第一篇：涉嫌暴力犯罪精神障礙患者的犯罪學(xué)特征分析

【摘 要】目的探討法醫(yī)精神病學(xué)鑒定中精神障礙患者涉嫌暴力犯罪的犯罪學(xué)和人口學(xué)特征。方法采用自

編法醫(yī)精神病學(xué)鑒定案例登記表，對符合標(biāo)準(zhǔn)的206例被鑒定者進(jìn)行犯罪學(xué)特征和人口學(xué)資料的收集。根據(jù)鑒定診

斷分為精神障礙組(167例，81％)、無精神病組(39例，19％)，對兩組的犯罪學(xué)特征和一般人13學(xué)資料進(jìn)行對比分

析

。結(jié)果精神障礙暴力犯罪者男性為154例(92．2％)，女性13例(7．8％)，40歲以下者133例(79．6％)，小學(xué)文化

水平以下者93例(57．7％)，農(nóng)民和無業(yè)者133例(79．6％)，未婚者和婚姻家庭不健全者104例(62-3％)，并且與無精

神病組相比在人13學(xué)資料上的差別無統(tǒng)計學(xué)意義。精神障礙組與無精神病組比較分析發(fā)現(xiàn)作案預(yù)謀(xz=-40．22，p<

0．o1)、目標(biāo)確定(x2=32．843，p<0．01)、作案后表現(xiàn)(x2=36．979，p<0．01)、作案動機(jī)(x2=82．333，p<0．01)、與被害人的關(guān)

系(xz=23．138，p<0．01)、自稱遺忘(x2=36．229，p<0．01)方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論精神障礙患者的暴力犯罪多為

突發(fā)性，常無預(yù)謀，目標(biāo)多為臨時確定，多無動機(jī)或動機(jī)不明確，缺乏自我保護(hù)意識，作案后多無反偵查表現(xiàn)。無論有

無精神障礙，暴力犯罪者多為40歲以下未婚青壯年男性，且文化水平大多較低，農(nóng)民和無業(yè)人員居多。

i關(guān)鍵詞】暴力犯罪；犯罪學(xué)特征；法醫(yī)精神病學(xué)

【中圖分類號】d919．

3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a

【文章編號】1007—9297(2007)01—0s24—0

5analysis of the criminological characteristics of violent ofence of patients with mental disorder．wang bin1,hu

jan一，liboo—huai。et ．j．department offorensic psychiatry,college ofpreclinicalmedicine andforensic medicine，sichuan university，sichuan chengdu，610041．2．mental health center of west china hospital，sichuan un~em

【abstract】objective to explore the criminological characteristics and characteristics of demography of violent offenders

in forensic psychiatry assessment． methods we collected 206 cases which meet the research criterions by the

record of forensic psychiatry assessment designed by ourselves，and divided these cases into two groups according to the

assessment，mentally disordered group(167 cases，81％)and mentally normal group(39 cases，19％)。also the criminological

characteristics and the characteristics of demography betw een mentally disordered group and mentally norm al group

were researched by control analysis． results there were 154(92．2％)male cases，133(79．6％)cases aged below 40

years．93(57．7％)cases with lower level of culture，133 cases(79．6％)who were farmer or unemployed people，104(62‘3％)

who were unmarried or loser in marriage in the violent ofenders with mental disorder。and there were no significant diference

between two groups．

th ere are significant diference between mentally disordered group and mentaly norm al group

in criminal plan(x2：40．22，t9<0．o1)，criminal targets(x2=32．843，<0．

01)，criminal motives(x =82．333，p<0．01)，the performances

after the ofence(x =36．979，p<0．01)，the relationship between both sides(~ =40．22，p<0．01)and amnesia that

the ofenders claimed(x =36．229，p<0．01)． conclusion also the violent ofenders with mental disorder usually did not

have plan s be~re the ofence，the criminal targets were determ ined temporarily，there weren’t usualy criminal motives，they often did not say that they forgot it after the ofence and stayed at the ofence scene rather taking anti-detection behaviors

such 0．8 escape．most of violent ofenders with mental disorder were unmarried young male farm ers with lower level

of culture，and most of them were farm er or unemployed people，whether they were the patients with mental disorders or

not．

【keywords】violent ofence，criminological characteristics，forensic psychiatry

[作者簡介]

[通訊作者]

王彬(1974一)，男，漢族，山東濟(jì)寧市人，四川大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院2004級法醫(yī)學(xué)碩士研究生，研究方向：司法

精神病學(xué)。tel：+86—28—85502643；e—mail：whb5678@163．corn

胡峻梅，四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院副教授，tel：+86—28—85502643；e-mail：hujinme@vip．sina．com

法律與醫(yī)學(xué)雜志2007年第l4卷(第1期)

近年來，我國暴力犯罪的數(shù)量有所上升，對社會的危害嚴(yán)重。暴力犯罪是社會危害最為嚴(yán)重的一種

犯罪行為，包括兇殺、傷害、強(qiáng)奸、搶劫和縱火

5類，[11也有學(xué)者將破壞財產(chǎn)、威脅人群、影響社會治

安秩序等，也視為暴力犯罪行為。暴力犯罪與精神障

礙有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計暴力犯罪在法醫(yī)精神病學(xué)鑒定案例

中占40％以上?！?】為了探索精神障礙患者涉嫌暴力

犯罪的犯罪學(xué)特征．現(xiàn)就我中心2005年鑒定的暴力

犯罪案的相關(guān)資料進(jìn)行研究分析，報告如下。

對象與方法

一、研究對象

均來自四川大學(xué)華西法醫(yī)學(xué)鑒定中心法醫(yī)精神

病學(xué)教研室2005年法醫(yī)精神病學(xué)鑒定案例，納入案

例均為公安局、檢察院或法院委托，至少兩名以上本

鑒定中心副高級職稱以上鑒定專家做出鑒定結(jié)論。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)鑒定診斷符合中國精神障礙分類

與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(ccmd一3)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)案件

