第一篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師_執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師之兒童口腔醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案

兒童口腔醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案

1.乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在A 出生前B 出生后半年C出生后1年D 出生后1年半E 出生后2年

2.乳牙完全萌出的平均年齡是

A 1.5 歲B 2歲C 2.5 歲D3.5 歲E 4.5 歲

3.兒童上乳前牙外傷常見年齡為

A 1.5~2.5歲B 3 ~4 歲C 4 ~5 歲D 6 ~7 歲E 8 ~ 9 歲

4.乳牙根尖病治療方法為

A直接蓋髓B 活髓切斷術(shù)C 變異干髓術(shù)D根管治療術(shù)E 干髓術(shù)

5.乳牙患齲特點

A患齲率高，但范圍不大B.患齲率高，范圍廣泛C發(fā)病早癥狀明顯

D發(fā)展速度慢，急性齲多見E齲齒多發(fā)，修復(fù)性牙本質(zhì)形成不活躍

6.乳牙患齲幾歲達到患齲高峰

A 2 ~3 歲B 3 ~4 歲C 7 ~8 歲D 9 ~ 10 歲E 11 ~12 歲

7.意外穿髓的乳牙可行

A間接蓋髓B 活髓切斷C 干髓治療D墊底后充填E根管治療

8.乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是

A洞型制備不同B 消毒藥物不同C墊底材料不同D 根充材料不同E充填材料不同

9.不能用于乳牙活髓切斷術(shù)的藥物為

A Ca(OH)2B 戊二醛C 甲醛甲酚D 多聚甲醛E Vitapex

10.年輕恒牙露髓應(yīng)盡量采用

A 根充術(shù)B 干髓治療C 根尖誘導(dǎo)成行術(shù)D保髓治療E變異干髓術(shù)

11.年輕恒牙牙髓治療原則為

A保留牙齒，維持間隙B去除牙髓感染，修復(fù)牙齒外形 C恢復(fù)咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育 D盡可能保護活髓和牙乳頭 E、保留牙齒，恢復(fù)咀嚼功能

12.乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是

A兒童患齲率高，癥狀不明顯B患兒不易合作，治療不徹底C病變進展快和牙槽骨疏松D乳牙根分歧大，髓腔大E患兒身體抵抗力差

13.乳牙齲病充填治療中不能用的墊底材料是

A聚羧酸鋅黏固粉B磷酸鋅水門汀C玻璃離子水門汀

D丁香油黏固粉E硬性氫氧化鈣

14.嬰兒，男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出現(xiàn)微突地較白小點，擦去后可露出出血面，擬診斷

A 口角炎B 盤狀狼瘡C 唇皰疹D 扁平答蘚E 鵝口瘡

15患兒，2歲，上前牙唇面廣泛性齲壞，牛奶喂養(yǎng)，未刷過牙。診斷為

A靜止齲B 濕性齲C慢性齲D奶瓶齲E猖獗性齲

16.者，12歲，全口牙齒呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為

A氟斑牙 B 四環(huán)素牙 C遺傳性乳光牙本質(zhì) D釉質(zhì)發(fā)育不全 E先天性梅毒牙

17.者，6歲，左下后牙有洞疼痛4 天，昨晚加重，不能入眠。最可能的診斷

A深齲嵌塞食物B急性牙髓炎C慢性牙髓炎急性發(fā)作

D急性根尖周炎E慢性根尖周炎急性發(fā)作

18.者，10歲，右下后牙進食疼，冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一雙尖牙遠中齲，探腐質(zhì)軟，疼痛敏感，無叩痛，無松動。擬采取的治療措施

A局麻下開髓做牙髓治療B局麻下開髓做活髓切斷術(shù)C去凈腐質(zhì)，做間接蓋髓術(shù) D去凈腐質(zhì)，做直接蓋髓術(shù)E去大部分腐質(zhì)，安撫治療

(19~22用備選答案）

A根管治療術(shù) B 根尖誘導(dǎo)成形術(shù) C活髓切斷術(shù) D牙髓摘除術(shù) E直接蓋髓術(shù)

19.牙牙髓病常見的治療方法乳牙根尖周病常見的治療方法

21年輕恒牙牙髓病常見的治療方法年輕恒牙根尖周病常見的(23~26題共用備選答案）

A磷酸鋅黏固粉 B 氫氧化鈣C復(fù)合樹脂D銀汞合金E 聚羧酸鋅黏固粉

23.乳磨牙常用的充填材料是

24.乳牙常用的墊底材料是

25.常用的前牙充填材料是

26.常見的蓋髓劑是

(27 ~29題共用題干）

患兒，男，12歲，上前牙變黑，無疼痛及不適。檢査：近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色，表面探粗糙感，探診無疼痛和不適，舌側(cè)邊緣嵴及唇面完整。

27.診斷應(yīng)考慮為

A 淺齲B 中齲C 深齲D牙本質(zhì)淺層齲E牙本質(zhì)深層齲

28.首選采用的修復(fù)是

A銀汞合金充填術(shù)B復(fù)合樹脂黏接修復(fù)術(shù)C銀汞合金黏接修復(fù)術(shù)D復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)E磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)

29.在窩洞預(yù)備時應(yīng)考慮

A 按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備III 類洞B按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備M類洞C按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備IV類洞D盡量從唇面進入病變區(qū)

E 可增加附加固位釘裝置

答案：

1.A2.C3.A4.D 5.B6.C7.B 8.D9.D10.D

11.D12.C13.B14.E 15.D16.B 17.C18.E19.D20.A

21.C22.B23.D24.E 25.C26.B 27.A28.B29.B

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第二篇：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試答案1

A1型題(1～62題)

1.最容易發(fā)生疝內(nèi)容物壞死的臨床類型是

A.易復(fù)性疝

B.絞窄性疝

C.難復(fù)性疝

D.滑動性疝

E.嵌頓性疝

2.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是

A.吸煙

B.寒冷氣候

C.呼吸道感染

D.空氣污染

E.過敏

3.醫(yī)學(xué)道德評價的首要標準是

A.是否有利于醫(yī)務(wù)人員社會地位的提升

B.是否有利于醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展

C.是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和社會進步

D.是否有利于人類生存和環(huán)境保護及改善

E.是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)

4.脂肪變性最常發(fā)生的器官是

A.腎

B.肺

C.腦

D.脾

E.肝

5.發(fā)生心臟驟停后，應(yīng)首先進行的搶救措施是

A.胸外按壓

B.清理呼吸道

C.心前區(qū)撞擊

D.注射腎上腺素

E.人工呼吸

6.最有助于診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的體征是

A.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

B.Gramham Steell雜音

C.心尖抬舉樣搏動

D.心界呈靴形

E.脈壓增加

7.醫(yī)務(wù)人員特別是護理人員最常見的安全事件是

A.生物傷害

B.銳器傷

C.電離輻射

D.化學(xué)傷害

E.脊柱、關(guān)節(jié)傷

8.上消化道出血最常見的病因是

A.食管賁門黏膜撕裂

B.胃癌

C.胃血管畸形

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.消化性潰瘍

9.血栓性外痔的典型表現(xiàn)是

A.肛周白色圓形腫塊，無壓痛

B.肛周白色圓形腫塊，有壓痛

C.肛周暗紫色圓形腫塊，有壓痛

D.肛周紫色不規(guī)則腫塊，有壓痛

E.肛周紫色不規(guī)則腫塊，無壓痛

10.胸外傷中，最易發(fā)生骨折的肋骨是

A.第4～7肋骨

B.第1肋骨

C.第11、12肋骨

D.第2、3肋骨

E.第8～10肋骨

11.慢性胃炎最主要的病因是

A.藥物損傷

B.幽門螺桿菌感染

C.化學(xué)損傷

D.刺激性食物

E.物理損傷

12.為抑制甲狀腺功能亢進癥患者甲狀腺素的釋放，外科手術(shù)前選擇的常用藥物是

A.復(fù)方磷溶液

B.普萘洛爾

C.卡比馬唑

D.丙硫氧嘧啶

E.甲巰咪唑

13.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.肝性腦病

B.原發(fā)性肝癌

C.肝腎綜合癥

D.上消化道出血

E.自發(fā)性腹膜炎

14.周圍型肺癌的典型X線影像特點不包括

A.胸壁空洞，內(nèi)見液平

B.團塊呈分葉狀

C.胸膜凹陷征

D.孤立性團塊影

E.團塊有毛刺

15.國人急性胰腺炎最常見的病因是

A.藥物

B.膽道疾病

C.自身免疫異常

D.酒精

E.高脂血癥

16.不能補充血糖的生化過程是

A.食物中糖類的消化吸收

B.葡萄糖在腎小管的重吸收

C.肌糖原分解

D.肝糖原分解

E.糖異生

17.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便特點是

A.白陶土樣便

B.含泡沫糞樣便

C.黏液膿血便

D.脂肪瀉

E.大量水樣便

18.可承載生物遺傳信息的分子結(jié)構(gòu)是

A.核酸的核苷酸序列

B.氨基酸的側(cè)鏈基團

C.β不飽和脂肪酸的雙鏈位置

D.脂蛋白的脂類組成 E.膽固醇的側(cè)鏈碳原子

19.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括

A.目光接觸

B.引導(dǎo)話題

C.面部表情

D.人際距離

E.身段姿態(tài)

