第一篇：對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告

按照區(qū)委關(guān)于學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的安排部署，在第一階段學(xué)習(xí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合個(gè)人工作實(shí)際，先后深入到政府相關(guān)部門及部分區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街村的醫(yī)療和防疫保健單位，通過聽取匯報(bào)、座談交流、實(shí)地察看等方式，對我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、基本情況

經(jīng)過多年的努力，特別是近些年

來，我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強(qiáng)，并且取得了長足發(fā)展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平有了進(jìn)一步的提高，公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作取得了明顯成效。

（一）加強(qiáng)對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各級領(lǐng)導(dǎo)干部對加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)重大意義的認(rèn)識，應(yīng)該說經(jīng)歷了一個(gè)由淺到深的轉(zhuǎn)變過程，特別是在經(jīng)歷了“非典”之后，這種轉(zhuǎn)變就更為明顯，由此也帶來了公共衛(wèi)生體系建設(shè)的快速發(fā)展。調(diào)研情況表明，近年來，區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府對公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作的重視程度確實(shí)有了一個(gè)比較大的提高，并隨著認(rèn)識的逐步深化，不斷加強(qiáng)了對這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。主要表現(xiàn)為：一是自覺把公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作列入政府的重要議事日程，制定規(guī)劃目標(biāo)和具體措施，并將公共衛(wèi)生體系建設(shè)列入了全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌組織，依法管理，定期督導(dǎo)，抓好落實(shí)；二是不斷加大公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入，興建了一批基礎(chǔ)設(shè)施，更新改造了必要的儀器設(shè)備，增加了防保人員經(jīng)費(fèi)，有效提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平；三是加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強(qiáng)；四是加強(qiáng)協(xié)調(diào)、密切配合，較好地發(fā)揮了相關(guān)部門在加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的作用。

(二)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。一是健全了疾病防控網(wǎng)絡(luò)。按照“預(yù)防為主”的方針，全區(qū)進(jìn)一步健全了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級疾病防控網(wǎng)絡(luò)，其中區(qū)級3家，包括防病站、結(jié)防所、婦幼保健院；第二級為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院共計(jì)29家；防保組，共計(jì)41家；第三級為村級，全區(qū)目前有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近500家，具體服務(wù)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療；每個(gè)自然村分別由鄉(xiāng)村醫(yī)生兼管。在疾病防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，我區(qū)重點(diǎn)抓了區(qū)防病站建設(shè)。幾年來，區(qū)財(cái)政先后投入280余萬元，對區(qū)防病站的基礎(chǔ)設(shè)施和議器設(shè)備進(jìn)行了更新改造，有力提升了防病站的技術(shù)裝備水平，進(jìn)一步滿足了衛(wèi)生防病工作的需求。二是加強(qiáng)了公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。通過嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)和加大專業(yè)培訓(xùn)工作力度等措施，有效提高了公共衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對進(jìn)入?yún)^(qū)衛(wèi)生防病站的人員，要求必須具備大學(xué)本科以上相關(guān)學(xué)歷，基層防病業(yè)務(wù)人員也必須具備相應(yīng)學(xué)歷。凡從事防病工作的人員，必須經(jīng)過200學(xué)時(shí)以上的專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)過嚴(yán)格考核，持證上崗。三是不斷加強(qiáng)疾病防控工作。全區(qū)年均完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種40萬人次以上，切實(shí)加強(qiáng)各類傳染病的日常監(jiān)督檢測，hiv初篩年均15000人次人次以上，一些高發(fā)傳染病得到了很好的控制。

(三)加強(qiáng)醫(yī)療救治體系建設(shè)。我區(qū)醫(yī)療救治體系分為區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級。近年來，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和18項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的啟動(dòng)實(shí)施，區(qū)政府及有關(guān)部門不斷加大衛(wèi)生事業(yè)投入，全區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)又上了一個(gè)新臺階。城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了很大發(fā)展，充實(shí)了多種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，改善了基礎(chǔ)設(shè)施條件，壯大了人才隊(duì)伍，醫(yī)療救治水平不斷提高，并已經(jīng)成為全區(qū)的醫(yī)療救治中心，不僅滿足了日常醫(yī)療的需要，而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救與治療的急需。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健工作。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院都進(jìn)行了更新改造，更新了一批診療設(shè)備，改擴(kuò)建了部分房屋，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平有了進(jìn)一步提高，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。

(四)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。我區(qū)于2007年成立了“**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所”，加強(qiáng)了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量；二是不斷加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。集中力量開展了食品衛(wèi)生專項(xiàng)治理工作，加強(qiáng)對學(xué)校食堂、餐飲業(yè)、超市、集貿(mào)市場等一些重點(diǎn)行業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生督查。同時(shí)，對美容美發(fā)、賓館旅店、娛樂場所的環(huán)境質(zhì)量、用具衛(wèi)生指標(biāo)等加強(qiáng)了監(jiān)督檢測；對全區(qū)醫(yī)療單位的隔離消毒制度和防止院內(nèi)感染等相關(guān)制度的落實(shí)情況加強(qiáng)了監(jiān)督檢查，有效增強(qiáng)了醫(yī)療單位防范醫(yī)源性感染的責(zé)任意識。

