第一篇：65歲以上年人健康管理實(shí)施方案

XXX衛(wèi)生院老年人健康管理方案

項(xiàng)目目標(biāo)

通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年 通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目 人進(jìn)行健

康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病 預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少 主

要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。服務(wù)流程：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站村級(jí)衛(wèi)生室 ：1進(jìn)行體格檢查，詢問慢性疾病常 見癥狀。測(cè)量身高體重血 壓等。進(jìn)行一般體格檢 查。視力聽力和活動(dòng) 能.力的一般檢查。2檢測(cè)空腹血糖；3詢問生活方式 ：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食情況；4詢問既往健康狀況，患過的疾病。治療情況、目前用藥情況。既往確診高血壓或糖尿病等疾病。根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類處理存在危險(xiǎn)因素納入相應(yīng)疾病管理；對(duì)所有居民： 1.告知健康 檢查結(jié)果。2.進(jìn)行健康教育：危險(xiǎn)因素干預(yù)。疫苗接種。骨質(zhì)疏松預(yù)防，預(yù)防意外傷害。告知下次年檢時(shí)間。

實(shí)施步驟

（一）轄區(qū)調(diào)查：加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化

1、進(jìn)行轄區(qū)老年人口數(shù)的調(diào)查

2、所占總?cè)丝诘谋壤?/p>

3、是否達(dá)老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)統(tǒng)計(jì)表。

（二）對(duì)65歲及以上老年人每年進(jìn)行一次健康服務(wù)（具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表等表格）

預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理

對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查

（三）根據(jù)身體檢查結(jié)果對(duì)老年人進(jìn)行健康狀況分類評(píng)估

有多數(shù)健康老年人

有多數(shù)高危老人

有多數(shù)有病老人

參考表老年健康登記表。

（四）根據(jù)評(píng)估結(jié)果分類管理（參考表老年人健康管理登記表）

把患有高血壓、糖尿病的老人，首先納入患者規(guī)范化管理范圍表1高血壓表，2高血壓，隨訪表。信息分析統(tǒng)計(jì)

保存好老年人體格檢查資料

1、每年進(jìn)行一次體檢

2、告知體檢結(jié)果

3、進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)措施

做好下列幾項(xiàng)分析統(tǒng)計(jì)

1、轄區(qū)老年人人口數(shù)量比例統(tǒng)計(jì)

2、老年人健康分類評(píng)估統(tǒng)計(jì)

3、老年人健康管理率統(tǒng)計(jì)

4、健康體檢表完整錄統(tǒng)計(jì)

XXX衛(wèi)生院

2010.01.12

第二篇：0-6歲兒童健康管理實(shí)施方案

靈壽縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《靈壽縣0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《靈壽縣0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○一一年六月二日

附：靈壽縣0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案

靈壽縣0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組名單

靈壽縣0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案

0-6歲兒童保健服務(wù)是婦幼保健工作的重要內(nèi)容，對(duì)降低兒童死亡率，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康成長(zhǎng)起著重要作用。2011年5月起0-6歲兒童基本保健服務(wù)開始啟動(dòng)，為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

免費(fèi)向全縣0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平。使體弱兒及時(shí)得到干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，全縣兒童保健覆蓋率達(dá)到60%，兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上。具體目標(biāo)：

1、新生兒訪視率》60%

2、兒童健康管理率》60%

3、兒童系統(tǒng)管理率》50%

二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

服務(wù)范圍：2011年項(xiàng)目在全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面實(shí)施 服務(wù)對(duì)象：全縣內(nèi)居住的所有0-6歲兒童。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員在新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。對(duì)新生兒測(cè)量體溫，記錄其出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《0-6歲兒童健康管理服務(wù)手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性的對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有缺陷的新生兒要根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加訪視次數(shù)。

二）新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第2針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況。對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

（三）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù)。隨訪服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到這次之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進(jìn)行體格檢查、做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6-8、18、30個(gè)月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

（四）學(xué)齡前兒童健康管理

為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，集體兒童由縣婦幼保健院在托幼機(jī)構(gòu)依照《托幼機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見病的防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

四、服務(wù)要求

（一）開展0-6歲兒童健康服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。從事0-6歲兒童健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范要求，開展兒童系統(tǒng)健康管理工作。

