第一篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理論文
淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)護(hù)患和諧
[ 摘要]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以更好地促進(jìn)醫(yī)患和諧,不論專(zhuān)業(yè)化護(hù)理如何發(fā)展,通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理觀察患者病情、保證醫(yī)療安全始終不會(huì)改變?;颊吲R床病情變化或者出現(xiàn)并發(fā)癥,很多是可以通過(guò)護(hù)士為患者做基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)及早發(fā)現(xiàn)。
[ 關(guān)鍵詞 ]優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)患和諧;
加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高患者滿(mǎn)意度不僅是實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和踐行全心全意為人民健康服務(wù)宗旨的本質(zhì)要求,更是改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、惠及廣大患者、實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)的重要措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是1滿(mǎn)足病人基本需要,保證護(hù)理安全,保持軀體舒適2.幫助心理調(diào)試維持身心平衡3.取得病人家庭社會(huì)系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持4.用最適切的護(hù)理獲得病家的較高滿(mǎn)意度5.是整體護(hù)理的內(nèi)涵進(jìn)一步完善和深化.以下淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)如何促進(jìn)護(hù)患和諧。1.護(hù)患溝通的技巧
設(shè)身處地的為患者著想,尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,在與患者溝通的過(guò)程中,注意維護(hù)患者的自尊和人格,對(duì)患者的需要及時(shí)作出反應(yīng)。在日常護(hù)理工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)向患者提供健康信息及教育,及時(shí)了解患者的情感和心理變化。護(hù)患溝通中的“五主動(dòng)”包括主動(dòng)關(guān)心幫助體貼病人、主動(dòng)耐心安慰病人、主動(dòng)熱情接診病人;主動(dòng)巡視病房,主動(dòng)護(hù)送出院病人。
2.住院患者的心理
住院病人常有各種各樣的心理狀態(tài),現(xiàn)在醫(yī)院慢性病人較多,常因病程長(zhǎng)治療效果不明顯而擔(dān)心醫(yī)生護(hù)士對(duì)自己不夠重視而延誤了病情。
3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想
三貼近精神:貼近患者,貼近臨床,貼近社會(huì)
4優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在促進(jìn)護(hù)患和諧方面的優(yōu)勢(shì)與進(jìn)展
4.1增加了護(hù)理資源,病人的生活護(hù)理得到加強(qiáng)。目前開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的無(wú)陪病房的科室均有足夠的護(hù)理人員,同時(shí)也提供了充沛的物資,能夠全面地為患者服務(wù)。另外進(jìn)一步減少家屬陪護(hù),便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。各家醫(yī)院的大力支持,調(diào)配了充足的人手,從而改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn),同時(shí)高度重視公休座談會(huì),座談會(huì)上將服務(wù)宗旨及管理理念,耐心地傳輸給病人及家屬,并對(duì)他們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí),此舉受到患者高度贊揚(yáng),建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度非常高,多次收到患者及其家屬的表?yè)P(yáng)信、感謝信。
4.2充分做好心理護(hù)理,力求患者的心理健康。每位患者入院時(shí)的心里都是忐忑不安的,護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是人,而不是物。既然對(duì)人,那就要注意其思想性,要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通。作為護(hù)士,更是希望真正走進(jìn)患者內(nèi)心世界,了解他們,幫助他們,因此各醫(yī)院一直在提高護(hù)理人員的思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),將服務(wù)意識(shí)灌輸于心。平時(shí)定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高會(huì)促進(jìn)護(hù)患溝通的成功。另一方面要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受,要通過(guò)具體的行為舉止把歡迎之意.尊敬之意.熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出優(yōu)質(zhì)所在。很多患者由于承受不了經(jīng)濟(jì)及心理壓力可能選擇走極端的路,護(hù)理人員需每天評(píng)估患者的心理狀況,對(duì)有自殺先兆的患者及時(shí)做好預(yù)防并立即上報(bào)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)由于注重心理疏導(dǎo),患者對(duì)醫(yī)護(hù)的誠(chéng)信度提高,從而有利于疾病和身心的更快康復(fù)。
