第一篇：臨淮鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

臨政發(fā)[2011]6號

臨淮鎮(zhèn)2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

實(shí)施方案

為了進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)，有效保障農(nóng)民健康水平。根據(jù)省、市、縣有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作方案。

一、工作目標(biāo)

通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，使居民逐步享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向人民群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）堅(jiān)持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間的服務(wù)差距，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（三）堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步實(shí)施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

（四）堅(jiān)持資源整合和開發(fā)相結(jié)合，合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。

（五）堅(jiān)持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、主要任務(wù)

（一）確定和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

根據(jù)國家和省、市制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，綜合考慮我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施的效果，確定現(xiàn)階段我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括：建立居民健康檔案，開展健康教育與健康促進(jìn)，實(shí)施預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病管理，兒童保健，婦女保健，老年人保健等。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生發(fā)展需要和財(cái)政承受能力，在提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助水平的基礎(chǔ)上，適時(shí)適當(dāng)增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以滿足人民群眾不斷增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

根據(jù)國家和省、市確定的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，針對影響

居民健康的主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要，制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并根據(jù)需要適時(shí)充實(shí)調(diào)整。

從2009年起，我鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制，國家免疫規(guī)劃，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明，農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；新增農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷，農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查，白內(nèi)障疾病檢查等項(xiàng)目。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)主要由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。

加快建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，強(qiáng)化醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事

件監(jiān)測、報(bào)告、救治等公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的工作聯(lián)系，強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)、防治結(jié)合和中西醫(yī)并舉。

（二）不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力

大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，強(qiáng)化全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士和農(nóng)村衛(wèi)生人員的公共衛(wèi)生知識和技能培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，切實(shí)提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平和工作效率的提高。

各級專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式，定期深入工作場所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問題，主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施，實(shí)行團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。

（三）規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)范。根據(jù)我縣城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件，研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、婦女保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性

病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。同時(shí)要以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。在研究制定和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中，要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度。建立重大項(xiàng)目專家論證機(jī)制，對項(xiàng)目實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；研究制定重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，明確服務(wù)內(nèi)容和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中承擔(dān)的職責(zé)，注重對實(shí)施效果的評估。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立有效的工作機(jī)制，確保重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。

五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化關(guān)系人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的重要內(nèi)容，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，納入政府的年度考核目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，有效控制重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，增強(qiáng)全民健康素質(zhì)。

（二）科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生、財(cái)政、人口計(jì)生部門要根據(jù)本實(shí)施意見的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾健

康需要，做好調(diào)查研究，廣泛聽取意見，制定具體實(shí)施方案，認(rèn)真組織落實(shí)，加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，并在實(shí)施過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。

（三）加強(qiáng)宣傳，督導(dǎo)落實(shí)。各級政府要采取多種形式，加強(qiáng)對促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的宣傳，提高群眾的知曉率，接受社會(huì)監(jiān)督。要建立督查機(jī)制，加強(qiáng)督查考核，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入政府任期考核目標(biāo)。鎮(zhèn)衛(wèi)生、財(cái)政部門每年組織對各地進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評估，逐步使城鄉(xiāng)居民平等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高全鎮(zhèn)人民健康水平。

臨淮鎮(zhèn)人民政府

二○一一年一月十六日

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會(huì)公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評,接受社會(huì)監(jiān)督;堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。明晰政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的責(zé)任和權(quán)利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)規(guī)范有序,激勵(lì)促進(jìn)。運(yùn)用績效考評、居民參與評

價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,保證社會(huì)效益最大化。

(四)以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下10個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)測工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔

案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于2個(gè)；村衛(wèi)生室設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于1個(gè),每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個(gè)月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。

3、對重點(diǎn)人群開展有針對性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、0-36個(gè)月兒童父母)開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行;配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理;配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。

四、組織實(shí)施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)體系,加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評價(jià)。

(二)財(cái)政部門。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核，最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項(xiàng)目評估、人員培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。通過調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財(cái)政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元，2011年達(dá)到人均20元。資金來源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項(xiàng)目資金。基層項(xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)

生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項(xiàng)目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測算確定專業(yè)項(xiàng)目資金預(yù)算總額。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3、獎(jiǎng)補(bǔ)資金。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開展績效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。

(三)資金撥付。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績效考核結(jié)果清算的撥付辦法?；鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財(cái)政部門根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施?？h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)要牢固樹立指導(dǎo)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任意識,逐級成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組及辦事機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,認(rèn)真做好對項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的

實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。

(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績效考核?？h財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績效考核的實(shí)施主體,對績效考核結(jié)果進(jìn)行抽查?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門和市財(cái)政部門。

