第一篇：彬縣中醫(yī)醫(yī)院患者健康教育

彬縣中醫(yī)醫(yī)院

患者家屬健康知識、行為測試

評價、總結(jié)

按照健康教育組安排，我組于2012年8月11日對部分住院患者及家屬的健康知識知曉情況和健康行為養(yǎng)成情況進(jìn)行測試。

從本次測試成績來看，各臨床科室的健康教育知識宣教基本到位，患者及家屬的健康知識知曉率能夠達(dá)到84%以上的標(biāo)準(zhǔn)要求，健康行為形成率達(dá)到80%以上的標(biāo)準(zhǔn)要求。

通過本次活動不僅提高了患者及家屬的健康知識知曉情況并加深了健康知識記憶。為醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

健康教育組2012年8月11日

第二篇：PICC患者健康教育

PICC患者健康教育

一、PICC置管病人需要做些什么

1.仔細(xì)閱讀PICC導(dǎo)管的《長期護(hù)理手冊》，了解個人導(dǎo)管的使用期限、導(dǎo)管的置入長度、PICC基本知識。告知如有疑問，可隨時咨詢專業(yè)護(hù)士。

2.置管后有時局部可能用彈力繃帶加壓止血，感覺繃帶松緊合適即可。如果感到肢體發(fā)脹，要告知護(hù)士略松開一些。彈力繃帶一般加壓4~6h后可以拆除，如果血小板低、凝血機(jī)制差可適當(dāng)延長時間。

3.如果置管后穿刺點(diǎn)處有少量出血，不要緊張，可以局部按壓止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更換貼膜。

4.置管后可做握拳松拳的動作，促進(jìn)血液循環(huán)，可以預(yù)防血栓形成。

二、PICC置管后的3行5不準(zhǔn)

3行：淋??；一般家務(wù)，如掃地、洗碗；手臂一般活動，如彎曲、伸展、吃飯、寫字。5不準(zhǔn)：盆浴、泡澡；衣服袖口不要過緊，以免穿脫衣服時把導(dǎo)管帶出；大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動，如游泳、打球等；牽拉導(dǎo)管或隨意推送導(dǎo)管；帶管的手臂過度用力，提重物（小于5KG）。

淋浴指導(dǎo)

沐浴前，用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊。沐浴時，舉高置管側(cè)手臂或用置管側(cè)手拿花灑。

沐浴后，檢查貼膜下有無進(jìn)水，如有進(jìn)水請護(hù)士按操作規(guī)程更換貼膜。穿衣指導(dǎo)

平時衣袖不可過緊穿衣時先穿穿刺側(cè)，脫衣時應(yīng)后脫穿刺側(cè)?？扇∠磧舻慕z襪減去頭部套在穿刺側(cè)肢體，利用其光滑性以利于穿脫衣服。

留置期間，應(yīng)注意觀察：

1.注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹、滲出等。2.注意置管手臂有無腫脹、疼痛。3.導(dǎo)管是否有漏液或異常。4.導(dǎo)管體外長度有無變化

5.敷料的干濕程度，有無滲血、出血等。

如出現(xiàn)以上各種異常情況，應(yīng)及時通知護(hù)士，護(hù)士會幫您做出相應(yīng)的處理。維護(hù)、治療時請攜帶PICC管長期護(hù)理手冊及健康資料，并交給相關(guān)護(hù)理人員

第三篇：靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于患者投訴

靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于患者投訴

CT室值班人員趙智勇的調(diào)查情況及處理意見

接上級行政部門反饋，就我院CT室值班人員趙智勇于2013年5月17日夜間酒后值班，患者家屬向上級部門領(lǐng)導(dǎo)投訴一事，經(jīng)我院組織專門人員調(diào)查核實(shí)，具體情況如下：

我院CT室工作人員趙智勇于2013年5月17日夜間值班期間，因其弟弟結(jié)婚，在中午婚宴上（中午12-13時）飲酒，飲酒后在中午休息一會，下午17時接班值夜班，在17-23時左右值班期間共為3例患者進(jìn)行CT檢查，23時后在值班室中休息，約23：30時左右患者張艷陽（男，21歲）因被人毆打在我院CT室行頭顱CT檢查，到達(dá)CT室時家屬敲門無人應(yīng)答，折返到急診科詢問，由我院保安賀喜娃帶到CT室叫醒趙智勇后進(jìn)行頭顱CT檢查，期間患者家屬發(fā)現(xiàn)趙智勇身上帶有酒味，在稍后縣上有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)視察、看望楊橋畔車禍外傷患者楊繼梅期間向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)投訴此事。

