊娠手術(shù)，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)以下的民營(yíng)機(jī)構(gòu)不得開展中期以上終止妊娠手術(shù)。

二0一三年元月三十日