第一篇：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程說明

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程說明

2004-06

一、課程的性質(zhì)和任務(wù)

本課程是為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)（專升本）學(xué)生開設(shè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，限制性選修。開設(shè)一學(xué)期，課內(nèi)學(xué)時(shí)36，學(xué)分2。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉或邊緣學(xué)科，也是倫理學(xué)的基本原理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體應(yīng)用，屬應(yīng)用倫理學(xué)。本課程要求學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論知識，并將其運(yùn)用于衛(wèi)生管理的實(shí)踐和生命科學(xué)的發(fā)展，以便培養(yǎng)、提高職業(yè)道德品質(zhì)和分析、解決倫理問題的能力。

二、課程教學(xué)的基本要求

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要內(nèi)容有三個(gè)方面。其一，介紹醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象、內(nèi)容、歷史發(fā)展、理論基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系以及醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的醫(yī)學(xué)道德等。通過學(xué)習(xí)使學(xué)生具有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論知識，并通過后續(xù)課程的學(xué)習(xí)將其用于衛(wèi)生事業(yè)管理和生命科學(xué)；其二，介紹衛(wèi)生事業(yè)管理和與其有關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研的醫(yī)學(xué)道德以及醫(yī)學(xué)道德的教育、修養(yǎng)和評價(jià)等；其三，介紹生命科學(xué)中的倫理問題，包括人類輔助生殖技術(shù)、人體器官移植、人類基因組與人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用、臨終關(guān)懷、人體死亡的倫理等。通過上述三方面的教學(xué)，學(xué)生應(yīng)該掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本知識、基本理論和基本方法，并能將其運(yùn)用于衛(wèi)生管理的實(shí)踐；同時(shí)，了解生命科學(xué)中的倫理問題，并能指導(dǎo)自己的管理行為。

第二篇：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程簡介

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程簡介

課程名稱：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

英文名稱：《Medical ethics》

開課單位：人文社科部《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》教研室

課程性質(zhì)：選修課

總 學(xué) 時(shí)：30學(xué)時(shí)

學(xué)分：1.7學(xué)分

適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等五年制本科專業(yè)

教學(xué)目的：它是研究醫(yī)學(xué)道德的一門科學(xué)，它是以馬克思主義道德科學(xué)基本原則

為指導(dǎo)的，是馬克思主義倫理學(xué)的重要組成部分。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生部門面臨著改革，要努力創(chuàng)建文明醫(yī)院，提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量，不斷提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益、全體醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)學(xué)生）必須學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識，明確學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義，對促進(jìn)社會主義精神文明建設(shè)具有重要意義。

內(nèi)容簡介：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的一門科學(xué)，既是一般倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)相交

叉的邊緣學(xué)科，又是一般倫理學(xué)的分支學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)德教育和生命倫理道德問題的一門學(xué)科，醫(yī)德教育使學(xué)生了解解決醫(yī)學(xué)倫理問題應(yīng)堅(jiān)持尊重、公正、自主、選擇等原則，同時(shí)告訴學(xué)生如何在醫(yī)療實(shí)踐中選擇良好的行為。隨著生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生命倫理學(xué)告訴學(xué)生如何平衡生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用中的各種利益和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)并不是讓我們找到解決醫(yī)學(xué)倫理問題的正確方法，而是使學(xué)生在面對社會中復(fù)雜的倫理道德問題時(shí)能夠有一個(gè)科學(xué)的思維方法。

考核形式：閉卷考試

教材：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，高等教育出版社，孫慕義，1版，2004年。參考書目：《生命倫理學(xué)》，高等教育出版社，沈銘賢，1版，2003年。主講教師：龍 藝副教授

第三篇：2013-2014學(xué)年醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程教學(xué)總結(jié)

2013-2014第一學(xué)期 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)工作總結(jié)

一、課程開設(shè)概況

本學(xué)期第1至10周開設(shè)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》必修課程。上課對象為2011級檢驗(yàn)、衛(wèi)檢、五年制各專業(yè)除影像專業(yè)學(xué)生。每周上課共8次，每次3個(gè)學(xué)時(shí)，每學(xué)期共10×3=30學(xué)時(shí)，上課教師4人（其中副教授2人，講師2人），考試成績=試卷成績（80%）+平時(shí)成績（20%），及格率100%。

