第一篇：民航安全知識社區(qū)居民調(diào)查問卷

民航安全知識社區(qū)居民調(diào)查問卷

您好！

感謝您能夠抽出寶貴的時(shí)間配合我們上海工程技術(shù)大學(xué)航空運(yùn)輸學(xué)院理論部所做的關(guān)于民用航空安全知識的了解程度的調(diào)查，您的真實(shí)反應(yīng)是我們普及民航安全知識的動力，您的相關(guān)了解也是對自己安全知識的儲備，答題如下：

1.您的性別：□ 男□女

2.您乘坐過飛機(jī)出行嗎？□ 有□沒有

3.您知道根據(jù)民用航空局制定的相關(guān)規(guī)定不能攜帶的東西有哪些嗎？（）

A.很清楚B.略知一二C.完全不清楚

4.以下哪種東西不能隨身攜帶？（）

A.適當(dāng)少量的化妝品B.水C.榴蓮

5.根據(jù)有關(guān)規(guī)定：進(jìn)出境每人每次攜帶人民幣限額為多少元？（）

A.20000元B.40000元C.50000元

6.根據(jù)《民用航空飛行標(biāo)準(zhǔn)管理?xiàng)l例（草案）》規(guī)定：“在飛機(jī)上使用便攜式電子設(shè)備，影響飛機(jī)起降安全的”處以最高多少元罰款？（）

A.20元B.200元C.2000元

7.航空器在飛行中遇到特殊情況時(shí)，誰對航空器有最后處置權(quán)？（）

A.乘警B.航空安全員C.機(jī)長

8.以下哪些乘客乘坐飛機(jī)不需要提前申報(bào)？（）

A.孕婦B.病殘人士C.老年人

9.您認(rèn)為醉酒乘客可以乘坐飛機(jī)嗎？（）

A.能B.不能C.不清楚

10.不滿兩周歲的嬰兒乘機(jī)按成人票價(jià)的l0％購買嬰兒票；年齡滿兩周歲、但不滿多少周歲的兒童按成人票價(jià)的50％購買兒童票？（）

A.12歲B.10歲C.8歲

11.購買兒童票時(shí)，應(yīng)提供兒童、嬰兒出生年月的有效證件，下列哪些證明不可以？（）

A.出生證B.戶口簿C.獨(dú)生子女證

12.目前國內(nèi)航班延誤的主要原因有3種：

一是由于天氣，自然災(zāi)害等不可抗拒的原因造成的；

二是空管部門為了保證航空安全，采取航班流量控制；

三是由于機(jī)械故障等航空公司自身原因造成的。您認(rèn)為正確嗎？（）

A.正確B.不正確C.不清楚

13.磁鐵玩具可以帶上飛機(jī)嗎？（）

A.可以B.不可以C.不清楚

14.經(jīng)過此次調(diào)查，您會開始密切關(guān)注和航空安全相關(guān)的知識與信息嗎？

A.會B.不會C.不一定

謝謝您的寶貴信息，感謝您的配合！

上海工程技術(shù)大學(xué)航空運(yùn)輸學(xué)院·理論部

2012年8月

第二篇：居民安全社區(qū)調(diào)查問卷

問卷編號： 審核情況

1、有效

2、無效

**街“全國安全社區(qū)”建設(shè)基線調(diào)查問卷

住戶住址： 調(diào)查日期： 年 月 日 調(diào)查開始時(shí)間 時(shí) 分（24小時(shí)制）[調(diào)查問卷填寫說明]請用藍(lán)色或黑色圓珠筆填寫，字跡清晰，書寫工整。

[問候]您好！我們受**街道辦事處的委托，正在進(jìn)行一項(xiàng)有關(guān)社區(qū)居民的安全意識與安全訴求調(diào)查。整個(gè)調(diào)查過程可能需要占用您20分鐘時(shí)間，您可以隨時(shí)中斷調(diào)查。我們會保證對您個(gè)人資料和問答的信息內(nèi)容保密。非常感謝您對我們工作的配合和支持。A、[基本信息] A1.性別： 1 男 2 女 A2.年齡： 歲 A3.文化程度：

