第一篇：關(guān)于陽光100社區(qū)居民體育鍛煉情況的調(diào)查問卷

關(guān)于陽光100社區(qū)居民體育鍛煉情況的調(diào)查問卷

您好，我是濟(jì)南大學(xué)材料學(xué)院的大一新生，為了研究陽光100社區(qū)居民對體育鍛煉的態(tài)度和實(shí)際情況，引導(dǎo)大家正確的體育鍛煉觀念，幫助大家進(jìn)行合理體育鍛煉，特此進(jìn)行此次調(diào)查。請您根據(jù)自身實(shí)際情況作答，這次調(diào)查問卷將不會對您產(chǎn)生任何影響，謝謝您的幫助1您的年齡段和性別（A男性B女性）

A1-20歲 B 20-30歲 C 30-40歲 D 40-50歲 E 50-60歲F>60歲

2您認(rèn)為體育鍛煉的價(jià)值意義?

A促進(jìn)健康，增強(qiáng)體質(zhì)B 促進(jìn)交流，增進(jìn)友誼C豐富余暇時間D 緩解工作壓力3您認(rèn)為影響體育鍛煉的因素是什么?

A 沒有場地B 身體棒不需要鍛煉C沒有時間D 鍛煉身體太苦您對目前體育活動場地的選擇 ？

A 大面積空地B公園C公路、河邊D家中

5您對體育活動項(xiàng)目選擇？

A球類活動（列如乒乓球、羽毛球籃球等）B 棋牌類（列如象棋、撲克）C健身健美類（列如太極拳、秧歌、踢毽子）D 興趣特長類（列如瑜伽、跆拳道）6您對自身體育鍛煉的滿意度？

A非常滿意B滿意C一般D不滿意E十分不滿意您有沒有組織或參加社區(qū)體育鍛煉協(xié)會？

A 組織B沒組織但參加C沒參加D不清楚有哪些協(xié)會

8您在進(jìn)行體育鍛煉時接受指導(dǎo)的情況

A根本沒有接受指導(dǎo)B偶爾有人指導(dǎo)C有固定的人進(jìn)行指導(dǎo)您感覺當(dāng)在進(jìn)行體育鍛煉時，需要進(jìn)行指導(dǎo)嗎？

A 完全需要指導(dǎo)B 無所謂C 根本就不需要

10您所居住的社區(qū)舉行體育活動的情況

A 經(jīng)常舉行B偶爾舉行C幾乎沒有舉行

11您所居住的社區(qū)是否有充分的場地和器械讓您進(jìn)行鍛煉？

A 比較充足B基本上可以C幾乎沒有，即使有也是很小

最后，對您在百忙之中給予的支持和幫助再次表示衷心的感激，謝謝！”

第二篇：體育鍛煉調(diào)查問卷

中 學(xué) 生 體 育 鍛 煉 情 況 調(diào) 查 表

被調(diào)查者性別：

A 男

B 女

一、單項(xiàng)選擇題

1、你喜歡體育鍛煉嗎？ A喜歡

B不喜歡

2、你參加體育鍛煉嗎？

A 經(jīng)常

B 偶爾

C 基本不

3、是否給自己制定了鍛煉計(jì)劃？

A 有

B 有，但很少遵守

C 沒有

4、約多長時間鍛煉一次？

A 每天

B 2-3天

C 每周D 半月

E 半月以上

5、每次鍛煉持續(xù)時間？

A 1小時內(nèi)

B 1-2小時

C 2小時以上

6、你經(jīng)常在什么地方進(jìn)行體育鍛煉？

A 學(xué)校操場

B 公園

C 家里

D 戶外球場或訓(xùn)練館

E 不固定

7、運(yùn)動時你通常：

A 獨(dú)自一人

B 與朋友一起

C 喜歡人多，但不一定是朋友

8、體育鍛煉的效果怎樣？

A 很好

B 一般

C 沒什么效果

二、多項(xiàng)選擇題

1、你參加體育鍛煉的目的是什么？

A 增強(qiáng)體質(zhì)

B 減壓

C 減肥

D 被別人強(qiáng)迫

E 其他

2、你通常參加什么項(xiàng)目的體育鍛煉？

A 羽毛球

B 籃

球

C 足球

D 游泳

E 登山

F 跑步

G 跳舞

H 散

步

I 乒乓球

J 做操

K 其他

3、你不經(jīng)常參加體育鍛煉的原因是什么？

A 沒時間

B 沒興趣

C 太累

D 怕影響學(xué)習(xí)

