第一篇：縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核實施方案

縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

績效考核實施方案

為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)真正落到實處，使廣大群眾真正受益，結(jié)合我縣實際情況，制定本方案，具體如下：

一、考核目的指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)行為，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康發(fā)展。

二、考核內(nèi)容

（一）任務(wù)完成情況。主要是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成的數(shù)量和質(zhì)量，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理。

（二）項目資金和財務(wù)管理情況。主要包括資金的籌集、撥付和使用情況。

（三）項目實施效果。主要包括居民和患者對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度以及社區(qū)居民健康指標(biāo)改善情況。

三、考核方法

（一）在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構(gòu)自評的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局項目考核小組依據(jù)省市《方案》要求和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行全面考核。

（二）考核采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實和問卷調(diào)查等方法，社會滿意度調(diào)查。

四、考核程序

（一）承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按月或按季度結(jié)合機構(gòu)內(nèi)部績效考核進行自查自評。

（二）縣衛(wèi)生行政部門每季度對所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行全面考核。

五、考核結(jié)果的應(yīng)用

（一）對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果要在一定范圍內(nèi)進行公示，加強社會監(jiān)督。

（二）考核結(jié)果做為對承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度考核、人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。

（三）績效考核結(jié)果均采取百分制計分，綜合得分85分以上的為優(yōu)秀，75-85分的為合格，60—75分為基本合格，60分以下為不合格。

（四）根據(jù)抽查、復(fù)核情況確定經(jīng)費補助撥付數(shù)額，具體按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?？己私Y(jié)果為85分以上，全額撥付；75-85分，按90%撥付；60-75分，按70%撥付；60分以下，按50%

撥付。

六、考核要求

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)

開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核是推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項重要舉措。納入重要議事日程，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實施，跟蹤掌握動態(tài)，以績效考核“增壓力、增動力、增活力”，推動責(zé)任落實。

（二）認(rèn)真做好績效考核各項工作

衛(wèi)生局制定績效考核具體實施細則，組建績效考核小組，抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關(guān)政策、辦事公道正派、有良好信譽的衛(wèi)生、財務(wù)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。嚴(yán)格依照實施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范、有序、從嚴(yán)做好績效考核工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問題，更要敢于解決問題，不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)制度。

（三）嚴(yán)格實行問責(zé)制

嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改績效考核資料，嚴(yán)禁利用績效考核之便向被評單位謀取利益，嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為，確?？己斯ぷ鞯目陀^性、公正性和嚴(yán)肅性。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。

第二篇：衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核評估工作總結(jié)

衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核評估

工作總結(jié)

為全面了解我鎮(zhèn)2011基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作實施情況，根據(jù)前旗衛(wèi)生局《關(guān)于開展2011年促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作考核的通知》精神，依據(jù)年初制定的考核細則，考核小組于2011年6月對全鎮(zhèn)個項目實施衛(wèi)生室進行全面考核?，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、工作實施基本情況

本次考核小組考核的衛(wèi)生院牽頭的健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病報告管理、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理等十大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。各衛(wèi)生室均制定了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案和工作計劃，成立了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目的領(lǐng)導(dǎo)組織。

1、健康教育

各項目實施都制定了項目實施方案和計劃，除極少數(shù)衛(wèi)生室外，基本上都能按項目要求開展健康教育工作。各村衛(wèi)生室都設(shè)置了2-3個健康教育宣傳欄，宣傳內(nèi)容每月更新一次絕大部分村衛(wèi)也基本能按要求每兩個月開展一次健康教育活動，特別是遠光村，遠新村，柳樹川村等村衛(wèi)生室每次健康教育活動記錄

完整，但也還有部分村衛(wèi)生室健康教育不夠以及村級開展健康教育工作資料缺失等。

2、計劃規(guī)劃

全鎮(zhèn)各衛(wèi)生室從2009年開始按月開展預(yù)防接種工作，今年上半年完成國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種3224劑次，出生兒童建卡率達到100%、乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等基礎(chǔ)疫苗的接種率也達到95%。各預(yù)防接種衛(wèi)生室都是規(guī)范化預(yù)防接種門診，均能按要求開展預(yù)防接種工作，為本轄區(qū)0-6歲兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，及時建立預(yù)防接種證卡，規(guī)范填寫預(yù)防接種門診日志，及時登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗接種記錄卡》，錄入和上傳疫苗、注射器和接種數(shù)據(jù)等，做好疫苗管理和冰箱溫度記錄。