1、小學(xué)及以下

2、初中

3、高中/中專

4、大專/本科

5、研究生以上 A4.職業(yè)狀況：

1、政府、事業(yè)單位工作人員

2、企業(yè)工作人員

3、商業(yè)服務(wù)業(yè)工作人員

4、個(gè)體經(jīng)營者

5、學(xué)生

6、務(wù)農(nóng)

7、待業(yè)

8、離退休 0、其他（請注明）B [安全意識調(diào)查] ? 交通安全

B1.通常情況下，您出行時(shí)的交通工具：

1、自行車

2、摩托車

3、公交車

4、出租車

5、私家車

6、步行 B2.您是否會耐心地等待綠燈變亮才通行:

1、是

2、否

3、視情況而定 B3.您對社區(qū)交通安全狀況是否滿意：

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 B4.你認(rèn)為在交通安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善的項(xiàng)目是

1、機(jī)動車駕駛?cè)税踩?/p>

2、行人安全

3、乘車人安全

4、路口安全

5、標(biāo)志、標(biāo)識、警示

? 社會治安

B5.您的居所安裝了哪些防護(hù)設(shè)備（可多選）

1、防盜門

2、防盜窗

3、門禁設(shè)備

4、視頻監(jiān)控

5、無 B6.近兩年內(nèi)，您和您的家人在生活中曾遭遇到以下哪種行為（可多選）

1、詐騙

2、盜竊

3、搶劫

4、綁架

5、無 B7.您對所在社區(qū)的治安情況滿意度是：

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 ? 工作場所安全

B8.你認(rèn)為在工作場所安全方面，最應(yīng)關(guān)注的是：

1、機(jī)械安全

2、火災(zāi)□爆炸

3、特種設(shè)備安全

4、職業(yè)病

5、辦公室安全

6、建筑安全

7、危險(xiǎn)化學(xué)品安全

8、民工安全

9、中毒 B9.你認(rèn)為在工作場所安全教育和管理方面，最應(yīng)關(guān)注的是：

1、員工的按規(guī)程操作

2、員工的勞動防護(hù)

3、公司管理人員的監(jiān)督

4、應(yīng)急處理能力

5、員工的知識水平? 消防安全

B10、您認(rèn)為以下哪一項(xiàng)是火警電話號碼: 1、122 2、120 3、168 4、119 5、135 6、110

7、不知道 B11.近一年內(nèi)，你是否接受過消防知識培訓(xùn)

1、是

2、否

B12.使用干粉滅火器時(shí)，首先應(yīng)該

1、把滅火器顛倒上下?lián)u動

2、拔出保險(xiǎn)銷

3、用力按壓把 B13.撲救家用電器引發(fā)的火災(zāi)，首先要

1、對失火電器使用滅火器滅火

2、向失火電器潑水

3、立即切斷電源

4、用被褥包住失火電器

B14.當(dāng)炒菜油鍋突然起火時(shí)，您認(rèn)為下列哪一做法將有可能引發(fā)傷害或事故：

1、蓋上鍋蓋，關(guān)閉燃?xì)忾y門

2、在火勢不大時(shí)，用濕抹布覆蓋火苗

3、直接往油鍋中潑水

4、向鍋內(nèi)放入切好的蔬菜冷卻滅火 B15.你認(rèn)為在消防安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善的是

1、家庭火災(zāi)

2、高樓火災(zāi)

3、居民區(qū)火災(zāi)

4、人員密集場所火災(zāi)

5、汽車火災(zāi)

6、森林火災(zāi)

7、安全、指示、警告標(biāo)志 B16.您對社區(qū)的消防安全滿意度是

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 ? 居家安全 B17.您家最常用的灶具設(shè)施是：

1、蜂窩煤灶

2、煤氣罐灶

3、電爐灶

4、管道燃?xì)?/p>

5、其他 B18.您家的電線的情況：

1、墻內(nèi)走線

2、墻表走線

3、墻內(nèi)、外兼有

4、臨時(shí)引線 B19.您所使用的熱水器是哪種類型：

1、電熱水器

2、燃?xì)鉄崴?/p>

3、太陽能熱水器

4、“熱得快”