(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

2011年3月10日

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹《8888醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《8888促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定“888基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會(huì)公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評,接受社會(huì)監(jiān)督;堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。明晰政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的責(zé)任和權(quán)利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)規(guī)范有序,激勵(lì)促進(jìn)。運(yùn)用績效考評、居民參與評

價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,以最低成本購買最有效的服務(wù),保證社會(huì)效益最大化。

(四)以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下9個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重

點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于2個(gè)；村衛(wèi)生室設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于1個(gè),每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)每個(gè)機(jī)構(gòu)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個(gè)月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。

3、對重點(diǎn)人群開展有針對性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、0-36個(gè)月兒童父母)

開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行;配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理;配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)

開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

4、2010年疫情報(bào)告率達(dá)100%,及時(shí)率達(dá)到100%,重點(diǎn)傳染病暴發(fā)疫點(diǎn)及時(shí)處臵率100%。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。

四、組織實(shí)施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)體系,加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評價(jià)。

(二)財(cái)政部門。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核,最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項(xiàng)目評估、人員培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。通過調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財(cái)政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元，2011年達(dá)到人均20元。資金來

源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項(xiàng)目資金?；鶎禹?xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項(xiàng)目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測算確定專業(yè)項(xiàng)目資金預(yù)算總額。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3、獎(jiǎng)補(bǔ)資金。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開展績效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。

(三)資金撥付。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績效考核結(jié)果清算的撥付辦法?；鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財(cái)政部門根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施?？h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)要牢固樹立指

導(dǎo)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任意識,逐級成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組及辦事機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,認(rèn)真做好對項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。

(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績效考核。縣財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績效考核的實(shí)施主體,對績效考核結(jié)果進(jìn)行抽查。縣衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門和市財(cái)政部門。

(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案（定稿）

北呈衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版），規(guī)范實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根

據(jù)長治縣衛(wèi)生局、印發(fā)的《長治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》的通知，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)

制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。

公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提

供支持。衛(wèi)生院設(shè)立北呈鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，牽頭人員負(fù)責(zé)日常工作，辦公室下設(shè)各項(xiàng)

目負(fù)責(zé)人。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組

組長：程智慧（院長）

成員：崔愛兵（防保專干）、閆翠巧（婦幼專干）、辛巖軍（檔案信息管理

員）

領(lǐng)導(dǎo)組的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾

正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組成立公共衛(wèi)生科，下設(shè)各項(xiàng)目工作小組，項(xiàng)目小組負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)

生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。

1、健康教育項(xiàng)目工作小組、預(yù)防接種項(xiàng)目工作小組、傳染病防治項(xiàng)目工作小組

（責(zé)任人：崔愛兵）

2、兒童保健項(xiàng)目工作小組、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組

（責(zé)任人：閆翠巧）

3、建立居民健康檔案項(xiàng)目工作小組、慢性病管理項(xiàng)目工作小組、老年人保健項(xiàng)目工作小組、重性精神疾病管理項(xiàng)目工作小組