類型為兇殺、傷害、強(qiáng)奸、搶劫和縱火中的一種；(3)

鑒定資料完整。

二、研究方法

采用自編法醫(yī)精神病學(xué)鑒定案例登記表收集、整理資料．對納入鑒定案例資料進(jìn)行回顧性研究分

析，根據(jù)鑒定診斷將暴力犯罪案例分為精神障礙組

167例(81．1％)與無精神病組39例(18．9％)，兩組鑒

定案例在犯罪學(xué)特征及人口學(xué)特征上進(jìn)行比較分

析。主要犯罪學(xué)特征納入最常見的1o個，如與被害

人的關(guān)系、作案動機(jī)、作案預(yù)謀等。主要統(tǒng)計方法有

統(tǒng)計描述、x 檢驗。

結(jié) 果一、一般情況

全年所有鑒定案例共有455例，符合納入標(biāo)準(zhǔn)

暴力犯罪者共有206例。其中男性187例(90．8％)，女性l9例(9．2％)；年齡17～71歲，平均31．37~11．

54歲，<40歲約為80．1％ ； 文化程度： 文盲34例

(16．5％)，小學(xué)79例(38．3％)，初中58例(28．2％)，高中或中專26例(12．6％)，大專6例(2．9％)，大學(xué)

及以上3例(1．5％)；職業(yè)：農(nóng)民123例(59．7％)，無業(yè)

或待業(yè)39例(18．9％)，工人16例(7．8％)，其他28

例(13．6)；鑒定診斷：精神分裂癥102例(49．5％)，精

神發(fā)育遲滯29例(14．1％)，癲癇所致精神障礙1

2例(5．8％)，情感性精神障礙8例(3．9％)，腦外傷所致

· $25 ·

精神障礙7例(3．4％)，酒精所致精神障礙9例

(4．4％)，無精神病39例(18．9％)。

二、精神障礙組與無精神病組人口學(xué)資料的比較

由表1可見，精神障礙組男性為154例

(92．2％)、女性13例(7．8％)；40歲以下者133例

(79．6％)；小學(xué)文化水平以下者93例(57．7％)；農(nóng)民

和無業(yè)者133例(79．6％)；未婚者和婚姻家庭不健

全者104例(62．3％)。精神障礙組與無精神病組在性別(x =2．181，p>o．05)、年齡()(2=0．945，p>

o．o5)、文化()(2=2．644，p>o．05)、職業(yè)()(2=1．435，p

>0．05)及婚姻(x：=0．686，p>0．05)上差別均無統(tǒng)計

學(xué)意義。

三、精神障礙組與無精神病組犯罪學(xué)特征的比較

由表2可見，精神障礙組與無精神病組在作案

次數(shù)(x =o．12，p>0．05)、作案目的(x =7．031，p>．05)、案件類型(x =3．286，p>0．05)及作案結(jié)果()(2=o．78，p<

o．05)上差別無統(tǒng)計學(xué)意義，而在作案預(yù)謀(x2=

4o．22，p<0．01)、目標(biāo)確定(x =32．843，p<0．01)、作案

后表現(xiàn)(x2=36．979，p<0．01)、被害人的關(guān)系(x2=

23．138，p<0．01)、自稱遺忘(x =36．229，p<0．01)、作案

動機(jī)(~2=82．333，p<0．01)上差別有統(tǒng)計學(xué)意義。因無

精神病組病理性動機(jī)者為o例，故將動機(jī)不明者和

病理性動機(jī)者合并后再做統(tǒng)計分析。

討論

暴力犯罪案件在法醫(yī)精神病學(xué)鑒定上一向占有

較大的比例。2005年本教研室鑒定的案例共有45

5例，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的暴力犯罪案為206例，占同期鑒

定案例的45．3％，可見了解涉嫌暴力犯罪者的犯罪

學(xué)特征和人口學(xué)分布在法醫(yī)精神病鑒定工作中有一

定意義。本研究發(fā)現(xiàn)精神障礙組和無精神病組的暴

力犯罪案例具有共同的人口學(xué)特征。

一、兩組暴力犯罪的人口學(xué)特征

近年來犯罪年齡有低齡化的趨勢。本研究發(fā)現(xiàn)

有80．1％暴力犯罪者為4o歲以下的青壯年，有研究

【3】發(fā)現(xiàn)暴力犯罪者的平均年齡較其他類型犯罪偏

低，其中搶劫犯最低，只有22歲；傷害、強(qiáng)奸犯罪偏

高，分別為26歲和28歲；而殺人犯罪最高，為3o

歲。這可能與該年齡組的刑事犯罪率處于高峰期及

精神疾病處于高發(fā)年齡有關(guān)。

本研究資料顯示92．2％暴力犯罪者為男性，而

女性在暴力犯罪者比例不到10％，提示暴力行為與

性別有關(guān)，圄這與整個犯罪現(xiàn)象中的罪犯性別特征

· $26 ·

是一致的。這可能與傳統(tǒng)習(xí)慣、男女社會分工的差別

有很大的關(guān)系，傳統(tǒng)上男性擔(dān)負(fù)社會活動的主要角

色．女性主要依賴于男性．導(dǎo)致男性在社會活動中與

他人發(fā)生沖突的機(jī)會相應(yīng)要多，而且由于女性身體

條件不如男性，限制了她們實施暴力犯罪的條件，因

而男性暴力犯罪的幾率比女性要高。

本研究發(fā)現(xiàn)暴力犯罪者文化程度多為小學(xué)和文

盲．約占57．7％，提示兩組暴力犯罪者文化程度與實

施暴力犯罪行為人的數(shù)量存在較為明顯的反比例關(guān)

