第一篇:2013年魯溪鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務均等化項目考核及資金分配方案
2013年魯溪中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務
均等化項目考核及資金分配方案
一、指導思想
為進一步加強我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,切實做好轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目量化考核工作,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率,確?;竟残l(wèi)生服務工作任務按質(zhì)量真正落到實處,更好地為轄區(qū)居民服務,全面掌握項目完成情況,認真貫徹《江西省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(贛府發(fā)
[2012]30號)有關精神,根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(衛(wèi)計生發(fā)〔2013〕26號)要求,結合實際,制定本實施方案。
一、考核目的健全我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度,指導和督促各村衛(wèi)生所認真履行基本公共衛(wèi)生服務職能,規(guī)范服務行為,提高服務質(zhì)量和效率,保障我鎮(zhèn)居民逐步享有均等的基本公共衛(wèi)生服務。
二、成立考核組
1、成立項目考核組:組長:李賢長。組員:沈劍斌、夏幼林。
2、明確考核組職責:冷緒石負責居民建檔工作考核及匯總工作,劉詩林負責疾病防控與衛(wèi)生監(jiān)督工作考核,夏幼林負責重點人群協(xié)助工作考核,健康教育宣傳工作考核。
3、考核工作要求:考核組人員要本著對群眾負責、對工作負責的態(tài)度,客觀真實、公平公正對每一村衛(wèi)生所進行考核。
三、考核日期
每年對各村衛(wèi)生所一個季度進行進行督促一次,半年考核一次。
四、考核內(nèi)容及標準
跟據(jù)上級有關文件精神結合我院制定的項目實施方案,參照我院制定的考核細則執(zhí)行(如上級方案指標有變化,考核細則再作調(diào)整)。
五、考核方式
對照考核細則采取看現(xiàn)場,聽匯報,查資料,走訪居民等方式進行全面考核。每個村隨機抽查的檔案至少10份以上,以確??己说目茖W性,公平性和廣泛性。
六、考核結果應用
1、原則上按照上級公共衛(wèi)生項目總補助經(jīng)費的40%發(fā)放給各村衛(wèi)生所,而經(jīng)費的實際發(fā)放一方面要扣除衛(wèi)生院墊付的各種資料費(如健康教育宣傳資料費、檔案袋、就診記錄
表等),二方面要根據(jù)平時督查考核與年終考核情況,按百分比發(fā)放。85分以上全額發(fā)放經(jīng)費,考核分值低于70分,每少1分扣減3%的補助經(jīng)費,以此類推??巯聛淼馁Y金用來獎勵優(yōu)秀村衛(wèi)生所。以進一步拉大差距,充分體現(xiàn)出“按勞分配,優(yōu)勞優(yōu)得”的原則。為了保證我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的正常實施,讓群眾及時享有公共衛(wèi)生的陽光。對不能保持正常工作進度或故意拖拉的鄉(xiāng)村醫(yī)師將取消本年度開展公共衛(wèi)生工作的資格與工作經(jīng)費補助,對于連續(xù)兩年未參與公共衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)村醫(yī)師根據(jù)性質(zhì)的嚴重性將上報衛(wèi)生局取消其開展公共衛(wèi)生工作的資格。
魯溪中心衛(wèi)生院
二0一三年七月十日
第二篇:縣基本公共衛(wèi)生服務均等化考核實施方案
縣基本公共衛(wèi)生服務項目
績效考核實施方案
為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化,提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率,確保基本公共衛(wèi)生服務真正落到實處,使廣大群眾真正受益,結合我縣實際情況,制定本方案,具體如下:
一、考核目的指導和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構認真履行公共衛(wèi)生服務職能,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務行為,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康發(fā)展。
二、考核內(nèi)容
(一)任務完成情況。主要是國家基本公共衛(wèi)生服務項目完成的數(shù)量和質(zhì)量,包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理。
(二)項目資金和財務管理情況。主要包括資金的籌集、撥付和使用情況。
(三)項目實施效果。主要包括居民和患者對國家基本公共衛(wèi)生服務的利用率和滿意度以及社區(qū)居民健康指標改善情況。
三、考核方法
(一)在承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機
構自評的基礎上,縣衛(wèi)生局項目考核小組依據(jù)省市《方案》要求和《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務工作進行全面考核。
(二)考核采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實和問卷調(diào)查等方法,社會滿意度調(diào)查。
四、考核程序
(一)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按月或按季度結合機構內(nèi)部績效考核進行自查自評。