二、教學(xué)學(xué)習(xí)過程情況

教學(xué)以教師講授為主，同時(shí)安排學(xué)生閱讀課外相關(guān)資料，并進(jìn)行課堂討論，采取多種教學(xué)方式，鼓勵(lì)學(xué)生深入社會現(xiàn)實(shí)進(jìn)行調(diào)查研究，提高了理論結(jié)合實(shí)際的能力。

三、考試及成績評定情況

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程期末考試成績=試卷成績（80%）+平時(shí)成績（20%），考試試題由2位上課教師根據(jù)課堂講授內(nèi)容共同討論決定，并由教研室主任審核通過；試卷分值為80分（兩道簡答題各40分）主觀題由4位老師批改評定。平時(shí)成績主要包括出勤、完成作業(yè)、課堂討論情況?？荚嚱Y(jié)果及格率為100%。

四、存在的問題與改進(jìn)情況

課堂教學(xué)以教師講授為主，安排學(xué)生實(shí)踐教學(xué)較少，一定程度上影響了教學(xué)效果。

四、存在的問題與改進(jìn)情況

在教學(xué)活動(dòng)中，對實(shí)踐教學(xué)重視和組織活動(dòng)不夠，今后應(yīng)拓寬“實(shí)踐活動(dòng)的參與，邀請校內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅⑴c實(shí)踐教學(xué)，擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)對學(xué)生的影響力，提高理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室

2014 年2月16日

第四篇：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)論文

《姐姐的守護(hù)者》觀后感

黎詠麟***級中醫(yī)學(xué)（五年制）1班

《姐姐的守護(hù)者》是一部相當(dāng)震撼人們心靈的美國電影，電影講述的是一對特殊的姐妹以及他們父母一起與白血病及其并發(fā)癥斗爭的故事。凱特是莎拉和布萊恩的長女，但十分不幸的是，凱特患有先天性白血病，這將意味著她的生命時(shí)間將不長。于是，為了延長凱特的生命，莎拉和布萊恩在醫(yī)院醫(yī)生的建議下，通過基因工程的幫助，產(chǎn)下一位與莎拉配型一模一樣的女兒——安娜。由于安娜的出生的初衷就是為了就是救她的姐姐，所以，自從她出生之后就成為了她姐姐凱特的“藥罐子”，從臍帶血到血液、骨髓，甚至到最后因?yàn)閯P特因白血病而出現(xiàn)并發(fā)癥——腎衰竭的緣故，她竟被她的母親要求捐獻(xiàn)她的腎臟。因此，她為自己找來了律師，為自己維權(quán)，要求法院拒絕其父母支配她的身體。

在故事的最后結(jié)局里，安娜因?yàn)檐嚨湷蔀榱酥参锶?，而同時(shí)她也贏得了訴訟，但是，她的律師在她的授權(quán)下還是同意把他的腎臟移植給她的姐姐。重獲生命的姐姐知道這件事情后，感到十分悲痛，她也開始在醫(yī)院一天天的照顧著腦死亡的安娜。

縱觀這個(gè)影片，將家庭、醫(yī)院、法院這三個(gè)成分融合在一起，每一方都會有自己的旁白，彰顯出各自的內(nèi)心世界各自的各種矛盾和無奈；同時(shí)也將患者、家人、捐獻(xiàn)者、醫(yī)生、法官這幾個(gè)身份放一塊，更將強(qiáng)烈的表現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)倫理在生活中的重要作用。

先以安娜出生為例子，安娜的出生不是意外，而是各方面精心設(shè)置好，從受精到發(fā)育再到分娩、成長，都是在按人為設(shè)定的路線在前行，不由自己控制。她僅僅是一個(gè)通過人工授精以及基因工程的方式產(chǎn)下來的孩子。

從影片來看，這一方式確實(shí)起到了各方先前設(shè)想的作用，一是通過臍帶血來就她的姐姐，二是為她的姐姐提供合適的骨髓、血液，儼然生來就是姐姐的“藥罐子”。這雖然能夠有效的維持其父母的婚姻和家庭的幸福美滿，也能讓她的姐姐活下來，但是我們似乎恰恰忽略了當(dāng)事人的感受，安娜真的愿意無法支配自己的身體愿意成為姐姐的“藥罐子”嗎？她看見自己身上滿滿的傷痕時(shí)，她快樂嗎？這與我們現(xiàn)今倡導(dǎo)人人自由平等快樂的理念是否存在了違背的地方？

