第一篇：對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思考

對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思考

在我國(guó)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)時(shí)期，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要內(nèi)容，有利于調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增加社會(huì)就業(yè)崗位，提高人民群眾生活水平和質(zhì)量。大冶市（我市實(shí)際情況）

一、我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基本情況

我市目前的養(yǎng)老服務(wù)主要是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老兩種模式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要體現(xiàn)為對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、孤兒、城市“三無(wú)”人員、社會(huì)孤老優(yōu)撫對(duì)象的國(guó)家集中供養(yǎng)，同時(shí)探索“老年公寓”式機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老主要體現(xiàn)在廣大農(nóng)村地區(qū)尚未建立起一個(gè)完善的社會(huì)養(yǎng)老保障體系，社會(huì)養(yǎng)老保障還是空白，養(yǎng)老問題更加突出。隨著外出務(wù)工人員增多，撫養(yǎng)“留守”兒童的重任多由年邁的老人負(fù)擔(dān)，而絕大多數(shù)農(nóng)民生活并不富裕，老人經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種地，經(jīng)常是小病硬挺，大病再說(shuō)。因此，在加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)尊老養(yǎng)老道德觀念教育的同時(shí)，著重考慮鞏固老齡村民的經(jīng)濟(jì)地位，完善各項(xiàng)保障機(jī)制具有重大意義。

二、當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的主要問題

一是總量不足，養(yǎng)老床位總數(shù)僅占全國(guó)老年人口的1.59%；二是投入不足；三是專業(yè)化程度不高；四是政策落實(shí)不到位；五是監(jiān)管上存在著薄弱環(huán)節(jié)。

缺乏專業(yè)的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，居委會(huì)的服務(wù)及管理功能有待提高.三、加強(qiáng)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議

（一）加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造敬老助老氛圍。

應(yīng)建立各涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)宣傳網(wǎng)絡(luò)，通過發(fā)放宣傳手冊(cè)、辦好櫥窗欄目、開展《老年法》普法活動(dòng)、敬老月活動(dòng)、開展老齡工作先進(jìn)街道和社區(qū)評(píng)比、敬老模范家庭評(píng)比、敬老助老先進(jìn)單位和個(gè)人評(píng)比等途徑，宣傳理念、培養(yǎng)典型、表彰先進(jìn)，提高社會(huì)各界的關(guān)注和參與率，營(yíng)造全社會(huì)“敬老、愛老、助老”氛圍，形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。

（二）進(jìn)一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老體系。

一是政府加強(qiáng)引導(dǎo)。政府應(yīng)做好市政規(guī)劃，在新建居民小區(qū)或改造老居民區(qū)時(shí)，要將為老服務(wù)設(shè)施納入城市規(guī)劃；要大力培育中介組織，按照市場(chǎng)化運(yùn)作方式，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)超市、老年綜合服務(wù)中心、互動(dòng)式異地養(yǎng)老服務(wù)中心等，為養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展搭建社會(huì)平臺(tái)；制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)組織、個(gè)人等社會(huì)力量投資養(yǎng)老設(shè)施和參與為老服務(wù)，保護(hù)其產(chǎn)權(quán)、服務(wù)和勞動(dòng)成果。二是建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)體系。建成覆蓋每一個(gè)社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)、街、居三級(jí)社區(qū)服務(wù)中心（站）聯(lián)網(wǎng)；通過與區(qū)各相關(guān)職能部門聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)各部門聯(lián)動(dòng)為老服務(wù)；與公安、消防、急救中心聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)老年人家庭的應(yīng)急處理服務(wù)；與社會(huì)孤寡老人、高齡老人、特困老人家庭聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)老年人“一撥通”緊急呼叫服務(wù)；建立社區(qū)老年人檔案，依靠這些檔案，社區(qū)服務(wù)組織對(duì)社區(qū)內(nèi)的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容能夠做到心中有數(shù)，把老年社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入社區(qū)建設(shè)中。服務(wù)項(xiàng)目也要從單純生活供養(yǎng)向供養(yǎng)、教育、醫(yī)療、康復(fù)、法律援助等服務(wù)一體化轉(zhuǎn)變，形成就近、便捷的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三是建立和完善社區(qū)老年人醫(yī)療保健服務(wù)體系。大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)

制度改革，在城鎮(zhèn)要擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，特別是要擴(kuò)大退休職工的參保率，方便老年人就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生站應(yīng)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。要建立和完善對(duì)城鄉(xiāng)貧困老人的醫(yī)療補(bǔ)助制度，確保困難老人、高齡老人的疾病得到及時(shí)治療。要加強(qiáng)健康教育和預(yù)防保健工作，為社區(qū)老年人建立健康檔案，提供疾病預(yù)防、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理和心理咨詢等服務(wù)。

（三）多渠道、多形式籌建資金，支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

一是加大各級(jí)財(cái)政的扶持力度，如對(duì)于處在建設(shè)階段的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以按照規(guī)模、投資額等，給予相應(yīng)的資助；對(duì)于正式開業(yè)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以按床位數(shù)和實(shí)際收養(yǎng)人數(shù)逐步提高運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼額；對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)安置城市“三無(wú)”對(duì)象、農(nóng)村“五?！睂?duì)象、“低保”對(duì)象和生活困難的老年人的，應(yīng)按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)支付生活、照料服務(wù)等費(fèi)用。二是鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)社會(huì)各界對(duì)民辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)開展捐贈(zèng)，并對(duì)捐贈(zèng)人予以政策優(yōu)惠。政府可以定期在傳統(tǒng)媒體上和互聯(lián)網(wǎng)上公布批準(zhǔn)的公益建設(shè)和運(yùn)營(yíng)項(xiàng)目以及社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目、項(xiàng)目的詳細(xì)資料及對(duì)贊助者的獎(jiǎng)勵(lì)和優(yōu)惠，供社會(huì)參考。贊助者根據(jù)自己的意愿直接捐助公益項(xiàng)目。對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等社會(huì)力量，通過非營(yíng)利性的社會(huì)團(tuán)體和政府部門向福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，在繳納企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅前準(zhǔn)予全額扣除。積極探索以“慈善助老”形式，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的資助扶持。三是對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在創(chuàng)建時(shí)，其經(jīng)費(fèi)尚有缺口的，國(guó)家銀行和政策性銀行要給予項(xiàng)目貸款或民政部門建立專項(xiàng)基金給予借貸，從資金上幫助他們解決實(shí)際問題。

（四）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化。

推行養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，要求護(hù)理人員必須具備高尚的職業(yè)道德、扎實(shí)的文化基礎(chǔ)知識(shí)、過硬的專業(yè)技能、良好的心理素質(zhì)，造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍，是養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程中，建立健全一個(gè)社會(huì)化的規(guī)范的教育培訓(xùn)體系，是關(guān)鍵的必要條件。一是要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，把養(yǎng)老服務(wù)的教育培訓(xùn)融合到社會(huì)的大教育系統(tǒng)之中。二是要制定社會(huì)福利服務(wù)崗位專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行職業(yè)資格和技術(shù)等級(jí)管理認(rèn)可制度。三是開展規(guī)范、系統(tǒng)的在職人員專業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平。四是隨著教育和培訓(xùn)的深入，應(yīng)制訂申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員資質(zhì)準(zhǔn)入規(guī)定。