E 沒有適合運(yùn)動的場所

F 其他

第三篇：居民參與體育鍛煉的現(xiàn)狀調(diào)查問卷

XX市居民參與體育鍛煉的現(xiàn)狀

尊敬的廣大市民：您好！

我是XX院校體育系的學(xué)生，正在做關(guān)于“XX市居民參加體育鍛煉現(xiàn)狀”的調(diào)查。本調(diào)查問卷的目的是了解XX市廣大居民參加體育鍛練狀況，以及影響XX市居民參加體育鍛煉的因素。

您只需根據(jù)自己的實(shí)際情況，在每個問題所給出的幾個答案中選出一個和您情況相符的一項(xiàng)，或在空白中填寫即可。衷心的感謝您的支持和協(xié)助！

1.您的年齡（）

A.16~30

B.30~40

C.40~60

D.60以上 2.您一般每周參與體育鍛煉的次數(shù)是（）

A.0次

B.1 次

C.2次

D.3 次

E.4次

F.5次

G.6次以上 3.您參與體育鍛煉的目的是什么（）

A.增強(qiáng)體質(zhì)

B.娛樂

C.交友

D.個人愛好

E.其他 4.您平時通常參與體育鍛煉的項(xiàng)目是什么（）（可多選）

A.散步

B.跑步

C.健身器材

D.太極拳

E.健身操

F.健身房

G.廣場舞

H.球類運(yùn)動

I.其他

6.您對你周圍可用的體育鍛煉設(shè)施滿意嗎（）A.非常滿意

B.滿意

C.基本滿意

D.不滿意

7.您平時參與體育活動的場所？（）（可多選）

A,家里

B.公園

C.廣場

D.全民健身路徑

E.游泳池

F.健身房 8.您每次參加體育鍛煉的時間是？（）（可多選）

A.早晨

B.中午

C.下午

D.晚上

9.如果有專業(yè)人員組織您或您的家人一起去參加健康的體育運(yùn)動您會去參加體育鍛煉么？（）

A.會

B.不一定

C.不會

10.您認(rèn)為制約您參與體育鍛煉的因素有哪些？

對于您的支持和協(xié)助，我們再一次表示衷心的感謝！

第四篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查問卷

西煤機(jī)社區(qū)居民滿意度調(diào)查問卷

親愛的居民朋友：

您好！非常感謝您能接受我們的調(diào)查！

為了研究社區(qū)居民對社區(qū)滿意度情況，提高居民社區(qū)生活質(zhì)量，我們設(shè)計(jì)了本次調(diào)查。本調(diào)查答案沒有對錯、好壞、高低之分，不會對您本人產(chǎn)生任何不良影響，旨在通過對居民滿意度的調(diào)查對社區(qū)的相關(guān)建設(shè)做出改進(jìn)。本次調(diào)查采用匿名形式，我們將嚴(yán)格保密您的信息，您可以放心作答。非常感謝您對我們此次活動的理解和支持！

第一部分：社區(qū)基本服務(wù)

Q1、據(jù)您經(jīng)歷過或了解到的，社區(qū)對一些困難家庭的幫扶工作做得怎樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）Q2、據(jù)您的了解，社區(qū)對一些老年人的服務(wù)方面工作做得怎樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）Q3、您對社區(qū)開展的就業(yè)幫扶工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）Q4、您對社區(qū)所提供的一些訴求調(diào)解服務(wù)是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

第二部分：社區(qū)文體教育活動

Q5、據(jù)您知道的或者了解到的，社區(qū)是否經(jīng)常組織一些文體教育活動？

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）不太好，偶爾開展（）很差，從來沒開展（）不清楚（）

Q6、請問：您覺得社區(qū)的文體教育活動場所和設(shè)施是否能滿足您的需要？

非常好，足以滿足（）比較好（）一般（）--不太好（）非常差，無法滿足我的需要

Q7、據(jù)您知道或了解到的，社區(qū)是否經(jīng)常組織開展一些教育培訓(xùn)活動？（訪問員注意解釋：包括針對育嬰指導(dǎo)、健康保健、勞動技能以及其他培訓(xùn)等）