（二）實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童健康管理服務(wù)區(qū)域的全覆蓋，服務(wù)區(qū)域責(zé)任歸屬明確，轄區(qū)服務(wù)人群不留空白。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等途徑，掌握轄區(qū)中的0-6歲兒童數(shù)，掌握嬰兒出生信息，訪視建卡。要及時(shí)掌握本轄區(qū)的兒童出生情況，獲取嬰兒出生信息，在嬰兒出院后7天內(nèi)進(jìn)行第一次家庭訪視，建立《0-6歲兒童健康管理服務(wù)手冊(cè)》，填寫《新生兒家庭訪視記錄表》。同時(shí)要加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，了解集體兒童情況，做好0-6歲兒童的健康管理服務(wù)。

（四）向社會(huì)公示可以免費(fèi)享受的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)，提高健康管理率。

（五）將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《兒童健康管理記錄表》中，并定期公示享受免費(fèi)服務(wù)對(duì)象的姓名和次數(shù)，納入健康檔案管理。

五、項(xiàng)目組織與管理

1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督檢查，工作考核等工作機(jī)構(gòu)與縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理辦公室一體。

2、縣婦幼保健院負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括人員培訓(xùn)，技術(shù)指導(dǎo).信息管理.績(jī)效考核等，工作機(jī)構(gòu)仍公共衛(wèi)生科。

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，兒童保健服務(wù)納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理，由縣婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供兒童保健服務(wù)，兒童基本保健手冊(cè)由婦幼保健院落實(shí)，提供兒童基本保健服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須擁有接受培訓(xùn)合格的專職兒童保健醫(yī)師和相關(guān)設(shè)備，縣衛(wèi)生局將對(duì)服務(wù)資格進(jìn)行考核，要做好兒童基本保健信息收集上報(bào)管理工作。村衛(wèi)生室應(yīng)配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好項(xiàng)目的調(diào)查、摸底、宣傳等工作。

4、實(shí)行兒童基本保健服務(wù)手冊(cè)制度，兒童基本保健服務(wù)手冊(cè)，由縣衛(wèi)生局監(jiān)制，服務(wù)手冊(cè)由縣婦幼保健院統(tǒng)一發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

5、家長(zhǎng)攜帶兒童憑《兒童基本保健服務(wù)手冊(cè)》到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受免費(fèi)兒童保健服務(wù)，提供兒童基本保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)依據(jù)《河北省0-6歲兒童基本保健服務(wù)內(nèi)容》提供服務(wù)。

六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間 2011年

七、項(xiàng)目實(shí)施督導(dǎo)和考核

（一）縣衛(wèi)生局將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童保健項(xiàng)目實(shí)施作為衛(wèi)生工作目標(biāo)考核內(nèi)容。

（二）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施單位的計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

（三）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、兒童保健覆蓋率

2、兒童保健系統(tǒng)管理率

3、嬰兒、5歲以下兒童死亡率

4、居民滿意度

靈壽縣2011年0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目

組 長(zhǎng)：胡會(huì)堂（靈壽縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦主任）副組長(zhǎng)：李軍輝（靈壽縣衛(wèi)生局防保科人員）成 員：馬承英（靈壽縣婦幼保健院副院長(zhǎng)）

領(lǐng)導(dǎo)小組名單

付軍利（靈壽縣婦幼保健院書記）

劉艷風(fēng)（靈壽縣婦幼保健院保健部主任）梁建芳（靈壽縣婦幼保健院兒科主任）蘇 英（靈壽縣婦幼保健院保健部）范會(huì)英（靈壽縣婦幼保健院保健部）李 君（靈壽縣婦幼保健院保健部）

第三篇：0-6歲兒童健康管理實(shí)施方案

0-6歲兒童健康管理實(shí)施方案

0-6歲兒童健康管理服務(wù)是婦幼保健服務(wù)的重要內(nèi)容，對(duì)降低兒童死亡率、促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康成長(zhǎng)起著重要作用。2011年起0-6個(gè)月兒童健康管理服務(wù)列為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

免費(fèi)向全省0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平，降低嬰兒死亡率。

1．新生兒訪視率達(dá)90%以上。2．0-6歲兒童建冊(cè)率達(dá)95%以上。

3．0-3歲兒童系統(tǒng)管理率到2011年達(dá)到85%以上。4．5歲以下兒童死亡率控制在6‰以下。

二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

2011年項(xiàng)目在鎮(zhèn)開始實(shí)施，項(xiàng)目實(shí)施主要內(nèi)容如下：

（一）制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)和＝》?wù)規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充 規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等（詳見國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版））。

（二）開展婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)。

重點(diǎn)加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級(jí)婦幼保健技術(shù)人員的培訓(xùn)。

