第一篇：2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議書

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議書

甲方： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院

乙方： 村衛(wèi)生室（站）

為加強(qiáng)村級新農(nóng)合門診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)的實(shí)施監(jiān)管，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，切實(shí)保障參合人員利益，促進(jìn)醫(yī)療體制改革及合作醫(yī)療持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，甲方代表市合管中心，與乙方本著精誠合作、協(xié)商一致的原則，就村衛(wèi)生室?站?（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診分院）門診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)實(shí)施的管理服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守。

第一章 總 則

第一條 本協(xié)議訂立所依據(jù)的相關(guān)法規(guī)：

?湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定?、?吉首市村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度工作方案?吉衛(wèi)發(fā)?2012?44號、?吉首市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法?及?吉首市新型農(nóng)村合作醫(yī)療普通門診統(tǒng)籌管理實(shí)施辦法（試行）?等有關(guān)規(guī)定。

第二章 甲方的權(quán)利與義務(wù)

第二條 甲方指導(dǎo)乙方掌握新農(nóng)合相關(guān)知識，做好相關(guān)培訓(xùn)。

第三條 為乙方制定相關(guān)制度，提供信息，幫助乙方提高科學(xué)管理水平，協(xié)助乙方加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息化管理。

第四條 督促乙方不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)意識，滿足參合者的醫(yī)療保障需求，提高參合者對合作醫(yī)療的滿意度。

第五條 聽取乙方對合作醫(yī)療工作的合理化建議，改進(jìn)工作方法，提高管理水平。

第六條 負(fù)責(zé)對乙方上報(bào)的參合患者門診統(tǒng)籌結(jié)報(bào)資料進(jìn)行初審，并按審核后的合作醫(yī)療補(bǔ)償資金及時予以支付。經(jīng)審核，核增的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時通知參合患

者領(lǐng)取核增款；核減的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行消化。

第七條 定期對乙方有關(guān)醫(yī)療文書進(jìn)行隨機(jī)抽查，對違規(guī)收費(fèi)、弄虛作假、醫(yī)患合謀騙取合作醫(yī)治基金等違規(guī)違法行為，除追回?fù)p失外，并根據(jù)相關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)處分，視其情節(jié)對其予以全市通報(bào)、經(jīng)濟(jì)處罰、暫停定點(diǎn)資格，直至取消定點(diǎn)資格。

第八條 每年對乙方的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償工作運(yùn)行情況進(jìn)行一次評估，評估情況作為下一輪簽訂定點(diǎn)協(xié)議的依據(jù)。

第三章 乙方的權(quán)利與義務(wù)

第九條 按照公平競爭、參合群眾自愿選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則，乙方享有為市域內(nèi)所有參合者提供醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

第十條 嚴(yán)格遵守?吉首市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法（試行）?和?吉首市普通門診統(tǒng)籌管理實(shí)施辦法（試行）?文件精神，服從合作醫(yī)療有關(guān)部門的管理與監(jiān)督，積極配合做好合作醫(yī)療各項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守合作醫(yī)療的各項(xiàng)制度和規(guī)定。

第十一條 遵守國家有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，內(nèi)部有比較健全的醫(yī)療服務(wù)管理與財(cái)務(wù)管理制度，管理規(guī)范。

第十二條 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策管理規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度與信息管理系統(tǒng)。按照“誰受益誰負(fù)擔(dān)”的原則，自愿承擔(dān)應(yīng)由衛(wèi)生室承擔(dān)的信息化建設(shè)費(fèi)用。

第十三條 主動接受衛(wèi)生行政部門及新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織開展的督查。

第十四條 加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，履行服務(wù)承諾和便民措施，為參合人員提供安全、有效、快捷、價廉、便利的醫(yī)療服務(wù)。

第十五條 加強(qiáng)合作醫(yī)療工作的宣傳和公示。在醒目顯要位臵設(shè)立合作醫(yī)療宣傳欄（宣傳模式由新農(nóng)合管理中心統(tǒng)一設(shè)計(jì)），宣傳公布合作醫(yī)療的相關(guān)政策、知識、藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)的價格、服務(wù)承諾、便民措施；定期公布參合患者的補(bǔ)償