5、無 您使用的燃?xì)鉄崴鳎o燃?xì)鉄崴鞑槐刈鞔穑?、有煙道通向室外（?qiáng)排）2 安裝在室外 3 安裝在室內(nèi)，無煙道（直排）B20.近一年內(nèi)，您和您的家人是否被狗/貓等抓咬傷或被銹鐵刮傷？

1、有

2、沒有

B21.被狗貓等抓咬傷或被銹鐵刮傷后應(yīng)：

1、立即用清水沖洗傷口后在到醫(yī)院處理

2、酒精等消毒后進(jìn)行包扎

3、立即包扎后到醫(yī)院處理

B22.你認(rèn)為在老年人安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善是：

1、家居安全

2、跌倒預(yù)防

3、交通安全

4、自殺預(yù)防

5、病患者關(guān)注

6、孤獨(dú)心理治療

7、動物咬傷

8、其他傷害

B23.你認(rèn)為殘疾人安全方面，最應(yīng)完善的是：

1、殘疾人的無障礙通道

2、交通安全

3、家居安全

4、自殺預(yù)防

5、心理健康

6、動物咬傷

7、其他傷害 ? 學(xué)校兒童調(diào)查

B24.你認(rèn)為在兒童安全方面，最應(yīng)優(yōu)先加強(qiáng)的是

1、家居安全

2、交通安全

3、戶外安全

4、游泳安全

5、玩具安全

6、家庭暴力

7、動物咬傷

B25.你認(rèn)為在學(xué)校安全方面，最應(yīng)關(guān)注的是

1、學(xué)生交通安全

2、教室安全

3、實(shí)驗(yàn)室安全

4、體育活動安全

5、校內(nèi)、外集體活動安全

6、網(wǎng)絡(luò)交友安全

7、預(yù)防校園吸毒

8、預(yù)防校園暴力

9、心理健康

10、法制教育

? 安全需求調(diào)查

B26.您覺得社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)哪方面的安全工作？（可多選）

1、交通安全

2、消防安全

3、工作場所安全

4、社會治安

5、居家安全

6、學(xué)校安全

7、老年人安全

8、兒童安全

9、殘疾人安全

10、社區(qū)應(yīng)急

11、涉水安全

12、公共場所安全

B27.最近一年，您是否參加過應(yīng)急培訓(xùn)（火災(zāi)、地震、地質(zhì)災(zāi)害等）:

1、參加過

2、沒有參加

B28.您最希望從社區(qū)獲得哪方面的知識

1、保健知識

2、食品安全常識

3、交通安全常識

4、消防安全常識

5、防偷盜、防詐騙知識

6、居家安全知識（安全用電、用水、用氣）

7、兒童、老年人照料常識

8、心理健康知識

9、應(yīng)急知識（火災(zāi)、地震、臺風(fēng)等等）C傷害基本情況

C1 您認(rèn)為生活中最容易發(fā)生哪些傷害和事故，（包括老人、成人、兒童）請選出前三位。

1、治安事件

2、交通事故

3、火災(zāi)

4、中毒

5、跌落、摔傷

6、燒傷、燙傷

7、鈍/銳器傷

8、溺水

9、自殺

10、酗酒

11、電擊傷

12、動物襲擊

13、醫(yī)療事件

14、恐怖事件

15、引發(fā)疾病猝死

16、管道破裂

C2 在過去的一年里你是否受到過傷害（）

1、是

2、否

3、不記得 D其他

D1、您認(rèn)為類似此次的調(diào)查應(yīng)多久開展一次 1、1個(gè)月 2、1季度

3、半年

4、一年 D2、您希望參加怎樣的安全社區(qū)互動活動？

1、安全知識培訓(xùn)