(五)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)。一是成立了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也建立相應(yīng)組織，確保政令暢通、領(lǐng)導(dǎo)到位。二是制定了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案、防治非典和禽流感預(yù)案以及食品安全事故應(yīng)急處理預(yù)案等，初步形成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的工作機(jī)制。三是建立了疫情信息報(bào)告和監(jiān)測制度，形成了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，堅(jiān)持直報(bào)制度，確

保疫情信息的及時(shí)準(zhǔn)確。

二、存在問題

(一)經(jīng)費(fèi)投入不足，設(shè)施設(shè)備滯后。主要是防病機(jī)構(gòu)辦公用房面積不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院基本設(shè)施設(shè)備還有缺口，在一定程度上影響了醫(yī)療和預(yù)防保健水平的進(jìn)一步提高。

(二)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的高水平專業(yè)人才不足，整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。特別是從事疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人

員的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學(xué)歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機(jī)制有待進(jìn)一步完善。村街一級的疫情信息上報(bào)速度和質(zhì)量還不高，公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)還不夠完善，應(yīng)急救治隊(duì)伍的現(xiàn)場處置設(shè)備和防治物資儲備缺乏更換補(bǔ)充的資金保障渠道。

(四)全社會的公共衛(wèi)生意識需要進(jìn)一步增強(qiáng)。廣大群眾對疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預(yù)防以及不良的衛(wèi)生和生活習(xí)慣還較為普遍地存在。

三、幾點(diǎn)建議

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要從踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度來認(rèn)識和重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任。要把加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)作為一項(xiàng)重要工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十一五計(jì)劃”，并抓好督查落實(shí)工作。要堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，進(jìn)一步增加經(jīng)費(fèi)投入，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設(shè)，努力提高應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生建設(shè)的協(xié)調(diào)和管理職能，進(jìn)一步加強(qiáng)對各有關(guān)部門和各方面力量的協(xié)調(diào)，形成全社會協(xié)調(diào)一致、有關(guān)部門分工合作的良性工作機(jī)制。

(二)進(jìn)一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要利用各種宣傳工具，通過多種方式，進(jìn)一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設(shè)重要性的認(rèn)識；要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)科學(xué)的衛(wèi)生保健意識，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護(hù)意識和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。政府及衛(wèi)生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)擺在重要位置，圍繞培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個(gè)環(huán)節(jié)，針對人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等有效手段，在全面提高隊(duì)伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)；同時(shí)，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，對進(jìn)入公共衛(wèi)生隊(duì)伍的人員，要求必須具備相應(yīng)的學(xué)歷和相關(guān)的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，為進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障

（四)進(jìn)一步健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系，提高應(yīng)對能力。要加快區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)，完善**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，加強(qiáng)疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系和公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)；要加強(qiáng)對疫情信息報(bào)告人員特別是基層報(bào)告人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高疫情信息上報(bào)的速度和質(zhì)量；要繼續(xù)做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)有關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，做好防治物資儲備和資金保障，切實(shí)做到有備無患，臨陣不亂。

第二篇：對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告（參考）

2篇對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告（參考）

篇一

按照區(qū)委關(guān)于學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的安排部署，在第一階段學(xué)習(xí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合個(gè)人工作實(shí)際，先后深入到政府相關(guān)部門及部分區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街村的醫(yī)療和防疫保健單位，通過聽取匯報(bào)、座談交流、實(shí)地察看等方式，對我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：一、基本情況經(jīng)過多年的努力，特別是近些年來，我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強(qiáng)，并且取得了長足發(fā)展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平有了進(jìn)一步的提高，公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作取得了明顯成效。(一)加強(qiáng)對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各級領(lǐng)導(dǎo)干部對加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)重大意義的認(rèn)識，應(yīng)該說經(jīng)歷了一個(gè)由淺到深的轉(zhuǎn)變過程，特別是在經(jīng)歷了“非典”之后，這種轉(zhuǎn)變就更為明顯，由此也帶來了公共衛(wèi)生體系建設(shè)的快速發(fā)展。調(diào)研情況表明，近年來，區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府對公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作的重視程度確實(shí)有了一個(gè)比較大的提高，并隨著認(rèn)識的逐步深化，不斷加強(qiáng)了對這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。主要表現(xiàn)為：一是自覺把公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作列入政府的重要議事日程，制定規(guī)劃目標(biāo)和具體措施，并將公共衛(wèi)生體系建設(shè)列入了全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌組織，依法管理，定期督導(dǎo)，抓好落實(shí);

