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      退休人員外地就醫(yī)申請(qǐng)及報(bào)銷

      時(shí)間:2019-05-12 12:57:43下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:退休人員外地就醫(yī)申請(qǐng)及報(bào)銷

      退休人員外地就醫(yī)申請(qǐng)及報(bào)銷

      1.下列人員的證明材料:

      (1)在外地居住一年以上的退休人員;

      (2)經(jīng)用人單位批準(zhǔn)或委派,在外地有固定住所且工作一年以上的在職人員。

      2.身份證、醫(yī)???。

      流程

      1.參保退休職工需長(zhǎng)期外地居住者,于每年11月5日至12月20日攜帶身份證在醫(yī)保中心征繳科登記、領(lǐng)取《外地就醫(yī)人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》三張。

      2.在安置地完成表格:選擇省、市、縣三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為外地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并加蓋當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)印章,提交給征繳科和審核二科。

      3.在居住地住院時(shí),辦理完住院手續(xù)一周內(nèi)電話告知醫(yī)保中心,住院費(fèi)用個(gè)人先墊付,出院后于每季度末月10日前報(bào)送材料于審核二科

      4.報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)提交以下資料:

      ①參保人員身份證復(fù)印件;②參保人員醫(yī)??◤?fù)印件;③醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票;④住院病歷復(fù)印件(病歷復(fù)印后蓋醫(yī)院章):包括病歷首頁(yè)、入院記錄、長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑、出院記錄;⑤醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總單;⑥出院證明。

      5.報(bào)銷時(shí)間:按規(guī)定審核后于下一季度首月18—22日來(lái)中心財(cái)務(wù)科領(lǐng)取住院報(bào)銷費(fèi)用。

      第二篇:外地就醫(yī) 醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書

      外地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)

      ********醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:

      我系***************職工,家人在外地?zé)o人照顧,因此不得不回老家*************。我于***年**月**日-***日在*******院住院*天?,F(xiàn)申請(qǐng)外地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。不勝感謝!

      申請(qǐng)人:*** 20***年***月**日

      第三篇:關(guān)于退休人員異地就醫(yī)須知

      關(guān)于退休人員異地就醫(yī)

      根據(jù)川勞社醫(yī)中心函[2003]11號(hào)文《四川省省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)須知》對(duì)退休人員異地就醫(yī)如下說(shuō)明:

      一、符合異地就醫(yī)的退休參保人員

      1、退休參保人員短期在外地子女所在地居住或者在旅游期間、異地居住因病需要就醫(yī)者。

      2、退休參保人員因身邊無(wú)人照顧、長(zhǎng)期(一年以上)在外地子女所在地居住因病需要就醫(yī)者。

      二、異地安置和異地長(zhǎng)期(一年以上)居住退休人員的就醫(yī)

      1、退休參保人員短期(一年以內(nèi))在外地子女所在地或購(gòu)房地居住或者在旅游期間等因危、急重病住院治療的,必須在當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

      2、異地安置和異地長(zhǎng)期居住(一年以上)的退休參保人員,須選定當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門公布的2~3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為個(gè)人住院和門診就醫(yī)的醫(yī)院并報(bào)送單位和省醫(yī)保中心,經(jīng)審核同意后,納入異地就醫(yī)信息庫(kù)管理。(注:填寫一式三份四川省省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院申報(bào)表、提供異地暫住證復(fù)印件二份)

      3、異地安置和異地長(zhǎng)期居?。ㄒ荒暌陨希┑耐诵輩⒈H藛T醫(yī)病住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn),比照省本級(jí)同等級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

      4、異地安置和異地長(zhǎng)期居?。ㄒ荒暌陨希┑耐诵輩⒈H藛T因病需要轉(zhuǎn)院住院治療時(shí),轉(zhuǎn)入院按第二次住院辦理。在非定點(diǎn)醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予支付。

      三、門診特殊疾病的異地就醫(yī)

      屬于納入門診特殊疾病管理的退休參保人員,在異地定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí),病員需要求醫(yī)生出具正規(guī)的雙處方和收據(jù),一次就醫(yī)處方上的藥品量不能超過(guò)一個(gè)月,治療同一疾病的主要藥品不超過(guò)三種。

      四、異地醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算

      1、異地普通門診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法:普通門診就醫(yī)暫由個(gè)人墊付現(xiàn)金,就醫(yī)后將收據(jù)交所在單位初審,并由單位匯總成表向省醫(yī)保中心申請(qǐng)結(jié)算,省醫(yī)保中心審核后,其符合省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的費(fèi)用,核減個(gè)人帳戶,并將費(fèi)用撥付單位支付個(gè)人。