情況。

第十六條 嚴(yán)格執(zhí)行?湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（2010年版）?，遵循因病施治的原則，合理治療，合理用藥，不得使用目錄外藥品，嚴(yán)格執(zhí)行人次均門診費(fèi)用限額。

第十七條 乙方應(yīng)當(dāng)合理使用抗生素，應(yīng)本著經(jīng)濟(jì)、安全、有效的原則，嚴(yán)禁不以病情實(shí)際所需，多種、大劑量、長期用藥行為。

第十八條 乙方要嚴(yán)格對就診患者的參合身份進(jìn)行核查，不得冒名頂替騙取新農(nóng)合補(bǔ)償。

第十九條 嚴(yán)格執(zhí)行參合患者治療終結(jié)即時墊付制度，完善與患者的補(bǔ)償結(jié)算手續(xù)。第二十條 乙方應(yīng)按合作醫(yī)療有關(guān)加強(qiáng)信息化建設(shè)的政策及甲方的要求，加強(qiáng)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，按照結(jié)報(bào)流程規(guī)范操作。

第四章 違約責(zé)任及處理方式

第二十一條 由于一方未能履行或未能完全履行本協(xié)議規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按第二十二條和第二十六條約定的條款承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

第二十三條 甲方違約責(zé)任：

甲方在監(jiān)管政策上如有調(diào)整或變更，應(yīng)及時告知乙方，除眾所周知的政策外，如因甲方不履行告知義務(wù)而導(dǎo)致乙方違約的，乙方不承擔(dān)違約責(zé)任。

第二十四條 乙方違約責(zé)任：

（一）超過人次均門診費(fèi)用限額的違約處理。對超過人次均門診費(fèi)用限額的，按超過部分?jǐn)?shù)額從支付的墊付資金中予以扣減，同時還將給予懲罰性的扣款，并將予以通報(bào)等處理。

（二）違規(guī)收費(fèi)的違約處理。對不執(zhí)行統(tǒng)一核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，按超出標(biāo)準(zhǔn)部分?jǐn)?shù)額從支付的墊付資金中予以扣減，并給予懲罰性的扣款。

（三）不合理治療的違約處理。對不按規(guī)定、不合理使用抗生素、不合理診療的，按違規(guī)部分從支付的墊付資金中予以扣減，并予以通報(bào)等處理。

（四）不履行身份核查職責(zé)的處理。因乙方不履行身份核查職責(zé)，導(dǎo)致合作醫(yī)療基金流失的，按流失部分的數(shù)額予以扣減墊付資金，并將予以通報(bào)等處理。

（五）不及時墊付補(bǔ)償金的違約處理。乙方不及時墊付補(bǔ)償金，除及時墊付外，按查實(shí)的未墊付部分的數(shù)額從支付給乙方墊付款中扣減，同時還將給予懲罰性的等額扣款，并將予以通報(bào)等處。

（六）對違反新農(nóng)合政策情節(jié)特別嚴(yán)重的或達(dá)到3次以上的或年終考評分?jǐn)?shù)低于60分的，取消定點(diǎn)資格，3年內(nèi)不得申報(bào)定點(diǎn)。

第二十五條 違約責(zé)任處理方式。乙方違約所發(fā)生的違約處理，其繳納方式可從協(xié)議保證金或支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊付資金中代繳。

第五章 違約處理的爭議

第二十六條 對乙方的違約處理應(yīng)實(shí)事求是，客觀公正，證據(jù)確鑿，材料齊全。違約處理一經(jīng)作出，下達(dá)違約扣款通知，被處理單位有異議的，應(yīng)在規(guī)定的合理的時間內(nèi)提出，甲方應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后，有變動的，按變動的數(shù)額下達(dá)違約扣款通知并執(zhí)行，無變動的，下達(dá)維持原狀的處罰通知，并執(zhí)行；逾期不提出的，視為默認(rèn)。