再來看看關(guān)于影片中講到的腎臟移植，在莎拉看來，安娜的出生就是為了拯救她的姐姐的，她有義務(wù)去為她的姐姐捐獻(xiàn)腎臟。但是，在安娜看來，她的母親并沒有權(quán)利去支配她的身體，于是她選擇找最出名的大律師為她代理訴訟，在訴訟最后，她道出了自己的訴訟真相：原來其實(shí)她并不是要找回屬于自己的身體，而是常年病痛的折磨，使得凱特不再想繼續(xù)在手術(shù)臺上繼續(xù)自己的生命了。

由此一來，我們不禁要思考：究竟器官移植是否真的合適？ 什么是器官移植呢？按照定義，器官移植是指通過手術(shù)等方法，用健康的器官置換 功能衰竭甚至喪失的器官，以治療嚴(yán)重疾病、恢復(fù)生理功能、挽救病人生命的一項(xiàng)高薪醫(yī)學(xué)技術(shù)。提供器官的一方成為供體，接受器官的一方成為受體。

那么，在影片中，凱特是受體的角色，而安娜的角色則是供體。在這二者之間通過什么來權(quán)衡呢？這就涉及到了器官供者的倫理問題，其第一點(diǎn)就是自愿捐獻(xiàn)，即是器官供體自愿和知情同意是收集器官的基本道德水準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員在病人去世前詢問病人或其家屬是否愿意病人死后捐贈(zèng)器官，這種方式在倫理學(xué)上沒有道德爭議。但是在影片中，安娜的父母卻強(qiáng)行在她仍然活著甚至不同意的情況下要求安娜捐贈(zèng)出一個(gè)腎臟來給她的姐姐以維持她姐姐的生命。在我看來，盡管這對父母的要求合情，但是并不合理，并不符合倫理學(xué)的要求。

另外，故事最后安娜贏得了訴訟，她可以支配自己的身體，而她的父母沒有權(quán)力支配她的身體，但是此時(shí)安娜卻很不幸的因?yàn)檐嚨湺X死亡，在此后，她的律師在先前得到她的授權(quán)的前提下還是選擇讓她捐獻(xiàn)她的一個(gè)腎臟給她姐姐。自此，整個(gè)故事還是以一個(gè)相對圓滿的結(jié)果結(jié)束。

但是，當(dāng)中涉及到的問題值得我們?nèi)ド钏迹瑹o論是器官移植還是基因工程、人工授精，都應(yīng)當(dāng)盡快出臺一系列的法律法規(guī)來使其明文化，而不是每每遇到這種問題后各方都是只得模棱兩可。

最后，以電影結(jié)尾里一句很有深意的獨(dú)白結(jié)束這次的觀后感吧?！癐’ll never understand why Kate had to die and we all got to live.There’s no reason for it,I guess.Death is just death.Nobody understands it.Once upon a time, I thought I was put on earth to save my sister.And in the end,I couldn’t do it.I realize now,that was’t the point.The point was that I had a sister.She was fantastic.One day,I’m sure I’ll see her again.But until then,our relationship continues.”

第五篇：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提綱

第一章 緒論

【1】道德 人們在社會生活實(shí)踐中形成，并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定，以善惡作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念作為評價(jià)方式，調(diào)節(jié)人類與各方面之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動(dòng)現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動(dòng)、道德關(guān)系和道德意識。

【2】倫理學(xué)（ethics）是研究道德現(xiàn)象并揭示其起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的學(xué)科或科學(xué)

【3】醫(yī)德（medical morality）是指醫(yī)學(xué)實(shí)踐或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特殊的道德。她是人類追求和實(shí)現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認(rèn)識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。

【4】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學(xué)，是人類尤其是醫(yī)者認(rèn)識醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則，在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人與人、醫(yī)學(xué)與社會、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。

【5】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象 1 醫(yī)患之間道德現(xiàn)象 2 國際之間道德現(xiàn)象 3 醫(yī)社之間道德現(xiàn)象 4 醫(yī)學(xué)科研道德現(xiàn)象 5 生命道德現(xiàn)象