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）--不太好，偶爾開展（）很差，從來

沒開展（）不清楚（）

Q8、據(jù)您的了解，社區(qū)是否經(jīng)常組織開展一些有益于青少年健康成長的活動？

很好，經(jīng)常開展（）比較好（）一般（）--不太好，偶爾開展（）很差，從來

沒開展（）不清楚（）

第三部分：社區(qū)安全狀況

Q9、請問：您覺得居住在本社區(qū)里讓您有安全感嗎？

非常有安全感（）比較有安全感（）一般（）不太有安全感（）沒有任何安全

感（）

Q10、那您認(rèn)為您所在社區(qū)的一些治安防范措施做得怎么樣呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q11、請問：您對你所在社區(qū)警務(wù)室的一些工作質(zhì)量評價(jià)如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q12、據(jù)您知道的或者了解到的，你所在社區(qū)在化解鄰里糾紛、改善鄰里關(guān)系等方面做得如

何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

第四部分：社區(qū)環(huán)境狀況

Q13、請問：您對本社區(qū)的衛(wèi)生狀況方面是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q14、請問：您對本社區(qū)的綠化方面的工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q15、請問：您對本社區(qū)一些車輛的停放及管理工作是否滿意？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q16、請問：您認(rèn)為本社區(qū)內(nèi)的各種噪音及環(huán)境污染方面的管理及控制做得如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）

第五部分：社區(qū)民主自治情況

Q17、請問：您對社區(qū)居委會民主選舉的組織工作滿意嗎？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

Q18、請問：您對涉及居民公共利益的相關(guān)事項(xiàng)社區(qū)居委會在處理的方式方法滿意嗎？（訪

問員注意解釋：如召開聽證會，召集居民代表討論商議等）

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）不清楚（）

Q19、據(jù)您了解，社區(qū)是否經(jīng)常向居民搜集意見或建議，并對這些意見或建議的反饋工作做

得如何？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q20、您對社區(qū)目前鄰里互助、鄰里關(guān)系的狀況滿意嗎？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

第六部分：社區(qū)工作者的工作情況

（訪問員注意解釋：社區(qū)工作者的界定應(yīng)是在社區(qū)居委會里工作的成員，不包括物業(yè)管理

及其他非居委會工作人員）

Q21、據(jù)您親身經(jīng)歷或從各方面了解到的情況，您對社區(qū)工作者在服務(wù)過程中的態(tài)度是如何

評價(jià)的？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q22、據(jù)您了解，您對社區(qū)工作者在辦事效率上的評價(jià)是怎樣的呢？

非常好（）比較好（）一般（）--比較差（）非常差（）不清楚（）

Q23、請問，據(jù)您知道的或了解到的，社區(qū)工作者是否經(jīng)常在本社區(qū)對居住戶進(jìn)行走訪了解

情況？

很好，經(jīng)常走訪（）比較好（）一般（）--偶爾走訪（）從來不走訪（）不

清楚（）

Q24、根據(jù)您所知道或了解到的，社區(qū)工作者在解決居民問題上是否已經(jīng)盡力盡責(zé)了，雖然

有些問題不是社區(qū)工作者就能夠解決的？

很盡職盡責(zé)，非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）不盡職，甚至

失職，非常不滿意不清楚（）

第七部分：綜合評價(jià)

Q25、非常感謝您對我們工作的支持，也非常感謝您關(guān)心我市建設(shè)和諧社區(qū)的各項(xiàng)工作，最

后，敬請您結(jié)合前面談到的關(guān)于社區(qū)和諧的方方面面，請您對您所在社區(qū)的和諧狀況做一個

客觀性的綜合評價(jià)？

非常滿意（）比較滿意（）一般（）不太滿意（）非常不滿意（）

Q26、便于今后更好的服務(wù)于廣大居民，讓大家在社區(qū)這個大家園里生活得更舒心，請問您

對社區(qū)的工作還有哪些建議或意見呢？還有嗎？麻煩您再想想還有嗎？

----------再次非常感謝您及您家人對我們這次工作的理解和支持！-----------

第五篇：居民安全社區(qū)調(diào)查問卷

問卷編號： 審核情況

1、有效

2、無效

**街“全國安全社區(qū)”建設(shè)基線調(diào)查問卷

住戶住址： 調(diào)查日期： 年 月 日 調(diào)查開始時間 時 分（24小時制）[調(diào)查問卷填寫說明]請用藍(lán)色或黑色圓珠筆填寫，字跡清晰，書寫工整。

