第一篇：心理咨詢師總復習總結 咨詢心理學
合肥九久夕陽紅職業(yè)培訓學校
第六章咨詢心理學知識
第一節(jié)概述
一、心理咨詢基本概念
二、心理咨詢師的基本條件
第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點
第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序
第四節(jié) 不同年齡階段的心理問題特點
第五節(jié) 婚戀、家庭心理咨詢
第六節(jié)性心理咨詢
第二篇：心理咨詢師三級咨詢心理學考試資料
第六章 咨詢心理學
1在咨詢心理學形成之前，高爾頓、卡爾特、比奈-西蒙的開創(chuàng)性工作，為咨詢心理學準備了前提學術條件。
2第一次提出“臨床心理學”的概念，從事兒童行為問題的解決，1907年創(chuàng)辦了專業(yè)刊物屬于韋特默對咨詢心理學的貢獻。3促進個體內在精神世界的發(fā)展，幫助個人與環(huán)境的協(xié)調，加深社會對心理咨詢的理解屬于APA咨詢心理學的三個貢獻。4作為最初臨床心理學發(fā)展的主要條件和促進因素，心理測驗的研究及個體差異的研究起了極其重要的作用。
5幫助那些連最基本、最低適應狀態(tài)都已喪失的心里不適應者，促進特定社會集團的每一個人，使其最大限度地實現(xiàn)自我屬于APA咨詢心理學分會定義委員會所規(guī)定的心理咨詢專業(yè)人員的工作目標。
6關于中國心理咨詢師職業(yè)的定義：心理咨詢師是應用心理學及相關知識的專業(yè)人員；心理咨詢師應幫助求助者解決心理問題 7幫助求助者解決心理問題的具體內涵指的是：咨詢關系是“求”與“幫”的關系；幫助求助者解決的問題指的是心理問題；幫助求助者解決的問題指的是由心理問題引發(fā)的行為問題。
8采納各種非標準化的臨床干預措施，采納非標準化干預手段或方法屬于狹義的心理咨詢感念。
9教材中推薦的心理治療的操作性定義，認為心理治療包含心理咨詢師對求助者各類行為問題進行矯治，心理咨詢師對求助者各類心理問題進行矯治的的過程。
10中國臨床心理學家陳仲庚認為，求助者需要解決問題的性質，咨詢師的技術和和手段，治療所要達到的目的是心理咨詢應明確的三個問題。
11操作的方式相同，使用的方法一致，操作的規(guī)范相同不屬于心理咨詢和心理治療的相同點。12關于心理咨詢和心理治療的不同，心理咨詢是協(xié)助解決，心理治療是問題矯治。13善于利用個人經驗去推理，善于把握整體觀念不符合心理咨詢的唯物主義觀點。14心理咨詢師應該遵循具有整體觀念，透過關系把握本質等普遍聯(lián)系的觀點。
15咨詢師需要遵循的心身一體的觀點：心里和生理是相互作用；心里和生理互為因果；求助者常有心理問題軀體化傾向；生理欠佳體驗為心里不適。
16咨詢師職責限制的內涵涉及，職業(yè)職責不是無限的，任務限于心理問題本身等內容。
17咨詢目標的確定不是任意的，咨詢目標應鎖定求助者的心理問題屬于咨詢師咨詢目標限制的內涵。
18考察個人史原因，個人史與癥狀之間的邏輯關系，用發(fā)展的觀點看待求助者，對于求助者要用發(fā)展的眼光做動態(tài)考察屬于心理咨詢師應該遵循的歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀內容。
19心理咨詢師應該遵循的中立性態(tài)度，指的是保持客觀中立的立場，對求助者的情況進行客觀的分析。
20在心理咨詢的過程中，用“理解”一詞表達中立性態(tài)度的意義在于：說明個體產生某種反應是合乎邏輯的結果；“理解”即不代表贊同，也不代表反對；“理解”一詞是中立性態(tài)度最恰當?shù)谋磉_詞。
21對求助者負責，特殊情況可以考慮轉診的做法，符合心理咨詢師“有強烈的責任心”的素質要求。
22對心理咨詢師“自我平衡能力”的素質要求，其內涵包括：有能力調節(jié)自身的不良情緒；對咨詢關系以外解決自身沖突；在日常生活中基本能夠情緒穩(wěn)定、自我平衡。
23中國第一位臨床心理學家的貢獻在于，翻譯出版了《青年期心理學》，采用綜合快速療法治療神經癥和心身疾病。24關于綜合快速療法，出現(xiàn)于20世紀50年代中葉，參與者有丁瓚，伍正誼、李心天等。
25咨詢已經開始職業(yè)化，心理咨詢工作在相當程度上得到社會認可，對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距，屬于目前中國心理咨詢業(yè)具備的特點。
26評估心理咨詢職業(yè)社會價值的指標應包括，支撐該職業(yè)行為的學科理論和操作程序是否科學，該職業(yè)的管理、服務體系是否達到標準化水平，操作人員的能力是否達標等方面的評價。
27弗洛伊德的《精神分析引論》的主要能容包括：過失心理學，性學三論，夢，精神癥通論。
28經典精神分析理論認為，本我代表追求生物本能欲望的結構，遵循快樂的原則，要求好無約束地尋求快感，屬于本我的特征。29弗洛伊德學說認為，自我的概念意味著，按照現(xiàn)實原則而起作用的人格結構，履行適應環(huán)境和個體保存的功能，自我是本我與外界關系的調節(jié)者。
30在精神分析理論中，超我的概念意味著超我是代表良心或道德力量的人格結構，超我在較大程度上依賴于父母的教育的影響。31精神分析動力觀點，力比多不是個體唯一的心理動力，個體保存和種族延續(xù)兩種本能同時成為心里動力。
32精神分析適應觀點，個體常常不惜改變本我能量的存在或表達的模式，以求得到變相滿足，焦慮分為現(xiàn)實性焦慮、精神癥性焦慮、道德性焦慮，正常人也會使用自我防御機制。
33自我防御機制，是由于個體把焦慮當成一種危險或不愉快的信號而產生的，源于自我承受本能的欲望壓力和現(xiàn)實要求的雙重壓力，是為了調整欲望與現(xiàn)實之間的矛盾。34壓制、力比多不屬于自我防御機制的形式。
35認識領悟療法的理論范圍：引導個體認識心理發(fā)育停滯在某一階段；引導求助者認識滯留的心理和行為與現(xiàn)在階段不相同；認識領悟療法又稱為中國精神分析療法。
36刺激-反應模式的理論觀點：可以用公式R=f(S)來表示；不必考慮刺激與反應之間的中間過程。37新行為主義者托爾曼關于行為主義的理論認為：B=f(S、P、H、T、A)；刺激與反應之間存在中間變量。
38、B=f（S.A）的公式，其中R為反應，S為中間變量，提出經典條件反射理論，不屬于斯金納行為主義理論的貢獻。39社會學習理論強調，人與社會環(huán)境的相互作用，模仿學習理論，人類可替代學習的觀點。
40關于可替代學習的概念，人類不可預見行為的結果，不需要實際去經驗它，替代學習屬于經典行為主義理論觀點。41行為治療的主要方法包括：系統(tǒng)脫敏發(fā)；自我管理技術；厭惡療法。
42用客觀的操作性術語描述治療過程，依據實驗研究，從中引申出假設和治療技術屬于行為治療技術的特點。
43關于認識心理學觀點與行為主義心理學觀點的差別：認識心理學認為刺激進入大腦以后的內部加工過程是重要的；行為主義心理學認為內部加工過程是不可探索的黑箱；認識心理學認為應該探索內部加工過程。
44關于認識活動的整個流程，中間經過以往經驗和人格結構的折射，認識可激活情緒系統(tǒng)和運動系統(tǒng)。45關于人本主義，立場或觀點與存在主義哲學緊密相連，把實驗心理學排除在外。
46人性心理學認為，與其他動物相區(qū)別的質的規(guī)定性，三種基本屬性的辯證統(tǒng)一體符合人性的概念。47關于人性心理學，主要說明心理、腦和社會這三者的關系，由郭念鋒首次提出。
48心理咨詢過程應該，幫助他們認識到自己尚未解決的內部沖突，意識到內外世界相互作用以及人的積極適應能力，才能幫助人們認識自己的內外世界。
49心理咨詢過程應該，幫助求助者總結自己的經驗教訓，讓求助者學會評估自己的思維觀念是否合理，幫助求助者意識到他們陷入困境的原因主要來自自身認識。
50心理咨詢過程應該讓求助者意識到，生存的真實意義僅僅是此時、此地，對于生活我們別無選擇，只能永遠面對，才能幫助人們面對現(xiàn)實。
51心理咨詢過程應該讓求助者認識到，不同反應方式各有各的用途，保持理性，才能有條不紊，接納七情六欲，才有生活質量，才能幫助人們恰當應對現(xiàn)實。
52心理咨詢過程應該讓求助者意識到，將合理的思想和欲望付諸行動，發(fā)展新的有效行為，把握建立合理模式的最佳時機。53攝入性談話與記錄，觀察與記錄，實驗室記錄，心理測量、問卷調查，屬于心理咨詢中搜集資料的主要途徑。54心理咨詢中所需資料的主要內容包括，目前生活、學習、工作的狀況，心理沖突的性質與強烈程度，家族健康史。55關于心理咨詢對于資料的分析過程，排序就是按時間將所有資料排序，將與癥狀有關的資料進行分析，找出造成問題的主因和誘因。
56學前期不良教養(yǎng)的影響，教師的錯誤對待，家長的一好百好的觀念是少年期產生行為和心理障礙的原因。
57由于社會交往減少而產生的孤獨感，心理需要多數(shù)比較現(xiàn)實，老年是人生中全方位的失落階段，離開工作崗位而生活單調。58結婚動機，戀愛過度情緒化，角色適應，心理相容是影響婚后夫妻關系的主要因素。
59人類性的生物因素的概念，指的是人類的性有遺傳性，受到中樞神經系統(tǒng)影響，生物因素是人類性活動的基礎的特點。60人類性之功能多樣性主要體現(xiàn)在，能滿足人的生殖需要，維系夫妻關系上起紐帶作用，能滿足人的心理需求。
61性道德的主要功能主要體現(xiàn)在，社會通過性道德對性行為實行軟控制，通過社會輿論形成社會壓力，以約束不良性行為，引導社會人群在性行為方面，更加人性化、文明化。
62性道德標準的雙重性表現(xiàn)在，理想期待與現(xiàn)實行為的脫節(jié)，對男女的性行為道德評判不一致。63性行為應在婚姻內進行，性行為應是雙方愛情的表達，符合現(xiàn)代性道德嚴肅性的內涵。64現(xiàn)代平等性道德的內涵包括，性交過程雙方自愿，性交中雙方享有同等的權利和義務。65少年期的性道德咨詢的主要內容包括，實施道德基礎教育，提倡男女有別，尊重女性。
66越過性道德范疇觸犯法律時給以懲治，對當事人進行性法律教育和咨詢，說明性侵犯的違法性質，屬于少年期的性法律咨詢的主要內容。
67少年期的性心理知識咨詢的主要內容包括，增強成人的性知識，改進成人的性教育狀況，幫助少年意識到兩性的差別和關系。68在性的方面已無能為力，一滴精液相當與四十滴血，老年無性，屬于老年性生活認識偏差的主要表現(xiàn)。69認識偏差，興趣下降，人際關系問題，對衰老的恐懼是影響老年性生活的心理因素。70性動機偏離的主要類型包括，泄欲動機，生育動機和交易動機，享樂動機。
第一章 心理診斷技能
1初診接待中，工作人員不應有的儀態(tài)是：坐姿隨意、服飾入時、表情熱情、密切注視著求助者；坐姿隨意、服飾入時、表情平和、不停地掃視求助者；坐姿端正、服飾入時、表情熱情、視線不離開求助者；
2初診接待時不正確的詢問方式是：您有什么樣的問題需要解決，說吧、您能否告訴我到底出了什么事嗎？您找我究竟想要解決什么問題呢
3初診接待中向求助者介紹心理咨詢時不正確的描述是： 沒有必要告知對方什么是心理咨詢、求助者不必了解心理咨詢如何進行、心理咨詢按照對方的要求解決問題
4心理咨詢中對于保密原則的把握不正確的是：心理咨詢員時刻保守求助者的秘密、求助者的所有情況均在保密之列 5初診接待時應該正確把握的內容是：避免緊張情緒、避免使用方言、嚴守保密原則
6攝入性談話時確定談話內容和范圍時不正確的做法是：依上級咨詢師診斷的結果進行談話、根據臨床診斷的結果分析進行談話、依咨詢員主動提出的內容進行談話
7確定提問方式時應把握的要點中不正確的是：一般應該使用封閉式提問、一般應該使用開放式的提問 8在攝入性談話對傾聽的理解正確的是：全神貫注地傾聽、不隨便打斷談話
9控制談話方向應把握的要點中不正確的是：應該按照求助者的意愿來進行、運用技巧隨心所欲地轉換話題、控制會談內容對咨詢員最重要
10對談話的理解正確的是：一旦開始進入會談就應該將談話維持下去、只有持非評判性態(tài)度才能使對方無所顧忌
11對中立性態(tài)度的理解不正確的是：對其情緒和行為效應采取肯定態(tài)度、對其情緒和行為后果采取保留態(tài)度、對其情緒和行為的規(guī)律性給予保留
12對談話的種類描述正確的是：通過交談和觀察確定測驗的種類的談話是鑒別性談話、通過談話了解病史和其他狀況的談話是攝入性談話、針對精神變態(tài)和行為異常的談話是治療性談話、內容涉及健康人某些問題的談話是咨詢性的談話
13談話時提問過多的原因可能是：咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解、咨詢師對求助者談話內容缺乏理解、咨詢師不善于掌握語言交流的技巧
14談話中不恰當?shù)奶釂柕谋憩F(xiàn)形式不包括：間接性詢問、開放式詢問
15使用攝入性談話時不對的做法是：避免提問失誤，絕對不能扭轉對方談話內容、保持中立性態(tài)度，但必要時使用批評性語言 16使用心理測驗時不正確的做法是：不必說明進行測驗和選擇某測量手段的原因、必要時不必征得上級咨詢師同意即可施測 17一般資料的整理包話求助者的：娛樂活動、自我描述、工作記錄
18個人成長史資料的整理包括：圍產期母親的身體狀況、家庭教養(yǎng)的方式如何、婚姻是否受到過挫折、目前對既往事件的評價 19求助者目前狀態(tài)的整理不包括：生活方式和經濟狀況、家庭情況和婚姻狀況 20驗證臨床資的可靠性時采用的方法一般是：補充提問、測驗資料、親友資料
21整理歸納臨床資料時應考慮的因素是：求助者生物、心理和自我意識的情況；求助者人際、工作和生活環(huán)境的條件；他人對求助者印象和治療情況的評價；先考慮與處置方案密切關聯(lián)的資料
22影響資料可靠性的因素可能是：過分隨意的交談可能形成暗示；咨詢師的傾向性可能形成暗示；收集資料者也是后來的決定者；不能依情況靈活做出交談計劃
23不同職業(yè)對資料的理解正確的是：臨床醫(yī)生從來訪者是否有病的角度看問題；行為主義者從學習和認知障礙角度看問題；生態(tài)學者從生長環(huán)境失去平衡的角度看問題；非專業(yè)觀察者常從自然發(fā)展的角度看問題
24了解求助者既往史的見容應該包括：醫(yī)療機構的診斷和治療以及療效情況；到醫(yī)院就診的原因是軀體的還是心理的；對以往心理咨詢的效果進行正確評價
25對心理與行為問題關鍵點的內涵的理解不正確的是：該因素隨著形式的改變，其本身性質也改變、它是個別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系