第六章 協(xié)議期限

第二十七條 本協(xié)議有效期暫定二年，自雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效。

第二十八條 本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商后可補(bǔ)充。

第二十九條 本協(xié)議履行期屆滿，由甲方在期屆滿前一個月通知對方續(xù)簽協(xié)議。經(jīng)通知不續(xù)簽的，視為自動退出合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 附則

第三十條 協(xié)議有效期為簽定之日起生效，在協(xié)議有效期內(nèi)，任何一方如有重大政策變化與調(diào)整，應(yīng)及時通知對方，并就重大政策變化與調(diào)整事項(xiàng)進(jìn)行磋商。第三十一條 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，上交市合醫(yī)中心一份。

第八章 補(bǔ)充條例（實(shí)施一般診療費(fèi)的村衛(wèi)生室適宜本條例）

第三十二條 實(shí)施醫(yī)改的村衛(wèi)生室，嚴(yán)格按照?吉首市村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度工作方案?的通知要求，實(shí)行藥品零差率銷售，全部配備使用國家基本藥物和省級增補(bǔ)藥品。

第三十三條 甲方按月對乙方進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果與運(yùn)行補(bǔ)助掛鉤。對于擅自購進(jìn)藥品，加價銷售等違規(guī)行為，除扣減補(bǔ)助外將取消定點(diǎn)資格。

甲方： 衛(wèi)生院（蓋章）乙方： 村衛(wèi)生室（站）（蓋章）

法定代表人（授權(quán)代理人）：法人代表人（授權(quán)代理人）：

年月日年 月日

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議書

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議書

甲方：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院

乙方：村衛(wèi)生室（站）鄉(xiāng)村醫(yī)生

為加強(qiáng)村級新農(nóng)合門診統(tǒng)籌監(jiān)管，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，切實(shí)保障參合人員利益，促進(jìn)合作醫(yī)療持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，甲方代表華鎣市新農(nóng)合中心，與乙方本著精誠合作、協(xié)商一致的原則，就村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌管理服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守。

每一章總則

第一條本協(xié)議訂立所依據(jù)的相關(guān)文件：

《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見》（衛(wèi)辦農(nóng)發(fā)[2005]243號）、《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的通知》（川衛(wèi)農(nóng)[2009]77號）、《華鎣市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定。

第二章甲方的權(quán)利與義務(wù)

第二條甲方指導(dǎo)乙方掌握新農(nóng)合相關(guān)知識，做好相關(guān)培訓(xùn)。

第三條為乙方制定相關(guān)制度，提供信息，幫助乙方提高科學(xué)管理水平。

第四條督促乙方不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)意識，滿足參合者的醫(yī)療保障需求，提高參合者對合作醫(yī)療的滿意度。

第五條聽取乙方對合作醫(yī)療工作的合理化建議，改進(jìn)工作方法，提高管理水平。

第六條負(fù)責(zé)對乙方上報(bào)的參合患者門診統(tǒng)籌結(jié)報(bào)資料進(jìn)行初審，并按審核后的合作醫(yī)療補(bǔ)償資金及時予以支付。經(jīng)審核，核增的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時通知參合患者領(lǐng)取核增款；核減的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行消化。

第七條定期對乙方有關(guān)醫(yī)療文書進(jìn)行隨機(jī)抽查，對違規(guī)收費(fèi)、弄虛作假、醫(yī)患合謀騙取合作醫(yī)治基金等違規(guī)違法行為，除追回?fù)p失外，并根據(jù)相關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)處分，視其情節(jié)對其予以通報(bào)、經(jīng)濟(jì)處罰、暫停定點(diǎn)資格，直至取消定點(diǎn)資格和鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)資格。

第八條每年對乙方的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償工作運(yùn)行情況進(jìn)行一次評估，評估情況作為下一輪簽訂定點(diǎn)協(xié)議的依據(jù)。

第三章乙方的權(quán)利與義務(wù)

第九條按照公平競爭、參合群眾自愿選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則，乙方享有為縣域內(nèi)所有參合者提供醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