【6】結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)與臨床決策的關(guān)系，談?wù)劄槭裁匆獙W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 在現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)學(xué)決策不僅需要專業(yè)，還是極其復(fù)雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學(xué)本性和現(xiàn)代服務(wù)特點(diǎn)都決定了醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的，而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學(xué)人才生而固有的，僅靠經(jīng)驗(yàn)積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的過程中，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是不可缺少的。

第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程

【1】中外醫(yī)德思想的形成和發(fā)展各經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段？ 【2】各個(gè)階段主要內(nèi)容是什么？

【3】各階段代表人物和代表文獻(xiàn)是什么？

中國古代醫(yī)德思想：

（1）萌芽期 一些先進(jìn)者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農(nóng)嘗百草

（2）形成時(shí)期 此時(shí)思想家們側(cè)重于人性、自然方面的探討，為醫(yī)學(xué)倫理思想注入了活力 《黃帝內(nèi)經(jīng)》；儒家稱醫(yī)術(shù)為仁術(shù)

（3）發(fā)展時(shí)期 此時(shí)醫(yī)生社會地位較低，但是醫(yī)學(xué)仍取得了長足的發(fā)展。

東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》

（4）相對完善時(shí)期 醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，同時(shí)在醫(yī)藥實(shí)踐中豐富了醫(yī)德思想

明 陳實(shí)功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想

（1）舊民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結(jié)合。

孫中山大學(xué)學(xué)醫(yī)；秋瑾譯述《看護(hù)教程》（2）新民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想 朱德《怎樣做一個(gè)紅色醫(yī)生》 毛澤東《紀(jì)念白求恩》 我國現(xiàn)代醫(yī)德思想

分三個(gè)階段，建國后至文革前，文革中，文革后。

第一階段：在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德思想。

第二階段：社會主義醫(yī)學(xué)人道主義收到了玷污 第三階段：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)得以復(fù)興和發(fā)展

國外古代醫(yī)德思想 古代東方

古埃及 奴隸主能享有好的醫(yī)療 印度內(nèi)科鼻祖：闍羅迦，《闍羅迦集》 印度外科鼻祖：妙聞，《妙聞集》 最古老醫(yī)學(xué)經(jīng)典：《阿輸吠陀》

古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬

古希臘 希波克拉底，《希波克拉底誓言》

希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富：強(qiáng)調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學(xué)傳承

強(qiáng)調(diào)為病人謀利益

強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)

強(qiáng)調(diào)保守醫(yī)學(xué)秘密 中世紀(jì)醫(yī)德 醫(yī)德也披上了宗教的外衣 邁蒙尼提斯，《邁蒙尼提斯禱文》

國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務(wù)的核心 2 個(gè)體規(guī)范與群體規(guī)范并重

國外現(xiàn)代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務(wù)論向公益論轉(zhuǎn)化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大

【4】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生與發(fā)展的主要標(biāo)志（不明確）1946 《紐倫堡法典》為人體實(shí)驗(yàn)制定了基本準(zhǔn)則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍(lán)本，頒布《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議法》，是全世界醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。

1964 《赫爾辛基宣言》 強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意

1968 《悉尼宣言》 確定了死亡的道德責(zé)任和器官移植道德準(zhǔn)則 1977 《夏威夷宣言》精神病醫(yī)生道德準(zhǔn)則

【5】生命倫理學(xué)誕生與發(fā)展的背景 1 權(quán)利和病人權(quán)利運(yùn)動(dòng) 2 衛(wèi)生資源的公正分配 3 死亡標(biāo)準(zhǔn)和方式的變革 4 醫(yī)學(xué)模式的改變 新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用

第三章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論

人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質(zhì)量論，生命價(jià)值論

醫(yī)德本位論（醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論）醫(yī)學(xué)人本論，醫(yī)學(xué)功利論，醫(yī)學(xué)公正論 醫(yī)患關(guān)系論（醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論）醫(yī)者義務(wù)論，醫(yī)者美德論，患者權(quán)利論 生命神圣論 theory of sanctity of life 是強(qiáng)調(diào)人的生命價(jià)值至高無上，人的生命神圣不可侵犯的生命理論。生命質(zhì)量論

quality 是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù)，來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義，強(qiáng)調(diào)人的生命存在質(zhì)量，從而給出相應(yīng)對策的生命理論。生命價(jià)值論 theory of live-value 是主張以個(gè)人生命對他人和社會及自我的意義大小為標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)其質(zhì)量以及神圣性，從而作出相應(yīng)選擇的生命理論。

