第一篇：人力資源部人員緊急突發(fā)意外事件處理辦法

一、目的：為使在發(fā)生緊急突發(fā)狀況時，能夠立即妥善處理，以便將損失降至最小。

二、範(fàn)圍：廠所有人員

三、突發(fā)狀況及處理方法

1、在廠外發(fā)生交通車事故處理：

1-1馬上送醫(yī)治療 1-2通知人資主管及事故本人部門主管及先生 1-3如屬外出恰公或上下班途中馬上通知保險所

2、在廠外沒暫

住証被公安抓走(外出請配戴廠牌)2-1 通知先生及人資部門

3、在廠外遭暴力襲擊 3-1 立即送醫(yī)院治療 3-2 打110報警 3-3 報上級人資主管及部門主管及先生

4、在廠內(nèi)發(fā)生急重傷病 3-1 立即送醫(yī)務(wù)室 3-2 醫(yī)務(wù)室診斷，如病情緊急 1)立即打120送醫(yī)院搶救 2)立即上報人資主管及部門主管及先生

5、廠內(nèi)發(fā)生意外死亡 5-1 封鎖現(xiàn)場 5-2 上報人資主管及先生及部門主管 5-3 向公安局報警 5-4 查清死亡者姓名、工號、及家庭地址電話 5-5 通知家屬馬上來廠(帶父或母身份證及戶口本)5-6 找宿舍及老鄉(xiāng)了解情形，找出態(tài)度比較客觀正面的宿舍成員或老鄉(xiāng)陪同家人 5-7 接待安排家屬吃住地點，安慰好家屬(廠外旅館)5-8 向公安局要死亡報告給勞動所 5-9 陪同家屬到勞動所了解裁決結(jié)果 5-10 陪同家屬到儐儀館，死者火化 5-11 安排家屬返回

6、在廠內(nèi)發(fā)生急性傳染病 6-1廠內(nèi)發(fā)生傳染病時，馬上上報主管﹔ 6-2病人隔離，送廠外醫(yī)療，病情穩(wěn)定時，安排其離職返﹔ 6-3 工作及生活場所進行消毒﹔ 6-4 安排相關(guān)人員體檢。

7、在廠內(nèi)發(fā)生精神異常 7-1由溫馨驛站了解其程度﹔ 7-2如病情嚴重時，馬上安排人員護送回家﹔ 7-3病情經(jīng)微者，通知勞動局來人帶其回家。

8、廠內(nèi)發(fā)生食物中毒 8-1立即報告上級主管﹔ 8-2送病人至醫(yī)院治療。

9、相關(guān)人員聯(lián)系方法姓名 手機 家庭電話

10、其他說明 10-1 所有突發(fā)事件必須立即第一時間向主管報告。10-2 醫(yī)務(wù)室24小時值班，夜間及假日有急診時，送醫(yī)務(wù)室治療。

第二篇：醫(yī)院意外事件緊急處理流程

醫(yī)院意外事件緊急處理流程

（一）停水

1，接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備包括：①告訴每位病人停水時間段。②給病人備好使用水和飲用水。③病房熱水爐燒好熱水備用，同時用盡可能多的容器裝好生活用水備用。

2，突然停水時，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。

3，加強巡視病人，解決好病人的飲水和用水問題。

（二）停電

1，接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備：①備好應(yīng)急燈、手電筒。②如有使用呼吸機的病人，應(yīng)隨時準(zhǔn)備簡易呼吸器。③其他使用電力的儀器，及時尋找替代的方法。監(jiān)護儀、泵等應(yīng)預(yù)先充電。

2，突然停電時：①立即開啟應(yīng)急照明。②立即了解危重病人情況、各儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)情況。③通過電話報修，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。

3，停電時，使用呼吸機的立即脫開呼吸機，改用簡易呼吸器維持呼吸。

4，維護病區(qū)秩序，組織人力保證病人醫(yī)療安全。

5，加強巡視，安撫病人，及時解決病人問題；同時注意防火、防盜。

（三）浸水

1，發(fā)現(xiàn)浸水，立即尋找漫水的原因。

2，如能自行解決的，立即關(guān)閉水源，并主動將漫出水處理干凈。

3，不能自行解決的，立即報修，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與得政總值班和護理總值班聯(lián)系。

4，協(xié)助行政處人員、保潔員清掃地面，處理污水。

5，豎立“小心滑倒”警示牌，告誡病人、家屬及工作人員注意安全，叮囑行動不便的病人盡量不要下地行走，并協(xié)助病人進行生活護理。

（四）火災(zāi)

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員組織滅火，同時電話報告保衛(wèi)處，并報告院辦或行政總值班及護理總值班。

2，火勢較小時，組織人員利用病區(qū)內(nèi)的消防器材、自來水積極滅火。

3，發(fā)現(xiàn)火勢猛烈時，應(yīng)立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位。

4，關(guān)閉鄰近房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度。

5，將病人疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。

6，切斷電源，撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價值的科學(xué)資料。

7，組織病人撤離時，不要乘坐電梯，應(yīng)走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能彎腰以最低的姿勢或匍匐快速前進。

（五）地震

1，地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。

2，發(fā)生強烈地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護士要注意維護秩序，安慰病人，減少病人的恐懼。

3，情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭顱、眼睛、捂住口鼻。

（六）失竊

1，介紹住院須知時向病人安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。

2，加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

3，維持好病房秩序，對可疑人員進詢問。

4，一旦發(fā)現(xiàn)失竊，做好現(xiàn)場保護工作。

5，立即電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理，同時通知醫(yī)院行政總值班。

6，協(xié)助保衛(wèi)人進行調(diào)查工作。

7，維持病室秩序，保證病人醫(yī)療護理安全。

（七）有毒氣體泄露

1，發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，協(xié)助疏散在場人員。

2，立即開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強通風(fēng)換氣。

3，如毒氣源在病室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠離毒氣源。

4，及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的病人，采取有效治療及護理措施。

5，維護病室秩序，保證病人區(qū)醫(yī)療安全，安撫病人及家屬。

（八）有毒化學(xué)藥劑泄漏

1，當(dāng)有不明液體噴濺到病人或工作人員衣物，立即將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2，濺到皮膚時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，然后用清水沖洗。千萬不要擦拭。