二是不斷加大公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入，興建了一批基礎(chǔ)設(shè)施，更新改造了必要的儀器設(shè)備，增加了防保人員經(jīng)費(fèi)，有效提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平;

三是加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強(qiáng);

四是加強(qiáng)協(xié)調(diào)、密切配合，較好地發(fā)揮了相關(guān)部門在加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的作用。(二)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。一是健全了疾病防控網(wǎng)絡(luò)。按照“預(yù)防為主”的方針，全區(qū)進(jìn)一步健全了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級疾病防控網(wǎng)絡(luò)，其中區(qū)級3家，包括防病站、結(jié)防所、婦幼保健院;

第二級為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院共計(jì)29家;

防保組，共計(jì)41家;

第三級為村級，全區(qū)目前有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近500家，具體服務(wù)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療;

每個(gè)自然村分別由鄉(xiāng)村醫(yī)生兼管。在疾病防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，我區(qū)重點(diǎn)抓了區(qū)防病站建設(shè)。幾年來，區(qū)財(cái)政先后投入280余萬元，對區(qū)防病站的基礎(chǔ)設(shè)施和議器設(shè)備進(jìn)行了更新改造，有力提升了防病站的技術(shù)裝備水平，進(jìn)一步滿足了衛(wèi)生防病工作的需求。二是加強(qiáng)了公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。通過嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)和加大專業(yè)培訓(xùn)工作力度等措施，有效提高了公共衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對進(jìn)入?yún)^(qū)衛(wèi)生防病站的人員，要求必須具備大學(xué)本科以上相關(guān)學(xué)歷，基層防病業(yè)務(wù)人員也必須具備相應(yīng)學(xué)歷。凡從事防病工作的人員，必須經(jīng)過200學(xué)時(shí)以上的專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)過嚴(yán)格考核，持證上崗。三是不斷加強(qiáng)疾病防控工作。全區(qū)年均完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種40萬人次以上，切實(shí)加強(qiáng)各類傳染病的日常監(jiān)督檢測，HIV初篩年均15000人次人次以上，一些高發(fā)傳染病得到了很好的控制。(三)加強(qiáng)醫(yī)療救治體系建設(shè)。我區(qū)醫(yī)療救治體系分為區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級。近年來，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和18項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的啟動(dòng)實(shí)施，區(qū)政府及有關(guān)部門不斷加大衛(wèi)生事業(yè)投入，全區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)又上了一個(gè)新臺階。城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了很大發(fā)展，充實(shí)了多種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，改善了基礎(chǔ)設(shè)施條件，壯大了人才隊(duì)伍，醫(yī)療救治水平不斷提高，并已經(jīng)成為全區(qū)的醫(yī)療救治中心，不僅滿足了日常醫(yī)療的需要，而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救與治療的急需。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健工作。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院都進(jìn)行了更新改造，更新了一批診療設(shè)備，改擴(kuò)建了部分房屋，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平有了進(jìn)一步提高，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。(四)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。我區(qū)于2007年成立了“**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所”，加強(qiáng)了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量;

二是不斷加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。集中力量開展了食品衛(wèi)生專項(xiàng)治理工作，加強(qiáng)對學(xué)校食堂、餐飲業(yè)、超市、集貿(mào)市場等一些重點(diǎn)行業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生督查。同時(shí)，對美容美發(fā)、賓館旅店、娛樂場所的環(huán)境質(zhì)量、用具衛(wèi)生指標(biāo)等加強(qiáng)了監(jiān)督檢測;

對全區(qū)醫(yī)療單位的隔離消毒制度和防止院內(nèi)感染等相關(guān)制度的落實(shí)情況加強(qiáng)了監(jiān)督檢查，有效增強(qiáng)了醫(yī)療單位防范醫(yī)源性感染的責(zé)任意識。(五)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)。一是成立了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也建立相應(yīng)組織，確保政令暢通、領(lǐng)導(dǎo)到位。二是制定了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案、防治非典和禽流感預(yù)案以及食品安全事故應(yīng)急處理預(yù)案等，初步形成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的工作機(jī)制。三是建立了疫情信息報(bào)告和監(jiān)測制度，形成了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，堅(jiān)持直報(bào)制度，確保疫情信息的及時(shí)準(zhǔn)確。二、存在問題(一)經(jīng)費(fèi)投入不足，設(shè)施設(shè)備滯后。主要是防病機(jī)構(gòu)辦公用房面積不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院基本設(shè)施設(shè)備還有缺口，在一定程度上影響了醫(yī)療和預(yù)防保健水平的進(jìn)一步提高。(二)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的高水平專業(yè)人才不足，整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。特別是從事疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學(xué)歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機(jī)制有待進(jìn)一步完善。村街一級的疫情信息上報(bào)速度和質(zhì)量還不高，公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)還不夠完善，應(yīng)急救治隊(duì)伍的現(xiàn)場處置設(shè)備和防治物資儲備缺乏更換補(bǔ)充的資金保障渠道。(四)全社會的公共衛(wèi)生意識需要進(jìn)一步增強(qiáng)。廣大群眾對疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預(yù)防以及不良的衛(wèi)生和生活習(xí)慣還較為普遍地存在。三、幾點(diǎn)建議(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要從踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度來認(rèn)識和重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任。要把加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)作為一項(xiàng)重要工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十一五計(jì)劃”，并抓好督查落實(shí)工作。要堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，進(jìn)一步增加經(jīng)費(fèi)投入，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設(shè)，努力提高應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生建設(shè)的協(xié)調(diào)和管理職能，進(jìn)一步加強(qiáng)對各有關(guān)部門和各方面力量的協(xié)調(diào)，形成全社會協(xié)調(diào)一致、有關(guān)部門分工合作的良性工作機(jī)制。(二)進(jìn)一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要利用各種宣傳工具，通過多種方式，進(jìn)一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設(shè)重要性的認(rèn)識;