醫(yī)學(xué)人本論 medical humanity 在醫(yī)學(xué)利益關(guān)系中以人為本，是回答為什么應(yīng)該將人的生命和健康放在第一位，為什么該同情、關(guān)心、尊重病人的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。醫(yī)學(xué)功利論

主張利益是道德的基礎(chǔ)，人有趨利避害的本性，追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善，因此應(yīng)以行為的效用作為道德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)公正論 justice 強(qiáng)調(diào)健康公益，主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的多元主體的健康利益、堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。

醫(yī)者義務(wù)論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學(xué)品德、醫(yī)學(xué)美德為中心，研究和探討醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有什么樣的醫(yī)學(xué)品德或品格，醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的，如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論。

主要內(nèi)容：仁慈，忠誠，嚴(yán)謹(jǐn)，公正。

病人權(quán)利論 right 在醫(yī)學(xué)活動(dòng)特別是在醫(yī)患關(guān)系中，病人有權(quán)要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價(jià)值和質(zhì)量，同情和關(guān)注自己，尊重自己的人格，維護(hù)自己的利益的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。

第四章 醫(yī)德基本原則與準(zhǔn)則

【1】醫(yī)德規(guī)范體系具有指導(dǎo)醫(yī)德實(shí)踐的重要作用 1 為醫(yī)務(wù)人員提供行為準(zhǔn)則，提升其職業(yè)精神 2 維護(hù)醫(yī)療關(guān)系中各方面的利益 3 提高醫(yī)療行業(yè)的社會信譽(yù)

【2】我國當(dāng)代醫(yī)德原則 1 防病治病 2 救死扶傷 實(shí)行社會主義人道主義 全心全意為人民身心健康服務(wù)

【3】我國醫(yī)德基本準(zhǔn)則 1 以人為本，救死扶傷 2 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精 3平等交往，一視同仁 4 舉止端莊，語言文明 5 廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法 6 誠實(shí)守信，保守醫(yī)密 7 互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作 8 樂于奉獻(xiàn)，熱心公益

【4】醫(yī)德基本準(zhǔn)則的實(shí)現(xiàn) 處理好億的準(zhǔn)則與技術(shù)規(guī)范的關(guān)系 2 處理好醫(yī)德準(zhǔn)則與醫(yī)學(xué)法規(guī)的關(guān)系 3 處理好普適準(zhǔn)則與醫(yī)德情境的關(guān)系

【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務(wù)人員的整個(gè)醫(yī)療行為中，無論動(dòng)機(jī)還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一，在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性，人人同樣享有。

【5】歐美四生命倫理原則的沖突

有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員需要權(quán)衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員合乎科學(xué)的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個(gè)原則的沖突表現(xiàn)為：依據(jù)其他三項(xiàng)原則對某個(gè)病人進(jìn)行積極救治的時(shí)候可能會損害他人及社會健康權(quán)益甚至威脅到另外一個(gè)人的生命。

一般情況下，要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮，其次是尊重（自主）原則、不傷害原則和公正原則。但是，基本的原則應(yīng)用順序不是固定不變的，要根據(jù)具體臨床問題進(jìn)行慎重選擇。

第五章 醫(yī)德基本范疇

【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準(zhǔn)則有何區(qū)別？如何看待醫(yī)德范疇的獨(dú)特地位和作用？

【2】義務(wù)人員和病人分別有哪些道德權(quán)利和義務(wù)？道德權(quán)利和義務(wù)與法律權(quán)利和義務(wù)有何區(qū)別？

【3】如何看待審慎、膽識、情感、理智、良心、榮譽(yù)及其對提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的作用？

【4】目前醫(yī)務(wù)人員面臨的主要倫理沖突 1 病人權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)之間的沖突 2 病人義務(wù)與醫(yī)務(wù)人員權(quán)利之間的沖突 3 病人權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員權(quán)利之間的沖突 4 病人自身不同權(quán)利之間的沖突 5 醫(yī)務(wù)人員自身不同權(quán)利之間的沖突 6 病人與病人的權(quán)利沖突 7 病人與其家屬的權(quán)利沖突 8 醫(yī)務(wù)人員自身義務(wù)的沖突