第十條嚴(yán)格遵守《華鎣市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施方案（試行）》文件精神，服從合作醫(yī)療有關(guān)部門的管理與監(jiān)督，積極配合做好合作醫(yī)療各項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守合作醫(yī)療的各項(xiàng)制度和規(guī)定。

第十一條遵守國家有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，內(nèi)部有比較健全的醫(yī)療服務(wù)管理與財(cái)務(wù)管理制度，管理規(guī)范。

第十二條嚴(yán)格執(zhí)行物價部門和藥監(jiān)部門規(guī)定及藥品統(tǒng)一采購的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策。

第十三條嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策管理規(guī)定。

第十四條主動接受衛(wèi)生行政部門及新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織開展的督查。

第十五條加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，履行服務(wù)承諾和便民措施，為參合人員提供安全、有效、快捷、價廉、便利的醫(yī)療服務(wù)。

第十六條加強(qiáng)合作醫(yī)療工作的宣傳和公示。在醒目顯要位置設(shè)立合作醫(yī)療宣傳欄，宣傳公布合作醫(yī)療的相關(guān)政策、知識、藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)的價格、服務(wù)承諾、便民措施；定期公布參合患者的補(bǔ)償情況。第十七條嚴(yán)格執(zhí)行《四川省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥品目錄》，遵循因病施治的原則，合理檢查，合理治療，合理用藥，不得使用目錄外藥品，嚴(yán)格執(zhí)行人次均門診費(fèi)用限額。

第十八條乙方應(yīng)當(dāng)合理使用抗生素，應(yīng)本著經(jīng)濟(jì)、安全、有效的原則，嚴(yán)禁不以病情實(shí)際所需，多種、大劑量、長期用藥行為。

第十九條乙方要嚴(yán)格對就診患者的參合身份進(jìn)行核查，不得冒名頂替騙取新農(nóng)合補(bǔ)償。

第二十條嚴(yán)格執(zhí)行參合患者治療終結(jié)即時墊付制度，完善與患者的補(bǔ)償結(jié)算手續(xù)。

第二十一條乙方應(yīng)按合作醫(yī)療有關(guān)加強(qiáng)信息化建設(shè)的政策及甲方的要求，加強(qiáng)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，按照結(jié)報(bào)流程規(guī)范操作。

第二十二條嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一配送和財(cái)務(wù)制度，做到“六統(tǒng)一”：“處方管理統(tǒng)一、藥品銷售統(tǒng)一、銷售價格統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、財(cái)務(wù)核算管理統(tǒng)一、收費(fèi)項(xiàng)目及票據(jù)統(tǒng)一”。

第二十三條乙方應(yīng)向甲方交納適當(dāng)?shù)膮f(xié)議保證金。協(xié)議保證金作為村衛(wèi)生室的違約保證金，不得用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)。

第四章違約責(zé)任及處理方式

第二十四條由于一方未能履行或未能完全履行本協(xié)議規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按第二十五條和第二十六條約定的條款承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

第二十五條甲方違約責(zé)任：

甲方在監(jiān)管政策上如有調(diào)整或變更，應(yīng)及時告知乙方，除眾所周知的政策外，如因甲方不履行告知義務(wù)而導(dǎo)致乙方 違約的，乙方不承擔(dān)違約責(zé)任。

第二十六條乙方違約責(zé)任：

（一）超過人次均門診費(fèi)用限額的違約處理。對超過人次均門診費(fèi)用限額的，按超過部分?jǐn)?shù)額從支付的墊付資金中予以扣減，同時還將給予懲罰性的扣款，并將予以通報(bào)等處理。

（二）違規(guī)收費(fèi)的違約處理。對不執(zhí)行統(tǒng)一核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，按超出標(biāo)準(zhǔn)部分?jǐn)?shù)額從支付的墊付資金中予以扣減，并給予懲罰性的扣款。

（三）不合理治療的違約處理。對不合理檢查，不按規(guī)定、不合理使用抗生素、不合理診療的，按違規(guī)部分從支付的墊付資金中予以扣減，并予以通報(bào)等處理。