3，通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理。

4，向上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗防止類似事件發(fā)生。

（九）遭遇醫(yī)院暴徒

1，遇到暴徒時，護士應(yīng)保持冷靜，正確分析和處理。

2，設(shè)法報告保衛(wèi)處和行政總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3，安撫病人及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)。

4，暴徒逃走后，注意其特征、走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5，主動協(xié)助保衛(wèi)人員調(diào)查。

6，盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證病人的醫(yī)療安全。

（十）公共衛(wèi)生突發(fā)事件 十七）重大搶救、群傷護理上報

（十一）住院病人擅自外出

1，發(fā)現(xiàn)病人外出應(yīng)立即通知管床醫(yī)生及病區(qū)護士長。

2，通知醫(yī)務(wù)處和護理部，或行政總值班和護理總值班。

3，查找病人性關(guān)系電話和家屬聯(lián)系電話，高潮取得聯(lián)系。

4，盡可能查找病人去向，必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找或報警。

5，病人返回后立即通知行政總值班和護理總值班，由管床醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理。

6，若確屬外出不歸，需兩人共同清理病人用物、貴重物品、錢款等并登記、上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。

7，認真記錄發(fā)現(xiàn)病人外出及尋找的過程。

（十二）氣管插管病人意外拔管

1，發(fā)現(xiàn)病人意外拔管，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

2，立即評估病人病情，緊密觀察生命體征和血氧飽和度的變化。

3，如病人自主呼吸強，血氧飽和度良好，給予高流量吸氧，安慰病人，指導(dǎo)病人呼吸。

4，如病人呼吸急促、血氧飽和度明顯下降、情緒激動、煩躁不安，應(yīng)立即給予簡易呼吸器加壓給氧，并開放氣道。重新置管，使用呼吸機或者使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

5，按醫(yī)囑進行處理，做好記錄。

（十三）病人自殺

1，發(fā)現(xiàn)病人自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場。同時通知醫(yī)務(wù)處或行政總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。

2，判斷病人是否有搶救的可能，如有可能立即開始搶救工作。

3，如搶救無效，應(yīng)保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外）。

4，配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。

5，做好各種記錄。

6，保證病室正常工作的開展及其他病人的治療護理工作。

（十四）輸血反應(yīng)

1，立即夾閉調(diào)節(jié)器，更換血袋和輸血器并保留，保留靜脈通路以便搶救。

2，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，根據(jù)不同類型予相應(yīng)處理。

3，病情危重者準(zhǔn)備急救物品，吸氧，配合醫(yī)生搶救。

4，密切觀察有無發(fā)熱、過敏、溶血等病情變化。

5，填寫輸血反應(yīng)記錄卡，完成護理記錄。

6，懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，將血袋和病人血樣同時送輸血科核查。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十五）輸液反應(yīng)

1，夾閉調(diào)節(jié)器，更換液體及輸液器，保留靜脈通路。

2，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，根據(jù)不同類型予處理。

3，情況嚴重者就地搶救，必要時心肺復(fù)蘇。

4，密切觀察血壓，呼吸情況，記錄病人生命體征和搶救過程。

5，填寫藥物不良反應(yīng)事件報告表，及時上報藥劑科備查。

6，保留輸液器和藥液，以備送檢。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十六）過敏性休克

1，立即停用或消除過敏物質(zhì)，建立靜脈通路，予平臥位就地搶救。

2，報告醫(yī)生，根據(jù)不同過敏類型予相應(yīng)處理。

3，立即皮下注射0.1％腎上腺素1 ml。

4，立即給予地塞米松5~10mg，或氫化可的松100~200 mg加入葡萄糖液體中靜滴。

5，使用血管活性藥及抗組織胺藥物。

6，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10~20 ml。

7，吸氧，保持呼吸道通暢，必要時氣管托管，進行人工呼吸。

8，密切觀察病情變化，注意保暖，記錄病人生命體征和搶救過程。

9，加強巡視，做好心理護理。

（十八）護理投訴接待

護師職責(zé)：

1、在病房護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護師指導(dǎo)下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

3、參與危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護士完成新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的臨床實踐。

4、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作。

5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。

6、協(xié)助護士長負責(zé)本病房護士和進行護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課。對護士進修技術(shù)考核。

7、參加護校部分臨床教學(xué)，帶教護士臨床實習(xí)。

8、協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研課題，并組織實施。

9、對病房出現(xiàn)的護理不良事件進行分析，提出防范措施。

主管護師職責(zé)

1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和本科主任護師的指導(dǎo)下進行工作。

2、負責(zé)督促檢查本科病房護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質(zhì)量關(guān)。

3、解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)急、危、重、疑難病人的護理計劃的制定和實施。

4、負責(zé)本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。

5、對病房發(fā)生的護理不良事件進行分析、鑒定，并提出預(yù)防措施。

6、組織本科室護師、護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負責(zé)講課。

7、組織護理系、護理專修科學(xué)生和護校學(xué)生的臨床實習(xí)，負責(zé)講課和成績評定。

8、制定科室護理科研和技術(shù)革新計劃，并組織實施，指導(dǎo)全科護師、護師開展科研工作。

9、協(xié)助護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。

綜合ICU

護理組長職責(zé)

1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負責(zé)監(jiān)護室全面管理，督促檢查各班護師的護理質(zhì)量。

2、協(xié)助當(dāng)班護士對病人評估，根據(jù)病人情況及時修訂護理計劃。

3、指導(dǎo)值班護士完成監(jiān)護工作。

4、協(xié)調(diào)和指揮當(dāng)班護士配合搶救工作。

5、組織護理查房，檢查評估值班護士護理計劃實施情況及效果。

6、指導(dǎo)值班護士完成疑難護理技術(shù)操作。

7、負責(zé)本班人力物力資源調(diào)配，并向護士長報告。

白班護士職責(zé)：

1、負責(zé)病人病情監(jiān)測，按時測量生命體征，及時記錄。

2、準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑及護理計劃。

3、做好病人的基礎(chǔ)護理和專科護理。對病人實施心理護理和健康宣教。

4、評估病人病情變化，修訂護理計劃。進行預(yù)見性護理，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，配合搶救工作。