20.已獲得的知識、技能和方法對解決新問題會產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為

A.創(chuàng)造

B.功能固著

C.保持

D.暗示

E.遷移

21.健康管理的首要步驟一般是

A.健康維護計劃的實施

B.疾病危險度評估

C.人群的健康體檢

D.健康維護計劃的制訂

E.收集健康信息

22.不需要通過輻照來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是

A.新鮮冰凍血漿

B.濃縮血小板

C.洗滌紅細胞

D.濃縮白細胞

E.懸浮紅細胞

23.下列檢查結(jié)果對確診肺結(jié)核最有價值的是

A.痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽性

B.血清結(jié)核抗體陽性

C.痰結(jié)核桿菌PCR陽性

D.胸部X線片示肺部空洞性病變

E.結(jié)核菌素試驗陽性

24.下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.子宮絨毛膜癌

C.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌

D.肺鱗狀細胞癌

E.直腸未分化癌

25.心力衰竭合并快速心房顫動患者，控制心室率首選

A.依布利特

B.腺苷

C.維拉帕米

D.毛花苷丙

E.美拉洛爾

26.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是

A.氣候變化

B.接觸香煙煙霧

C.接觸過敏原

D.空氣污染

E.感染

27.普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是

A.保護缺血心肌細胞

B.降低心肌耗氧量

C.松弛血管平滑肌

D.增加心室容積

E.加強心肌收縮力

28.一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是

A.面部

B.腹部

C.上肢

D.頸部

E.腹部

29.不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是

A.亮氨酸

B.谷氨酸

C.丙氨酸

D.鳥氨酸

E.甘氨酸

30.下列抗結(jié)核藥不屬于殺菌劑的是

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.異煙肼

D.鏈霉素

E.利福平

31.目前慢性心力衰竭的最常見病因是

A.心房顫動

B.甲狀腺功能亢進致心肌損害

C.冠心病

D.擴張型心肌病

E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

32.大腸癌最好發(fā)的部位是

A.乙狀結(jié)腸

B.直腸

C.升結(jié)腸

D.降結(jié)腸

E.橫結(jié)腸

33.磷酸吡哆醛作為輔酶參與的反應(yīng)是

A.磷酸化反應(yīng)

B.酰基化反應(yīng)

C.轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)

D.過氧化反應(yīng)

E.轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)

34.饑餓時能通過分解代謝產(chǎn)生酮體的物質(zhì)是

A.維生素

B.氨基酸

C.葡萄糖

D.脂肪酸

E.核苷酸

35.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是

A.早期應(yīng)用，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即使用靜脈滴注抗生素

B.口服抗生素

C.大劑量短療程用藥

D.根據(jù)體溫變化間斷給藥

E.藥敏結(jié)果回報前首選慶大霉素靜脈滴注

36.急性梗阻性化膿性膽管炎，最常見的病因是

A.急性胃腸炎

B.膽囊結(jié)石

C.肝膿腫

D.膽管結(jié)石

E.上呼吸道感染

37.中央型肺癌最常見的病理類型是

A.類癌

B.腺癌

C.鱗癌

D.大細胞癌

E.小細胞癌

38.用于判斷急性胰腺炎嚴重程度的血清學(xué)檢查項目是

A.血清鈣

B.堿性磷酸酶

C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.淀粉酶

E.血清鉀

39.在職業(yè)中毒的診斷過程中，具有十分重要意義的前提條件是

A.職業(yè)史

B.臨床癥狀

C.勞動衛(wèi)生條件調(diào)查

D.實驗室檢查

E.體征

40.行胃大部切除的患者不會發(fā)生的功能變化是

A.維生素B12的吸收減少

B.食物蛋白的消化減弱

C.胃蛋白酶原的分泌減少

D.胰液中HCO3-的分泌減少

E.鐵的吸收減少

41.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，擬給予鼻導(dǎo)管吸入29%的氧，其氧流量應(yīng)為

A.1.5L/min

B.1L/min

C.2L/min

D.3L/min

E.0.5L/min

42.醫(yī)院開設(shè)戒煙門診，提供行為咨詢和藥物幫助吸煙者戒煙，這屬于

A.強化因素

B.易感因素

C.促成因素

D.傾向因素

E.增權(quán)因素

43.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗，差別有統(tǒng)計學(xué)意義時，P越小，說明

A.越有理由認為兩總體均數(shù)的差別很大

B.越有理由認為兩總數(shù)均數(shù)不同

C.兩總體均數(shù)的差別越大

D.兩總體均數(shù)的差別不大

E.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同

44.疾病的三間分布是指

A.年齡、性別和種族分布

B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布

C.時間、地區(qū)和人間分布

D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布

E.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布

45.肝脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是

A.腹腔內(nèi)出血

B.腹膜炎

C.腸麻痹

D.全身感染

E.胃腸道出血

46.依據(jù)個體的心理和行為是否符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于

A.生理學(xué)角度

B.經(jīng)驗學(xué)角度

C.文化學(xué)角度

D.認知學(xué)角度

E.行為學(xué)角度

47.大隱靜脈曲張癥狀嚴重，長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是

A.下肢水腫

B.皮膚潰瘍

C.局部血管破裂出血

D.血栓性靜脈炎

E.皮下淤血

48.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后，應(yīng)當在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。該時限是

A.2小時

B.6小時

C.1小時

D.12小時

E.24小時

49.不屬于冠心病發(fā)病危險因素的是

A.低密度脂蛋白增高

B.收縮壓升高

C.高密度脂蛋白降低

D.吸煙

E.飲酒

50.高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用的藥物是

A.美托洛爾

B.貝那普利

C.硝苯地平

D.氫氧噻嗪

E.哌唑嗪

51.可釋放組胺引起哮喘等超敏反應(yīng)的白細胞是

A.淋巴細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.單核細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.中性粒細胞

52.有關(guān)肝細胞性黃疸患者血尿中化學(xué)物質(zhì)變化的描述，錯誤的是

A.血清間接膽紅素含量升高

B.血清總膽紅素含量升高

C.血清直接膽紅素含量升高

D.血清直接膽紅素/總膽紅素>0.5

E.尿膽紅素陰性

53.急性大量失血患者需要輸注紅細胞時，應(yīng)首選的品種是

A.去除白細胞的紅細胞

B.輻照紅細胞

C.濃縮紅細胞

D.懸浮紅細胞

E.洗滌紅細胞

54.關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點的敘述，錯誤的是

A.只能催化熱力學(xué)上允許進行的反應(yīng)

B.可大幅降低反應(yīng)活化酶

C.溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響

D.具有可調(diào)節(jié)性

E.具有高催化效率

55.不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機制的是

A.抑制炎性細胞因子釋放

B.增強心肌收縮力

C.擴張痙攣收縮的血管

D.穩(wěn)定溶酶體膜

E.中和細菌外毒素 56.急性左心衰竭典型的體征是

A.雙肺滿布濕性啰音

B.頸動脈異常搏動

C.腹部移動性濁音陽性

D.肝腫大

E.頸靜脈怒張

57.胃潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是

A.消瘦

B.持續(xù)呃逆

C.腹部移動性濁音陽性

D.嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁

E.嘔吐隔夜宿食、不含膽汁

58.屬于第二級預(yù)防措施的是

A.疾病篩檢

B.健康促進

C.接種疫苗

D.病后康復(fù)

E.遺傳咨詢

59.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動，該期限是

A.1年以上1年半以下

B.3個月以上6個月以下

C.1個月以上3個月以下

D.1年以上2年以下

E.6個月以上1年以下

60.不屬于肉芽腫性炎的疾病是

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核病

D.血吸蟲病

E.傷寒

61.在流行病學(xué)研究中，屬于現(xiàn)況研究特點的是

A.隨訪觀察研究對象

B.可確定因果關(guān)聯(lián)

C.人為施加干預(yù)措施

D.研究對象隨機分組

E.不需特設(shè)對照組

62.《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本，踐行宗旨”的具體要求不包括

A.發(fā)揚大醫(yī)精誠理念

B.發(fā)揚人道主義精神

C.積極維護社會公益，促進人類健康

D.以患者為中心，全心全意為人民健康服務(wù)

E.堅持救死扶傷，防病治病的宗旨 A2型選擇題(63～116題)

63.男，62歲。近半年出現(xiàn)活動時胸骨后悶痛，休息5分鐘可緩解，無靜息痛。約每2個月發(fā)作1次，近1個月無發(fā)作，吸煙史30年，父親50歲患心肌梗死。查體：

70.男，65歲。間斷上腹痛、腹脹25年，10年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎伴腸化生”。3個月來上腹痛加重，影響睡眠，并有間斷嘔吐，黑便，體重下降8kg。最可能的診斷是

A.慢性胃炎急性發(fā)作

B.胃癌

C.十二指腸潰瘍并幽門梗阻

D.胃淋巴瘤

E.胃息肉

71.男，48歲。突發(fā)心悸，喘憋1小時，既往有擴張型心肌病，慢性心力衰竭病史。竇性心動過緩5年，心率50～60次/分。接診時查體：T36.3℃，P94次/分，BP150/70mmHg004km.cn心率160次/分，律不齊，S1強弱不等，雙肺可聞及濕性啰音。該患者喘憋的最可能的誘因是

A.心肌炎

B.過敏

C.心房顫動

D.電解質(zhì)紊亂

E.感染

72.男，70歲。反復(fù)心悸，頭暈和黑曚1個月。查體：BP70/40mmHg，心率36次/分，律齊，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，為防止患者反復(fù)心悸、黑曚，最適宜的治療措施是

A.靜脈滴注異丙腎上腺素

B.繼續(xù)觀察，暫不處理

C.口服阿托品

D.靜脈滴注多巴酚丁胺

E.植入心臟永久起搏器

73.女，32歲。確診潰瘍性結(jié)腸炎6年。腹痛、腹瀉加重伴高熱、腹脹3天，2天來大量便血，腹脹明顯。查體：全腹壓痛，反跳痛明顯，腹部聽診3分鐘未聞及腸鳴音。首選的檢查是

A.腹部CT

B.立位腹部X線平片

C.腹部B超

D.結(jié)腸鏡

E.結(jié)腸X線氣鋇雙重造影

74.女，24歲。間斷發(fā)熱、咳嗽10余天。最高體溫37.6℃，無痰。既往體健。查體：T37.4℃，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩診呈濁音，血常規(guī)：WBC8.6×109/L，N0.68。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影，其內(nèi)可見不規(guī)則透亮區(qū)。最可能的診斷是