[問候]您好！我們受**街道辦事處的委托，正在進(jìn)行一項(xiàng)有關(guān)社區(qū)居民的安全意識與安全訴求調(diào)查。整個調(diào)查過程可能需要占用您20分鐘時間，您可以隨時中斷調(diào)查。我們會保證對您個人資料和問答的信息內(nèi)容保密。非常感謝您對我們工作的配合和支持。A、[基本信息] A1.性別： 1 男 2 女 A2.年齡： 歲 A3.文化程度：

1、小學(xué)及以下

2、初中

3、高中/中專

4、大專/本科

5、研究生以上 A4.職業(yè)狀況：

1、政府、事業(yè)單位工作人員

2、企業(yè)工作人員

3、商業(yè)服務(wù)業(yè)工作人員

4、個體經(jīng)營者

5、學(xué)生

6、務(wù)農(nóng)

7、待業(yè)

8、離退休 0、其他（請注明）B [安全意識調(diào)查] ? 交通安全

B1.通常情況下，您出行時的交通工具：

1、自行車

2、摩托車

3、公交車

4、出租車

5、私家車

6、步行 B2.您是否會耐心地等待綠燈變亮才通行:

1、是

2、否

3、視情況而定 B3.您對社區(qū)交通安全狀況是否滿意：

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 B4.你認(rèn)為在交通安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善的項(xiàng)目是

1、機(jī)動車駕駛?cè)税踩?/p>

2、行人安全

3、乘車人安全

4、路口安全

5、標(biāo)志、標(biāo)識、警示

? 社會治安

B5.您的居所安裝了哪些防護(hù)設(shè)備（可多選）

1、防盜門

2、防盜窗

3、門禁設(shè)備

4、視頻監(jiān)控

5、無 B6.近兩年內(nèi)，您和您的家人在生活中曾遭遇到以下哪種行為（可多選）

1、詐騙

2、盜竊

3、搶劫

4、綁架

5、無 B7.您對所在社區(qū)的治安情況滿意度是：

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 ? 工作場所安全

B8.你認(rèn)為在工作場所安全方面，最應(yīng)關(guān)注的是：

1、機(jī)械安全

2、火災(zāi)□爆炸

3、特種設(shè)備安全

4、職業(yè)病

5、辦公室安全

6、建筑安全

7、危險(xiǎn)化學(xué)品安全

8、民工安全

9、中毒 B9.你認(rèn)為在工作場所安全教育和管理方面，最應(yīng)關(guān)注的是：

1、員工的按規(guī)程操作

2、員工的勞動防護(hù)

3、公司管理人員的監(jiān)督

4、應(yīng)急處理能力

5、員工的知識水平? 消防安全

B10、您認(rèn)為以下哪一項(xiàng)是火警電話號碼: 1、122 2、120 3、168 4、119 5、135 6、110

7、不知道 B11.近一年內(nèi)，你是否接受過消防知識培訓(xùn)

1、是

2、否

B12.使用干粉滅火器時，首先應(yīng)該

1、把滅火器顛倒上下?lián)u動

2、拔出保險(xiǎn)銷

3、用力按壓把 B13.撲救家用電器引發(fā)的火災(zāi)，首先要

1、對失火電器使用滅火器滅火

2、向失火電器潑水

3、立即切斷電源

4、用被褥包住失火電器

B14.當(dāng)炒菜油鍋突然起火時，您認(rèn)為下列哪一做法將有可能引發(fā)傷害或事故：

1、蓋上鍋蓋，關(guān)閉燃?xì)忾y門

2、在火勢不大時，用濕抹布覆蓋火苗

3、直接往油鍋中潑水

4、向鍋內(nèi)放入切好的蔬菜冷卻滅火 B15.你認(rèn)為在消防安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善的是

1、家庭火災(zāi)

2、高樓火災(zāi)

3、居民區(qū)火災(zāi)

4、人員密集場所火災(zāi)

5、汽車火災(zāi)

6、森林火災(zāi)

7、安全、指示、警告標(biāo)志 B16.您對社區(qū)的消防安全滿意度是

1、非常滿意

2、比較滿意

3、一般

4、不太滿意

5、很不滿意 ? 居家安全 B17.您家最常用的灶具設(shè)施是：

1、蜂窩煤灶

2、煤氣罐灶

3、電爐灶

4、管道燃?xì)?/p>

5、其他 B18.您家的電線的情況：

1、墻內(nèi)走線

2、墻表走線

3、墻內(nèi)、外兼有

4、臨時引線 B19.您所使用的熱水器是哪種類型：

1、電熱水器

2、燃?xì)鉄崴?/p>

3、太陽能熱水器

4、“熱得快”

