第一篇:工傷待遇申報(bào)應(yīng)提供的材料
工傷報(bào)銷須知
一、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
[提交材料]:
1、職工工傷待遇申請表(需貼工傷職工照片,用人單位簽署意見并加蓋公章);
2、工傷認(rèn)定決定書原件;
3、工傷職工身份證復(fù)印件;
4、診斷證明原件或復(fù)印件;
5、門診、急診病歷原件;
6、門診處方底單(手寫處方需有醫(yī)院加蓋專用章);
7、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件及其清單
8、單位證明。
備注:1:住院治療的提供住院病歷(包括住院記錄、出院記錄、醫(yī)囑、各項(xiàng)檢查報(bào)告等)、住院審批表。
2:交通事故需提供交通事故認(rèn)定書。
3:再次治療、轉(zhuǎn)外就醫(yī)的填報(bào)相應(yīng)的審批表。
二、傷殘待遇申報(bào)
[提交材料]:
1、勞動能力鑒定書原件;
2、工傷認(rèn)定決定書;
3、勞動能力鑒定費(fèi)收據(jù)原件;
4、職工工傷待遇申請表5身份證復(fù)印件;
6、診斷證明復(fù)印件;
7、原始病例。
三、工亡待遇申報(bào)
[提交材料]:
1、工傷認(rèn)定書原件;
2、職工工傷待遇申請表
3、工亡職工死亡證明(殯葬證、死亡注銷證明)、身份證復(fù)印件、戶口本原件復(fù)印件;
4、供養(yǎng)親屬資格審批表
5、供養(yǎng)親屬身份證原件復(fù)印件或戶口本原件復(fù)印件;
6、供養(yǎng)親屬與工亡職工身份關(guān)系證明(主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公安機(jī)關(guān)證明、出生證明、結(jié)婚證明等)
7、交通事故需要道路交通事故認(rèn)定書;
8、單位證明。
四、申請一次性結(jié)清長期待遇
[提交材料]:除提供二、三條中規(guī)定的材料外,還需提供以下材料:
1、工傷職工或供養(yǎng)親屬個人申請;
2、用人單位申請;
3、工傷保險(xiǎn)所、工傷職工或供養(yǎng)親屬、用人單位三方協(xié)議。
第二篇:工傷待遇申報(bào)所需材料(定稿)
工傷醫(yī)療費(fèi)及傷殘待遇申報(bào)所需資料:(1)《工傷認(rèn)定書》;
(2)工傷職工身份證復(fù)印件、一寸相片一張;
(3)屬住院治療的,提供住院醫(yī)療費(fèi)用的匯總清單及出院證、票據(jù)、診斷證明、病歷復(fù)印件、住院照片(三張);
(4)屬交通事故的,應(yīng)提供公安交警部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或事故民事賠償?shù)恼{(diào)解書或判決書及賠償明細(xì)表;
(5)申領(lǐng)傷殘待遇的,提供《工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論》;(6)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,需提交人民法院判決書或者公安機(jī)關(guān)的證明或者其它證明;
(7)屬舊傷復(fù)發(fā)的,需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)結(jié)論》;(8)屬安裝假肢的或需安裝、維修、更換康復(fù)器具的,應(yīng)提供勞動能力鑒定委員會配置輔助器具確認(rèn)書;安裝或維修、更換輔助器具票據(jù)及明細(xì)。
(9)用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇情況表。工亡待遇申辦所需資料:(1)《工亡認(rèn)定書》;
(2)死亡證明(醫(yī)院或公安部門);
(3)戶口注銷證明、身份證復(fù)印件、一寸相片;(4)醫(yī)院救治的病例資料及搶救記錄,醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)一收據(jù);(5)屬交通事故的,應(yīng)提供公安交警部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或事故民事賠償?shù)恼{(diào)解書或判決書及賠償明細(xì)表;
(6)供養(yǎng)直系親屬的證明材料、戶籍證明等相關(guān)材料(供養(yǎng)親屬是工亡職工父、母的,還需提供工亡職工兄弟幾人的證明材料;配偶的需提供夫妻的結(jié)婚證復(fù)印件,完全喪失勞動能力的提供勞動能力鑒定結(jié)論);
(7)用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇情況表。領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金所需材料:(1)工傷職工身份證、戶口本復(fù)印件;(2)工傷認(rèn)定決定書;(3)勞動能力鑒定結(jié)論;
(4)《用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇情況表》;
(5)工傷職工與參保單位解除合同的原件及復(fù)印件;(6)工傷職工解除合同備案表;
(7)支付工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金銀行回單及會計(jì)入賬憑證(需通過用人單位銀行賬戶足額支付);
(8)屬于5-6級傷殘級別的工傷職工,應(yīng)提供其本人向參保單位提出解除勞動合同的書面申請;
(9)工傷職工領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金確認(rèn)書及領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的申請。
第三篇:工傷認(rèn)定、申報(bào)及待遇流程
工傷認(rèn)定、申報(bào)及待遇流程