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺膿腫

D.肺結(jié)核

E.肺囊腫繼發(fā)感染

75.女，52歲。肝炎肝硬化10年，近3個月腹圍明顯增大，1周來少尿，無腹痛、發(fā)熱。查體：腹部無壓痛，移動性濁音(+)。實驗室檢查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并發(fā)癥是

A.繼發(fā)性腹膜炎

B.門靜脈血栓形成 C.肝腎綜合征

D.肝癌

E.自發(fā)性腹膜炎

76.男，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，氣短2年。查體：雙肺呼吸音減弱，未聞及干濕羅音，胸部X線片示雙下肺紋理增粗。動脈血氣分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的診斷是

A.心力衰竭

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴張

D.慢性阻塞性肺疾病

E.間質(zhì)性肺炎

77.男，26歲。周期性上腹痛3年?？崭辜耙归g加重，進食后緩解。13C尿素呼氣試驗陽性。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是

A.胃粘膜保護劑維持治療

B.抗酸劑維持治療

C.外科手術(shù)

D.內(nèi)鏡治療

E.根除幽門螺桿菌治療

78.男，55歲。右季肋部疼痛2個月，逐漸加重，并伴有乏力，體重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。對明確診斷最有意義的試驗室檢查是

A.堿性磷酸酶

B.谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶

C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.甲胎蛋白

E.白蛋白

79.已知某省山區(qū)、丘陵、湖區(qū)嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異，現(xiàn)需制訂該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標的參考值范圍，抽樣方法最好采取

A.系統(tǒng)抽樣

B.單純隨機抽樣

C.整群抽樣

D.分層抽樣

E.機械抽樣

80.“平衡膳食寶塔”提示，每日每人大豆類攝入量相當于干豆50g，其目的主要是

A.保證水蘇糖的攝入

B.補充人體必要氨損失

C.提高必需脂肪酸攝入水平

D.提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量

E.保證膳食纖維素攝入

81.男，45歲。右下肢靜脈迂曲擴張10年。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感，白天活動后腫脹，晨起消失。查體：右下肢踝部輕度水腫，足靴區(qū)皮膚色素沉著，大腿下1/3內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴張，迂曲，大隱靜脈瓣膜功能試驗(+)，深靜脈通暢試驗(-)，交通靜脈瓣膜功能試驗(-)。該患者最可能的診斷是

A.動靜脈瘺

B.單純性下肢靜脈曲張

C.血栓性淺靜脈炎

D.血栓閉塞性脈管炎

E.下肢深靜脈血栓形成

82.男，52歲。初診2型糖尿病2個月，每日進主食量約500kg。12.8mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%。目阿卡波糖阿克波糖

B.那格列奈

C.二甲雙胍

D.格列本脲

E.吡格列酮

83.男，60歲。唇部癤腫3天，如膿頭被擠破，最可能發(fā)生的危險是

A.面頸部蜂窩織炎

B.眼球化膿性感染

C.上頜骨骨髓炎

D.化膿性海綿狀靜脈竇炎

E.腦內(nèi)膿腫

84.女，69歲。持續(xù)胸痛6小時。查體：BP110/70mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心率125次/分，率齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示部分ST-T抬高。實驗室檢查：血肌鈣蛋白水平升高。該患者最可能的診斷是

A.胸膜炎

B.心絞痛

C.肺血栓栓塞

D.急性心肌梗死

E.心包炎

85.男，15歲。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈，主動脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。水沖脈的發(fā)生機制是

A.收縮壓和舒張壓均降低，脈壓不變

B.收縮壓不變，舒張壓升高，脈壓降低

C.收縮壓降低，舒張壓增高，脈壓降低

D.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增加

E.收縮壓和舒張壓均增加，脈壓不變

86.女，32歲。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療5天，上腹痛1天。半小時前嘔咖啡樣物200ml，嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是

A.胃鏡

B.上消化道X線鋇劑造影

C.腹部B超

D.胃液分析

E.腹部CT

87.男，35歲。擬行背部皮脂腺囊腫切除術(shù)。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括手術(shù)切口周圍

A.25cm的區(qū)域

B.20cm的區(qū)域

C.10cm區(qū)域

D.30cm的區(qū)域

E.15cm的區(qū)域

88.男，35歲。嘔血并黑便3小時。既往有十二指腸潰瘍病史5年。目前不宜選擇的檢查是

A.凝血功能

B.肝功能檢查

C.胃鏡

D.腹部B超

E.上消化道X線鋇劑造影

89.男，28歲。持續(xù)性胸悶、氣促1周。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動點位于心濁音界內(nèi)1cm，心音弱，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。該患者最可能的診斷是

A.病毒性心肌炎

103.李某，因妊娠異常需行剖宮產(chǎn)術(shù)，經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后實施手術(shù)。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤，(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))遂告知其丈夫并建議切除雙側(cè)卵巢。李某丈夫立即打電話與其他家屬商議，醫(yī)師咋尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下，繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。此案例中，醫(yī)師侵犯了患方的

A.疾病認知權(quán)

B.健康權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.生命權(quán)

E.隱私保護權(quán)

104.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰5年。吸煙35年，1-2包/月。胸部X線片示雙肺透亮度略增加。為明確診斷，宜首選檢查是

A.胸部高分辨CT

B.動脈血氣分析

C.肺功能

D.肺通氣掃描

E.支氣管鏡

105.男，57歲。干咳1個月。胸部CT示左肺門腫塊，左主支氣管狹窄，縱膈及左肺門淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡活檢病理示“小細胞肺癌”。該患者應(yīng)首選的治療措施是

A.靶向治療

B.放療

E.手術(shù)

106.女，40歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛，月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié)，大小約0.4cm，無明顯血流信號，雙側(cè)腋窩未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是

A.乳腺結(jié)核

B.乳腺囊性增生病

C.非哺乳期乳腺炎

D.乳腺癌

E.乳腺纖維腺溜

107.男，65歲。患再生障礙性貧血2年，多次輸血治療。最近2次輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達39℃以上，經(jīng)對癥處理癥狀緩解。此次擬輸血改善貧血癥狀，應(yīng)輸注的血液成分是

A.輻照紅細胞

B.濃縮紅細胞

C.去除白細胞的紅細胞

D.懸浮紅細胞

E.冰凍紅細胞

108.女，43歲。近3個月來發(fā)熱、乏力、氣短。有先天性心臟病病史。查體：雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，胸骨左緣第3肋間可聞及響亮粗糙的收縮期雜音。實驗室檢查：尿常規(guī)RBC5個/HP,多次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。該患者需首先考慮的診斷是

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.急性心肌炎

C.D.E.風(fēng)濕熱

109.某醫(yī)師為評價某新藥對流感的治療效果，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此認為該新藥對流感療效顯著。針對此試驗，正確的觀點是

A.結(jié)論不能肯定，因為未作統(tǒng)計學(xué)處理

B.結(jié)論不能肯定，因為試驗樣本含量較少

C.結(jié)論正確，因為治愈率達90%

D.結(jié)論不能肯定，因為未作重復(fù)試驗

E.結(jié)論不能肯定，因為未設(shè)對照組

110.女，76歲。1小時前被家屬發(fā)現(xiàn)意識不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周來嗜睡。查體：BP150/90mmHg，昏迷，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是

A.左心衰竭

B.肺性腦病

C.感染中毒性腦病

D.腦梗死

E.電解質(zhì)紊亂

111.男，46歲。腹脹、尿黃1個月。反復(fù)肝功能異常10余年。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移動性濁音(+)。實驗室檢查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%。肝臟最可能的病理變化是

A.肝細胞亞大片壞死伴肝細胞增生

B.肝細胞水腫，纖維結(jié)締組織增生

C.肝細胞水腫，有大量炎癥細胞浸潤

D.肝細胞大片壞死

E.肝細胞灶狀壞死，假小葉形成

112.男，66歲。2天前與人爭吵時覺頭暈，當時測血壓140/80mmHg，今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診，到達時測血壓160/85mmHg，關(guān)于此時該患者的血壓診斷，正確的說法是

A.暫不能診斷高血壓，須多次測量安靜休息時血壓后才可能明確診斷

B.診斷為單純收縮期高血壓2級，但須進一步檢查后才能明確危險分組

C.診斷為高血壓1級，低危

D.診斷為單純收縮期高血壓2級，中危

E.診斷為高血壓2級，中危

113.女，22歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑偷竊的想法，無法自制，十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助。心理治療師指導(dǎo)其每當出現(xiàn)該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋，使其產(chǎn)生疼痛，從而逐步消除強迫癥狀。這種治療方法屬于

A.厭惡療法

B.代幣療法

C.系統(tǒng)脫敏療法

D.習(xí)慣轉(zhuǎn)換法

E.沖擊療法

114.男，50歲。勞累時胸痛2年，每于上3層樓梯時癥狀發(fā)作，含服硝酸甘油1～3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年，糖尿病病史4年?？筛纳圃摶颊哳A(yù)后的治療措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.冠狀動脈支架植入術(shù)

C.長期口服營養(yǎng)心肌類藥物

D.冠狀動脈旁路移植術(shù)

E.長期口服他汀類藥物

115.女，35歲。上腹飽脹、納差、體重下降1年。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進食。胃鏡檢查：黏膜光滑，花斑樣，以紅為主。該患者胃動力障礙的主要機制為

A.幽門痙攣

B.胃體蠕動減弱

C.胃排空延遲

D.胃竇蠕動減弱

E.胃底容受性舒張障礙

116.男，45歲。身高1.75m，體重70kg，每日吸煙20支，父親患有冠心病。以下建議中不正確的是

A.每日吸煙量不超過10支

B.定期測量血壓

C.膳食中脂肪含量不超過30%

D.可考慮服用阿司匹林

E.每周至少150分鐘以上中等強度有氧運動

A3/A4型選擇題(117～129題)