（五）完善行業(yè)管理體系，健全監(jiān)督機(jī)制。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行期間的質(zhì)量控制，應(yīng)該推行評(píng)估體系制度。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由民政部門和質(zhì)量技術(shù)部門會(huì)同老齡問題專家、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)護(hù)理專家、管理專家等一起制定，以操作手冊(cè)的形式發(fā)給每一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以便實(shí)施。評(píng)估的主體可以是政府，也可以是政府確認(rèn)的有資格的組織或個(gè)人。通過質(zhì)量評(píng)估的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以作為獲取政府或其他來(lái)源的資金的基本條件。應(yīng)逐步完善接收入住老人的合同管理，健全行政監(jiān)督機(jī)制，引入管理中介組織，建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督檢查行政執(zhí)法隊(duì)伍，確保養(yǎng)老服務(wù)管理質(zhì)量。同時(shí)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的橋梁、紐帶、協(xié)調(diào)作用，開展信息交流及對(duì)外交流活動(dòng)，組織學(xué)術(shù)講座，提高人員素質(zhì)和專業(yè)水平；并參與制定和組織實(shí)施行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，開展行業(yè)檢查及評(píng)比活動(dòng)，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督。

（正確理解居家養(yǎng)老的內(nèi)涵）

第二篇：關(guān)于我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)查報(bào)告

為進(jìn)一步了解我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況，檢查有關(guān)法律法規(guī)落實(shí)情況，推動(dòng)我市社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)加快發(fā)展，9月份，金華市人大常委會(huì)成立調(diào)研組，由市人大常委會(huì)副主任蔡健帶隊(duì)，赴市本級(jí)和6個(gè)縣（市、區(qū)）開展專題調(diào)研。調(diào)研組在實(shí)地考察了各地養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心后，召開座談會(huì)，聽取當(dāng)?shù)卣ぷ髑闆r介紹，并與政府部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、人民團(tuán)體等單位和人大代表、志愿者、專家學(xué)者等座談，共同商討當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作中遇到的困難和問題，研究提出下一步工作建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、基本情況和工作成效

截至2014年底，全市60周歲以上戶籍人口90.3萬(wàn)人，占戶籍人口數(shù)19.1%，老齡化程度居全省第8位，高于全國(guó)近4個(gè)百分點(diǎn)。65周歲以上58.4萬(wàn)人，占戶籍人口12.3%。70周歲以上38.5萬(wàn)人，80周歲以上13.9萬(wàn)人，60周歲以上的空巢老人29.9萬(wàn)人，分別占老齡人口的42.6%、15.4%、33.1%，百歲老人共有129人。近年來(lái)，我市人口老齡化趨勢(shì)正在加快，預(yù)計(jì)到2020年老年人口數(shù)將達(dá)到100萬(wàn)左右，老齡化率為21%左右。目前，全市共建成居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心2488家，近5萬(wàn)老人可以就近享受居家養(yǎng)老服務(wù)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位30384張，每百名老人床位達(dá)3.4張。其中民辦（民營(yíng)）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)54家，床位數(shù)10990張。我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)政府做了大量工作，取得明顯成效，初步形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，社會(huì)對(duì)養(yǎng)老工作的關(guān)注和重視程度不斷提高，老年人的生活、健康、安全條件得到逐步改善，基本實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的目標(biāo)。

（一）政府高度重視，政策措施有力。

近年來(lái)，市政府高度重視社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)，加大工作力度，出臺(tái)政策文件，居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐加快，基本公共服務(wù)保障水平不斷提高。市政府2012年出臺(tái)關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見，2013年出臺(tái)關(guān)于深入推進(jìn)農(nóng)村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)的實(shí)施意見，2014年出臺(tái)關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見、2015年出臺(tái)加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見。市政府提出到2020年全面建成功能完善、布局合理、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，基本形成“9643”的養(yǎng)老服務(wù)總體格局，即96%的老年人居家接受服務(wù)，4%的老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受服務(wù)；不少于3%的老年人享有養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。各縣（市、區(qū)）政府也都及時(shí)出臺(tái)相關(guān)文件，在投融資、土地、用房、稅費(fèi)、財(cái)政、人才培養(yǎng)等方面提供了一系列政策保障，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全面鋪開，一批養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開工建設(shè)，“家院互融型”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展。

（二）部門各司其職，工作重點(diǎn)突出。

市民政部門成立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，加大政策指導(dǎo)和扶持力度，投資建設(shè)的江南老年公寓項(xiàng)目現(xiàn)已結(jié)頂，8890虛擬養(yǎng)老院服務(wù)模式在中央電視臺(tái)報(bào)道播出，金華市社會(huì)福利中心獲全國(guó)民政系統(tǒng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”，金華市老年護(hù)理保健院成為省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)。規(guī)劃部門將養(yǎng)老設(shè)施布局納入專項(xiàng)規(guī)劃和城市總體規(guī)劃，對(duì)新建住宅項(xiàng)目居家養(yǎng)老服務(wù)用房面積納入規(guī)劃設(shè)計(jì)條件。國(guó)土部門依照國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的指導(dǎo)意見，預(yù)留、單列或獎(jiǎng)勵(lì)建設(shè)用地指標(biāo)，調(diào)整用地價(jià)格，鼓勵(lì)盤活集體用地、舊廠房等用于養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。衛(wèi)生部門鼓勵(lì)社會(huì)力量開辦老年康復(fù)醫(yī)院和臨終關(guān)懷醫(yī)院，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。發(fā)改、人力社保、教育、財(cái)政、消防以及工青婦、殘聯(lián)、老齡委等單位和部門都發(fā)揮各自工作職能，促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展，形成了良好的工作氛圍。

（三）各地有效推進(jìn)，特色亮點(diǎn)明顯。

全市上下圍繞政府確定的工作目標(biāo)，積極做好社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作，有效落實(shí)法律法規(guī)和政策文件要求，涌現(xiàn)出許多好經(jīng)驗(yàn)好做法，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的充分肯定。如金東區(qū)“統(tǒng)分結(jié)合”模式（即白天統(tǒng)一照料、晚上分散居住，中心較大村統(tǒng)一布點(diǎn)、邊緣較小村分餐配送）獲評(píng)“2014中國(guó)養(yǎng)老模式創(chuàng)新與老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展十佳典型”。蘭溪市依托96345社會(huì)公共服務(wù)平臺(tái)和500多個(gè)加盟商家，推行線上預(yù)約、線下服務(wù)的“網(wǎng)絡(luò)養(yǎng)老”創(chuàng)新模式。省內(nèi)單體規(guī)模最大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——義烏市怡樂新村，探索實(shí)行“公建民營(yíng)”運(yùn)營(yíng)模式改革。婺城、東陽(yáng)、永康、浦江、武義、磐安等地均加大政府投入，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，堅(jiān)持多元化、社會(huì)化發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，取得顯著成績(jī)。