26對判斷病與非病的原則的理解不正確的是：背離一條原則者不能定為可疑精神病癥狀；背離兩條原則者才能定為可疑精神病癥狀；背離三條原則者才能定為可疑精神病癥狀
27對癥狀自知力的理解不正確的是：求助者出現(xiàn)某些思維障礙和行為的異常，說明自知力喪失；求助者能認識自己異常但不能做出解釋，說明自知力完整；求助者能認識問題存在但不能分析原因，說明自知力完整
28心理咨詢范圍的理解不正確的是：心理咨詢師應給予對方承諾以求得信任；咨詢師不包攬一切，但可以提出指導性意見；與心理有關系的問題都應該妥善解決
29對初步印象不正確的理解是，對求助者：心理問題的病因種類形成大致判斷、行為問題的病因種類形成大致判斷
30形成初步印象的正確操作是：對求助者心理問題的嚴重程度評估；對目前一般心理健康水平予以評估；對某些含混臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷
31判斷心理診斷是否具有科學性的依據是：任何單項測定均應該有可以比較的常模、診斷是對多項測定進行綜合分析的結果 32對心理診斷目標的理解不對的是：與一般的心理學研究的目標有一定的相似之處、尋求人類總體或某一群體的共同心理規(guī)律 33與心理診斷概念不符合的是：內延方面分為廣義各狹義兩種、不應限制在臨床心理學范圍內
34對一般心理問題的理解正確的是：問題內容尚未泛化；咨詢效果一般較好；反應強度不太劇烈；人格沒有明顯異常 35判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者：是否經歷較強烈的現(xiàn)實性刺激；內心的沖突是否屬于道德性質；心身及社會功能是否受到影響；是否存在著器質性的病變基礎
36求助者的權利與義務包括：如實提供與心理問題有關的真實信息、要按共同商訂的時間表進行心理咨詢
37對釋義的理解不正確的是：使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意；指重復并評價對方話題后順便提出另一問題；它是控制會談和轉換話題中不太常用的技巧
38對中斷概念的理解不正確的是：強迫對方停止談話、直接建議轉換話題
39對引導概念的理解不正確的是：咨詢師通過暗示轉換話題；經由中介轉換出新的話題；咨詢師直接建議轉換話題 40談話中應把握的要點是：征得求助者同意后可做筆錄；談話信息依靠臨場記憶整理；交談中一般不做筆錄和錄音 41對不恰當提問帶來的消極作用分析不正確的是：可減少雙方共同探索的主動性、可產生不準確信息而延誤確診 42使用攝入性談話時不正確的做法是：對方自我探索過多、談話內容過于具體
43選擇談話內容的原則中不正確的是：可把思維障礙的癥狀加以討論、能夠改變求助者的個性和態(tài)度
44使用心理測驗時把握不正確的是：為深入了解對方應多做心理測驗；使用心理測驗的目的不一定只為診斷；特殊情況下可打破操作規(guī)定實施測驗；有時依據心理測驗結果可以給出診斷
45確定心理與行為問題的關鍵點的原則不包括：求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性；咨詢師從憑借經驗可以對初期資料做定性分析；求助者提供的資料不能作為分析問題的依據
46對求醫(yī)行為的理解正確的是：神經癥者常常有強烈的救治愿望；神經癥兒童反復向家長訴說痛苦；重性精神病的患者很少主動求醫(yī)
47對統(tǒng)一性原則的理解正確的是：人的行為只要在量與質方面和外部刺激保持一致，則必然正常；任何正常的心理活動和行為，48在形式和內容上必與客觀環(huán)境相一致；人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去統(tǒng)一，必然不能被人理解 49心理過程的內在協(xié)調一致是區(qū)分：心理問題與精神疾病的標準之
一、正常人群與異常人群的標準之一。
50對個性相對穩(wěn)定性原則的理解正確的是：在沒有重大外界變革的情況下，一般不易改變；在存在重大外界變革的情況下，可能發(fā)生改變
第二章 心理咨詢技能
1、對咨詢關系的重要影響主要來自咨詢師、求助者等方面。
2、正確的咨詢態(tài)度的五種要素中包括：尊重、熱情、積極關注、共情。
3、正確的咨詢態(tài)度強調對求助者的尊重，尊重的含義是：對求助者價值觀的接納；對求助者現(xiàn)狀的關注；對其內心體驗的關心。
4、尊重求助者的意義在于：給求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍；可以是求助者最大限度地表達自己；可以喚起對方的自尊心和自信心；使求助者獲得一種自我價值感。
5、尊重求助者，意味著對求助者充分的信任、一視同仁、以禮相待。
6、“完整地接納”的含義是與持不同價值觀的求助者平等交流、接受求助者的光明面和消極面。
7、尊重與真誠的關系是：尊重以真誠為基礎；真誠相待，是尊重對方的表現(xiàn)。
8、咨詢師對求助者的四種常見看法中包括：深信求助者有足夠的內在潛力去面對挑戰(zhàn)；相信求助者有能力改變，但是能力有限，需要外界幫助；相信求助者有能力應付日?，嵤?，但是無法獨立地做出重大抉擇；認為人的自然傾向是消極墮落的。
9、熱情與尊重相比，下面說法中正確的是：熱情與求助者的距離更近些；熱情要體現(xiàn)在咨詢全過程。
10、咨詢師對求助者的熱情可以體現(xiàn)在：初次來訪時適當詢問，表達關切；耐心傾聽求助者敘述；咨詢時不厭其煩；咨詢結束時，使求助者感受到溫暖。
11、咨詢師的真誠，體現(xiàn)在：以“真正的我”出現(xiàn)；真實可信地置身于咨詢關系之中；不把咨詢過程看成例行公事。
12、真誠在咨詢活動中的重要意義在于：可以使求助者感到被接納、被信任；可以使求助者感到安全。
13、表達真誠時需要注意的是：真誠不等于說實話；真誠不是自我發(fā)泄；真誠應當實事求是；表達真誠應當適度。
14、“真誠不等于說實話”的理解正確的是：表達真誠并非有啥說啥；表達真誠要對求助者有利；表達真誠可以采用非語言行為。
15、共情的同義詞是：同理心、通情達理、神入、同感心。
16、共情的三個具體含義是指：咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內心世界；咨詢師借助于知識經驗，把握對方體驗與其人格之間的聯(lián)系；咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者。
17、共情在咨詢活動中的重要性體現(xiàn)在：可以更準確地把握材料；可使求助者感到被理解、被接納；可以促使求助者自我表達；可以促使雙方更深入的交流。
18、缺乏共情容易造成的咨詢后果是：求助者感到失望；求助者停止自我探索。
19、正確理解和使用共情的注意事項是：咨詢師應進入求助者的參照框架；咨詢師應檢驗自己是否達到共情；表達共情要考慮對方的特點和文化背景。
20、積極關注的操作性定義是：關注求助者言語的積極面；關注求助者行為的積極面。
21、積極關注的臨床意義主要在于：關注求助者的基本認識；本身具有咨詢效果。
22、積極關注的注意事項是：避免對求助者過分樂觀；避免對其過分消極；應建立在求助者的客觀實際之上；貫穿咨詢全過程。
23、收集求助者資料時圍繞的七個問題中包括：who、what、why、how。
24、選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括：年齡特征、性格特征、文化特征。
25、求助者的主要問題往往是最困擾自己、最需要解決的問題。
26、選擇優(yōu)先解決的求助者問題時，應當：找出求助者的主要問題和次要問題；確定從哪個問題入手。
27、有效咨詢目標的基本要素包括：具體、可行、可以評估。
28、心理咨詢的終極目標是：激發(fā)求助者的潛能；促進求助者的心理健康和發(fā)展；完善求助者的人格。
29、咨詢的終極目標與具體目標的關系是：從終極目標著眼，從具體目標著手；從具體目標著手，實現(xiàn)終極目標。
30、關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括：咨詢師應當保持完全中立態(tài)度；將求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標；將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。
31、關于不同咨詢流派的咨詢目標，下列說法中正確的是：人本主義學派強調求助者自我實現(xiàn)；行為主義學派幫助求助者消除適應不良行為。
32、教材中劃分的心理咨詢基本階段包括：診斷階段、咨詢階段、鞏固階段。
33、教材中闡述的心理咨詢三個階段的主要工作內容包括：診斷階段包括收集信息，做出診斷；診斷階段包括確立咨詢目標；咨詢階段重點在于幫助求助者分析和解決問題；鞏固階段是咨詢的總結、提高階段。
34、制定心理咨詢方案的作用在于：可以使咨詢雙方明確行為目標；可以滿足求助者的知情權；便于總結經驗教訓。
35、心理咨詢方案應當包括：咨詢的目標、雙方的責權利、咨詢的設置。
36、咨詢方案中需要明確的求助者的責任是：向咨詢師提供真實資料；完成雙方商定的作業(yè)。
37、咨詢方案中需要明確的求助者的權利是：了解咨詢師執(zhí)業(yè)資格；了解咨詢的具體方法；可以提出轉介咨詢。
38、咨詢方案中需要明確的求助者的義務是：遵守咨詢機構的相關規(guī)定；尊重咨詢師；遵守咨詢方案。
39、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是：遵守職業(yè)道德和相關法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。
40、咨詢方案中需要明確的咨詢師的權利是：了解與求助者心理問題有關的個人資料；選擇合適的求助者。
41、咨詢方案中需要明確的咨詢師的義務是：向求助者出示營業(yè)執(zhí)照；遵守咨詢機構的有關規(guī)定；尊重求助者，遵守預約時間；遵守和執(zhí)行咨詢方案。
42、心理咨詢的次數(shù)與時間安排一般是：每周1~2次；每次50分鐘。
43、八種參與性技術中包括：情感反應、內容反應。
44、關于傾聽技術，正確的做法是：認真、有興趣地聽；不做價值評判；不僅用耳，更要用心。
45、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤是：急于下結論；輕視求助者的問題；干擾或轉移求助者的話題。
46、將咨詢技巧用于實踐時，容易出現(xiàn)的問題有：詢問過多；概述過多；不適當?shù)母星榉磻?/p>
47、開放式詢問常用的是：什么、如何、為什么。
48、開放式詢問的實施方法是：用“什么”詢問事實、資料；用“如何”詢問事件過程；用“為什么”探討原因；用“能不能”促使求助者自我剖析。
49、封閉式詢問常常用于：澄清事實；獲取重點。
50、封閉式詢問常用的是：是不是、對不對、要不要、有沒有。
51、鼓勵技術中常用的是：嗯、講下去、還有嗎。
52、鼓勵技術的功能在于：引導求助者的談話朝著一個方向深入；促使會談繼續(xù)下去。
53、內容反應技術是指：把求助者的主要言談加以整理，反饋給求助者；把求助者的思想認識加以整理，反饋給求助者。
54、實施內容反應技術時，要注意：選擇求助者的實質性談話內容；最好引用求助者談話中最有代表性的詞語；盡量以簡明的方式反饋求助者的思想。
55、情感反應技術并非指：咨詢師對求助者的言談內容反饋；咨詢師將自己的情緒告訴求助者；咨詢師與求助者專門談論情緒。
56、情感反應技術的實施方法是：將求助者的情緒反應反饋給求助者；可以與內容反應同時進行。
57、具體化技術是指咨詢師幫助求助者：講明模糊不清的思想觀點；澄清事件發(fā)生的來龍去脈。
58、實施具體化技術，主要處理以下（問題模糊、過分概括、概念不清）的情況。
59、參與性概括的使用時機是：一次面談結束前；一個咨詢階段完成時；一般情況下；隨時需要時。
60、理解非言語行為要注意：正確把握非言語行為的各種含義；全面觀察非言語行為；應把動作群放到某種情境中來了解；應關注言語內容與非言語內容的不一致。
61、八種影響性技術中包括：面質、解釋、情感表達。62、面質技術亦稱：質疑、對峙、正視現(xiàn)實。
63、咨詢師可以面質的求助者的常見矛盾是：言行不一致；理想與現(xiàn)實不一致；前后言語不一致；咨訪意見不一致。64、使用面質技術時應注意：要有事實根據；避免個人發(fā)泄；避免無情打擊。
65、解釋技術是：運用理論說明求助者行為背后的原因；運用理論揭示求助者情感反應的實質。
66、下列說法中正確的是：釋義是從求助者的參考框出發(fā)；解釋是從咨詢師的參考框出發(fā)；內容表達是指咨詢師提供信息或建議；解釋側重于對某一問題做理論上的分析。
67、解釋技術的正確做法是：了解情況，把握準確；因人而異；不把解釋強加給對方。
68、指導技術的正確做法是：咨詢師直接指示求助者以某種方式行動；讓求助者真正理解指導的內容；不強迫求助者執(zhí)行。69、不同理論流派的指導方法是：精神分析學派指導求助者通過自由聯(lián)想尋找問題的根源；行為主義學派指導求助者進行各種行為的訓練；完形學派習慣于做角色扮演的指導；理性情緒學派指導求助者用合理信念代替不合理信念。
70、情感表達技術與情感反應技術的區(qū)別在于：情感表達是咨詢師表達自己的喜怒哀樂；情感反應是反映求助者敘述中的情感。71、內容表達技術與內容反應技術的區(qū)別在于：內容表達是咨詢師傳遞信息，提出忠告；內容反應是咨詢師反映求助者的敘述。72、自我開放，亦稱：自我暴露、自我表露。
73、自我開放的主要形式是：咨詢師把對求助者的體驗感覺告訴求助者；咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經驗。74、影響性概述與參與性概述的不同之處是：前者是概述咨詢師自己敘述的內容；后者是概述求助者自己敘述的內容。75、非言語行為在咨詢中的作用是：非言語行為可以傳達共情態(tài)度；可以有獨立地意義；可以對言語內容作出修正。76、目光注視的一般規(guī)律是：傾聽時，注視對方雙眼；開始說話時，會將目光從對方身上移開；講話結束時，會將目光重新回到對方身上。
77、面部表情的一般規(guī)律是：害羞會臉紅；雙眉下垂是沮喪；眼睛斜視是敵對。78、關于身體語言，一般認為：低頭表示陳述句的結束；抬頭表示問句的結束。79、聲音特質的一般規(guī)律是：音調提高表示強調；音調提高表示興奮。