(二)縣衛(wèi)生行政部門每季度對所有承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行全面考核。
五、考核結果的應用
(一)對承擔基本公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核結果要在一定范圍內(nèi)進行公示,加強社會監(jiān)督。
(二)考核結果做為對承擔國家基本公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核撥基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、單位主要領導考核、人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。
(三)績效考核結果均采取百分制計分,綜合得分85分以上的為優(yōu)秀,75-85分的為合格,60—75分為基本合格,60分以下為不合格。
(四)根據(jù)抽查、復核情況確定經(jīng)費補助撥付數(shù)額,具體按以下標準執(zhí)行??己私Y果為85分以上,全額撥付;75-85分,按90%撥付;60-75分,按70%撥付;60分以下,按50%
撥付。
六、考核要求
(一)切實加強組織領導
開展公共衛(wèi)生服務項目績效考核是推動社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展的一項重要舉措。納入重要議事日程,認真履行職責,密切協(xié)作配合,科學組織實施,跟蹤掌握動態(tài),以績效考核“增壓力、增動力、增活力”,推動責任落實。
(二)認真做好績效考核各項工作
衛(wèi)生局制定績效考核具體實施細則,組建績效考核小組,抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關政策、辦事公道正派、有良好信譽的衛(wèi)生、財務管理人員和專業(yè)技術人員組成。嚴格依照實施方案和考核標準,規(guī)范、有序、從嚴做好績效考核工作,既要善于發(fā)現(xiàn)問題,更要敢于解決問題,不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務制度。
(三)嚴格實行問責制
嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改績效考核資料,嚴禁利用績效考核之便向被評單位謀取利益,嚴肅查處考核工作中的弄虛作假行為,確??己斯ぷ鞯目陀^性、公正性和嚴肅性。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
第三篇:基本公共衛(wèi)生服務均等化慢性病項目督導考核匯報
基本公共衛(wèi)生服務均等化 慢性病管理項目督導考核報告
扶余縣基本公共衛(wèi)生服務均等化慢性病管理項目考核領導小組:
為了進一步落實均基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目的實施,使之達到更規(guī)范,更準確。在局領導下,均等化項目技術指導小組對承擔項目的各衛(wèi)生院進行了督導考核。下面對這次督導考核情況簡單的總結匯報一下。
一、總結經(jīng)驗,突出亮點
通過近三個月的辛勤能力,各衛(wèi)生院都取得了一定的成績。
1、認真落實慢性病管理制度。各衛(wèi)生院不僅制定了各項慢性病制定,而且能夠去認真落實,積極主動去開展慢性病的監(jiān)測和干預工作。
2、各衛(wèi)生院對已建檔的居民能夠提供慢病篩查服務,并做分類登記。
3、60歲以上老年人慢性病篩查工作已開展。
4、對來診或訪視的35歲以上居民首診血壓監(jiān)測和對來診或訪視的50歲以上居民每診血壓監(jiān)測工作已有衛(wèi)生院開展。
5、個別單位慢病防治情況非常清楚,各項指標非常清晰,并且制作成版面上墻,如蔡家溝衛(wèi)生院就做得非常突出。
二、存在的問題
1、慢病檔案管理:
(1)、慢性病管理制度大多數(shù)單位落實得比較好,但個別衛(wèi)生院落 實得不到位,此項完成率為87.5%。
(2)、轄區(qū)重點慢性病要分類登記,底數(shù)清。大多數(shù)單位完成得比較好,也有個別衛(wèi)生院缺項,有的單位底數(shù)不清。分類登記完成率75%,底數(shù)清完成率50%。
(3)、每季度對慢性病管理情況進行統(tǒng)計分析,并匯總上報。此項大多數(shù)沒有完成,完成率11%。
2、慢性病篩查:
(1)、35歲以上來診或訪視的居民首診血壓監(jiān)測率》95%,此項絕大多數(shù)沒有登記,完成率18.75%。
(2)、50歲以上來診或訪視的居民每診血壓監(jiān)測率》90%,此項絕大多數(shù)沒有登記,完成率18.75%。
(3)、60歲以上老人以社區(qū)(或村)為單位提供慢性病篩查服務,并進行登記,共篩查了6685人,慢病篩查率達13.3%。
(三)、高危人群干預:絕大多數(shù)衛(wèi)生院有重點慢性病患者分類登記但沒有提供有針對性的健康干預措施。絕大多數(shù)衛(wèi)生院沒有高危人群登記和提供有針對性的健康干預措施。此項完成率12.5%。
(四)、慢病規(guī)范化管理:
(1)、高血壓、2型糖尿病病例管理率低,(2)、規(guī)范化管理率》25%。(3)、血壓或血糖控制率低。
(4)、慢性病病例嚴格執(zhí)行國家全科醫(yī)學病例書寫規(guī)范率56.25%
三、今后重點工作:
1、對慢性病管理情況要進行統(tǒng)計分析,并匯總上報。
2、對35歲以上來診或訪視的居民首診血壓和50歲以上來診或訪視的居民每診血壓要進行監(jiān)測登記。
3、提高60歲以上老人慢病篩查率。
4、對篩查出的高危人群和重點慢性病患者不但要有登記,還要有干預措施。
5、加強對高血壓、2型糖尿病的篩查,并對其定期隨訪,使血壓或血糖控制達到滿意。
6、加強慢性病病例的書寫規(guī)范。
特此報告
扶余縣疾控中心慢病科 二0一0年七月十二日