要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)科學(xué)的衛(wèi)生保健意識，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護(hù)意識和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。(三)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。政府及衛(wèi)生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)擺在重要位置，圍繞培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個(gè)環(huán)節(jié)，針對人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等有效手段，在全面提高隊(duì)伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng);

同時(shí)，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，對進(jìn)入公共衛(wèi)生隊(duì)伍的人員，要求必須具備相應(yīng)的學(xué)歷和相關(guān)的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，為進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障(四)進(jìn)一步健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系，提高應(yīng)對能力。要加快區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)，完善**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，加強(qiáng)疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系和公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè);

要加強(qiáng)對疫情信息報(bào)告人員特別是基層報(bào)告人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高疫情信息上報(bào)的速度和質(zhì)量;

要繼續(xù)做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)有關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，做好防治物資儲備和資金保障，切實(shí)做到有備無患，臨陣不亂。

篇二

摘要城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系是為有效治理城鄉(xiāng)生活廢棄物為人民群眾創(chuàng)造清潔、優(yōu)美的生活和工作環(huán)境而進(jìn)行的有關(guān)生活廢棄物的清掃、保潔、收集、運(yùn)輸、處理、處置、綜合利用和社會管理等活動(dòng)的總稱。我國高度重視城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系的建設(shè)把環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)作為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略全面建設(shè)小康社會建立公共衛(wèi)生體系的重要內(nèi)容。構(gòu)建城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系加快生活廢棄物污染治理加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理提高環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量促進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新滿足城鄉(xiāng)居民需求倡導(dǎo)循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧使我國環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)走出一條具有中國社會主義特色的發(fā)展道路。

關(guān)鍵詞環(huán)境衛(wèi)生

公共服務(wù)

可持續(xù)發(fā)展

一、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè)的意義

建立環(huán)境衛(wèi)生體系是為了謀求良好的、衛(wèi)生的公共環(huán)境狀態(tài)所實(shí)施的一種過程管理是通過行政的、法律的、經(jīng)濟(jì)的、科技的以及宣傳教育和社會監(jiān)督等手段來實(shí)現(xiàn)良好的公共環(huán)境衛(wèi)生狀態(tài)。建立環(huán)境衛(wèi)生體系有利于理順公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制增強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的技術(shù)水平和技術(shù)儲備。建立環(huán)境衛(wèi)生體系對于堅(jiān)持以人為本樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展提高城市和鄉(xiāng)村的現(xiàn)代文明程度構(gòu)建社會主義和諧社會實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)具有十分重大的意義。

二、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的現(xiàn)狀

1.城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)惠民政策全面落實(shí)。在大力推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中全區(qū)堅(jiān)持以人為本廣泛開展城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)惠民活動(dòng)減輕群眾負(fù)擔(dān)。領(lǐng)導(dǎo)對公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重視程度日益提高。下面就舉一個(gè)常州市的例子。09年3月14號常州市政協(xié)副主席陸志芬率調(diào)研組在常州市衛(wèi)生局黨委書記曹建榮、副局長陳建國陪同下調(diào)研了該市城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。調(diào)研組聽取了局長孔德才得匯報(bào)肯定了以前的成績并對今后的發(fā)展提出了一些建議和要求。

2.農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐漸起步。由于中國農(nóng)村長期自給自足的自然經(jīng)濟(jì)農(nóng)村生活廢棄物基本上以堆肥農(nóng)用、內(nèi)部循環(huán)為主。隨著農(nóng)村生活水平的提高和城鎮(zhèn)化的發(fā)展農(nóng)村生活垃圾中如塑料等不可降解物逐步增多已不能完全采用原有堆肥農(nóng)用方式。因此中國各地政府開始將小城鎮(zhèn)、城郊結(jié)合部和部分鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生納入所在城市環(huán)境衛(wèi)生體系規(guī)劃生活垃圾納入城市生活垃圾處理系統(tǒng)一些地方已取得較好成效。人民群眾對建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的意識逐漸加強(qiáng)。就舉一個(gè)我們村的例子以前我們村各家各戶的廁所都是放在家前屋后嚴(yán)重影響了公共衛(wèi)生體系的建設(shè)?，F(xiàn)在全村都免費(fèi)發(fā)放了建化糞池的水泥桶所以全村一夜之間在衛(wèi)生的層面上邁出了一大步。