（四）不履行身份核查職責(zé)的處理。因乙方不履行身份核查職責(zé)，導(dǎo)致合作醫(yī)療基金流失的，按流失部分的數(shù)額予以扣減墊付資金，并將予以通報(bào)等處理。

（六）不及時墊付補(bǔ)償金的違約處理。乙方不及時墊付補(bǔ)償金，除及時墊付外，按查實(shí)的未墊付部分的數(shù)額從支付給乙方墊付款中扣減，同時還將給予懲罰性的等額扣款，并將予以通報(bào)等處理。

（七）對違反新農(nóng)合政策情節(jié)特別嚴(yán)重的或達(dá)到3次以上的或年終考評分?jǐn)?shù)低于60分的，取消定點(diǎn)資格，3年內(nèi)不得申報(bào)定點(diǎn)。

第二十七條違約責(zé)任處理方式。乙方違約所發(fā)生的違約處理，其繳納方式可從協(xié)議保證金或支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊付資金中代繳。

第五章違約處理的爭議

第二十八條對乙方的違約處理應(yīng)實(shí)事求是，客觀公正，證據(jù)確鑿，材料齊全。違約處理一經(jīng)作出，下達(dá)違約扣款通知，被處理單位有異議的，應(yīng)在規(guī)定的合理的時間內(nèi)提出，甲方應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后，有變動的，按變動的數(shù)額下達(dá)違約扣款通知并執(zhí)行，無變動的，下達(dá)維持原狀的處罰通知，并執(zhí)行；逾期不提出的，視為默認(rèn)。

第二十九條對乙方作出的違約處理，經(jīng)甲方復(fù)核后，雙方仍有異議的，可按司法程序處理。司法程序處理期間，扣款不停止執(zhí)行。

第六章協(xié)議期限

第三十條本協(xié)議有效期暫定一年，自雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效。第三十一條本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商后可補(bǔ)充。

第三十二條本協(xié)議履行期屆滿，由甲方在期屆滿前一個月通知對方續(xù)簽協(xié)議。經(jīng)通知不續(xù)簽的，視為自動退出合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章附則

第三十三條協(xié)議有效期為20010年1月1日至2010年12月31日，在協(xié)議有效期內(nèi)，任何一方如有重大政策變化與調(diào)整，應(yīng)及時通知對方，并就重大政策變化與調(diào)整事項(xiàng)進(jìn)行磋商。

第三十四條本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，上報(bào)縣合管中心一份。

甲方：衛(wèi)生院（蓋章）乙方：村衛(wèi)生室（站）法定代表人（授權(quán)代理人）：鄉(xiāng)村醫(yī)生：

年月日年月日

第三篇：董地鄉(xiāng)定點(diǎn)村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌管理協(xié)議

董地鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室管理協(xié)議

甲方:董地鄉(xiāng)衛(wèi)生院

乙方:

為使廣大參合農(nóng)民以低廉的費(fèi)用享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),提高廣大農(nóng)民的健康水平,方便廣大參合農(nóng)民就醫(yī)，保障參合農(nóng)民的合法權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方權(quán)利和義務(wù)：

1、應(yīng)認(rèn)真抓好各項(xiàng)新農(nóng)合管理制度的落實(shí)。協(xié)調(diào)好各部門各方面的關(guān)系，解決乙方在新農(nóng)合運(yùn)行過程中的問題，做到熱情服務(wù)，樹立良好的形象。

2、處理好與乙方之間監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)系，在監(jiān)督中服務(wù)，在服務(wù)中監(jiān)督。按合管辦審核情況準(zhǔn)確審扣乙方違反規(guī)定的費(fèi)用，并及時通報(bào)乙方。

3、不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作效率，對乙方送審的帳、表、冊等按要求認(rèn)真審核，并在規(guī)定的時間內(nèi)及時將上級下?lián)艿男罗r(nóng)合基金兌付給乙方。

二、乙方權(quán)利和義務(wù)：

1、自愿接受鄉(xiāng)合管辦監(jiān)督管理，執(zhí)行市新農(nóng)合管理制度，模范遵守《納雍縣2014年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》。

