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      (2005)284號文件《省建設廳關于進一步做好建筑施工人員人身意外傷害保險工作的通知》

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      第一篇:(2005)284號文件《省建設廳關于進一步做好建筑施工人員人身意外傷害保險工作的通知》

      省建設廳關于進一步做好建筑施工人員人身意外傷害保險工作的通知

      陜建函[2005]284號

      各設區(qū)市建設規(guī)劃局(建委、建設局),楊凌示范區(qū)規(guī)劃建設局:

      我省從2000年起在全建筑行業(yè)開展建筑施工人員人身意外傷害保險工作以來,為保護建筑施工從業(yè)人員利益,分散企業(yè)事故風險,保證社會穩(wěn)定,強化行業(yè)對建筑安全生產(chǎn)的監(jiān)管,促進全省建筑安全生產(chǎn)整體水平的提高,發(fā)揮了重要作用。但隨著我國法律體系的不斷完善,對保險市場監(jiān)管的不斷加強,也隨著我省社會經(jīng)濟發(fā)展和意外傷害保險業(yè)務的不斷發(fā)展,現(xiàn)有的建筑施工人員人身意外傷害保險工作程序已不能適應新的形勢需要。為了理順保險工作關系,進一步加強對建筑施工人員人身意外傷害保險工作的監(jiān)管,從有利于投保企業(yè)和被保險人、有利于保險公司、有利于安全監(jiān)管工作的原則出發(fā),省建設廳成立了建筑施工人員人身意外傷害保險領導協(xié)調(diào)小組,通過公開招標的方式重新選擇了中國太平洋人壽保險公司陜西分公司和永安財產(chǎn)保險公司陜西分公司共同承擔全省建筑人身意外傷害保險,實行全省統(tǒng)一投保、統(tǒng)一理賠、統(tǒng)一結算,從2005年12月1日起開始執(zhí)行新的保險單據(jù),具體業(yè)務工作委托省建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站辦理。同時《陜西省建設廳關于在全省建筑行業(yè)實施建筑施工人員人身意外傷害保險的通知》(陜建發(fā)〔2000〕212號)停止執(zhí)行。

      二○○五年十一月二十二日

      第二篇:遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法 第一條 根據(jù)《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國保險法》、《建 設工程安全生產(chǎn)管理條例》等法律法規(guī),為防范建設工程施工安全風險,對建筑 施工人員發(fā)生意外傷害實施保險救助,制定本辦法。第二條 本辦法所稱意外傷害保險,是指由保險公司對建筑施工企業(yè)承接的 建設工程項目在施工過程中因意外傷害導致允許進入施工現(xiàn)場的人員人身傷亡,在相關保險金額內(nèi) 第三條 各級建設行政主管部門依法對建筑施工企業(yè)意外傷害保險投保工作進 行管理,建設工程安全監(jiān)督管理機構受當?shù)亟ㄔO行政主管部門委托,負責建筑施 工企業(yè)意外傷害保險投保工作的日常管理;保險機構、保險中介機構開展意外傷 害保險業(yè)務應依法接受行業(yè)行政主管部門的監(jiān)管。意外傷害保險的投保、賠償和監(jiān)督,均應遵守本辦法。第四條 意外傷害保險以工程項目或單項工程為單位進行投保。投保人為工 程項目或單項工程的建筑施工總承包企業(yè)。由業(yè)主直接另行發(fā)包的專業(yè)分包工 程,業(yè)主應在合同中明確相應的投保責任單位。第五條 建設工程實行施工總承包和專業(yè)分包的,意外傷害保險費不重復計 提。建筑施工企業(yè)在投標時應當將意外傷害保險費用列入規(guī)費范圍之內(nèi),作為招 標中不競爭費用。第六條 凡從事各類房屋建筑工程、市政基礎設施工程、安裝工程、裝飾裝 修工程和拆除工程的建筑施工企業(yè)應依法為本企業(yè)從事施工的作業(yè)人員、管理人 員(包括在施工現(xiàn)場從事監(jiān)理工作和需要到施工現(xiàn)場履行視察、監(jiān)督檢查職責或 參與施工現(xiàn)場救援搶險等人員)辦理建筑施工人員意外傷害保險(以下簡稱意外 傷害保險),并支付保險費。第七條 意外傷害保險期限自施工工程項目被批準正式開工,并且投保人已 交付保險費的次日(或約定保險期間開始之日)零時起,至約定的工程竣工驗收 合格之日的 24 時止。提前竣工并驗收合格的,保險責任自行終止;因故延長工 期、停工(連續(xù)超過 15 個工作日)或復工時,應當及時辦理續(xù)保、保險責任中 止或保險復效手續(xù)。第八條 意外傷害保險費按建筑面積計算,每平方米 1.50 元。如無法計算 建筑面積,可按工程總造價計算,每千元 1.50 元。第九條 被保險人在保險期間發(fā)生意外傷害事故,造成死亡或殘疾的每人最 高賠償 18 萬元。由于發(fā)生意外傷害事故而支出的醫(yī)療費用,每人最高賠償 2 萬 元。因意外傷害致殘的,按照下列標準賠償: 一級 18 萬元;二級 15 萬元;三級 12 萬元;四級 10 萬元;五級 8 萬元;六 級 6 萬元;七級 4 萬元;八級 3 萬元;九級 2 萬元;十級 1 萬元。傷殘等級標準劃分按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》(中華人民共 和國國家標準 CB/T16180—1996)的規(guī)定執(zhí)行。第十條 辦理意外傷害保險的建筑施工企業(yè)應到中標保險專業(yè)中介機構指 定的出單地點辦理投保手續(xù)。