系，問即受教育程度越低，實施暴力犯罪的比例越

高。1994安徽省第三監(jiān)獄在押的4296名暴力犯罪

者文化程度調(diào)查，有471人為文盲，1955人處于小

學(xué)文化水平，兩者占全部暴力罪犯人數(shù)的56．5％，與

本研究分析結(jié)果一致。他們暴力犯罪行為的發(fā)生可

能與犯罪者文化程度低、辨別是非的能力差、不能按

照正常社會規(guī)范來要求自己有一定的聯(lián)系。

本研究資料顯示，59．7％暴力犯罪者為農(nóng)民，其

次是無業(yè)或待業(yè)人員，約占18．9％，提示暴力犯罪者

經(jīng)濟(jì)地位較低，收入不高。有資料表明經(jīng)濟(jì)地位和

暴力犯罪有一定的關(guān)系，問無業(yè)人員犯強(qiáng)奸、殺人、傷害等暴力犯罪的人數(shù)近幾年有明顯的增長趨勢，社會無業(yè)人員強(qiáng)奸罪的人數(shù)在全部強(qiáng)奸罪犯中居第3位．無業(yè)人員暴力犯罪已經(jīng)成為一個重要的社會

問題。暴力犯罪行為的發(fā)生可能與這些人沒有固定

職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入較低、生活沒有穩(wěn)定感、生活壓力大、情緒和性格容易反常等有關(guān)，由于情緒不穩(wěn)定及性

格異常與他人以及社會發(fā)生沖突的機(jī)會就比較大，從而其實施暴力犯罪的可能性就相對較大。

二、精神障礙患者的犯罪學(xué)特征

本研究發(fā)現(xiàn)，與無精神病者相比，精神障礙患者的暴力犯罪對象以周圍熟悉之人為主，與被害人之

間關(guān)系一般者居多(52．7％)，如鄰居關(guān)系、朋友關(guān)系

等，而關(guān)系親密者如夫妻、父母等則次之(31．1％)。

張衛(wèi)紅等閉研究發(fā)現(xiàn)以自己的家庭成員、親友、鄰居

為主要攻擊對象(占61．1％)，尤其是本家庭成員(包

括父母、愛人、子女占35．8％)，與本研究結(jié)果一致。

本研究還發(fā)現(xiàn)精神障礙組與無精神病組在作案動機(jī)

上有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(x ：82．333，p<0．01)，且以病

理動機(jī)為主(64．6％)。精神障礙患者由于受到心理

包括智能損害的影響，社交范圍、活動能力受到一定

限制。主要接觸身邊的人群，這些人則成為易被攻擊的對象。另外也與精神障礙患者的精神癥狀的內(nèi)容

一般容易涉人親人和熟識者有關(guān)，因而精神障礙患

法律與醫(yī)學(xué)雜志2007年第14卷(第1期)

者的作案動機(jī)沒有常人的那種現(xiàn)實利害關(guān)系的選擇

性，作案時多受其病理因素的影響，多沒有現(xiàn)實事實的刺激，同時也表明精神障礙患者作案多具有病理

性，不能用現(xiàn)實動機(jī)解釋。

本研究資料發(fā)現(xiàn)精神障礙患者犯罪時多無作案

預(yù)謀(88．6％)、作案目標(biāo)的確定多臨時起意(79．6％)，而無精神病組作案多有事前預(yù)謀(69．2％)，作案目標(biāo)

多數(shù)原來就有(66．7％)，兩組間作案預(yù)謀(x2=

40．22，p<0．o1)和目標(biāo)確定(x =32．843，p<0．o1)差

異有統(tǒng)計學(xué)意義。精神障礙患者組暴力犯罪作案后

多無自稱遺忘(79．6％)，多數(shù)沒有反偵查行為

(84．6％)，與無精神病組相比兩方面差異均有統(tǒng)計

學(xué)意義(x =36．229，p<0．01)和(x =36．979，p<

0．01)。精神障礙患者實施暴力犯罪行為前不像常人

作案那樣選擇有利的時間、地點，有計劃、有目標(biāo)指

向性地作案，作案前往往缺乏思考、行事草率，作案

較為突然、盲目，所以他們作案前多無預(yù)謀，作案目

標(biāo)一般是臨時起意，碰到哪算哪。精神障礙患者長

期處于精神疾病的影響中，辨別能力明顯受損，不理

解作案給自己造成的嚴(yán)重后果，因而精神障礙患者

案后多不潛逃、不銷毀作案工具，多數(shù)對自己的違法

犯罪行為直言不諱，明顯地缺乏自我保護(hù)能力，嘲而

無精神病者具有辨別和控制能力，清楚自己行為帶

來的后果，所以作案后常常采取逃離現(xiàn)場、銷毀作案

工具以及對自己的犯罪行為拒不承認(rèn)或假稱遺忘等

自我保護(hù)措施。在法醫(yī)精神病學(xué)鑒定中應(yīng)充分注意

到精神障礙患者的以上犯罪學(xué)特征，可作為評定涉

嫌暴力犯罪者刑事責(zé)任能力的參考依據(jù)。

本文分析了暴力犯罪者犯罪學(xué)特征和人口學(xué)特

征，發(fā)現(xiàn)精神障礙患者與無精神病者相比在作案預(yù)

謀、目標(biāo)確定、作案動機(jī)和作案后表現(xiàn)及與被害人的關(guān)系等方面存在明顯的差異，因此在對暴力犯罪者

進(jìn)行刑事責(zé)任能力評定時還應(yīng)考慮其犯罪學(xué)的特

點。當(dāng)然影響暴力犯罪者刑事責(zé)任能力的因素是多

方面的，還有待今后對諸多因素的進(jìn)一步研究。

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陽醫(yī)專學(xué)報，2001，19(1)：39~40

· $27 ·

[8】張欽廷，李公迎．精神分裂癥患者的暴力行為研究[j1．中國行為醫(yī)

