第一篇：防范住院患者自殺的方法與措施（模版）

防范住院患者自殺的方法與措施

一、自殺：自行采取結(jié)束自己生命的行為。

二、住院患者自殺的特點(diǎn)：時(shí)間：常選擇陪伴人外出或醫(yī)護(hù)人員少、疲勞、精力不足的時(shí)段，如中午、深夜或清晨。另外，醫(yī)護(hù)人員繁忙、無暇顧及、無人防備的時(shí)候也是自殺多發(fā)的時(shí)間；甚至有的病人在掌握到醫(yī)護(hù)人員查房的規(guī)律后，選擇查房間隙達(dá)到自殺的目的。而節(jié)假日值班時(shí)間應(yīng)是防范自殺的重點(diǎn)時(shí)段。地點(diǎn)：住院病人經(jīng)常會(huì)選擇病房中的廁所、窗臺(tái)等處，或醫(yī)院院內(nèi)池塘、花園、屋頂平臺(tái)等偏僻處作為自殺的場所；也有病人選擇院外自殺。方式：最常見是院內(nèi)跳樓；其次包括自縊、服毒、割腕、觸電、投河、拒食等多種方式。

三、住院患者自殺的易發(fā)人群：嚴(yán)重的慢性病及惡性疾?。簮盒阅[瘤晚期，老年性疾病生活無法自理者、疼痛性疾病、艾滋病、有機(jī)磷中毒等患者。軀體性疾病合并心理問題的患者。（如：抑郁癥患者。）3 長期住院，經(jīng)濟(jì)困難而又治療效果不佳的患者。缺乏家庭及社會(huì)支持的患者。有自殺未遂既往史的患者。軀體疾病伴物質(zhì)濫用(酒、藥成癮)的患者。

四、防范住院患者自殺事件發(fā)生的措施和方法：

1、患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急程序：

(1)發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

(2)沒收銳利的物品，鎖好門窗，加強(qiáng)藥品管理，防止意外。

(3)對(duì)于疼痛性疾病和癌性疾病的疼痛、不適，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，并密切觀察評(píng)價(jià)效果。對(duì)于合并抑郁癥的患者可以請精神科或心理醫(yī)生會(huì)診，用藥物或心理治療手段解除其異常心理，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)轉(zhuǎn)入精神科繼續(xù)治療。

(4)通知家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，不得離開、并簽訂入院告知書。

(5)嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，加強(qiáng)巡視，密切觀察，詳細(xì)交接班，做好相關(guān)記錄。

(6)對(duì)有明顯自殺傾向者，安排病房最好靠近護(hù)士站，病床盡量不靠窗，不安排單人間。所有安全措施在實(shí)施時(shí)應(yīng)尊重患者，避免引起

患者的對(duì)抗情緒。

(7)做好心理疏導(dǎo)工作，準(zhǔn)確掌握并記錄患者的心理狀態(tài)，為需要協(xié)助患者尋求家庭和社會(huì)支持。

2、患者自殺后的應(yīng)急程序：

（1）發(fā)現(xiàn)病人自殺，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，攜帶搶救物品及藥品趕 赴現(xiàn)場。

（2）協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行積極搶救。

（3）保護(hù)病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場。

（4）通知醫(yī)務(wù)處科、護(hù)理部或院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

（5）協(xié)助醫(yī)生通知病人家屬。

（6）配合相關(guān)部門調(diào)查工作。

（7）做好護(hù)理記錄，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

（8）保證病室常規(guī)工作進(jìn)行及其他病人的治療工作。

（9）嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程，及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào)，30分鐘內(nèi)護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部。一周內(nèi)科室組織討論、分析原因，確定改進(jìn)措施。

第二篇：住院患者安全管理措施

靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施

為保障我院患者住院期間的人身安全和權(quán)益，結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建和我院實(shí)際，特制定靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性

健全與完善各科室（各部門）患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識(shí)別方法，如姓名、床號(hào)等（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)）；實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作；建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種有效的手段（急診搶救室、手術(shù)室）

2、提高用藥安全

有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范，所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明；在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌；輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施；病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明；合理使用抗菌藥物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑；只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查；接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤

建立手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)志制度，科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與工作流程

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求

貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施；醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性；使用合格的無菌醫(yī)療器械；有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求；手術(shù)后的廢棄物，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。

6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度

制定出適合本單位的“危急值”報(bào)告制度； “危急值”報(bào)告應(yīng)有可靠途徑且檢驗(yàn)人員能為臨床提供咨詢服務(wù)。“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各病房等部門的急危重癥患者“危急值”項(xiàng)目包括有血鈣、血鉀、血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等；對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)

7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生

對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生；建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序；認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施

8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生

建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序； 認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施 ；有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。

9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件

1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的制度（非處罰性）與措施；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動(dòng)；將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。

10、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全

針對(duì)患者的疾病診療信息，為患者（家屬）提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育，協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇；主動(dòng)邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時(shí)；教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息，并告知其對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性；公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

靖西縣中醫(yī)醫(yī)院

二〇〇九年八月六日

第三篇：住院患者身份識(shí)別措施

患者身份識(shí)別措施

1、在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，對(duì)新生兒、手術(shù)、昏迷、神志不清、意識(shí)障礙、無自主能力的重癥患者以及高齡（≥75歲）、語言及聽力障礙的患者必須使用識(shí)別腕帶。