3、傳染病報告管理

我院建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)報告計算機安全管理制度，門診日志、出入院登記，傳染病疫情報告設(shè)備基本齊全，疫情報告時限、程序與方式基本規(guī)范，報告率、及時率、準(zhǔn)確率達95%以上。衛(wèi)生室都能積極配合我們的傳染病防治工作。

4、老年人保健

個衛(wèi)生室制定了項目實施計劃，為本轄區(qū)65歲及以上老年人提供登記管理、建立健康檔案、進行一般的體格檢查、健康指導(dǎo)隨訪，健康生活方式和健康狀況評估等工作。本項目全鎮(zhèn)完成65歲以上老人建立健康檔案人數(shù)為1101人，體檢人數(shù)為561人，管理率51%。

5、慢性病管理

衛(wèi)生室做好慢性病防治工作，制定了項目實施計劃，建立了慢性病防治工作計劃，建立了慢性病防治組織，開展了慢性病診斷工作，建立了慢性病人健康檔案，對高血壓、糖尿病患者進行登記管理、健康檢查和健康指導(dǎo)。2011年6月篩出高血壓患者273人，建立健康檔案273人，管理人數(shù)150人，管理率55%。二型糖尿病患者篩出84人，建立健康檔案建檔人數(shù)84人，管理51人，管理率61%。

6、重癥精神疾病管理

各衛(wèi)生室能夠明確職責(zé)，建立了重癥精神疾病管理組織，開展了重癥精神疾病患者的篩查、病情評估、定期隨訪和健康教育工作，并建立了檔案。全鎮(zhèn)重癥精神病患者11人、管理11人，管理率100%。

在全鎮(zhèn)上下的共同努力下各項工作任務(wù)基本完成，特別是老年人保健、慢性病管理超額完成了上級

下達的任務(wù)指標(biāo)，為下半年的項目工作打下了計較好的基礎(chǔ)，個項目實施在開展促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作方面都做了有益的探索，尤其是在資料整理歸檔方面各有特色，較為突出的有遠光，平安這兩所衛(wèi)生室。

二、存在的問題

1、于居民健康檔案有脫節(jié)現(xiàn)象。這主要是有疾控中心牽頭的項目本應(yīng)在居民健康檔案管理一并納入，但在實施過程中并沒有及時納入居民健康檔案管理。

2、沒有充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的作用。半年的項目是實施工作出遠景村外其他村衛(wèi)生室基本上都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接實施項目工作，村衛(wèi)生室只是協(xié)助。

3、項目工作質(zhì)量有進一步的提高。項目實施與上級實施方案中的要求基本一致，工作內(nèi)容與質(zhì)量要求較嚴(yán)格，開展健康教育等項目有相應(yīng)的資料佐證，加大了村級就安康教育工作的開展力度。

三、總結(jié)對下一步工作的要求

1、進一步提高認(rèn)識，高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。2011年的項目工作已經(jīng)過半，個項目實施對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進一步總結(jié)經(jīng)驗，提高認(rèn)識，高度重視，在完善組織保障的基礎(chǔ)上，我院將進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。加強對村衛(wèi)生

室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，每次培訓(xùn)都有記錄、督導(dǎo)整改措施及結(jié)果。

2、要將實施方案中按照要求納入居民健康檔案的內(nèi)容及時納入居民健康檔案進行管理。

3、進一步提高項目實施工作質(zhì)量。認(rèn)真的學(xué)習(xí)每項規(guī)范辦法。準(zhǔn)確把握每一個指標(biāo)的含義，深刻領(lǐng)會項目要求，嚴(yán)格按照每個項目的實施方案要求開展工作，將本單位的工作任務(wù)層層分解落實，實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。在每個項目實施過程中實行質(zhì)量控制，達不到標(biāo)準(zhǔn)的要立即整改，確保促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作質(zhì)量。

4、充分發(fā)揮衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的作用、促進基本公共衛(wèi)生均等化工作的積極性、創(chuàng)造性。

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化知識問答

一、什么是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化？

答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化內(nèi)容包括哪些？

答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化共包括11項內(nèi)容

1、免費為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案并提供健康檢查、隨訪服務(wù)。

2、免費為城鄉(xiāng)居民提供健康教育、宣傳和健康咨詢服務(wù)。

3、免費為0～6歲兒童接種國家免疫規(guī)劃規(guī)定的I類疫苗。

4、免費為0～6歲兒童建立兒童保健手冊，提供規(guī)范保健服務(wù)。

5、免費為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，提供規(guī)范保健服務(wù)。

6、免費為轄區(qū)65歲以上老年人提供定期定期檢查、隨訪、健康咨詢指導(dǎo)等。

7、免費為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者提供健康體檢、隨訪、評估和分類干預(yù)等服務(wù)。