在事發(fā)生后，縣上有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)成我院當(dāng)日行政總值班迅速調(diào)查落實(shí)此事，并就此事向上級領(lǐng)導(dǎo)部門做出書面匯報(bào)并嚴(yán)肅查處當(dāng)事人，我院迅速召開院長辦公會，經(jīng)調(diào)查落實(shí)，就此事形成處理意見，一、從2013年5月18日起對趙智勇做出停班處理，深刻反省，糾正錯誤，消除影響，具體上班時間根據(jù)上級行政部門處理意見而定。

二、責(zé)成本人深刻反省，檢討錯誤并寫出深刻書面檢查上報(bào)醫(yī)院辦公室，切實(shí)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理規(guī)定，并以此事為教訓(xùn)，通報(bào)全院，引以為戒，杜絕此類事件再次發(fā)生。同時，向患者及家屬表示誠摯的歉意。

三、按照《靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院管理制度》，對趙智勇做出嚴(yán)肅處理，取消當(dāng)事人當(dāng)年評優(yōu)、晉級，根據(jù)管理制度第四部分、第五條規(guī)定，扣除趙智勇罰款當(dāng)月獎金。

在此后的日常工作中，我院吸取此次事件教訓(xùn)，以此為切入點(diǎn)，全面整改，深入貫徹黨的“十八大”精神，急患者之所急，想患者之所想，切實(shí)解決患者在看病過程中服務(wù)不到位、不合理的現(xiàn)象，全面開展“三好一滿意”活動，向全縣廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院 2013年5月18日

第四篇：骨盆骨折患者健康教育

骨盆骨折患者健康教育

骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷，骨盆骨折創(chuàng)傷在半數(shù)上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當(dāng)有很高的死亡率。

一、病因

1、多由直接暴力盆腔擠壓所致。多見于交通事故和塌方，戰(zhàn)時則為火器傷。

2、應(yīng)力暴力 應(yīng)力暴力作用于盆腔側(cè)方，先使其簽環(huán)薄弱處恥骨上下肢發(fā)生骨折，應(yīng)力的繼續(xù)，使髂骨翼向內(nèi)（或內(nèi)翻），在后環(huán)骶髂關(guān)節(jié)或臨近發(fā)生骨折或脫位。側(cè)方的應(yīng)力使骨盆向?qū)?cè)擠壓變形。

3、當(dāng)暴力作用于骨盆后方，使髂骨翼向外翻，先使前環(huán)恥、坐骨支骨折或恥骨聯(lián)合分離。應(yīng)力繼續(xù)，髂骨更向外翻，使骶髂關(guān)節(jié)或其臨近發(fā)生損傷，骨盆環(huán)的變形是傷側(cè)髂骨翼向外翻或扭轉(zhuǎn)，使與對側(cè)半骨盆分開。

二、臨床表現(xiàn)

1、局部表現(xiàn) 受傷部位疼痛，翻身及下肢活動困難。檢查可見恥骨聯(lián)合處腫脹、壓痛，恥骨聯(lián)合增寬，髂前上棘因骨折移位而左右不對稱，髖關(guān)節(jié)活動受限，骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽性，即雙手置雙側(cè)髂前上棘處，用力向兩側(cè)分離，或向中間擠壓，引起劇痛；亦可于側(cè)臥位或擠壓。有腹膜后出血者，腹痛、腹脹、腸鳴音減弱或消失。膀胱或尿道損傷可出現(xiàn)尿痛、血尿或排尿困難。直腸損傷時，肛門出血，肛門指診有血跡，神經(jīng)損傷時，下肢相應(yīng)部位神經(jīng)麻痹。

2、全身情況 出血多時即表現(xiàn)神志淡漠、皮膚蒼白、四肢厥冷、尿少、脈快、血壓下降等失血性休克征象，多為伴有血管損傷內(nèi)出血所致。

三、住院健康指導(dǎo)

（一）術(shù)前宣教

1、心理指導(dǎo) 骨盆骨折一般突然發(fā)生且病情較重，突發(fā)意外后，患者易產(chǎn)生緊張、恐懼心理。應(yīng)告知患者驚恐不安和情緒緊張對搶救生命、恢復(fù)健康不利，耐心講解疾病發(fā)展過程、預(yù)后及手術(shù)的相關(guān)知識，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

2、飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，多食滋補(bǔ)肝腎的食品，如動物肝臟、龍眼、大棗、黑米等，多曬太陽，行日光浴，以促進(jìn)鈣、磷的代謝，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生，促進(jìn)早期康復(fù)。全麻患者術(shù)前12小時需禁食，術(shù)前4小時禁飲，以防止在麻醉過程中發(fā)生嘔吐、誤吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