80、咨詢雙方空間距離的一般特點是：防御性強的求助者希望距離大些；尋求依靠的求助者希望距離小些。
81、關于阻抗，下列說法中正確的是：本質上是求助者對于心理咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗；精神分析學派認為阻抗的意義在于增強個體的自我防御；行為主義學派把阻抗理解為個體對行為矯正的不服從。82、阻抗可能表現(xiàn)在：講話程度上；講話內容上；講話方式上；咨詢關系上。83、阻抗產生的主要原因是：成長帶來某種痛苦；由功能性行為失調引起。84、應付阻抗的要點是：解除戒備心理；正確診斷和分析；誠懇幫助對方。85、沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中包括：茫然型、情緒型、思考型。86、出現(xiàn)多話現(xiàn)象，可能：與咨詢師有關；與求助者有關。87、移情的兩種不同類型是：正移情、負移情。
88、陽性強化法的基本原理：以獎勵為手段建立或保持某種行為；以陽性強化為主，及時獎勵正常行為；漠視或淡化異常行為。89、陽性強化法的操作步驟是：明確治療的靶目標；監(jiān)控靶行為；設計行為的行為結果；實施強化。90、在合理情緒療法的ABC里理論中，A代表誘發(fā)事件，B代表信念，C代表行為結果。
91、默茲比提出的區(qū)分合理信念與不合理信念的五條標準包括：合理的信念大都是基于客觀事實，而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分；合理的信念能使人們保護自已愉快地生活，而不合理的信念則會產生情緒困擾；合理的信念使人更快地達到目標，而不合理的信念則使人因難以達到目標而苦惱；合理的信念使人很快消除情緒沖突，而不合理的信念則會使情緒困擾很長時間。
92、在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達到的三種領悟是：信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；求助者對自己的情緒和行為反應負有責任。
93、在合理情緒療法修通階段常用的技術方法有：合理情緒想像技術；與不合理的信念辯論。
94、在合理情緒療法中，求助者可以使用的“反黃金規(guī)則”是：我對別人怎樣，別人必須對我怎樣；我接受別人，別人必須接受我；我為人人，人人必須為我。
95、合理情緒想像技術的具體步驟是：使求助者在想像中進入產生過不適當?shù)那榫w反應的情境之中；幫助求助者改變不正確的認識，使他能體驗到適度的情緒反應；停止想像，讓求助者講述改變了哪些觀念，學到了哪些觀念；對求助者情緒和觀念的積極轉變，咨詢師及時給予強化。
96、合理情緒療法中的自助表（RET）技術包括：先讓求助者寫出事件A和結果C；從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B；要求求助者對B逐一分析，并找出可以代替那些B的合理信念；最后求助者要填寫所得到的新的情緒和行為。97、艾利斯總結的導致神經癥的11類不合理信念中包括：每個人絕對要獲得生活中重要人物的喜愛和贊許；不愉快的事是外界因素，無法控制，所以人對于自身的痛苦也無法控制；個人是否有價值，完全在于他是否在各方面都有所成就。98、非理性觀念的主要特征是：絕對化的要求、過分概括化、糟糕之極。
99、艾利斯認為合理情緒療法可以幫助個體達到的目標是：自我關懷、自我指導、自我接受。
100、合理情緒療法的局限性在于：假定人生來就有采用不合理思維方式的傾向；對患有自閉癥、急性精神分裂癥的人難以奏效；咨詢效果受咨詢師個人信念的影響。
101、咨詢階段性小結主要包括：咨詢師的小結；求助者的小結；咨詢雙方共同討論的結果。
102、通過追蹤研究，咨詢結果可能：顯著，求助者的問題順利解決；較好，心理問題基本解決；有一定效果，但是問題依然存在；效果不明顯，問題基本沒有解決。
103、咨詢效果的評估維度主要包括：求助者的自我評估；咨詢師的評定；社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實；求助者周圍人士的評定。
104、對各種心理咨詢方法都有效地共同因素是：使求助者擺脫孤獨，燃起希望；為求助者提供新的信息作為學習的基礎；使求助者產生成功的體驗，應用所學的東西。
105、心理咨詢案例記錄可以分為：每次的案例記錄、總結幾次咨詢情況的記錄、咨詢終結或中斷時的記錄。
106、每次咨詢記錄的內容包括：求助者來訪時的特征、咨詢中的談話內容、對咨詢對象的總結、咨詢師在咨詢過程中的想法。107、咨詢階段性小結的記錄要點是：談話內容的概要及變化、求助者在咨詢室內外的變化。108、咨詢終結或中斷時總結記錄的內容一般包括：終結理由和終結時的狀態(tài)、咨詢過程中的變化、求助者的改變、今后注意的問題與建議。
109、適宜的咨詢對象應具備的條件包括：人格正常、內容合適、信任度高、匹配性好。
110、不適宜的咨詢對象的類型是：欠缺型、忌諱型。
111、咨詢轉介的正確做法是：對新咨詢師詳細介紹情況；對新咨詢師提供自己的分析。
第三章
1、關于WAIS-RS,下列描述中正確的是適用于16歲以上的被試者，分農村和城市用兩式，長期生活、學習或工作于農村的人口采用農村式
2、在下列分測試中，屬于WAIS-RS言語分測試的是知識，領悟，數(shù)字廣度
3、WAIS-RS施測得基本步驟為一般按先言語測驗后操作測驗的順序進行，測驗通常都是一次做完，如遇言語障礙或情緒緊張的被試者，不妨先做一兩個操作測驗
4、在進行WAIS-RS的算術測驗時，施測得具體要求是如果3、4題均得0分，便進行1、2題，如果1、2題也失敗，便停止此測驗
5、在進行WAIS-RS的數(shù)字廣度測驗時，施測的具體要求是順背數(shù)和倒背數(shù)兩測驗分別進行，念出數(shù)目的速度均按每一秒鐘一個數(shù)字，任何一項1試背得正確，便繼續(xù)進行下一項，如果1試有錯誤，便進行同項的2試
6、在實施WAIS-RS的圖畫填充分測驗時，下列說法中正確的是第一、二圖均告之缺少部分，每圖限時20秒
7、在進行WAIS-RS木塊圖的第一項測試時，第一張卡片不給被試者看，主試者先演示，再讓被試者擺圖，如果正確，記4分，并給圖2，如果失敗，主試者做第二次演示，被試者再擺圖是正確的做法
8、在WAIS-RS的實施中，算術，木塊圖測驗是以反應的速度和正確性作為評分依據的
9、在WAIS-RS實施中，按反應的質量給予不同的分數(shù)的分測驗包括知識，領悟，詞匯
10、在WAIS-RS中，適合于量表分及智商結果換算的標準差為3，15
11、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量言語理解能力的分測驗包括知識，領悟
12、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量知覺組織能力的分測驗包括圖畫填充，圖片排列，圖形拼湊
13、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量記憶與注意能力的分測驗包括數(shù)字符號，數(shù)字廣度
14、和比內量表相比，韋氏智力量表的主要優(yōu)點包括可同時提供三個智商分數(shù)和多個分測驗分數(shù)，用離差智商代替比率智商在臨床應用方面積累了大量的資料
15、韋氏智力量表的缺點主要包括三個獨立本的銜接欠佳，測驗的起點偏難，測驗程序復雜、費時，分測驗項目數(shù)量不均衡
16、WAIS-RS的測量技術主要包括提問技術、鼓勵回答技巧和書寫回答格式，記分方法，對結果的解釋，計算智商的方法
17、關于聯(lián)合型瑞文測驗，下列說法中正確的是每組12張圖片，前三單元為彩色圖案，后三單元為黑白圖案
18、CRT既可個別施測也可團體施測，其中個別施測的適宜人群為幼兒，智力低下者，不能自行書寫的老年人
19、關于瑞文測驗，下列說法中正確的是既可團體施測，有可個別施測，正常三年級以上至65歲以下的被試者可團體施測，當被試者完成第一、第二項任務時，應告之正確選項
20、在施測CRT時，對測驗指導語的正確描述是40分鐘內交卷，能做多少既做多少
21、關于CRT個別施測時的停止標準，下列說法中正確的是A、Ab、B三單元不管做對多少都必須做完，C、D、E三單元如連續(xù)三題不通過，則該單元不再往下測
22、幼兒及弱智者在進行C、D、E三單元時，如果連續(xù)三題不通過，則應停止該單元，繼續(xù)下一單元
23、在CRT的記分系統(tǒng)中，IQ分數(shù)，百分等級的結果表示法是正確的
24、瑞文測驗的分型主要包括彩色型，標準型，高級型
25、關于瑞文測驗，下列說法中正確的是有瑞文設計，可測查智力水平，屬于操作測驗
26、關于瑞文測驗操作注意事項，下列說法中正確的是人數(shù)<50人，可單獨重復指導語
27、在中國比內測驗的施測中，下列說法中正確的是主試者要熟讀各題指導語，可以替被試者填簡歷，連續(xù)有五題不通過時，停止測驗，開始題目應根據被試者的年齡確定
28、關于中國比內測驗的記分，下列說法中不正確的是通過一題記2分，連續(xù)4題不通過停止測驗，連續(xù)10題不通過停止測驗 29、1908年版比內-西蒙量表的主要創(chuàng)新點是使測驗題目總數(shù)增加到59個，首次使用智力年齡表示測驗成績，建立了常模 30、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中正確的是由推孟（L.Terman）教授主持修訂，首次引入智力商數(shù)的概念
31、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中不正確的是首次提出離差智商的概念，將L型和M型合并成L-M型
32、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中正確的是由推孟（L.Terman）教授主持修訂，采用離差智商代替比率智商，在1937年版的基礎上加以修訂
33、《中國比內測驗》的創(chuàng)新點主要包括將年齡擴大為2歲~18歲，采用離差智商表示測驗結果，編制了《中國比內測驗簡編》
34、關于MMPI，下列說法中正確的是共包括566個自我報告形式的題目，使用時可分卡片式及手冊式兩種，為了精神病臨床診斷使用可做前399題，包括16個位重復題
35、縱觀MMPI的施測歷史，不同的測試方式包括卡片式，手冊式，人機對話方式，錄音帶方式
36、不論是MMPI的中國常模還是美國常模，劃界分55，65分并不存在
37、MMPI的臨床量表包括疑病、抑郁、偏執(zhí)和精神衰弱、輕躁狂、社會內向等量表
38、MMPI效度量表F得分升高的意思可能是被試者不認真或理解錯誤，偽裝疾病，疾病較重
39、與其他人格量表相比，MMPI的主要優(yōu)點是臨床診斷符合率較高，首次將效度量表納入個性量表
40、在施測MMPI時，如出現(xiàn)被試者輕率從事或不愿意暴露自己，主試者應憑經驗弄清情況，詳細記錄測驗時被試者的表現(xiàn)，取得被試的合作
41、在施測MMPI測驗時，如被試者遇到不能回答的問題時，主試者可告之可以空下來，不要讓空題太多
42、關于MMPI，下列說法中正確的是分為手冊式和卡片式兩種，既可以個別施測，也可以團體施測，適用于16歲以上的被試者，采用T分數(shù)記分
43、關于16PF測驗時，下列描述中正確的是采用因素分析法編制，包括187個條目，16因素即卡特爾的根源特質
44、在實施16PF測驗時，被試者應當記住的是每一測題只能選擇一個答案，盡量不選擇中性的答案，對于不太容易回答的試題，同樣要求被試者做出一種傾向性選擇 45、16PF的高分與低分的范圍分別為1分~3分，8分~10分
46、對被試者施測16PF，主要目的是為了了解心理障礙的個性原因，輔助臨床診斷，用于人才選拔
47、關于卡特爾16人格因素測驗，下列說法中正確的是屬于客觀化測驗，測量的是卡特爾的根源特質，可用于人才選拔
48、按照卡特爾的人格理論，可將人的個性結構分為個別特質與共同特質，表面特質與根源特質，素質特質與環(huán)境鑄模性特質，動力特質、能力特質與氣質特質 49、16PF測驗的基本人格因素并不包括適應與焦慮性，怯懦與果斷性
50、在實施16PF測驗時，需注意的問題是先完成答卷紙上的四個試題，不得改變任一測題規(guī)定的語句，盡量不選擇中性的答案
51、在下列測驗中，采用T分數(shù)記分的是MMPI,EPQ
52、艾森克人格結構的基本維度主要包括神經質，精神質，內外向
53、關于SCL-90，下列說法中正確的是共有90個項目，包括10個因子，可以測查人際關系、飲食睡眠等狀況，由德若伽提斯(L.R.Derogatis)編制
54、SCL-90主要適用于在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題，了解軀體疾病患者的精神癥狀，調查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題
55、按照中國常模結果，SCL-90的總分超過160分，任何一因子超過2分，陽性項目數(shù)超過43項，陰性項目數(shù)低于47項
56、在下列量表名稱中，屬于SCL-90因子的是精神病性，強迫癥狀
57、由于SCL-90缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目，使其在躁狂癥患者，精神分裂癥患者中的應用受到了一定限制
58、在下列癥狀中，屬于SDS量表精神性-情感癥狀的條目是抑郁心境，哭泣
59、關于抑郁癥狀的臨床分級，下列說法中正確的是除參考量表分值外，主要還應根據臨床癥狀，量表總分僅能作為一項參考指標而非絕對標準，應特別注意要害癥狀
60、SAS的每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻率分為四級評分，其中包括15個正向評分題，5個反向評分題
61、關于SAS的施測步驟，下列說法中正確的是根據您最近一周的實際感覺，在適當?shù)臄?shù)字上劃“√”表示，應讓自評者理解反向評分的各題，應提醒自評者不要漏評某一項目，也不要在相同的一個項目上重復評定 62、LES的使用范圍，下列說法中正確的是適用于16歲以上的正常人，適用于神經癥患者 63、填寫LES時，通常要求自評者根據自身的實際感受去判斷那些經歷過的事件對本人來說是好事或是壞事，影響持續(xù)的事件有多久，影響程度如何
