第一篇：涪陵市民健身鍛煉方式調(diào)查問(wèn)卷

涪陵市民健身鍛煉方式調(diào)查問(wèn)卷您好！我們是涪陵實(shí)驗(yàn)中學(xué)高一年級(jí)的學(xué)生，為了完成新課標(biāo)要求的“研究性學(xué)習(xí)報(bào)告”，需要了解一些市民參加體育鍛煉的情況，特此向您發(fā)放問(wèn)卷，希望您結(jié)合自身的情況在百忙之中抽出幾分鐘時(shí)間進(jìn)行填寫。謝謝！

性別年齡職業(yè)月收入

1,，您喜歡體育運(yùn)動(dòng)嗎？

□喜歡□ 不喜歡□不好說(shuō)

2，您經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)嗎？

□經(jīng)?！醪唤?jīng)?！鯊牟粎⒓?/p>

3，您參加體育運(yùn)動(dòng)的目的是什么？（可多選）

□強(qiáng)身健體□尋找志趣相投的朋友□增加交往層面□工作需要

□減肥□消磨時(shí)間□其他

4，您經(jīng)常從事什么體育項(xiàng)目？（可多選）

□游泳□登山□籃球、羽毛球等球婁運(yùn)動(dòng)□跑步或者散步

□舞蹈□太極拳□健身氣功□健身操□其他

5，您的運(yùn)動(dòng)時(shí)間

□清晨□上午□下午□旁晚□有空閑時(shí)間的時(shí)候

6，您大多時(shí)間在哪進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)（可多選）

□家中□街頭巷尾□公園、廣場(chǎng)□社區(qū)內(nèi)的免費(fèi)健身房□附近學(xué)校操場(chǎng)或者單位操場(chǎng)□專業(yè)的健身機(jī)構(gòu)□收費(fèi)體育場(chǎng)□其他

7，制約您參加體育鍛煉的因素是什么

□天氣□場(chǎng)地設(shè)施□身體狀態(tài)□缺乏空閑時(shí)間□個(gè)人心情

□工資收入 □缺乏指導(dǎo)者□其他

8，您覺得在體育鍛煉中投入多少資金比較合適

□500元以下 500元—1000元□1000元----2000元□2000元以上

9，您的資金主要用于（可多選）

□健身器材□運(yùn)動(dòng)服裝□各類俱樂(lè)部的會(huì)費(fèi)等□運(yùn)動(dòng)損傷的醫(yī)療費(fèi)□體育報(bào)刊費(fèi)□購(gòu)買各種體育賽事的門票□其他

10您每周體育鍛煉的時(shí)間

□30分鐘□ 30分鐘---1小時(shí)□1小時(shí)---2小時(shí)□2小時(shí)以上

11您的學(xué)歷是

□小學(xué)及以下□初中□高中□大專及大學(xué)本科□碩士□博士

您對(duì)市民如何積極參加體育鍛煉有什么看法或建議

再次感謝您的幫助，謝謝！

第二篇：市民調(diào)查問(wèn)卷（范文模版）

家用電器展市場(chǎng)分析調(diào)查問(wèn)卷

親愛的朋友，您好。我們是蘭州文理學(xué)院人文學(xué)院會(huì)展班的學(xué)生，為了解我市家電銷售及參展情況，特意組織此次調(diào)查。感謝您抽出寶貴時(shí)間配合我們的此次調(diào)查，我們將采用匿名調(diào)查的方式，對(duì)本次調(diào)查結(jié)果保密，祝您學(xué)習(xí)、生活愉快！請(qǐng)?jiān)诜夏x擇的答案的ABCD下面打?qū)μ?hào)。（多選題有提示）請(qǐng)問(wèn)您通常通過(guò)什么渠道購(gòu)買電器？

A 互聯(lián)網(wǎng)B 小型店鋪C 大型超市

D直銷店E逛街時(shí)喜歡就買，不確定

2您是否聽說(shuō)過(guò)在展會(huì)上購(gòu)買家電？

A是B否

3請(qǐng)問(wèn)您參加過(guò)類似的展會(huì)嗎？

A 參加過(guò)B 沒參加過(guò)如果在甘肅國(guó)際會(huì)展中心舉辦家電展您會(huì)不會(huì)去參觀？

A 會(huì)B看情況C不會(huì)

5您會(huì)在展會(huì)上購(gòu)買家電嗎？

A 會(huì)B看情況C不會(huì)

6最能吸引您在展會(huì)購(gòu)買家電的關(guān)鍵因素是什么?