2、佩戴腕帶應(yīng)按照規(guī)定標(biāo)明患者的相關(guān)信息，包括姓名、科別、床號(hào)、性別、年齡、住院日期等，填寫完畢后需由雙人核對(duì)（醫(yī)護(hù)人員—患者、醫(yī)護(hù)人員—家屬、醫(yī)師—醫(yī)師、護(hù)士—護(hù)士、護(hù)士—醫(yī)師），確認(rèn)無誤方可給患者佩戴。

3、按照腕帶標(biāo)識(shí)制度要求使用腕帶，新生兒、手術(shù)病人、昏迷、神志不清、無自主能力的危重患者或語言、聽力障礙的患者使用腕帶標(biāo)識(shí)識(shí)別患者身份。

4、各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，必須執(zhí)行不少于四種以上的患者識(shí)別方法，如反問式查對(duì)、查看腕帶標(biāo)識(shí)、查對(duì)床頭卡信息等，確認(rèn)患者身份無誤后方開始操作。

第四篇：住院患者門診控費(fèi)措施（推薦）

（住院患者）門診人均費(fèi)用控制措施

為切實(shí)降低病人次均住院費(fèi)用，尤其對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人次均住院門診費(fèi)用的嚴(yán)格控制，經(jīng)院院長辦公會(huì)議討論，特制定（住院患者）門診人均費(fèi)用控制措施，并納入到績效考核中，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科每月核查、匯總，望相關(guān)科室認(rèn)真執(zhí)行。

一、控制指標(biāo)

1、科室住院患者人均門診費(fèi)用中外配藥品一律由科室主任審批簽字。住院患者人均門診費(fèi)用控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)1600元/人次、順產(chǎn)700元/人次，其余科室人均門診費(fèi)用控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1000元/人次；

2、藥品選用目錄藥品內(nèi)，同等情況下，價(jià)格優(yōu)先，特殊情況，需醫(yī)務(wù)科審批；

3、門診人均費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)130元/人次；

4、門診藥品比控制標(biāo)準(zhǔn)，藥占比≤48%。

二、違規(guī)處罰

1、科室住院患者人均門診總費(fèi)用控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每超1%,處罰相應(yīng)科室1%勞務(wù)費(fèi)；

2、目錄藥品外用藥超過3%，每超1%,處罰相應(yīng)科室0.5%勞務(wù)費(fèi)；不遵循“同等情況下，價(jià)格優(yōu)先”、“合理用藥”用藥原則（特殊情況除外），違規(guī)選用藥品，一經(jīng)查出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、臨床藥學(xué)評(píng)估后，不合理用藥費(fèi)用全部由科室承擔(dān)，在當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)用中扣除；

3、門診人均費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)，每超1%,處罰相應(yīng)科室0.5%勞務(wù)費(fèi)；門診藥品比例控制標(biāo)準(zhǔn)，每超1%,處罰相應(yīng)科室0.5%勞務(wù)費(fèi)；

4.嚴(yán)格執(zhí)行處方管理規(guī)定，嚴(yán)禁大處方，違規(guī)者，每份處方給予100元處罰。本措施從2013年1月日起執(zhí)行。各科室要嚴(yán)格遵照規(guī)定，堅(jiān)持因病施治，合理檢查，合理診療，合理用藥，合理收費(fèi)的原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定收費(fèi)，嚴(yán)禁多收、重收，重復(fù)檢查。

第五篇：加強(qiáng)住院患者醫(yī)療安全管理制度和措施

加強(qiáng)住院患者醫(yī)療安全管理制度和措施

住院病人應(yīng)遵守住院制度，聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，配合治療和護(hù)理，安心養(yǎng)病，確保安全。

1、病人入院時(shí)，認(rèn)真聽取入院宣教內(nèi)容。

2、病人應(yīng)遵守病房作息時(shí)間，保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，請不要隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙，不在病房內(nèi)私自使用電器等。

3、請不要隨意出人醫(yī)務(wù)人員辦公室，不得翻閱病歷，如有需要，請與主管醫(yī)生聯(lián)系，履行手續(xù)。

4、病人未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所；不得動(dòng)用醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備以及進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作。

5、護(hù)士不得私自答應(yīng)病人外宿，若有特殊情況需外出時(shí)，必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準(zhǔn)同意，并辦理請假手續(xù)后方可離開。

6、盡量少帶物品到病房，暫不用的物品，由家屬帶回，貴重物品不要帶入病房，如有特殊需要，請注意保管，手機(jī)等隨身攜帶。

7、請愛護(hù)公共財(cái)物，如有損壞照價(jià)賠償。

8、休養(yǎng)期間，不要串房間，不要自行更換床位，如遇搶救危重病人需要更換房間，請服從值班醫(yī)務(wù)人員的安排。

9、在接到出院通知后，到住院處辦理出院手續(xù)，請出示出院證，領(lǐng)取出院帶藥，離院。

10、遵守醫(yī)院的制度，一旦違反，經(jīng)勸說無效者，通知家屬，開除出院。

11、看病要采用實(shí)名制。

12、需留陪人者嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行