4.3護(hù)士與患者貼近,令患者的安全感和舒適度得到提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,患者一入院,責(zé)任護(hù)士就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和自己,還有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道來(lái),極為自然的為其修甲、理須,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護(hù)患距離。清晨,病床前護(hù)士一聲輕柔地問(wèn)候:睡醒了,可以洗漱了嗎?我來(lái)幫您!晚間,忙碌了一天的護(hù)士紛紛來(lái)到患者床前或指導(dǎo)或協(xié)助他們洗漱,貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動(dòng)容之間,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧。
南丁格爾說(shuō)過(guò),“護(hù)理工作是一門(mén)藝術(shù),護(hù)士要有一顆
同情的心和一雙愿意工作的手”。我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)塑造新形象的護(hù)士。轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),實(shí)踐護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,將病人看作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護(hù)理,讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)。我們一定要盡自己最大的能力和愛(ài)心幫助他們減輕痛苦,為他們支撐起無(wú)力的生命。
淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)護(hù)患和諧
解文麗
宿遷市衛(wèi)生學(xué)校
第二篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)論文
論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,各級(jí)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)廣泛開(kāi)展“以人為本”的優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)模式。作為一個(gè)90后我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念還很模糊,但經(jīng)過(guò)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的近一年中讓我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有了一個(gè)深刻的理解和體會(huì)。它在護(hù)理工作的對(duì)象、內(nèi)容和規(guī)范上都有巨大的變化。2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議啟動(dòng)了旨在使護(hù)理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”和以“夯實(shí)基 礎(chǔ)護(hù)理,提供滿(mǎn)意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示工程”活動(dòng)。
(一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的開(kāi)展(護(hù)生意識(shí)方面、、臨床護(hù)理方面、)
一、臨床護(hù)理方面
1.1入院前的護(hù)理服務(wù)
門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士提前30分鐘上崗。護(hù)士面帶微笑、起立迎接前來(lái)就診的患者,給患者和家屬留下良好的第一印象。為其提供輪椅、平車(chē)等便利條件,做好導(dǎo)診工作。以親切熱情的服務(wù)減少患者的陌生感.解決困難,以細(xì)致周到的介紹降低因不熟悉環(huán)境而發(fā)生往返周折、耽誤時(shí)間。
1.2入院時(shí)的護(hù)理服務(wù)
病房護(hù)士接到接診患者通知后。整理并備好床單元以迎接新患者。病房接診護(hù)士即是該患者的責(zé)任護(hù)士。接診護(hù)士向患者及家屬做簡(jiǎn)單的自我介紹,協(xié)助患者辦理住院手續(xù),負(fù)責(zé)把患者帶到病區(qū)安置好床位,向患者介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知、作息時(shí)間、住院期間的注意事項(xiàng)、主治醫(yī)生等。對(duì)患者進(jìn)行初次評(píng)估,測(cè)量生命體征且告知主治醫(yī)生,并告知患者住院期間有什么問(wèn)題可以隨時(shí)和醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。加強(qiáng)患者及家屬的安全感和歸屬感。
1.3住院期間的護(hù)理服務(wù)
1.3.1創(chuàng)建溫馨舒適的住院環(huán)境病房環(huán)境和設(shè)施盡顯人性化。
1.3.2工作流程注重細(xì)節(jié)。技術(shù)水平提升根據(jù)患者病情、護(hù)理級(jí)別及自理程度每日動(dòng)態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容和時(shí)間,切實(shí)滿(mǎn)足患者的需求。將工作流程進(jìn)行主次分明,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)主要環(huán)節(jié)的人性化服務(wù).治療和護(hù)理盡量在睡前完成。護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行彈性排班制?;颊咴卺t(yī)院期間的任何檢查都有專(zhuān)人聯(lián)系與陪同(患者服務(wù)中心),降低了患者的不安全感。另外,豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容。知識(shí)全面、技術(shù)過(guò)硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征。
1.3.3護(hù)患溝通
在醫(yī)療護(hù)理工作中。及時(shí)的溝通將對(duì)患者病情的治療起到的巨大作用。由于患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員都不熟悉甚至感到非常的陌生,嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生恐懼心理閉。護(hù)患間良好的關(guān)系及交流是良好的護(hù)理效果的基礎(chǔ)網(wǎng)。護(hù)士應(yīng)學(xué)習(xí)掌握多種溝通技巧,通過(guò)有效的護(hù)患溝通,了解并滿(mǎn)足患者的身心需要,使患者早日康復(fù)。