5、按時執(zhí)行治療和護理，保證病人午休。

6、做好床旁交接班。

7、負責(zé)病人的轉(zhuǎn)運及備用床的準(zhǔn)備。

8、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、安靜，及床單元清潔整齊，做好消毒隔離和終末消毒處理。

晚夜班護士職責(zé)：

1、負責(zé)病人的病情監(jiān)測、護理，做好監(jiān)護記錄。

2、認真查對、處理和執(zhí)行各項醫(yī)囑。按時完成各項夜間治療。做好晨間、晚間護理。

3、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、整齊、安靜、安全，保證病人休息和睡眠。

4、做好次日標(biāo)本留取和治療準(zhǔn)備工作，并完成標(biāo)本留取和手術(shù)檢查前準(zhǔn)備工作，向病人詳細交代注意事項。

5、負責(zé)本班內(nèi)所用物品、藥品等管理工作。

治療班護士職責(zé)：

1、負責(zé)藥品的請領(lǐng)和保管，定期檢查，保持無過期，無變質(zhì)。

2、負責(zé)急救車的清潔，清點物品和藥品的補充。

3、清點醫(yī)學(xué)專用、精神藥品和貴重物品。

4、擺藥和查對口服藥。

5、管理冰箱，每周清理一次。

6、負責(zé)領(lǐng)取、補充一次性物品，及所用藥品的準(zhǔn)備和靜脈營養(yǎng)液的配置=制。

7、配制CVVH連續(xù)性靜脈--靜脈血液濾過置換液。

8、負責(zé)護理用品的準(zhǔn)備，并且清潔、消毒。

9、負責(zé)監(jiān)護室儀器設(shè)備清潔、保養(yǎng)和維護，每班清點。

10、負責(zé)無菌物品的檢查、清點、消毒和請領(lǐng)。

11、負責(zé)治療室的清理，保持環(huán)境清潔整齊，各種物品定點放置。

12、負責(zé)各班消毒液的配制和濃度監(jiān)測。

13、每日更換消毒負壓引流瓶。

14、請領(lǐng)和更換呼吸機管道。

第三篇：《特異體質(zhì)學(xué)生突發(fā)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案》

西關(guān)中心小學(xué)

特異體質(zhì)學(xué)生突發(fā)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案

（2021-2022學(xué)）

一、制定目的為加強對特異體質(zhì)學(xué)生的關(guān)愛，避免學(xué)生因慢性病或其它不適宜體育鍛煉的疾病而導(dǎo)致傷害事故的發(fā)生，學(xué)校建立特異體質(zhì)學(xué)生檔案。班主任要熟知本班特異體質(zhì)學(xué)生情況，并告知所有任課教師，在教育教學(xué)活動中給予必要的關(guān)注，適當(dāng)減輕運動量或者免予活動。同時，班級要制定幫扶機制，班主任要安排固定學(xué)生對特異體質(zhì)學(xué)生多加照顧和保護，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時向班主任報告。如遇特異體質(zhì)學(xué)生在學(xué)校內(nèi)發(fā)生異常反應(yīng)或意外事故，立即啟動本預(yù)案。

二、指導(dǎo)思想

樹立“以人為本、安全第一”的思想，堅持“預(yù)防為主、及時救護”的原則，本著對特異體質(zhì)學(xué)生負責(zé)、對學(xué)校負責(zé)的精神，明確任務(wù)，履行職責(zé)，對突發(fā)疾病做好應(yīng)急處置，把因疾病造成的傷害降到最低點。

三、組織機構(gòu)

組

長：XXX

副組長：XXX

成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、各班班主任

四、具體措施

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)特異體質(zhì)或者特殊疾病的學(xué)生在校有異常反應(yīng)時，任課教師或首遇責(zé)任教師第一時間運用緊急救護常識進行應(yīng)急處置，同時上報學(xué)校。

2、學(xué)校根據(jù)具體情況對突發(fā)疾病學(xué)生進行緊急救護，并立即撥打120急救電話請求急救。

3、班主任立即聯(lián)系學(xué)生監(jiān)護人，如實通報學(xué)生情況，并與家長溝通急救措施和就醫(yī)安排。

4、教務(wù)處協(xié)同政教處維持現(xiàn)場秩序有條不紊，做好事件的調(diào)查取證工作，并做好相關(guān)記錄，同時立即向應(yīng)急指揮小組組長報告情況。

5、保衛(wèi)處負責(zé)了解病情的相關(guān)救治工作，根據(jù)實際情況確定校內(nèi)環(huán)境是否需要消毒，有關(guān)人員是否應(yīng)進行隔離觀察等，及時采取必要的防范及保護措施。

6、政教處配合班主任及時公布治療情況，做好其他學(xué)生的維穩(wěn)工作，保證正常的教育教學(xué)秩序。

7、政教處組織相關(guān)人員做好應(yīng)急處置工作的分析、總結(jié)、存檔工作，以便積累經(jīng)驗，防患于未然。

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END

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第四篇：防止緊急意外事件預(yù)案講解

檢驗科防止緊急意外事件的預(yù)案

一、編制目的

為科學(xué)規(guī)范,高效有序地開展檢驗工作，為充分利用科室布局與合理流程的協(xié)調(diào)運用、符合生物安全管理要求，特制定檢驗科防止緊急意外事件的預(yù)案。以應(yīng)對診治、急救工作,保障人民生命財產(chǎn)安全和社會公共安全、生態(tài)環(huán)境安全，保持和促進我院持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展，制定本預(yù)案。

堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務(wù)理念和意識，加強職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的人文精神。要不斷改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化，服務(wù)流程合理、便捷，醫(yī)療收費合理、透明，并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、編制依據(jù)

根據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》傳染病防治法》、《獻血法》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī),制定本預(yù)案。

三、適用范圍 本預(yù)案是檢驗科應(yīng)對應(yīng)急工作的指導(dǎo)原則、處置程序規(guī)范以及其他相關(guān)職能科室在處置應(yīng)對緊急意外事件過程中的責(zé)任義務(wù)的工作方案，是指導(dǎo)檢驗科各部門做好意外事件應(yīng)急處置工作的依據(jù)。