5、無 您使用的燃?xì)鉄崴鳎o燃?xì)鉄崴鞑槐刈鞔穑⒂袩煹劳ㄏ蚴彝猓◤?qiáng)排）2 安裝在室外 3 安裝在室內(nèi)，無煙道（直排）B20.近一年內(nèi)，您和您的家人是否被狗/貓等抓咬傷或被銹鐵刮傷？

1、有

2、沒有

B21.被狗貓等抓咬傷或被銹鐵刮傷后應(yīng)：

1、立即用清水沖洗傷口后在到醫(yī)院處理

2、酒精等消毒后進(jìn)行包扎

3、立即包扎后到醫(yī)院處理

B22.你認(rèn)為在老年人安全方面，最應(yīng)優(yōu)先完善是：

1、家居安全

2、跌倒預(yù)防

3、交通安全

4、自殺預(yù)防

5、病患者關(guān)注

6、孤獨(dú)心理治療

7、動物咬傷

8、其他傷害

B23.你認(rèn)為殘疾人安全方面，最應(yīng)完善的是：

1、殘疾人的無障礙通道

2、交通安全

3、家居安全

4、自殺預(yù)防

5、心理健康

6、動物咬傷

7、其他傷害 ? 學(xué)校兒童調(diào)查

B24.你認(rèn)為在兒童安全方面，最應(yīng)優(yōu)先加強(qiáng)的是

1、家居安全

2、交通安全

3、戶外安全

4、游泳安全

5、玩具安全

6、家庭暴力

7、動物咬傷

B25.你認(rèn)為在學(xué)校安全方面，最應(yīng)關(guān)注的是

1、學(xué)生交通安全

2、教室安全

3、實(shí)驗(yàn)室安全

4、體育活動安全

5、校內(nèi)、外集體活動安全

6、網(wǎng)絡(luò)交友安全

7、預(yù)防校園吸毒

8、預(yù)防校園暴力

9、心理健康

10、法制教育

? 安全需求調(diào)查

B26.您覺得社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)哪方面的安全工作？（可多選）

1、交通安全

2、消防安全

3、工作場所安全

4、社會治安

5、居家安全

6、學(xué)校安全

7、老年人安全

8、兒童安全

9、殘疾人安全

10、社區(qū)應(yīng)急

11、涉水安全

12、公共場所安全

B27.最近一年，您是否參加過應(yīng)急培訓(xùn)（火災(zāi)、地震、地質(zhì)災(zāi)害等）:

1、參加過

2、沒有參加

B28.您最希望從社區(qū)獲得哪方面的知識

1、保健知識

2、食品安全常識

3、交通安全常識

4、消防安全常識

5、防偷盜、防詐騙知識

6、居家安全知識（安全用電、用水、用氣）

7、兒童、老年人照料常識

8、心理健康知識

9、應(yīng)急知識（火災(zāi)、地震、臺風(fēng)等等）C傷害基本情況

C1 您認(rèn)為生活中最容易發(fā)生哪些傷害和事故，（包括老人、成人、兒童）請選出前三位。

1、治安事件

2、交通事故

3、火災(zāi)

4、中毒

5、跌落、摔傷

6、燒傷、燙傷

7、鈍/銳器傷

8、溺水

9、自殺

10、酗酒

11、電擊傷

12、動物襲擊

13、醫(yī)療事件

14、恐怖事件

15、引發(fā)疾病猝死

16、管道破裂

C2 在過去的一年里你是否受到過傷害（）

1、是

2、否

3、不記得 D其他

D1、您認(rèn)為類似此次的調(diào)查應(yīng)多久開展一次 1、1個月 2、1季度

3、半年

4、一年 D2、您希望參加怎樣的安全社區(qū)互動活動？

1、安全知識培訓(xùn)

2、優(yōu)秀安全作品有獎?wù)骷?/p>

3、安全論壇

4、安全知識競賽活動

5、安全文娛活動

6、國內(nèi)外安全社區(qū)參觀交流

D3、其他您認(rèn)為在創(chuàng)建“安全社區(qū)”工作中應(yīng)改進(jìn)的內(nèi)容有哪些？