      (一)投保時應出示施工合同原件或證明建筑面積、工程造價的有效文件(復 印件留存)等相關投保材料。

      (二)投保單須加蓋投保單位公章。

      (三)需要的與保險有關的其它材料。

      (四)建筑施工企業(yè)應一次性繳納全部保險費。

      (五)中標保險專業(yè)中介機構向建筑施工企業(yè)出具保險單和保費收據(jù)。第十一條 建筑施工企業(yè)辦理投保手續(xù)后,應將投保有關信息以布告形式張 貼于施工現(xiàn)場,告知被保險人。工程項目因故更換施工單位的,建設行政主管部 門應督促及時更換投保人。第十二條 意外傷害事故發(fā)生后,投保人應在事故發(fā)生之日起 5 日內(nèi)(死亡 事故 24 小時內(nèi))向投保的保險公司或中標保險專業(yè)中介機構報案,申請保險賠 償。同時,向當?shù)亟ㄔO行政主管部門報告。第十三條 索賠申請人申請索賠,應提供下列證明材料:

      (一)書面申請索賠報告;

      (二)保險單及保險收據(jù)復印件;

      (三)被保險人及受益人的身份證復印件;

      (四)市、縣(區(qū))級以上醫(yī)院出具的死亡證明(法醫(yī)證明)或保險人指定 認可的醫(yī)療機構出具的傷殘等級證明;

      (五)申請治療賠償,應提供市、縣(區(qū))級以上醫(yī)院出具的附有檢查報告 的醫(yī)院診斷證明、病歷卡、醫(yī)藥費發(fā)票及特別約定條款所需要的相關材料;