學(xué)科學(xué)，2002，l1(1)：26~29

(收稿：2006—10—13；修回：2006-12-26

第二篇：癲癇所致精神障礙患者的犯罪學(xué)特征研究

【摘要】目的探討法醫(yī)精神病學(xué)鑒定中癲癇所致精神障礙患者的犯罪學(xué)特征。方法采用自編法醫(yī)精神病學(xué)鑒定案例

登記表，對98例癲癇所致精神障礙患者的犯罪學(xué)特征進(jìn)行研究。依據(jù)ccmd一3劃分為精神病性癥狀組(51例，52．04％)、人

格改變組(42例，42．65％)和智能障礙組(5例，5．31％)，并對精神病性癥狀組與人格改變

組犯罪學(xué)特征對照分析。結(jié)果 癲癇

所致精神障礙患者違法犯罪者以未婚、青年男性農(nóng)民為主。其犯罪學(xué)特征主要是被鑒定人與被害人雙方關(guān)系一般(44．9％)，無

作案前預(yù)謀(53．1％)，作案目標(biāo)臨時確定(69．4％)，使用暴力手段(88．8％)，無明顯作案誘因(67．3％)，作案目的以報復(fù)居多

(4jd．4％)，現(xiàn)實作案動機(jī)(42．9％)，作案結(jié)果既遂(89．8％)，作案次數(shù)以1次為主(88．8％)，作案類型以兇殺(46．9％)為主，作案

后多無自稱遺忘(65．3％)，作案后多以停留現(xiàn)場、不潛逃等非反偵查表現(xiàn)(57．1％)為主。精神病性癥狀組和人格改變組在作案

預(yù)謀(=27．64)、作案目的(=13．0386)、作案動機(jī)(x。=23．5290)和作案后表現(xiàn)(×2=19．3591)方面的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義

(p<0．005)，作案目的以報復(fù)為主、作案動機(jī)以現(xiàn)實動機(jī)為主。結(jié)論癲癇所致精神障礙患者的犯罪學(xué)特征有多以無作案前

預(yù)謀，多以報復(fù)為主要目的，作案后多無反偵查表現(xiàn)。與以精神病性癥狀為主要表現(xiàn)者相比，以人格改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)者多在現(xiàn)

實動機(jī)下以報復(fù)為主要目的進(jìn)行作案，因此在法醫(yī)精神病學(xué)鑒定時應(yīng)予重視。

【關(guān)鍵詞】癲癇；癲癇所致精神障礙；刑事責(zé)任能力；犯罪學(xué)特征

【中圖分類號】d919．3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a

【文章編號】10o7—9297(20o6)03—0230—05

criminological characteristics of pafien~ th mental disorder due to epilepsy．￡，ⅳ l，0，zha ng do，un，hu ze—qing~。，et以1．department offorensic psychiatry,college ofpreclinicalmedcine andforensic medcine，sichuan university，sichuan chengdu,610041．2．mental health center ofwestchina hospital,sichuan universsty

【abstract】objective to explore the criminological characteristics of patients with mental disorder due to epilepsy in forensic

psychiatry assessment． methods e criminological characteristics of 98 patients with mental disorder due to epilepsy were researched

through the record of forensic psychiatry assessment designed by ourselves and patients with mental disorder were divided

into 3 groups according to ccmd一3，psychotic symptom group(51 cases，52．o4％)，personality change group(42 cases，42．65％)

and inteligence impairment group(5 cases，5．31％)．the criminological characteristics between the psychotic symptom group and

the personality change group were researched by control analysis．results majority of patients with mental disorder due to epilepsy

who committed crimes were unmarried young male farmers，relationship between the two sides were usual(4 ．9％)，they usually did

not have plans before the ofence(53．

第三篇：精神障礙患者工作總結(jié)

精神障礙患者工作總結(jié)1

賀蘭縣自“國家精神衛(wèi)生綜合管理試點項目”實施以來，形成了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、科學(xué)管理”的工作機(jī)制，試點工作的穩(wěn)步推進(jìn)。縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同努力，使我縣的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作健康發(fā)展，各項工作指標(biāo)均達(dá)到國家精神衛(wèi)生綜合管理工作要求，現(xiàn)將20xx工作總結(jié)如下:

一、組織管理

縣衛(wèi)健局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組和項目辦，疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。縣人民醫(yī)院精神科門診為項目工作提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項目工作的順利開展。

(一)管理機(jī)制進(jìn)一步健全

為全面推進(jìn)賀蘭縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，衛(wèi)健局下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作方案》〔20xx〕6號，疾控中心下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作計劃》〔20xx〕17號，明確了20xx工作目標(biāo)和具體工作任務(wù)。

(二)資金管理

20xx年中央轉(zhuǎn)移支付嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作經(jīng)費(fèi)5萬，縣財政配套精神衛(wèi)生試點經(jīng)費(fèi)共103萬到位后，項目辦公室嚴(yán)格按照國家衛(wèi)健委、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到專款專用、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓(xùn)、患者化驗補(bǔ)助等工作，經(jīng)費(fèi)使用率100%。

(三)召開聯(lián)席會議

4月14日召開了全縣精神衛(wèi)生綜合試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨聯(lián)席會議，23家成員單位全部參加;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會議及信息通報工作制度。

(四)督導(dǎo)檢查常態(tài)化

為了完善項目質(zhì)量管理體系，提高項目工作質(zhì)量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。每季度對全縣的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)的內(nèi)容有項目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場指導(dǎo)解決。

二、項目指標(biāo)完成情況

(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況

20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1223例，轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)人口數(shù)263843人)。

(二)患者管理情況

20xx年累計確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。其中死亡患者133例、失訪9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，規(guī)范管理率95.83%，面訪率95.09%，體檢率82.67%。

(三)患者治療工作

20xx，全縣在管患者1171人，病情穩(wěn)定率98.04%;登記病人總服藥率達(dá)91.17%，規(guī)律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%，精神分裂癥規(guī)律服藥率78.67%。病情不穩(wěn)定患者接受個案管理服務(wù)的比例為90%以上。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實驗室檢查。

(四)應(yīng)急處置情況

落實“點對點技術(shù)指導(dǎo)”以賀蘭縣縣醫(yī)院精神科和銀川市精益達(dá)戒毒醫(yī)院精神科為依托，采取強(qiáng)制治療等緊急處置方式，落實精神?？漆t(yī)院專車接送就醫(yī)。共開展43人次嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，其中處置藥物不良反應(yīng)患者25人次，病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診18人次。