3、活動指導(dǎo) 向患者和家屬說明不影響骨盆環(huán)完整的骨折，可取仰臥或側(cè)臥交替，側(cè)臥時健側(cè)在下，嚴(yán)禁坐立，傷后1周可取半臥位。影響骨盆環(huán)完整的骨折，傷后應(yīng)平臥硬板床，損傷嚴(yán)重者告知患者及家屬盡量減少搬動，以免增加出血引起休克。指導(dǎo)患者正確放置體位，防止加重?fù)p傷，病情穩(wěn)定者，指導(dǎo)進(jìn)行股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)背伸及趾屈、足趾屈伸等活動，并進(jìn)行上肢的全關(guān)節(jié)活動。指導(dǎo)練習(xí)床上大小便，并指導(dǎo)家屬正確取放便器。

（二）術(shù)后宣教

1、體位指導(dǎo) 告知患者及家屬盡量減少大幅度搬動患者，防止內(nèi)固定斷裂、脫落。術(shù)后置于氣墊床上，平臥或健側(cè)臥位交替換位，防止壓瘡。

2、飲食指導(dǎo) 告知患者及家屬急性期應(yīng)禁食2~3天，無內(nèi)臟損傷表現(xiàn)可進(jìn)流食、軟食逐漸過渡到普食。軟食以高熱量、高蛋白、高鈣、高維生素、富含纖維素的食物為宜，多飲水，以增進(jìn)營養(yǎng)，防止便秘。

3、并發(fā)癥的預(yù)防指導(dǎo) 告知患者及家屬注意皮膚護(hù)理，每2小時翻身一次，翻身角度為難20o~30o。骨盆骨折可由于骨盆刺激后腹膜造成自主神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)便秘，應(yīng)向患者說明多飲水，多食新鮮蔬菜及水果，以利排便。尿道損傷的患者，告知患者需留置尿管2周，待損傷逐漸恢復(fù)后，夾閉導(dǎo)尿管，每4小時開放一次，指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。告知牽引患者勿自行增減牽引重量，防止無效牽引。

4、功能鍛煉指導(dǎo) 未影響骨盆完整的骨折指導(dǎo)患者術(shù)后即可進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動及下肢肌肉收縮活動；1周后即可運(yùn)行半臥位及坐立練習(xí)，同時做髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動；4~6周后下床站立并緩慢行走，逐漸增加活動量，然后再練習(xí)正常行走及下蹲。影響骨盆環(huán)完整的骨折傷后無合并者臥硬板床，同時進(jìn)行上肢鍛煉；2周后開始練習(xí)半臥位，并進(jìn)行下肢肌肉收縮的鍛煉，以保持肌力，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬；3周后在床上進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)鍛煉，由被動鍛煉逐漸過渡到主動鍛煉；6~8周后拆除牽引固定，扶拐行走；12周后逐漸棄拐行走。

四、出院健康指導(dǎo)

1、告知進(jìn)食富含營養(yǎng)的食物，適當(dāng)增加粗纖維的食物，以促進(jìn)骨折愈合，防止便秘。

2、囑患者戒除煙酒，以免導(dǎo)致骨折不愈合。

3、向患者講解功能鍛煉的重要性，鼓勵患者出院后繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉。

4、告知出院后進(jìn)行骨盆懸吊牽引的患者，吊帶要保持平坦完整無褶。吊帶寬度適宜，不要上下移動位置。下肢牽引時，一般都是雙下肢同時牽引，告知如果只牽患側(cè)一方，易使骨盆出現(xiàn)傾斜，容易造成肢體內(nèi)收畸形，影響以后走路功能，并可發(fā)生腰疼和髖部疼痛。囑患者充分休息，并臥硬板床，避免過早負(fù)重。

5、囑患者出院1個月、3個月復(fù)查。

第五篇：出院患者健康教育相關(guān)制度

出院患者健康教育相關(guān)制度

為有效發(fā)揮健康教育在疾病治療和康復(fù)中的作用，為病人及其家屬提供健康管理相關(guān)信息的教育，以提高病人、家屬自我護(hù)理能力，改善健康狀況，制定本制度: 一.為健康教育按評估病人及家屬實(shí)際需求進(jìn)行，由醫(yī)務(wù)人員、病人、家屬共同確定完成;二.各病區(qū)建立健康教育手冊，為病人提供健康教育資料;三.出院教育內(nèi)容，主要包括如下列各項(xiàng):

1、告知患者出院時間，交代出院流程

2、帶藥的指導(dǎo)

出院后需要連續(xù)服藥的患者，應(yīng)告知病人嚴(yán)格按醫(yī)生規(guī)定的時間給藥途徑方法，定期復(fù)查服藥的效果，用藥后如有異常的反應(yīng)要及時到醫(yī)院復(fù)查。