      (六)市級建設工程安全監(jiān)督管理機構出具的證明材料。

      (七)索賠申請人所能提供與確認保險事故性質(zhì)原因及傷害程度等有關的其 他證明資料。第十四條 保險公司在收到索賠申請和相關材料齊全后,經(jīng)審核確認,一般 性理賠案件在 3 個工作日內(nèi)一次性賠償結案; 較大性理賠案件在 7 個工作日內(nèi)一 次性賠償結案;特殊復雜事故或特大傷亡事故發(fā)生,在 10 個工作日內(nèi)一次性賠 償結案,超出理賠規(guī)定時間需經(jīng)省級建設行政主管部門批準。發(fā)生特殊復雜事故 或特大傷亡事故時,保險公司在意外傷害保險理賠事項基本確認情況下,可預支 預估傷亡事故金額的 50%,待確定賠償數(shù)額后支付相應的差額部分。保險公司應通過事故單位向被保險人或受益人及時賠償。第十五條 建筑施工企業(yè)應當接受保險公司或保險專業(yè)中介機構的防災防 損、風險管理等安全技術咨詢服務。安全技術咨詢服務內(nèi)容包括:施工企業(yè)安全生產(chǎn)條件及施工現(xiàn)場風險評估、安全技術咨詢、宣傳教育、人員培訓、防災防損設備配置、安全技術研究等。第十六條 建筑施工企業(yè)應選擇中標保險專業(yè)中介機構代理的保險公司進 行投保。建筑施工企業(yè)不辦理或未按本辦法投保意外傷害保險的,建設行政主管 部門將不予辦理施工許可手續(xù)。同時,重新審核建筑施工企業(yè)的安全生產(chǎn)許可證 申辦條件,并依據(jù)有關法律法規(guī)給予處罰。第十七條 本辦法自 2007 年 5 月 15 日 起執(zhí)行。

      第三篇:《遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法》

      遼寧省建設廳文件

      遼建發(fā)[2007]31號

      關于印發(fā)《遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法》的通知

      各市建委、局:

      為進一步規(guī)范全省建筑施工人員意外傷害保險工作,維護建筑業(yè)從業(yè)人員的合法權益,省建設廳制定了《遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。

      二〇〇七年五月十五日

      遼寧省建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      第一條根據(jù)《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國保險法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》等法律法規(guī),為防范建設工程施工安全風險,對建筑施工人員發(fā)生意外傷害實施保險救助,制定本辦法。

      第二條本辦法所稱意外傷害保險,是指由保險公司對建筑施工企業(yè)承接的建設工程項目在施工過程中因意外傷害導致允許進入施工現(xiàn)場的人員人身傷亡,在相關保險金額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩员kU。

      第三條各級建設行政主管部門依法對建筑施工企業(yè)意外傷害保險投保工作進行管理,建設工程安全監(jiān)督管理機構受當?shù)亟ㄔO行政主管部門委托,負責建筑施工企業(yè)意外傷害保險投保工作的日常管理;保險機構、保險中介機構開展意外傷害保險業(yè)務應依法接受行業(yè)行政主管部門的監(jiān)管。

      意外傷害保險的投保、賠償和監(jiān)督,均應遵守本辦法。

      第四條意外傷害保險以工程項目或單項工程為單位進行投保。投保人為工程項目或單項工

      程的建筑施工總承包企業(yè)。由業(yè)主直接另行發(fā)包的專業(yè)分包工程,業(yè)主應在合同中明確相應的投保責任單位。

      第五條建設工程實行施工總承包和專業(yè)分包的,意外傷害保險費不重復計提。建筑施工企業(yè)在投標時應當將意外傷害保險費用列入規(guī)費范圍之內(nèi),作為招標中不競爭費用。

      第六條 凡從事各類房屋建筑工程、市政基礎設施工程、安裝工程、裝飾裝修工程和拆除工程的建筑施工企業(yè)應依法為本企業(yè)從事施工的作業(yè)人員、管理人員(包括在施工現(xiàn)場從事監(jiān)理工作和需要到施工現(xiàn)場履行視察、監(jiān)督檢查職責或參與施工現(xiàn)場救援搶險等人員)辦理建筑施工人員意外傷害保險(以下簡稱意外傷害保險),并支付保險費。

      第七條意外傷害保險期限自施工工程項目被批準正式開工,并且投保人已交付保險費的次日(或約定保險期間開始之日)零時起,至約定的工程竣工驗收合格之日的24時止。提前竣工并驗收合格的,保險責任自行終止;因故延長工期、停工(連續(xù)超過15個工作日)或復工時,應當及時辦理續(xù)保、保險責任中止或保險復效手續(xù)。

      第八條意外傷害保險費按建筑面積計算,每平方米1.50元。如無法計算建筑面積,可按工程總造價計算,每千元1.50元。

      第九條被保險人在保險期間發(fā)生意外傷害事故,造成死亡或殘疾的每人最高賠償18萬元。由于發(fā)生意外傷害事故而支出的醫(yī)療費用,每人最高賠償2萬元。