（四）社會(huì)積極參與，整體氛圍濃厚。

按照“大村統(tǒng)一布點(diǎn)、小村分享服務(wù)，日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”的方式，全面推行“政府倡導(dǎo)、村級(jí)主體、社會(huì)資助、統(tǒng)分結(jié)合”的新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式。全市共有2347個(gè)行政村、141個(gè)城市社區(qū)在上級(jí)的指導(dǎo)和幫助下，采取“政府補(bǔ)助一點(diǎn)、村里補(bǔ)貼一點(diǎn)、社會(huì)籌集一點(diǎn)、個(gè)人自負(fù)一點(diǎn)”的方式，多方籌措資金，積極興辦居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，加強(qiáng)日常運(yùn)行管理，提供日?；锸彻?yīng)等養(yǎng)老服務(wù)。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道共設(shè)立敬老院80個(gè)，在為全市5564位特困供養(yǎng)人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)之外，積極進(jìn)行改造升級(jí)，推進(jìn)家院互融、居養(yǎng)融合建設(shè)。各地社會(huì)資本在政策的支持和引導(dǎo)下，參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如東陽(yáng)市民間資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)非常踴躍，現(xiàn)有6個(gè)大型民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目正在籌建中，其中4個(gè)被列入省重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。

二、存在問題和困難

在充分肯定我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作取得成績(jī)的同時(shí)，也要清醒地看到，面對(duì)人口老齡化加快的問題，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)面臨的壓力仍然較大，老齡事業(yè)仍是我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的短板。

（一）供需矛盾突出，市場(chǎng)化程度不高。

按照到2020年每百名老人5張床位和民辦（民營(yíng)）機(jī)構(gòu)床位占比達(dá)到70%的目標(biāo)，我市每年平均需新增民辦（民營(yíng)）養(yǎng)老床位4800張。2015年任務(wù)數(shù)為2200張，但目前完成1120張，完成目標(biāo)任務(wù)壓力較大。同時(shí)，護(hù)理型床位偏少，僅占總床位數(shù)的38%。醫(yī)養(yǎng)融合推進(jìn)難度較大，存在政策融合難、醫(yī)療床位和養(yǎng)老床位界定難、共享難等問題。養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象看病難、就醫(yī)難、護(hù)理難問題仍然比較突出。多數(shù)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心未納入市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)，服務(wù)項(xiàng)目比較單一，僅能提供日常伙食服務(wù)，文體康復(fù)設(shè)施和精神文化活動(dòng)缺乏。政府公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用不夠，部分公辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院基礎(chǔ)條件比較差，大多不具備護(hù)理型床位，對(duì)失智失能特困供養(yǎng)對(duì)象無(wú)法提供更好地服務(wù)。我市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后，對(duì)于逐漸增多的中高端養(yǎng)老需求，如特殊護(hù)理、康復(fù)保健、休閑養(yǎng)生等需求無(wú)法有效滿足。社會(huì)力量舉辦營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)未能享受到政策的有力支持，部門協(xié)調(diào)服務(wù)的主動(dòng)性不夠。

（二）發(fā)展不夠平衡，運(yùn)營(yíng)管理壓力大。

目前全市居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心數(shù)量增長(zhǎng)較快，將提前兩年完成省定目標(biāo)，但因各地政府重視程度不夠平衡和財(cái)力保障不同，可持續(xù)發(fā)展存在問題。有的建設(shè)進(jìn)度緩慢，有的管理不規(guī)范，有的經(jīng)費(fèi)緊張，尤其是一些集體經(jīng)濟(jì)薄弱村已經(jīng)出現(xiàn)“開了就關(guān)”或“開開停?！钡默F(xiàn)象。還有的基層干部存在畏難情緒，認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心存在資金、管理、服務(wù)、衛(wèi)生、安全等許多問題，難以長(zhǎng)效運(yùn)行。我市多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)未通過消防驗(yàn)收審批，有的消防要求不達(dá)標(biāo)，改造難度大、成本高，有的未取得土地證和產(chǎn)權(quán)證，不具備消防審批驗(yàn)收的前置條件。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入大、效益低、風(fēng)險(xiǎn)高，大多數(shù)只能維持日常運(yùn)行，收回投資周期較長(zhǎng)。

（三）職責(zé)定位不明，政策保障不夠完善。

在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中，政府的基本公共服務(wù)、社會(huì)組織的公益性和互助性服務(wù)、企業(yè)的市場(chǎng)化服務(wù)三者關(guān)系還尚未厘清。在居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的建設(shè)和運(yùn)行過程中，政府存在一定包攬思維，多數(shù)依靠財(cái)政補(bǔ)貼才能正常運(yùn)行，家庭養(yǎng)老功能和村、社區(qū)的依托作用需進(jìn)一步增強(qiáng)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為獲得政策支持和財(cái)政補(bǔ)貼，都登記為非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，全市至今尚未有一家營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，嚴(yán)重制約養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。社會(huì)組織或個(gè)人為老年人提供的志愿服務(wù)、互助服務(wù)、臨終關(guān)懷、精神慰藉等服務(wù)比較零散，缺乏資金支持，難以形成長(zhǎng)效機(jī)制。部門間缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，資源整合力度需加強(qiáng)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施、文化體育設(shè)施缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，未能進(jìn)行有效綜合利用，出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)和資源閑置。有的政策落實(shí)還不夠到位，如民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃設(shè)計(jì)、土地指標(biāo)、融資擔(dān)保等方面還有許多困難；養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度有待細(xì)化落實(shí)；城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心工作人員不夠?qū)I(yè)、覆蓋面不夠廣、無(wú)法有效滿足老年人的精神文化需求等。

（四）人才支撐不足，社會(huì)力量參與不夠。

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人才、護(hù)理人才緊缺，現(xiàn)有護(hù)理人員年齡大、待遇低，缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)和專業(yè)技能。從事養(yǎng)老服務(wù)的工作人員社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)待遇較低，專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)缺乏，不能適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的需要。居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心管理人員多由村、社區(qū)干部兼任，炊事員隊(duì)伍流動(dòng)大，且多數(shù)沒有上崗證、健康證，管理難度大、問題多。服務(wù)老年人群體的心理咨詢師、護(hù)理師、健康營(yíng)養(yǎng)師等專業(yè)技能人才缺乏。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總投資規(guī)模偏小，建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式還比較單一，PPP項(xiàng)目、公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等多元化資金投入和經(jīng)營(yíng)方式尚未形成規(guī)模。助老扶老的社會(huì)公益組織、志愿者組織、互助組織、慈善組織還不健全，活動(dòng)還不規(guī)范。有的贍養(yǎng)人對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)履行不到位，片面認(rèn)為養(yǎng)老問題可以由政府包辦。運(yùn)用信息化、智能化技術(shù)手段為老年人服務(wù)的深度和廣度還不夠，不少僅停留在電話呼叫、在線預(yù)訂階段。全社會(huì)優(yōu)待老年人的氛圍還不濃厚，歧視、忽視、傷害老年人的現(xiàn)象依然存在，針對(duì)老年群體的違法犯罪活動(dòng)還時(shí)有發(fā)生。

三、工作建議

“家家有老人，人人都會(huì)老”，養(yǎng)老服務(wù)工作既是家庭問題，又是社會(huì)問題，更是民生問題，需要政府、社會(huì)和家庭共同參與，各司其責(zé)，形成合力。全市上下要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題，圍繞老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂、老有所用的目標(biāo)，大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，為加快建設(shè)“兩富”、“兩美”金華，全面建成小康社會(huì)作出貢獻(xiàn)。