（責(zé)任人：辛巖軍）［注：各項(xiàng)目小組成員均包括各村鄉(xiāng)村醫(yī)生］

北呈牛保興衛(wèi)生所：牛保興（所長）、牛瑞芳、牛瑞平

北呈王麗江衛(wèi)生所：王麗江（所長）王招則

北呈晉成則衛(wèi)生所：晉成則（所長）

南呈李五鎖衛(wèi)生所：李五鎖（所長）、李安文、李紅文 李文霞

南呈李春芳衛(wèi)生所：李春芳（所長）

六家郭旭紅衛(wèi)生所：郭旭紅（所長）

劉家郭衛(wèi)華衛(wèi)生所：郭衛(wèi)華（所長）

劉家宋杰慧衛(wèi)生所：宋杰慧（所長）

劉家王根全衛(wèi)生所：王根全（所長）

北和李亮波衛(wèi)生所：李亮波（所長）

北和王清則衛(wèi)生所：王清則（所長）

北和張愛平衛(wèi)生所：張愛平（所長）

北和王彩鋒衛(wèi)生所：王彩鋒（所長）

北張秦鮮庭衛(wèi)生所：秦鮮庭（所長）

北張牛紅兵衛(wèi)生所：牛紅兵（所長）

北張苗樹芳衛(wèi)生所：苗樹芳（所長）苗紅霞

西坡隨貴生衛(wèi)生所：隨貴生（所長）隨林兵

西墳姚樹林衛(wèi)生所：姚樹林（所長）

須村王忠堂衛(wèi)生所：王忠堂（所長）

南嶺郭秀清衛(wèi)生所：郭小迅

朔村郭松林衛(wèi)生所：郭松林（所長）

東墳閆煜華衛(wèi)生所：閆煜華（所長）

北嶺王建英衛(wèi)生所：王建英（所長）

青龍溝劉樹清衛(wèi)生所：劉樹清（所長）劉智芳

上村郜書蘭衛(wèi)生所：郜書蘭（所長）

上村楊理珍衛(wèi)生所：楊理珍（所長）

王家?guī)X王韶林衛(wèi)生所：王韶林（所長）

大溝程鵬衛(wèi)生所：程鵬（所長）程智清

二、人員分工

1、健康檔案：由辛巖軍負(fù)總責(zé)，各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)協(xié)助及實(shí)施。

2、健康教育：由崔愛兵負(fù)總責(zé)，其他各科室協(xié)助和實(shí)施、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產(chǎn)婦管理：由閆翠巧負(fù)總責(zé)，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助。

4、0-36月兒童健康管理，由崔愛兵負(fù)總責(zé)，并負(fù)責(zé)接種門診各項(xiàng)事物，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。

5、老年人健康管理服務(wù)：由辛巖軍總負(fù)責(zé)，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。

6、預(yù)防接種服務(wù)：由崔愛兵總負(fù)責(zé)。并由其相關(guān)人員協(xié)助完成。

7、傳染病報(bào)告和處理：由崔愛兵總負(fù)責(zé)，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。

8、慢性病管理：由辛巖軍總負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。

9、重性精神病管理：由辛巖軍負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室協(xié)助實(shí)施。

三、具體實(shí)施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。

（2）保障措施：衛(wèi)生院由公共衛(wèi)生科協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)，抽調(diào)婦女保健科、兒童保健科、化驗(yàn)、B超、心電圖、醫(yī)療等組成體檢小分隊(duì)，下到各村對重點(diǎn)人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)檔案的審核、加工、匯總。

（3）進(jìn)度安排：為了保障全年建檔任務(wù)的完成，根據(jù)我院人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及我鎮(zhèn)地域因素，特制定以下進(jìn)度安排：

a.2011年1月—3月底轉(zhuǎn)錄完善上一重點(diǎn)人群健康體檢結(jié)果，準(zhǔn)備2011年65歲以上老年人花名、0-36月兒童花名、孕產(chǎn)婦花名、重性精神病。

b.2011年4月--9月底:以65歲老年人、0-36月兒童、孕產(chǎn)婦重性精神病、等重點(diǎn)人群所在家庭為體檢對象，完成全鎮(zhèn)的體檢任務(wù)。

c.2011年11月--12月：完成健康檔案的完善及電子檔案的建立。

2.健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動(dòng)。

每年向轄區(qū)居民進(jìn)行健康教育知識講座，衛(wèi)生院每月一次，村衛(wèi)生室每季一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動(dòng)衛(wèi)生院不少于12次，衛(wèi)生所不少于4次；設(shè)置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個(gè)，每個(gè)衛(wèi)生所一個(gè)版面，每個(gè)面積不少于2平方米；重點(diǎn)人群健康教育講座每季度不少于1次，購置并使用DVD、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。

進(jìn)度安排：在按要求印制宣傳資料的基礎(chǔ)上，制定如下進(jìn)度安排：7月—8月15日：完成夏秋季腸道傳染病、飲水飲食衛(wèi)生知識的健康知識宣傳工作。8月16日--9月15日：完成母乳喂養(yǎng)，家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒等知識的宣傳工作。9月16日--10月15日：結(jié)合全國愛牙日，老人節(jié)開展口腔保健等方面的宣傳工作。10月16日--11月15日：結(jié)合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日開展高血壓。心腦血管疾病的防治知識宣傳教育。11月16日--12月15日：結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周、11.14全國防治糖尿病日、12.1世界艾滋病日等開展相關(guān)健康教育宣傳工作。

3.預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。不方便到衛(wèi)生院接種的新生兒由兒童保健科委派村衛(wèi)生室有接種資格證的鄉(xiāng)村醫(yī)生對新生兒進(jìn)行接種服務(wù)。

6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達(dá)95％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購流程、進(jìn)購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。

4.傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。做好死亡病例登記與報(bào)告，保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。

5.兒童保健

為0－36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。主要內(nèi)容:

(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，在衛(wèi)生院兒童保健科的指導(dǎo)下由村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在新生兒家中進(jìn)行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健科派醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行健康檢查。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個(gè)月齡是進(jìn)行健康檢查。服務(wù)內(nèi)容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009）進(jìn)行。