答題說明

以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(117～118題共用題干)

女，30歲。初產(chǎn)，哺乳期間左側(cè)乳房脹痛，發(fā)熱3天。查體：T 39.2℃，P 106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。

117.該患者下一步最主要的治療措施是

A.穿刺抽膿

B.局部應(yīng)用魚石脂軟膏

C.切開引流

D.止痛對癥治療

E.局部熱敷

118.該患者經(jīng)治療后康復(fù)，避免再次發(fā)生的預(yù)防措施不包括

A.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣

B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C.避免乳汁淤積

D.預(yù)防乳頭損傷

E.注意嬰兒口腔衛(wèi)生

(119～121題共用題干)

男，41歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴肝區(qū)疼痛5天。呈弛張熱，大量出汗、心慌，肝區(qū)脹痛不適，為持續(xù)性鈍痛，伴惡心、食欲不振。查體：皮膚無黃染，肝肋下4cm，有壓痛，右肋弓及腋中處肋間皮膚水腫，壓痛(+)。血常規(guī)：WBC 18×109/L，N 0.90。

119.首先考慮的診斷是

A.細菌性肝膿腫

B.急性膽囊炎

C.肝癌并發(fā)感染

D.膽石癥并發(fā)感染

E.肝囊腫合并感染

120.引起感染常見的致病菌是

A.破傷風(fēng)梭菌

B.白色念珠菌

C.草綠色鏈球菌

D.大腸埃希菌

E.表皮葡萄球菌

121.首選的檢查方法是

A.腹部CT

B.診斷性肝穿刺

C.腹部X線平片

D.腹部B超

E.靜脈法膽道造影

(122～124題共用題干)

男，48歲。嘔血5小時。查體：P 120次/分，BP 95/60mmHg。營養(yǎng)狀況差，鞏膜明顯黃染。腹壁可見靜脈曲張，肝未觸及，脾肋下6cm，移動性濁音陽性。

122.該患者最可能的嘔血原因是

A.消化性潰瘍

B.膽道出血

C.食管胃底靜脈曲張破裂

D.急性糜爛出血性胃炎

E.胃癌

123.當前最有意義的檢查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.上消化道X線鋇劑造影

D.胃鏡

E.腹部X線平片

124.首先應(yīng)輸注的液體是

A.平衡鹽溶液

B.人血白蛋白

C.復(fù)方氨基酸溶液

D.全血

E.5%葡萄糖溶液

(125～126題共用題干)29

男，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個月。查體：血壓150/100mmHg004km.cn心率86次/分，律齊。實驗室檢查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。

125.該患者控制血壓的目標值是血壓低于

A.140/80mmHg

B.120/70mmHg

C.130/90mmHg

D.140/90mmHg

E.130/80mmHg

126.該患者不宜選用的降壓藥是

A.β受體拮抗劑

B.噻嗪類利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

E.血管緊張素受體拮抗劑

(127～129題共用題干)

男，18歲。自幼年始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息，可自行緩解或經(jīng)使用“抗炎、平喘藥”緩解。6歲后癥狀逐漸消失。近3天來再次出現(xiàn)喘息，嚴重時影響睡眠。查體：T 37.1℃，肥胖。雙肺可聞及哮鳴音。心率100次/分，律齊，P2>A2，雙下肢無水腫。

127.該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.睡眠呼吸暫停綜合征

C.慢性阻塞性肺疾病

D.特發(fā)性肺動脈高壓

E.先天性心臟病

128.對明確診斷最有價值的檢查是

A.超聲心動圖

B.肺功能檢查

C.動脈血氣分析

D.胸部X線片

E.睡眠呼吸監(jiān)測

129.患者出現(xiàn)喘息發(fā)作時，為迅速緩解癥狀，宜首選的治療是

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.吸入M受體拮抗劑

C.吸入短效β2受體激動劑

D.舌下含硝酸甘油

E.吸氧

B1型選擇題(130～150題)

答題說明

以下提供若干組考題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

(130～131題共用備選答案)

A.消毒、殺蟲

B.藥物預(yù)防

C.個人防護

D.隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察

E.預(yù)防接種

130.屬于針對傳播途徑的措施是

131.屬于針對傳染源的措施是

(132～133題共用備選答案)

A.肝硬化

B.膽總管結(jié)石

C.原發(fā)性肝癌

D.壺腹部腫瘤

E.病毒性肝炎

132.患者有黃疸癥狀，伴有上腹絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。最可能的病因診斷是

133.患者有黃疸癥狀，無腹痛、發(fā)熱。(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))查體可觸及腫大的膽囊，但無壓痛。最有可能的診斷是

(134～135題共用備選答案)

A.電解質(zhì)紊亂

B.心律失常

C.腦梗死

D.肝硬化

E.肺部感染

134.慢性心力衰竭患者服用利尿劑最常見的并發(fā)癥是

135.慢性全心衰患者長期體循環(huán)淤血所致的嚴重并發(fā)癥是 136～137題共用備選答案)

A.腸套疊

B.粘連性腸梗阻

C.小腸扭轉(zhuǎn)

D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E.結(jié)腸癌致腸梗阻

136.小兒腸梗阻最常見的原因是

137.成人機械性腸梗阻最常見的是

(138～139題共用備選答案)

A.心源性休克和急性腎衰竭

B.房室傳導(dǎo)阻滯和甲狀腺危象

C.異煙肼和鏈霉素治療無效的結(jié)核病

D.過敏性休克和支氣管哮喘急性發(fā)作

E.低溫麻醉和人工冬眠

138.多巴胺的臨床應(yīng)用是

139.氯丙嗪的臨床應(yīng)用是

(140～142題共用備選答案)

A.收縮壓升高，舒張壓降低

B.主要為收縮壓升高

C.收縮壓降低，舒張壓升高

D.收縮壓與舒張壓均升高

E.主要為舒張壓升高

140.嚴重甲狀腺功能亢進患者的動脈血壓變化特點是

141.正常老年人動脈血壓的生理性變化特點是

142.以小動脈硬化為主的患者動脈血壓變化特點是

(143～144題共用備選答案)

A.肺炎支原體肺炎

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

143.高熱、胸痛、咳鐵銹色痰最常見于

144.高熱、胸痛、咳磚紅色膠凍樣痰最常見于

(145～146題共用備選答案)

A.因緊急情況越級使用抗菌藥物

B.發(fā)生抗菌藥物不良事件

C.出現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由

D.使用的抗菌藥物明顯超出規(guī)定用量

E.開具抗菌藥物處方牟取不正當利益

145.醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師提出警告并限制(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))其特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)的情形是

146.醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的情形是

(147～148題共用備選答案)

A.掌握手術(shù)指征，動機純正

B.對癥下藥，劑量安全

C.勇?lián)L(fēng)險，團結(jié)協(xié)作

D.減輕痛苦，加速康復(fù)

E.以健康、穩(wěn)定的情緒影響患者

147.手術(shù)后治療的倫理要求是

148.心理治療的倫理要求是

(149～150題共用備選答案)34

A.反復(fù)上腹部脹痛，餐后加重伴噯氣，無周期性

B.周期性空腹及夜間上腹部疼痛，進食后可緩解

C.漸進加重的上腹部疼痛，向后背放射

D.持續(xù)性上腹部疼痛，陣發(fā)性加重

E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前緩解

149.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是

150.典型的胃潰瘍疼痛特點是

第三篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題100題及答案

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題100題及答案

第 1 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變中較明顯癥狀的 表現(xiàn)

A.弛緩性癱瘓

B.震顫

C.不寧腿綜合征

D.肌無力

E.偏身癱瘓

正確答案：C，第 2 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，尿蛋白可分為五類，下列 哪一類是錯誤的

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.假性蛋白尿

正確答案：E，第 3 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是

A.乙肝相關(guān)性腎炎

B.淀粉樣變腎病

C.糖尿病腎病

D.良性腎小動脈硬化

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案：C，第 4 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是

A.24小時尿蛋白>3.5g,血漿白蛋白<30g/L

B.血漿白蛋白<30g/L，血膽固醇及甘油三脂升高

C.24小時尿蛋白>3.5g，雙下肢凹陷性浮腫

D.24小時尿蛋白>3.5g,血膽固醇及甘油三脂升高

E.血膽固醇及甘油三脂升高，雙下肢凹陷性浮腫

正確答案：A，第 5 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

關(guān)于血尿描述正確的是

A.尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>5個

B.尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>5個

C.尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>3個

D.尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>3個

E.1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿

正確答案：C，第 6 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

關(guān)于管型的敘述，正確的是

A.紅細胞管型，常見于急性腎炎

B.白細胞管型，常見于急性腎衰竭

C.脂肪管型，常見于腎盂腎炎

D.蠟樣管型，常見于腎病綜合征

E.上皮細胞管型，常見于慢性腎炎晚期

正確答案：A，第 7 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的鏡下病理特點，錯誤的是

A.膜性腎病為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚

B.微小病變病無明顯異常，電鏡下月見上皮細胞腫 脹、足突廣泛融合

C.急進性腎炎是50%以上腎小球的腎小囊中有大 新月體形成

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是彌漫增生性腎 小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細胞增生)