（一）進(jìn)一步明確社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系工作目標(biāo)。

按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、統(tǒng)籌發(fā)展、保障基本、適度普惠的原則，到2020年，我市要全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、布局合理、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。全市城鄉(xiāng)社區(qū)形成20分鐘左右的居家養(yǎng)老服務(wù)圈，生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋所有居家老年人。全面確立以護(hù)理型為重點(diǎn)、助養(yǎng)型為輔助、居養(yǎng)型為補(bǔ)充的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。市、縣兩級(jí)政府要高度重視、明確目標(biāo)、落實(shí)責(zé)任，將老齡事業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“十三五”總體規(guī)劃，編制好相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃，市區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“東西南北中”均衡設(shè)置，做到立足實(shí)際、科學(xué)規(guī)劃、合理布局、綜合利用，充分考慮我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀和老年人實(shí)際需求，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)培育成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，為老齡事業(yè)發(fā)展留出足夠的發(fā)展空間。要按照“群眾有要求、經(jīng)濟(jì)有來(lái)源、服務(wù)有保障、硬件有基礎(chǔ)、安全有保障、發(fā)展可持續(xù)”的原則，積極推進(jìn)和全面規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)。要采取“多方參與、多元投入、多種運(yùn)營(yíng)”等方式，大力引導(dǎo)社會(huì)力量參與，加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力發(fā)展養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)。要按照“家院互融、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的要求，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)在服務(wù)、資源、政策上的深度融合，不斷提高醫(yī)療服務(wù)保障水平，統(tǒng)籌解決好老年人看病、醫(yī)療、護(hù)理等特殊醫(yī)療服務(wù)需求。

（二）進(jìn)一步加大法律法規(guī)政策落實(shí)力度。

市、縣兩級(jí)政府要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》等法律法規(guī)和政策文件，進(jìn)一步明確相關(guān)部門職責(zé)分工，建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)工作落實(shí)和督促檢查。要確保失能老人護(hù)理補(bǔ)貼足額及時(shí)發(fā)放到位。要將老年人健康管理和常見病預(yù)防納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的衛(wèi)生室（醫(yī)務(wù)室）納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。要加快與老年人生活密切的公共設(shè)施無(wú)障礙改造進(jìn)度，落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。要在堅(jiān)持城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心全覆蓋的同時(shí)，提高服務(wù)和運(yùn)營(yíng)管理水平，促進(jìn)長(zhǎng)效規(guī)范運(yùn)行。要加快城鄉(xiāng)敬老院升級(jí)改造力度，增加護(hù)理型床位數(shù)量，確保經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、空巢老人老有所依。加大對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的支持力度，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)服務(wù)工作的主動(dòng)性，落實(shí)有關(guān)政策要求。加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加大引進(jìn)民辦（民營(yíng)）養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)力度，重點(diǎn)解決民辦（民營(yíng)）機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、土地、金融、稅費(fèi)、補(bǔ)貼、人才等方面的問題。重視解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全改造和驗(yàn)收審批問題，加大消防改造投入和政策協(xié)調(diào)力度，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化發(fā)展。

（三）進(jìn)一步提高社會(huì)保障和養(yǎng)老服務(wù)水平。

政府要對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人給予基本生活、醫(yī)療、居住等方面救助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要在?；?、全覆蓋的同時(shí)，逐步升級(jí)養(yǎng)老硬件設(shè)施，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，增加服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象。村、社區(qū)要加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的運(yùn)營(yíng)管理，加大資源統(tǒng)籌力度，將養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能相銜接，組織開展群眾性文體娛樂活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要集聚社會(huì)力量參與，探索運(yùn)用多元化資金投入和多種經(jīng)營(yíng)方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足差異化、多樣化、現(xiàn)代化的養(yǎng)老需求。相關(guān)部門要完善“8890網(wǎng)絡(luò)虛擬養(yǎng)老院”功能，繼續(xù)探索運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”等新技術(shù)手段，大力推進(jìn)“智慧養(yǎng)老”、“智能家居”等服務(wù)。要在職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年服務(wù)與管理類專業(yè)及相關(guān)課程，培養(yǎng)服務(wù)管理人才，提供就業(yè)服務(wù)保障。要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)待遇和社會(huì)地位，緩解人員短缺問題。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師護(hù)士等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在職稱評(píng)定方面與同類人員執(zhí)行相同的政策。要出臺(tái)相關(guān)政策措施，鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司出臺(tái)相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品。

（四）進(jìn)一步營(yíng)造全社會(huì)敬老養(yǎng)老助老的氛圍。

敬老養(yǎng)老助老是中華民族的傳統(tǒng)美德，全社會(huì)應(yīng)廣泛開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，樹立尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會(huì)風(fēng)尚。老年人養(yǎng)老以居家為基礎(chǔ)，符合我國(guó)國(guó)情和傳統(tǒng)，要明確家庭贍養(yǎng)、撫養(yǎng)老人的法律義務(wù)。司法機(jī)關(guān)要加大對(duì)侵害老年人權(quán)益違法犯罪行為的打擊力度，支持老年人運(yùn)用法律武器依法維權(quán)。市場(chǎng)監(jiān)管部門要加大針對(duì)老年人群體商業(yè)行為的監(jiān)管力度。工青婦、殘聯(lián)、老齡委等人民團(tuán)體和村、社區(qū)等群眾自治組織要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，廣泛開展“黨員微心愿”、“銀齡互助”等群眾活動(dòng)，為老年人提供物質(zhì)幫助和精神慰藉。相關(guān)部門要鼓勵(lì)和支持志愿者組織、公益慈善組織、宗教團(tuán)體參與養(yǎng)老服務(wù)，并適當(dāng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼或提供便利。新聞媒體要多關(guān)注報(bào)道老年人的生活，發(fā)掘和宣傳尊老孝親的典型，倡導(dǎo)社會(huì)新風(fēng)。市、縣人大要加強(qiáng)執(zhí)法檢查，推動(dòng)老年人權(quán)益保障法律法規(guī)的貫徹落實(shí)，集中反映民意，積極建言獻(xiàn)策，共同推動(dòng)我市養(yǎng)老事業(yè)加快發(fā)展。

第三篇：養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況

完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

情況匯報(bào)

現(xiàn)就xxx縣完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)情況作如下匯報(bào)：

一、基本情況

截至2014年底，全縣總?cè)丝跀?shù)XXX萬(wàn)人，有XX歲以上老年人XXX人，占人口總數(shù)的XXX。其中：60歲～79歲老年人XXX人（城鎮(zhèn)XXX人，農(nóng)村XXX人），80歲～99歲老年人XXX人（城鎮(zhèn)XXX人、農(nóng)村XXX人），100周歲以上老年人XX人（農(nóng)村XX人、農(nóng)場(chǎng)XX人）。

二、工作開展情況

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕60號(hào)）和《XX省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)XX省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）的通知》（〔XXXX〕XXX號(hào)）要求，“十二五”以來(lái)，xxx縣委、縣政府高度重視，把完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為改善民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要著力點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行 “黨政主導(dǎo)，社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針，研究制定應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策措施，制定出臺(tái)了《xxx縣老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，初步建立了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)管理多樣化的適度普惠的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，老齡事業(yè)得到了較快發(fā)展。