3、活動與休息的指導(dǎo)

4、營養(yǎng)方面的指導(dǎo)

5、教會病人自我保健與自我照顧的能力

6、告訴病人復(fù)診的時間與地點(diǎn)

7、征求患者意見

四、出院病人健康教育的書寫記錄: 1.在護(hù)理記錄單上記錄;2.健康教育評估單;3.在出院病程記錄及出院小結(jié)上記錄

手術(shù)或外傷患者的健康教育:出院當(dāng)人隨訪患者，了解患者住院期間的治療情況、愈合程度、心理狀態(tài)、家庭狀況后，再指導(dǎo)患者出院后注意事項(xiàng)，如傷口的衛(wèi)生、營養(yǎng)及飲食、康復(fù)鍛煉及注意休息等，并告知患者復(fù)杳時間和聯(lián)系電話。

慢性疾病患者出院時健康教育:出院當(dāng)天隨訪患者，了解患者住院期間的治療效果、用藥情況、心理狀態(tài)及家庭狀況后，再指導(dǎo)患者出院后注意事項(xiàng)，如用藥、飲食、肢體功能鍛煉指導(dǎo)以及增強(qiáng)抵抗力的方法等，井告知患者聯(lián)系電話。

老年患者的健康教育:根據(jù)老年患者的心理、生理以及社會特征的改變(如各器官的反應(yīng)性和敏感性減退，新、老疾病的困擾和社會地位、人際關(guān)系變化而帶來的負(fù)而影響，產(chǎn)生焦慮、孤獨(dú)、憂郁和失落、懷舊等心理特征)和文化索質(zhì)水平的不同，采取親切性、禮貌性、保護(hù)性、藝術(shù)性、通俗性語言進(jìn)行交流，了解和滿足患者需要，及時鐵得其臨床和心理資料。詳細(xì)做好出院后用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、肢體功能鍛煉方法以及學(xué)習(xí)、生活方式的指導(dǎo)。

出院患者隨訪、預(yù)約管理相關(guān)制度

第一章 總則

第一條 為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪、預(yù)約制度。

第二章 隨訪 第二條 隨訪范圍：凡在我院住院出院后的患者均需進(jìn)行出院后隨訪。第三條 職責(zé)：各病區(qū)負(fù)責(zé)對本病區(qū)出院后的患者進(jìn)行出院隨訪。隨訪責(zé)任人：實(shí)行主管醫(yī)生捆綁住院醫(yī)生開展隨訪工作，以“誰主治、誰手術(shù)、誰負(fù)責(zé)”的原則。

第四條 隨訪時間與頻次：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。

第五條 隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。第六條 隨訪的內(nèi)容包括：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診等。隨訪后應(yīng)做好登記。

第七條 臨床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真完整書寫出院記錄，并保證信息準(zhǔn)確。復(fù)診時間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定。

第八條 隨訪時，隨訪醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。

第九條 隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當(dāng)即答復(fù)，應(yīng)告知相關(guān)科室的電話號碼或幫忙預(yù)約專家。

第十條 隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關(guān)部門進(jìn)行反饋，并有處理意見和處理結(jié)果。

第十一條 當(dāng)患者有無理言行時應(yīng)盡量容忍，耐心說服，曉之以理，動之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發(fā)生爭執(zhí)。

第十二條 各科均要建立出院病人隨訪信息登記電子檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：患者姓名、性別、年齡、病歷號、職業(yè)、科室、經(jīng)管醫(yī)生、入出院日期、入院診斷、出院診斷、聯(lián)系電話、家庭詳細(xì)地址等內(nèi)容，由病人本次住院期間的經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。

第十三條 各病區(qū)必須建立隨訪登記本，隨時記錄隨訪情況，對隨訪中顧客有意見或建議時，必須事實(shí)記錄。

第十四條 院部考核小組及醫(yī)教科負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查考核核實(shí)，考核結(jié)果納入科內(nèi)平時管理工作，對應(yīng)院部《獎懲條例》處理。

第三章 預(yù)約

第十五條 門診服務(wù)中心負(fù)責(zé)出院病人的電話預(yù)約，保證電話預(yù)約通暢。及時與專家門診溝通，了解專家出診情況。

第十六條 預(yù)約時需核實(shí)（復(fù)述）患者實(shí)名身份信息。第十七條 預(yù)約采取分時段，參考患者平時就診時間，盡可能滿足患者就診需要。

第十八條 預(yù)約成功后應(yīng)告知患者相關(guān)就診注意事項(xiàng)。

第十九條 接到專家停診通知須在第一時間告知患者并幫忙預(yù)約其他時間或安排其他專家。