(五)家屬護(hù)理教育情況

20xx年在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項目和精神衛(wèi)生綜合試點惠民政策。年內(nèi)參與家屬護(hù)理教育活動共累計1543人次。

(六)宣傳培訓(xùn)工作

1、10月9日，疾控中心聯(lián)合民政、總工會等精神衛(wèi)生試點成員單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共24家單位，聯(lián)合開展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的世界精神衛(wèi)生日宣傳活動。通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。此次聯(lián)合宣傳活動共懸掛橫幅18條，發(fā)放宣傳畫100張，各類手冊、折頁共約800本，手提袋400個;解答群眾咨詢10余人次，起到了良好的宣傳效果。

2、9月1日舉辦全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)重精神障礙管理治療工作培訓(xùn)班1期，共有30人參加;并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。

三、精神衛(wèi)生試點工作

(一)居家監(jiān)護(hù)以獎代補(bǔ)工作:

按照縣綜治等六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx危險性評估三級和貧困精神病患者59人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎補(bǔ)資金發(fā)放工作正在開展中。

(二)社區(qū)康復(fù)工作

9月中旬，通過邀請銀川市精益達(dá)?？漆t(yī)院精神科醫(yī)師對全縣居家患者及其家屬開展社區(qū)康復(fù)巡回講座活動。接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)居家患者1150人，全縣社區(qū)康復(fù)率達(dá)到94.03%。

(三)心理健康知識知曉率調(diào)查工作

12月上旬完成全縣心理健康知識知曉率調(diào)查、資料匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報送總結(jié)工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農(nóng)村普通人群、240人在校學(xué)生、240人機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工，共2440人。10月初開展第一輪基線調(diào)查。借助10月10日世界精神衛(wèi)生日集中宣傳后，于12月初開展第二輪問卷調(diào)查。調(diào)查單位收集原始問卷，計算轄區(qū)不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調(diào)查，10道問題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問卷調(diào)查10道問題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識知曉率比第一輪基線調(diào)查時提高了15%。

精神障礙患者工作總結(jié)2

為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于20xx年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識，重點講解了精神分裂癥的知識。

一、培訓(xùn)基本情況

鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。

二、培訓(xùn)的初步成效

1、進(jìn)一步增強(qiáng)了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認(rèn)識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。

2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。

3、促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對象的交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機(jī)會。

精神障礙患者工作總結(jié)3

按照縣政法委要求，縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開展工作總結(jié)如下：

一、基本情況

截至目前，我縣現(xiàn)有各類持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數(shù)的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會生活的能力較弱，社會總體管控難度較大。

二、工作開展情況

（1）借助開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調(diào)查數(shù)據(jù)更新工作的有利契機(jī)，進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類的及時督促住院，對符合辦證條件的及時辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。

（2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預(yù)防日”期間，設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認(rèn)識，組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預(yù)防宣傳資料1000余份，現(xiàn)場解答群眾所提出的問題，同時積極配合衛(wèi)生、民政、公安等有關(guān)部門，完善精神障礙患者信息溝通機(jī)制。

（3）簡化精神病人辦證程序?？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監(jiān)護(hù)人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。

（4）根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx〈貧困殘疾人康復(fù)實施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號）和關(guān)于印發(fā)20xx《貧困殘疾人康復(fù)實施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費(fèi)補(bǔ)助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元；同時根據(jù)縣委、縣政府?dāng)U大貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費(fèi)補(bǔ)助2652人，完成率達(dá)165.75%，超額完成省殘聯(lián)下達(dá)我縣的任務(wù)。

三、下一步工作打算

我們將在今后的工作當(dāng)中，不斷加大工作的落實力度，強(qiáng)化工作責(zé)任，細(xì)化工作措施，重點做好三個方面的工作：一是配合有關(guān)部門繼續(xù)做好精神病防治與服務(wù)管理工作；二是繼續(xù)開展貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時治療。

精神障礙患者工作總結(jié)4

為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境，xx黨委嚴(yán)格按照上級關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念，積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個目標(biāo)，取得了明顯成效。下面，將我xx嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報如下：

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作體系

按照xx工作要求，xx成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會議，通報溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放，小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。

二是明確目標(biāo)任務(wù)，落實服務(wù)措施

按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則，對轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動的情況，嚴(yán)格落實救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。截至xx年xx月底，共摸排精神障礙患者xx人，其中三級以上嚴(yán)重精神障礙患者xx人。

落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實監(jiān)護(hù)人責(zé)任，嚴(yán)防失控漏管;對排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責(zé)任制，及時發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是xx為直接責(zé)任人，配合監(jiān)護(hù)人對精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態(tài)，并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通，對他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。

三是增強(qiáng)責(zé)任意識，嚴(yán)格督導(dǎo)考核

按照《xx落實嚴(yán)重精神障礙患者以獎代補(bǔ)政策實施細(xì)則》的要求，我xx“以獎代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定，及時為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。

精神障礙患者工作總結(jié)5

按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，為切實維護(hù)社會穩(wěn)定，做好精神障礙患者清查項目，我鎮(zhèn)全力配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等相關(guān)部門，將精神病走訪工作按要求落到實處，擬定預(yù)案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見面?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障診斷流程

鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，成立了綜治辦公室負(fù)總責(zé)的專職工作人員，對可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行了預(yù)估并制定了化解方法；督導(dǎo)各村根據(jù)本村實際情況按照順序到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場維持秩序。落實人員，落實責(zé)任：每村由村醫(yī)作為負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護(hù)人到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷，村干部負(fù)責(zé)通知到人。對沒有出行條件的患者，綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進(jìn)行走訪。

二、存在的問題

我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門，在全鎮(zhèn)各村進(jìn)行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩(wěn)定，死亡1人，不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人，有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。

在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側(cè)面了解其情況，做出診斷預(yù)估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監(jiān)護(hù)人，村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。