第四篇:衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務均等化考核評估工作總結
衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務均等化考核評估
工作總結
為全面了解我鎮(zhèn)2011基本公共衛(wèi)生服務均等化工作實施情況,根據(jù)前旗衛(wèi)生局《關于開展2011年促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作考核的通知》精神,依據(jù)年初制定的考核細則,考核小組于2011年6月對全鎮(zhèn)個項目實施衛(wèi)生室進行全面考核?,F(xiàn)將有關情況總結如下:
一、工作實施基本情況
本次考核小組考核的衛(wèi)生院牽頭的健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病報告管理、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理等十大類基本公共衛(wèi)生服務項目。各衛(wèi)生室均制定了促進基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案和工作計劃,成立了促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目的領導組織。
1、健康教育
各項目實施都制定了項目實施方案和計劃,除極少數(shù)衛(wèi)生室外,基本上都能按項目要求開展健康教育工作。各村衛(wèi)生室都設置了2-3個健康教育宣傳欄,宣傳內(nèi)容每月更新一次絕大部分村衛(wèi)也基本能按要求每兩個月開展一次健康教育活動,特別是遠光村,遠新村,柳樹川村等村衛(wèi)生室每次健康教育活動記錄
完整,但也還有部分村衛(wèi)生室健康教育不夠以及村級開展健康教育工作資料缺失等。
2、計劃規(guī)劃
全鎮(zhèn)各衛(wèi)生室從2009年開始按月開展預防接種工作,今年上半年完成國家免疫規(guī)劃疫苗預防接種3224劑次,出生兒童建卡率達到100%、乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等基礎疫苗的接種率也達到95%。各預防接種衛(wèi)生室都是規(guī)范化預防接種門診,均能按要求開展預防接種工作,為本轄區(qū)0-6歲兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務,及時建立預防接種證卡,規(guī)范填寫預防接種門診日志,及時登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗接種記錄卡》,錄入和上傳疫苗、注射器和接種數(shù)據(jù)等,做好疫苗管理和冰箱溫度記錄。
3、傳染病報告管理
我院建立了傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng),建立了傳染病網(wǎng)絡報告計算機安全管理制度,門診日志、出入院登記,傳染病疫情報告設備基本齊全,疫情報告時限、程序與方式基本規(guī)范,報告率、及時率、準確率達95%以上。衛(wèi)生室都能積極配合我們的傳染病防治工作。
4、老年人保健
個衛(wèi)生室制定了項目實施計劃,為本轄區(qū)65歲及以上老年人提供登記管理、建立健康檔案、進行一般的體格檢查、健康指導隨訪,健康生活方式和健康狀況評估等工作。本項目全鎮(zhèn)完成65歲以上老人建立健康檔案人數(shù)為1101人,體檢人數(shù)為561人,管理率51%。
5、慢性病管理
衛(wèi)生室做好慢性病防治工作,制定了項目實施計劃,建立了慢性病防治工作計劃,建立了慢性病防治組織,開展了慢性病診斷工作,建立了慢性病人健康檔案,對高血壓、糖尿病患者進行登記管理、健康檢查和健康指導。2011年6月篩出高血壓患者273人,建立健康檔案273人,管理人數(shù)150人,管理率55%。二型糖尿病患者篩出84人,建立健康檔案建檔人數(shù)84人,管理51人,管理率61%。
6、重癥精神疾病管理
各衛(wèi)生室能夠明確職責,建立了重癥精神疾病管理組織,開展了重癥精神疾病患者的篩查、病情評估、定期隨訪和健康教育工作,并建立了檔案。全鎮(zhèn)重癥精神病患者11人、管理11人,管理率100%。
在全鎮(zhèn)上下的共同努力下各項工作任務基本完成,特別是老年人保健、慢性病管理超額完成了上級
下達的任務指標,為下半年的項目工作打下了計較好的基礎,個項目實施在開展促進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作方面都做了有益的探索,尤其是在資料整理歸檔方面各有特色,較為突出的有遠光,平安這兩所衛(wèi)生室。
二、存在的問題
1、于居民健康檔案有脫節(jié)現(xiàn)象。這主要是有疾控中心牽頭的項目本應在居民健康檔案管理一并納入,但在實施過程中并沒有及時納入居民健康檔案管理。
2、沒有充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的作用。半年的項目是實施工作出遠景村外其他村衛(wèi)生室基本上都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接實施項目工作,村衛(wèi)生室只是協(xié)助。
3、項目工作質(zhì)量有進一步的提高。項目實施與上級實施方案中的要求基本一致,工作內(nèi)容與質(zhì)量要求較嚴格,開展健康教育等項目有相應的資料佐證,加大了村級就安康教育工作的開展力度。
三、總結對下一步工作的要求
1、進一步提高認識,高度重視基本公共衛(wèi)生服務均等化工作。2011年的項目工作已經(jīng)過半,個項目實施對基本公共衛(wèi)生服務均等化工作進一步總結經(jīng)驗,提高認識,高度重視,在完善組織保障的基礎上,我院將進一步加強業(yè)務培訓和技術指導。加強對村衛(wèi)生
室的業(yè)務培訓和指導,每次培訓都有記錄、督導整改措施及結果。