64、生活事件量表的主要缺陷與不足在于量表內容只是用于一般人群，對既往某段時間發(fā)生的事件進行回憶和評定會受被評定者當時的認知狀態(tài)和情緒狀態(tài)的影響，遺忘會導致對事件的嚴重程度評分過高或過低，對于特殊人群針對性較差
65、在應用生活事件量表時，需要注意的是只記研究所規(guī)定的時限內發(fā)生的事件，對每項做肯定回答的事件要讓受檢者說明具體的發(fā)生時間，一般應向受檢者本人進行調查，如果從知情者那里獲得資料，應說明資料來源、知情者和受檢者的關系 66、肖水源編制的社會支持量表共有10個條目，可分為客觀支持，主觀支持，對社會支持的利用度3個維度 67、社會支持量表的統(tǒng)計指標主要包括客觀支持分，主觀支持分，總分，對支持的利用度
68、社會支持從性質上可以分為兩類，其中一類為客觀的、可見的或實際的支持，包括物質上的直接援助，社會網絡、團體關系的存在和參與
69、由肖計劃等編制的應對方式問卷分為6個分量表，分別為解決問題，幻想，合理化等
70、應用應對方式問卷的價值，主要在于它能為心理健康保健工作提供依據，不同專業(yè)領域選拔人才提供幫助，心理治療和康復治療提供指導，提高和改善人的應付水平提供幫助。
第三篇：心理咨詢師考試-理論部分-咨詢心理學知識
第六章 咨詢心理學知識
第一節(jié)概述
一、咨詢心理學的簡史與現(xiàn)狀
（一）心理咨詢產生的背景條件和社會需求背景
1.高爾頓1882年用測量的方法對心理活動個別差異的研究和“自由聯(lián)想”方法的建立。2.卡特爾1890年發(fā)表論文《心理測驗與測量》。
3.韋特默1896年在賓夕法尼亞大學開辦兒童矯正診所。4.比內與西蒙1904年為幫助弱智兒童編制智力測量。
5.大衛(wèi)1907年為防止學生的行為出現(xiàn)問題，進行行為指導。6.帕森斯1908年職業(yè)指導運動的興起。
（二）心理咨詢專業(yè)的發(fā)展
1.心理咨詢起源于1896年在美國誕生的第一本《臨床心理學》。
2.韋特默對咨詢心理學的貢獻：在19世紀末提出了“臨床心理學”概念；解決兒童行為問題；1907年創(chuàng)辦專業(yè)刊物。3.1953年美國心理學會咨詢心理學分會規(guī)定了正式的心理咨詢專家培養(yǎng)標準。4.1954年由二十余名心理學家發(fā)起創(chuàng)辦《咨詢心理學雜志》，該刊物成為心理咨詢的專業(yè)雜志。
5.咨詢心理學可以從三個方面做出貢獻：促進個體內在精神世界的發(fā)展；幫助個人與環(huán)境的協(xié)調；加深社會對心理咨詢的理解。
6.心理咨詢的目標：不但要幫助那些連最基本、最低適應狀態(tài)都已喪失的心理不適應者，而且還應該為促進特定社會集團的每個成員最大限度地實現(xiàn)自我提供服務。
二、心理咨詢的基本概念
（一）心理咨詢師的職業(yè)定義
2001年8月，經國家勞動和社會保障部批準，我國開始啟動心理咨詢師的職業(yè)化工作，并頒布了《心理咨詢師國家職業(yè)標準》（試用版）。
1.心理咨詢師是運用心理學以及相關知識，遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。
2.心理咨詢師使用的方法，只能是心理咨詢的技術和方法，不包括藥物的使用。3.咨詢關系是“求”和“幫”的關系。
4.幫助求助者解除的問題，只能是心理問題，或由心理問題引發(fā)的行為問題或軀體癥狀。除此之外，咨詢師不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。
5.廣義的心理咨詢，它涵蓋了臨床干預的各種方法或手段；而狹義的心理咨詢，主要是指具備心理學理論指導和技術應用的臨床干預措施。
（二）“心理咨詢”的操作定義
1.羅杰斯：通過與個體持續(xù)的、直接的接觸，向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態(tài)度發(fā)生變化的過程。
2.威廉森：兩個人在面對面的情況下，受過心理咨詢專門訓練的A，向在心理適應方面出現(xiàn)問題并祈求解決問題的B提供援助的過程。這里A是咨詢師，B是求助者。
3.陳仲庚：咨詢應明確三個問題：待解決問題的性質；咨詢師的技術；所要達到的目標。
4.朱智賢：心理失常有輕度的，有重度的；有屬于機能性的，有屬于機體性的。心理咨詢以輕度的、屬于機能性的心理失常為范圍。
5.趙耕源：心理咨詢能增強對心理刺激與沖突導致疾病的防衛(wèi)能力，減輕已經發(fā)生疾病者的心理負擔，樹立起對疾病的治療信心，從而能預防某些精神病、神經癥或心身疾病的發(fā)生，使工作、學習、生活更美滿或促使病者向良好的痊愈方向發(fā)展。
6.心理咨詢的操作性定義：心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。它是一個廣義的概念，是指一種“職業(yè)性的活動”，而不是狹義的、單指一種具體操作措施的心理咨詢。
三、心理咨詢師的基本條件
●心理咨詢師應有的思維方式與態(tài)度
（一）唯物主義觀點：無論是診斷還是咨詢，都必須依據事實，依據嚴格的科學規(guī)定，不能只憑著個人經驗或利用患者對心理學盲目信任去指導患者。
（二）普遍聯(lián)系的觀點：在諸多事物之間的關系中去把握事物的本質。
1.心身一體的觀點：心理和生理是相互作用、互為因果的作用。求助者常有心理問題軀體化傾向，又可以將生理狀況欠佳體驗為心理狀態(tài)不適。
2.心理、生理和社會因素交互作用的觀點：一因多果，一果多因，互為因果，錯綜復雜。
3.整體性觀點：牽一發(fā)而動全身；求助者的心理問題不是靜止和孤立的；整體性觀點可以使我們將各種咨詢方法整合起來。
（三）限制性觀點
1.咨詢師的職責限制：心理咨詢師的職責，受心理咨詢任務的限制。心理咨詢的任務只是解決心理問題本身，而不包括引發(fā)心理問題的具體事件。也就是，不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。
2.時間上的限制：每次50-60分鐘，初次時間可以適當延長，兩次咨詢之間的時間間隔一般為一周。每次咨詢時間的限定，并不是絕對刻板，具體情形應由咨詢師與求助者共同協(xié)商決定。對每次咨詢的時間予以限定，有助于將問題集中處理。一個時段討論一個或一類問題，可以幫助求助者更加深刻地考慮問題。兩次咨詢之間留有間隔，可使求助者有機會充分體驗咨詢的感受，并在生活實踐中，落實咨詢中獲得的新理念。
3.感情限制：是指咨詢師的工作要以有助于求助者的成長為最終目的，不能借機滿足自身的欲望或好奇心，不能與求助者建立除咨訪關系之外的其他關系。因為雙重關系的建立會阻礙咨詢的進程，甚至會瓦解咨訪關系，不利于求助者的問題解決與個人成長。咨詢時要時刻體察自身的情緒變化，及時調整，確保咨詢順利進行。心理咨詢禁止咨詢師與求助者在咨詢室外進行任何咨詢活動。
4.咨詢目標限制：咨詢目標只能鎖定在心理問題上，或者鎖定在引起軀體疾病的心理問題上，或者鎖定在軀體疾病導致的心理問題上。在心理咨詢的各個階段以及最后結束咨詢時，到底能將心理問題解決到什么程度，這也是有限制的。換句話說，對咨詢效果的預期，既不能過分保守，也不能冒進，必須按實際情況作出比較恰當?shù)脑u估。
（四）歷史—邏輯—現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀
1.在咨詢工作一開始，剛剛面對求助者的心理問題時，應當集中考慮他的心理問題有無個人史原因；若有個人史根源，這種個人史根源于現(xiàn)實的癥狀之間，又有怎樣的邏輯關系。
2.必須用發(fā)展的觀點看待求助者，同時相信來訪者具有自己改變的能力和資源。
（五）中立性觀點：咨詢師從求助者的角度出發(fā)了解求助者的問題，對求助者的困惑與處境表示理解，同時不予以評價，不摻雜個人的情緒和觀點。中立性的態(tài)度可以保證咨詢師不把個人的情緒帶入咨詢之中?！袄斫狻奔炔淮碣澩?，也不代表反對，是中立態(tài)度最恰當?shù)谋磉_詞。
●心理咨詢師應具備的條件
（一）品格：品格的核心是價值觀系統(tǒng)。價值觀系統(tǒng)的關鍵是人生價值感。做一個尊重生命、熱愛生活的人，做一個有利于社會和他人的人。
（二）自我修復和覺察的能力
1.咨詢師有意愿并且能夠清楚地認識到自身的問題所在，并通過個人修養(yǎng)或專業(yè)的自我體驗，力求解決自己的心理矛盾和沖突，從而在咨詢過程中能保持相對的心理平衡，不因個人的問題干擾咨詢工作。
2.移情，抑或來訪者述說的故事觸發(fā)了咨詢師尚未解決的情結，此時，咨詢師應及時覺察，并調整狀態(tài)，不因自身的問題而影響咨詢工作。
3.經常處于心理沖突狀態(tài)而不能自我平衡的人，是不能勝任心理咨詢工作的。
（三）善于容納他人：咨詢過程中，咨詢師往往要像容器一樣包容求助者，承載求助者情緒的張力，容忍求助者不假思索的情緒化的隨意表達，同時通過咨詢師的過濾和加工，將這些雜亂的傾吐物轉化為富含營養(yǎng)的精神食糧返還給求助者，讓求助者感到自在、放松、舒適的情境下獲得新的領悟，開始對自身的深入思考。
（四）有強烈的責任心
（五）自知之明：清楚自己的優(yōu)缺點，知道自己的能力限度，能對自我生存價值進行評價，這類評價常常和自我成就感連在一起。
四、我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望
（一）我國心理咨詢的簡史 1.20世紀30年代，丁瓚是中國第一位臨床心理學家，他關注青年的心理健康問題，1937年與丁祖蔭翻譯《青年心理學》。2.20世紀50年代中葉，丁瓚與其他人使用“綜合快速療法“治療神經癥和心身疾病。
3.20世紀60年代中期，心理學再被摧殘。到了70年代初，整個心理學在中國銷聲匿跡。到了80年代，我國的心理學在新形勢下重新煥發(fā)了生機和活力。
（二）我國心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀
1986年，北京市朝陽醫(yī)院創(chuàng)立了我們第一個心理咨詢科室。●心理咨詢已經開始職業(yè)化 1.社會化水平2.社會效益 3.經濟效益
4.組織的建設和信息溝通 5.社會的認可
6.心理咨詢師國家職業(yè)標準已經出臺 ●對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距
目前的需求，遠遠超過了學科自身的發(fā)展，從業(yè)者的素質與業(yè)務能力尚顯不足，尚處在初級起步階段。
（三）對我國心理咨詢的展望
1.將會越來越貼近中國社會現(xiàn)實和文化背景。
2.社會需求的廣泛性以及心理咨詢的普及化，其發(fā)展勢頭將保持強勁。
3.完善的和職業(yè)化的心理咨詢，將不斷提高自身的價值，并且將與中國特色的市場經濟融為一體。評估該職業(yè)社會價值的指標有三個：
①支撐該職業(yè)行為的學科理論和操作程序是否科學； ②執(zhí)業(yè)人員的能力是否達標；
③該職業(yè)的管理體系、服務體系、業(yè)務操作模式是否達到標準化水平。
第二節(jié) 歷史上的幾種理論觀點
一、精神分析的理論觀點
《精神分析引論》的原版，即“過失心理學”、“夢”、“神經癥通論”的演講錄，由于這三篇作品都是用性本能解釋心理現(xiàn)象或神經癥癥狀，所以又稱為“性學三論”。
阿帕波特將精神分析學說大致概括為五個觀點：
（一）分區(qū)觀點：潛意識、意識、前意識。由于弗洛伊德十分強調深層的潛意識對人心理的影響，所以又把它的理論稱為“深層心理學”。
（二）結構觀點：本我、自我、超我。自我行使適應環(huán)境、個體保存的功能。超我較大程度上依附于父母。
（三）動力觀點：力比多是人的性本能，但不是心理發(fā)展的唯一動力。是核心學說。弗洛伊德說的心理發(fā)展動力，是性本能和營養(yǎng)本能的復合體。個體保存和種族延續(xù)兩種本能同時促進心理發(fā)展，這才是弗洛伊德心理動力觀點的全部。在他晚年，他提出了與自己原來觀念相矛盾的假說，即生本能與死本能問題。
（四）發(fā)展觀點
本我中的本能欲望，在個體發(fā)展的不同階段，總要通過身體的不同部位或區(qū)域得到滿足并獲取快感。而在不同部位獲取快感的過程，就構成了人格發(fā)展的不同階段。他認為，性心理的個體發(fā)展，可分為如下五個階段： 1.口欲期（0-1歲左右）2.肛欲期（1-3歲）3.生殖器期（3-5歲）4.潛伏期（5-12歲）5.生殖器（12歲以后）
（五）適應觀點
1.焦慮是適應觀點的重要概念。焦慮分為：現(xiàn)實性焦慮、神經癥性焦慮、道德性焦慮。
2.當自我把焦慮當做一種危險或不愉快的信號時，它就會做出反應。自我防御機制：壓抑、投射、替換、反向、合理化、升華、轉移。就是自我在承受本我欲望壓力時，同時又顧及到現(xiàn)實要求的壓力，在這種情況下，自我便漸漸形成了一種功能，這種功能可以使人們在不知不覺中，用一定的方式調整自我欲望與現(xiàn)實之間的矛盾。
3.鐘友彬提出“中國的精神分析”和“認識——領悟療法”。實際是充分利用求助者的認識能力，引導求助者認識自己在個體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的某種停滯，并認識到這類心理發(fā)育停滯造成的心理和行為特點，進而引導求助者認識這些滯留的心理與行為特點與現(xiàn)在的年齡階段是如何的不相容、不合理，最后通過領悟自身心理與行為的不合理性，達到自覺矯治的目標。它的理論基石是鐵定在精神分析上，它認為目前的癥狀是早年創(chuàng)傷造成“心理發(fā)育停滯”的結果，而不是“錯誤認知結構”造成的結果。所以，實際上它是中國的“精神分析療法”，又稱“鐘氏療法”。
4.“認識——領悟”中的“認識”一詞，與“認知”是絕對不同的兩種含義。“認”，有“察覺”的意思，近似“自我”、“前意識”的功能；“識”，有“意識到”的意思，近似“超我”、“意識”的功能。
二、行為主義的理論觀點
1.行為主義心理學的先驅是巴甫洛夫和桑代克。2.桑代克“嘗試——錯誤”定律。3.華生“刺激——反應模式”。
4.新行為主義：托爾曼、斯金納、班杜拉。
5.托爾曼提出了中間變量的概念。B=f（S、P、H、T、A），行為B是環(huán)境刺激S、生理內驅力P、遺傳H、過去訓練的經驗T、年齡A等實驗變量的函數(shù)。6.斯金納“操作性條件反射”、強化。R=f（S、A），R為反應，S為刺激，A為實驗者在研究中所控制的實驗變量，即“第三變量”。
7.班杜拉“社會學習理論”（模仿學習理論），這一理論有三個重要概念：“替代學習”或“觀察學習”、“自我獎賞或批判”、人們可以調節(jié)、控制自己的行為而不是被外界左右。