對此類人員，我鎮(zhèn)要求村兩委對其進(jìn)行溝通交流，穩(wěn)定情緒，同時密切關(guān)注其動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象，一定及時上報給鎮(zhèn)綜治辦，必要時予以強(qiáng)制送醫(yī)處理。

三、下一步打算

我鎮(zhèn)定會積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院，聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪，建立走訪臺賬和監(jiān)護(hù)人管理記錄臺賬，隨時關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強(qiáng)和精神患者家庭的關(guān)注和溝通，穩(wěn)定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會的社會的行為。

精神障礙患者工作總結(jié)6

一、重點指標(biāo)的完成

(一)患者檢出率：全鎮(zhèn)常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴(yán)重精神障礙患者243人，檢出率4.8‰;

(二)檢出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，檢出患者管理率為98.35%;

(三)檢出患者規(guī)范管理率：截至12月31日，檢出患者規(guī)范管239人，規(guī)范管理率為98.35%;

(四)穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，穩(wěn)定率99.48%。

(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97.1%。

(六)服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊患者243人，服藥人數(shù)為219人，服藥率為90.12%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，規(guī)律服藥率為89.04%。

(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87.34%。

二、健全組織管理機(jī)構(gòu)，完善工作機(jī)制

為了更好的完成嚴(yán)重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴(yán)重精神障礙管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負(fù)責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護(hù)士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村(居)委會建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強(qiáng)協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題;成立了轄區(qū)內(nèi)村(居)委會患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會主要負(fù)責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強(qiáng)與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時同精防人員共同進(jìn)行隨訪，開展嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時完善嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會互通信息，協(xié)商管理事宜，加強(qiáng)了對我院轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的動態(tài)了解。

三、積極開展嚴(yán)重精神障礙患者的篩查與診斷

20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時向派出所、綜治辦、村(居)委會交換信息。

四、居家貧困患者治療補(bǔ)助

20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補(bǔ)助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的`4例在管居家貧困患者得到了補(bǔ)助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

五、登記病人家屬護(hù)理教育

根據(jù)20xx年市嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院內(nèi)需完成241戶患者家屬護(hù)理教育，根據(jù)我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護(hù)理教育培訓(xùn)會、發(fā)放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計完成總241例患者家屬護(hù)理教育培訓(xùn)，并及時將培訓(xùn)的資料報項目辦，包括簽到(復(fù)印件)、禮品發(fā)放記錄(復(fù)印件)、課件、照片、簡報等。

六、健康教育

我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務(wù)，共計發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達(dá)150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。

七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力

為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴(yán)重精神障礙治療項目培訓(xùn)，包括項目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護(hù)理等培訓(xùn)。

我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴(yán)重精神障礙管理治療項目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識，并通過測試的方式加強(qiáng)了相關(guān)培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。

八、加強(qiáng)督導(dǎo)，提高工作質(zhì)量

截至20xx年10月31日，我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對存在的問題及時反饋整改報告。

九、加強(qiáng)資料收集整理歸檔

重視資料的收集、整理、歸檔。加強(qiáng)了對文件、計劃、總計、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的收集，并分門別類的進(jìn)行整理、歸檔。

十、存在的問題

(一)患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達(dá)標(biāo)。

十一、下一步工作打算

(一)督促各村衛(wèi)生站認(rèn)真對照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。

(二)進(jìn)一步健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實對轄區(qū)常駐人員進(jìn)行排查，提高嚴(yán)重精神障礙患者檢出率。

(三)加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。

(四)加大宣傳力度，增強(qiáng)健康意識，開展有針對性的嚴(yán)重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠(yuǎn)，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進(jìn)精神疾病預(yù)防控制工作的進(jìn)程，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

精神障礙患者工作總結(jié)7

xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圓滿完成20xx羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。

二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。

三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。

我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。

精神障礙患者工作總結(jié)8

重性精神病是高復(fù)發(fā)、高致殘的疾病，并且重性精神病人始終潛伏著不穩(wěn)定因素，面對這些龐大的精神病患者的群體，加大社區(qū)的健康宣傳力度，積極開展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，提高他們對于重性精神疾病的應(yīng)對能力，預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)患者回歸社會。我中心工作人員深入開展健康教育，通過大家都努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將健康教育工作總結(jié)如下：

（一）根據(jù)相關(guān)根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求，制定了《健康教育工作計劃》，課件安排表，組織開展各類人員的重精管理治療的相關(guān)知識培訓(xùn)：為重精患者及家屬在后街社區(qū)開展《精神病分裂癥的相關(guān)知識》、釜江社區(qū)《精神病的社區(qū)康復(fù)與護(hù)理》、西湖社區(qū)《老年人抑郁癥的早期治療與康復(fù)》，5月28日在本中心為工作人員開展《精神衛(wèi)生法》的相關(guān)學(xué)習(xí)。

（二）利用多種形式，多種渠道，全方位的開展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛(wèi)生日》等特殊節(jié)日在社區(qū)、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動，發(fā)放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現(xiàn)場咨詢，免費(fèi)義診，測量血壓。我中心設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內(nèi)容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫(yī)治療》，12期《精神衛(wèi)生法宣傳。我中心還通過播放VCD、健康教育處方的發(fā)放等進(jìn)行宣傳。提高了大眾對重精的知曉率。

（三）我中心在5-6月份對精神病患者進(jìn)行了免費(fèi)體檢，對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規(guī)定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。對在我中心就診的精神病人實行優(yōu)惠，力所能及的減免費(fèi)用。

（四）我社區(qū)的工作人員，在社區(qū)健康教育中，向患者和家屬宣講藥物治療的種類、作用、服藥時間與注意事項，治療方法等，鞏固和提高藥物治療的效果，增加服藥的依從性，學(xué)會自我控制和避免各種誘因，從而提高療效，降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。在有條件的社區(qū)開展社會適應(yīng)能力訓(xùn)練和文體娛樂活動。我中心的蔡雨蘭心理咨詢師定期給病人專業(yè)的心理指導(dǎo)，促進(jìn)心理健康，對精神病人進(jìn)行解釋支持性心理治療，提高對精神病的認(rèn)識能力，耐心引導(dǎo)、熱心關(guān)注，幫患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵病人參加勞動、活動，指導(dǎo)病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會心理因素的承受能力和適應(yīng)能力。