3初步建立了三大公共衛(wèi)生保障工程。一是建立衛(wèi)生信息化工程。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例要求初步建立了連接市、縣、鄉(xiāng)的三級計(jì)算機(jī)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系實(shí)行了法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和個(gè)案管理制度并明確了各自所負(fù)的責(zé)任。二是建立人才建設(shè)工程。在今后3年內(nèi)全縣培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。同時(shí)建立一支由20人左右組成的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急隊(duì)伍。三是建立社會支持工程。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立以政府主要負(fù)責(zé)人為組長的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組動(dòng)員和發(fā)動(dòng)城鄉(xiāng)居民積極開展愛國衛(wèi)生、群眾性衛(wèi)生宣傳和健康教育活動(dòng)并在農(nóng)村組織一支從事衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防的志愿者隊(duì)伍從而不斷提高城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生意識和防病能力。

三、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè)的主要問題

.公共衛(wèi)生組織體系已初步形成但實(shí)效性有待進(jìn)一步加強(qiáng)。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)要建立結(jié)構(gòu)完整、功能齊全、反應(yīng)敏捷、高效能動(dòng)和保障有力的組織體系的要求我縣于去年設(shè)立了縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所初步形成和發(fā)展了具有醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等綜合功能的完整的衛(wèi)生體系。但是要讓這些組織體系真正高效運(yùn)作還需要各級各部門的不斷努力。雖然規(guī)定在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)縣、鄉(xiāng)兩級都要建立應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)在縣疾控中心建立日常辦事機(jī)構(gòu)但當(dāng)疫情真正發(fā)生時(shí)光靠這些組織機(jī)構(gòu)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的它需要各級各部門行動(dòng)起來通力協(xié)作才能戰(zhàn)勝疾病渡過難關(guān)。因此該體系在綜合部門聯(lián)動(dòng)方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

.資金投入不足制約了環(huán)境衛(wèi)生整體質(zhì)量水平的提高。由于環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要來源于地方財(cái)政有的地方對環(huán)境衛(wèi)生體系不夠重視環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行和管理缺乏穩(wěn)定的資金來源制約了環(huán)境衛(wèi)生整體質(zhì)量水平的提高。

.管理體制不適應(yīng)環(huán)衛(wèi)事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。有的城市環(huán)境衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu)不健全管理職能分散執(zhí)法力度弱化環(huán)衛(wèi)改革改制工作進(jìn)展較緩慢市場化程度不高機(jī)制不活。

.垃圾無害化處理水平不高環(huán)境污染較為突出。生活垃圾無害化處理能力難以與垃圾排放增長速度匹配全國城市生活垃圾無害化處理率為5212其余大都采用簡易填埋處理未達(dá)到無害化處理要求處理技術(shù)水平較低影響生態(tài)環(huán)境和人體健康。鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生體系相對薄弱。一些鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較慢缺乏因地制宜的環(huán)衛(wèi)機(jī)構(gòu)和人員從事村鎮(zhèn)保潔和垃圾收集處理的管理工作。

四、推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè)的幾點(diǎn)建議

1轉(zhuǎn)變政府職能加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。主要包括四個(gè)方面一是要按照黨的十六大“統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會事業(yè)和經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展”的精神把公共衛(wèi)生事業(yè)與科技、教育、文化事業(yè)擺到同等重要的位置納入社會發(fā)展規(guī)劃同時(shí)在政府對社會事業(yè)的投入中應(yīng)保證公共衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長與財(cái)政支出的經(jīng)常性增長保持同步。在衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的分配中向公共衛(wèi)生及疾病預(yù)防控制傾斜。二是在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部要加快衛(wèi)生體制改革把政府衛(wèi)生工作的職能和重點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)到公共衛(wèi)生服務(wù)上來把基層衛(wèi)生服務(wù)分解為基本預(yù)防保健服務(wù)和臨床醫(yī)療服務(wù)兩個(gè)方面并且逐步實(shí)現(xiàn)政府投入為主的公益性服務(wù)。三是要進(jìn)一步加大政府對公共衛(wèi)生建設(shè)的投入特別是基層衛(wèi)生院的建設(shè)。要引入競爭機(jī)制和開放理念規(guī)范和引導(dǎo)社會力量參與發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)努力形成多元化投入、多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)、多層次醫(yī)療服務(wù)共同發(fā)展的格局。同時(shí)對分別承擔(dān)公共衛(wèi)生預(yù)防和醫(yī)療任務(wù)的縣疾控中心和縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)為公益性機(jī)構(gòu)。