A價(jià)格吸引B購(gòu)買方便C品牌商譽(yù)D品種齊全 7與傳統(tǒng)相比，您認(rèn)為在展會(huì)購(gòu)買家電有哪些優(yōu)勢(shì)？[多選題]A價(jià)格優(yōu)勢(shì)B方便快捷C選購(gòu)對(duì)比性強(qiáng)D質(zhì)量更佳E品種齊全F其他

8您覺得展會(huì)購(gòu)買家電的質(zhì)量怎樣？

A 可靠，與實(shí)體店的一樣好B 一般，可能沒有實(shí)體店的好

C 不怎么可能，擔(dān)憂假貨D完全不可能

9與傳統(tǒng)相比，怎樣的價(jià)格優(yōu)惠您能接受在展會(huì)購(gòu)買家電？

A 5%-15%的差價(jià)B15%-25%的差價(jià)C25%的差價(jià)以上D無(wú)所謂，只要方便

10在展會(huì)購(gòu)買家電，您愿意接受哪些種配送方式？ [最多選擇3項(xiàng)]A上門自提B快遞運(yùn)輸

C特快專遞（EMS）D 第三方物流

11您對(duì)展會(huì)購(gòu)買家電售后服務(wù)哪些因素比較關(guān)注？ [最多選擇4項(xiàng)]A維修質(zhì)量B服務(wù)態(tài)度C 維修費(fèi)用D聯(lián)系方便E服務(wù)及時(shí)F其他

12您理想的電器賣場(chǎng)是什么樣的：（多選）

A具有特色的，為不同人群設(shè)計(jì)的電器體驗(yàn)區(qū)B有休閑娛

樂(lè)的配套設(shè)施C提供兒童區(qū)等便利設(shè)施D單純的專

業(yè)電器賣場(chǎng)E 購(gòu)買方便F 其它

13您的性別：

A 男B女

14請(qǐng)問(wèn)您的年齡：

A 18-30歲以下B 30-40歲以下C 40-50歲以下

D 50-60歲以下E 60歲以上

15請(qǐng)問(wèn)您的婚姻狀況：

A已婚B未婚

16請(qǐng)問(wèn)您的文化程度：

A小學(xué)B中學(xué)C大專D大學(xué)本科E本科以上

17請(qǐng)問(wèn)您的家庭人口：

A 1人B 2人C 3人D 4人及以上

18您的月收入如何：

A 2000元以下B 2000—4000元C 4000元以上

19您所從事何種行業(yè)的工作？

_________________

20您對(duì)本次家電展有什么期待與建議？

蘭州文理學(xué)院人文學(xué)院

12級(jí)會(huì)展班興趣小組

2013年11月17日

第三篇：調(diào)查問(wèn)卷(市民)

關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題的調(diào)查問(wèn)卷

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)指醫(yī)師同時(shí)受聘于兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)，不包括外出會(huì)診。自2011年8月1日起，江蘇開始試點(diǎn)“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，本調(diào)查旨在通過(guò)了解各界對(duì)于該政策的態(tài)度，整理調(diào)查結(jié)果，為南京醫(yī)政部門完善相關(guān)細(xì)則提供參考。請(qǐng)您認(rèn)真選擇認(rèn)可的答案，衷心感謝你的支持！

——中國(guó)藥科大學(xué)“行走的拉斐爾”暑期實(shí)踐團(tuán)主辦

南京世紀(jì)現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院協(xié)辦

基本信息：性別：男□女□

年齡：20歲以下□20—30歲□30—50歲□50歲以上□

學(xué)歷：未上過(guò)學(xué)□小學(xué)□初中□高中□大學(xué)及以上□

1、“造成看病難、看病貴的重要原因之一是醫(yī)療資源分布的嚴(yán)重不均衡，其中人力資源分布不均表現(xiàn)尤為突出，比如好醫(yī)生集中在大醫(yī)院?！蹦欠裾J(rèn)可這種說(shuō)法？

A認(rèn)可B不認(rèn)可C不清楚

2、您認(rèn)為南京地區(qū)是否存在人力資源分布不均（好醫(yī)生集中在大醫(yī)院）的問(wèn)題？這是否對(duì)您及家人就醫(yī)造成負(fù)面影響？