8.沃爾普，將行為治療定義為：行為治療是使用實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良行為習慣的過程。
9.行為治療的主要方法有：系統(tǒng)脫敏法、模仿學習、自我管理技術、角色扮演、自信心訓練、厭惡療法、強化法、認知——行為療法。10.行為治療的七個步驟：
①對靶行為進行功能性分析。注意靶行為經常發(fā)生和很少發(fā)生的情境。②對靶行為嚴重程度的標定。③靶行為矯正目標的制定。
④制定并實施干預計劃，增加積極行為，減少消極行為。⑤監(jiān)測干預計劃的實施并根據情況進行調整。
⑥結束階段。一旦達到目標，即可逐步結束干預計劃。⑦檢驗階段。如有靶行為復發(fā)，可給予輔助性處理。11.行為治療技術的六個特點：
①注重形成靶行為的現(xiàn)實的原因、而不是它的歷史原因。
②以可觀察的行為作為評價治療效果的標準，這種行為可以外顯的，也可以內隱的。③依據實驗研究，從中引申出假設和治療技術。
④用盡量客觀的、操作的術語描述治療程序，以便使治療過程能夠被重復。⑤精心發(fā)現(xiàn)靶行為，并認真選擇測量行為改變的方法。
⑥對于每一個求助者，咨詢師根據其問題和本人的有關情況，采用適當?shù)慕浀錀l件反射作用、操作性條件作用、模仿學習或其他行為治療技術。
三、認知心理學的理論觀點
1.認知的概念：是指一個人對某一事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預期。
2.認知心理學不是一個學派，所以無門派偏見。他的最大優(yōu)點是能夠不帶成見地吸納各種理論中的科學見解。
3.認知活動的整個流程：首先是刺激物經感覺器官成為感覺材料，再經過以往經驗和人格結構的折射，賦予感覺材料具體意義，至此，構成一個知覺過程。
四、存在—人本主義心理學在咨詢心理學中的理論觀點
1.該理論相信求助者具有自我實現(xiàn)的能力，強調和諧的治療關系。
2.羅杰斯：心理治療是一種潛在的、有競爭力的個體身上已存在的能力的釋放。這種能力要釋放，咨詢過程需滿足三個條件：和諧的咨詢關系、咨詢師對求助者無條件積極關注、咨詢師對求助者共情的理解。
3.人本主義強調人的利益、價值，強調人的尊嚴與自由；反對決定論觀點、反對自然一元論和還原主義機械論。人本主義仍然是同存在主義哲學緊密相連的立場或觀點，也依舊停留在實驗心理學范圍以外。
五、人性心理學在心理咨詢和心理治療中的理論觀點
1.郭念鋒1986年首次提出“人性“。
2.生物屬性，體現(xiàn)為人作為生物體與外界進行物質交換（新陳代謝）的過程。
3.精神屬性，為生存發(fā)展而對外界環(huán)境進行的探究反射，是與外界進行信息交換的過程。4.社會屬性，個體的依附本能，體現(xiàn)為個體與群體間的利益交換（我為人人，人人為我）。
5.心理現(xiàn)象是人性的表達，是人的三種本質屬性的外在表現(xiàn)形式，是以人性中的精神屬性為中心，進而說明心理、腦和社會這三者的關系，依據它們之間的具體關系，討論心理自身的性質、特點以及變化的規(guī)律。
6.人性心理學認為人的心理發(fā)展變化的動力是人性的內在需要，源于人的三種本能：個體保存、種族延續(xù)的本能；為認識世界、向自然界索取生活必需資料和適應環(huán)境的探究本能；為生存而組成人類社會的依存本能。
7.人性的某種屬性出現(xiàn)了問題，或者各種屬性之間的關系失去了平衡。這種失衡，導致了不同性質的人性偏離、扭曲和異化。咨詢、治療的基本原則，是觸及人性中的各類失衡狀態(tài)，使它們重新恢復相對平衡的狀態(tài)。
第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序
一、咨詢的對象
1.精神正常，但遇到了與心理有關的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群。
2.精神正常，但心理健康水平較低，產生心理障礙導致無法正常學習、工作、生活并請求幫助的人群。3.特殊對象，即臨床治愈或潛伏期的精神病患者。問：心理咨詢的對象包括精神病人嗎？ 答：不包括。問：為什么精神病院也有心理科呢？
答：因為精神病人，經過臨床治愈后，心理活動已經基本恢復了正常，他們已經基本轉為心理正常的人，這時，我們能再認定他們是精神病人。所以，只有在這種情況下，心理咨詢和治療才具備介入和干預的條件。當然，也只有在這種情況下，心理咨詢和治療的介入才具有真實價值。
二、咨詢的任務
心理咨詢的總任務：提高個人心理素質，使人健康、愉快、有意義地生活。
（一）認識自己的內、外世界：咨詢師在與來訪者討論如何認識自己的內、外世界時，應指出這種內、外世界的相互作用以及人的“積極適應”能力。特別是對那些有外控傾向的宿命論者，這樣做更有必要。
（二）了解和改變不合理的觀念
（三）學會面對現(xiàn)實和應對現(xiàn)實：感性反應、理性反應、悟性反應。感性反應是情緒化的、兒童式的應對方式，如果一個成人遇到不管什么事情都采取情感式的反應，我們便會覺得這個人很幼稚，甚至有心理問題。理性反應是概念和事物之間的客觀邏輯去反應外部事物，一個人心理發(fā)展成熟的表現(xiàn)，這類表現(xiàn)在心理健康人群中表現(xiàn)得最為廣泛，它能使人準確地判斷形勢，完善地形成決策，有效地應對事件。悟性反應是人的理性高度發(fā)展后表現(xiàn)出的一種超越感性和理性反應的形式。過去是歷史、未來是希望，只有現(xiàn)在，才是真正有意義才是屬于你可把握的時空。
（四）使求助者學會理解他人
（五）使求助者正確認識自我：協(xié)助求助者喚起自己的依附本能，他們就能自覺地理解他人以及群體對自己的重要性。一個人一旦把自己融入群體之中，一旦理解到自己與他人的這層關系，那么，這種理解，就可以成為緩解甚至平復人際沖突、恢復人性平靜的關鍵。
（六）協(xié)助求助者構建合理的行為模式
三、心理咨詢的分類
? 按性質分類：發(fā)展心理咨詢、健康心理咨詢 ? 按規(guī)模分類：個體咨詢、團體咨詢 ? 按時程分類：短程（1-3周內）、中程（1-3個月內）、長期咨詢（3個月以上）? 按形式分類：門診、電話、互聯(lián)網咨詢
? 按咨詢的心理學理論分類：精神分析、行為主義、認知、人本主義的心理咨詢
四、心理咨詢的一般程序
（一）資料的搜集 1.搜集資料的途徑（1）攝入性談話記錄（2）觀察記錄（3）訪談記錄
（4）心理測量、問卷調查
（5）實驗室記錄（心理、生理）2.資料內容
（1）人口學資料（2）個人成長史
（3）個人健康史（含生理、心理、社會適應）（4）家族健康史（含生理、心理、社會適應）（5）個人生活方式、受教育情況（6）對自己家庭及成員的看法
（7）社會交往狀況（與親戚、朋友、同學、同事、鄰里的關系）（8）目前生活、學習、工作狀況
（9）自我心理評估（優(yōu)缺點、習慣、愛好、對社會、家庭、婚姻以及對目前所從事工作的看法、對個人能力和生存價值的評估）
（10）近期生活中的遭遇（11）求助目的與愿望
（12）求助者的言談、舉止、情緒狀態(tài)、理解能力等（13）有無精神癥狀、自知力如何
（14）自身心理問題發(fā)生的時間、痛苦程度以及對工作和生活的影響（15）心理沖突的性質和強烈程度
（16）與心理問題相應的測量、實驗結果
（二）資料的分析 1.排序：按出現(xiàn)時間順序，將材料排序。
2.篩選：按可能因果關系，將與癥狀無關的資料剔除。3.比較：確定主癥狀和派生癥狀。4.分析：找出問題的主因和誘因。
（三）綜合評估
將主訴、臨床直接、間接獲得資料分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關系進行解釋，確定心理問題的由來，性質，嚴重程度，確定其在癥狀分類中的位置。
（四）診斷
（五）鑒別診斷
1.癥狀定性：按癥狀的表現(xiàn)確定其性質。
2.癥狀區(qū)分；將已經定性的癥狀和在現(xiàn)象上與其相近、性質相似的其他癥狀做細致的區(qū)分，并做出明確判斷。3.癥狀確定：確定鑒別診斷的關鍵癥狀和特征（如有無自知力）。4.癥狀診斷：按現(xiàn)行的癥狀診斷標準進行鑒別診斷。
（六）咨詢方案的制定
1.求助者的概況；2.診斷和鑒別診斷；3.與求助者協(xié)商制定咨詢協(xié)議；4.確定使用的咨詢、治療方法；5.確定咨詢的步驟和階段；6.確定階段性咨詢預期目標及評估方法；7。確定最終預期目標及評估方法；8.確定預后；9.確定咨詢意外和失敗的對策及措施；10.確定本方案可以修改的允許范圍。
第四節(jié)
不同年齡階段的心理咨詢
一、對3歲以前的嬰兒來說，心理發(fā)展的最大威脅是安全感得不到滿足。由于他們的大腦皮層尚未完善，內抑制力較差，大腦的分化能力不足，所以，兒童受驚嚇后，情緒很容易泛化。心理障礙更多以行為障礙為主，如多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為。成人的制止非但無效，反而增加了恐懼。故建議家長無須注意孩子的多余動作，聽其自然，絕對不應該再給精神刺激，一般兩三個月后可自愈。
二、4~6歲的兒童已經開始有簡單的道德觀念，對自我和他人的評價系統(tǒng)開始萌芽，為此，他們開始關注與自尊和自信相關的信息，在這時，成人的言語或態(tài)度，對他們至關重要。這一年齡階段的孩子雖然開始評價自我和他人，但是由于尚未掌握準確的標準，沒有足夠的識別和判斷能力，所以對很多事情的判斷，都唯成人的意見是從。成人對他們的評價，可以影響他們的人格發(fā)展，如果成人在這一階段由于語言與行為不慎傷害到了孩子，其后果可能是嚴重的。
三、少年期的行為和心理障礙的原因，除學前期家庭不良教養(yǎng)的影響外，更重要的是入學后，成人的錯誤對待，特別是教師的錯誤對待。
小學階段：主要大力強化探究反射、培養(yǎng)好奇心、激發(fā)學習興趣。中學階段：是在強烈的學習興趣的基礎上，大量吸納知識。
大學階段：在中學的基礎上，訓練自己的思維邏輯，強化自己的判斷、推理能力，激發(fā)創(chuàng)造性思維特征。
請家教輔導的結果，正好表達了成人對孩子學習能力的不信任，同時也就削弱了孩子的自信心；占用了課外自由活動時間，也就剝奪了他按正常規(guī)律在各類活動中發(fā)展自己的權利；反復轉學，乃是教育的一大失誤，這使得孩子經常處于陌生環(huán)境之中，其情緒必然經常波動，既不利于學習，也不利于心理健康；對母親不太尊敬也可以理解，因為在三歲前做母親的很少照看他，本應在母親身上得到的母愛和安全感，未能得到，當然親情也會隨之削弱。
處在反抗期的少年，自我意識迅速發(fā)展，更多地把注意力集中于自我，不愿盲從，所以在外表上顯得孤僻，這是自然的。老師的失誤在于過分用成人的眼光看待孩子。“目中無人，不服管”這大都是由于管理不當造成的逆反狀態(tài)，不是不服管，而是成人的管理無能?！白砸詾槭恰币彩欠纯蛊诘男睦硖卣鳎绻浻烧_的引導，它可以發(fā)展成為成人期的自信心。少年反抗期的特征極易被人看作缺點，但如果用科學的眼光和懷著一顆愛心對待他們，就能透過現(xiàn)象看到他們可愛的本質，就能理解和引導他們成長。
四、青年時期的心理咨詢。18歲的青年步入新的生活領域，為了知識的獲取而拼搏，雖然解除了原有的緊張，但是對未來仍然懷著忐忑不安的心情。這就是青年人心理問題的特征之一——為進取而處在不間斷的焦慮中。
一個成績優(yōu)異的學生并不等于有嚴格的思維邏輯和健全的個性。如果在一帆風順和贊揚中成長起來的青年碰到了意想不到的挫折，他很可能由驕傲變成自卑，這種青年時期個性穩(wěn)定性差的特點，往往是他們產生心理障礙的內在根源。
青年學生怕考試的內在原因不完全是愛面子，更重要的是怕考不好無法向家長和社會交代。他們之所以焦慮、緊張，是因為各種原因使學生沒把社會和家庭的需要變成自身的需要。由于自身的求知問題不甚自覺，所以多半是為他人讀書，為此，社會需要變成了精神壓力而不是心理動力。社會需要是變成壓力還是變成動力的問題，是所有青年的共同問題，也是容易造成心理問題的關鍵所在。
五、中年人的心理咨詢。在社會、家庭和自我的需求重壓下產生心理問題，是這一年齡階段的特點。中年后期，常常表現(xiàn)出對軀體健康的自信心不足，因此而造成了焦慮或抑郁情緒。這種不良情緒加上原有的人格特點，往往表現(xiàn)為疑病傾向，這是很多見的。
六、老年人的心理問題。老年婦女的婚姻悲劇與文化有關，文化的氛圍塑造了性格特征，因為在文化的壓力下必須扭曲個性、逢迎現(xiàn)實。老年人的心理需求如下：
1.健康和依存的需求。2.工作的需求。3.安靜的需求。4.尊敬的需求。
第五節(jié)
婚戀、家庭心理咨詢
一、戀愛問題的心理咨詢。
1.愛情是同時滿足人類三種基本需求并得到體驗的過程。這三種需求源于人類的三種基本屬性，即人性。側重于性滿足，則用性愛；側重于依附體驗，則用戀愛；側重于心理上的滿足，則用情愛。2.愛情的定義：愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。
3.愛情本身并不遵守理性的邏輯。但是，正確戀愛，不僅要靠感性的認識，還需要理性的思維。
二、婚姻問題的心理咨詢
1.在婚姻中，除了男女之間的浪漫愛情和道德規(guī)范之外，還加進了法律責任、經濟關系、家庭社會關系等一系列因素。由于增加了許多籌碼，所以進入婚姻的男女雙方，在心理方面會增加許多壓力。當心理準備不足的男女面對突然降臨的眾多壓力時，會深感不安，甚至有痛苦的體驗。“婚姻是戀愛的墳墓”，這句話除了表現(xiàn)他們是弱者之外，也客觀地反映了某些事實，當然，這樣的事實，是由夫妻雙方不善處理婚后關系造成的。對于善于處理婚后關系的人來說，婚姻肯定是愛情的延伸。部分青年夫妻的婚姻問題是由雙方不善表達夫妻感情而導致的。他們雙方都認為自己付出了很多，可惜的是，彼此不知對方需要什么。當“付出”不能被對方理解和接受的時候，“付出”的效果等于零。
2.婚姻咨詢時，應直接鎖定情愛、理解、相互依存這三個要點。3.對婚戀問題的咨詢應該遵守的原則：
? 必須遵守與婚戀相關的法律和道德規(guī)范，但是，應當在法學、倫理學之外的心理學范疇工作。? 首先判斷感情的性質和程度，然后再開展工作。
? 如果求助者處在非理性的戀愛生活中，應當幫助他們分析、梳理心理因素。? 改變求助者不合理的思維方式。4.影響婚后夫妻關系的心理因素： ? 結婚動機
? 戀愛過度情緒化 ? 角色適應不良 ? 性格相容問題
三、家庭問題的心理咨詢
1.定義：在現(xiàn)代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會功能組織。2.開展家庭心理咨詢的原則： ● 將問題具體化、客觀化。