一 工傷的申報(bào):用人單位或職工(或者其親屬)自事故發(fā)生之日起,或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向五原縣勞動保障部門提出工傷認(rèn)定申請,提供工傷認(rèn)定申請材料。1 申報(bào)流程:
1.1 事故發(fā)生后由員工所在部門第一時間上報(bào)安全管理部門; 1.2 安全管理部門接報(bào)后12小時內(nèi)作出初步的因工負(fù)傷認(rèn)定并報(bào)人力資源部社會保險(xiǎn)經(jīng)辦人員備案;
1.3 人力資源部社會保險(xiǎn)經(jīng)辦人員在接到安全管理部門認(rèn)定后在事故發(fā)生12小時內(nèi),以電話形式向五原縣勞動保障部門做口頭備案;
1.4 人力資源部社會保險(xiǎn)經(jīng)辦人員在事故發(fā)生3日內(nèi),去五原縣勞動保障部門做書面?zhèn)浒福I(lǐng)取《工傷申請認(rèn)定表》并交由相關(guān)人員及部門進(jìn)行填寫;
1.5 填寫完畢的《工傷申請認(rèn)定表》及相關(guān)材料,需在1周之內(nèi)交由人力資源部社會保險(xiǎn)經(jīng)辦人員處,并由經(jīng)辦人員提交至五原縣勞動仲裁委員做工傷認(rèn)定;
1.6 人力資源社會保險(xiǎn)經(jīng)辦人員需及時關(guān)注工傷辦理情況,并按照《工傷保險(xiǎn)條例》辦理后續(xù)手續(xù); 工傷認(rèn)定申請材料:
2.1 由用人單位人力資源部保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人填報(bào)《工傷認(rèn)定申請表》; 2.2 由用人單位人力資源部員工關(guān)系負(fù)責(zé)人提供在職勞動關(guān)系證明材料(包括事實(shí)勞動關(guān)系);
2.3 由當(dāng)事人(或者其親屬)提供醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
2.4 由當(dāng)事人所在部門提供工傷認(rèn)定申請報(bào)告(加蓋公司公章)(附件)并由安全管理部門及人力資源部審核;
二 工傷保險(xiǎn)待遇: 職工遭受事故傷寒或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
其工傷治療費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷認(rèn)定前,醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后,墊付的費(fèi)用及以后的醫(yī)療費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目規(guī)定的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后從工傷保險(xiǎn)基金中支付。職工因人致殘的,按傷殘等級不同,從工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。輔助器具安裝配置費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng): 當(dāng)事人及相關(guān)部門及人員必須按照此流程進(jìn)行辦理,如未按此流程執(zhí)行,后果由相關(guān)人員或部門承擔(dān); 本流程未涉及的其他事項(xiàng),按照國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
人力資源部
2010年12月28日
第四篇:蘇州申報(bào)工傷待遇需要什么材料?
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蘇州申報(bào)工傷待遇需要什么材料
核心提示:申報(bào)工傷待遇需要申請審核表、認(rèn)定工傷決定書、醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票、門診病歷、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單等材料。下面,法律快車小編為您詳細(xì)介紹關(guān)于申報(bào)工傷待遇所需要的材料。
一、申報(bào)工傷待遇需要的材料:
1、《蘇州市區(qū)參保職工工傷保險(xiǎn)待遇申請審核表》;被鑒定為一至四級傷殘的職工,應(yīng)同時填報(bào)《蘇州市工傷人員一至四級定期待遇審批表》。
2、《認(rèn)定工傷決定書》(或《職業(yè)病診斷證明書》)、《蘇州市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》或工亡證明(死亡醫(yī)學(xué)證明書)、人力資源社會保障行政部門工傷事故結(jié)案批復(fù)或工傷事故調(diào)查報(bào)告。
3、需結(jié)付工傷治療費(fèi)用的,應(yīng)提供治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、門診病歷、出院記錄及費(fèi)用明細(xì)清單等;到蘇州大市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷的,還須提供事先經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的《蘇州市區(qū)參保工傷職工轉(zhuǎn)外住院登記表》和交通費(fèi)原始發(fā)票。
4、需結(jié)付配置、更換、維修(不含保修期內(nèi)維修)康復(fù)輔助器具費(fèi)用的,須提供經(jīng)市勞動能力鑒定委員會審批確認(rèn)的《蘇州市工傷職工配置輔助器具申請表》和定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)出具的費(fèi)用票據(jù)。