【5】處理倫理沖突的方法 走出片面的認(rèn)識誤區(qū)，避免片面或過激 樹立正確的價(jià)值導(dǎo)向，要樹立“雙贏”的價(jià)值觀念 遵循化解沖突的原則：根本權(quán)益優(yōu)先準(zhǔn)則；價(jià)值合理優(yōu)化原則；變通性操作原則；規(guī)范與智慧并存原則。堅(jiān)守醫(yī)學(xué)職業(yè)的良知

第六章 醫(yī)患關(guān)系倫理

【1】薩斯-荷倫德模式

將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型： 主動(dòng)-被動(dòng)型

特點(diǎn)是病人到醫(yī)院就診，請求醫(yī)師給予治療，往往將自己置于被動(dòng)地位，而醫(yī)生掌握診療技術(shù)，接收病人的請求，往往處于主導(dǎo)地位。是一種不對等的醫(yī)患關(guān)系 2 指導(dǎo)-合作型

病人在醫(yī)患雙方關(guān)系中有一定的主動(dòng)性，醫(yī)師也注意調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性，醫(yī)患關(guān)系較融洽。但醫(yī)生仍處于主導(dǎo)地位，有權(quán)威性。這是構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的一種基本模式。共同參與型

病人能夠主動(dòng)與醫(yī)生合作，主動(dòng)參與診斷治療，提供各種情況。【2】醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。

其次、醫(yī)患糾紛從以醫(yī)療技術(shù)糾紛為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑羌夹g(shù)糾紛為主。最后、醫(yī)患糾紛解決方式以非訴訟的方式為主，醫(yī)鬧現(xiàn)象愈演愈烈

【3】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計(jì)。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強(qiáng)衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè) 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。強(qiáng)化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學(xué)目的，培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信，強(qiáng)化互信紐帶。強(qiáng)調(diào)愛崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)合作，堅(jiān)持共同提高。

第七章 預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理

【1】預(yù)防醫(yī)師的倫理準(zhǔn)則 貫徹“預(yù)防為主”的思想，樹立“大衛(wèi)生觀” 2 對社會負(fù)責(zé)，堅(jiān)持原則，秉公執(zhí)法 3 合理兼顧個(gè)體人權(quán)和公眾權(quán)益 4 樹立崇高的獻(xiàn)身精神

【2】我國公共衛(wèi)生倫理準(zhǔn)則 1 效用準(zhǔn)則

恰當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生行動(dòng)一定是社會凈受益的最大化，同時(shí)也要實(shí)現(xiàn)最小可能傷害 2 公正準(zhǔn)則

要分配公正，程序公正，回報(bào)公正。3 尊重準(zhǔn)則 4 互助準(zhǔn)則

【3】傳染病防控倫理 嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒措施和各項(xiàng)操作規(guī)程 2 堅(jiān)持預(yù)防為主的積極防疫思想 3 尊重傳染病病人的人格和權(quán)利 遵守國家法律規(guī)定，及時(shí)收集與上報(bào)疫情

【4】人類對自然的道德責(zé)任 1 人和自然和諧相處 2 人與萬物共尊 注重生態(tài)環(huán)境和自然資源開發(fā)、利用的代際公平4 人類合理節(jié)制自己的需求 5 保持生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展

第八章 臨床常規(guī)診治倫理

【1】首診負(fù)責(zé)制的倫理意義？ 【2】診斷倫理 及時(shí)診斷準(zhǔn)則：醫(yī)務(wù)人員力爭盡早盡快對疾病作出分析判斷 準(zhǔn)確診斷準(zhǔn)則：要樹立科學(xué)的診斷目的，積極利用現(xiàn)實(shí)條件，嚴(yán)肅認(rèn)真作出判斷

【3】治療倫理 有效準(zhǔn)則 采用成熟可靠的臨床技術(shù)，認(rèn)真實(shí)施對疾病具有穩(wěn)定、環(huán)節(jié)、轉(zhuǎn)歸效果的治療措施的臨床倫理準(zhǔn)則。擇優(yōu)準(zhǔn)則 擇優(yōu)準(zhǔn)則是指認(rèn)真仔細(xì)的選擇使病人受益與代價(jià)比例適當(dāng)?shù)膬?yōu)化治療措施的臨床倫理準(zhǔn)則。3 自主準(zhǔn)則

醫(yī)務(wù)人員要尊重病人的自主權(quán)。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。