8、免費為35歲及以上2型糖尿病患者提供健康體檢、隨訪、評估和分類干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

9、免費為重性精神疾病患者提供健康體檢、隨訪、評估和分類干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

10、為轄區(qū)人口提供傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理、發(fā)現(xiàn)、登記、報告、處理等服務(wù)。

11、為轄區(qū)居民提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化慢性病項目督導(dǎo)考核匯報

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 慢性病管理項目督導(dǎo)考核報告

扶余縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化慢性病管理項目考核領(lǐng)導(dǎo)小組：

為了進一步落實均基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目的實施，使之達到更規(guī)范，更準(zhǔn)確。在局領(lǐng)導(dǎo)下，均等化項目技術(shù)指導(dǎo)小組對承擔(dān)項目的各衛(wèi)生院進行了督導(dǎo)考核。下面對這次督導(dǎo)考核情況簡單的總結(jié)匯報一下。

一、總結(jié)經(jīng)驗，突出亮點

通過近三個月的辛勤能力，各衛(wèi)生院都取得了一定的成績。

1、認(rèn)真落實慢性病管理制度。各衛(wèi)生院不僅制定了各項慢性病制定，而且能夠去認(rèn)真落實，積極主動去開展慢性病的監(jiān)測和干預(yù)工作。

2、各衛(wèi)生院對已建檔的居民能夠提供慢病篩查服務(wù)，并做分類登記。

3、60歲以上老年人慢性病篩查工作已開展。

4、對來診或訪視的35歲以上居民首診血壓監(jiān)測和對來診或訪視的50歲以上居民每診血壓監(jiān)測工作已有衛(wèi)生院開展。

5、個別單位慢病防治情況非常清楚，各項指標(biāo)非常清晰，并且制作成版面上墻，如蔡家溝衛(wèi)生院就做得非常突出。

二、存在的問題

1、慢病檔案管理：

（1）、慢性病管理制度大多數(shù)單位落實得比較好，但個別衛(wèi)生院落 實得不到位，此項完成率為87.5%。

（2）、轄區(qū)重點慢性病要分類登記，底數(shù)清。大多數(shù)單位完成得比較好，也有個別衛(wèi)生院缺項，有的單位底數(shù)不清。分類登記完成率75%，底數(shù)清完成率50%。

（3）、每季度對慢性病管理情況進行統(tǒng)計分析，并匯總上報。此項大多數(shù)沒有完成，完成率11%。

2、慢性病篩查：

（1）、35歲以上來診或訪視的居民首診血壓監(jiān)測率》95%，此項絕大多數(shù)沒有登記，完成率18.75%。

（2）、50歲以上來診或訪視的居民每診血壓監(jiān)測率》90%，此項絕大多數(shù)沒有登記，完成率18.75%。

（3）、60歲以上老人以社區(qū)（或村）為單位提供慢性病篩查服務(wù)，并進行登記，共篩查了6685人，慢病篩查率達13.3%。

（三）、高危人群干預(yù)：絕大多數(shù)衛(wèi)生院有重點慢性病患者分類登記但沒有提供有針對性的健康干預(yù)措施。絕大多數(shù)衛(wèi)生院沒有高危人群登記和提供有針對性的健康干預(yù)措施。此項完成率12.5%。

（四）、慢病規(guī)范化管理：

（1）、高血壓、2型糖尿病病例管理率低，（2）、規(guī)范化管理率》25%。（3）、血壓或血糖控制率低。

（4）、慢性病病例嚴(yán)格執(zhí)行國家全科醫(yī)學(xué)病例書寫規(guī)范率56.25%

三、今后重點工作：

1、對慢性病管理情況要進行統(tǒng)計分析，并匯總上報。

2、對35歲以上來診或訪視的居民首診血壓和50歲以上來診或訪視的居民每診血壓要進行監(jiān)測登記。

3、提高60歲以上老人慢病篩查率。

4、對篩查出的高危人群和重點慢性病患者不但要有登記，還要有干預(yù)措施。

5、加強對高血壓、2型糖尿病的篩查，并對其定期隨訪，使血壓或血糖控制達到滿意。

6、加強慢性病病例的書寫規(guī)范。

特此報告

扶余縣疾控中心慢病科 二0一0年七月十二日

第五篇：關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見（定稿）

關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見

衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、財政廳局、人口計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、財政局、人口計生委：