E.系膜增生性腎炎是系膜細胞及腎小球基底膜不 同裎度的彌漫增生

正確答案：E，第 8 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是

A.微小病變病

B.系膜增生性腎炎

C.毛細血管內(nèi)增生性腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

正確答案：C，第 9 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

屬于紅細胞破壞過多的貧血是

A.巨幼細胞性貧血

B.骨髄病性貧血

C.鐵粒幼細胞性貧血

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.慢性病性貧血

正確答案：D，第 10 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

有關(guān)鐵的描述，正確的是

A.食物中的鐵以二價鐵為主

B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價鐵

D.體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價鐵

E.血紅蛋白中的鐵為三價鐵

正確答案：B, 第 11 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

溶血性貧血時，能提示骨髄代償性增生的實驗室 檢查是

A.周圍血出現(xiàn)晚幼紅細胞

B.周圍血出現(xiàn)破碎紅細胞

C.血清膽紅素增高

D.血清結(jié)合珠蛋白降低

E.尿含鐵血黃素試驗陽性

正確答案：A，第 12 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

不支持慢性粒細胞白血病加速期的是

A.外周血中原始粒細胞≥5%

B.骨髄中原始粒細胞≥10%

C.外周血嗜堿性粒細胞>20%

D.不明原因的血小板進行性減少

E.不明原因的血小板進行性增加

正確答案：A，第 13 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是

A.濾泡性小裂細胞型

B.小無裂細胞型

C.彌漫性小裂細胞型

D.免疫母細胞型

E.小淋巴細胞型

正確答案：C，第 14 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

屬于纖溶異常的實驗室檢查是

A.血vWF測定

B.血栓素B2測定

C.血FDP測定

D.血TAT測定

E.血PC測定

正確答案：C，第 15 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

能同時啟動內(nèi)源和外源性凝血途徑引起DIC的是

A.羊水栓塞

B.急性早幼粒細胞白血病

C.廣泛創(chuàng)傷

D.大型手術(shù)

E.嚴重感染

正確答案：D，第 16 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

在骨髓涂片細胞學(xué)檢查的內(nèi)容中，錯誤的是

A.分數(shù)200個或500個有核細胞

B.分數(shù)不同系列和不同發(fā)育階段細胞

C.計數(shù)粒紅比例

D.退化或破碎細胞在分數(shù)時應(yīng)計入

E.巨核細胞單獨計數(shù)

正確答案：D，第 17 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

提示心包積液的體征是

A.Musset 征

B.脈短絀

C.Ewart 征

D.Roth 斑

E.Duroziez 征

正確答案：C，第 18 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

發(fā)現(xiàn)心包積液最簡便準確的方法是

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.核素心肌顯像

E.心包穿刺

正確答案：B，第 19 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

第一次心包穿刺抽液總量不宜超過

A.50ml

B.75ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

正確答案：E，第 20 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

大部分急性心肌梗死的病因是

A.冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂,血栓形成

B.冠狀動脈痙攣，血栓形成

C.動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈 管腔

D.冠狀動脈炎，血栓形成

E.冠狀動脈栓塞,繼發(fā)血栓形成

正確答案：A, 第 21 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

急性心肌梗死靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量是

(ug/min)

A.10-20

B.30-40

C.50-70

D.80-90

E.100MB濃度的典型變 化為發(fā)病后

A.6~12小時達高峰

B.13~15小時達高峰

C.16~24小時達高峰

D.25 ~35小時達高峰

E.36 ~ 48/小時達高峰

正確答案：C，第 25 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

屬于僅受體阻滯劑的降壓藥是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.阿替洛爾

E.哌唑嗪

正確答案：D，第 26 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區(qū)

A.收縮期噴射性雜音

B.收縮期嘆氣樣雜音

C.舒張期噴射性雜音

D.舒張期隆隆樣雜音

E.舒張期嘆氣樣雜音

正確答案：A，第 27 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

洋地黃中毒時心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是

A.心律失常

B.胸痛

C.黃視或綠視

D.惡心

E.咳粉紅色泡沫痰

正確答案：A，第 28 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)

A.24小時(或48小時)以上

B.72小時以上

C.1個月以上

D.3個月以上

E.6個月以上

正確答案：A，第 29 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

心室顫動電除顫應(yīng)首選直流電

A.150J非同步除顫

B.200-300J同步除顫

C.200-300J非同步除顫

D.360J同步除顫

E.360J非同步除顫

正確答案：C，第 30 題(單項選擇題)(每題 1.00 分)題目分類:未按章節(jié)分類的試題(如真題 模擬預(yù)測題)> A1型選擇題

診斷心肌病最常用的輔助檢查是

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.心內(nèi)膜心肌活檢

E.胸部X線檢查

正確答案：B，三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]

20歲男性患者，有頭痛、嘔吐，午后發(fā)熱及頸項強直，診斷為結(jié)核性腦膜炎，需要進行治療。

51、選擇哪種抗結(jié)核藥物()。

A.利福平+異煙肼+吡嗪酰胺

B.異煙肼+鏈霉素

C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺

D.異煙肼+乙胺丁醇

E.利福平+鏈霉素

女性，56歲，診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱、咳嗽，咳痰加重，咯黃痰，呼吸困難不能平臥。查體明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音，心率110次/分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3Cm，下肢水腫。

52、該患者最重要的治療措施是()。

A.利尿劑

B.強心劑

C.呼吸興奮劑

D.有效抗生素

E.血管擴張劑

該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動。

53、你準備采取下列哪項措施()。

A.安定10mg，肌肉注射

B.西地蘭0.2mg靜脈注射

C.復(fù)查頭CT或采取快速降顱壓措施

D.急查血離子，腎功能，血氣

E.加用廣譜、高效抗生素及降血壓藥

男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次/分，P-R間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次/分，并有頻發(fā)室性期前收縮。

54、心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏，其原因考慮與下列哪項有關(guān)()。

A.洋地黃

B.利尿劑

C.擴血管藥物

D.心衰加重

E.疾病的進展

男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血膽固醇7.8mmol/L。

55、為何要將血壓降至上述水平()。

A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀

B.病人平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平

C.防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙

D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣

E.以上都不是

男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓105/5mmHg，體溫38℃，心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

56、本例正確治療應(yīng)是()。

A.手術(shù)取出肺栓子

B.冠脈造影伴緊急PTCA

C.心包穿刺

D.大劑量抗生素靜脈滴注

E.應(yīng)用升壓藥以及強心利尿劑

男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L，B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。

57、下列初步診斷哪項較為合適()。

A.肝癌單純型I期

B.肝癌單純型Ⅱ期

C.肝癌硬化型Ⅰ期

D.肝癌硬化型Ⅱ期

E.肝癌炎癥型Ⅲ期

女，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，雙下腹壓痛，白細胞12.5×109/L，血小板2OO×109/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(+)紅細胞(+)顆粒管型0～3個/HP。

58、診斷可能是()。

A.急性闌尾炎

B.腸套疊

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.過敏性紫癜

E.急性腎小球腎炎

患者18歲，務(wù)農(nóng)，于8月5日以發(fā)冷發(fā)熱起病，2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點，入院1天后突然出現(xiàn)心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影。

59、最可能的診斷()。

A.支氣管擴張

B.大葉性肺炎

C.鉤端螺旋體病

D.肺結(jié)核咯血

E.腎綜合征出血熱

男，34歲，突然出現(xiàn)四肢癱瘓，查體肌力、肌張力降低，無病理征，無家族史。

60、采集病史時應(yīng)特別注意詢問()。

A.外傷史

B.流行病史

C.既往病史

D.疫苗接種史

E.以上都不是

女性，30歲，背部腫塊，紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)、發(fā)熱39℃，查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。

61、當病灶做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是()。

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量

B.盡快明確細菌種類和藥敏試驗

C.尋找有無其他感染病灶

D.使用抗霉菌藥物治療

E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

一創(chuàng)傷病人，伴惡心、嘔吐、腹痛入院。查體：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見皮膚瘀斑，胸廓擠壓征(+)，左肺呼吸音減弱，移動性濁音(+)，無明顯腹膜炎體征。

62、剖腹探查術(shù)中，發(fā)現(xiàn)為脾蒂及脾門破裂，其術(shù)式為：()。

A.脾切除、腹腔引流

B.脾修補

C.脾部分切除

D.脾部分切除加脾修補

E.脾切除

女性，31歲?？人?，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。

63、最可能的診斷是()。

A.肺癌

B.轉(zhuǎn)移癌

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核球

E.肺良性腫瘤

患者，男，30歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。

64、下列哪項檢查最有診斷意義()。

A.腹部平片

B.CT檢查

C.B超檢查

D.膀胱尿道鏡

E.MRI

女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4+月，陰道少量出血，下墜感。檢查：陰道少量出血，宮頸口開約2cm，宮體前傾4+月妊娠大小，無宮縮，附件(-)。

65、下列處理哪項最為重要()。

A.鎮(zhèn)靜劑

B.禁止性生活

C.黃體酮注射

D.維生素F

E.宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

35歲婦女，孕3產(chǎn)2，普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診，無特殊不適，查外陰陰道(-)，宮頸光滑，大小質(zhì)地正常，子宮前位，稍大，右側(cè)捫及一個孕3個月大小包塊，有囊性感，活動尚可。

66、診斷確定后，病人要求及時治療，下述哪項治療最恰當()。

A.子宮全切右附件切除術(shù)

B.單純右側(cè)附件切除術(shù)

C.單純右側(cè)腫塊切除術(shù)

D.右側(cè)腫塊剔除術(shù)

E.雙附件切除術(shù)

患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。

67、下列治療措施，哪一項應(yīng)慎用或禁用()。

A.給予抗生素靜點

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.舒喘靈霧化吸入

D.10%葡萄糖鹽靜點

E.魯米那鎮(zhèn)靜

患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。

68、補充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補液量()。

A.每小時8～10ml/kg，1/2張600ml

B.每小時8～10ml/kg，1/3張600ml

C.每小時8～10ml/kg，2/3張450m1

D.每小時4～5ml/kg，l/2張450ml

E.每小時4～5ml/kg，1/3張450ml

女，14個月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進輔食，近一個月面色漸蒼白，活動少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 225×109/L，MCV 74pg MCH 26fl，MCHC 28%。