（五）雖然本取得了一定成績，由于各方面的因數(shù)，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區(qū)群眾。

精神障礙患者工作總結(jié)9

為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境，x黨委嚴(yán)格按照上級關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念，積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個目標(biāo)，取得了明顯成效。下面，將我x嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報如下：

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作體系

按照x工作要求，x成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會議，通報溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放，小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。

二是明確目標(biāo)任務(wù)，落實服務(wù)措施

按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則，對轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動的情況，嚴(yán)格落實救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。截至x年x月底，共摸排精神障礙患者x人，其中三級以上嚴(yán)重精神障礙患者x人。

落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實監(jiān)護(hù)人責(zé)任，嚴(yán)防失控漏管;對排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責(zé)任制，及時發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是x為直接責(zé)任人，配合監(jiān)護(hù)人對精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態(tài)，并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通，對他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。

三是增強(qiáng)責(zé)任意識，嚴(yán)格督導(dǎo)考核

按照《x落實嚴(yán)重精神障礙患者以獎代補(bǔ)政策實施細(xì)則》的要求，我x“以獎代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定，及時為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。

精神障礙患者工作總結(jié)10

為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作，確保患者規(guī)范安全用藥，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護(hù)社會的和諧穩(wěn)定，在縣衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在我們抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，人員培訓(xùn)、精神障礙患者排查、復(fù)核診斷、治療、培訓(xùn)、管控和隨訪督導(dǎo)等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達(dá)到工作指標(biāo)?，F(xiàn)將一年我縣嚴(yán)重精神障礙防治工作進(jìn)行總結(jié)：

一、工作開展情況

為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理工作，疫情期間針對道路封鎖、交通限行等情況，阜陽三院686項目辦關(guān)愛患者，攜手抗疫，送藥下鄉(xiāng)來到潁上，共計29種藥品385盒（瓶），我們潁上項目辦協(xié)助他們及時把藥品發(fā)放到患者手中；并指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目管理人員對目前在管的危險性三級及以上患者進(jìn)行電話隨訪，詢問患者和（或）家屬相關(guān)情況，加強(qiáng)家屬對于疾病復(fù)發(fā)、服藥管理、藥物副反應(yīng)處理以及疫情防控等知識宣教。針對部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況，項目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記，由海豚腦康醫(yī)院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院再分村配送，最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險。其間共無償提供藥物230人次，減免藥費(fèi)三萬余元。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人（三無病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險，為疫情期間社會安定做出了巨大貢獻(xiàn)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴(yán)重精神障礙患者管理項目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、301個自然村和居委會，（因此次篩查、診斷我們對五類患者進(jìn)行排查

1、病情不穩(wěn)定患者、

2、危險評估3級及以上患者、

3未按規(guī)定服藥患者、

4、既往有傷人毀物行為、

5、家庭弱監(jiān)護(hù)或者家屬不配和的患者，因有少部分村室無此類患者，篩查嚴(yán)重精神障礙患者1718人（在外務(wù)工和在縣外住院就醫(yī)的患者未參與篩查），

其中風(fēng)險級別三級患者504人、四級患者53人、五級患者34人，期間收治解鎖一名患者（患者系疫情期間由外地民政救助機(jī)關(guān)遣返，家人為防止出現(xiàn)意外關(guān)鎖于家中，項目辦在下鄉(xiāng)篩查過程發(fā)現(xiàn)后，在潁上海豚腦康醫(yī)院協(xié)助下予以解鎖），并對4000余患者和家屬進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識宣教，免費(fèi)發(fā)放宣傳材料4000余份。

今年9月份，在縣政法委及縣衛(wèi)健委共同領(lǐng)導(dǎo)和部署下，申請市三院專家組和潁上海豚腦康專科醫(yī)院共同對我縣開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查評估工作。市三院專家組一行7人分兩組，海豚腦康醫(yī)院一行4人一組共三組對我縣三十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入到每個村衛(wèi)生室開展為期近11日精細(xì)篩查及評估，我們學(xué)校抽調(diào)多人及項目辦工作人員積極配合工作，組織實施，合理安排，精心保障，每到一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室立即開展人員的組織，場地的安排，積極開展在管患者及疑似新增患者及監(jiān)護(hù)人的健康知識和相關(guān)專業(yè)知識的科普宣傳。通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、派出所及衛(wèi)生院及村室工作人員的共同努力下，共宣傳科普4407人次，篩查嚴(yán)重精神病患者3719人，其中三級以上嚴(yán)重精神障礙病患者245人。根據(jù)相關(guān)要求，把三級以上患者報送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦，便于及時監(jiān)管，以防發(fā)生意外事件，同時對所有患者及時納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過監(jiān)管及按期隨訪，督導(dǎo)服藥，及時掌握病情變化，有利于患者的治療及康復(fù)，減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，圓滿完成今年篩查工作。

除了篩查工作，今年以來我校已經(jīng)對重性精神病項目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，檢出率5.49‰，管理率93.53％，規(guī)范管理率89.5％，服藥率92.41％。規(guī)律服藥率83.11％，面訪率92.31％.精神分裂癥治療率93.36％.精神分裂癥規(guī)律服藥率84.81％.體檢率83.91％。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)，全面提升基層人員服務(wù)水平

為了提高基層精防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力，5月10日，特邀請市三院嚴(yán)重精神病項目辦專業(yè)人員對我縣嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行了為期一天的專題培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點內(nèi)容為重性精神病的治療技術(shù)工作流程、精神疾病基本知識、管理服務(wù)規(guī)范的新要求、隨訪要求等多方面的內(nèi)容。培訓(xùn)的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項目的院長（主任）及專、兼職項目負(fù)責(zé)人共100多人，潁上縣衛(wèi)健委項目負(fù)責(zé)人、嚴(yán)重精神障礙患者管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過專家精準(zhǔn)到位、形象生動、語言精練易懂的講解，使與會人員深受啟發(fā)和鼓舞，同時提高了專業(yè)管理能力，為今后工作的順利開展打下基礎(chǔ)。