【4】手術(shù)診治倫理 手術(shù)前的倫理要求：確定手術(shù)治療的充分性和必要性；保證病人的知情同意權(quán)；認(rèn)真做好術(shù)前的準(zhǔn)備 手術(shù)中的倫理要求：嚴(yán)密觀察，處理得當(dāng)；認(rèn)真操作，一絲不茍；互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)作。3 手術(shù)后的倫理要求：嚴(yán)密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。

【5】康復(fù)診治倫理 堅(jiān)持生命神圣的倫理概念 2 堅(jiān)持道義與自主的合理統(tǒng)一 3 堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度 4 堅(jiān)持心理與生理并重的目標(biāo)

【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠

【7】急診科倫理 分秒必爭，全力以赴 2 常備不懈，沉著冷靜 3 集思廣益，團(tuán)結(jié)協(xié)作 4 優(yōu)化技能，強(qiáng)化功底 5 人性服務(wù)，呵護(hù)心靈 6 膽大心細(xì)，堅(jiān)守慎獨(dú)

【8】口腔科的倫理要求 夯實(shí)專業(yè)技能，切實(shí)關(guān)注病人 2 嚴(yán)守規(guī)章制度，預(yù)防交叉感染 3 普及防護(hù)知識，關(guān)注口腔健康 4 公正分配資源，真誠對待病人

【9】影像科倫理 高度負(fù)責(zé)，避免漏查錯(cuò)查 2 加強(qiáng)儀器維護(hù)，優(yōu)化使用效果 3 尊重病人的人格，注重醫(yī)患溝通

【10】麻醉科倫理要求

1術(shù)前倫理要求：全面查看病人，優(yōu)化方案，親切交談，知情同意 2術(shù)中倫理要求：正確使用各項(xiàng)檢測儀器，密切關(guān)注病人生命體征

3術(shù)后倫理要求：繼續(xù)監(jiān)測生命體征，幫助病人術(shù)后恢復(fù)；關(guān)懷體貼，心理疏導(dǎo)

第九章 臨床典型問題倫理

【1】準(zhǔn)醫(yī)師的倫理角色定位 1 學(xué)生角色 醫(yī)師助手的角色

【2】過度自我保護(hù)的危害 損害病人經(jīng)濟(jì)利益，造成醫(yī)療資源的浪費(fèi) 2 加大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)幾率，損害病人健康利益 3 損害醫(yī)患信任，惡化醫(yī)患關(guān)系 破壞醫(yī)療創(chuàng)新機(jī)制，阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展

【3】醫(yī)患溝通的倫理意義 實(shí)踐“人是目的”的倫理價(jià)值 2 發(fā)揮道德情感的傳遞作用 3 推動(dòng)人道主義精神的發(fā)展 4 促進(jìn)醫(yī)患雙方道德境界的提升

【4】醫(yī)患溝通的倫理準(zhǔn)則 尊重有利公正誠信文明

第十章 生殖倫理

【1】醫(yī)務(wù)人員在計(jì)劃生育中的道德責(zé)任 1 樹立科學(xué)的生育觀和人口觀 2 遵守和執(zhí)行法律政策 3 提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù) 4 貫徹知情同意準(zhǔn)則

【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題

消極優(yōu)生主要措施：結(jié)婚管理，生育控制，生育保健 遺傳咨詢是指應(yīng)求詢者的要求，咨詢醫(yī)生提供給求詢者或其他家庭成員的有關(guān)罹患遺傳病的信息和知識，以便求詢者自主決定采取有關(guān)消極優(yōu)生措施。問題：首先，各方利益的平衡。要以求詢夫婦的利益和需求優(yōu)先

其次，咨詢醫(yī)生與求詢者的價(jià)值觀平衡

最后，保密與講真話的平衡 2 產(chǎn)前診斷問題：首先，產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出

其次，產(chǎn)前診斷能否進(jìn)行性別鑒別

積極優(yōu)生的問題：首先，積極優(yōu)生是否可能

其次，積極優(yōu)生是否應(yīng)該

【3】輔助生殖技術(shù)（ART）臨床生殖技術(shù)主要用于治療不孕不育，因此被稱為ART 我國ART應(yīng)用倫理準(zhǔn)則 1 有利于病人 2 知情同意 3 保護(hù)后代 4 社會公益 5 保守醫(yī)密 6 嚴(yán)防商業(yè)化 7 倫理監(jiān)督