      因意外傷害致殘的,按照下列標準賠償:

      一級18萬元;二級15萬元;三級12萬元;四級10萬元;五級8萬元;六級6萬元;七級4萬元;八級3萬元;九級2萬元;十級1萬元。

      傷殘等級標準劃分按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》(中華人民共和國國家標準CB/T16180—1996)的規(guī)定執(zhí)行。

      第十條辦理意外傷害保險的建筑施工企業(yè)應到中標保險專業(yè)中介機構指定的出單地點辦理

      投保手續(xù)。

      (一)投保時應出示施工合同原件或證明建筑面積、工程造價的有效文件(復印件留存)等相關投保材料。

      (二)投保單須加蓋投保單位公章。

      (三)需要的與保險有關的其它材料。

      (四)建筑施工企業(yè)應一次性繳納全部保險費。

      (五)中標保險專業(yè)中介機構向建筑施工企業(yè)出具保險單和保費收據(jù)。

      第十一條建筑施工企業(yè)辦理投保手續(xù)后,應將投保有關信息以布告形式張貼于施工現(xiàn)場,告知被保險人。工程項目因故更換施工單位的,建設行政主管部門應督促及時更換投保人。第十二條意外傷害事故發(fā)生后,投保人應在事故發(fā)生之日起5日內(nèi)(死亡事故24小時內(nèi))向投保的保險公司或中標保險專業(yè)中介機構報案,申請保險賠償。同時,向當?shù)亟ㄔO行政主管部門報告。

      第十三條索賠申請人申請索賠,應提供下列證明材料:

      (一)書面申請索賠報告;

      (二)保險單及保險收據(jù)復印件;

      (三)被保險人及受益人的身份證復印件;

      (四)市、縣(區(qū))級以上醫(yī)院出具的死亡證明(法醫(yī)證明)或保險人指定認可的醫(yī)療機構出具的傷殘等級證明;

      (五)申請治療賠償,應提供市、縣(區(qū))級以上醫(yī)院出具的附有檢查報告的醫(yī)院診斷證明、病歷卡、醫(yī)藥費發(fā)票及特別約定條款所需要的相關材料;

      (六)市級建設工程安全監(jiān)督管理機構出具的證明材料。

      (七)索賠申請人所能提供與確認保險事故性質(zhì)原因及傷害程度等有關的其他證明資料。

      第十四條保險公司在收到索賠申請和相關材料齊全后,經(jīng)審核確認,一般性理賠案件在3個工作日內(nèi)一次性賠償結案;較大性理賠案件在7個工作日內(nèi)一次性賠償結案;特殊復雜事故或特大傷亡事故發(fā)生,在10個工作日內(nèi)一次性賠償結案,超出理賠規(guī)定時間需經(jīng)省級建設行政主管部門批準。發(fā)生特殊復雜事故或特大傷亡事故時,保險公司在意外傷害保險理賠事項基本確認情況下,可預支預估傷亡事故金額的50%,待確定賠償數(shù)額后支付相應的差額部分。保險公司應通過事故單位向被保險人或受益人及時賠償。

      第十五條建筑施工企業(yè)應當接受保險公司或保險專業(yè)中介機構的防災防損、風險管理等安全技術咨詢服務。

      安全技術咨詢服務內(nèi)容包括:施工企業(yè)安全生產(chǎn)條件及施工現(xiàn)場風險評估、安全技術咨詢、宣傳教育、人員培訓、防災防損設備配臵、安全技術研究等。

      第十六條建筑施工企業(yè)應選擇中標保險專業(yè)中介機構代理的保險公司進行投保。建筑施工企業(yè)不辦理或未按本辦法投保意外傷害保險的,建設行政主管部門將不予辦理施工許可手續(xù)。同時,重新審核建筑施工企業(yè)的安全生產(chǎn)許可證申辦條件,并依據(jù)有關法律法規(guī)給予處罰。第十七條本辦法自2007年5月15日起執(zhí)行。