預(yù)案所稱突緊急意外事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成檢驗人員或他人健康損害或影響檢驗結(jié)果及水、火、電、藥品、試劑等意外事件

四、組織機構(gòu)

（一）人員構(gòu)成

組長：田永麗

副組長：李陽，段弘 張建強 凌海峰

成員：何斌

蘭寧

王元霞

李建雄

鄧小英

董敖渤

賈姝潔

段立志

劉晶

（二）工作職責(zé)

1，建立統(tǒng)一、高效、科學(xué)、規(guī)范的防止緊急意外事件應(yīng)急服務(wù)和防控體系，全面提高檢驗科應(yīng)對各類緊急意外事件的能力。

2，組織與領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)事件的監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、檢驗區(qū)和環(huán)境消毒，疫情保密和上報工作。

3，負責(zé)建立相關(guān)人員、物資、技術(shù)等保障機制、統(tǒng)一調(diào)配。

五、應(yīng)急處置程序 1 工作原則

以人為本，充分發(fā)揮人的主觀能動性，充分依靠各級領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮每一員工基礎(chǔ)性作用，建立健全每一檢驗人員參與應(yīng)對緊急意外事件的有效機制，提高科學(xué)指揮的能力和水平，最大限度地減少意外事件造成的危害。

1.1預(yù)案所稱突緊急意外事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成檢驗人員或他人健康損害或影響檢驗結(jié)果及水、火、電、藥品、試劑等意外事件.1.2本預(yù)案遵守醫(yī)院規(guī)章制度制.在執(zhí)行中必須服從醫(yī)院主管部門的指揮.1.3.結(jié)合整合衛(wèi)生資源的要求,無條件服從上級衛(wèi)生主管部門的調(diào)動和安排.1.4突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)堅持“預(yù)防為主,常備不懈”的方針.1.5科室設(shè)立應(yīng)對意外事件專管人員、組織開展防止意外事件相關(guān)學(xué)習(xí)討論,主要包括設(shè)施完善、人員培訓(xùn)、衛(wèi)生防護等設(shè)備、設(shè)施的儲備與完善等。2預(yù)防與應(yīng)急必備的條件 2.1醫(yī)師值班,交接班制度

2.1.1.科室在非辦公時間及節(jié)假日設(shè)有值班醫(yī)師?？剖抑蛋嗳藛T必須始終保持高度的責(zé)任心和敬業(yè)意識,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)程.要時刻以生命安全為第一要務(wù),如因故需要離崗,必須聯(lián)系并待替班人員到崗后再行離開..值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開,若必須離開時必須向總值班說明去向.科室任何人員都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀(jì)律處理.2.1.2值班人員交接班時,應(yīng)巡視各檢驗室,做好交接,全面詳細了解危重患者的檢驗結(jié)果情況.并扼要記入交接班簿.2.1.3.值班人員負責(zé)各項急診檢驗,對急診項目及時檢查,及時回報檢驗結(jié)果.2.1.4值班人員遇有疑難問題時,應(yīng)請主任或副主任協(xié)助處理.2.2 檢驗標(biāo)本接受、查對制度

2.2.1采取標(biāo)本時,查對科別,床號,姓名,檢驗?zāi)康?2.2.2收集標(biāo)本時,查對科別,姓名,化驗單與標(biāo)本聯(lián)號,標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量.2.2.3檢驗時,查對試劑,項目,化驗單與標(biāo)本是否相符.2.2.4檢驗后,查對目的,結(jié)果.2.2.5.發(fā)報告時,查對科別,病房.2.3 檢驗實驗室集中設(shè)置，統(tǒng)一管理，資源共享。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一質(zhì)控，保證質(zhì)量

2.3.1 臨床檢驗服務(wù)項目能夠滿足臨床科室的需要

檢驗科開展項目：生化（肝功能、腎功能、糖尿病相關(guān)指標(biāo)血脂系列、心肌標(biāo)志物）、免疫（肝炎系列、腫瘤免疫、自身免疫性疾病檢測）、微生物（真菌培養(yǎng)、厭氧菌）、分子生物學(xué)、發(fā)光技術(shù)、特種蛋白、凝血因子檢測、微量元素等 2.3.2 開展的項目均是經(jīng)批準(zhǔn)準(zhǔn)入的項目。開設(shè)特殊檢查的實驗室如PCR、HIV、放免等應(yīng)有驗收和準(zhǔn)入程序，工作人員持證上崗。

2.3.3 制定并定期更新臨床檢驗項目應(yīng)用指南或手冊。微生物專業(yè)定期向臨床提供抗菌藥物藥敏的種類，與藥學(xué)部門和醫(yī)院感染管理部門定期和不定期向臨床分布抗菌藥物使用信息。

2.3.4 相同的檢測項目必須集中在一個實驗室檢測并有質(zhì)量控制系統(tǒng)，統(tǒng)一管理。

2.3.5 對本院不具備條件而臨床有需求的檢驗項目有分包的服務(wù)質(zhì)量保證，并要與分包實驗室（委托實驗室）簽訂相關(guān)協(xié)議。

2.4臨床檢驗實驗室布局與流程安全、合理，并符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求工作室布局、流程合理，安全防護設(shè)備及措施到位；清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分明確；工作流程安全、合理，符合醫(yī)院感染制度的要求，并有生物危害標(biāo)志；工作室通風(fēng)設(shè)施合理；溫、濕度符合要求；有二級以上生物安全柜的配置（微生物與分子生物學(xué)）；各工作室有非手觸式洗手裝置。有個人防護用具（工作服、手套、口罩、護目鏡、洗眼裝置等）；有消毒設(shè)備（紫外線燈、高壓滅菌鍋等），性能良好； 備有消毒劑，使用正確合理；空氣消毒、工作臺與地面消毒符合醫(yī)院感染控制要求；執(zhí)行一人、一針、一管、一片的要求；實驗室的廢棄物及尖銳器具的處理符合醫(yī)院感染控制的規(guī)范要求；有防止觸電、化學(xué)損傷及意外事故的措施。

2.5臨床檢驗項目滿足臨床需要，并能提供24小時急診檢驗服務(wù) 2.5.1 有迅速提供檢驗結(jié)果的運行機制，有明文規(guī)定并公示承諾； 2.5.2 急診檢驗結(jié)果回報時間：臨檢≤30分鐘,生化≤120分鐘；