69、要想進一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查()。

A.血清維生素B12測定

B.血清鐵蛋白測定

C.血清葉酸測定

D.骨髓穿刺

E.血涂片檢查

2004年某縣流行性乙型腦炎流行，在某鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的醫(yī)生田某發(fā)現(xiàn)了第一例后立即進行了報告，隨后又有其他人員或單位相繼進行了報告，于是當?shù)叵嚓P(guān)部門采取了相應(yīng)措施

70、接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)可采取以下措施，除了()。

A.指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)實施防治措施

B.對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理

C.對傳染病疫情進行流行病學(xué)調(diào)查

D.對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察

E.向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案

四、B1型題[共30題，每題1分，總計30分]

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓升高

C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓降低

E.毛細血管，微靜脈管壁通透性增加 71、右心衰引起水腫的原因是()。

A.化生

B.機化

C.分化

D.再生

E.增生

72、組織細胞從胚胎期不成熟細胞到正常成熟細胞的生長發(fā)育過程()。

A.紅霉素

B.萬古霉素

C.林可霉素

D.頭孢唑啉

E.慶大霉素

73、與菌細胞核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的抗生素是()。

A.脊髓灰質(zhì)炎病毒

B.狂犬病病毒

C.EB病毒

D.麻疹病毒

E.甲肝病毒

74、與SSPE發(fā)生有關(guān)的病毒是()。

A.C4b2b3b

B.C3bnBb

C.C3bBbp

D.C4b2b

E.C5、6、7、8、9n

75、旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是()。

A.Mφ

B.T

C.B

D.NK

E.嗜酸性粒細胞

76、具有CD3分子表面抗原的是()。

A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

C.胸骨左緣3-4肋間收縮期震顫

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

E.心尖部舒張期震顫

77、動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)()。

A.金葡菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.克雷白桿菌肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎支原體肺炎

78、常并發(fā)敗血癥的肺炎()。

A.普萘洛爾

B.速尿

C.硝普鈉

D.地爾硫卓

E.利血平

79、糖尿病不宜()。

A.非同步直流電除顫

B.同步直流電復(fù)律

C.心室抑制型按需起搏器臨時起搏

D.體外反搏術(shù)

E.以上都不宜用

80、AMI時發(fā)生心室顫動，盡快采用()。

A.心功能不全控制后，心臟雜音減弱

B.心功能不全控制后，心臟雜音增強

C.使用硝酸甘油后心臟雜音增強

D.奇脈

E.交替脈

81、酒精性心肌病()。

A.超聲心動，左室徑65mm

B.超聲心動IVS：LVPW1.5:1

C.超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū)

D.超聲心動二尖瓣EF斜率下降

E.超聲心動室間隔連續(xù)中斷

82、肥厚型心肌病()。

A.玫瑰疹

B.皮膚瘀點、瘀斑

C.淋巴結(jié)腫大

D.關(guān)節(jié)痛

E.少尿

83、傷寒病可有()。

A.血液

B.粘液

C.腦脊液

D.黃膽汁

E.黑膽汁

84、抑郁癥是由于人體內(nèi)哪種液體過多所致()。

A.影響妄想

B.強制性思維

C.癡呆

D.關(guān)系妄想

E.木僵

85、無意識障礙而出現(xiàn)言語、動作、情感的抑制()。

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染

C.細菌感染

D.血鈣降低

E.碘缺乏

86、原發(fā)性甲狀腺功能亢進是()。

A.結(jié)核菌素試驗

B.痰細胞學(xué)檢查

C.支氣管鏡檢查

D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗

E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

87、男性，50歲。吸煙史30年，刺激性咳嗽，痰中帶血絲3周，胸片顯示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張，進一步檢查是()。

A.立即窒息死亡

B.四肢全癱

C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D.下肢痙攣性癱

E.下肢弛緩性癱

88、頸椎2～3骨折脫位合并脊髓嚴重損傷()。

A.硫酸鎂

B.利血平

C.甘露醇

D.10%葡萄糖酸鈣

E.低分子右旋糖酐 89、25歲初孕婦，孕35周，血壓 160/100mmHg，下肢水腫++，尿蛋白+++，訴頭痛，視物模糊。首選哪種藥物治療()。

A.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

B.立即人工流產(chǎn)

C.手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

D.等待自然分娩

E.剖宮產(chǎn)

90、風(fēng)心病初孕婦，孕35周，心衰經(jīng)治療以后心率降至110次/分，已能平臥，胎心音好()。

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B.急性盆腔炎

C.急性闌尾炎

D.宮外孕

E.卵巢巧克力囊腫

91、經(jīng)期腹痛，子宮一側(cè)或雙側(cè)可及腫物，活動受限，診為()。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

92、最常見的一類閉經(jīng)。()。

A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床

B.殺精子或改變精子功能

C.抑制排卵

D.改變宮頸粘膜性狀，不利于精子穿透

E.阻止精子進入宮腔

93、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理為()。

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.高鉀血癥

E.高鈣血癥

94、脫水加低鈉血癥()。

A.稽留高熱

B.弛張高熱

C.低熱

D.不發(fā)熱

E.熱型不定

95、腺病毒肺炎()。

A.400～500ml

B.500～600ml

C.600～700ml

D.600～1000ml

E.1000～1500ml 96、6月嬰兒每日正常尿量約()。

A.急性中毒

B.慢性中毒

C.致癌作用

D.致畸作用

E.致突變作用

97、風(fēng)疹病毒有()。

A.肝臟

B.腎臟

C.腦組織

D.骨骼

E.脂肪組織

98、汞進入機體后主要貯存在()。

A.“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”

B.“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾與此”

C.“欲救人而學(xué)醫(yī)則可，欲謀私利而學(xué)醫(yī)則不可”

D.“仁者，愛人”

E.“無傷者，是乃仁術(shù)”

99、清代名醫(yī)費伯雄的名言是()。

A.由衛(wèi)生行政部門給予處分，沒收違法所得

B.由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款

C.由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書

D.依法追究刑事責任

E.依法承擔賠償責任

第四篇：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能操作

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能操作

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能操作 1.手術(shù)區(qū)消毒 切口消毒及鋪手術(shù)巾

(l)術(shù)前清潔皮膚 術(shù)前一日應(yīng)行清潔手術(shù)野皮膚，包括洗澡換衣，局部皮膚清潔。如果手術(shù)野皮膚油脂過多或有污染殘跡，則用相應(yīng)的方法逐一去除。近臍部手術(shù)的切口應(yīng)清潔臍部。通常一般不需剃毛，但若手術(shù)野毛發(fā)重或行骨科、頭顱、腋下、會陰部手術(shù)則應(yīng)剃去毛發(fā)，剃發(fā)時不能剃破皮膚。

(2)切口消毒的范圍 一般切口消毒的范圍包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，若術(shù)前估計到有延長切口的可能，應(yīng)適當擴大消毒的范圍。

(3)切口消毒常用的消毒液 常用的消毒液有：①成人用2.5%碘酊涂擦皮膚，略干后用70%酒精將碘酊拭凈兩次。也可用0.l%新潔爾滅或0.l%洗必泰涂擦二次消毒。②對嬰兒皮膚或成人面部、口腔、肛門外生殖器宜用0.l%新潔爾滅擦二次。③用絡(luò)合碘原液涂擦兩遍適用于任何部位。

(4)切口消毒的注意點 ①行清潔傷口消毒時，則用卵圓鉗夾持有消毒劑的小方紗布塊，由手術(shù)切口中心區(qū)還向外涂擦。行污染傷口或會陰、肛門手術(shù)時則應(yīng)從切口的外周逐向切口行消毒。②涂擦碘酊和酒精時，應(yīng)分別更換卵圓鉗再夾持有消毒劑的小方紗布塊。③消毒鋪巾完畢后，執(zhí)行者仍需手臂浸泡酒精2-3分鐘或再度用碘伏涂擦雙手臂，然后方能穿手術(shù)衣及戴手套。

(5)手術(shù)切口的鋪巾 手術(shù)切口消毒后，需鋪無菌布巾，其能起一定的隔離作用，防止傷口感染。一般小手術(shù)只需一塊無菌小手術(shù)巾或帶孔的小手術(shù)巾。大的手術(shù)切口四周鋪4塊無菌小手巾用巾鉗固定，然后再鋪大手術(shù)單，實際上鋪巾二層。

鋪巾時使每塊小手術(shù)巾一邊雙折少許，折部靠近切口。鋪巾的順序是先鋪鋪巾者對面一側(cè)或不潔區(qū)如會陰部等，最后鋪在靠近鋪巾者一側(cè)一共四塊，然用巾鉗夾住無菌巾之交叉處使其有固定作用。若鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術(shù)區(qū)向外移。

由于一般鋪巾為普通織物，有透水性易通過細菌，手術(shù)切口亦未能與周圍皮膚嚴密分離，故目前有時在臨床上推廣用無菌性切口薄膜粘貼于手術(shù)區(qū)。2.傷口換藥

換藥要求達到充分引流傷口分泌物，除去壞死組織和減輕感染。方法如下：

(1)實行無菌術(shù)原則 用兩把鑷子，其一夾持無菌棉球、紗條等，另一夾持接觸傷口的敷料，二者不可混用。先消毒傷口周圍皮膚，然后清拭傷口內(nèi)分泌物。沾染分泌物的棉球等，不應(yīng)再接觸其他部位，須放入專用的容器內(nèi)。

(2)根據(jù)傷口情況選用引流物 一般淺部傷口常用凡士林紗布;分泌物多時可用鹽水紗布，外加多層干紗布。傷口較小而較深時，應(yīng)將凡上林紗條送達傷口底部，但勿堵塞外口。分泌物很多(如消化液漏出)的傷口，可用膠管類或負壓吸引。注意避免引流物遺留在創(chuàng)腔內(nèi)，故應(yīng)將深部引流物用安全別針或膠布固定于傷口外。

(3)肉芽組織具有一定的抗感染能力，故一般無需在局部使用抗菌藥。但某些細菌感染可侵襲傷口組織，需應(yīng)用抗菌藥，如綠膿桿菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟膏等。

