第一篇：醫(yī)療安全百日專項檢查自查報告

XX市第二人民醫(yī)院“以病人為

中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動自查報告

為貫徹衛(wèi)生部《2008年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案》，配合衛(wèi)生系統(tǒng)2008年“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，我院開展了醫(yī)療安全專項檢查活動。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立專門的安全檢查小組，認(rèn)真貫徹《2008年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案》的精神，分學(xué)習(xí)教育、自查整改、總結(jié)交流三個階段，在全院開展醫(yī)療安全自查活動，深入細(xì)致查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施，并實施整改。整體情況如下：

一、急診科

急救設(shè)備及藥品比較齊全，設(shè)備性能良好，做到了定時檢查、維修、保養(yǎng)，藥品管理、查對及時；醫(yī)護人員能熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)；各級醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度，護理人員認(rèn)真、準(zhǔn)確的做好急診、分診工作。

存在問題：搶救室面積較小，搶救重癥病人時感到擁擠，輸液病人與觀察病人在同一房間，影響觀察病人的休息、治療；醫(yī)護人員固定性差。

整改措施：在現(xiàn)有條件下合理分流病人，積極培養(yǎng)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員，實現(xiàn)人力、物力資源合理利用。

二、手術(shù)科室和麻醉科

實行患者病情評估制度，遵循診療規(guī)范制定診療計劃，并進行定期評估，根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果調(diào)整診療方案。能夠嚴(yán)格實行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行并發(fā)癥和醫(yī)院感染事件報告制度，不瞞報、漏報。加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制，操作規(guī)范，及時的進行術(shù)前討論、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、術(shù)后觀察。

術(shù)前：麻醉規(guī)范、充分，能做到三查七對，診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，與患者溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，并能做到術(shù)前認(rèn)真查對；術(shù)中：能夠規(guī)范的完成手術(shù)及麻醉的各項操作，對于意外的處理措施能做到果斷、合理，當(dāng)改變術(shù)式時，能及時的告知家屬或委托人；術(shù)后：手術(shù)結(jié)束立即完成各項手術(shù)及麻醉記錄，觀察嚴(yán)密、及時，能及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

存在問題：①上級醫(yī)師查房簽字不及時；②個別人員交接班記錄不及時；③人員不足等問題造成對手術(shù)患者術(shù)后隨訪延誤，術(shù)后隨訪制度有待進一步加強，個別特殊病例不能得到及時分析匯總；④麻醉設(shè)備未達標(biāo)準(zhǔn)，有待改善。

整改措施：①交班后安排固定時間由上級醫(yī)師修改病例并簽字；②每天查房前專人檢查交接班記錄，確保記錄及時；③合理分工，責(zé)任到人，加強術(shù)后隨訪和個別特殊病例的分析匯總；④進一步改善麻醉設(shè)備的的維護、保養(yǎng)和使用。

三、藥劑科

制定了較為完善合理的用藥管理規(guī)章制度，建立了藥品品種與質(zhì)量監(jiān)督管理制度規(guī)定、處方管理及評價制度、抗菌藥物分級管理制度和麻醉藥品精神藥品管理使用等一系列管理制度。

對處方用藥每月進行專家點評，對藥物應(yīng)用合理性進行評價，強化各級醫(yī)師對特殊藥物使用權(quán)限的管理，對超范圍、超適應(yīng)證、超劑量、超療程用藥情況，及時發(fā)現(xiàn)并及時糾正藥物應(yīng)用中的問題。

所有藥師全部是在專業(yè)院校學(xué)習(xí)取得藥師資格證書的在崗人員，藥師在各崗位的工作中嚴(yán)格執(zhí)行各崗位操作流程，能夠認(rèn)真落實“四查十對”。

所有藥品均從衛(wèi)生局網(wǎng)上招標(biāo)購入，杜絕了無批號、過期、變質(zhì)、失效的藥品，所有自制制劑均有食品藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)的文號。嚴(yán)格按XX市藥品集中招標(biāo)采購規(guī)定，購進藥品使用通用名，按藥品貯存要求做好藥品養(yǎng)護與儲存，為確保藥品質(zhì)量，堅持少進勤進，緊急用藥隨時進貨。堅持“一品二規(guī)”，嚴(yán)格執(zhí)行進貨檢查驗收制度，驗收記錄及時完整。嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，及時主動提供病人藥品費用清單。