三、做好有關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)工作

加強(qiáng)多部門協(xié)作，嚴(yán)重精神障礙管理項目辦公室在縣政法委的共同協(xié)調(diào)下與民政、殘聯(lián)、公安及時互通信息，最大限度的發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位。20xx年新增3級及以上精神病患者245人，三院住院流轉(zhuǎn)評估3級及以上患者8人，潁上海豚腦康醫(yī)院、潁上九合精神科住院評估3級及以上患者183人，原三級及以上患者今年未參加篩查評估患者1040人，共1476人及時與縣政法委、公安部門交換信息。

四、加強(qiáng)宣傳

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。以常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。利用世界精神衛(wèi)生日活動，通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認(rèn)識，消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。通過對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理，工作人員采取召開工作會議，技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點評與總結(jié)等方式，使大家統(tǒng)一認(rèn)識，統(tǒng)一思想，明確了任務(wù)職責(zé)，完善了工作流程，得到相互交流與學(xué)習(xí)的機(jī)會，基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范，整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴(yán)重精神障礙管理工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

第四篇：致精神障礙患者及家屬一封信

提振信心，精神障礙患者同樣能過上幸福美好生活

——致精神障礙患者及家屬的一封信

精神障礙患者及家屬朋友們: 您們好!值新春佳節(jié)來臨之際，預(yù)祝您們新年好!春秋季是精神障礙患者高發(fā)時節(jié)，為了您們能很好地控制疾病，我們真誠地告訴你們以下知識，請務(wù)必學(xué)習(xí)、領(lǐng)會并運(yùn)用：

一、正確認(rèn)識精神障礙疾病。精神障礙是一種實實在在的疾病，不是裝出來的，就如同原發(fā)性高血壓一樣，通過自我調(diào)節(jié)是治不了的，所以我們?nèi)鐣急仨氷P(guān)愛和幫助他們，故國家將持續(xù)開展藍(lán)絲帶活動。

二、精神障礙只要科學(xué)規(guī)范治療，是可以像高血壓一樣通過科學(xué)治療而得到很好地控制的。同樣可以工作、結(jié)婚、生子等，過上幸福生活的。中央電視臺實話實說的著名主持人崔永元就是一名抑郁的精神障礙患者，一直堅持規(guī)范治療，生活得很精彩吧！

三、作為患者，樹立信心，務(wù)必堅持服藥。無論自我感覺多么良好，都不能擅自停藥或減藥，必要時還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。同時，應(yīng)做到飲食和起居規(guī)律，避免勞累和娛樂過度。不能酗酒。如果病情較為穩(wěn)定，最好參加一些簡單的勞動或者社交活動。

四、作為家屬，切實履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，必須認(rèn)識因監(jiān)護(hù)不力而承擔(dān)的《精神衛(wèi)生法》及《侵權(quán)責(zé)任法》的法律責(zé)任。一是督促按時、按量服藥。二是監(jiān)視呵護(hù)，避免精神病人獨(dú)居生活，給病人創(chuàng)造寬松、愉快的生活環(huán)境，消除復(fù)發(fā)誘因。了解復(fù)發(fā)的表現(xiàn)和特征，如睡眠不好心煩、易發(fā)脾氣、疲倦、情緒低落、興奮緊張、食欲不佳、注意力不集中、逃避他人、不注意儀表、言語雜亂，動作增多等習(xí)慣的異常改變，應(yīng)及時復(fù)診。三是情況緊急時拔打求助電話——派出所（）衛(wèi)生院（）綜治部門（）

您們的幸福是的我們共同追求，讓我們提振信心，攜手共建美好新生活！

老河口市衛(wèi)生計生委 市疾病預(yù)防控制中心 衛(wèi)生院

二〇一八年二月二十一日

對公眾的宣傳

精神疾病患者需要社會的關(guān)愛和關(guān)注。請廣大居民如在小區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)有病情復(fù)發(fā)患者或疑似行為異常者出現(xiàn)自言自語，對空叫罵甚至傷人、毀物等異常行為時，首先要理解和同情這些病人，他們在發(fā)病期是不能控制自己的思想和行為的，并且自身正經(jīng)受著疾病的折磨；其次，要注意保護(hù)自身和他人的安全。并及時向所在地的派出所或110報告處置。

第五篇：2016嚴(yán)重精神障礙患者管理工作計劃

嚴(yán)重精神障礙患者管理工作計劃

為進(jìn)一步落實《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，為確保我中心嚴(yán)重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范（2011版）》，結(jié)合我中心實際，制定本工作計劃。

一、目標(biāo)

（一）至2016年底嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)45%。

（二）至2016年底嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)80%。

二、工作組織機(jī)構(gòu)

（一）、工作小組 組 長：成小亮

成員：范英培 10名村衛(wèi)生所醫(yī)生

（二）、工作小組分工

成小亮主管全轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙的督導(dǎo)工作；

范英培主管10村衛(wèi)生所醫(yī)生對嚴(yán)重精神障礙患者的建檔、隨訪等工作；

10名村所醫(yī)生負(fù)責(zé)管理各自村里嚴(yán)重精神障礙患者的建檔和隨訪工作。

三、范圍和內(nèi)容

（一）范圍：全轄區(qū)范圍內(nèi)實施。

（二）實施內(nèi)容

1、培訓(xùn)：按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、村衛(wèi)生所人員相關(guān)知識與技能。

2、信息收集：接受過嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息（嚴(yán)重精神障礙主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及縣疾控中心。

3、收集確診病例資料。中心每月統(tǒng)計在檔的嚴(yán)重精神障礙患者病例信息，匯總后上報區(qū)級嚴(yán)重精神障礙疾控機(jī)構(gòu)。

4、病情評估：為重嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案：嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

5、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪8次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。

6、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、縣級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對項目實施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

許衡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2016年1月4日