(4)注意肉芽組織生長情況 肉芽組織生長良好者，呈新鮮粉紅色或紅色、顆粒均勻、分泌物少、觸之易出血。若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面蒼白水腫、色暗有苔、肉芽萎縮或生長過盛等，須分析其原因，可能為引流不暢、異物殘留、局部供血不足等，采取適當?shù)拇胧┮愿纳苽谛迯?fù)3.戴無菌手套需戴與自己手尺碼相一致的手套。先取出手套袋內(nèi)無菌滑石粉涂抹雙手。用左手自手套袋內(nèi)取出兩只手套套口的翻折部而一并取出之。先將右手伸人右手手套內(nèi)，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻析部，以助左手伸入手套內(nèi)。整理雙手術(shù)衣袖口，避免觸及腕部皮膚，將手套翻折部翻回蓋住手術(shù)衣袖口。手套外面的滑石粉需用無菌鹽水沖凈。在手術(shù)未開始時，雙手應(yīng)微舉于胸前。

戴濕手套法：手套內(nèi)先要盛放適量的無菌水，使手套撐開，便于戴上。戴好手套后將手腕部向上舉起，使水順前臂沿肘流下，再穿手術(shù)衣。4.穿脫手術(shù)衣 穿無菌手術(shù)衣

(l)穿無菌手術(shù)衣的主要步驟：取一件折疊的手術(shù)衣后，用雙手分別提起手術(shù)衣的衣領(lǐng)兩端，輕抖開手術(shù)衣，有腰帶的一面向外，將手術(shù)衣略向上拋起，順勢雙手同時插入袖筒，手伸向前，待巡回護士在后面協(xié)助穿衣，使雙手伸出袖口，雙手交叉提左右腰帶略向后

遞送，由護土在身后給予系緊衣帶或腰帶(近年來，有些手術(shù)衣只需護土系緊衣帶，腰帶由參加手術(shù)者相互拉緊，自身向后旋轉(zhuǎn)，自行在腰前系緊腰帶)。

(2)手術(shù)畢接臺手術(shù)更衣法如有接臺手術(shù)則先脫手術(shù)衣后脫手套。由護士解開手術(shù)衣后背腰帶后，小心脫去手術(shù)衣，保存好手術(shù)手套。然后，在確保原手術(shù)手套不觸及手部皮膚的情況下，分別用雙手指脫去雙側(cè)手套。若手術(shù)手套無破裂則雙手可浸泡酒精或新潔爾滅5分鐘即可再穿手術(shù)衣及手術(shù)手套。若原手術(shù)手套已破裂或污染，則第二次手術(shù)前均需重新刷手。5.吸痰術(shù)

?用品?治療盤：粗細適宜的吸痰管數(shù)根、玻璃T形管一只(連接吸痰管及吸引器導(dǎo)管)、紗布數(shù)塊、棉簽、壓舌板、開口器、治療碗內(nèi)盛生理鹽水或溫開水，鑷子，彎盤。?方法?(一)吸引前先檢查吸引器效能是否良好，吸引導(dǎo)管是否通暢。

(二)將患者頭側(cè)向一側(cè)，并略向后仰。昏迷患者可用壓舌板將口啟開，吸痰管由口腔頸部插至咽喉部，乘患者吸氣時將吸痰管插入氣管。如口腔吸痰有困難時，可由鼻腔插入(顱底骨折患者禁用);氣管插管或氣管切開患者，可由插管或套管內(nèi)插入。(三)插入吸痰管前，打開吸引器開關(guān)，但應(yīng)放松T形管側(cè)孔，待吸痰管插入氣管一定深度時，立即按閉倒孔即可吸痰。吸痰時，吸痰管應(yīng)自下慢慢上移，并左右旋轉(zhuǎn)，以吸凈痰液。防止固定一處吸引而損傷粘膜。吸痰管取出后，吸水沖洗管內(nèi)痰液，以免阻塞。[醫(yī)·學(xué)教·育網(wǎng)·搜集](四)一次吸痰不應(yīng)超過15秒。吸痰后沖洗吸痰管，關(guān)上吸引器開關(guān)，吸痰管放入治療碗內(nèi)，定期煮沸消毒備用。用鹽水棉簽清潔口腔，同時檢查粘膜有無損傷。每次吸痰均應(yīng)更換消毒吸痰管。氣管切開患者更應(yīng)注意無菌操作。6.插胃管

(一)協(xié)助患者取坐位、斜坡臥位或仰臥位，視病情而定。將治療巾鋪于患者頜下。

(二)清潔鼻孔，胃管前段涂以潤滑油，用止血鉗夾閉管之末端。順鼻腔下鼻道將胃管緩緩插入，到咽喉部時，清醒患者囑作吞咽動作;昏迷患者，將頭略向前傾，同時將胃管送下。成人一般插入胃管的長度為50～55cm(相當于由患者鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的長度)。

(三)用注射器抽吸胃內(nèi)容物，如有胃液吸出，即證明管已至胃中，如未抽出胃液可用以下方法檢查： l.將聽診器放劍突下，用注射器向胃管內(nèi)注入10～30ml空氣，如能聽到氣過水聲，表示管在胃中。2.將胃管外端浸入一碗水中，若有持續(xù)多量氣泡，則表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出……

(四)如插管過程中發(fā)生咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象，表示誤入氣管，應(yīng)立即撥出，休息片刻后重插。(五)用膠布條將胃管固定于鼻梁部。胃管外口連接注射器或漏斗，先注入溫開水少許，試驗是否通暢，如無異常，若要鼻飼可再緩慢地注入溫度適宜的流食。飼畢，用溫開水少許沖洗胃管，然后用紗布包裹管外口，并用止血鉗夾閉胃管，固定于患者衣服上。必要時記錄飲食量。6.導(dǎo)尿術(shù)

?用品?導(dǎo)尿盤，無菌導(dǎo)尿包，無菌手套一副，橡膠布及治療巾，檢驗標本容器(按醫(yī)囑準備)，酒精燈及火柴。?方法?(-)在治療室以無菌操作打開導(dǎo)尿包，準備消毒物品。

(二)備齊用品，攜至患者處，說明目的取得合作，并適當遮擋患者。

(三)可讓患者自己用肥皂水和清水洗凈外陰，生活不能自理者，協(xié)助進行。女患者清洗包括前庭部、大小陰唇和周圍皮膚;男患者包括陰莖和包皮，包皮過長時應(yīng)予翻轉(zhuǎn)，清除包皮垢。

(四)術(shù)者站在患者右側(cè)?；颊哐雠P，脫去褲管并適當遮蓋。兩腿屈膝自然分開。將橡膠布及治療巾墊于臀下。導(dǎo)尿盤放于兩膝之間，打開導(dǎo)尿包。(五)用無菌鑷子夾消毒液棉球(0.1%苯扎溴銨、洗必泰或消毒凈)，消毒以尿道口為中心，由內(nèi)向外，由上到下(女患者順序是尿道口、前庭、大小陰唇、陰阜;男患者是尿道口、龜頭、陰莖)。各擦洗兩次(一個棉球只能擦洗一次)，消毒畢將鑷棄去。

(六)導(dǎo)尿盤放于兩股之間，戴手套，鋪洞巾，進行插管。女患者：一手分開大小陰唇并固定不動，另一手用血管鉗夾消毒液棉球再消毒尿道口一次，然后夾持導(dǎo)尿管沾無菌液狀石蠟輕輕插入尿道，插入深度約6cm左右，將尿流入碗內(nèi);男患者：一手扶持陰莖，另一手如上述將導(dǎo)尿管插入尿道，深度約20cm左右。排尿畢，須保留導(dǎo)尿管者，依留置導(dǎo)尿管法操作;無需保留者，取出導(dǎo)尿管，并擦凈外陰，協(xié)助穿好衣褲。整理用品及床鋪，記錄尿量及性狀。

(七)需留尿培養(yǎng)者，無菌試管口在留尿前后均須經(jīng)火焰滅菌，直接導(dǎo)尿入試管，以防污染。

(八)術(shù)后將導(dǎo)尿管夾閉后再徐徐拔出，以免管內(nèi)尿液流出污染衣物。如需留置導(dǎo)尿時，則以膠布固定導(dǎo)尿管，以防脫出;外端以止血鉗夾閉，管口以無菌紗布包好，以防尿液溢出和污染;或接上留尿無菌塑料袋，掛于床側(cè)。

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試試題_胸部檢查(一)3 四)心臟聽診

1.瓣膜聽診區(qū) 心臟各瓣膜所產(chǎn)生的雜音，常沿血流方向傳到胸壁的一定部位，在該處聽診最清楚，稱為該瓣膜的聽診區(qū)。二尖瓣區(qū)位于心尖部，主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間，主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣3、4肋間，肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端近劍突稍偏左或右處。2.心率 心率是每分鐘心跳的次數(shù)。數(shù)心率時以第一心音為準。正常成人心率為60—100次/分，3歲以下小兒常>100次/分。成人竇性心律時心率>100次/分、嬰幼兒>150次/分，為竇性心動過速;成人竇性心律時心率<60次/分，為竇性心動過緩。

3.心律 是心臟跳動的節(jié)律，一般情況下心律基本規(guī)則。常見的改變有：(1)呼吸性竇性心律不齊：指吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，屏氣時心律整齊;常見于健康青年及兒童。非呼吸性竇律不齊指心率快慢與呼吸無關(guān)，常見于心臟病患者或洋地黃類藥物中毒。

(2)早搏：為較基本心律提早出現(xiàn)的異位搏動。聽診時在原來整齊的心律中突然提前出現(xiàn)一個心臟搏動，繼之有一較長的代償間隙，早搏的第一心音增強，第二心音減弱甚至消失。在一段時間內(nèi)，如每一正常心搏后均有一個早搏，稱為二聯(lián)律;女口每兩個正常心搏后出現(xiàn)一個早搏或每個正常心搏后連續(xù)出現(xiàn)兩個早搏，稱為三聯(lián)律。早搏可見于正常人，更常見于心臟病患者、藥物的毒性作用、電解質(zhì)紊亂、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管檢查等。