或不定期開展排球、門球、陀螺等比賽活動(dòng)，極大豐富了老年人娛樂活動(dòng)。目前，xxx縣老年人活動(dòng)中心（投資XXX萬(wàn)元，建筑面積約XXX平方米）已完成主體工程建設(shè)，正在進(jìn)行室內(nèi)裝修。二是大力推進(jìn)農(nóng)村老年人活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)。2011年以來(lái)，我縣不斷加大投入，先后投資XXX萬(wàn)元，建成農(nóng)村老年人活動(dòng)場(chǎng)所XXX處。2013年，申請(qǐng)中央專項(xiàng)彩票公益金XXX萬(wàn)元，建成了XXX個(gè)農(nóng)村幸福院，同時(shí)為XXX個(gè)村（組）配送了乒乓球臺(tái)、氣排球、地?cái)S球、門球等活動(dòng)器材，確保了老年人“老有所為、老有所樂”。三是以敬老院為載體，豐富老年人精神文化生活，指導(dǎo)各敬老院組織各類興趣小組、開展各類豐富多彩的文體活動(dòng)，讓五保老人感受到大家庭的溫暖。

三、存在的困難和問題

我縣養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展雖然取得了一定成績(jī),但與廣大老年人的需求相比,與上級(jí)部門的要求相比還存在不足,主要表現(xiàn)在四個(gè)方面: 一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村敬老院的入住率不高，社會(huì)效益未能充分發(fā)揮。受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響，城鎮(zhèn)“三無(wú)”和農(nóng)村“五保”老人自愿入住的少，居民養(yǎng)老方式仍以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平較低。

二是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面窄，享受主體仍局限在一些特殊群體范圍。養(yǎng)老服務(wù)的提供，主要以政府提供公益性服務(wù)為主，供養(yǎng)對(duì)象大部分是城市“三無(wú)”和農(nóng)村“五?！崩夏耆?，受益面少，養(yǎng)

老服務(wù)享受面窄。

三是社會(huì)力量參與不夠，市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制尚未形成。現(xiàn)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要還是以公辦運(yùn)作為主，社會(huì)參與市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制尚未真正形成。主要原因：1.為老年人服務(wù)市場(chǎng)還不成熟，缺乏有資質(zhì)的為老年人服務(wù)實(shí)業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織的龍頭引領(lǐng)；2.社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)效益周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)投資者缺乏吸引力；3.本地老年人靠子女養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念影響，自費(fèi)購(gòu)買所需養(yǎng)老服務(wù)的理念尚未形成。

四是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理水平需進(jìn)一步提高。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起步較晚，發(fā)展時(shí)間較短，由于養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人才缺乏，專業(yè)化水平低，敬老院的規(guī)范化管理水平仍需進(jìn)一步提高。xxx鎮(zhèn)和布朗山鄉(xiāng)兩所農(nóng)村敬老院建成后，還未能落實(shí)工作人員。

四、下步工作打算

一是進(jìn)一步加大扶持力度。進(jìn)一步加快農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保障體系的建設(shè)步伐，加大對(duì)老齡事業(yè)特別是農(nóng)村老齡事業(yè)的投入，按照城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展思路，加快農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、文化娛樂場(chǎng)所、健身場(chǎng)所及道路等設(shè)施的建設(shè)，保證老年人的多種服務(wù)需求都能得到有效的滿足。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（農(nóng)場(chǎng)）、村和基層養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持，調(diào)動(dòng)各級(jí)各部門和社會(huì)各界的參與積極性，切實(shí)加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

二是提升各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)水平。大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，充分利用閑置資源，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的入住水平。

第四篇：養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[推薦]

關(guān)于加強(qiáng)濱海新區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系

建設(shè)問題的探析

一、我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系存在的問題

隨著人們生活水平的普遍提高、平均壽命的延長(zhǎng)、老年人口數(shù)量的日益增加，我國(guó)已進(jìn)入了人口老齡化的社會(huì)，解決老年人口養(yǎng)老保障問題已經(jīng)是迫在眉睫。再加上這些年計(jì)劃生育政策的推行和家庭意識(shí)的變化,獨(dú)生子女不斷增多, 家庭平均人口數(shù)量逐漸下降,家庭構(gòu)成呈現(xiàn)出小型化的趨勢(shì), “獨(dú)子養(yǎng)老”的時(shí)代已經(jīng)悄悄來(lái)臨,空巢老人陷入了養(yǎng)老的困境。

由于家庭和人口結(jié)構(gòu)的變化，城市傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已經(jīng)很難滿足現(xiàn)代人養(yǎng)老的實(shí)際需要。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件有限的情況下，社會(huì)化養(yǎng)老在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)也不可能完全取代家庭養(yǎng)老。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老的一種輔助方式開始應(yīng)運(yùn)而生并且迅速的發(fā)展起來(lái)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是指老年人不脫離原來(lái)所生活的社區(qū)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，為了滿足老年人這個(gè)特殊年齡段人群的日常需要而提供的有關(guān)生活和精神方面的護(hù)理和照顧。涉及到老年人生活的方方面面，比如日常照顧、精神撫慰等等。

目前，我國(guó)很多地區(qū)已經(jīng)初步形成了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作體系。各地區(qū)的街道辦事處、居委會(huì)也在管理、服務(wù)方面具備了一套相對(duì)系統(tǒng)、規(guī)范的管理方法。各地正在努力探索符合各地區(qū)養(yǎng)老實(shí)際的養(yǎng)老模式，已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。但是在進(jìn)步中仍舊存在著一些缺點(diǎn)和不足。

（一）養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)不健全

許多城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏相應(yīng)的政策法規(guī)和完善的服務(wù)體系來(lái)支撐。比如社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的非營(yíng)利組織的社會(huì)地位尚未得到政府和社會(huì)各界的承認(rèn)，受到了諸多的限制。政府應(yīng)當(dāng)制定出相關(guān)優(yōu)惠政策以吸引更多的民間資本投入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)。只有完善養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)，才能夠更好的保障老年群體的合法權(quán)益。政府在整個(gè)城市社區(qū)養(yǎng)老中沒有發(fā)揮出應(yīng)有的主導(dǎo)作用，各級(jí)政府和領(lǐng)導(dǎo)也沒有將城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)列入到城市發(fā)展與社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃中來(lái)，這些都導(dǎo)致了很多地區(qū)城市社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的滯后，也就不能真正的滿足老年群體的需要。

（二）社會(huì)各個(gè)方面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識(shí)缺位

很多地區(qū)有關(guān)老年群體的管理與服務(wù)并沒有受到應(yīng)有的重視，除了資金以及物質(zhì)條件的制約外，管理部門以及全社會(huì)的老年意識(shí)比較薄弱是一個(gè)十分關(guān)鍵的因素。在客觀上，由于社區(qū)承擔(dān)了過多的行政事物，使他們無(wú)暇為包括老年人在內(nèi)的社區(qū)成員提供優(yōu)質(zhì)的管理和服務(wù)，為老年人提供服務(wù)和幫助只是社區(qū)工作內(nèi)容中很小的一部分。在主觀上，相關(guān)的管理部門對(duì)老年群體進(jìn)行社會(huì)管理和提供全面優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義和社會(huì)影響認(rèn)識(shí)不到位。整個(gè)社會(huì)還沒有充分的意識(shí)到，為作為社會(huì)弱勢(shì)群體的老年群體提供良好的管理和服務(wù)，本應(yīng)該是社區(qū)“以人為本”的主要發(fā)展目標(biāo)，這對(duì)于維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定、促進(jìn)社區(qū)和諧發(fā)展、增強(qiáng)社區(qū)的凝聚力具有十分重要的意義。

（三）社區(qū)養(yǎng)老管理混亂，缺乏資源整合老年人口社會(huì)化養(yǎng)老的重要內(nèi)容之一就是對(duì)老年群體的社區(qū)管理，但是