1.3.4加強(qiáng)健康教育
從患者入院到出院隨時(shí)都會(huì)為患者進(jìn)行健康教育,護(hù)士利用床頭交接班,做治療護(hù)理的同時(shí),抓住點(diǎn)滴時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
1.3.5出院護(hù)理服務(wù)
護(hù)士為患者作出院指導(dǎo),指導(dǎo)患者飲食、服藥,幫助患者辦理出院手續(xù),發(fā)放聯(lián)系卡,記錄患者聯(lián)系電話(huà),以便隨訪。
二、護(hù)生意識(shí)方面
在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的另一個(gè)群體,80、90后即將走上工作崗位的護(hù)理實(shí)習(xí)生,下臨床前正值開(kāi)展優(yōu)質(zhì)工程.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)模糊的概念。護(hù)生對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定位。然而作為一個(gè)龐大的護(hù)生群體,其服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平等直接影響著患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿(mǎn)意度和信任度.直接影響著醫(yī)院的創(chuàng)優(yōu)成效。因此要強(qiáng)化護(hù)生的創(chuàng)優(yōu)服務(wù)意識(shí),對(duì)其加強(qiáng)引導(dǎo),進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從而達(dá)到創(chuàng)優(yōu)的最終目標(biāo)“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”。
做法:
1、全體思想動(dòng)員,根本轉(zhuǎn)變觀念,正確認(rèn)識(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)工程”的重要性,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展.既是服務(wù)醫(yī)改大局的需要,也是護(hù)理事業(yè)自身發(fā)展與衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的需要。
2.加強(qiáng)護(hù)生法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),保證護(hù)理工作安全“優(yōu)質(zhì)丁程”提出要保證護(hù)理工作的安全。這是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程、保證護(hù)理工作質(zhì)量最基本的要求。
3、強(qiáng)化護(hù)生禮儀,塑造良好形象,提高護(hù)生的整體素質(zhì)和文化修養(yǎng)隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革?;颊邔?duì)護(hù)理人員的要求越來(lái)越高.護(hù)生端正的儀表、文雅的舉止、規(guī)范的行為,都給患者以美感,都能贏得同行的尊重和信任。
4、臨床帶教過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),為患者提供人性化護(hù)理服務(wù),在護(hù)理工作中,要將以患者為中心的理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)過(guò)程中。
化的護(hù)理服務(wù)。
5、開(kāi)展床邊工作制,指導(dǎo)護(hù)生積極參與管床,實(shí)行責(zé)任包干制度,使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感,密切了護(hù)患關(guān)系。
(二)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理需各方努力(護(hù)生方面管理方面臨床方面)
一、護(hù)生方面作用:
讓護(hù)生懂得:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅要提供精湛的護(hù)理技術(shù),還要讓患者身心社會(huì)靈魂全方位得到關(guān)懷.使護(hù)生在踏入護(hù)理之路就樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念。更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),推動(dòng)了優(yōu)
質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展,強(qiáng)化了以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念.增強(qiáng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),使護(hù)生職業(yè)形象內(nèi)在美和外在美得到了完美的結(jié)合。
二、、管理方面作用:
創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的是為了進(jìn)一步強(qiáng)化各科室管理,規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,確保服務(wù)質(zhì)量和安全,提高患者對(duì)診療與服務(wù)效果的整體滿(mǎn)意度,提高醫(yī)院的實(shí)力與品牌形象:“。針對(duì)個(gè)別護(hù)理人員思想不到位,通過(guò)科主任或科務(wù)會(huì)進(jìn)行強(qiáng)化,進(jìn)行再動(dòng)員,再學(xué)習(xí),提高了認(rèn)識(shí);通過(guò)對(duì)創(chuàng)優(yōu)服務(wù)知識(shí)的考核,提高了護(hù)理人員對(duì)創(chuàng)優(yōu)服務(wù)的認(rèn)知程度,強(qiáng)化創(chuàng)優(yōu)理念,提高其主動(dòng)參與的意識(shí);針對(duì)人力資源配備不足,成立應(yīng)急分隊(duì),護(hù)理部統(tǒng)一分配,資源共享,成立二線、三線班的值班制度,緩沖人力資源的不足,確保臨床安全。.創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)使護(hù)理人員服務(wù)的主動(dòng)性、及時(shí)性得到提高,真正做到了“一切為患者著想”的人性化服務(wù)。而醫(yī)院“一切為了患者”的優(yōu)質(zhì)形象鮮明地體現(xiàn)出來(lái)。