2、要將實施方案中按照要求納入居民健康檔案的內(nèi)容及時納入居民健康檔案進行管理。
3、進一步提高項目實施工作質(zhì)量。認真的學習每項規(guī)范辦法。準確把握每一個指標的含義,深刻領會項目要求,嚴格按照每個項目的實施方案要求開展工作,將本單位的工作任務層層分解落實,實行責任制和責任追究制。在每個項目實施過程中實行質(zhì)量控制,達不到標準的要立即整改,確保促進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作質(zhì)量。
4、充分發(fā)揮衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的作用、促進基本公共衛(wèi)生均等化工作的積極性、創(chuàng)造性。
第五篇:甘肅省促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化項目實施辦法
甘肅省促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化項目實施辦法(試行)
根據(jù)甘肅省人民政府《關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案(2009- 2011年)的通知》(甘政發(fā)〔 2009〕 97號),按照衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔 2009〕 70號),衛(wèi)生部關于印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)的通知》(衛(wèi)婦社發(fā)〔 2009〕 98號)要求,結合全省實際制定本辦法。
一、工作目標
總目標:通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,對城鄉(xiāng)居民健康問題實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
階段性目標:到 2011年,國家基本公共衛(wèi)生服務項目得到普及,城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務差距明顯縮小。
到 2020年,基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的機制基本完善,重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制,城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。
二、主要任務
(一)實施基本公共衛(wèi)生服務項目。
根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務項目,結合全省經(jīng)濟社會發(fā)展狀況、主要公共衛(wèi)生問題和干預措施效果,先期啟動實施 9類基本公共衛(wèi)生服務項目(見附件 1),基本公共衛(wèi)生服務項目隨著全省經(jīng)濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力適時調(diào)整。
甘肅省基本公共衛(wèi)生服務項目以國家基本公共衛(wèi)生服務項目為主,包括:建立居民健康檔案,健康教育,預防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健等,參照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)》(見附件 2)實施,免費向城鄉(xiāng)居民提供。
(二)實施重大公共衛(wèi)生服務項目。
按照國家確定的重大公共衛(wèi)生項目,實施結核病和艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、貧困白內(nèi)障患者復明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務項目;新增 15歲以下人群補種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項目。
人口和計劃生育部門繼續(xù)組織開展計劃生育技術服務,主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健,避孕方法咨詢指導,發(fā)放避孕藥具,實施避孕節(jié)育和恢復生育力手術,隨訪服務,開展計劃生育手術并發(fā)癥及避孕藥具不良反應診治等。
重大公共衛(wèi)生項目按照省財政廳、省衛(wèi)生廳分批下達的各項目實施方案實施。
(三)提高公共衛(wèi)生服務能力。
各縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術人才和管理人才。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護士培訓中強化公共衛(wèi)生知識和技能,提高公共衛(wèi)生服務能力。加強以健康檔案為基礎的信息系統(tǒng)建設,提高公共衛(wèi)生服務工作效率和管理能力。切實加強重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警和處置能力。按照省衛(wèi)生廳確定的 “管理機構下基層、疾控機構進醫(yī)院、健康教育進家庭 ”公共衛(wèi)生服務模式,轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務方式、方法。疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構要定期深入工作場所、學校、社區(qū)和家庭,開展衛(wèi)生學監(jiān)測評價,研究制定公共衛(wèi)生防治策略,指導其他醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要深入家庭,全面掌握轄區(qū)及居民主要健康問題,主動采取有效的干預措施,做到基本公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務有機結合。