【4】我國人類精子庫管理倫理準(zhǔn)則 1 有利于供受者 2 知情同意 3 保護(hù)后代 4 社會公益 5 保守醫(yī)密 6 嚴(yán)防商業(yè)化 7 倫理監(jiān)督

第十一章 器官移植倫理

【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應(yīng)器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個(gè)人體內(nèi)，使其重新?lián)碛邢鄳?yīng)器官的手術(shù)治療。

自體移植：器官供體受體是同一人

同質(zhì)移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)（同卵雙生）

同種異體移植

異種移植

【2】器官移植中的主要倫理問題 【3】簡述我國器官移植的倫理準(zhǔn)則 1 安全有效準(zhǔn)則 2 知情同意準(zhǔn)則 3 保密準(zhǔn)則 4 公正準(zhǔn)則 5 互助準(zhǔn)則 6 非商業(yè)化準(zhǔn)則

第十二章 死亡倫理

【1】安樂死euthanasia 指在病人身患無法治愈的疾病、已處于不可逆的瀕臨死亡且備受劇烈疼痛折磨的狀態(tài)之中，為消除其肉體和精神痛苦，應(yīng)其要求，應(yīng)用醫(yī)學(xué)手段使其無痛苦地結(jié)束生命的死亡方式

【2】主動(dòng)安樂死 主動(dòng)結(jié)束生命或加速死亡

被動(dòng)安樂死 是撤下生命支持，聽任死亡 自愿安樂死

非自愿安樂死 均是有問題的 【3】故意殺人與安樂死的區(qū)別 1 兩者出發(fā)點(diǎn)和目的不同 2 實(shí)施者不同 運(yùn)用的手段和方式不同 4 性質(zhì)不同，善與惡 5 主動(dòng)方不同

【4】我國安樂死現(xiàn)況，目前義務(wù)人員應(yīng)如何對待安樂死

目前我國法律尚未干涉的唯有嚴(yán)格意義上的病人自愿放棄搶救或治療。1 必須嚴(yán)格掌握要求放棄搶救或治療的病人的適應(yīng)癥：對疾病無法治愈、疼痛不堪忍受且無法解除的瀕死病人才可考慮 2 必須把病人利益放在首位 3 必須充分尊重病人的自主權(quán)

【5】臨終關(guān)懷的倫理訴求 1 理解臨終病人的心里 2 保護(hù)臨終病人的權(quán)利 3 優(yōu)化臨終病人的生活 4 關(guān)心臨終病人的家屬

第十三章 醫(yī)學(xué)科研倫理

【1】醫(yī)學(xué)科研倫理的基本倫理準(zhǔn)則 1 熱愛科學(xué) 2 實(shí)事求是 3 獻(xiàn)身科學(xué) 4 團(tuán)結(jié)協(xié)作 5 勇于創(chuàng)新

【2】人體實(shí)驗(yàn)基本倫理準(zhǔn)則 1 人體實(shí)驗(yàn)必須具有正當(dāng)?shù)哪康?人體實(shí)驗(yàn)必須合理保護(hù)受試者的權(quán)利 3 人體實(shí)驗(yàn)必須經(jīng)過受試者的知情同意 4 人體實(shí)驗(yàn)必須恪守嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)

【3】人體實(shí)驗(yàn)中知情同意的特殊保障 1 全面維護(hù)受試者的知情權(quán) 2 嚴(yán)格履行知情同意全部程序 3 正確對待代理知情同意 4 正確對待免除知情同意 5 正確對待社區(qū)知情同意 正確認(rèn)識知情同意的免責(zé)功能

【4】倫理委員會的權(quán)限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容

【5】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有何倫理爭議

贊同動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不僅有益于人類，也惠及動(dòng)物。盡管一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物被犧牲，但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動(dòng)物。

反對動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn)：1 動(dòng)物權(quán)利主義的觀點(diǎn)：動(dòng)物也是有生命的道德主體，人和動(dòng)物有平等的權(quán)利。動(dòng)物福利主義的觀點(diǎn)：人類應(yīng)該盡量避免對動(dòng)物造成不必要的傷害，反對和防止虐待動(dòng)物，讓動(dòng)物在康樂的狀態(tài)下生存。