四、手術(shù)室與供應(yīng)室

手術(shù)室工作人員能夠嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進手術(shù)室時穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩；

手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位臵；對施行手術(shù)的病員能夠做到詳細(xì)登記；每周徹底清掃消毒一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次（包括空氣、手、消毒后的物品）。接手術(shù)病人時，帶病歷并認(rèn)真核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位，以防止差錯。

供應(yīng)室嚴(yán)格劃分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，工作人員熟悉各種物品的性能、清潔、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)及各項操作常規(guī)，保證無菌器材、敷料的供應(yīng)；污染物品、未滅菌物品、無菌物品嚴(yán)格分開放臵，供應(yīng)室一切物品由專人保管，已滅菌物品貼指示膠帶，標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效期及責(zé)任者，并做好登記統(tǒng)計工作。

存在問題：門診手術(shù)中患兒較多，手術(shù)患兒的陪同家屬頻繁進出手術(shù)室，甚至穿越潔凈區(qū)，給無菌手術(shù)患者帶來隱患。

整改措施：進一步加強管理，嚴(yán)格控制陪同人員進出手術(shù)室，杜絕感染隱患。

五、護理管理

護理部建立了緊急狀態(tài)下人力資源應(yīng)急預(yù)案，從各科組織骨干，成立應(yīng)急小組；制定了危重病人護理常規(guī)和危重病人搶救制度，心電圖、心電監(jiān)護儀保養(yǎng)制度及保潔員工作程序；完善了質(zhì)量檢查評價標(biāo)準(zhǔn)、護理應(yīng)急預(yù)案流程及程序、非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件防范措施；設(shè)計了護理缺陷

登記本，讓護士長在管理過程中隨時發(fā)現(xiàn)，隨時記錄，隨時改進，杜絕一切不安全因素，防止護理差錯事故的發(fā)生；健全各種核對本，各項護理操作，做到班班查對，班班簽字，落實到個人；制定了各種告知程序，在進行各種檢查、護理操作前，對病人及家屬解釋清楚，詳細(xì)的告知各種可能發(fā)生的情況，與病人有效溝通；進一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸液流速，預(yù)防輸液反應(yīng)。

存在問題：①眼科護士搶救意識淡薄，搶救技能水平下降；②對患兒的安全隱患估計不足，如摔傷、燙傷、墜床等；③病人物品（尤其是外地病人）放臵不規(guī)范；④在藥品管理方面，基數(shù)藥用后補充不及時，出現(xiàn)帳、物不符的情況。

整改措施：①定期開展搶救大演習(xí)、心肺復(fù)蘇等，并定期考核；②嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，手術(shù)者使用“腕帶”作為識別信息的載體核對患者的依據(jù)；③陽臺櫥按床號重新編號，督促病人將物品分類規(guī)范放臵，每日晨間護理進行整理，既方便病人又便于保潔員進行終末處理；④藥品、器械專人保管，建立登記本，班班查對、核實并及時補充藥品。

六、病理科和檢驗科

病理科和檢驗科布局與流程安全、合理，基本符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求。實驗室工作區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)有明顯的區(qū)分標(biāo)志。人防護用品、消毒品準(zhǔn)備充足，有紫外線消毒車、高壓消毒鍋等設(shè)備?？諝?、工作臺、地面消毒每天至少一次，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一片靜脈采血消毒要求。檢驗人員資質(zhì)符合要求，各種儀器的日常維護與保養(yǎng)、校準(zhǔn)均記錄明確，對檢驗報告實行歸口管理和檢驗報告簽發(fā)制度。

全面落實質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，建立檢驗科質(zhì)量管理體系，包括質(zhì)量手冊、程序性文件、SOP文件等。多數(shù)檢驗項目開展了室內(nèi)質(zhì)控并且參加室間質(zhì)評，全部項目都獲得了質(zhì)評合格證書，臨床化學(xué)、血液學(xué)室、免疫室、細(xì)菌室室間質(zhì)評PT評分>80分。