      第四篇:建筑工程施工人員團體人身意外傷害保險附加意外傷害醫(yī)療保險條款

      中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司

      建筑工程施工人員團體人身意外傷害保險

      附加意外傷害醫(yī)療保險條款

      總 則

      第一條

      本附加險為建筑工程施工人員團體人身意外傷害保險合同(以下簡稱主險合同)的附加合同。

      第二條 除另有約定外,本附加險合同醫(yī)療保險金的受益人為被保險人本人。

      保險責任

      第三條 在保險期間內(nèi),被保險人因遭受主險合同約定的意外傷害事故而進行治療,保險人按下列約定對被保險人支出的必須且合理的醫(yī)療費用進行補償:

      (一)被保險人在二級以上(含二級)醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構所支出的、符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險機構規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用,保險人在每次事故扣除人民幣100元免賠額后,按80%的比例進行補償。

      (二)保險期間屆滿被保險人治療仍未結束的,保險人所負補償保險金責任的期限,自保險期滿次日起計算,門診治療者以15日為限;住院治療者至出院之日止,最長以90日為限。

      (三)保險人對每一被保險人一次或者累計補償?shù)谋kU金達到保險金額時,本附加險合同對該被保險人的保險責任終止。

      (四)本附加險合同的保險金給付責任適用“補償原則”。若被保險人已從其他途徑(包括工作單位、社會醫(yī)療保險機構、其他任何商業(yè)保險機構等)取得補償,保險人在保險金額內(nèi)僅對剩余部分承擔保險責任。

      責任免除

      第四條 因下列原因造成被保險人支出的費用,保險人不承擔給付保險金責任:

      (一)主險合同無效或失效;

      (二)主險合同列明的責任免除事項;

      (三)非因意外傷害事故而發(fā)生的治療。

      第五條

      被保險人的下列損失、費用,保險人也不承擔給付保險金責任:

      (一)被保險人以家庭病床治療、掛床治療等產(chǎn)生的費用;

      (二)被保險人用于矯形、潔齒、洗牙、整容、美容、器官移植、驗光配鏡、視力矯正手術及治療或修復、安裝及購買殘疾用具(如輪椅、助聽器、裝配假眼、假肢等)的費用;

      (三)被保險人健康護理等非治療性行為或康復治療產(chǎn)生的費用;

      (四)被保險人投保前已有殘疾的治療和康復的費用;

      (五)未經(jīng)保險人同意的轉院治療的費用;

      (六)被保險人的交通費、食宿費、生活補助費、誤工補貼費、護理費、床位費;

      (七)不合理的醫(yī)療費用;

      (八)被保險人的醫(yī)療費用中依法應由第三者承擔的部分。

      保險金申請與給付

      第六條

      保險金申請人向保險人申請給付保險金時,應提交以下材料:

      (一)保險金給付申請書;

      (二)保險單或其他保險憑證原件;

      (三)被保險人的法定身份證明;

      (四)建筑行政安全主管部門或公安、交通等相關部門出具的意外傷害事故證明;

      (五)二級以上(含二級)醫(yī)院或者保險人認可的醫(yī)療機構出具的醫(yī)療診斷證明,病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據(jù)及各種檢查、化驗報告等原始單據(jù);

      (六)用人單位出具的被保險人的人事證明或勞動關系證明;

      (七)被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料;

      (八)其他與本項索賠相關的必要的證明和材料;

      (九)若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

      其他事項

      第七條

      被保險人須在二級以上(含二級)或保險人認可的醫(yī)療機構治療,急、危、重病人不受此限,但經(jīng)急救病情穩(wěn)定之后,必須轉入保險人認可或指定的醫(yī)療機構治療。

      被保險人因醫(yī)療條件限制,確需轉院治療,必須有轉出醫(yī)院主治醫(yī)師以上級別人員簽署的會診報告及轉院證明,并經(jīng)保險人同意后方可轉院治療。第八條

      本附加險合同與主險合同相抵觸的,以本附加險合同為準;本附加險合同未盡事宜,以主險合同為準。

      第五篇:蘇州市建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      蘇州市建筑施工人員意外傷害保險實施辦法