（三）免費(fèi)提供兒童保健服務(wù)。按照衛(wèi)生部基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》的規(guī)定，免費(fèi)為常住人口中0～6歲兒童提供基本保健服務(wù)。包括：建立《兒童保健手冊(cè)》，新生兒訪視至少2次，首次訪視在出院后7天內(nèi)進(jìn)行，對(duì)高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。滿月訪應(yīng)在生后28天內(nèi)進(jìn)行。嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù)，1～3歲內(nèi)每年2次基本保健服務(wù)，4-6歲每年1次基本保健服務(wù)，高危兒、體弱兒專案管理等（詳見衛(wèi)生部基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范）。

（四）加強(qiáng)兒童保健信息管理。完善全鎮(zhèn)婦幼保健信息管理，提高兒童保健信息管理水平。

三、項(xiàng)目組織與管理

1．基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)和】倒芾矸?wù)納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理，建立兒童保健手冊(cè)必須在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在具有資質(zhì)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行兒童保健檢查。鎮(zhèn)村兩級(jí)要做好兒童保健信息收集、上報(bào)、管理工作。

2.以村（街道）為基本單元將轄區(qū)劃分為若干服務(wù)區(qū)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和公共衛(wèi)生工作人員共同組成若干區(qū)域服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)區(qū)域服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)應(yīng)1個(gè)責(zé)任服務(wù)區(qū)，負(fù)責(zé)搜索轄區(qū)適齡兒童、掌握適齡兒童接受保健服務(wù)情況、按照轄區(qū)婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)下達(dá)的兒童追蹤信息進(jìn)行入戶追訪并將結(jié)果反饋給轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)，組織轄區(qū)適齡兒童接受兒童保健服務(wù)。

3．區(qū)域服務(wù)團(tuán)隊(duì)每月與社區(qū)居委會(huì)（或村委會(huì)計(jì)生人員）進(jìn)行信息溝通，專職兒童保健醫(yī)生每季度與街道（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)）戶籍、計(jì)生部門進(jìn)行信息溝通，準(zhǔn)確掌握本轄區(qū)6歲以下兒童數(shù)、新生兒數(shù)、5歲以下兒童死亡人數(shù)及其接受兒童保健服務(wù)情況等基本信息。

4．試行兒童基本保健服務(wù)手冊(cè)制度。兒童基本保健服務(wù)手冊(cè)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門監(jiān)制、印刷，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放，0～6歲兒童（常住人口）在出生后進(jìn)行產(chǎn)后訪視并建立兒童保健手冊(cè)時(shí)發(fā)放給兒童家長(zhǎng)，兒童家長(zhǎng)攜兒童憑卡到約定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)保健服務(wù)。提供兒童基本保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)憑收到的服務(wù)卡，定期與縣（區(qū)）衛(wèi)生局或項(xiàng)目辦核算上報(bào)數(shù)據(jù)。

8.兒童保健醫(yī)生在區(qū)域服務(wù)團(tuán)隊(duì)配合下定期開展兒童保健知識(shí)宣教，普及兒童常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。

四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

2011年1月1日至2011年12月31日。

五、項(xiàng)目實(shí)施督導(dǎo)與考核

（一）在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康管理項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)兒童保健任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，村級(jí)每年不少于2次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

（二）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

（三）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1．新生兒訪視率=轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。

2．兒童保健管理率=轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100%。

3．兒童系統(tǒng)管理率=轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100%。

第四篇：0-6歲兒童健康管理

0-6歲兒童健康管理

一、新生兒家庭訪視

新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《兒童保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。

新生兒疾病篩查：詢問是否做過新生兒甲低、新生兒苯丙酮尿癥及其他遺傳代謝病的篩查，篩查過的在相應(yīng)疾病上面劃“√”；若是其他遺傳代謝病，將篩查的疾病名稱填入。

生理性體重下降：出生一周內(nèi)，因奶量攝入不足，加之水分丟失、胎糞排出，可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降，約在生后第3~4日達(dá)最低點(diǎn)，下降范圍為3%~9%，至生后第7~10日恢復(fù)到出生時(shí)的體重。? “*”為低出生體重、雙胎或早產(chǎn)兒需詢問項(xiàng)目。? 前囟 ? 概念：頂骨和額骨之間的菱形間隙 ? 測(cè)量方法：前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度的乘積 ? 正常值：出生時(shí)1.5~2.0* 1.5~2.0，前半年隨顱骨發(fā)育增大，6個(gè)月后隨顱骨發(fā)育鈣化縮小，1歲~1歲半閉合。

二、新生兒滿月健康管理 ? 新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

三、嬰幼兒健康管理 ? 滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。? 血常規(guī)：在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。? 戶外活動(dòng)：自孩子滿月起，帶孩子到戶外活動(dòng)。夏季應(yīng)避免陽光直射，冬季注意保暖；曬太陽時(shí)間可以逐漸增加，從5~10分鐘開始到2小時(shí)。? 服用維生素D：填寫具體的維生素D 名稱、每日劑量，按實(shí)際補(bǔ)充量填寫，未補(bǔ)充，填寫“0”。新生兒出院后即可開始服用維生素D，每日400~500IU。早產(chǎn) ? ?