有的地區(qū)現(xiàn)在實(shí)際應(yīng)用的社區(qū)管理體制其傳統(tǒng)的行政色彩仍然比較濃厚?；旧线€是沿襲著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期體制下的條塊分割等基層街道管理的格局和辦法，這就極大地制約了社區(qū)老年服務(wù)水平的提高。由于社區(qū)還不是相對(duì)獨(dú)立的組織，其日常工作內(nèi)容多以被動(dòng)地完成上級(jí)交辦的任務(wù)為主，不可能從組織上、資金上、人力上自主自發(fā)的為本社區(qū)居民特別是為老人提供各種社會(huì)化的服務(wù)，這也是制約社區(qū)老年管理水平的一個(gè)重要因素。在實(shí)行社區(qū)管理時(shí)，為避免上述的問題和提高工作效率，避免出現(xiàn)多頭管理，必須要有效地利用社區(qū)現(xiàn)有的設(shè)施和資源，注重對(duì)社區(qū)資源的整合和運(yùn)用，充分發(fā)揮本社區(qū)的優(yōu)勢(shì)。

二、天津市濱海新區(qū)建設(shè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的對(duì)策 天津市是我國(guó)首個(gè)開展社區(qū)服務(wù)的直轄市，有著二十余年的社區(qū)服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)。濱海新區(qū)是推動(dòng)天津市經(jīng)濟(jì)實(shí)力發(fā)展的重要力量，是市政府旨在打造新型社區(qū)的試驗(yàn)點(diǎn)，一直以來(lái)得到政府在政策上和經(jīng)濟(jì)上的大力支持。

（一）以政府為主導(dǎo)推進(jìn)社區(qū)服務(wù)，健全養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)

政府在養(yǎng)老服務(wù)方面應(yīng)該一直起到主導(dǎo)的作用，政府的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在樹立風(fēng)尚、制定和實(shí)施政策、監(jiān)督和檢查等方面。充分發(fā)揮政府的職能, 積極扶持社區(qū)養(yǎng)老的制度建設(shè),是提高社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)水平的關(guān)鍵所在。政府應(yīng)調(diào)節(jié)資源的有效配置、整合社區(qū)資源,使原本是閑置的資源或未充分利用的資源在老年服務(wù)事業(yè)中得到充分的發(fā)揮和利用。

政府應(yīng)該及時(shí)的了解情況，有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)。法律是一切制度的保障，完善的社會(huì)養(yǎng)老體系最終是靠健全法律法規(guī)來(lái)支撐的。泰達(dá)應(yīng)完善與老年人相關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)，加大對(duì)違反者的懲罰力度，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。同時(shí)，政府還要及時(shí)制定出相關(guān)的配套政策，以保證對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的投入與其他社會(huì)保障制度機(jī)制的協(xié)調(diào)配合。

（二）加強(qiáng)政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入及監(jiān)督管理力度

發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)該是政府行為，各級(jí)政府都應(yīng)高度重視這一事業(yè)的發(fā)展，將社區(qū)養(yǎng)老問題納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃中來(lái)。泰達(dá)政府應(yīng)進(jìn)一步重視加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，并保證每年給予政策上的支持、撥?？钣糜谏鐓^(qū)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和相關(guān)方面的建設(shè)。

（三）引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，加速對(duì)老年服務(wù)業(yè)專門人才的培養(yǎng)

改變傳統(tǒng)認(rèn)為養(yǎng)老主要是義務(wù)性服務(wù)和福利性服務(wù)的觀念。將市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制帶入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，逐步建立起由政府宏觀管理調(diào)控、社會(huì)中介組織經(jīng)辦運(yùn)作、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)的管理體制。只有形成按市場(chǎng)規(guī)律運(yùn)作的新的發(fā)展機(jī)制，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展才能具有更強(qiáng)的生機(jī)和活力。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)內(nèi)容繁重的工作，應(yīng)盡快建立一支專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的隊(duì)伍。具體做法來(lái)說(shuō)，一是以泰達(dá)社會(huì)服務(wù)中心為依托，采用公開招聘的方式在全社會(huì)范圍內(nèi)招聘專職人員，培訓(xùn)合格后進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)管理隊(duì)伍；二是設(shè)立社區(qū)公益崗位，通過政府購(gòu)買專業(yè)化服務(wù)的方式，解決社區(qū)困難老人養(yǎng)老的問題；三是組織志愿者和義工隊(duì)伍，為老年人提供多層次、個(gè)性化的義務(wù)服務(wù)。

同時(shí)，對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)其職業(yè)道德、責(zé)任感的培養(yǎng)和提高。有關(guān)職能部門要制定出老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高級(jí)專門人才的培養(yǎng)。泰達(dá)地區(qū)有條件的院?？稍O(shè)學(xué)位培養(yǎng)老年學(xué)高級(jí)專門人才，以便為社區(qū)工作輸送更多的專業(yè)人才。還要提高社區(qū)管理工作的水平，制定老年服務(wù)業(yè)社區(qū)服務(wù)的具體標(biāo)準(zhǔn)，提高社區(qū)老年服務(wù)業(yè)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的政策并認(rèn)真加以實(shí)施，要求其全面的達(dá)到對(duì)老年人的生活、心理、經(jīng)濟(jì)、日常起居等全方面的照顧。

（四）加強(qiáng)和完善社區(qū)養(yǎng)老信息化建設(shè)，按需求發(fā)展差異性服務(wù)

要加強(qiáng)社區(qū)信息化建設(shè)，按年齡段為老年人進(jìn)行登記。60歲退休人員的基本養(yǎng)老信息，實(shí)現(xiàn)區(qū)街共享；60歲以上退休人員，進(jìn)行登記建檔，對(duì)社會(huì)孤老、空巢老人、80歲以上高齡老人、不能自理和半自理老人以及經(jīng)濟(jì)困難老人進(jìn)行重點(diǎn)登記。要完善社區(qū)內(nèi)的電信電話設(shè)施，使居民小區(qū)內(nèi)部遇急呼叫、購(gòu)物求助、醫(yī)療求助等通話更加的便捷。

探索和建設(shè)多層次的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，首先, 要建設(shè)多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要從老人的不同實(shí)際需求出發(fā)。其次, 要探索新型的社區(qū)養(yǎng)老方式。隨著人口老齡化的日益加劇和老年人需求的日益多樣性, 需要我們不斷探索新的服務(wù)方式。

（五）城市社區(qū)的管理模式應(yīng)該系統(tǒng)化、科學(xué)化

社區(qū)工作的有序開展離不開社區(qū)有效的管理運(yùn)作。只有正視在社區(qū)中存在的問題，才能夠采取更加合理和科學(xué)的辦法進(jìn)行解決。老年人口社會(huì)化養(yǎng)老的重要內(nèi)容之一就是對(duì)老年群體的社區(qū)管理。由于城市社區(qū)組織還不是相對(duì)獨(dú)立的組織，在為本社區(qū)居民提供服務(wù)時(shí)就會(huì)帶來(lái)諸多的問題，這是嚴(yán)重的制約社區(qū)老年人管理水平的一個(gè)重要因素。在實(shí)行社區(qū)管理時(shí)，管理模式應(yīng)該更加的科學(xué)合理，根據(jù)本社區(qū)具體的實(shí)際情況、因地制宜。為了提高工作效率和社區(qū)資源的有效整合，避免出現(xiàn)多頭管理，有效的利用社區(qū)現(xiàn)有的設(shè)施和資源，注重對(duì)社區(qū)資源的整合和運(yùn)用，充分發(fā)揮本社區(qū)的優(yōu)勢(shì)，真正的做到為本社區(qū)的居民特別是老年群體提供優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù)。