二、申報(bào)工傷待遇的注意事項(xiàng):
1、職工到蘇州大市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷的,應(yīng)事先持經(jīng)市區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)的《蘇州市區(qū)參保工傷職工轉(zhuǎn)外住院登記表》、本人《認(rèn)定工傷決定書》(未完成工傷認(rèn)定的,應(yīng)提供由市人力資源社會保障行政部門出具的《工傷認(rèn)定申請受理決定書》),到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)。工傷職工應(yīng)選擇汽車、火車等普通公共交通工具出行,因傷情特殊需要乘坐飛機(jī)等交通工具的,應(yīng)在辦理登記備案手續(xù)時報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,方可事后報(bào)銷結(jié)付相應(yīng)交通費(fèi)。外出就醫(yī)途中所需食宿費(fèi)具體可結(jié)付天數(shù),在辦理登記備案手續(xù)時由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其前往就醫(yī)地事先確定。
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2、因情況緊急,職工在工傷發(fā)生地就近治療、未事先辦理轉(zhuǎn)外住院登記備案手續(xù),或在市區(qū)非工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,應(yīng)在辦理相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷結(jié)付手續(xù)時向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的急診急救證明。
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第五篇:工傷申報(bào)及待遇審核支付辦事指南
工傷申報(bào)及待遇審核支付辦事指南
一、辦理地點(diǎn):渝中區(qū)中山一路128號 37、38號窗口。
二、收件時間:每月15日以前正常工作時間(星期五下午除外)。
三、工傷申報(bào)程序:
職工發(fā)生傷害事故3日內(nèi),用人單位向渝中區(qū)人力資源和社會保障局申請工傷認(rèn)定的同時,向區(qū)社保局工傷待遇審核37、38號窗口報(bào)《重慶市工傷事故傷害報(bào)告表》,如特殊原因不能及時報(bào)送,請電話與工傷待遇審核窗口聯(lián)系(電話63557920),便于進(jìn)行早期工傷醫(yī)療管理。渝中區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)見《渝中區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)院》表。
四、醫(yī)療費(fèi)審核報(bào)銷程序及所需資料:
工傷認(rèn)定后,原則上醫(yī)療期停止后(費(fèi)用較大的可中途報(bào)銷),到區(qū)社保局工傷待遇審核窗口按規(guī)定審核報(bào)銷。
醫(yī)療費(fèi)審核需提供的資料:
1、工傷職工的《工傷認(rèn)定決定書》原件;事故傷害報(bào)告表原件;
2、工傷職工的身份證復(fù)印件;
3、工傷職工的工傷診斷證明;
4、填寫《重慶市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)審核結(jié)算表》一式兩份;
5、工傷職工治療工傷的醫(yī)療(康復(fù))原始票據(jù)粘貼在《工傷醫(yī)療費(fèi)結(jié)算附件單》后面,門診和住院收據(jù)、費(fèi)用清單,藥費(fèi)附處方簽、檢查費(fèi)附檢查結(jié)果報(bào)告單,按時間順序?qū)?yīng)貼好,以便于審核;
6、工傷職工治療工傷的門診病歷、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院鮮章);
7、經(jīng)區(qū)社保局工傷待遇審核窗口審批同意的涉及工傷職工的所有審批手續(xù);
8、交通事故,要有交管部門交通事故責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書、事故責(zé)任方或保險(xiǎn)公司賠付證明原件;
9、涉及第三方責(zé)任傷害,必須附公安局、派出所出現(xiàn)場責(zé)任認(rèn)定文件原件或復(fù)印件及調(diào)解賠償書原件。
五、輔助器具費(fèi)用審核
工傷職工配置輔助器具,需提供區(qū)勞動能力鑒定委員會出具的同意安裝輔助器具的《勞動力力鑒定(確認(rèn))結(jié)論書》原件及工傷職工一寸照片;由單位填報(bào)《重慶市工傷職工配置輔助器具申報(bào)表》,報(bào)區(qū)社保局工傷保險(xiǎn)審核窗口審批,到輔助器具配置協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)配置輔助器具。由輔助器具配置協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)墊付費(fèi)用、協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)到區(qū)社保局按規(guī)定審核報(bào)銷費(fèi)用。
六、工傷傷殘待遇審核
工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定后,單位提供以下資料到區(qū)社保局進(jìn)行工傷傷殘待遇審核支付申請。
1、勞動能力鑒定(確認(rèn))結(jié)論通知書原件;