.進(jìn)一步深化衛(wèi)生體制改革提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)管理水平。要積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理探索和創(chuàng)新政務(wù)公開、政事分開、管辦分離、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開以及財(cái)務(wù)收支兩條線管理等體制加大政府規(guī)范化事務(wù)性管理力度。要認(rèn)真落實(shí)市、區(qū)“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見”和“關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)的實(shí)施意見”加大領(lǐng)導(dǎo)、督辦和管理力度全力推動(dòng)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)人員素質(zhì)。要按照“全域成都”的理念在加強(qiáng)新都城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)中積極探索研究和實(shí)踐醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)輪訓(xùn)機(jī)制、繼續(xù)教育和專題培訓(xùn)機(jī)制、高層次進(jìn)修機(jī)制、互幫互學(xué)機(jī)制、專業(yè)人員交流機(jī)制多形式、多渠道、多途徑提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。要鞏固和拓展城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療均衡發(fā)展成果總結(jié)推廣和發(fā)掘城鄉(xiāng)醫(yī)院捆綁式幫扶的發(fā)展優(yōu)勢、設(shè)備優(yōu)勢和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)優(yōu)勢等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和辦法大力推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療均衡發(fā)展。要加強(qiáng)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提高廣大醫(yī)務(wù)工作者思想道德素質(zhì)引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者確立換位思考的理念養(yǎng)成良好的醫(yī)德準(zhǔn)確處理好醫(yī)患關(guān)系積極為推動(dòng)全區(qū)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好的人際環(huán)境。進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理提高對突發(fā)事件的監(jiān)督和應(yīng)急處理能力。要以成都市創(chuàng)造全國文明城市為契機(jī)在大力推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療體系建設(shè)中積極探索實(shí)踐規(guī)范化科學(xué)化和制度化管理醫(yī)療衛(wèi)生單位的新辦法和新措施增強(qiáng)監(jiān)管力度。要堅(jiān)持在執(zhí)行決策和制度建設(shè)、為民辦事、提高服務(wù)效率、廉潔從政等方面下功夫嚴(yán)格掌握“質(zhì)量、服務(wù)、安全”環(huán)節(jié)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。要全面落實(shí)醫(yī)療惠民措施有效控制醫(yī)療費(fèi)用增長辦好惠民醫(yī)院、惠民病房對享受惠民醫(yī)療人員積極開展“六免、八減、三優(yōu)惠、一方便”活動(dòng)提高醫(yī)院在患者中的信譽(yù)度和美譽(yù)度。要進(jìn)一步強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系婦幼保健體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系和衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

結(jié)束語

經(jīng)過20多年的不懈努力我國在環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)上取得了有目共睹的成績。但在迅速推進(jìn)城市化、工業(yè)化的發(fā)展階段隨著人口增加和經(jīng)濟(jì)發(fā)展建立完善的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系仍然是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。因此我們應(yīng)按照科學(xué)發(fā)展觀的要求在推進(jìn)全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會過程中采取有效的政策措施確保完成“十一五”規(guī)劃確定的目標(biāo)努力把中國的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè)提高到新的水平。

第三篇：公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告

公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告

經(jīng)過新冠肺炎疫情的沖擊，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系經(jīng)受了一場淬煉和考驗(yàn)，也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經(jīng)過反思“假如疫情在出現(xiàn)，我們該如何應(yīng)對”這道大考題，既要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善制度，又要汲取教訓(xùn)、彌補(bǔ)不足，進(jìn)一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系重大意義認(rèn)識，建立健全決策支持機(jī)制。為進(jìn)一步促進(jìn)全縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進(jìn)行專題調(diào)研，通過實(shí)地考察，數(shù)據(jù)分析，聽取各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況匯報(bào)，縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況。現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下：

一、公共衛(wèi)生體系的基本情況

現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）152個(gè)，其中：醫(yī)院8個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)，村衛(wèi)生室110所，疾病預(yù)防控制中心1個(gè)，婦幼保健院1所，其他18所。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1067，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員806人，醫(yī)師人數(shù)412人，注冊護(hù)士數(shù)394人，全科醫(yī)生數(shù)28人。

針對新冠肺炎疫情，申報(bào)了4個(gè)關(guān)于提升防疫能力建設(shè)項(xiàng)目。

1.縣疾控中心大樓

2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓

3.縣人民醫(yī)院感染科大樓

4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力

二、存在的困難和問題

1.醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍“招人難、留人難”，專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員不僅在總體數(shù)量上不足，而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時(shí)，受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響，導(dǎo)致不少學(xué)歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術(shù)人員的自我價(jià)值難以實(shí)現(xiàn)，有部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)辭職。具體原因，一方面是大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處農(nóng)村，受自然環(huán)境等因素影響，另一方面因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備陳舊落后，不利于其發(fā)揮專業(yè)特長，上升空間有限，致使一些醫(yī)學(xué)高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達(dá)地區(qū)打工，也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“編制身份”。