2、服從衛(wèi)生局和衛(wèi)生院管理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，藥品由平臺統(tǒng)一配送，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格。

4、對新農(nóng)合補(bǔ)償每月進(jìn)行公示并留存公示資料。

三、乙方違規(guī)處理：

（一）乙方違反《納雍縣2014年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》有關(guān)規(guī)定時將按有關(guān)制度進(jìn)行處理。

（二）乙方不服從衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)，不開展新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)、拒不接受門診統(tǒng)籌考核，甚至出現(xiàn)謾罵、報(bào)復(fù)考核人員的，將取消衛(wèi)生室設(shè)置及辦理，情節(jié)嚴(yán)重者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并依法移交司法機(jī)關(guān)，追究相關(guān)法律責(zé)任。

四、本協(xié)議一式兩份。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室各一份。

五、本協(xié)議有效期一年。

甲方：董地鄉(xiāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院法人簽字：

二O一四年月日

乙方：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字

二O一四年月日

第四篇：臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療

門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室管理協(xié)議書

簽訂時間

法定代表人（簽名）：法定代表人（簽名）：

****年**月**日

第五篇：臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書（推薦）

臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療

門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室管理協(xié)議書

簽訂時間

法定代表人（簽名）：法定代表人（簽名）：年月日

-甲方：乙方（蓋章）：

臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療

門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室管理協(xié)議書

甲方：

乙方：

第一條根據(jù)《臨渭區(qū)2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理

辦法》規(guī)定，為了確保參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范雙方行為，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本協(xié)議書。

第二條甲方確認(rèn)乙方為臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)

村衛(wèi)生室，并向參加臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員（以下稱

參合對象）公示，供其自主選擇。

第三條雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)新型農(nóng)村

合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定和《臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌

基金管理辦法（試行）》[渭臨合管辦發(fā)（2010）19號]文件、《臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則

（試行）》[渭臨合管辦發(fā)（2010）20號]文件及各項(xiàng)配套文件

規(guī)定。

第四條乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《關(guān)于申報(bào)臨渭區(qū)新型農(nóng)村合作

醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知》[渭臨合管辦發(fā)（2010）

14號]文件要求執(zhí)行，承擔(dān)公共衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)費(fèi)用自

行承擔(dān)，不享受國家的配套資金及設(shè)備等。

第五條乙方應(yīng)配合甲方做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作，乙

方有責(zé)任為甲方提供與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。

第六條乙方應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定，按照醫(yī)療等級標(biāo)準(zhǔn)為

參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量和參合群眾的合法權(quán)益。

第七條乙方有責(zé)任為甲方提供與新農(nóng)合有關(guān)的材料和

數(shù)據(jù)，甲方如需查看參合有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予

以合作。

第八條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識

別，查看參合人員合療證、戶口本等有效證件。

第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕

參合對象就醫(yī)和咨詢。

第十條乙方應(yīng)在門診統(tǒng)籌管理辦法規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍向

參合對象提供醫(yī)療服務(wù)，不得超范圍開展執(zhí)業(yè)活動，并向參合對象公示常規(guī)醫(yī)療、護(hù)理及其它服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。

第十一條甲方按區(qū)合療辦有關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格管理本轄區(qū)在冊鄉(xiāng)醫(yī)，對乙方試行月績考核制度并做到日報(bào)日核工作，甲方向乙方提供與乙方有關(guān)的參合人員信息及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金，及時向乙方通報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及管理制度、操作程序的變化情況。

第十二條甲方有權(quán)不定期檢查乙方是否遵守合同及相關(guān)規(guī)定，并對違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查處理。對于騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金等嚴(yán)重行為的，取消門診統(tǒng)籌定點(diǎn)資格，將上報(bào)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心處理。

第十三條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保險(xiǎn)行政部門申請復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第十四條本協(xié)議有效期自2011年1月1日起至2011年12月31日止。

第十三條合同執(zhí)行期間，國家法律、行政法規(guī)、規(guī)章及《臨渭區(qū)2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》發(fā)生了變化，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第十四條合同期滿后，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。

第十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

第十六條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。