第一篇：醫(yī)保住院證明版本

證明

茲有我單位職工同志，現(xiàn)因患病 于年月日在XXXXXXXXX院住院 治療，該同志今年已繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)。特此證明。

單位名稱：年月日

第二篇：醫(yī)保住院管理辦法

扎煤公司總醫(yī)院 住院醫(yī)保病人管理辦法

為了更好的服務(wù)于廣大參保人員，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，根據(jù)滿洲里市醫(yī)保局的有關(guān)文件精神，確保醫(yī)保工作的真實(shí)性、合法性，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下管理辦法。

1、醫(yī)?；颊呷朐海≡禾幨杖〔⒈Ａ羯绫？ê统擎?zhèn)居民醫(yī)保證；要認(rèn)真核對(duì)收治的病人與醫(yī)?？ㄊ欠裣喾?。

2、對(duì)急診住院或未帶醫(yī)?？ǎㄡt(yī)保證）的病人，住院處需通知患者或家屬第二天（或盡快）到住院處補(bǔ)刷醫(yī)?？?，更改醫(yī)保類別。

3、若發(fā)現(xiàn)用他人的醫(yī)?？懊驮\的，或參保人員將本人的醫(yī)?？ㄞD(zhuǎn)借他人使用等違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的騙保行為，立即報(bào)告醫(yī)?？?，由醫(yī)?？粕蠄?bào)所屬醫(yī)保局處理。

4、嚴(yán)格把握入院指征，自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、違法、交通事故、職工工傷等等，不屬于醫(yī)保支付范圍的，不能以醫(yī)保類別就醫(yī)。

5、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范實(shí)施醫(yī)保工作。住院期間需審批和自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)生在使用前請(qǐng)與病人或家屬溝通并記錄，以簽字為證。自費(fèi)項(xiàng)目不得用其它項(xiàng)目名稱替代收費(fèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。

6、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。

7、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方，開“搭車”藥。嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。

8、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制。凡符合入院標(biāo)準(zhǔn)患者，住院期間每日24小時(shí)必須在院。

9、嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。注意加強(qiáng)醫(yī)保在院病員管理，病員不準(zhǔn)請(qǐng)假外出。若有關(guān)部門連續(xù)兩次檢查該病員未在院，即視為掛床住院。

10、病人費(fèi)用必須每日記賬，按明細(xì)輸入，不得按收費(fèi)大項(xiàng)輸入(如檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等)。收費(fèi)項(xiàng)目必須與醫(yī)囑相符合，自備藥在醫(yī)囑上標(biāo)明。有費(fèi)用發(fā)生的檢查項(xiàng)目，要把檢查結(jié)果附在住院病歷中，保持病案的完整，以備醫(yī)保局檢查。

11、材料嚴(yán)格按照要求加價(jià)，輸入高值易耗醫(yī)用材料價(jià)格時(shí)，應(yīng)核對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的材料單價(jià)，如有疑義，及時(shí)和醫(yī)保科聯(lián)系。避免產(chǎn)生物價(jià)爭(zhēng)議，影響醫(yī)院形象，導(dǎo)致不必要的負(fù)面影響。

12、出院后需做的各項(xiàng)檢查、治療，包括換藥，都不得記入病人住院費(fèi)用中，這部分費(fèi)用醫(yī)保局不予支付。嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。將市醫(yī)保局及醫(yī)院醫(yī)?？茖徟獾纳暾?qǐng)單交醫(yī)?？屏舸姹９?。

13、出院前，檢查患者費(fèi)用是否輸入完整，核對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、審批單，查看患者有無漏費(fèi)情況或多收、重復(fù)收費(fèi)情況，如床位費(fèi)、麻醉、手術(shù)、醫(yī)技等科室費(fèi)用；

14、病人預(yù)結(jié)帳時(shí)，應(yīng)核對(duì)病人的費(fèi)用情況，如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等；出院病人對(duì)住院費(fèi)用有疑問時(shí)，請(qǐng)認(rèn)真檢查核對(duì)，須做更改的，由科室負(fù)責(zé)解釋說明并做更改。

15、住院期間病人對(duì)任何費(fèi)用提出疑問時(shí)，病房醫(yī)務(wù)人員要耐心、仔細(xì)

解釋。如有不詳之處與醫(yī)保科聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)，更好地掌握醫(yī)保政策，提高服務(wù)質(zhì)量。

以上管理辦法請(qǐng)各科室嚴(yán)格執(zhí)行，如違反此管理辦法給病人帶來麻煩，由科室負(fù)責(zé)解釋處理，使醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，將由科室或個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)?？?/p>

2015年

第三篇：醫(yī)保住院管理辦法

住院醫(yī)保病人管理辦法

為了更好的服務(wù)于廣大參保人員，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，確保醫(yī)保工作的真實(shí)性、合法性，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下管理辦法，提示臨床各相關(guān)部門切實(shí)做好以下工作：