● 不要以自己的價值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心展開討論?！?不要替求助者進行選擇，只與他討論解決問題的各種可能性?！?必須為求助者保密。
● 盡量堅持夫妻雙方同時參加咨詢。單方咨詢，不但效果不好，有時還可能造成不必要的誤會。
3.親子關系的內涵有如下三個方面： ◆ 自然的血緣關系。◆ 人倫道德關系。
◆ 法定的養(yǎng)育、監(jiān)護關系和法定的贍養(yǎng)關系。
4.親子關系的本質屬性，乃是親情、道德和法理渾然一體的關系。在親子之間的互動中，這三者的關系也是不相同，于是親子關系便表現(xiàn)出它明顯的年齡階段性質。做父母的如若能真正理解這一客觀事實，那么孩子處于嬰幼兒期，以親情為主；孩提時期，便會訓導德行；再往后，便會教以法理。
5.構建良好的親子關系，應具備三個基本條件： ★ 一是親、子雙方對親子關系有全面、正確的理解。★ 二是對人倫道德有端正的態(tài)度。
★ 三是用發(fā)展變化的眼光看待對方，對親子關系的年齡階段性有正確的認識。
第六節(jié)
性心理咨詢
一、概述 1.性道德、性法律、性生理、性心理、性醫(yī)學，這五門科學的相關知識組合在一起，構成了人類性科學，它與性學有區(qū)別，不涉及、不研究諸如性文學、性藝術、性技巧、性工具之類的東西。在教育和咨詢工作中，首先必須強調的當然是性道德操行和性法律知識。2.人類性科學之中討論的問題，主要包括三大類
◆ 性的生物因素：人類的性行為有遺傳特性、是一種有序的生理過程，受中樞神經系統(tǒng)和神經內分泌系統(tǒng)的影響?！?性的心理因素：人類的性行為是個體的性需求、性動機、性態(tài)度、性情緒、性經驗以及人格特征在性活動中的綜合體現(xiàn)。
◆ 性的社會因素：家庭、宗教、人際關系、道德與法律等，都會塑造、調整和影響人類性活動。只有符合性道德和遵守性法律的性行為，才能被社會主流文化認可。
二、人類性的特征
1.性的普遍性：性與人類共同存在，每個人都是性交的產物。試管嬰兒只是人類繁衍的特例。
2.功能多樣性：滿足人類生殖需要，是生兒育女的手段；在維系夫妻關系上起紐帶作用；能滿足人的心理需要，維持心理平衡和心理健康；在某些人群中，它是為了達到性以外某種目的的手段。3.選擇性和排他性：人類以婚姻的方式來保障。
4.責任性：一切有責任能力的個體，要對自己性行為的一切結果負全部責任。
5.文化——社會制約性：在每一個社會，每一種文化中，都有自己正統(tǒng)的性活動方式和性行為模式。不同的社會、不同的文化則有不同的、種類繁多的性活動，這是人類性特征最具有特色的方面。（人類性活動區(qū)別于動物的特征，人類性活動的無季節(jié)性、人類女性的性高潮、手在性活動中的參與和運用）
三、性道德的特點
? 多樣性：不同地區(qū)和文化的道德評價多種多樣。
? 一致性：人類的大多數(shù)群體，是把人的性行為限制在婚姻范圍之內。
? 繼承性：人類在進化發(fā)展過程中，總是將有利于自身發(fā)展的風俗一代代保留下來。
? 雙重性：一是理想期待與現(xiàn)實行為的區(qū)別；二是對男女的性行為道德評價不一致。理想化的性行為控制和期待，提出有利于社會和人群的性行為標準，告訴人們應當如何做，它是社會對個體的要求；而現(xiàn)實中，人們的行為并不總是那樣進行，人們又有另一種標準，其參照點是怎樣更方便自己。性心理咨詢的任務應當是努力使人們盡量縮小這兩者之間的距離。
性道德具有控制和調節(jié)功能。所謂控制，是軟控制，相對于法律而言，即非強制性實施，是通過社會輿論形成社會壓力，以達到約束制止不良性行為的目的。
四、現(xiàn)代性道德的特點
? 嚴肅性：性行為在婚姻內進行，是雙方愛情的表達。?平等性：雙方自愿，雙方享有同等的權利和義務。
? 科學性：最低應涵蓋以下三點，遵守性醫(yī)學原則，不將疾病傳染給對方；遵守性生理學原則，在對方生理條件不許可時，不應要求對方性交；遵守性心理學原則，性交時不得帶有性心理虐待傾向。
五、性態(tài)度
性態(tài)度由性認知、性情感、性行為傾向三種因素構成。性認知成分最重要。性認知，包括對性規(guī)范（性法律、性道德）的認識；對性知識的理解。
性行為傾向是人對性行為的期待、要求和意向，它不是性行為本身，但具有較強的情景性特點，易受環(huán)境等因素的干擾，也受個體心境的制約。
六、性心理咨詢的宗旨和原則
宗旨是依據科學及心理學的原則，對人類性行為做出的本質的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉向“自覺”，從愚昧轉向文明；借助于對性行為的科學認識，排除自己的種種性心理障礙，澄清種種性道德的混亂，從而使自己從苦悶、沖突與迷惑中解放出來。
堅持性道德、性法律、性心理、性生理、性醫(yī)學五位一體結合的原則。
最重要的是堅持性知識教育與性道德以及性法制教育的統(tǒng)一原則。
七、不同年齡段的性心理咨詢
◆兒童期的性心理咨詢，按咨詢對象可以分為兩類：對有性心理問題的兒童進行咨詢，對問題兒童家長進行咨詢。一般包括三個方面：
1.性別認同：就是把個體在生物學上的“性”，心理學上的“性別”和社會學上的“性角色”協(xié)調一致。
2.性沖動：兒童也會有某種性的沖動，成人對此不必大驚小怪，更不要嚴加斥責。如要干預，最好采取巧妙的方式，如做游戲、講故事等，轉移其注意力。
3.性好奇：孩子對世間的一切都是好奇的，在回答兒童有關性的問題時，既要注意科學性。又要把人的生育過程與他們所熟悉的動物生育過程作比較，以加深其認識。但不必過分主動地區(qū)給孩子講這些問題，只要做到“有問必答”即可，有關性的具體知識，一般到青春期再講。
◆少年期的性心理咨詢：由于對性知識的缺乏，少年很容易犯性錯誤。12-15歲，是首次犯性錯誤的高峰期。成人的言傳身教起著潛移默化的作用。因此，改進成人的性教育狀況，增強成人的性知識，是搞好少年期性咨詢和性心理衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。
◆青年期、成年期的性心理咨詢：主要集中在婚戀和夫妻性生活方面。真正的戀愛，是理性和非理性的混合體，但理性占有主導地位。事實證明，許多性功能障礙、不和諧的夫妻性生活，大多數(shù)是由于缺乏性生活方面的知識。
◆更年期、老年期的性心理咨詢：
1.老年的性行為應量力而行、方式多樣。
2.老年性生活的活躍程度，與他們在青年、中年時期的性生活有密切關系。3.影響老年性生活的心理因素如下：
? 認知偏差 ? 興趣下降 ? 性態(tài)度老化 ? 對衰老的恐懼 ? 人際關系問題
八、性行為問題的原因 ◆性行為問題的原因
1.生理因素：先天遺傳缺陷、后天疾病。2.心理因素：對性的錯誤認識、不良性經驗。
3.社會環(huán)境因素：人際關系不良、生活事件的刺激、風俗事件的制約。
◆咨詢心理學對性行為問題的分類
對待一般性行為問題的求助者，咨詢心理學和精神病學的學術理念、處理方式以及臨床操作并不完全相同，如對待同性戀者，精神病學已經將其排除在精神病之外，不認為它是異常心理行為和行為，但咨詢心理學仍然認為它是心理不健康的狀態(tài)，對這類求助者必須予以心理學幫助。
認知心理學認為，人類的性行為，對于一個有完全責任能力的個體來說，是一個完整的“策劃”過程，這個過程包括八個階段，在這些階段中，只要有挫折發(fā)生，都會形成不同程度的性心理問題。性角色認知、性欲望產生、性動機形成、性對象選擇、性能力發(fā)揮、性交操作過程、性交體驗、性后果的責任。
對每一類的性行為的嚴重程度。依據自我體驗、行為表現(xiàn)、對生活和工作的影響和對社會功能的影響程度，可分為如下三種：
1． 性行為失調：它是偶發(fā)性的、偏離正常的性情緒體驗、持續(xù)時間短，所以人的學習、生活和社會功能基本是正常的?；颊呙髦腊l(fā)生此類情緒的原因，并可以自動克制和調整，隨環(huán)境條件的改變可自行緩解。這類性心理偏離有短暫的“同性性傾向”、“戀物傾向”、“異性厭惡傾向”、“偶發(fā)陽痿”等。
2． 性行為障礙：由于長期不能自行緩解而使患者處于焦慮狀態(tài)之中，甚至對性行為懷有恐懼情緒，從而喪失了對性行為的自信心和興趣，影響夫妻感情及日常工作和生活。
3． 性行為變態(tài)：這是一組以人格變態(tài)為基礎的性行為紊亂，及“性人格變態(tài)”，它可以發(fā)生在性行為過程的任何環(huán)節(jié)上。紊亂的環(huán)節(jié)往往代替了整個性行為過程，患者雖有自知力，但因人格缺陷和意志力薄弱而無法自拔。注意，當我們認定一個人是否有性變態(tài)人格時，一定在他的既往史中，找到與當前問題相關的早年經歷。因為，人格自身是在漫長的的個體發(fā)育和成長中形成的。必須滿足以上條件，方可給出診斷。
◆幾種常見的性心理問題
（一）性角色問題
構成人類性別認同的基本因素：
生物因素：包括遺傳基因性別、解剖生理性別，統(tǒng)稱人的生物性別，前者起主導作用。
心理社會因素：包括性別的自我認識、外在行為的社會認同，統(tǒng)稱人的心理性別，前者起主導作用。在性角色認同方面的問題，按其強度，可分為三類：性角色認同失調（如兒童期性角色定向偏差）、性角色認同障礙（如性心理身份認同障礙）、性角色認同變態(tài)（如易性癖）。
對于性角色認同失調，一般是以性別自我認同的內心體驗為判別指標。因為這種程度的性角色失調，主要是自我認知失調，并未發(fā)展為行為失調。
幼兒在一歲左右開始，認識自己身體的各部分，在兩歲左右開始使用“我”字，兩歲半左右自我意識開始日趨發(fā)展，在三歲左右性別意識出現(xiàn)。在性別自我意識出現(xiàn)之前，兒童的性別自我是模糊和未分化的，在這期間，成人的對待，對兒童最終明確性別，起著關鍵作用。
幼年的不正當教育造成的性角色體驗，隨著年齡的增長，這種體驗便不斷變化。如果說在童年只是性角色的體驗，那么到青春期以后，隨著人的社會角色形成和社會對他的性角色要求，這種體驗機會就會引起內心沖突，感到焦慮和痛苦，進而形成性心理障礙。
建議患者做染色體檢驗，看是否異常。
在女性同性戀中，往往主動的一方是性角色障礙，被動的一方是性對象選擇障礙；在男性同性戀中，往往被動的一方是性角色障礙，主動的一方是性對象選擇障礙。
（二）行動機的偏離
正確的性動機應該是性愛、情愛相互依存融為一體而形成的。1.泄欲動機 2.奉獻動機 3.生育動機 4.交易性動機 5.享樂動機
6.性別自我肯定動機：通過性行為來顯示、證實自己的性別特點和能力。7.認知動機（性好奇）
（三）性對象的偏離 1.同性戀傾向 2.戀物傾向 3.自戀傾向 4.幻想與夢戀
（四）性能力問題 1.陽痿 2.冷陰 3.早泄
4.女性交媾疼痛 5.射精不能
第四篇：心理咨詢師總復習框架答題技巧
基礎理論學習指導
基礎心理學 是最基礎學科，首先扎實完成基礎心理學的學習。基礎心理學重點掌握心理過程和人格。
發(fā)展心理學 對照基礎心理學掌握生命全程的心理過程和人格發(fā)展的階段性規(guī)律。
社會心理學 按照基礎心理學思路掌握個體與與他人交往過程中的心理過程與人格發(fā)展規(guī)律。
變態(tài)心理學 與健康心理學，站在基礎心理學的對面，掌握個體的異常心理過程與異常人格特征，以及健康心理學研究的一
般問題。
心理測量學 是整個教材中相對來說比較困難的科目，注意把握住概念間的邏輯關系和測量技術使用的流程，根據心理咨詢的邏輯，從問題解決的角度，學習咨詢心理學，掌握各流派的基本理論和工作方法。
技能學習指導
操作技能課程以心理咨詢整體邏輯為依據，掌握心理咨詢的過程和方法
心理診斷技能與變態(tài)心理學 與健康心理學對照學習，診斷技能偏向方法，變態(tài)與健康偏向內容和判斷標準
心理咨詢技能與咨詢心理學 對照學習，掌握咨詢特征、過程和基本咨詢方法。
心理測驗技能與心理測驗學 對照學習，掌握量表的基本屬性、功能及使用方法
模擬練習時注意
測算閱讀時間 練習快速閱讀
測算答案例分析題的時間
測算涂卡時間
練習放松 讓緊張的情緒適度放松，在復習中尋找緊張感適中，最有活力的狀態(tài)，記住它，緊張時就回想起來。
復習教材框架
提問1：基礎心理學研究什么？
提問2：知、情、意、行分別指什么？
提問3：心理發(fā)展的趨勢是什么？
提問4：區(qū)分正常異常的標準？診斷分類是什么？
提問5：心理測驗的編制過程和指標是什么？
提問6：各咨詢流派的主要思想是什么？
提問7：所謂生理、心理、社會包含什么？
提問8：對求助者問題作出診斷，需要哪些資料？（診斷標準）
提問9：如何尋找癥狀？有什么分類？
提問10：何時使用何種心理測驗？
提問11：ABC理論是指？
二級與三級差異
二級課程內容涵蓋三級內容；專欄內容三級不考，二級考；三級注重基礎知識與基本操作，二級注重技術的綜合運用與理論的理解。
案例問答答題技巧
基本思路：理資料、找癥狀、下診斷、究原因、選測驗、定目標、評效果、提轉介——背資料提綱。
答題技巧：先框架，再填內容，再括號內引案例原話。與診斷有關的無癥狀，如無幻覺妄想也給出。
答題操作：同英語閱讀題，瀏覽一般資料和主訴、讀題干、劃關鍵詞——時間出現(xiàn)須注意、做題目。
題目概況：案例選擇題一萬字，完成一百個選擇題。案例問答題目約一千字，三級完成四道問答論述題。
時間分配：兩部分各占一小時。前部分可能時間稍緊，所以如果有疑難處，先做記號留著，不停留。
答題原則：案例回答是八股文，如果時間不是十分充分，也要寫上關鍵詞，如答對，可能會給滿分。
評分影響：填多填錯不扣分，少填要扣分。案例問答題最容易得分，關鍵是要留出足夠的答題時間。
對大家的要求：
把考試當回事！別把考試太當回事！要求的事情要認真做！沒有要求的事情根據自己的情況做！暫時把自己調節(jié)到“像我一樣”中度焦慮和輕躁狂工作狀態(tài)最佳！
第五篇：國家心理咨詢師咨詢技能【二級】總結
國家心理咨詢師咨詢技能【二級】總結
心理咨詢技能二級總結
個體心理咨詢技能和團體咨詢技能
1.系統(tǒng)脫敏法2.沖擊療法3.厭惡療法4.模仿法5.生物反饋療法6.認知行為療法
7.求助者中心療法8.遠期療效評估
第一節(jié)
個體心理咨詢技能
1、系統(tǒng)脫敏法 系統(tǒng)脫敏療法的特點：
1.對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮；
2.用放松取代焦慮。
沃爾普脫敏治療的三個基本工作步驟：
1.學習放松技巧
2.構建焦慮等級
3.系統(tǒng)脫敏
系統(tǒng)脫敏的起源和原理：