      [2003] 各市、區(qū)建設局、蘇州工業(yè)園區(qū)規(guī)劃建設局、蘇州高新區(qū)建設管理局、市區(qū)施工單位:

      根據(jù)“建筑法”、建設部“關于加強建筑意外傷害保險的指導意見”,特制定《蘇州市建筑施工人員意外傷害保險實施辦法》(試行),現(xiàn)予以公布實施,自2003年10月10日起,蘇州中心城區(qū)新開工的建設項目,必須辦理建筑施工人員意外傷害保險手續(xù)(投保受理窗口設在蘇州市建設工程交易中心,地點:竹輝路養(yǎng)蠶里),憑保單才能辦理安監(jiān)手續(xù)和建設項目施工許可手續(xù)。本辦法公布前,已經(jīng)開展意外傷害保險的市、區(qū),可根據(jù)本辦法的精神,進一步修訂、完善相關辦法;蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)可參照本辦法執(zhí)行。

      附:《蘇州市建筑施工人員意外傷害保險實施辦法》(試行)二00三年九月二十八日

      蘇州市建筑施工人員意外傷害保險實施辦法(試 行)

      第一條 為了提高建筑施工現(xiàn)場安全管理水平,加強現(xiàn)場安全防護,保障施工人員的合法權益,減輕施工單位因意外傷害事故造成的經(jīng)濟損失,轉移事故風險,提高協(xié)同賠償能力,根據(jù)《建筑法》第四十八條規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。

      第二條 凡在本市行政區(qū)域內(nèi)從事房屋建筑、市政基礎設施、設備與管線安裝、裝飾裝修、房屋拆除等工程的施工單位均必須遵守本辦法,為施工人員辦理意外傷害保險,支付保險費。

      第三條 建設行政主管部門把建筑施工意外傷害保險作為保證工程項目施工安全的具體措施予以審查。未辦理意外傷害保險的項目,不予發(fā)放施工許可證。

      第四條 建筑工程安全監(jiān)督機構把工程項目辦理意外傷害保險情況作為監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容。

      第五條 施工單位應在工程項目開工前為建筑施工人員辦妥意外傷害保險手續(xù)。

      第六條 蘇州中心城區(qū)由中國人壽保險股份有限公司蘇州分公司、中國太平洋人壽保險股份有限公司蘇州中心支公司、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州中心支公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司等4家保險公司承保(受理窗口設在蘇州市建設工程交易中心),實行輪保制。

      第七條 根據(jù)工程規(guī)模大小,保險收費實行差別費率(基本費率)。

      (1)房屋建筑工程,按建筑面積計算:1萬平方米以下的工程,每平方米交納1元;1—3萬平方米的工程,每平方米交納0.9元;3萬平方米以上的工程,每平方米交納0.8元。

      (2)市政工程,按工程預算造價計算:1000萬元以下的工程,按0.12%交納保費;1000—5000萬元的工程,按0.1%交納保費;5001—50000萬元的工程,按0.08%交納保費;50000萬元以上的工程,按0.06%交納保費。

      (3)設備與管線安裝、裝飾裝修及樁基工程,按工程預算造價計算:1000萬元以下的工程,按0.12%交納保費;1000萬元及其以上的工程,按0.10%交納保費。

      (4)房屋拆除工程,按拆除面積計算:1萬平方米以下的工程,每平方米交納0.7元;1—3萬平方米的工程,每平方米交納0.6元;3萬平方米以上的工程,每平方米交納0.5元。

      第八條 意外傷害保險收費與施工單位的安全業(yè)績掛鉤,在基本費率的基礎上,實行浮動費率。從每年3月1日起,根據(jù)施工單位上(上年1月1 日至12月31日)的安全生產(chǎn)業(yè)績考核結果,確定浮動費率:

      (1)施工單位安全生產(chǎn)搞得好,享受優(yōu)惠費率:未發(fā)生安全事故的,按基本費率×95%計;受到各級建設行政主管部門安全生產(chǎn)先進單項表彰的,市級先進按基本費率×90%計,省級先進按基本費率×85%計,部級先進按基本費率×80%計;被各級人民政府評為上安全生產(chǎn)先進單位的,市級先進按基本費率×85%計,省級先進按基本費率×80%計,國家級先進按基本費率×75%計。享受優(yōu)惠費率按最低計取,各項優(yōu)惠費率不累加。

      (2)施工單位上發(fā)生1起重傷事故的,按基本費率×105%計;發(fā)生2 起及其以上重傷事故或1起四級事故的,按基本費率×120%計;發(fā)生2 起四級事故或1起三級事故的,按基本費率×130%計;發(fā)生2 起三級以上事故或3起及其以上四級事故的,按基本費率×150%計。

      第九條 保險期限:自工程項目辦妥保險手續(xù)次日零時起至該工程竣工日24時止。

      第十條 保險范圍:在保險期限內(nèi),投保項目發(fā)生如下意外傷害(受傷、致殘、死亡等)事故,保險公司應承擔保險責任,按約定結付賠償金:

      (一)現(xiàn)場施工人員(包括:管理人員、作業(yè)人員、輔助人員)在工作時間內(nèi)(含乘坐本單位的交通車上下班途中)遭受的意外傷害;

      (二)在作業(yè)時或現(xiàn)場規(guī)定的生活區(qū)內(nèi),施工人員突發(fā)疾病死亡;

      (三)施工現(xiàn)場造成第三者(指非施工人員)的意外傷害。

      第十一條 理賠程序和有關證據(jù):

      1、意外傷害事故發(fā)生后,施工單位應立即援救受害者,保護事故現(xiàn)場,快速報告建設行政主管部門、安監(jiān)機構及意外傷害保險辦公室,并不得超過24小時;

      2、經(jīng)安監(jiān)機構及意外傷害保險辦公室現(xiàn)場踏看確認,并由安監(jiān)機構出具意外傷害證明;

      3、公安部門和區(qū)級(含中心鎮(zhèn))以上醫(yī)院出具的死亡證明文書;

      4、本市、區(qū)(縣級市)的傷殘鑒定機構出具的傷殘鑒定證明;

      5、意外傷害者的病歷卡、醫(yī)藥費發(fā)票;

      6、保單、建設工程施工合同、施工單位的用工合同。保險公司應當以最快的速度理賠,在接到規(guī)定的資料和證明文件后的5個工作日內(nèi)賠付完畢。特殊情況可商量先預賠50%,然后,在接到規(guī)定的資料后5個工作日內(nèi)賠付完。

      第十二條 意外傷害賠付額度:

      1、施工人員意外傷害致死,每人賠付10萬元;非施工人員遭受建筑施工意外傷害致死,每人賠付6萬元。

      2、施工人員意外傷害致殘,按傷殘等級支付,最高賠付額(一級傷殘)10萬元;非施工人員遭受建筑施工意外傷害致殘,按傷殘等級支付,最高賠付額(一級傷殘)6萬元。

      3、施工人員意外傷害致傷,最高賠付醫(yī)藥費2萬元;非施工人員遭受建筑施工意外傷害致傷,最高賠付醫(yī)藥費1萬元。

      第十三條 責任免除:保險人對下列行為造成的意外傷害不負賠償責任:

      (一)被保險人的故意行為及詐騙行為;

      (二)被保險人的自殘、自殺行為;

      (三)被保險人吸毒、斗毆、酒醉及違法行為;

      (四)戰(zhàn)爭、軍事行為、**、核輻射或核污染。

      第十四條 獎勵:對施工安全生產(chǎn)過程控制、事故預防好的先進單位和個人,每年給予一次性獎勵。

      第十五條 本辦法由蘇州市建設局負責解釋。

      第十六條 本辦法自2003年10月10日起施行。

      附表:

      1、各保險公司輪保日程安排表

      2、中國保監(jiān)會殘疾程度與給付比例表(略)

      下載(2005)284號文件《省建設廳關于進一步做好建筑施工人員人身意外傷害保險工作的通知》word格式文檔
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