存在問題：我院檢驗科實驗室做到了統(tǒng)一設(shè)臵統(tǒng)一管理，但現(xiàn)在還有個別項目未納入檢驗科，如臨床自測血糖項目等。

整改措施：臨床需要但未能開展或條件不具備開展的部分檢驗項目外送給有完整檢驗質(zhì)量管理體系、能夠保證檢驗質(zhì)量的獨立實驗室。

總體來講，我院各科室能夠嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章及診療規(guī)范和制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程、轉(zhuǎn)會診制度、三級醫(yī)師查房制度及醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴(yán)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。嚴(yán)格按病歷的書寫要求進行及時認(rèn)真的記錄。對于不符合要求的方面，各科室積極的進行整改。此次安全教育活動的開展，進一步鞏固了全院醫(yī)護人員安全第一、以人為本的服務(wù)理念，規(guī)范了醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)行為，對

第二篇：醫(yī)療安全專項檢查自查報告

左云縣醫(yī)院

2017年醫(yī)療安全專項整頓活動自查報告及整改措施

為深入貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，進一步強化依法執(zhí)業(yè)意識，防范醫(yī)療安全風(fēng)險，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，切實維護好人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《大同市衛(wèi)生計生委關(guān)于開展醫(yī)療安全專項整頓活動的通知》（同衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕36號），我院就院內(nèi)感染、護理、醫(yī)療質(zhì)量方面進行了自查和整改。如下： 院感方面：

一、存在的問題 立行立改已解決的

（一）手術(shù)室 1.無應(yīng)急預(yù)案演練

2.新職工院感相關(guān)知識不熟悉 3.無菌操作不規(guī)范

（二）供應(yīng)室 1.無應(yīng)急預(yù)案演練 2.回收流程不健全

3.盆、盤、碗等滅菌未單獨包裝

（三）血液透析科

1.相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案、流程不完善 2.新職工院感相關(guān)知識不熟悉不熟悉

（四）門診 1.個人防護用品不足，不熟悉使用方法。2.耳鼻喉科窺鼻鏡消毒不規(guī)范

（五）口腔科 1.手機數(shù)量不足

2.紫外線燈管位置不合理 3.無菌操作不規(guī)范

4.不同患者之間為更換手套

（六）檢驗科、輸血科

1.相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案、流程不完善 2.新職工院感相關(guān)知識不熟悉 正在研究待解決的

產(chǎn)房、門診流產(chǎn)室外科洗手設(shè)施不完善

二、整改措施

1、院感科、科室兩級對新職工院感相關(guān)知識進行了培訓(xùn)。

2、相關(guān)科室進一步完善了院感管理制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等。

3、購置了醫(yī)務(wù)人員個人防護用品，牙科手機、窺鼻鏡等器械，及時發(fā)放有關(guān)科室。

4、部分個性問題已現(xiàn)場堅決。護理方面：

一、存在問題

1、護理不良事件追蹤整改不到位。2、3、4、部分科室護理質(zhì)控不到位。標(biāo)本采集存在問題，需追蹤整改。宣教不到位，需改進。

二、整改措施

1、加大檢查力度，各科室根據(jù)本科室特點具體制定本科的整改措施。

2、科室質(zhì)控小組加強質(zhì)控管理。

3、各科室根據(jù)科室的具體時間認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)本采集、存放等。

4、組織護士培訓(xùn)，熟悉各類規(guī)章制度、熟悉疾病的常規(guī)、掌握各類新知識、新技術(shù)，做到宣教到位。醫(yī)療質(zhì)量管理方面