第五篇：對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐與思考

對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐與思考

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人口老齡化趨勢(shì)越來(lái)越明顯，尤其是老齡人口呈逐年上升趨勢(shì)。以現(xiàn)有的“一鄉(xiāng)一院”和家庭為主的養(yǎng)老模式，已不能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的養(yǎng)老需求。加之，隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的實(shí)施，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。解決失能、半失能老年和社會(huì)化老年人群體養(yǎng)老問題，已成為促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。如何進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老體系建設(shè)，提高廣大老年人晚年生活質(zhì)量，已成為社會(huì)各界值得深刻思考和高度重視的社會(huì)問題。

一、我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況

截止2012年底，全區(qū)60歲以上老年人口已達(dá)5.6萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.7%。據(jù)有關(guān)部門預(yù)測(cè)，今后幾年甘州區(qū)老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貙⒁悦磕?.3%的速度遞增，并向高齡化發(fā)展。全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)63個(gè)，床位1170張，其中城市已建成日照中心6個(gè)，農(nóng)村敬老院10所（含甘州區(qū)中心敬老院），農(nóng)村社區(qū)日照中心、互助幸福院55家（其中2014年政府為民辦實(shí)事25家正建設(shè)中，計(jì)劃11月底全部投入使用）。

（一）出臺(tái)支持政策。張掖市政府出臺(tái)了《張掖市2013-2015年社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，甘州區(qū)也制定了《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，為全區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提出了明確的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)，具有強(qiáng)有力指導(dǎo)性和操作性。甘州區(qū)同時(shí)起草了《養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)優(yōu)惠政策》，目前正在審核中。

（二）興建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近幾年來(lái)，區(qū)政府高度重視福利機(jī)構(gòu)建設(shè)，自我加壓，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)作為履行政府責(zé)任目標(biāo)的重要內(nèi)容。一是在農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，結(jié)合農(nóng)村新農(nóng)村建設(shè)工作，鼓勵(lì)有條件的村在規(guī)劃小區(qū)建設(shè)時(shí)，把養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)列入小康建設(shè)的必建項(xiàng)目。全區(qū)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院9所、中心敬老院1所，五保供養(yǎng)對(duì)象2842戶3217人，其中集中供養(yǎng)304人、分散供養(yǎng)2913人，年供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到3600元和3120元，五保老人的基本生活得到有效保障。通過近幾年的努力先后建成了入住五保老人在60人以上的三閘、小滿、梁家墩等一批有一定規(guī)模、較高檔次的農(nóng)村敬老院。二是緊抓國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需的機(jī)遇，通過資源整合合并了9所入住人數(shù)少、管理不到位、服務(wù)功能滯后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，建成了可以容納200名老人居住的高標(biāo)準(zhǔn)甘州區(qū)中心敬老院，在一定程度上滿足了我區(qū)五保老人的養(yǎng)老需求，五保供養(yǎng)工作水平得到了很大提升。

（三）大力發(fā)展多種形式養(yǎng)老服務(wù)。在鞏固機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成果的基礎(chǔ)上，不斷探索農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式，城市建成了可同時(shí)容納100名老人就餐、娛樂、休閑的甘州區(qū)日間照料中心；農(nóng)村先后建成了小滿鎮(zhèn)金城村、堿灘鎮(zhèn)古城村等4家全省首批農(nóng)村日間照料中心，為推動(dòng)省市農(nóng)村開展日間照料服務(wù)先行了一步，樹立了典型。通過示范帶動(dòng)建成城鄉(xiāng)老人日間照料中心9家，農(nóng)村老人互助幸福院28個(gè)。設(shè)置了日間休息室、活動(dòng)室、閱覽室、健身康復(fù)室、配餐室和戶外活動(dòng)場(chǎng)地，購(gòu)置了床、棋牌桌、健身器材、電視機(jī)等相關(guān)設(shè)施。為社會(huì)閑散老人特別是留守老人、空巢老人提供了一個(gè)功能完善、設(shè)施齊全、活動(dòng)相對(duì)自由、老人可以相互照顧的活動(dòng)空間，切實(shí)解決了老人生活、娛樂、休閑等沒有活動(dòng)場(chǎng)地的實(shí)際困難，取得了較好的社會(huì)效應(yīng)。

（四）克服困難，搶抓機(jī)遇，積極向上爭(zhēng)取養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。通過不懈努力張掖甘州區(qū)被民政部確定為支持甘肅民政事業(yè)發(fā)展，在甘肅建設(shè)的兩個(gè)國(guó)家級(jí)綜合養(yǎng)老示范基地之一。項(xiàng)目擬選址在濱河新區(qū)，占地500畝，設(shè)置床位4000張，總投資5億?，F(xiàn)已完成256.3畝的征地任務(wù)，將按照高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高水平服務(wù)的要求，建成涵蓋社會(huì)養(yǎng)老、社會(huì)福利、養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)等為一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。規(guī)劃建設(shè)高、中、低檔不同層次的養(yǎng)老公寓，滿足社會(huì)各階層老人的養(yǎng)老需求；同時(shí)也可為我區(qū)現(xiàn)有的“三無(wú)”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供全面的養(yǎng)老保障。在項(xiàng)目實(shí)施上做到統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、同步建設(shè)。在發(fā)展模式上，全力將養(yǎng)老示范基地建成集老年生活服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、娛樂教育、老年用品、休閑旅游為一體養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地，真正起到示范引領(lǐng)作用。目前甘州區(qū)全國(guó)綜合養(yǎng)老示范基地項(xiàng)目建設(shè)已全面啟動(dòng)，一期“五保供養(yǎng)區(qū)”正在抓緊開工建設(shè)的各項(xiàng)工作，計(jì)劃2016年底竣工投入使用。

二、我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系存在的問題

2013年8月國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)《意見》）提出：“到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場(chǎng)機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展?！钡目偰繕?biāo)和具體要求，兼顧了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域，為今后社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)奠定了政策基礎(chǔ)、明確了努力目標(biāo)、描繪了美好藍(lán)圖。這就使我們看到了當(dāng)前甘州區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的嚴(yán)重不足。

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，與國(guó)家對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的要求和老年人的養(yǎng)老需求存在很大差距。

目前，我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多是將五保老人進(jìn)行了集中供養(yǎng)。只能為入住老人提供基本的生活起居照料，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)化養(yǎng)老需求，且普遍存在規(guī)模偏小、設(shè)施簡(jiǎn)陋、護(hù)理?xiàng)l件差、管理滯后等問題，其他喪失勞動(dòng)能力且經(jīng)濟(jì)條件陷入困境的老人只能是分散在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），根本無(wú)法享受到健身娛樂、康復(fù)鍛煉、精神慰藉等服務(wù)。雖然近幾年我區(qū)對(duì)發(fā)展多種形式養(yǎng)老模式進(jìn)行了有益的探索，在鞏固機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的同時(shí)，新建了一批設(shè)施齊全、功能完善、服務(wù)多樣的社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村老人互助幸福院等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，解決了部分老年人的養(yǎng)老需求。但養(yǎng)老固定床位只有920張，只占全區(qū)老年人口的1.53%，與國(guó)家提出每千位老人擁有35-40張床位的工作目標(biāo)還在較大差距，大部分社會(huì)老人由于受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模的限制沒有床位而享受不到養(yǎng)老服務(wù)。