2、優(yōu)秀安全作品有獎(jiǎng)?wù)骷?/p>

3、安全論壇

4、安全知識競賽活動

5、安全文娛活動

6、國內(nèi)外安全社區(qū)參觀交流

D3、其他您認(rèn)為在創(chuàng)建“安全社區(qū)”工作中應(yīng)改進(jìn)的內(nèi)容有哪些？

第三篇：社區(qū)居民健康知識和健康行為調(diào)查問卷

附件3 社區(qū)居民健康知識和健康行為調(diào)查問卷

（每題只選一個(gè)答案）

區(qū) 鎮(zhèn)/辦 居委/單位

一、健康行為部分：

1、你每天洗臉的習(xí)慣是：(A)A、早晚都洗 B、只早上洗 C、只晚上洗

2、急性腹痛的病人在去醫(yī)院之前，主張：（C）

A、先用止痛藥 B、先用消炎藥 C、忍一下，不亂服用藥物 D、不知道

3、你的洗澡毛巾，每天晾掛在（B）A、掛在洗手間內(nèi) B、陽臺通風(fēng)見光處

4、你吃早餐嗎？（A）

A、每天吃 B、偶爾吃 C、從來不吃

5、使用加碘鹽烹調(diào)時(shí)，你習(xí)慣于：（C）

A、高溫油鍋加熱炸鹽放食物 B、把鹽和食物同時(shí)下鍋 C、臨上菜時(shí)再加鹽

6、你開啟抽油煙機(jī)和排氣扇的習(xí)慣是在：（A）

A、只要用煤氣爐點(diǎn)火前就開啟 B、炒菜有油煙升起來時(shí)開啟 C、在要用鍋炒菜前開啟

7、當(dāng)中暑時(shí)，進(jìn)行自救的正確做法是：（C）

A、關(guān)緊門窗 B、多穿衣服

C、冷水擦身 D、喝濃鹽水

8、假如有人（特別是你的好朋友）勸你吸煙時(shí)，你會怎么做？（C）

A、與他（她）一起吸 B、堅(jiān)決不吸 C、自己不吸也勸他（她）不吸 道

二、健康知識部分：、不知 D1、牛奶能提供人體所需的(C)

A、鎂 B、鉀 C、鈣

2、能傳播乙肝者(傳染源)是(B)

A、患丙肝的人 B、身體內(nèi)有乙肝病毒的人

C、乙肝表面抗體陽性的人

3、甲型肝炎傳播途徑是(B)

A、與乙肝患者共用針具 B、通過糞-口途徑

C、蚊子吸血

4、肺結(jié)核的傳播途徑主要是(C)

A、通過消化道傳播 B、通過血液傳播

C、通過空氣傳播

5、艾滋病的學(xué)術(shù)全稱為（C）

A、先天性免疫綜合征 B、感染性免疫缺陷綜合征

C、獲得性免疫缺陷綜合征

6、“世界艾滋病日”為每年的（C）

A、4月l日 B、9月1日 C、l2月1日

7、艾滋病的三種傳播途徑是(A)

A、血液傳播，性傳播和母嬰傳播 B、性傳播，消化道和血液傳播

C、母嬰傳播，血液傳播和呼吸道傳播

8、肉類含脂肪最低的是（C）

A、豬肉 B、牛、羊肉 C、雞肉

9、健康教育的核心是（C）

A、提高人民知識水平B、提高生活質(zhì)量

C、改變?nèi)藗兊男袨榕c生活方式

10健康的標(biāo)準(zhǔn)是（D）

A、身體沒有疾病，不虛弱 B、不胖不瘦，身體強(qiáng)壯 C、能吃能睡無大病 D、身體健康、良好的社會適應(yīng)能力

11、吃鹽過多對健康有何影響（B）

A、口渴 B、致高血壓、心臟病 C、糖尿病 D、腎臟病

12、老鼠可傳播哪些疾病（C）

A、乙型腦炎、登革熱 B、高血壓 C、鼠疫、鉤端螺旋體病 D、痢疾、傷寒

第四篇：社區(qū)居民健康知識和健康行為調(diào)查問卷

社區(qū)居民健康知識和健康行為調(diào)查問卷

（每題只選一個(gè)答案）

居委/單位

一、健康行為部分：

1、你每天洗臉的習(xí)慣是：(A)