1.源于精神病學家沃爾普對動物的實驗性神經癥的研究；（交互抑制）
2.重復暴露引起微弱焦慮的刺激，求助者全身放松對抗，從而使刺激失去引起焦慮的作用。
構建焦慮等級的三個要點： 1.求助者明確引起焦慮的事件和情景
2.求助者把這些時間和情景按焦慮程度焦慮從小到大排出順序
3.給每個事件指定焦慮分數(shù)，0-100 建立理想焦慮等級的三要素
1.成敗的關鍵：每級焦慮應小到能被全身放松所抵抗的程度 2.等級差要均勻
3.主要取決于求助者本人
系統(tǒng)脫敏的三個具體做法
1.放松后從最低級開始，感到焦慮緊張時停止，繼續(xù)放松 2.同級焦慮要反復進行多次想象和放松 3.每次放松后打分，低于25分進入下級脫敏
使用中的四點注意事項
1.不同的焦慮情景要建立不同的等級表，逐個訓練，不能合并設計處理
2.想象的次數(shù)多少，依個體、情景情況而異
3.開始焦慮分值超過50分，表明焦慮等級設計不合理，要細分等級，使每個等級間跨度不要太大 4.如不能用想象和放松方法降低焦慮，應考慮別的方法
2、沖擊療法
沖擊療法又稱滿灌療法，是暴露療法之一，是治療恐懼和其他負性情緒反應的行為治療法
分為：現(xiàn)實沖擊療法/想象沖擊療法
基于原理：消退性抑制
沖擊療法的適應癥和禁忌對象
1.適應過度恐懼反應及一些與焦慮有關的障礙、強迫性障礙、創(chuàng)傷后應激障礙和廣場恐懼癥
2.禁忌癥：嚴重心血管疾病、中樞神經系統(tǒng)疾病、嚴重呼吸系統(tǒng)疾病、內分泌疾患、各種精神病性障礙以及老幼孕弱者
沖擊療法工作程序
篩選確定治療對象；簽訂治療協(xié)議；治療準備工作；實施沖擊治療
做好三項準備工作
1.確定刺激物。要求：求助者最怕的
2.確定治療場地，可室內，也可室外。要求：只有刺激，無可回避
3.準備應急藥品，防治意外（應有醫(yī)療經驗的人）
實施方法四步驟
1.求助者準備：正常飲食、排空大小便，穿戴寬松，同步心測
2.迅速猛烈地呈現(xiàn)刺激物
3.如無嚴重情況，繼續(xù)施加
4.達到極限，情緒逆轉，驚恐耗盡
沖擊療法與系統(tǒng)脫敏療法的區(qū)別
1.治療程序：沖擊療法簡潔，不需要刺激定量、等級設計、放松訓練
2.原理：沖擊療法采用的消退性抑制，系統(tǒng)脫敏是交互性抑制
3.首放刺激：沖擊療法是最大量，系統(tǒng)脫敏是最小量
注意事項：
1.讓求助者充分了解此療法，經求助者同意，簽訂協(xié)議，方可采用此法。
2.實施過程中，中止治療是普遍的，咨詢師若有求必應則一事無成。但若求助者反復要求退出治療，或家屬提出取消治療，經勸說無效時，治療應停止。切不可以協(xié)議為憑，一意孤行。3.沖擊療法中止的三個條件
1.求助者堅持退出或家屬提出取消，勸說無效 2.出現(xiàn)通氣過度綜合癥
3.暈厥或休克
3、厭惡療法
厭惡療法的原理與特點：
1.應用經典條件反射原理
2.求助者進行某種不適行為同時附加某種刺激
3.該刺激同時產生令求助者產生厭惡的心理或生理反應 4.不適行為與厭惡反應建立條件聯(lián)系
5.產生條件反射，中止或放棄原有不適行為
厭惡療法的操作要求：
確定靶癥狀要求癥狀和動作單一具體——主要的、迫切去除的行為；
選擇刺激物必須是強烈的；
施加刺激要求體驗與行為同步相連
工作程序
1.確定靶子癥狀
2.選用厭惡刺激
3.把握時機施加厭惡刺激.常見的四類厭惡刺激
1.電刺激
2.藥物刺激
3.想象刺激
4.其他刺激
內癮致敏法的三個主要特點
1.運用想象技術
2.用可怕或令人厭惡的形象作為刺激物
3.優(yōu)點：安全、不會傷害求助者，不拘條件，隨時隨地可行
三個注意事項
1.厭惡療法必須嚴格控制使用
2.雙方要簽定知情同意書
3.靶癥狀要單一而具體。
4、模仿法
模仿法的理論基礎：
1.班杜拉的社會學習理論
2.行為主義理論
基本操作程序
1.選擇合適對象：有適應癥，具有模仿能力（經歷和心測結果）
2.設計示范行為：針對具體情況，盡可能真實，易難簡繁，循序漸進 3.強化正確的模仿行為
模仿法的五種具體方式
1.生活示范
2.象征性示范
3.角色扮演
4.參與示范
5.內隱示范
注意四項
1.年齡是重要因素，更適用于年輕求助者
2.要強調示范者的作用。示范者的表現(xiàn)是治療關鍵：感染力和共同性
3.對正確模仿行為的強化，應適時和恰當
5、生物反饋法 生物反饋法的概念
通過現(xiàn)代電子儀器描記不能意識到的生理功能并轉化為可見的信息，幫助求助者了解并學習調節(jié)生理機能，促進健康的方法。
最早發(fā)現(xiàn)動物內臟條件反射：巴甫洛夫 用主觀意志控制植物神經：美國—米勒 最早將生物反饋法用于臨床—夏皮諾
肌電生物反饋治療三項準備工作 1.設立專門的治療室
2.熟悉儀器的使用方法
3.講解反饋方法的原理、方法、特點和功效是求助者主動參與治療是成功的必要條件
診室訓練的八項操作規(guī)程：
1.時間要求
2.體位要求
3.安放電極
4.測基線值
5.反饋訓練
6.復診指導
7.強化放松
8.療程安排
家庭訓練三項操作要求
1.意念指導語，脫離儀器重復放松體驗
2.記錄訓練日記
3.每天2-3次，每次20分鐘
常用的幾類生物反饋儀
1.肌電生物反饋儀 2.皮膚電反饋儀 3.皮溫生物反饋儀 4.腦電生物反饋儀 5.其他反饋儀
注意事項：
1.辨別生物反饋療法的適應癥和禁忌癥
2.不是所有接受治療的求助者都可以獲益（以下詳細）生物反饋法的五類適應癥： 1.各種睡眠障礙
2.各類伴緊張、焦慮、恐懼的神經癥，心因性精神障礙
3.某些心身疾病
4.兒童多動癥
5.慢性精神分裂癥
生物反饋法三類的禁忌癥：
1.各類急性期精神障礙求助者
2.有自傷、自殺觀念、沖動、毀物、興奮不合作的求助者
3.訓練過程出現(xiàn)癥狀（如頭暈、惡心、幻覺等）的求助者
生物反饋法的四個局限性：
1.不是所有接受治療的求助者都可以獲益
2.與普通的醫(yī)學治療有主動參與的區(qū)別
3.沒有治療作用，也沒有干預
4.治療效果在于求助者對信號的理解
6、認知行為療法
認知行為療法有代表性的主要流派
1.阿爾波特.埃利斯的合理情緒行為療法（REBT）2.阿倫.T.貝克和雷米的認知療法（CT）3.唐納德.梅肯鮑姆的認知行為療法（CBT）
認知行為療法的四個特點： 1.求助者和咨詢師是合作關系
2.假設心理痛苦是認知過程發(fā)生機能障礙
3.改變認知可以達到情感與行為方面的改變 4.針對具體的和結構的目標，短期教育性治療
貝克和雷米認知療法的七基本步驟：
1.建立咨詢關系
2.確定咨詢目標
3.確定問題：提問和自我審查技術
4.檢驗表層錯誤觀念：建議、演示、模仿。
5.糾正核心錯誤概念：語義分析技術
6.進一步改變認知：行為矯正技術。
7.鞏固新觀念：認知復習。
提問和審查技術的目的和方式
1.目的：引導求助者進行體驗和反省，發(fā)現(xiàn)思維過程中的不合理成分
2.提問：提出特定問題；指導談話方向；引發(fā)忽略問題；找出思維誤區(qū)；主動加以改變
3.自我審查：擺明觀點；體驗反??；覺察忽略；重新評價；走出誤區(qū)
表層錯誤觀念及其三個糾正技術 即邊緣性錯誤觀念，對不適應行為的一種直接、具體的解釋。1.建議；2.演示；3.模仿。
深層錯誤觀念和語義分析技術四個知識點
即核心錯誤觀念，一寫抽象的與自我有關的命題。1.語義技術針對求助者的自我概念
2.有共同的邏輯形式，即“X是X”的“主謂表”結構
3.把主語位置的“我”換成有關的具體事件和行為
4.表語位置的詞必須能夠根據一定的標準進行評價
改變認知——行為矯正技術五種具體表現(xiàn)
1.咨詢師設計特殊的行為模式或情境
2.求助者產生通常忽視的情緒體驗
3.新的體驗是一種積極的情緒
4.新體驗改變舊的認知觀念
5.學會如何獲得這些體驗的方法
認知復習的五種具體做法
1.布置家庭作業(yè)
2.提供有關認知療法的材料提出任務
3.在實際環(huán)境中繼續(xù)檢驗糾正錯誤觀念
4.繼續(xù)對深層錯誤觀念進行句子分析
5.繼續(xù)記錄自己的活動和反應，不斷評估和反省
梅肯鮑姆的認知行為矯正技術矯正認知定勢 矯正定勢的五種具體程序：
1.引發(fā)焦慮情境 2.評價焦慮水平
3.察覺引發(fā)的認知 4.重新評價檢查
5.體察新的焦慮水平
梅肯鮑姆壓力接種訓練（SIT）三個模型 1.概念階段：關注與求助者建立關系
2.技能獲得和復述階段：關注教給求助者應對技術應對相應的壓力情境
3.應用和完成階段：關注將改變移植到生活中并維持改變
壓力管理的應用 矯正和預防
1.應用：憤怒控制、焦慮管理、自信訓練、創(chuàng)造性思維、抑郁治療、處理健康問題
2.治療：肥胖、多動、孤獨、創(chuàng)傷應激和精神分裂患者。
貝克認知療法理論及其三個概念 1.共同感受
2.自動化思維
3.規(guī)則
貝克歸納的七種邏輯錯誤 1.主觀推斷
2.選擇性概括
3.過度概括
4.個性化
5.夸大和縮小
6.貼標簽或貼錯標簽
7.極端思維 貝克的五種認知治療技術
1.識別自動性思維
2.識別認知性錯誤
3.真實性驗證
4.去中心化（去注意）5.憂郁或焦慮水平的監(jiān)控
雷米的認知治療理論
導致不適應行為和情緒的根本原因是錯誤的認知過程和觀念。即個體對自我的不正確或不適當?shù)脑u價，錯誤的自我概念。
與貝克理論的比較
共同點：導致不適應行為和情緒的根本原因是錯誤的認知過程和觀念;不同點：貝克關心的是錯誤的認知過程以及在這過程中產生的錯誤觀念；雷米主要強調這些錯誤觀念的存在狀態(tài)，既他們表現(xiàn)的順序和方式以及如何發(fā)生作用。
“中心——邊緣”模型 1.每組群集中的各個錯誤的觀念重要性不同 2.主要的、基本的觀念支配著那些次要的觀念
3.基本的錯誤觀念不能根除，就無法改變那些不適應的情緒和行為
唐納德.梅肯鮑姆的認知行為矯正技術（CBM）
1.關注的是求助者自我語言表達的改變并影響到個體的行為 2.基本前提是求助者必須注意自己想、感受、行動以及自己對別人的影響 3.認知重組關鍵的作用
與REBT、貝克一樣，假設痛苦的想法通常來源于適應不良的想法。區(qū)別是：
1.揭露和辯論不合理想法時更直接更具有對抗性 2.自我指導訓練更注意幫助求助者覺察他們的自我談話 3.治療過程使求助者更有效的應對所遇到的問題 行為改變的過程及其三個階段
過程：1.內部語言；2.認知結構與行為的作用3.結果
唐納德.梅肯鮑姆的認知行為矯正技術（CBM）的 三個階段：1.自我觀察；2.開始新的內部對話；3.學習新的技能
7、求助者中心療法 創(chuàng)始人羅杰斯的基本假設
1.人完全可以信賴
2.人有很大潛能理解自己并解決問題
3.無需外力直接干預
4.能夠通過自我引導而成長
求助者中心療法的工作程序：
1.確定求助者中心療法的咨詢目標
2.掌握求助者中心療法的主要咨詢技術
3.把握咨詢過程七階段的特點和規(guī)律
國內學者的五條求助者中心治療目標
1.求助者的自我變得較為開放；
2.求助者的自我變得協(xié)調
3.求助者變得更加信任自己
4.求助者變得更適應了
5.求助者愿意使其生命的過程成為一個變化的過程
羅杰斯對咨詢關系的三個觀點：
1.咨詢關系是求助者發(fā)生積極變化的充分必要條件
2.不需要其他條件
3.如果這些核心的條件存在一段時間，個體就有建設性的改變
羅杰斯對咨詢關系的六個表述：
1.兩個人有心理意義上的接觸
2.求助者處于不一致的狀態(tài)時，具有攻擊性或處于焦慮中
3.咨詢師處于一致的狀態(tài)或內部整合狀態(tài)
4.咨詢師無條件的接受和關注求助者
5.咨詢師表示共情并努力交流
6.咨詢師的共情交流和無條件關注是最基本的 求助者中心療法的四個特點：
1.是咨詢過程的開始
2.是咨詢中的主要事件
3.是咨詢的結束
4.最根本的是以咨詢關系為導向
求助者中心療法三種主要咨詢技術：
1.促進設身處地的理解（四項促進技術：關注、言語交流、非言語交流、沉默）
2.坦誠交流（艾根的五個坦誠交流觀點：不固定角色、自發(fā)性、無防御反應、一致性、自我的交流）
3.表達無條件積極關注（接受、尊重、關心、珍視）艾根表達尊重的五種態(tài)度及其作用：
1.尊重求助者的人性和發(fā)展的潛力；
2.應承與他們一起努力；
3.支持并發(fā)展求助者的獨特性；
4.相信求助者有自我導向的能力。
5.相信求助者可以改變自己。
佩特森劃分的咨詢過程的七個階段及特點：
1.求助者對個人經驗持僵化和疏遠態(tài)度的階段，不愿尋求治療和幫助；
2.求助者開始“有所動”階段，能觸及個人感覺，內在僵硬自我開始松動；
3.能夠流暢自由表達客觀自我的階段，沒有感情投入； 4.能更自由的表達個人情感階段，自我體驗真實，顧慮當前情感，不能完全放開；
5.接受自己的感受階段，能清楚的認識到自我內部的不協(xié)調和矛盾；
6.完全接受過去被阻礙、被否認的情感，自我與情感協(xié)調一致；
7.變得自由開放的階段，對治療的領悟從解決某一具體問題擴大到生活中的其他經驗。
求助者中心療法對人性的三個基本觀點
1.人有自我實現(xiàn)的傾向
2.人擁有有機體的評價過程
3.人是可以信任的
自我理論的三個概念：
1.經驗
2.自我概念
3.價值的條件化
心理失調的實質個體經驗與自我觀念關系：
1.符合個體需要并被感知，納入到自我概念中；
2.與個體感覺不一致，被忽略；
3.被歪曲和否認，以解決自我概念和個體體驗的矛盾。心理治療的實質：
1.重建個體在自我概念與經驗之間的和諧
2.達到個體人格的重建。
個體達到自我和諧的五種表現(xiàn)：
1.對任何經驗都比較開放
2.不再歪曲和否認自己的某些經驗
3.自我經驗與經驗協(xié)調
4.更信任自己有機體的評價過程，不信任價值的條件化評價
5.是自己妄稱變化的過程，邁向自我實現(xiàn)
求助者中心療法的注意事項：
1.體現(xiàn)人本主義的哲學思想
2.認為治療導向的首要責任在求助者
3.存在初學者傾向于沒有挑戰(zhàn)性的求助者的局限
4.掌握本療法的基本原理是心理咨詢師 素質培養(yǎng)的基本內容
8.遠期療效評估 工作程序：
社會接納程度評估；自我接納程度評估；隨訪調查
社會接納程度評估四方面內容：
1.求助者的行為表現(xiàn).2.與周圍環(huán)境的適應情況
3.人際交往
4.學習或工作表現(xiàn)
5.與家人相處情況
6.對問題的處理方式與能力
社會接納程度兩個評估方法：
1.家屬或周圍人的觀察
2.咨詢師本身的審查
自我接納程度評估兩方面內容：
1.自述癥狀與問題的減輕或消除
2.性格方面的成熟情況 自我接納程度評估的兩個方法： 1.求助者口頭報告
2.量表評估 依靠內在精神表現(xiàn)進行評估的內容：
1.精神結構是否穩(wěn)定