（二）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金短缺，社會(huì)資金參與養(yǎng)老體系建設(shè)力度不大。

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)龐大漫長(zhǎng)的德政工程，社會(huì)福利機(jī)構(gòu)建設(shè)存在投入大、周期長(zhǎng)、見效慢的不足，政府投入資金有限，同時(shí)建設(shè)市場(chǎng)的萎縮和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的優(yōu)惠政策落實(shí)難，導(dǎo)致民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性不高，企業(yè)投資一開始就可能陷入虧損。得不到政府的補(bǔ)貼和銀行的貸款支持，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將無(wú)法正常運(yùn)行。

（三）缺少專業(yè)服務(wù)人員，人員整體素質(zhì)偏低 現(xiàn)在一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)雖然已經(jīng)建起，但是缺少工作人員，主要是沒有財(cái)力保障，限制了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。而公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于管理體制問題，工作人員出現(xiàn)年齡偏大、文化水平偏低、護(hù)理人員素質(zhì)不高、人員嚴(yán)重不足等現(xiàn)象，更缺乏醫(yī)療、康復(fù)、服務(wù)等專業(yè)技術(shù)人才?？傮w上還沒有跳出傳統(tǒng)的服務(wù)范圍、服務(wù)方式和服務(wù)手段，使老年人的服務(wù)需求得不到滿足。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀與現(xiàn)代老人頤養(yǎng)天年的現(xiàn)實(shí)要求還有一定的差距。

（四）缺乏監(jiān)管機(jī)制，養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)營(yíng)不正常。建成的部分日照中心、老人互助幸福院，受管理機(jī)制和傳統(tǒng)觀念的限制，在建成后由于沒有經(jīng)費(fèi)支持、活動(dòng)人員少、管理人員工資無(wú)法解決而無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致房屋設(shè)施閑置。有的干脆改變了用途，只是在檢查是掛牌應(yīng)付，沒有真的發(fā)揮為老服務(wù)的社會(huì)職能。

三、加快發(fā)展我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的幾點(diǎn)對(duì)策

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、民政主管、部門和社會(huì)參與、因地制宜、資源共享”的基本原則，扎實(shí)工作，順著“運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)對(duì)象大眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化”的工作思路，著眼服務(wù)老年人多層次、多樣化、全覆蓋的養(yǎng)老福利服務(wù)需求，積極應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化問題，做好老年人的養(yǎng)老服務(wù)工作，堅(jiān)持民生為重，以人為本，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制和制度，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)由救濟(jì)型、補(bǔ)缺型向普惠型轉(zhuǎn)變，以切實(shí)保障和改善民生。

（一）進(jìn)一步加快公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改革步伐，促進(jìn)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)社會(huì)化

一要實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象公眾化，也就是引導(dǎo)國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從單純?yōu)椤叭裏o(wú)”人員、“五?！睂?duì)象服務(wù)向?yàn)樯鐣?huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變，有償、低償和無(wú)償相結(jié)合，向有需求的老年人提供服務(wù)，使養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)不僅能生存，而且能發(fā)展；二要落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員編制和專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)和待遇問題，在服務(wù)項(xiàng)目上從單純生活供養(yǎng)向供養(yǎng)、教育、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)一體化轉(zhuǎn)變；三要對(duì)部分窗口式的規(guī)范福利機(jī)構(gòu)加強(qiáng)指導(dǎo)，充分發(fā)揮其在人才和服務(wù)設(shè)備方面的優(yōu)勢(shì)，成為當(dāng)?shù)厣鐣?huì)福利服務(wù)中心和基地，發(fā)揮骨干和示范作用。

（二）鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老福利事業(yè)，有助于減輕政府承辦社會(huì)福利事業(yè)的壓力，有助于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投入更多的資金改善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使公眾享受低價(jià)高質(zhì)的福利服務(wù)。因此，政府要切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，從宏觀管理、政策指導(dǎo)、制訂政策、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、促進(jìn)交流、典型推廣、輔導(dǎo)培訓(xùn)等方面提供多方面服務(wù)，真正落實(shí)國(guó)家對(duì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的一系列優(yōu)惠政策，督促各級(jí)政府部門結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際，研究制定出系統(tǒng)性、操作性更強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)配套優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)的積極性，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

（三）多渠道、多形式籌建資金，支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展

民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利的社會(huì)公益性組織，其特點(diǎn)是：投入大、收益薄、收效慢，如果單純按照成本核算，在創(chuàng)辦初期基本處于虧損狀況。因此，資金是發(fā)展老年福利服務(wù)事業(yè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。一是加大財(cái)政的扶持力度，對(duì)于處在建設(shè)階段的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以按照規(guī)模、投資額等，給予相應(yīng)的資助；對(duì)于正式開業(yè)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以按床位數(shù)和實(shí)際收養(yǎng)人數(shù)給予一定的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。二是鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)社會(huì)各界對(duì)民辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)開展捐贈(zèng)，并對(duì)捐贈(zèng)人予以政策優(yōu)惠。對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等社會(huì)力量，通過非營(yíng)利性的社會(huì)團(tuán)體和政府部門向福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，在繳納企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅前準(zhǔn)予全額扣除。三是對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在創(chuàng)建時(shí)，其經(jīng)費(fèi)尚有缺口的，國(guó)家銀行和政策性銀行要給予項(xiàng)目貸款或民政部門建立專項(xiàng)基金給予借貸，從資金上幫助他們解決實(shí)際問題。

（四）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化 推行養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，最大限度地滿足老年人對(duì)福利服務(wù)的需求，是做好養(yǎng)老工作的出發(fā)點(diǎn)?，F(xiàn)今的養(yǎng)護(hù)對(duì)象尋求的已不僅僅是衣食居住等問題，其要求已從尋求生活援助的低標(biāo)準(zhǔn)邁入了尋求心理援助、追求精神生活的高檔次，具有需求多元化、多層次的特點(diǎn)。因此要求護(hù)理人員必須具備高尚的職業(yè)道德、寬厚的文化基礎(chǔ)知識(shí)、過硬的專業(yè)技能、良好的心理素質(zhì)，造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍，是養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程中，建立健全一個(gè)社會(huì)化的規(guī)范的教育培訓(xùn)體系，是關(guān)鍵的必要條件。開展規(guī)范、系統(tǒng)的在職人員專業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平。

總之，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，老年人口逐年增加已成為一個(gè)必然趨勢(shì)，老年人養(yǎng)老已成為亟待解決的社會(huì)問題。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、緩解社會(huì)福利供需矛盾的有效手段，也是加快建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系的迫切需要。我們將堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、政策扶持、多方參與、統(tǒng)籌規(guī)劃”的工作要求，全力實(shí)施我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃，大膽實(shí)踐，奮力開拓，按照“以點(diǎn)促面”的總體要求，緊緊圍繞全國(guó)養(yǎng)老示范基地建設(shè)重點(diǎn)，輻射帶到全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展，力爭(zhēng)將甘州區(qū)打造成在西部地區(qū)乃至全國(guó)較有影響力的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)示范區(qū)。