A、早晚都洗B、只早上洗C、只晚上洗

2、急性腹痛的病人在去醫(yī)院之前，主張：（C）

A、先用止痛藥B、先用消炎藥C、忍一下，不亂服用藥物 D、不知道

3、你的洗澡毛巾，每天晾掛在（B）

A、掛在洗手間內(nèi)B、陽臺通風(fēng)見光處

4、你吃早餐嗎？（A）

A、每天吃B、偶爾吃C、從來不吃

5、使用加碘鹽烹調(diào)時(shí)，你習(xí)慣于：（C）

A、高溫油鍋加熱炸鹽放食物B、把鹽和食物同時(shí)下鍋

C、臨上菜時(shí)再加鹽

6、你開啟抽油煙機(jī)和排氣扇的習(xí)慣是在：（A）

A、只要用煤氣爐點(diǎn)火前就開啟B、炒菜有油煙升起來時(shí)開啟

C、在要用鍋炒菜前開啟

7、當(dāng)中暑時(shí)，進(jìn)行自救的正確做法是：（C）

A、關(guān)緊門窗B、多穿衣服C、冷水擦身D、喝濃鹽水

8、假如有人（特別是你的好朋友）勸你吸煙時(shí)，你會怎么做？（C）

A、與他（她）一起吸B、堅(jiān)決不吸C、自己不吸也勸他（她）不吸道

9、你吃鹽多嗎？（C）

A、較多B、很多C、一般D、較少

10、日常生活中你多長時(shí)間給餐具消毒一次？（D）

A、7天B、10天C、5天D、1天、不知D

二、健康知識部分：

1、牛奶能提供人體所需的(C)

A、鎂B、鉀C、鈣

2、能傳播乙肝者(傳染源)是(B)

A、患丙肝的人B、身體內(nèi)有乙肝病毒的人C、乙肝表面抗體陽性的人

3、甲型肝炎傳播途徑是(B)

A、與乙肝患者共用針具B、通過糞-口途徑C、蚊子吸血

4、肺結(jié)核的傳播途徑主要是(C)

A、通過消化道傳播B、通過血液傳播C、通過空氣傳播

5、艾滋病的學(xué)術(shù)全稱為（C）

A、先天性免疫綜合征B、感染性免疫缺陷綜合征

C、獲得性免疫缺陷綜合征

6、“世界艾滋病日”為每年的（C）

A、4月l日B、9月1日C、l2月1日

7、艾滋病的三種傳播途徑是(A)

A、血液傳播，性傳播和母嬰傳播B、性傳播，消化道和血液傳播嬰傳播，血液傳播和呼吸道傳播

8、肉類含脂肪最低的是（C）

A、豬肉B、牛、羊肉C、雞肉

9、健康教育的核心是（C）

A、提高人民知識水平B、提高生活質(zhì)量

C、改變?nèi)藗兊男袨榕c生活方式

10健康的標(biāo)準(zhǔn)是（D）

A、身體沒有疾病，不虛弱B、不胖不瘦，身體強(qiáng)壯C、能吃能睡無大病體健康、良好的社會適應(yīng)能力

C、母、身D

第五篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查問卷

西煤機(jī)社區(qū)居民滿意度調(diào)查問卷

親愛的居民朋友：

您好！非常感謝您能接受我們的調(diào)查！

為了研究社區(qū)居民對社區(qū)滿意度情況，提高居民社區(qū)生活質(zhì)量，我們設(shè)計(jì)了本次調(diào)查。本調(diào)查答案沒有對錯(cuò)、好壞、高低之分，不會對您本人產(chǎn)生任何不良影響，旨在通過對居民滿意度的調(diào)查對社區(qū)的相關(guān)建設(shè)做出改進(jìn)。本次調(diào)查采用匿名形式，我們將嚴(yán)格保密您的信息，您可以放心作答。非常感謝您對我們此次活動的理解和支持！

第一部分：社區(qū)基本服務(wù)

Q1、據(jù)您經(jīng)歷過或了解到的，社區(qū)對一些困難家庭的幫扶工作做得怎樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）Q2、據(jù)您的了解，社區(qū)對一些老年人的服務(wù)方面工作做得怎樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）Q3、您對社區(qū)開展的就業(yè)幫扶工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）Q4、您對社區(qū)所提供的一些訴求調(diào)解服務(wù)是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