2.能否適當?shù)奶幚韮刃睦锏挠c本能
3.能否采用比較成熟的防御機制處理困難
4.能否對自己的行為做道德與規(guī)范上的考慮與節(jié)制
隨訪調查常用的四種回訪方式 1.追蹤卡；2.通訊；3.面談；4.電話
影響實施咨詢的咨詢師做效果評審的因素：
1.無意識的想證實咨詢效果
2.對求助者的偏見
3.處于職業(yè)競爭的夸大
影響求助者本身評審可靠性的因素：
1.考慮某些現(xiàn)實的利益2.逃避法律上的責任3.獲得司法上的好處
客觀評價咨詢效果的方法：
1.從科學研究的角度評估
2.上級咨詢師的評審
3.以專業(yè)和科學的手段審查求助者的動態(tài)變化
第二節(jié)、團體心理咨詢技能 什么是團體心理咨詢？
答：團體心理咨詢是相對一對一的個體心理咨詢而言的。顧名思義，它是一種在團體情境下提供心理幫助與指導的一種咨詢形式，即由咨詢員根據求詢者問題的相似性或求詢者自發(fā)，組成課題小組，通過共同商討、訓練、引導，解決成員共同的發(fā)展或共有的心理問題。團體心理咨詢既是一種有效的心理治療，也是一種有效的教育活動。團體心理咨詢也稱作團體諮商。
團體咨詢的構成： 團體指導者：1—2人
團體成員：3—5人，10幾人，幾十人 活動次數(shù)：幾次或十幾次
活動方式：交往、討論、心理游戲、心理劇、角色扮演、啟發(fā)、鼓勵、支持等
團體心理咨詢的概念：
1.團體情境
2.提供心理幫助與指導
3.是心理咨詢與治療的形式
團體心理咨詢的五個功能表現(xiàn)：
1.成員從他人反饋中獲益
2.成員之間的互助
3.提供考驗實際行為和嘗試新行為的機會
4.鼓勵成員做出承諾并用實際行動改善生活
5.滿足成員的歸屬感需要
團體心理咨詢與個體心理咨詢五個共同點：
1.目標相似；2.原則相似；3.技術相似；4.對象相似；5.倫理相同
團體心理咨詢與個體心理咨詢的五點區(qū)別： 1.互動程度；2.助人氛圍；3.問題類型；4咨詢技術；5工作場所
人別適合個人深度情緒問題；團體適合處理人際關系問題 團體心理咨詢的四個特點：
1.影響廣泛；
2.效率高；
3.效果易鞏固；
4適用人際關系適應不良的人
團體心理咨詢的五點局限（不是適合與所有的人）
1.個人深層次的問題不易暴露
2.個體差異難以照顧周全
3.有的成員可能會被傷害
4.泄露隱私
5.不稱職的領導者帶來的負面影響
團體心理咨詢分類：
1.理論：精神分析團體、行為團體、個人中心團體、認知行為團體等；
2.功能：成長性團體、訓練性團體、治療性團體等； 3.對象：兒童團體、青少年團體、大學生團體、成人團體等； 4.美國團體工作專業(yè)協(xié)會（ASGW）：任務/工作團體；輔導/心理教育團體；咨詢/人際問題解決團體；心理治療/人格重建團體。
團體心理咨詢目標：
1.針對解決問題的信息和看法
2.要達成的范圍和任務 目標的要求： 1.具體
2.明確
3.切實可行
4.可以評估
5.便于觀察
6.方向一致 目標的功能：
1.導向作用
2.聚焦作用
3.堅持作用
4.評估作用
團體咨詢的六條一般目標
（1）通過自我探索的過程幫助成員認識自己、了解自己、接納自己，使他們能夠對自我有更適當?shù)目捶?；?）通過與其他成員的溝通交流，學習社交技巧和發(fā)展人際關系的能力，學會信任他人；
（3）幫助成員培養(yǎng)責任感，關心而敏銳地察覺特人的感受和需要，更善于理解他人；
（4）培養(yǎng)成員的歸屬感與被接納感，從而更有安全感，更有信心面對生活中的挑戰(zhàn)；
（5）增進成員獨立自主、自己解決問題和抉擇的能力，探索和發(fā)現(xiàn)一些可行而有效的途徑來處理生活中一般發(fā)展性問題，解決沖突矛盾；
（6）幫助成員澄清個人的價值觀，協(xié)助他們作出評估，并作出修正和改進。團體咨詢的四條過程目標
⑴團體初創(chuàng)期的目標：協(xié)助成員互相認識，了解團體的目標和結構，察覺自我的感覺和行為，建立團體的契約以保證團體順利進行；
⑵團體過渡期的目標：協(xié)助成員分享感受和經驗，經由團體練習促進成員之間的信任，并覺察自己與他人的感受和行為； ⑶團體工作期的目標：協(xié)助成員檢視自我困擾、焦慮、覺察有效的社會行為，學習問題解決，激發(fā)自我的改變與成長。⑷團體結束期的目標：協(xié)助成員成員總結已有的積極改變，鞏固習得的適應行為，并制定今后的成長計劃，將團體中所學應用于實際生活。團體咨詢的六條短期目標
⑴以成功的團體經驗來改善成員的自我概念；
⑵增進成員的表達能力，提高成員的傾聽能力
⑶幫助成員真誠地討論個人的困難、恐懼和焦慮；
⑷幫助成員接納自我并發(fā)展自我潛能
⑸發(fā)展成員關懷自己和他人的能力；
⑹幫助成員有效解決日常生活中的問題 團體咨詢的六條長期目標
⑴學習以社會能接受的行為來解決問題
⑵提供成員學習社會期望的機會和場所
⑶幫助成員覺察自己的行為對自己的未來和他人的影響
⑷幫助成員在社會上發(fā)展自我，但不與社會沖突
⑸幫助成員獨立自主，不再依賴團體來幫助其解決問題
鼓勵成員在團體內提供最大的貢獻。
五種性質的團體的區(qū)分和適用
1.是否安排固定程序：結構式團體和非結構式團體； 2.成員特質是否相似：同質團體和異質團體； 3.成員人數(shù)是否變化：開放式團體和封閉式團體； 4.是否發(fā)展治療功能：發(fā)展性團體和治療性團體 5.成員是否自愿參加：自愿性團體和非自愿性團體
團體發(fā)展過程中各階段的特點與任務： 團體咨詢的發(fā)展過程：
團體心理咨詢一般分為四個發(fā)展階段： 初創(chuàng)階段，過渡階段，工作階段，結束階段。⑴團體初創(chuàng)階段的特點與任務：
①團體初創(chuàng)階段的任務：此階段成員的心理需求是獲得安全感，領導者的任務就是協(xié)助成員相互間盡快熟悉，彼此了解，澄清目標，訂立規(guī)范，建立安全和信任的關系。
②團體初創(chuàng)階段成員的反應：一方面，成員很想知道團體其他成員的背景、問題；另一方面又會有點恐懼或是焦慮，怕不被人接納，又怕在他人面前出丑。有些成員常擔心自己的言行會不被他人接受而小心翼翼。團體還可能出現(xiàn)一陣沉默，尷尬的氣氛。
③初創(chuàng)階段的活動：較簡單且容易讓成員互相認識的游戲或活動。
④團體契約或規(guī)范的建立：
團體初創(chuàng)期確定的團體規(guī)范一般包括：⑴保守秘密、⑵坦率真誠、⑶不與外界接觸、⑷免與少數(shù)人交流。⑤開始團體的具體操作
⑵團體過渡階段的特點與任務： ①過渡階段的任務：
此階段成員的心理需求是被接納和有歸屬感，領導者的任務就是創(chuàng)造一個有利于建立信任感的環(huán)境；處理成員的焦慮與期待、負面情緒和沖突；在接受成員挑戰(zhàn)時樹立不防衛(wèi)性的行為榜樣；減少成員對領導者的依賴；加強成員的責任感；引導成員直接有效的面質；鼓勵成員表達對團體的感情和反應；使團體進步到成員可彼此有效建立成熟關系的階段。②過渡階段成員的反映
團體發(fā)展的過渡階段時，團體溫表中會出現(xiàn)各種不同形態(tài)抗拒心理，團體成員的焦慮程度和自我防衛(wèi)都很強。此時，成員的矛盾心理普遍，一方面擔心自己不被他人接納，為想求安全而把自己包裹起來，另一方面又想冒險說出自己心中的話而躍躍欲試。
③過渡階段的活動：增進信任、加強合作的活動。④向工作階段過渡。
⑶團體工作階段的特點與任務： ①工作階段的任務：
協(xié)助成員解決問題，領導者不僅要示范，更要善用團體資源，鼓勵成員探索個人的態(tài)度、感受、價值和行為，深化對自我的認識；將感悟化為行動，進一步增強成員之間相互支持和幫助，鼓勵他們嘗試新的行為。②工作階段成員的反應：
成員充滿了安全感，歸屬感、互相接納、互訴衷腸、開放自我、表露出更多的個人資料及其生活中問題，并愿意探索問題和解決問題，即成員彼此談論自己或別人的心理問題和成長體檢，爭取別人的理解、支持和指導；
③工作階段的活動：講座、討論、寫體會、寫日記、行為訓練、角色扮演、自我探索、腦力震蕩繪畫、講故事、音樂與舞蹈等。
⑷團體結束階段的特點與任務 ①結束階段的任務
成員要面對自己的團體經驗作出總結，并向團體告別。領導者要給予成員心理支持并協(xié)助成員處理離愁，整理歸納在團體中學到的東西，并鼓勵他們將其運用到日常生活之中。②結束階段成員的反應：由于分離在即，一些成員心中充滿離愁別緒，同時想利用最后的機會表露自己希望、害怕的情緒，以及對別人的觀感。
③結束階段的活動：總結會、聯(lián)誼會、反省會、大團圓等。
確定團體心理咨詢的目標和性質 ⑴確定目標的準備工作
①了解需要
②團體目標的考慮
③文獻資料收集
④社會文化的考慮
⑵明確團體的不同目標
⑶確定團體的性質：結構式還是非結構式； 開放式還是封閉式； 同質還是異質團體；
小團體還是大團體；
綜合考慮
團體心理咨詢方案設計的作用及原則 團體心理咨詢方案的四個作用：
①團體心理咨詢方案設計是團體領導者必備能力，②團體心理咨詢方案對成員個人的影響：可增進成員的自我表露、自我了解、發(fā)展社會技能。③成員互動影響：
④對團體效能的影響：促進團體容易聚焦、促進團體向前發(fā)展、正確評估團體現(xiàn)象。團體方案設計九項原則：
①領導者要了解自己的特質、能力、偏好及帶領風格 ②領導者要了解自己所要帶領團體及其對象的特質與目標 ③領導者必須選擇、設計自己熟悉或有把握帶領的活動 ④有多個團體領導者，應明確各自的分工
⑤方案設計要實際具體可行，符合團體的目標與性質 ⑥方案內各項活動的設計要有一致性、前后連貫
⑦方案設計應考慮成員特性，如性別、年齡、表達能力、職業(yè)背景等特性及因素，成員不同，重點有差異。
⑧方案設計要有彈性及安全性考慮，避免團體過程受阻或對成員造成身心傷害
⑨方案設計時，活動選擇的標準應根據成員的需求、團體的目的和預期的結果。
方案設計后，應與督導者、經驗豐富的領導者及同行相互討論，尋求咨詢，適時修正。五項要求
①計劃的合理性
②目標的明確性
③操作的可行性
④過程進行的發(fā)展性
⑤團體效果的可評價性
團體方案設計必須符合以下要求：
①計劃的合理性
②目標的明確性
③操作的可行性
④過程進行的發(fā)展性
⑤團體效果的可評價性
▲團體心理咨詢常用技術： ⑴團體技術及其功能
團體技術及其功能團體領導者為了達到團體目標，發(fā)展團體動力，促進團體成員互動，提升學習效率，適時地采取某些方法、態(tài)度、策略或手段，都可以視為技術。團體技術的功能是：鼓勵成員參與團體；引起成員對團體的興趣；達成決策以解決問題；刺激思考增加團體的生產力。
⑵美國團體工作專業(yè)協(xié)會提出的團體領導者應具備的技術 ⑶團體常用技術分類：
①與個別咨詢相似的團體心理咨詢技巧：傾聽、同理心、復述、反映、澄清、支持、解釋、詢問、面質、自我表露等。②促進團體互動的技巧：阻止、連結、運用眼神、聚焦、引話、切話、觀察等。
③團體討論的技術：腦力激蕩法、耳語聚會、菲力蒲六六討論法、揭示法等
④團體結束技術：輪流發(fā)言、結對交談、領導總結、作業(yè)分享、游戲活動等。⑷團體練習的運用。
Ⅰ、運用團體練習的目的：團體練習也叫習作、活動、技術、游戲、經驗、實驗、結構性團體練習等。團體心理咨詢中適當運用練習，可以達到如下目的：①增加團體趣味性和吸引力；②活躍團體氣氛，減低成員焦慮，促進成員投入團體；③增進成員覺察能力及體悟；④有助于領導者有效介入與工作。
Ⅱ、團體練習的選擇和運用與團體技術密切相關，不能為了練習而練習。
團體練習的十個種類：
A、媒體運用
B、身體表達
C、角色扮演
D、繪畫運用
E、紙筆聯(lián)系
F、未完成句
G、人際溝通
H、行為練習
J、娛樂活動
I、課外作業(yè) 安排練習的原則
A、以多樣、活潑、有趣、富有創(chuàng)意的練習引發(fā)成員參與興趣加深學習效果
B、練習必須符合成員身心發(fā)展特點、成熟度及發(fā)展任務與需要
C、練習的安排注意邏輯性、層次性與銜接性，考慮場地條件
D、淺層自我表露安排在初期，深層自我表露安排在后期 E、學習性練習在初期，個人問題的解決安排在團體后期 F、正向反饋放在初期，負向反饋放在后期
H、保持練習的彈性、注意安全性、尊重成員開放程度與身心安全。
團體心理咨詢方案的內容：
團體性質與名稱（結構化程度、學術名稱、宣傳名稱）； 團體目標（總目標、階段目標、活動目標）； 領導者（學術背景、帶領經驗領導者人數(shù)）； 對象與規(guī)模（參加者特征、成員人數(shù)）； 活動時間（計劃總時間、次數(shù)、間隔）
團體設計理論依據（理論名稱、觀點、對團體的影響）； 團體活動場所（環(huán)境布置、座位排列）； 評估方法（評估工具、評估時間、評估內容）； 團體過程規(guī)劃與單元執(zhí)行計劃
其他（招募廣告、財務預算、所需設備、完成條件）。團體心理咨詢方案設計步驟：
①了解服務對象潛在需要；②確定團體的性質、主題與目標；③搜集相關文獻資料與方案；
④完成團體方案設計書；⑤規(guī)劃團體整體框架及流程；⑥設計招募廣告；⑦對團體方案進行討論或修訂。
▲團體心理咨詢各階段設計的重點： ①團體初創(chuàng)階段的設計重點：
多運用同理、反映、支持、傾聽、澄清、增強等技巧之外。從營造溫馨氣氛開始團體，設計無壓力狀態(tài)下的相互認識活動，澄清成員的期望，擬訂團體契約與規(guī)范，設計初步的、公開自我的表露。
②團體過渡階段，以更開放、包容、尊重、溫暖等特質與成員互動，運用初始的技術如摘要、解釋、聯(lián)結、設限、保護等技巧，選擇增加團體信任感與凝聚力的活動催化團體動力。③團體工作階段，運用面質、高層次同理心、自我表露、反饋、聯(lián)結、折中、建議等技巧之外，設計引發(fā)深層次的自我表露、引發(fā)成員間正向與負向的反饋、探討個人問題和改變行為的活動。
④團體結束階段，設計應回到中層、表層自我表露，讓成員有機會回顧團體經驗，彼此給予與接受反饋，自我評估進步程度與團體的進行狀況，處理離愁與未完成事項，互相祝福與增強激勵。
⑸團體心理咨詢各階段活動的設計內容：
①熱身活動（打破僵局），促進彼此互動，微笑握手、成長三步曲等，一般用時15—20分鐘
②“主要活動（核心活動），依團體發(fā)展階段而定活動內容，繪畫、討論、角色扮演等。
③結束活動（結束前5-10分鐘），領導者總結，成員分享心得鞏固所學，預告下次主題，指定家庭作業(yè)等。
（四）注意事項：
⑴避免為活動而活動
⑵避免照葫蘆畫瓢
⑶避免不適當?shù)幕顒?/p>
⑷避免活動銜接不當 ⑸接受督導與同行探討
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