A存在并有負(fù)面影響B(tài)存在，但并無(wú)負(fù)面影響C不存在3、“醫(yī)生在多個(gè)地點(diǎn)行醫(yī)，就是對(duì)醫(yī)生人力資源的充分利用，可以緩解看病難的問(wèn)題。”您是否認(rèn)可這種說(shuō)法？

A認(rèn)可B不認(rèn)可C不清楚

4、從2011年8月1日起，江蘇開始試點(diǎn)“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策。對(duì)此，您的態(tài)度是：

A支持B不支持C不清楚

5、“醫(yī)生自行在外單位行醫(yī)，即所謂“醫(yī)生走穴”的現(xiàn)象很普遍?！蹦欠裾J(rèn)可這種說(shuō)法？

A認(rèn)可B不認(rèn)可C不清楚

6、您認(rèn)為是否應(yīng)該對(duì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)院的等級(jí)或類型有所規(guī)定，如多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生的受聘單位必須至少包括一家較低級(jí)別的醫(yī)院？

A應(yīng)該B不應(yīng)該C不清楚

7、您認(rèn)為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是否會(huì)“顧此失彼”，影響醫(yī)療質(zhì)量？

A會(huì)B不會(huì)C不清楚

8、如果三甲醫(yī)院名醫(yī)在民營(yíng)醫(yī)院設(shè)有門診，您是否愿意在醫(yī)師的第二或第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)接受他們的治療？

A愿意B不愿意C不清楚

9、您認(rèn)為實(shí)現(xiàn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的難點(diǎn)在哪里？請(qǐng)按困難的嚴(yán)重程度從大到小排序。

A醫(yī)生與單位間固定制的用工關(guān)系被打破

B醫(yī)療安全監(jiān)管難到位

C醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)機(jī)制難建立

D醫(yī)生收入難規(guī)范

E衛(wèi)生人才市場(chǎng)服務(wù)能力難提高

F相關(guān)法律法規(guī)難健全

10、對(duì)聘用多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首先要求是必須向社會(huì)公開醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的基本信息。

A同意B不同意C不清楚

第四篇：大學(xué)生鍛煉調(diào)查問(wèn)卷

XX大學(xué)在校大學(xué)生體育鍛煉調(diào)查問(wèn)卷 第一部分：

（）1.您的性別A 男B 女

（）2.年級(jí)A 大一B 大二C 大三D 大四

（）3.所在學(xué)院 _____________________________________

第二部分：

（）1.您經(jīng)常參加的體育活動(dòng)是(例舉三項(xiàng))________________________________________（）2.您參加體育活動(dòng)的頻率是A 幾乎每天 B每隔兩三天 C 每隔四五天 D一周左右（）3.您一般喜歡在什么時(shí)候鍛煉A 清晨B下午C傍晚D 晚上

（）4.每次鍛煉多久 A 30分鐘之內(nèi)B 30-60分鐘 C 超過(guò)一小時(shí) D 視情況而定（）5.您一般會(huì)在哪里進(jìn)行體育活動(dòng)A校體育館內(nèi)B校露天體育設(shè)施C私人體育鍛煉場(chǎng)地D社會(huì)公共資源（）6.您是否有自己的體育鍛煉計(jì)劃 A有，且執(zhí)行得較好B有，但堅(jiān)持不了C想過(guò)，但沒行動(dòng)D沒有，也沒想過(guò)（）7.您了解多少自己喜歡的體育運(yùn)動(dòng) A準(zhǔn)專業(yè)級(jí) B了解很多C了解一點(diǎn)點(diǎn)D不了解E 覺得沒必要

（）8進(jìn)行鍛煉時(shí)A 獨(dú)自一個(gè)人B 和他人一起C視情況而定（）9.哪些因素會(huì)限制你進(jìn)行鍛煉 A 場(chǎng)地設(shè)施B時(shí)間C天氣D 同伴E其他（）10.您為什么要參加體育運(yùn)動(dòng) A強(qiáng)身健體B減肥塑身C純屬娛樂(lè)D出于習(xí)慣E放松身心F應(yīng)付大學(xué)體育（）11您對(duì)學(xué)校及其周圍的體育資源滿意嗎A滿意B 一般C 不滿意D 無(wú)所謂（）12.您覺得體育鍛煉是否重要A 很重要 B 重要 C 一般D不重要