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號），現(xiàn)就促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化提出以下意見。

一、工作目標(biāo)

通過實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，明確政府責(zé)任，對城鄉(xiāng)居民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

到2011年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。

二、主要任務(wù)

（一）制定和實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

國家根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果，確定國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力適時調(diào)整。地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生問題、經(jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力等因素，可在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基礎(chǔ)上增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

現(xiàn)階段，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要包括：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健等。

（二）實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

國家和各地區(qū)針對主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點人群的健康問題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要，制定和實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并適時充實調(diào)整。

從2009年開始繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目；新增15歲以下人群補種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項目。

人口和計劃生育部門繼續(xù)組織開展計劃生育技術(shù)服務(wù)，主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普宣傳，避孕方法咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具，實施避孕節(jié)育和恢復(fù)生育力手術(shù)，隨訪服務(wù)，開展計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及避孕藥具不良反應(yīng)診治等。

（三）提高服務(wù)能力。

大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護士培訓(xùn)中強化公共衛(wèi)生知識和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率和管理能力。切實加強重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和處置能力。

轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要定期深入工作場所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評價，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)及居民主要健康問題，主動采取有效的干預(yù)措施，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機結(jié)合。

（四）規(guī)范管理。

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。根據(jù)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和條件，研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)對象為切入點，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進健康檔案電子化管理，加強公共衛(wèi)生信息管理。

在研究制訂和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中，要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度。整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，統(tǒng)籌考慮，突出重點，中西醫(yī)并重。建立重大公共衛(wèi)生服務(wù) 項目專家論證機制，實行動態(tài)管理。

（五）轉(zhuǎn)變運行機制。

進一步深化專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事管理和分配制度改革。建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理、能進能出的用人機制。實行崗位績效工資制度，積極推進內(nèi)部分配制度改革，績效工資分配要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、獎勤罰懶，合理拉開差距，形成促進工作任務(wù)落實的有效激勵機制，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性。

三、保障措施

（一）加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也可提供。

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)組織實施。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近期要重點改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)施條件，加強城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。

優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責(zé)以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現(xiàn)防治結(jié)合。

（二）健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。

各級政府要根據(jù)實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo)，完善政府對公共衛(wèi)生的投入機制，逐步增加公共衛(wèi)生投入。基本公共衛(wèi)生服務(wù)按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費由政府預(yù)算安排。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。地方政府要切實負起支出責(zé)任，中央通過一般性轉(zhuǎn)移支付和專項轉(zhuǎn)移支付對困難地區(qū)給予補助。政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助，具體補助標(biāo)準(zhǔn)由地方人民政府規(guī)定，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費從財政安排的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費中統(tǒng)籌安排。

專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財政專戶或納入預(yù)算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需資金。人口和計劃生育部門組織開展的計劃生育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費由政府按原經(jīng)費渠道核撥。

公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項補助。社會力量舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，政府通過購買服務(wù)等方式給予補償。

（三）強化績效考核。

各級衛(wèi)生、人口和計劃生育行政部門要會同有關(guān)部門建立健全基 本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，完善考核評價體系和方法，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù)，考核履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生任務(wù)落實和群眾受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費補助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。要注重群眾參與考核評價，建立信息公開制度，考核情況應(yīng)向社會公示，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。

四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。各級政府要把促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進社會和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。

（二）科學(xué)規(guī)劃，加強管理。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、人口計生、財政等行政部門要根據(jù)本意見的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展情況和人民群眾健康需要，合理確定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。要做好調(diào)查研究，廣泛聽取意見，制定具體實施方案，認(rèn)真組織落實，加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。在實施過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善管理制度。

（三）加強宣傳，督導(dǎo)落實。各級政府要采取多種方式，加強對促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的宣傳，提高群眾的知曉率，接受社會監(jiān)督。新聞媒體要加強對健康知識的宣傳教育。各級地方政 府要將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入政府任期考核目標(biāo)，進行督導(dǎo)檢查和考核評估，逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實提高人民群眾健康水平。

附件：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

衛(wèi) 生 部

財 政 部

國家人口和計劃生育委員會

二〇〇九年七月七日

附件：

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

一、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。

二、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。

三、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括 腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

四、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。

五、兒童保健

為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

六、孕產(chǎn)婦保健

為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。

七、老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

八、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲以上人群 實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。

九、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。