2.5.3平診檢驗結(jié)果回報時間：常規(guī)臨檢≤30分鐘、生化≤24小時，免疫≤48小時，細菌培養(yǎng)應(yīng)按不同病原體定出相應(yīng)時限規(guī)定，但應(yīng)有臨時或初步報告制度； 2.5.4 有危急值報告制度，報告流程通暢； 2.5.5 有病人隱私權(quán)的保護措施； 2.5.6 為病人及臨床醫(yī)師提供咨詢服務(wù)；

2.6落實全面質(zhì)量管理與改進制度，按照規(guī)定開展室內(nèi)質(zhì)控、參加室間質(zhì)評 沒有質(zhì)控的臨床檢驗項目或科研項目，不以創(chuàng)收為目的，不向臨床出具檢驗報告 2.6.1 參加衛(wèi)生部或內(nèi)蒙古臨床檢驗中心組織的臨檢、血液、生化、免疫、微生物及特殊項目的室間質(zhì)評；

2.6.2 室間質(zhì)評中出現(xiàn)問題（如不及格項目）須有分析、有處理程序、改進措施，并有記錄文件；

2.6.3 所開展的檢驗項目按要求有室內(nèi)質(zhì)控，有完整的質(zhì)控記錄；

2.6.4室內(nèi)質(zhì)控所采取的方法、質(zhì)控品、判斷規(guī)則等均有規(guī)范的文件規(guī)定，并能切實得到貫徹執(zhí)行；有失控記錄和失控處理程序；各類檢驗項目對病人準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、保存、傳遞的要求有明文規(guī)定；對不合格的標(biāo)本有處理規(guī)定及程序，及時告知臨床醫(yī)師，并建立登記分析制度；有完善的質(zhì)量管理與持續(xù)改進的制度與機制；接受內(nèi)蒙古臨床檢驗質(zhì)量控制中心對檢驗科工作質(zhì)量考核；檢驗標(biāo)本采集運送和保存符合要求,結(jié)果有信息反饋,急診和重要標(biāo)本采集時間均有記錄。2.7檢驗報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度 2.7.1 有檢驗報告簽發(fā)和復(fù)核規(guī)定； 2.7.2 制定檢驗結(jié)果報告單發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)；

2.7.3 以中文形式出具報告。如為英文報告須向臨床提供中、英文對照； 2.7.4 有參考范圍與異常結(jié)果顯示等；

2.8遵守檢驗項目和檢測儀器操作規(guī)程，定期校準(zhǔn)檢測系統(tǒng)，并及時淘汰經(jīng)檢定不合格的設(shè)備與試劑

2.8.1 儀器設(shè)備有操作規(guī)程和校驗標(biāo)準(zhǔn)，及時淘汰不合格的設(shè)備與試劑，并有文字記錄；

2.8.2 檢測儀器有國家批準(zhǔn)或注冊的證明文件；

2.8.3 檢測試劑有國家批準(zhǔn)或登記的證明文件，特殊情況須具有其質(zhì)量保證文件，如：批檢的檢測項目和PCR的檢測項目應(yīng)有標(biāo)識；

2.8.4檢測儀器和試劑有專人管理和保管，有運行記錄，效期管理符合要求； 2.8.5 檢測儀器有使用、保養(yǎng)、維修及當(dāng)前性能評價的記錄； 2.8.6 有效的校準(zhǔn)程序（包括新儀器校準(zhǔn)、定期校準(zhǔn)、維修后校準(zhǔn)）； 2.8.7 儀器操作和檢測方法須有SOP文件；

2.8.8 在同一單位各臨床實驗室無重復(fù)開展的檢驗項目； 2.9 檢驗質(zhì)量管理與持續(xù)改進工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系

2.9.1管理部門建立檢驗等部門規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn),對急癥科、手術(shù)室、ICU等重點部位有專門監(jiān)管制度；

2.9.2管理部門具備處理異常醫(yī)療信息、醫(yī)療糾紛、應(yīng)急事件和醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)能力；

2.9.3建立了應(yīng)急事件應(yīng)急處理與救治體系,制訂人員緊急替代制度、院內(nèi)、外各種突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案具備應(yīng)對社區(qū)緊急情況、流行病、自然災(zāi)害等能力； 2.9.4、有傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度；

2.9.5、承擔(dān)緊急意外衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等緊急事件救援任務(wù)。

質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心與永恒主題。醫(yī)療質(zhì)量是指:能提供良好服務(wù),使患者傷害最小,醫(yī)院在各個環(huán)節(jié)中應(yīng)注意收益與虧損間的平衡.醫(yī)療質(zhì)量是技術(shù)水平、管理方法與經(jīng)濟效益的綜合體現(xiàn)。3臨床科室與檢驗科流程規(guī)范

3.1檢驗科室與臨床科室要加強臨床和科研協(xié)作,密切配合,對需化驗等各項檢查的患者,檢驗科優(yōu)先安排危重患者進行檢查,并盡快出具檢查報告,做到早檢查,早報告;病房經(jīng)治醫(yī)師須及時追蹤檢查結(jié)果,做到早診斷,早治療.檢驗科對診斷或報告有疑問者,應(yīng)加強臨床隨訪,必要時可請臨床醫(yī)師會診,協(xié)助檢查及診斷。3.2優(yōu)先診療原則 對轉(zhuǎn)入患者采取優(yōu)先診療措施時,不能損害其它患者的權(quán)益,不能加重其它患者的精神負擔(dān)。3.3.1危重患者質(zhì)量關(guān)鍵流程

下列人員可采取優(yōu)先診療措施(1)疑難,危重患者;(2)有可能產(chǎn)生糾紛征兆的患者;(3)外賓,僑胞,上級領(lǐng)導(dǎo)等患者;(4)病情需要優(yōu)先診療的其它患者。4糾紛征兆報告制度

在有發(fā)生醫(yī)療糾紛的征兆或已發(fā)生醫(yī)療糾紛時,值班醫(yī)務(wù)人員在聽取患者及其家屬的意見和要求的同時做好記錄,并迅速報告科室主任,必要時直接向醫(yī)教科匯報。