1、醫(yī)?；颊呷朐?，即收取并保留社?？?、身份證復(fù)印件；要核對(duì)、驗(yàn)證收治病人情況，身份證及醫(yī)保卡是否相符。

2、對(duì)急診住院，或未帶醫(yī)?？ǖ牟∪耍^(qū)需通知患者或家屬第二天（或盡快）到住院處補(bǔ)刷醫(yī)?？ǎ尼t(yī)保類別。

3、若發(fā)現(xiàn)用他人的醫(yī)保卡冒名就診的，或參保人員將本人的醫(yī)?？ㄞD(zhuǎn)借他人使用等違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的騙保行為，立即報(bào)告醫(yī)保辦，上報(bào)所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。

2、嚴(yán)格把握入院指針，自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、違法、醫(yī)療事故、交通事故、職工工傷、生育等等，不屬于醫(yī)保支付范圍的，不能以醫(yī)保類別就醫(yī)。

3、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范實(shí)施醫(yī)保工作。住院期間需審批和自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)生在使用前請(qǐng)與病人或家屬溝通記錄，以簽字為證。自費(fèi)項(xiàng)目不得用其它項(xiàng)目名稱替代收費(fèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。

4、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。

5、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。

6、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制。在病區(qū)一覽表上的診斷卡，分別注明病員費(fèi)用性質(zhì)，如：市社保、省社保、車禍等等；凡符合入院標(biāo)準(zhǔn)患者，住院期間每日24小時(shí)必須在院。

7、嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。注意加強(qiáng)醫(yī)保在院病員病員管理，病員外出請(qǐng)假不能超過兩次。若有關(guān)部門連續(xù)兩次檢查該病員未在院，即視為掛床住院。

8、病人費(fèi)用必須每日記賬，按明細(xì)輸入，不得按收費(fèi)大項(xiàng)輸入(如檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材

料費(fèi)等)。收費(fèi)項(xiàng)目必須與醫(yī)囑相符合，有費(fèi)用發(fā)生的檢查項(xiàng)目，要把檢查結(jié)果附在住院病歷中，保持病案的完整，以備醫(yī)保中心的檢查。

9、材料嚴(yán)格按照要求加價(jià)，輸入高值易耗醫(yī)用材料價(jià)格時(shí)，應(yīng)核對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的材料單價(jià)，如有疑義，及時(shí)和醫(yī)保辦聯(lián)系。避免產(chǎn)生物價(jià)爭(zhēng)議，影響醫(yī)院形象，導(dǎo)致不必要的負(fù)面影響。

10、出院后需做的各項(xiàng)檢查、治療，包括換藥，都不得記入病人住院費(fèi)用中，這部分費(fèi)用醫(yī)保中心不予支付。嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。將市醫(yī)保中心及醫(yī)院醫(yī)保辦審批同意后的項(xiàng)目表留存保管。

11、出院前，檢查患者費(fèi)用是否輸入完整，核對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、審批單，查看患者有無漏費(fèi)情況或多收、重復(fù)收費(fèi)情況，如麻醉、手術(shù)、醫(yī)技等科室費(fèi)用；

12、病人預(yù)結(jié)帳時(shí)，應(yīng)核對(duì)病人的費(fèi)用情況，如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等；出院病人對(duì)住院費(fèi)用有疑問時(shí)，請(qǐng)認(rèn)真檢查核對(duì)，須做更改的，由科室說明情況，經(jīng)醫(yī)保辦審核同意后，到入出院處做更改。

13、與我院有協(xié)議的外地醫(yī)保病人，已進(jìn)入醫(yī)保管理程序，也按此辦法管理。病人出院后，將全套資料帶回外地報(bào)銷。

14、住院期間病人對(duì)任何費(fèi)用提出疑問時(shí)，病房醫(yī)務(wù)人員要耐心、仔細(xì)解釋。如有不詳之處與醫(yī)保辦聯(lián)系。加強(qiáng)醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)，更好地掌握醫(yī)保政策，提高服務(wù)質(zhì)量。

本管理辦法最終解釋權(quán)在醫(yī)保辦。以上管理辦法請(qǐng)各科室嚴(yán)格執(zhí)行，并管好科室的實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生，如違反此管理辦法給病人帶來麻煩，由科室負(fù)責(zé)解釋處理，使醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，將由科室承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)保科

2012年5月23日星期三

第四篇：住院證明

證 明

鄒佩，女，9歲，孔壟鎮(zhèn)邢港村人，屬邢港小學(xué)學(xué)生。2013年8月期間因病在九江市婦幼保健院和武漢市兒童醫(yī)院住院一事情況屬實(shí)，特此證明。