[FS:PAGE] 加強公共衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力建設。各級疾控機構要設立中醫(yī)科,研究使用中醫(yī)藥措施預防疾病。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構要成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,監(jiān)督公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構中醫(yī)藥工作的開展。把中醫(yī)藥服務作為公共衛(wèi)生向農(nóng)村居民提供。
(四)規(guī)范管理。
各市州要依據(jù)健康教育、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,結合本地城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和條件,健全管理制度和工作流程,提高服務質(zhì)量和管理水平。要以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務對象為切入點,逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化,加強公共衛(wèi)生信息管理。居民健康檔案信息管理軟件由省衛(wèi)生廳開發(fā),免費向全省推廣。
完善重大公共衛(wèi)生服務項目管理制度,提高重大公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行能力。整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生服務項目,統(tǒng)籌考慮,突出重點,逐步建立重大公共衛(wèi)生服務項目專家論證機制,實行動態(tài)管理,充分發(fā)揮項目效益。
三、明確職責
各市州、各縣市區(qū)應根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版》,結合本地工作基礎和應加強的重點工作,制訂實施方案和考核方案,確定承擔基本公共衛(wèi)生服務的機構和人員,組織開展培訓和實施工作。各市州實施方案和考核方案由省衛(wèi)生廳、省財政廳審批。各縣市區(qū)的實施方案和考核方案由市州衛(wèi)生局、財政局審批。
各市州、各縣市區(qū)財政部門要及時足額下?lián)芄残l(wèi)生專項經(jīng)費,落實本級配套經(jīng)費和工作經(jīng)費,對資金的使用和管理進行監(jiān)督。人口計生部門要進一步健全人口計生服務網(wǎng)絡,提高計生技術服務水平。各級衛(wèi)生、財政和人口計生部門,明確職責分工,加強協(xié)調(diào)配合?;竟残l(wèi)生服務項目以縣為實施單位,主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構也可提供。
重大公共衛(wèi)生服務項目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機構組織實施,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構予以支持配合。
四、保障措施
(一)加強組織領導。
各級政府要把促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和政府任期考核目標,切實加強組織領導。做好調(diào)查研究,廣泛聽取意見,制定實施方案,認真組織落實,強化 督導檢查和考核評估。加強促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的宣傳工作,提高群眾的知曉率和參與度,接受社會監(jiān)督。逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務,切實提高人民群眾健康水平。
(二)加強公共衛(wèi)生服務體系建設。
各地要建立健全疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構及服務網(wǎng)絡。近期要重點改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的設施條件,加強城鄉(xiāng)急救體系建設。
優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置,完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡為基礎的醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務功能。醫(yī)療機構依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔法定的公共衛(wèi)生職責,并鼓勵提供公共衛(wèi)生服務。
加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導。專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制,實現(xiàn)防治結合。在實施和推廣公共衛(wèi)生服務中,積極應用中醫(yī)藥預防保健技術和方法,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用。
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(三)健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。