?

? ?

?

? ?

? ?

?

? 兒出生后即加服維生素D，每日800~1000IU，3個(gè)月后改為400~500IU。

發(fā)育評(píng)估：按照“兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖”的運(yùn)動(dòng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估每項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)至箭頭右側(cè)月齡通過的，為通過。否則為不通過。

兩次隨訪間患病情況：填寫上次隨訪（訪視）到本次隨訪間兒童所患疾病情況，若有，填寫具體疾病名稱。

四、學(xué)齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

五、服務(wù)要求

（一）開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

（二）從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

（四）加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。

（五）兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)（高）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

（六）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

（七）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病

六、預(yù)防等健康指導(dǎo)。高危兒和營養(yǎng)性疾病管理

高危兒管理：對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、出生窒息、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、驚厥、重度黃疸以及出生缺陷的患兒，在0-3歲之間進(jìn)行高危兒管理，專案登記，根據(jù)病情增加隨訪次數(shù)，進(jìn)行發(fā)育篩查和發(fā)育評(píng)估，指導(dǎo)早期干預(yù)，如病情無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。高危兒隨訪至2周歲，如果神經(jīng)運(yùn)動(dòng)、精神心理發(fā)育已達(dá)到同齡足月兒正常范圍，即給予結(jié)案，轉(zhuǎn)入正常兒童系統(tǒng)管理；未達(dá)同齡足月兒水平者，繼續(xù)專案管理，直至3周歲，同時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)刭Y源，提供干預(yù)、教育等服務(wù)。

營養(yǎng)性疾病管理：對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、維生素D缺乏性佝僂病、單純性肥胖等營養(yǎng)性疾病的兒童應(yīng)當(dāng)列入專案管理，根據(jù)病情增加隨訪次數(shù)，分析病因，制訂治療方案，給予藥物治療、營養(yǎng)指導(dǎo)等針對(duì)性干預(yù)措施，如病情無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步診斷 與治療，轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診單，并追蹤診治結(jié)果。對(duì)口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高腭弓、誕生牙）、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。在接受干預(yù)治療后，營養(yǎng)性疾病癥狀和陽性體征減輕或消失，符合好轉(zhuǎn)或痊愈指標(biāo)應(yīng)及時(shí)結(jié)案，并按要求詳細(xì)登記表冊(cè)。早產(chǎn)兒和低出生體重兒的訪視

對(duì)于這類新生兒給予額外的指導(dǎo)。

第五篇：0-6歲兒童健康管理方案

0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為進(jìn)一步推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)0—6歲兒童健康管理服務(wù)的工作內(nèi)容，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》,制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過為0-6歲兒童建立保健手冊(cè)，開展新生兒家庭訪視，并至少在1歲以內(nèi)進(jìn)行4次、1-2歲分別進(jìn)行2次、3—6歲分別進(jìn)行1次隨訪，詢問生長(zhǎng)發(fā)育情況和聽力篩查、預(yù)防接種等情況，進(jìn)行一般體格檢查，在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查，使0-6歲兒童保健水平進(jìn)一步提升。

到2015年底，新生兒訪視率≥95%，兒童健康管理率≥90%，兒童系統(tǒng)管理率≥85%。全省嬰兒死亡率控制在9‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在10‰以下。

二、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲兒童。

三、工作內(nèi)容

（一）省衛(wèi)生廳提出0-6歲兒童健康管理具體工作目標(biāo)，開展督導(dǎo)及績(jī)效考核工作，督促各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)督導(dǎo)、培訓(xùn)、專項(xiàng)考核等工作。各級(jí)衛(wèi)生部門開展本級(jí)相應(yīng)工作內(nèi)容。

（二）省婦幼保健院開展全省0-6歲兒童保健技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、專項(xiàng)考核工作，提高0-6歲兒童保健服務(wù)水平。按照衛(wèi)生部《兒童保健工作規(guī)范》，依托“降消”項(xiàng)目等工作內(nèi)容，組織市、縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展0-6歲兒童保健人員的技術(shù)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展0-6歲兒童保健業(yè)務(wù)的適宜技術(shù)培訓(xùn)。市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要開展相應(yīng)內(nèi)容的逐級(jí)培訓(xùn)工作，縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)重點(diǎn)強(qiáng)化基層?jì)D幼專干業(yè)務(wù)知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生所）按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范（2011版）》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲兒童免費(fèi)提供基本保健服務(wù)。