5強化醫(yī)務(wù)人員的告知意識

科室工作人員在對檢驗標(biāo)本進行緊急檢驗后,要及時向組長或主任報告結(jié)果,必要時提示注意事項及病情可能的趨勢.認真填寫危急需報告，凡是應(yīng)該告知而未告知或告知不詳細,一旦產(chǎn)生糾紛,由告知人員負責(zé).6.科室人員緊急替代制度

6.1白天:如因工作繁忙而人員不足,或當(dāng)班工作人員因意外情況不能堅持完成工作時,由科主任協(xié)調(diào)其他人員替代完成;若后者沒有能力完成該診療操作,則需向科主任報告,請求派相應(yīng)的職業(yè)人員替代,如有必要,可報告醫(yī)教科或院領(lǐng)導(dǎo),予以協(xié)調(diào)解決;6.2夜間及節(jié)假日:當(dāng)遇到人員不足,或當(dāng)班人員因故不能堅持完成工作時,由當(dāng)班人員負責(zé)聯(lián)系總值班人協(xié)調(diào)接替,并報告科主任,如有必要可報告院總值班或院領(lǐng)導(dǎo),予以協(xié)調(diào)解決。

7.醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度

7.1發(fā)生醫(yī)療差錯,事故時,應(yīng)立即向醫(yī)教科口頭報告,并將時間,經(jīng)過,性質(zhì),處理意見,整理成書面材料,上報醫(yī)務(wù)科。

7.2醫(yī)療差錯或事故發(fā)生后,必須迅速采取積極有效的處理和防范措施。7.3問題發(fā)生后先由科內(nèi)負責(zé)組織討論,處理,必要時醫(yī)教科可派人協(xié)助解決。7.4如形成糾紛,科內(nèi)指定專門人員接待家屬。

7.5如需提交院醫(yī)療事故鑒定委員會討論的事項,由科室負責(zé)提供材料,所提供的材料必須確切,并附有科室的討論意見,由院醫(yī)療事故鑒定委員會進行審議,提出處理意見,交有關(guān)部門按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。

7.6.相關(guān)責(zé)任人和所屬科室應(yīng)寫出今后整改措施,送醫(yī)教科備案。各組室都應(yīng)建立差錯事故登記制度,建立差錯事故登記本,對研發(fā)生的差錯事故應(yīng)定期討論,總結(jié)教訓(xùn),做好記錄,防止類似情況再次發(fā)生。8科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施

8.1嚴格落實醫(yī)療制度及操作規(guī)程,對住院醫(yī)師進行系統(tǒng)培訓(xùn),全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及個人業(yè)務(wù)素質(zhì)。

8.2加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及基本技能培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平。

8.3加強質(zhì)量安全意識教育,嚴格質(zhì)量關(guān)鍵過程流程管理,增強職業(yè)憂患意識。8.4加強服務(wù)意識教育,全面轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,突出“以人為本”的服務(wù)宗旨。8.5嚴格落實各項告知制度,加強對高危關(guān)鍵環(huán)節(jié),“糾紛高發(fā)人群”的關(guān)注;提高與患者及家屬溝通的能力和技巧,對患者及家屬提出的問題要解答清楚,不留死角。

8.6定期召開科內(nèi)質(zhì)量與安全管理工作會議,總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,提出整改措施,確保各項工作的不斷提高與持續(xù)改進。9醫(yī)療風(fēng)險差錯事故防范及應(yīng)急預(yù)案

9.1為維護患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯事故。

9.2.本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。

9.2.1各組室必須圍繞“患者第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實各項規(guī)章制度。

9.2.2各種急救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時投人使用.根據(jù)資源共享,特殊急救設(shè)備共享的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行調(diào)配。

9.3.3從維護全局出發(fā),科室之間,醫(yī)護之間,臨床醫(yī)技之間,門診與急診之間,門,急診與病房之間應(yīng)相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。

9.4.4任何情況下,迸修及實習(xí)醫(yī)師均不得獨立參加各種會診；加強對重點患者的關(guān)注與溝通等。10人員分派

10.l為加強對緊急意外事件的組織與領(lǐng)導(dǎo),科室成立意外事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及各類應(yīng)急小組.科主任長擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,負責(zé)對全科意外事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一指揮。有關(guān)部門和小組在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。

10.2領(lǐng)導(dǎo)小組全權(quán)負責(zé)意外事件發(fā)生后所有應(yīng)急處理工作。

10.3為確保各項工作的順利實施,科室應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨時指揮部和工作組,各個工作組根據(jù)職能確定人數(shù),并結(jié)合實際進行增減。突發(fā)意外事件應(yīng)急臨時負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)全科工作;負責(zé)督促,檢查急診等各項工作的落實。各個組負責(zé)人負責(zé)自己組的各項工作。11防止緊急意外事件預(yù)防控制體系

11.1制定意外事件監(jiān)測與預(yù)警制度,對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的意外事件及時報告科室長。

11.2建立可能發(fā)生意外事件的信息收集,分析,報告,通報制度。11.3抓好意外事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)。

11.4制定并實施對科室人員開展意外事件應(yīng)急知識教育計劃,增強全員對意外事件的防范意識和應(yīng)對能力。

11.5重點加強急診檢驗質(zhì)量和服務(wù)建設(shè),配備相應(yīng)的技術(shù)、設(shè)備，提高科室應(yīng)對緊急意外事件能力。12應(yīng)急處理程序

12.1意外事件發(fā)生后,應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對意外事件進行綜合評估,初步判斷事件的類型,明確是否啟動緊急事件應(yīng)急預(yù)案的意見。

12.2應(yīng)急預(yù)案啟動后,各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從意外事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達規(guī)定崗位,履行職責(zé)。

12.3急診班檢驗人員對檢驗標(biāo)本必須及時、準(zhǔn)確回報,并書寫詳細,完整檢驗報告及記錄;嚴格按危急報告制度執(zhí)行。

12.4根據(jù)意外事件應(yīng)急處理的需要,科室長有權(quán)緊急調(diào)集人員以及相關(guān)設(shè)施,設(shè)備;必要時配合上級部門進行各項相關(guān)工作的開展。12.5參加意外應(yīng)急處理的人員,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)要求,采取防護措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行工作。