2.基層基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)亟待加強(qiáng)。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設(shè)備配備方面，一是檢驗(yàn)和影像方面配備缺乏，一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經(jīng)配備的中小型醫(yī)療設(shè)備，在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺，導(dǎo)致其醫(yī)療服務(wù)能力嚴(yán)重不足。結(jié)果是，在縣級醫(yī)院，排長隊(duì)掛號的現(xiàn)象隨處可見，醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則就醫(yī)人員偏少，醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。

三、對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的規(guī)劃

（一）多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

一是做好“招、引、培、留”工作。

大力加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，在招聘政策上適當(dāng)放寬條件，對引進(jìn)高層次人才給予必要補(bǔ)助；構(gòu)建衛(wèi)生人才留住機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身建設(shè)，在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫；建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和政府投入動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；加強(qiáng)基層人才定向培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為基層提供急需緊缺專業(yè)人才，優(yōu)化人才供給；加強(qiáng)全科醫(yī)師能力培訓(xùn)，提升基層服務(wù)能力。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系工程項(xiàng)目建設(shè)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防疫能力提升：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐,是擔(dān)負(fù)農(nóng)村防病治病和落實(shí)各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)指令性工作的綜合性機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結(jié)合的實(shí)際,新建防保站14所，總建筑面積4000平方米，工作用房6-8間，配齊科室辦公設(shè)備及冷鏈設(shè)備等，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨(dú)立的防保機(jī)構(gòu)，接受縣衛(wèi)健委管理與指導(dǎo)。承擔(dān)本轄區(qū)疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實(shí)施工作，參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。

2.縣婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心綜合大樓改建項(xiàng)目：建設(shè)性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關(guān)設(shè)備購置，改造檢驗(yàn)科，建設(shè)地點(diǎn)在已開工的縣婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心新建綜合大樓內(nèi)，項(xiàng)目總建筑面積約約為600㎡，新建醫(yī)院信息化及遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，購置CT、DR、彩超、呼吸機(jī)、負(fù)壓救護(hù)車及檢驗(yàn)科相關(guān)設(shè)置等。

3.縣智慧醫(yī)療能力建設(shè)：具體建設(shè)項(xiàng)目有：1、大數(shù)據(jù)第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版;2、智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據(jù)體驗(yàn)館；3、慢病預(yù)防篩查中心第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版；4、中醫(yī)慢病預(yù)防篩查中心系統(tǒng)集成。

4.縣（社區(qū)）衛(wèi)生防疫能力建設(shè)：按照每個(gè)村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設(shè)備。

第四篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

一場突出其來的sars疫情、近年來多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，讓我們更加清醒地認(rèn)識到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護(hù)公共安全，構(gòu)建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。

面對當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢，中共中央、國務(wù)院審時(shí)度勢，在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過5個(gè)多月公開征求意見和修訂，4月6日正式公布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務(wù)院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(—2011年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣，一個(gè)國家新階段貧困開發(fā)重點(diǎn)縣，資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，在國家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對?使國家的重大決策能夠真正落實(shí)，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí)，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際，對兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對策建議。

一、政策解讀

《意見》明確提出：從到2011年，重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革：一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。黨中央、國務(wù)院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。

《意見》明確提出“實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過程中，重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是：

(一)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。計(jì)劃用3年時(shí)間，在全國范圍內(nèi)對1994年至出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。

(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項(xiàng)目。，在全國200個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。

(三)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對全國農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。

(四)實(shí)施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時(shí)間，對目前全國現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。計(jì)劃完(來源：公務(wù)員在線 http://004km.cn）成20萬例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價(jià)監(jiān)測。

(六)實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。3年規(guī)劃為710萬農(nóng)戶進(jìn)行無害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。計(jì)劃完成411萬戶，同時(shí)開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份。

《方案》中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧。到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。《方案》并提出了“四項(xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

二、調(diào)研對比

天

津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設(shè)置及體制幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與××有著本質(zhì)上的差別：

(一)天津市大港區(qū)情況：大港區(qū)總?cè)肟?1萬，轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27所，其中二級綜合醫(yī)院4所，一級以下綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院1所，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(婦

幼保健院和防病站)2所。共有病床2015張，每千人擁有床位5.3張，衛(wèi)生人員共3298人，其中各類衛(wèi)生技術(shù)人員2666人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.2人。區(qū)內(nèi)擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字?jǐn)z影)等萬元以上醫(yī)療設(shè)備1193臺件。年診療總?cè)舜芜_(dá)150余萬，其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。另外，還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人，個(gè)體醫(yī)生210人。