1.新生兒家庭訪視

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)掌握新生兒出生信息，新生兒出院后１周內(nèi)到新生兒家中進(jìn)行訪視，為新生兒建立《0～6歲兒童保健手冊(cè)》，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視時(shí)要了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況和新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。

2.新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

3.嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次?？山Y(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間適當(dāng)增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、眼保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

4.學(xué)齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、眼保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

對(duì)每次隨訪和健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

四、服務(wù)流程

出院后1周內(nèi)滿月3月齡6月齡8月齡12月齡18月齡24月齡30月齡3歲4歲5歲6歲?詢問一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況?觀察家居環(huán)境、進(jìn)行體格檢查等?指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)?詢問兩次隨訪間發(fā)育和患病情況?體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估?健康指導(dǎo)，包括科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防意外傷害和口腔保健等?不需疫苗接種正常告知下次健康管理或疫苗接種時(shí)間?需疫苗接種:若無禁忌癥，按照免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。接種后觀察30分鐘，無異常可回家。?填寫預(yù)防接種記錄?？梢苫虍惓７治鲈?，進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)或及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五、服務(wù)要求

（一）開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

（二）從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

（四）加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。

（五）兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)（高）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

（六）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

（七）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

六、組織實(shí)施

0-6歲兒童健康管理服務(wù)工作是婦幼保健工作和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視，統(tǒng)籌安排，互相協(xié)調(diào)，整體推進(jìn)。

（一）省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目的組織、領(lǐng)導(dǎo)和管理，制定全省0-6歲兒童健康管理服務(wù)工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理項(xiàng)目的實(shí)施。全省綜合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作按照《2012年中央補(bǔ)助重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)考核項(xiàng)目甘肅省實(shí)施方案》執(zhí)行，每年開展1次。

（二）省婦幼保健院負(fù)責(zé)對(duì)全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目0—6歲兒童健康管理服務(wù)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、專項(xiàng)考核，每項(xiàng)工作內(nèi)容每年至少獨(dú)立開展1次工作，覆蓋面達(dá)到50％以上的市州和30％以上的縣市區(qū)。每次督導(dǎo)、培訓(xùn)、考核等都要有相應(yīng)的工作記錄，工作記錄內(nèi)容見附表。參與省衛(wèi)生廳組織的綜合性技術(shù)指導(dǎo)及督導(dǎo)檢查。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照工作目標(biāo)要求，保證各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。以轄區(qū)管理人口數(shù)為1萬人進(jìn)行測(cè)算，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)為25萬元。按照人口出生率12‰計(jì)算，每1萬人需要服務(wù)120×6=720名0—6歲兒童，主要內(nèi)容為為新生兒建立保健手冊(cè)，從新生兒到6歲共進(jìn)行13次的訪視，每次隨訪詢問生長(zhǎng)發(fā)育情況和聽力篩查、預(yù)防接種等情況，進(jìn)行一般體格檢查和健康指導(dǎo)。至少進(jìn)行6次血常規(guī)檢測(cè)、4次聽力篩查、3次視力篩查。按照成本及人力計(jì)算約需200元，720人6年需要經(jīng)費(fèi)14.4萬元，平均每年需要經(jīng)費(fèi)2.4萬元，所需經(jīng)費(fèi)在25萬元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中所占比例為約為10%。根據(jù)工作完成任務(wù)數(shù)和完成質(zhì)量經(jīng)過考核兌現(xiàn)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要保障衛(wèi)生行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展督導(dǎo)檢查、人員培訓(xùn)、績(jī)效考核等工作的開展。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，協(xié)助承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健管理服務(wù)任務(wù)。

七、督導(dǎo)考核

（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門在考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)，都將0-6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)，占工作任務(wù)一定比例的分值進(jìn)行考核。

（二）各級(jí)衛(wèi)生部門和各專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)，重點(diǎn)考核新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率等指標(biāo)。

（三）各醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開展對(duì)每個(gè)人員的量化績(jī)效考核工作。要根據(jù)工作任務(wù)，進(jìn)一步明確分工，分解任務(wù)，落實(shí)到人。要將服務(wù)對(duì)象的滿意度作為重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果要與機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配經(jīng)費(fèi)支付相掛鉤，推行績(jī)效工資制，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，提高工作人員工作積極性。