12.6檢驗人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其它部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),開展意外事件的調(diào)查,采樣,技術(shù)分析和檢驗。

12.7重大意外事件應(yīng)立即上報上一級衛(wèi)生主管部門,并采取控制措施。13緊急事件信息報告

13.1有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在2h內(nèi),向衛(wèi)生行政主管部門報告: 13.1.1發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā),流行的;13.1.2發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;13.1.3發(fā)生傳染病菌種,毒種丟失的;13.1.4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的;13.1.5發(fā)生重大火災(zāi),水災(zāi),特大爆炸,車禍及其它重大傷害事件；

13.2疫情突發(fā)時,實行“零報告”制度,嚴格報告程序.接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報醫(yī)教科和預(yù)防保健科,主管部門匯報分管院長和院長,由預(yù)防保健科向上級主管部門報告,不得緩報和瞞報；

13.3檢驗科突發(fā)事件報告流程：組長→ 檢驗科主任 → 醫(yī)院總值班 14法律責(zé)任 14.1未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》預(yù)案履行報告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞,緩報,謊報或者授意他人隱瞞,緩報,謊報的,對當(dāng)事人及其所在科室,主管部門主要負責(zé)人,依法給予降級或者撤職處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任.14.2依據(jù)突發(fā)事件要求,未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施,設(shè)備,藥品等物資供應(yīng)和儲備的,對科室主要負責(zé)人依法給予降級或者撤職的處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

14.3.在突發(fā)事件調(diào)查,控制,醫(yī)療救治工作中玩忽職守,失職,讀取的,對主要負責(zé)人,負有責(zé)任的主管人員和其它責(zé)任人員依法給予降級,撤職處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

14.4.有下列情況之一的,根據(jù)情節(jié)嚴重;給予當(dāng)場訓(xùn)戒,口頭警告,行政處分,就地免職,直至依法追究刑事責(zé)任。14.4.1對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;14.4.2不聽指揮,貼誤救治時間的;14.4.3擅離職守或工作消極的;14.4.4違反規(guī)程,草率馬虎,操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延,擴散的;14.4.5拒絕接診患者的;14.4.6拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的;14.4.7泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。持續(xù)改進,保障健康、安全！

六、應(yīng)急預(yù)案落實措施 1科室制定定期培訓(xùn)及演練計劃

2關(guān)注與預(yù)案相關(guān)的法律法規(guī)及醫(yī)院制度的修訂，及時修訂。3做好相關(guān)記錄

第五篇：孩子意外脫臼緊急處理辦法

孩子意外脫臼緊急處理辦法

夏天多動易脫臼?警惕易致脫臼的幾個小動作

脫臼，又稱為關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)病因，可將脫臼分為外傷性、習(xí)慣性、病理性和先天性脫臼四種。對于一般孩子而言，大多數(shù)脫臼現(xiàn)象屬于外傷性脫臼。脫臼大多是由于跌打、墜撞等原因所致，而夏天孩子們穿的衣服少，活動更方便，加上跌撞的時候沒有厚厚的衣服緩沖保護，所以夏天孩子脫臼的現(xiàn)象比冬天更多見。而引起孩子脫臼的直接原因，往往是家長和孩子平時不經(jīng)意的一些習(xí)慣性小動作。

1、給孩子穿脫上衣時，拽孩子的肘部用力過猛

媽網(wǎng)網(wǎng)友@豬琳琳：我們家寶寶5個月大，給她穿衣服的時候還不會主動伸手。我家婆上次就因為拽著她的肘部給她穿袖子，手猛的一用力，寶寶就脫臼了，哭得那個傷心啊!幸好我們家離醫(yī)院近，馬上把寶寶抱去醫(yī)院治療，很快就沒事了。

小編解釋：嬰幼兒時期，肘部的橈骨頭發(fā)育未完全，連著橈骨頭和橈骨蓋的環(huán)狀韌帶也比較松弛，稍加外力影響，橈骨頭就很容易從環(huán)狀韌帶中脫離出來。所以，家長在給孩子穿脫衣服的時候，動作不要太粗暴，應(yīng)該順著孩子手伸直的方向輕輕地拉伸。

2、“拔蘿卜”，用力牽拉孩子的手臂提離地面

媽網(wǎng)網(wǎng)友@香格里拉的小花：寶寶很喜歡玩“拔蘿卜”的游戲，讓大人雙手拉著他的手臂，將他提起來。想不到上次他爸拉寶寶的時候，迎來的不是寶寶快樂的笑聲，而是痛苦的嚎叫——寶寶雙手胳膊同時脫臼!看著寶寶痛苦的樣子，我真的很后悔跟他玩這么危險的游戲!小編解釋：拉孩子上樓梯、上斜坡，或是孩子摔倒家長將其拽起時，很多家長都會用力地牽拉孩子的上肢，甚至將孩子提離地面。然而，孩子的肌肉、韌帶、骨質(zhì)和結(jié)締組織等都還沒有發(fā)育成熟，非常脆弱，加上孩子的體重遠遠大于他胳膊韌帶所能承受的重量，這樣的動作極容易導(dǎo)致孩子手腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)軟組織受傷，甚至引起脫臼。

3、孩子跌倒時本能地用手掌或肘部撐地

媽網(wǎng)網(wǎng)友@羊小賤623：我女兒洋洋上個月在家里玩的時候，不小心被絆倒了，就在跌倒的一瞬間，她用肘部撐了一下，結(jié)果就導(dǎo)致了肩膀位置脫臼，上臂還有輕微骨裂。太恐怖了，小孩是有多脆弱?!當(dāng)媽真不容易!小編解釋：基本上所有的脫臼都是由于關(guān)節(jié)部位被猛然用力牽拉或撞擊造成的。孩子跌倒時，若用手掌或肘部撐地，對手掌關(guān)節(jié)、肘部關(guān)節(jié)和肩部關(guān)節(jié)都可能造成極大的沖擊，從而使得關(guān)節(jié)骨與關(guān)節(jié)面出現(xiàn)錯位，導(dǎo)致脫臼。所以，家長最好能夠教寶寶在跌倒的時候，用身體的柔軟部位(屁股、上臂肌肉)平行著地，這樣能夠盡量減少傷害。