一、存在的問題：

1、醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件上報少，記錄不完善，無不良事件分析

2、一類切口手術(shù)后用藥時間超長

3、個別醫(yī)務(wù)人員對18項核心制度不熟悉

4、檢驗科危急值登記個別科室醫(yī)生病程中未記錄處理方法、結(jié)果

5、科室交接班本記錄不完善，個別缺簽字

6、危重患者病危通知單未上報醫(yī)務(wù)科備案

二、整改措施：

1、完善不良事件記錄、分析報告

2、嚴(yán)格控制一類切口術(shù)后用藥時間

3、醫(yī)務(wù)人員熟記理解18項核心制度

4、完善交接班本記錄

5、病危通知單上報醫(yī)務(wù)科備案

左云縣人民醫(yī)院 二0一七年二月二十八日

第三篇：醫(yī)療安全百日專項檢查活動整改措施

****影像支部

關(guān)于民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動

整改措施

為迎接省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，繼續(xù)深入開展我院“以病人為中心”的民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，合理醫(yī)療收費，結(jié)合支部現(xiàn)況，特制定以下整改方案： 認(rèn)真落實醫(yī)院管理工作目標(biāo)和重點要求，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)醫(yī)院管理年手冊；熟悉并恪守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范；加強崗位培訓(xùn)工作，組織開展全科醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位訓(xùn)練。各種設(shè)備、儀器按時檢修、保養(yǎng)，有專人負(fù)責(zé)并做好記錄，以確保最佳工作狀態(tài)。堅守崗位，各項檢查操作認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕不必要的損傷。嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，做好防護工作。不能以任何理由推諉拒查或拖延患者檢查時間。努力達到最優(yōu)化檢查，確保影像資料質(zhì)量。診斷報告書寫規(guī)范，專業(yè)術(shù)語運用恰當(dāng)，描述詳細(xì)。描述與診斷結(jié)論符合，能準(zhǔn)確回答臨床提出的問題。報告簽發(fā)制度完善并能落實，各種資料記錄完整、準(zhǔn)確。診斷報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)審制度。

督促支部全體醫(yī)務(wù)工作人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)知識，認(rèn)真落實各項醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)、人員崗位制度，認(rèn)真落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位制度，特別是：工作崗位責(zé)任制；影像圖像質(zhì)控管理制度；診斷報告質(zhì)量管理制度；復(fù)審、閱片制度，病例追蹤制度；疑難、少見病例、錯漏診病例的病例讀片討論制度，開展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育，提高醫(yī)療服務(wù)安全意識。

加強響應(yīng)應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)。認(rèn)真學(xué)習(xí)急救管理規(guī)章制度，加強支部全體醫(yī)務(wù)工作人員急救知識培訓(xùn)，注重實效性；對我科全體醫(yī)務(wù)工作人員進行過敏急救、三基訓(xùn)練等的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能操作強化培訓(xùn)。建立和完善在醫(yī)患之間的有效溝通制度；加強對肺結(jié)核傳染疫情等及時有效的上報制度。

結(jié)合我科實際情況進一步配合實施我院向社會公開醫(yī)療收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)院規(guī)定及物價局要求合理收費，保證醫(yī)療安全，做到合理檢查、合理收費，不亂收費、多收費；減少醫(yī)療糾紛和投訴。建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛，制定重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，維護患者合法權(quán)益。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)，端正行風(fēng)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，優(yōu)化流程，方便病人，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境：要求我科全體醫(yī)務(wù)工作人員務(wù)必做到：不私自收取病人和家屬的現(xiàn)金，不接受病人和家屬的紅包、物品等，不接受任何形式的回扣、提成等不正當(dāng)收益，不推諉和拒診病人，不出具假證明。

第四篇：百日醫(yī)療安全活動自查報告

為了認(rèn)真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局 2009 年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，我院根據(jù)“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動要求，對照《醫(yī)院管理評價指南（2008）年版》和**西省二級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)，進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排： 我院收到區(qū)衛(wèi)生局 2009 年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開了全院中層干部會議，對自查工作進行認(rèn)真安排。要求各科室按照《醫(yī)院管理評價指南（2008）年版》和省二級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)進行認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。**院長在會上就“醫(yī)療安全”百日活動作了專門指示：要求全院干部職工提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念；加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想；對本次活動要精心組織，具體落實；嚴(yán)格自查，積極整改；**院長最后強調(diào)大家一定要以本次活動為契機，積極進行整改；強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實覆行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化過程管理；真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平。

第五篇：2021年衛(wèi)生院醫(yī)療安全百日專項檢查活動工作總結(jié)

2021年衛(wèi)生院醫(yī)療安全百日專項檢查活動工作總結(jié)

撰寫人：___________

日

期：___________

2021年衛(wèi)生院醫(yī)療安全百日專項檢查活動工作總結(jié)

自我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來，我院對照《___部___〈__年—__年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案〉___》中活動方案、__年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南（__版）》的要求，制定了實施方案和活動計劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，深入分析原因，進行自查階段工作總結(jié)。

1．切實改善醫(yī)療服務(wù)

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。

加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理___，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結(jié)果記入個人技術(shù)檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3．依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)___和惡性事件。

4．強化安全措施，確保醫(yī)院安全

定期___重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查（如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

范文僅供參考

感謝瀏覽