      2、門診特殊疾病異地門診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法:在異地定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)所發(fā)生的治療 門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用暫由本人全額墊付,并將支付憑證(復(fù)式處方、注明項(xiàng)目的檢查和治療清單、收據(jù)、)交所在單位,單位初審后,將支付憑證和單位證明報(bào)送省醫(yī)保中心申請(qǐng)結(jié)算,其符合省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的費(fèi)用,省醫(yī)保中心審核后撥付單位支付個(gè)人。

      3、異地住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法:住院醫(yī)療費(fèi)用暫由本人全額墊付。出院后應(yīng)將出院證明書、病歷復(fù)印件(包括病案首頁(yè)、病歷首頁(yè)、長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑、出院小結(jié),精神病人要提供所作各種量表測(cè)定的復(fù)印件;同時(shí)加蓋騎縫章)、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算收據(jù)、住院費(fèi)用清單。(如不能提供電腦打印的費(fèi)用明細(xì)清單者,必須提供復(fù)式處方、檢查治療單等明細(xì)費(fèi)用憑證)交所在單位初審后,將住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支付憑證匯總成表,向省醫(yī)保中心申請(qǐng)結(jié)算,其符合省及醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的費(fèi)用,省醫(yī)保中心審核后撥付單位支付個(gè)人。

      五、異地就醫(yī)特別提醒

      1、退休參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用支付必須符合四川省省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)藥品、檢查、治療項(xiàng)目、床位標(biāo)準(zhǔn)等政策和規(guī)定。

      2、當(dāng)年發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在當(dāng)年內(nèi)結(jié)算,不得在下一結(jié)算(不包括跨住院未出院者)。因各種原因需跨結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,最遲應(yīng)于次年的2月28日前到省醫(yī)保中心申請(qǐng)結(jié)算,過(guò)期將不再受理。

      3、如回成都居住,須辦理撤銷異地就醫(yī)手續(xù)后,方能在成都地區(qū)省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才給予報(bào)銷。

      4、所提供異地治療費(fèi)用的結(jié)算收據(jù)必須是當(dāng)?shù)刎?cái)政部門監(jiān)制的正規(guī)收據(jù),非正規(guī)收據(jù)不予報(bào)銷。

      第四篇:外地就醫(yī)條例

      第十六條參保人員轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)的,應(yīng)按以下規(guī)定辦理:

      (一)由其診治的市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》(一式三份),報(bào)參保所在區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批(門〔急〕診危重病5日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù));

      (二)其用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等按我市醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      (三)本市已經(jīng)具有成熟醫(yī)療技術(shù)的,符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付規(guī)定的手術(shù)或診療項(xiàng)目,以及目前尚無(wú)特效手段可醫(yī)治的疾病一律不得轉(zhuǎn)往我市外治療。

      第十七條參保人員在市外突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診的,應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療(門〔急〕診危重病搶救除外),針對(duì)不同險(xiǎn)種的參保人員,分別按以下規(guī)定辦理:

      (一)對(duì)參保職工應(yīng)在入院后3個(gè)工作日內(nèi)向所在單位報(bào)告,有關(guān)單位在職工住院之日起5個(gè)工作日內(nèi)向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理外診登記手續(xù);

      (二)對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人參保人員或城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在其住院之日起5個(gè)工作日內(nèi),由參保人或委托人向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或區(qū)縣指定的機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。

      (三)對(duì)確需轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)有本人原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)院證明。

      (四)其用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等,按本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      第十八條參保人員在市外異地工作或居住,應(yīng)按以下規(guī)定辦理:

      (一)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員市外異地安置或單位長(zhǎng)期派駐市外工作的職工,應(yīng)由本人申請(qǐng),經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后,在當(dāng)?shù)卮_定3所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其中一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各1所(門〔急〕診危重病搶救除外)。

      (二)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在市外長(zhǎng)期居住的,可在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院。住院者應(yīng)在住院之日起5個(gè)工作日內(nèi),由本人或委托人向參保地所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理外診登記手續(xù)。

      (三)其用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等,按我市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      第五篇:異地急癥就醫(yī)申請(qǐng)報(bào)銷報(bào)告書

      異地急癥就醫(yī)申請(qǐng)報(bào)銷報(bào)告書

      尊敬的市社保局:

      我的父親***,19**年**月**日出生,身份證號(hào)碼*****************,于****年*月*日到廣州探親期間,出現(xiàn)雙眼視力嚴(yán)重下降的癥狀。于****年*月*日到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行診查。經(jīng)檢查,中醫(yī)診斷為左眼視衣脫離、脾虛濕泛,西醫(yī)診斷為左眼視網(wǎng)膜脫離、雙眼老年性白內(nèi)障、高度近視,需立即手術(shù)治療,現(xiàn)申請(qǐng)異地急診就醫(yī),請(qǐng)批準(zhǔn)。

      此 致

      申請(qǐng)人:*** ****年*月*日

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