(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價(jià)結(jié)果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時(shí)進(jìn)行專案管理并及時(shí)轉(zhuǎn)診。

6.孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則對孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范的管理服務(wù)。

衛(wèi)生室負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并將懷孕婦女名單上報(bào)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組，并由其對已婚婦女進(jìn)行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》

衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥30%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

7.老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，各村衛(wèi)生室要本村65歲及65以上老年人的姓名、性別、年齡一一核實(shí)并上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。

老年人健康管理率≥50%，建立實(shí)施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。

8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行防治指導(dǎo)服務(wù)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。（衛(wèi)生室隨訪3次）。對已建檔高血壓患者管理率≥90%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對糖尿病患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查（衛(wèi)生室負(fù)責(zé)），4次隨訪（衛(wèi)生室3次）。對已建檔糖尿病患者管理率≥50%。

9.重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。村衛(wèi)生室對本村精神病人進(jìn)行登記并上報(bào)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進(jìn)行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對其進(jìn)行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責(zé)和任務(wù)

（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（2）村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)9類基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（3）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

四、經(jīng)費(fèi)保障

村級衛(wèi)生室服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排

服務(wù)項(xiàng)目 次數(shù) 費(fèi)用 備注

預(yù)防接種 1 1

高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次

糖尿病血糖檢測 3 15 衛(wèi)生院一次

老年人化驗(yàn)抽血 1 1

新生兒訪視 1 10

五、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《長治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)》和《長治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目村衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，組織考核工作。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行全程監(jiān)督與管理，考核結(jié)果與服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤，服務(wù)經(jīng)費(fèi)的發(fā)放按實(shí)際為患者服務(wù)的工作量確定。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導(dǎo)，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。

（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。

北呈衛(wèi)生院

2011.01.04.

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），規(guī)范實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)和龍市衛(wèi)生局、印發(fā)的《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》的通知，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。

公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。衛(wèi)生院設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)小組，牽頭人員負(fù)責(zé)日常工作，下設(shè)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組 組 長：范學(xué)軍（院長）副組長：張澤武

組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹

領(lǐng)導(dǎo)小組組長的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組成立內(nèi)部監(jiān)督小組，針對負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督和工作質(zhì)量檢查。

二、人員分工

1、健康檔案：由盧鳳瑾負(fù)責(zé)。

2、健康教育：由張澤武負(fù)責(zé)，其他各科室協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負(fù)責(zé)。4、0-36月兒童健康管理，由楊盼負(fù)責(zé)。

5、老年人健康管理服務(wù)：由王丹負(fù)責(zé)。

6、預(yù)防接種服務(wù)：由王丹負(fù)責(zé)。

7、傳染病報(bào)告和處理：由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。

8、慢性病管理：由張明和黃麗花共同負(fù)責(zé)。（張明負(fù)責(zé)高血壓和糖尿病，黃麗花負(fù)責(zé)其他慢?。?/p>

9、重性精神病管理：由黃麗花負(fù)責(zé)。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。

11、公共衛(wèi)生信息上報(bào)由張澤武負(fù)責(zé)。

三、具體實(shí)施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊(duì)，下到各村對重點(diǎn)人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項(xiàng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負(fù)責(zé)檔案的審核。審核合格后方可進(jìn)行匯總。2.健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動(dòng)。

每年向轄區(qū)居民進(jìn)行健康講主題日宣傳，衛(wèi)生院每月一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動(dòng)衛(wèi)生院不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個(gè)，每個(gè)面積不少于2平方米；公眾健康咨詢活動(dòng)每年不少于9次，購置并使用DVD、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。3.預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達(dá)95％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購流程、進(jìn)購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。4.傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。做好死亡病例登記與報(bào)告，保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。5.兒童保健

為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。

主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，由兒童保健負(fù)責(zé)人在新生兒家中進(jìn)行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健負(fù)責(zé)人對其進(jìn)行健康檢查。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個(gè)月齡是進(jìn)行健康檢查。服務(wù)內(nèi)容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011）進(jìn)行。

(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價(jià)結(jié)果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時(shí)進(jìn)行專案管理并及時(shí)轉(zhuǎn)診。6.孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作人員負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，其他部門負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則對孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范的管理服務(wù)。負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并對已婚婦女進(jìn)行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》

衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥85%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。7.老年人保健

對轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。

老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行防治指導(dǎo)服務(wù)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對糖尿病患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。9.重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進(jìn)行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對其進(jìn)行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責(zé)和任務(wù)

（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)各自的職責(zé)分工指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。（2）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

四、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目村衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，組織考核工作。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行全程監(jiān)督與管理。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導(dǎo)，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。

（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月