基本公共衛(wèi)生服務項目所需經(jīng)費納入各級財政預算安排,經(jīng)費標準按單位服務綜合成本核定。2009年,全省人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準不低于 15元,其中:中央財政補助 12元,省級財政補助 1元,市州和縣市區(qū)財政各補助 1元。省直管縣原市級籌資部分繼續(xù)由市級承擔,新增部分由省財政安排。有條件的市州、縣市區(qū)可適當提高補助標準。
各市州、各縣市區(qū)衛(wèi)生和財政部門要認真測算并安排基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,并根據(jù)確定任務及時足額落實政府補助經(jīng)費。對包括社會力量舉辦的所有醫(yī)療衛(wèi)生服務機構,可以采取購買服務等方式核定政府補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,根據(jù)其任務完成情況經(jīng)考核后給予補助。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排。按照規(guī)定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務項目所需資金。人口和計劃生育部門組織開展的計劃生育技術服務所需經(jīng)費由政府按原經(jīng)費渠道核撥。
公立醫(yī)院承擔規(guī)定的公共衛(wèi)生服務,政府給予專項補助。社會力量舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔規(guī)定的公共衛(wèi)生服務任務,政府通過購買服務等方式給予補償。
(四)強化績效考核。
各級衛(wèi)生、人口和計劃生育行政部門要會同有關部門建立健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度,完善考核評價體系和方法。具體考核工作可委托同級衛(wèi)生監(jiān)督機構承擔??己藘?nèi)容包括提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量、資金管理規(guī)范性、社會滿意度等情況,保證公共衛(wèi)生任務落實和群眾受益。省衛(wèi)生廳將會同省財政廳、省人口計生委每年組織檢查考核,對各市州促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化實施進展情況和效果進行評估??h市區(qū)衛(wèi)生、人口和計劃生育行政部門要定期對承擔公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行督查,及時發(fā)現(xiàn)和幫助解決工作中存在的問題,并對工作進展和實施效果各項指標進行量化評估。要充分發(fā)揮考核結果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用,考核結果要與經(jīng)費補助以及單位主要領導的考核和任免掛鉤,作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。要注重群眾參與考核評價,建立信息公開制度,考核情況應向社會公示,將政府考核與社會監(jiān)督結合起來。
本辦法由省衛(wèi)生廳會同省財政廳、省人口和計劃生育委員會負責解釋。本辦法自發(fā)布之日起實施。
附件: 1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目
2.國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)
附件 1:
國家基本公共衛(wèi)生服務項目
一、建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等;健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。
二、健康教育 針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。
三、預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;在重點地區(qū),對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應,并協(xié)助調(diào)查處理。
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四、傳染病防治
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。
五、兒童保健
為 0— 36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少 2次,兒童保健 1歲以內(nèi)至少 4次,第 2年和第 3年每年至少 2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
六、孕產(chǎn)婦保健
為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展至少 5次孕期保健服務和 2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。
七、老年人保健 對轄區(qū) 65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
八、慢性病管理
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對 35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
九、重性精神疾病管理
對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
附件 2: 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)