邢港小學(xué) 2013.12.29

第五篇：醫(yī)保住院報(bào)銷須知

醫(yī)保住院報(bào)銷須知

[導(dǎo)讀]：以下是介紹住院治療用醫(yī)保報(bào)銷時(shí)需要注意的幾點(diǎn)，包括醫(yī)保報(bào)銷的范圍、必須攜帶本人身份證及醫(yī)保卡等等。

[摘要]以下是介紹住院治療用醫(yī)保報(bào)銷時(shí)需要注意的幾點(diǎn)，包括醫(yī)保報(bào)銷的范圍、必須攜帶本人身份證及醫(yī)保卡等等。

梁先生在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)鼻子里面長(zhǎng)了個(gè)息肉，醫(yī)生建議住院手術(shù)治療。打聽了一下，據(jù)說全麻的話，大概需要一萬多的費(fèi)用。不過有朋友告訴他，住院的費(fèi)用，一般醫(yī)?？梢詧?bào)銷80%以上，也就是說，如果住院及手術(shù)費(fèi)用12000元的話，他大概只要自己出2、3000塊就可以了。不過多方打聽，卻沒有人能說清楚要辦些什么手續(xù)，到底怎么才能報(bào)銷。只有先帶上行李到醫(yī)院再說，醫(yī)院應(yīng)該有人知道吧！必須帶本人的身份證和醫(yī)?？?/p>

住的是中山一院，來到醫(yī)院，先要去交費(fèi)。到交費(fèi)窗口，發(fā)現(xiàn)原來中山一院的住院交費(fèi)這里已經(jīng)有非常明確的介紹。無需辦理任何特別的手續(xù)，但交費(fèi)時(shí)必須首先出示您的醫(yī)?？?。同時(shí)需要出示您本人的身份證，否則將不能享受醫(yī)保待遇。辦理手續(xù)后，醫(yī)院和醫(yī)保中心會(huì)自動(dòng)根據(jù)您的賬單進(jìn)行結(jié)算，不需要您進(jìn)行其他申請(qǐng)。看來醫(yī)保報(bào)銷還是非常人性化，非常簡(jiǎn)便的。

梁先生提著住院行李，到交費(fèi)窗口才發(fā)現(xiàn)自己沒帶身份證，沒辦法，只能回家跑一趟，下午再辦了。小提示：發(fā)生這種事情，應(yīng)該向住院部的樓層護(hù)士打個(gè)招呼。

如何您是急癥病人，一下子找不到醫(yī)保卡和身份證，怎么辦?不用擔(dān)心，更不用因?yàn)檎也坏结t(yī)?？ǘ⒄`病情。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，急癥病人可以在三天內(nèi)補(bǔ)辦醫(yī)保手續(xù)。不過仍然建議大家注意保管醫(yī)?？懊艽a，以免急需時(shí)因此而添亂。醫(yī)保報(bào)銷的范圍

醫(yī)保報(bào)銷的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。超出目錄范圍的項(xiàng)目，您必須自行支付，稱為自費(fèi)項(xiàng)目。而在目錄上，部分項(xiàng)目的報(bào)銷比例會(huì)有所不同。但您不需要過分擔(dān)心，只要您辦理入院手續(xù)時(shí)已經(jīng)出示醫(yī)?？?，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)生在開醫(yī)保范圍外的藥品、檢查等前，必須征求您的同意，并獲得您的簽字授權(quán)。

同樣的，門診掛號(hào)時(shí)也應(yīng)該出示醫(yī)保卡，否則醫(yī)生開出了醫(yī)保目錄外的自費(fèi)項(xiàng)目，您是不可以用醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶進(jìn)行支付的。

如果您是急癥病人，需要補(bǔ)辦手續(xù)的，請(qǐng)向醫(yī)生聲明您是醫(yī)保參保人。

如果您并不在乎錢，且對(duì)醫(yī)保目錄上的藥品或項(xiàng)目有保留，期望使用自費(fèi)藥物或治療的，也請(qǐng)向醫(yī)生聲明，否則醫(yī)生會(huì)盡量給你開可報(bào)銷的項(xiàng)目。提示：醫(yī)保的報(bào)銷范圍僅限于住院期間及費(fèi)用及出院帶藥物的費(fèi)用。之前的門診檢查和治療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。而出院后的檢查及治療費(fèi)用也是不能報(bào)銷的。所以，建議：

1、如果您經(jīng)過初步檢查，已經(jīng)確定要住院的話，盡量不要在門診做過量的檢查和治療，盡快入院，入院后再詳細(xì)檢查和治療。只有住院期間的檢查和治療才會(huì)報(bào)銷。

2、盡管醫(yī)保條例對(duì)出院的標(biāo)準(zhǔn)和帶藥的標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)范。但如果可能，應(yīng)該盡量在院內(nèi)治療，盡量不要因?yàn)槠渌蛑鲃?dòng)提前出院。出院時(shí)，如果可能，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生盡量多開幾天的藥物。出來后的復(fù)診就不再享受報(bào)銷的待遇了。