第二部分：社區(qū)文體教育活動

Q5、據(jù)您知道的或者了解到的，社區(qū)是否經(jīng)常組織一些文體教育活動？

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）不太好，偶爾開展（）很差，從來沒開展（）不清楚（）

Q6、請問：您覺得社區(qū)的文體教育活動場所和設(shè)施是否能滿足您的需要？

非常好，足以滿足（）比較好（）一般（）--不太好（）非常差，無法滿足我的需要

Q7、據(jù)您知道或了解到的，社區(qū)是否經(jīng)常組織開展一些教育培訓(xùn)活動？（訪問員注意解釋：包括針對育嬰指導(dǎo)、健康保健、勞動技能以及其他培訓(xùn)等）

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）--不太好，偶爾開展（）很差，從來

沒開展（）不清楚（）

Q8、據(jù)您的了解，社區(qū)是否經(jīng)常組織開展一些有益于青少年健康成長的活動？

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）--不太好，偶爾開展（）很差，從來

沒開展（）不清楚（）

第三部分：社區(qū)安全狀況

Q9、請問：您覺得居住在本社區(qū)里讓您有安全感嗎？

非常有安全感（）比較有安全感（）一般（）不太有安全感（）沒有任何安全

感（）

Q10、那您認(rèn)為您所在社區(qū)的一些治安防范措施做得怎么樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q11、請問：您對你所在社區(qū)警務(wù)室的一些工作質(zhì)量評價(jià)如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q12、據(jù)您知道的或者了解到的，你所在社區(qū)在化解鄰里糾紛、改善鄰里關(guān)系等方面做得如

何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

第四部分：社區(qū)環(huán)境狀況

Q13、請問：您對本社區(qū)的衛(wèi)生狀況方面是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q14、請問：您對本社區(qū)的綠化方面的工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q15、請問：您對本社區(qū)一些車輛的停放及管理工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q16、請問：您認(rèn)為本社區(qū)內(nèi)的各種噪音及環(huán)境污染方面的管理及控制做得如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）

第五部分：社區(qū)民主自治情況

Q17、請問：您對社區(qū)居委會民主選舉的組織工作滿意嗎？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

Q18、請問：您對涉及居民公共利益的相關(guān)事項(xiàng)社區(qū)居委會在處理的方式方法滿意嗎？（訪

問員注意解釋：如召開聽證會，召集居民代表討論商議等）

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

Q19、據(jù)您了解，社區(qū)是否經(jīng)常向居民搜集意見或建議，并對這些意見或建議的反饋工作做

得如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q20、您對社區(qū)目前鄰里互助、鄰里關(guān)系的狀況滿意嗎？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

第六部分：社區(qū)工作者的工作情況

（訪問員注意解釋：社區(qū)工作者的界定應(yīng)是在社區(qū)居委會里工作的成員，不包括物業(yè)管理

及其他非居委會工作人員）

Q21、據(jù)您親身經(jīng)歷或從各方面了解到的情況，您對社區(qū)工作者在服務(wù)過程中的態(tài)度是如何

評價(jià)的？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q22、據(jù)您了解，您對社區(qū)工作者在辦事效率上的評價(jià)是怎樣的呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q23、請問，據(jù)您知道的或了解到的，社區(qū)工作者是否經(jīng)常在本社區(qū)對居住戶進(jìn)行走訪了解

情況？

很好，經(jīng)常走訪（）比較好（）一般（）--偶爾走訪（）從來不走訪（）不

清楚（）

Q24、根據(jù)您所知道或了解到的，社區(qū)工作者在解決居民問題上是否已經(jīng)盡力盡責(zé)了，雖然

有些問題不是社區(qū)工作者就能夠解決的？

很盡職盡責(zé)，非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）不盡職，甚至

失職，非常不滿意不清楚（）

第七部分：綜合評價(jià)

Q25、非常感謝您對我們工作的支持，也非常感謝您關(guān)心我市建設(shè)和諧社區(qū)的各項(xiàng)工作，最

后，敬請您結(jié)合前面談到的關(guān)于社區(qū)和諧的方方面面，請您對您所在社區(qū)的和諧狀況做一個(gè)

客觀性的綜合評價(jià)？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q26、便于今后更好的服務(wù)于廣大居民，讓大家在社區(qū)這個(gè)大家園里生活得更舒心，請問您

對社區(qū)的工作還有哪些建議或意見呢？還有嗎？麻煩您再想想還有嗎？

----------再次非常感謝您及您家人對我們這次工作的理解和支持！-----------