2、用人單位填寫并加蓋單位公章的《重慶市工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》一式兩份;
3、工傷認(rèn)定書復(fù)印件;
4、交通事故傷害,交管部門《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《調(diào)解書》、事故責(zé)任方或保險(xiǎn)公司賠付證明原件;如是駕駛員,單位或個人參加車輛保險(xiǎn)復(fù)印件及賠附證明原件;
5、涉及第三方責(zé)任傷害,公安、派出所出現(xiàn)場的責(zé)任認(rèn)定及調(diào)解賠償書原件。
七、交通食宿費(fèi)的審核
工傷職工住院治療的伙食補(bǔ)助費(fèi)和轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)由用人單位憑以下資料進(jìn)行申請。
1、工傷職工身份證復(fù)印件;
2、工傷職工《工傷認(rèn)定決定書》原件或復(fù)印件;
3、工傷職工所住醫(yī)院出具并蓋有鮮章的出院證;
4、經(jīng)兩級工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》;
5、火車、輪船、客運(yùn)車原始票據(jù);
6、住宿費(fèi)發(fā)票;
7、填報(bào)《重慶市工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)審核結(jié)算表》。八、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的審核
單位憑以下資料為工傷職工申辦一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的支付。
1、工傷職工身份證復(fù)印件;
2、工傷職工《工傷認(rèn)定決定書》、《工傷鑒定書》復(fù)印件;
3、工傷職工與用人單位解除勞動合同原件;
4、填報(bào)《重慶市工傷保險(xiǎn)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申報(bào)表》。
九、工亡待遇審核
單位職工發(fā)生工亡事故,到區(qū)人力資源和社會保障局申請工傷認(rèn)定后,單位憑以下資料進(jìn)行工亡待遇申請。
1、工亡認(rèn)定結(jié)論書原件;
2、用人單位填寫并加蓋單位公章的《重慶市工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》一式兩份;
3、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定結(jié)論原件;
4、被供養(yǎng)人戶口薄、身份證原件、復(fù)印件,公安戶籍管理的生存證明;
5、街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;
6、學(xué)校出具的在校學(xué)生證明;
7、民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;
8、養(yǎng)子女的收養(yǎng)書;
9、供養(yǎng)人與工亡職工關(guān)系證明;
10、系交通事故,交管部門《交通事故責(zé)任書》、《調(diào)解書》;如是駕駛員,單位、個人參加交強(qiáng)險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)及賠附證明;
11、涉及第三方責(zé)任傷害,公安局、派出所出現(xiàn)場的責(zé)任認(rèn)定及調(diào)解賠償書原件。
十、鑒定費(fèi)和鑒定檢查費(fèi)審核
工傷職工進(jìn)行再次勞動能力鑒定、停工留薪期確認(rèn)鑒定、輔助器具確認(rèn)鑒定等以后,單位憑以下資料進(jìn)行鑒定費(fèi)、鑒定檢查費(fèi)審核,按文件規(guī)定報(bào)銷。
1、單位填寫并加蓋單位公章的《重慶市工傷保險(xiǎn)勞動能力鑒定(確認(rèn))審核結(jié)算表》一式兩份;
2、工傷職工勞動能力鑒定費(fèi)、鑒定檢查費(fèi)(附檢查結(jié)果報(bào)告單),粘貼在《工傷醫(yī)療費(fèi)結(jié)算附件單》背面;
3、勞動能力鑒定(確認(rèn))書復(fù)印件;進(jìn)行再次勞動能力鑒定的,須提供以前鑒定的勞動能力鑒定(確認(rèn))書復(fù)印件;
4、身份證復(fù)印件。
十一、費(fèi)用領(lǐng)取:
用人單位按時足額交納工傷保險(xiǎn)費(fèi),審核后的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)于每月25日以后憑單位加蓋單位財(cái)務(wù)章的收據(jù)到工傷機(jī)關(guān)事業(yè)單位基金支付13號窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)賬支票。
十二、特別注意事項(xiàng):
根據(jù)文件規(guī)定工傷保險(xiǎn)欠費(fèi)期間工傷職工產(chǎn)生的費(fèi)用由單位承擔(dān),請參保單位到基金征繳科清查處理以前欠費(fèi),以免因欠費(fèi)導(dǎo)致費(fèi)用無法報(bào)銷。發(fā)生工傷后30日以內(nèi),單位應(yīng)到勞動行政部門申報(bào)工傷認(rèn)定(具體所需資料到人力資源和社會保障局咨詢),否則之前產(chǎn)生的費(fèi)用由單位承擔(dān)。工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn) 院必須經(jīng)原治療醫(yī)院申請、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意、市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,否則基金不予支付相關(guān)費(fèi)用。
渝中區(qū)社會保險(xiǎn)局