區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人，其中大港醫(yī)院651人，社區(qū)醫(yī)院302人，衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農(nóng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)299人。具有大學(xué)本科以上學(xué)歷384人(研究生9人)，大專653人，中專學(xué)歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員1280名，其中副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱人員118名、中級專業(yè)技術(shù)職稱人員383名、初級專業(yè)技術(shù)職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護(hù)理421人、技師106人。

(二)貴州省××縣現(xiàn)狀：全縣31.8萬人口，現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預(yù)防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學(xué)校、1個(gè)合醫(yī)管理機(jī)構(gòu)。核定編制為498人，病床總床位數(shù)編制314張，每千人擁有床位數(shù)1.02床，不足大港區(qū)的20%。底，全縣擁有x光機(jī)、cr、自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀、電解質(zhì)分析儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺。

全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛(wèi)生技術(shù)人員423人，其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人，空余編制20人。每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員，比大港區(qū)少5.9人?？h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)核定編制16人，其中行政編制10人，事業(yè)編制6人。現(xiàn)缺副局長2名、紅十字會秘書長1名，紅十字會工作人員1名，愛衛(wèi)辦工作人員1名。

全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員235人，其中醫(yī)生173人，護(hù)士41人，其它衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員21人。底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術(shù)人員均嚴(yán)重缺乏，影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房中危房面積占14.45%，且設(shè)備簡陋、落后，均未配齊三大常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備，且僅有5臺x光機(jī)、10臺b超正常運(yùn)行。，全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬元，占全縣財(cái)政總支出的6.77%。

調(diào)研對比來看，天津大港衛(wèi)生資源富足，機(jī)構(gòu)設(shè)置齊全，衛(wèi)生人員飽和甚至富余，醫(yī)資學(xué)科結(jié)構(gòu)合理，政府及社會力量投入到位，提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。

三、現(xiàn)狀分析

我國是一個(gè)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口有8億以上，且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū)，看病遠(yuǎn)、看病難，公共衛(wèi)生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。但是，我們也應(yīng)該清醒的看到，當(dāng)前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大，從我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程和當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀來看，西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢還很嚴(yán)峻。

(一)我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程

1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院，區(qū)設(shè)衛(wèi)生所，鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員，村設(shè)衛(wèi)生員的要求?？h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨之逐步建立，公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)初步形成。公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務(wù)和初級衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能，成為三級預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。

2.發(fā)展期(1965年-1979年)：1965年，在毛澤東同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號召下，全國農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”)，成為當(dāng)時(shí)重要的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務(wù)隊(duì)伍。同時(shí)，合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當(dāng)時(shí)農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。

3.變革期(1979年至今)：改革開放以來，我國進(jìn)行了多項(xiàng)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經(jīng)濟(jì)體制改革，農(nóng)村實(shí)行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”，以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，政府開始探索以預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)結(jié)合的一系列方針路線，建立了初期的農(nóng)村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年，在這一年我國正式啟動(dòng)醫(yī)改，核心思想是放權(quán)讓利，擴(kuò)大醫(yī)院自主權(quán)。1998年開始推行“三項(xiàng)改革”，即醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革，國務(wù)院召開專題會議就“三改并舉”進(jìn)行部署。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度，即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。10月，中共十七大報(bào)告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系”?！八拇篌w系”的提出不僅系統(tǒng)總結(jié)了以前的研究，還為今后的改革構(gòu)建了嶄新的框架。新醫(yī)改方案的出臺，標(biāo)志著我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動(dòng)。

第五篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

提供一篇調(diào)研報(bào)告，為您提供幫助！

XX年一場突出其來的sars疫情、近年來多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，讓我們更加清醒地認(rèn)識到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護(hù)公共安全，構(gòu)建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。

面對當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢，中共中央、國務(wù)院審時(shí)度勢，在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過5個(gè)多月公開征求意見和修訂，2009年4月6日正式公布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務(wù)院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的**縣，一個(gè)國家新階段貧困開發(fā)重點(diǎn)縣，資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，在國家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對?使國家的重大決策能夠真正落實(shí)，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí)，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際，對兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對策建議。

一、政策解讀

《意見》明確提出：從2009年到2011年，重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革：一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。黨中央、國務(wù)院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。

《意見》明確提出“實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過程中，重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是：

(一)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。計(jì)劃用3年時(shí)間，在全國范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。

(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項(xiàng)目。2009年，在全國200個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。

(三)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對全國農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。

(四)實(shí)施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時(shí)間，對目前全國現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。2009年計(jì)劃完成20萬例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。2009年完成87萬戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價(jià)監(jiān)測。

(六)實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。3年規(guī)劃為710萬農(nóng)戶進(jìn)行無害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。2009年計(jì)劃完成411萬戶，同時(shí)開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份。

《方案》中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧。到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！斗桨浮凡⑻岢隽恕八捻?xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

二、調(diào)研對比

天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州**懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設(shè)置及體制幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與**有著本質(zhì)上的差別