（）13.您覺得體育鍛煉是否改善著您的身體狀況A有明顯效果B 有點(diǎn)效果C不明顯（）14.您覺得體育鍛煉是否促進(jìn)了您的學(xué)習(xí)與工作A 是 B否C效果不明顯

第三部分：（不參加或極少參加體育運(yùn)動(dòng)的同學(xué)回答）

（）1.您不去或經(jīng)常不去參加運(yùn)動(dòng)的原因是A沒時(shí)間B沒興趣C沒同伴D其他__________（）2.您是否對(duì)大學(xué)體育課、體能測(cè)試都很討厭A極其討厭 B討厭 C沒感覺

（）3.不做體育運(yùn)動(dòng)，那你平時(shí)做什么（例舉三項(xiàng)）__________________________________

第四部分：

1.您覺得可以采取哪些措施鼓勵(lì)同學(xué)們進(jìn)行體育鍛煉？

2..若學(xué)校打算改善校內(nèi)體育設(shè)施極其管理，您有何建議？

第五篇：健身俱樂(lè)部調(diào)查問(wèn)卷

健身俱樂(lè)部調(diào)查問(wèn)卷

親愛的會(huì)員、市民朋友：

您好！為了使您在俱樂(lè)部收到更好的服務(wù)，設(shè)計(jì)此問(wèn)卷調(diào)查旨在對(duì)您的基本情況進(jìn)

行了解，以便做出更好的分析，為俱樂(lè)部更好的服務(wù)會(huì)員提供一些幫助。本次調(diào)查將對(duì)您的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，敬請(qǐng)您如實(shí)填寫。謝謝！

請(qǐng)您在填寫每個(gè)問(wèn)題之前，先看清楚每個(gè)問(wèn)題的內(nèi)容和要求并根據(jù)時(shí)機(jī)情況認(rèn)真填

寫?。ㄕ?qǐng)?jiān)诜弦蟮倪x項(xiàng)上面劃勾）

謝謝您的合作！祝您身體健康，家庭幸福！

1、您的性別：男女

2、您的年齡：

18歲及以下19-25歲26-35歲35-45歲46歲及以上

3、您的學(xué)歷：

初中及以下高中中專大專本科研究生及以上

4、您的職業(yè)情況：

經(jīng)商人員自由職業(yè)者學(xué)生科教文衛(wèi)人員公司職員政府工作人員商業(yè)服務(wù)人員其他

5、您的月收入：

1000元以下1000-2000元2001-3000元3001-4000元4000元以上

6、您每周到健身俱樂(lè)部健身的次數(shù)：

1—2次3—4次5次及以上

7、您每次健身的時(shí)間：

30分鐘以下30—60分鐘1小時(shí)—2小時(shí)2小時(shí)以上

8、您到健身俱樂(lè)部健身的動(dòng)機(jī)（可多選）

強(qiáng)身健體個(gè)人興趣減肥塑形消遣娛樂(lè)交友緩解壓力獲得健康指導(dǎo)提高修養(yǎng)

9、您每年在俱樂(lè)部消費(fèi)的金額：

200元以下200—500元500—800元800—1200元1200元以上

10、您認(rèn)為健身鍛煉對(duì)我們的生活是否重要：是否

11、您是在哪些地方獲得俱樂(lè)部的宣傳活動(dòng)后在此消費(fèi)的？

報(bào)刊雜志電視廣播戶外廣告現(xiàn)場(chǎng)促銷和銷售人員戶外宣傳單朋友介紹

12、哪些因素會(huì)影響到您在健身俱樂(lè)部的消費(fèi)（可多選）：

健身教練的指導(dǎo)水平俱樂(lè)部的場(chǎng)地設(shè)施情況俱樂(lè)部工作人員的服務(wù)態(tài)度自己空閑時(shí)間俱樂(lè)部開設(shè)的健身課程

13、您喜歡采用什么樣的消費(fèi)模式在俱樂(lè)部消費(fèi)

月卡季卡半年卡年卡兩年卡5年卡終身卡

14、您健身運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目（可多選）

健身器械類健美操類街舞拉丁舞跆拳道形體訓(xùn)練瑜伽其他

問(wèn)卷到此結(jié)束，請(qǐng)您再次檢查是否有漏答的題目！謝謝您的合作！