(3)心房顫動：是由心房內(nèi)異位起搏點發(fā)出極高頻的激動，或由異位激動產(chǎn)生環(huán)形折返所致。心臟聽診特點：①心律完全不規(guī)則;②第一心音強弱不等且無規(guī)律;③脈搏短絀。常見于二尖瓣狹窄、冠心病、甲狀腺功能亢進癥等。

4.心音 正常心音有4個，通常聽到的是第1、2心音，兒童和青少年有時可聽到第3心音，第4心音一般聽不到。(1)第一心音(S，)：主要由二、三尖瓣驟然關(guān)閉的振動所產(chǎn)生。S，的出現(xiàn)標志著心室收縮期的開始，聽診以心尖部最強而清晰，音調(diào)較S2低，持續(xù)時間較S2長。

一般說來，心肌收縮力強、心室充盈度小、瓣膜位置低且彈性好時，S，增強;反之，Sl則減弱。第一心音增強見于發(fā)熱、甲亢、心室肥大和二尖瓣狹窄;第一心音減弱見于心肌炎、心肌病、心肌梗死、二尖瓣關(guān)閉不全和P—R間期延長。

(2)第二心音(S2)：主要由半月瓣突然關(guān)閉的振動所產(chǎn)生。S2的出現(xiàn)標志著心室舒張期的開始，聽診以心底部最強，音調(diào)較S，高而清脆，占時較S，短。正常青少年肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)較主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)強(A2P，)。

第二心音的強度取決于主動脈或肺動脈內(nèi)壓力及半月瓣的情況。主動脈瓣區(qū)第二心音亢進，見于高血壓病、主動脈硬化;肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，見于原發(fā)性肺動脈高壓、二尖瓣狹窄、左心功能不全、慢性肺源性心臟病及左至右分流的先天性心臟病。

(3)第三心音(S3)：是心室快速充盈期血液從心房快速流人心室，使室壁、房室瓣、腱索、乳頭肌振動而產(chǎn)生。S3在S2后0.12—0.18s，聽診時在心尖部用鐘型體件聽診較好，部分正常兒童和青少年可聽到S3.40歲以上聽到S3多屬病理現(xiàn)象，常提示心功能不全。

(4)第四心音(S4)：由與心房收縮有關(guān)的心室收縮前的震動所致，故也稱心房音。一般此音聽不到，如聽到則為病理性S4。

(5)心音分裂：第一心音分裂偶見于正常兒童及青少年，病理情況下常見于右束支傳導(dǎo)阻滯、始于左室的異位心律。第二心音分裂在肺動脈瓣區(qū)聽診較明顯，正常情況下見于健康兒童及青少年，病理情況下見于二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、原發(fā)性肺動脈擴張、右束支傳導(dǎo)阻滯。固定性第二心音分裂見于房間隔缺損，反常心音分裂見于左束支傳導(dǎo)阻滯、主動脈瓣狹窄及左心功能不全。.額外心音 為正常心音之外聽到的附加音。所占時間較短，在0.01-O.05s之間，與正常心音所占時間接近。在原有兩個心音基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)一個額外心音，即形成三音律。

(1)收縮期噴射喀喇音：肺動脈瓣區(qū)收縮早期噴射音見于肺動脈高壓、肺動脈擴張及輕中度肺動脈瓣狹窄;主動脈瓣區(qū)收縮早期噴射音見于高血壓、主動脈擴張、輕中度主動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等。

(2)收縮期喀喇音：又稱腱索拍擊音，收縮中、晚期喀喇音?？捎啥獍旰笕~或前葉在收縮中、晚期凸入左房，以致腱索驟然拉緊或瓣膜突然緊張所致。常見于二尖瓣脫垂、乳頭肌功能不全、梗阻性肥厚型心肌病。收縮期喀喇音亦可由心外因素引起。

(3)舒張期奔馬律：額外心音出現(xiàn)在S2之后，與原有的S1S2共同組成的韻律，在心率快時(>100次/分)猶如馬奔跑時的蹄聲，故稱為奔馬律。

舒張早期奔馬律：實為加強的或病理性第三心音，為最常見者。產(chǎn)生機制為心室快速充盈期，心房血液快速進入心室，在心肌處于衰弱狀態(tài)下，肌張力減低，心室壁的振動增強所致。舒張早期奔馬律根據(jù)其產(chǎn)生部位不同分為左室和右室舒張早期奔馬律。左室舒張早期奔馬律提示左室功能低下、心肌功能嚴重障礙，常見于：①嚴重心肌損害;②左心衰竭;③二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全;④大量左到右分流(如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉)或高心排血量狀態(tài)(如貧血、甲狀腺功能亢進癥、妊娠)。右室舒張早期奔馬律常見于右室擴張及右心衰竭，如肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄和肺源性心臟病。

舒張晚期奔馬律：又稱舒張期前奔馬律或房性奔馬律，實為加強的S4.產(chǎn)生機制為心室壁的順應(yīng)性降低或心室舒張末期壓力增高時，心房加強收縮所致。

舒張中期奔馬律：亦稱重疊性奔馬律。舒張早期和晚期奔馬律同時存在，當心率明顯增快時，兩個額外心音重疊在一起形成重疊型奔馬律。

(4)開瓣音：又稱二尖瓣開放拍擊音。只見于二尖瓣狹窄的病人。開瓣音出現(xiàn)在S2之后約0.07s，為高調(diào)、短促而有拍擊性質(zhì)的聲響，一般在心尖部及其內(nèi)側(cè)較易聽到，呼氣時增強。它的出現(xiàn)表示二尖瓣尚有一定彈性，可作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件之一。

6，心臟雜音 是由心臟血管結(jié)構(gòu)異?；蜓鲃恿W(xué)改變，在心臟或大血管內(nèi)引起的湍流場(漩渦)，使心壁和血管壁發(fā)生振動而產(chǎn)生的。血流加速，心臟瓣膜的器質(zhì)性或相對性狹窄、關(guān)閉不全，心臟或大血管間的異常通道，心腔內(nèi)漂浮物，血管腔擴大等，均可產(chǎn)生湍流場而出現(xiàn)雜音。

(1)心臟雜音的特性：①一般而言，雜音在某瓣膜聽診區(qū)最響，提示病變在該區(qū)相應(yīng)的瓣膜。②二(三)尖瓣關(guān)閉不全引起全收縮期雜音;主(肺)動脈瓣狹窄引起收縮中期雜音;二(三)尖瓣狹窄引起舒張中晚期雜音;主(肺)動脈瓣關(guān)閉不全引起舒張早期、或早中期、或全期雜音;動脈導(dǎo)管未閉引起連續(xù)性雜音。③二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音為吹風(fēng)樣，、二尖瓣狹窄的舒張期雜音為隆隆樣，主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音為嘆氣樣，感染性心內(nèi)膜炎或梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音可為樂音樣，動脈導(dǎo)管未閉的雜音為機器聲樣。④收縮期雜音分為6級：一般而言，2/6級和以下的收縮期雜音多為功能性，3/6級和以上的收縮期雜音多為器質(zhì)性。⑤雜音常沿著產(chǎn)生雜音的血流方向傳導(dǎo)，亦可借周圍組織向各方傳導(dǎo)。

⑥吸氣使與右心相關(guān)的瓣膜的雜音都增強，呼氣使與左心相關(guān)的瓣膜的雜音都增強。運動使心率增快、循環(huán)血量增加、血流加速、心排血量增加，可使器質(zhì)性雜音增強，故常用以發(fā)現(xiàn)較弱的雜音。運動使瓣膜狹窄所致雜音增強。

第五篇：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師述職報告

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師述職報告

本人自2006年8月到單位參加工作，經(jīng)各位上級醫(yī)師指導(dǎo)及自己的努力，于2007年順利的通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，現(xiàn)在將本人作為輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的兩年間的工作情況總結(jié)一下：

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，并努力領(lǐng)悟黨的十七大會議精神，始終堅持黨的方針政策，全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作盡職盡責、不計較個人得失。在臨床工作中，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時上、下班，堅守工作崗位，積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)的工作，努力完成上級下達的各項任務(wù)。如配合學(xué)校完成新生入學(xué)體檢等。在工作中，本人深切的認識到一個合格的臨床醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷和治療，在科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，現(xiàn)在能獨立完成日常的看病及出診，并且在科主任及各位上級醫(yī)師的幫助和指導(dǎo)下能完成一些有一定難度的疾病的的緊急情況的處理。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免醫(yī)療意外與醫(yī)療事故的發(fā)生。手術(shù)時，每次看完病后自己都會認真總結(jié)，總結(jié)診斷及治療的心得，以求不斷的提高自己的業(yè)務(wù)水平，能更好的為病人服務(wù)。在值班時，也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療，過程中學(xué)到了不少的東西，深刻體會到理論知識必須結(jié)合臨床實際的重要性，只有掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例，而臨床實踐又可以使理論更加扎實與完善。

在如今醫(yī)患關(guān)系緊張的時期，醫(yī)院迎來了全國性的“醫(yī)院管理年”活動，實際工作中，切實的貫徹“醫(yī)院管理年”活動的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的思想，為了病人的一切，急病人之所急，盡己所能幫患者盡快解決病痛之若，用自己的實際行動讓病人了解醫(yī)生仍然是值得信任的人。在以后的工作中，我將以十二分的熱忱，全心全意的努力工作，通過不斷的學(xué)習(xí)與經(jīng)驗的積累，更進一步的提高個人的政治覺悟、業(yè)務(wù)水平，認真履行職責，努力做好各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量。