如何發(fā)現(xiàn)孩子脫臼了?寶寶脫臼的癥狀表現(xiàn)

孩子發(fā)生脫臼，如果能夠在兩三小時內(nèi)讓關(guān)節(jié)恢復(fù)原狀，一般預(yù)后良好。但如果時間太久，周圍的組織發(fā)生腫脹，就比較難復(fù)原，甚至可能影響日后的關(guān)節(jié)功能。所以，及時發(fā)現(xiàn)孩子脫臼并及時治療是非常重要的。但是，孩子表達能力不好，脫臼了也不會說，家長只能通過觀察孩子的癥狀反應(yīng)來判斷孩子是否脫臼了。

1、脫臼是非常疼的，連大人也覺得難受。孩子發(fā)生脫臼時，更是反應(yīng)劇烈，往往突然就大哭大叫起來。會說話的孩子會指著受傷的部位說疼。

2、脫臼的關(guān)節(jié)功能會受到限制，孩子沒辦法自如地活動受傷的關(guān)節(jié)，不能抬舉，不能拿任何東西。

3、脫臼的部位形態(tài)位置可能會發(fā)生變化移動，尤其是比較嚴重的脫臼，甚至可能用肉眼看得出來孩子的肢體出現(xiàn)縮短或延長，關(guān)節(jié)處有畸形的表現(xiàn)。如果是肘關(guān)節(jié)脫臼，觀察可見孩子的肘關(guān)節(jié)有輕度的彎曲，并且手心向下垂于胸前。

4、與平時摔倒或其他原因受傷后，孩子渴望家長擁抱安慰的表現(xiàn)不一樣。由于脫臼后劇烈的疼痛，孩子往往拒絕家長的擁抱，因為他會懼怕家長觸碰他受傷的部位而加劇疼痛。六步走，寶寶意外脫臼后的緊急處理辦法

孩子脫臼后，復(fù)位越早，方法約簡單，效果也越好。但是家長千萬別看電視劇里治療脫臼只要“咔嚓”一下一扭一轉(zhuǎn)一拽，就擅自幫孩子復(fù)位，那只是藝術(shù)效果。若脫臼復(fù)位的手法不對，可能引起血管和神經(jīng)的損傷，造成二次傷害。若真的碰上孩子脫臼的現(xiàn)象，家長除了盡快把孩子送到醫(yī)院接受治療，還應(yīng)該做好緊急護理措施。

第一步：限制行動

有的孩子脫臼后會大哭大鬧，甚至痛得在地上打滾。STOP!頻繁隨意地移動脫臼的肢體只會加劇孩子的疼痛。這時媽媽應(yīng)該第一時間安慰孩子的情緒，盡量讓孩子冷靜下來，關(guān)鍵是限制孩子的行為，不要再折騰患肢是關(guān)鍵。

第二步：固定患處

脫臼會引起關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊的損傷，若脫臼后仍然頻繁活動受傷的關(guān)節(jié)，不僅疼痛加劇，還會讓關(guān)節(jié)囊的損傷進一步加重，引起關(guān)節(jié)囊松弛，從而造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)和習(xí)慣性脫臼。因此，孩子脫臼后，家長務(wù)必幫孩子固定患肢。橈骨小頭半脫位(肘關(guān)節(jié)脫臼)的固定方法是用大圍巾折成三角形，將小孩的患肢懸吊在胸前。肩關(guān)節(jié)脫臼則可以用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的胳膊與軀干捆綁固定。

第三步：冰敷患處

孩子脫臼后，患處會逐漸腫脹，孩子會感覺到紅腫熱痛。家長幫孩子固定脫臼的部位后，可用冰袋對該部位進行冰敷，讓血管收縮，使之不再繼續(xù)腫脹，淤青不再擴大，減輕組織炎癥，同時也有助于緩解疼痛。

第四步：送院復(fù)位

如果在脫臼后的幾個小時內(nèi)不能讓關(guān)節(jié)恢復(fù)原狀，患處周圍的組織腫脹，復(fù)位就可能會存在一定的困難。所以，孩子意外脫臼后，應(yīng)該盡快將其送到醫(yī)院，請專業(yè)醫(yī)生為其復(fù)位。但是，如果很不幸地，你們正處于一個不方便看醫(yī)生的環(huán)境，那么在緊急的情況下，家長也可以為孩子進行復(fù)位處理。以下以最常見的肘部關(guān)節(jié)脫臼為例詳細介紹一下：

讓孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家長抱著)，家長和孩子相對而坐。將脫臼的肘部彎曲呈90度放在孩子身旁。家長一只手握著孩子上臂的下端以固定肩關(guān)節(jié)，并且將拇指放在橈骨頭的位置。另一只手握著孩子的手腕，連續(xù)做幾次前臂旋后動作。若聽見清脆的輕微彈響聲，或按壓孩子肘部，手指能夠感覺到彈跳感，就表明關(guān)節(jié)已復(fù)位。

第五步：復(fù)位后護理

脫臼復(fù)位后雖然關(guān)節(jié)恢復(fù)到原來的位置，受傷的韌帶或周圍的組織也還是修復(fù)愈合的，所以仍然要固定患肢2周時間，不宜做大幅度的活動。在此期間，注意不要讓孩子進行過度的活動，以免再次發(fā)生關(guān)節(jié)脫位而形成習(xí)慣性脫臼。

第六步：功能鍛煉

孩子發(fā)生的脫臼具有反復(fù)性和習(xí)慣性，發(fā)生一次后很容易反復(fù)發(fā)生。所以，在孩子脫臼康復(fù)后，家長應(yīng)該多加注意，加強功能鍛煉。平時要引導(dǎo)孩子多做前臂旋轉(zhuǎn)動作，增加孩子上肢的肌肉功能和環(huán)狀韌帶的緊張度，有利于防止關(guān)節(jié)脫位。對于體質(zhì)較差的孩子，應(yīng)注意增加營養(yǎng)，適當(dāng)加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。

【總結(jié)】孩子關(guān)節(jié)脫臼很常見，但完全可預(yù)防可避免。家長只需謹記一個關(guān)鍵點：避免用力過猛地牽拉、撞擊孩子的肢體。