三、、臨床方面作用,提高了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)涵認(rèn)知,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式使護(hù)士改變了舊服務(wù)觀念,主動(dòng)意識(shí)增強(qiáng).能夠更用心地去對(duì)待每一位患者,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。作為一個(gè)新的服務(wù)理念的形成,一個(gè)新的服務(wù)模式的推行。它不是獨(dú)立存在的,更不是一朝一夕速成的,而是需要不斷學(xué)習(xí)、長(zhǎng)期積累,從被動(dòng)到主動(dòng)、從點(diǎn)到面。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。作為醫(yī)務(wù)工作者.在逐步完善自身修養(yǎng)的同時(shí).使人文理念真正貫穿于護(hù)理工作中.讓我們做到?jīng)]有最好只有更好。
(三)、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
1.1開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)只是一場(chǎng)“運(yùn)動(dòng)”。國(guó)家衛(wèi)生部馬曉偉副部長(zhǎng)、醫(yī)政司王羽司長(zhǎng)和郭燕紅副司長(zhǎng)都明確表示.。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)改的重要內(nèi)容,不是一個(gè)簡(jiǎn)單的工作布置,不是一場(chǎng)運(yùn)動(dòng),而是一項(xiàng)改革。
1.2“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”就是“洗頭、洗腳工程”。實(shí)際上,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是要護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的護(hù)理理念,以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人提供全程、整體的護(hù)理服務(wù),履行護(hù)士職責(zé),提供專(zhuān)業(yè)照護(hù)。
1.3推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是為了“提高護(hù)理費(fèi)”。護(hù)理工作是醫(yī)院工作的主要組成部分,護(hù)理工作所創(chuàng)造的價(jià)值不僅僅是護(hù)理費(fèi)所能體現(xiàn)。隨著人們生活水平的提高和對(duì)醫(yī)療護(hù)理需求的不斷提升,部分收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了合理的調(diào)整。然而,開(kāi)展護(hù)理服務(wù)與提高護(hù)理費(fèi)之間沒(méi)有必然關(guān)系,開(kāi)展
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并非為了提高護(hù)理費(fèi)。
1.4優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)阻礙了“護(hù)理學(xué)科的發(fā)展”。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,為護(hù)士展示護(hù)理技術(shù)水平、理論水平、溝通技能提供了一個(gè)很好的平臺(tái)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成為夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理的載體,使服務(wù)病人的落腳點(diǎn)放到了促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展上。
1.5優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是要“零陪護(hù)”。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)倡導(dǎo)住院病人“無(wú)陪護(hù)”管理,是要扭轉(zhuǎn)病人家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)病人生活護(hù)理的局面。是要求醫(yī)院沒(méi)有非護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員從事護(hù)理工作。住院病人“無(wú)陪護(hù)”不是絕對(duì)不允許家屬或護(hù)工陪護(hù),而是家屬或護(hù)工不在時(shí),病人都能得到護(hù)士的照護(hù)。
(四)小結(jié)
總之,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理體制和結(jié)構(gòu)的徹底變遷,任重而道遠(yuǎn),須真抓實(shí)十地全面推進(jìn)。在工作中要永不滿(mǎn)足,不斷總結(jié),不斷探索,不斷創(chuàng)新,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改革是一個(gè)很好的嘗試,它要求護(hù)理人員把“以人為本”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)護(hù)理工作實(shí)踐中,用愛(ài)心和責(zé)任心去關(guān)心患者,尊重患者的人格和尊嚴(yán),加強(qiáng)溝通,設(shè)身處地地為患者著想,為患者提供溫馨、細(xì)心、耐心和愛(ài)心的服務(wù),贏得患者的理解和信任,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
【參考文獻(xiàn)】
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第三篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理
辦公班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、使用文明禮貌用語(yǔ),工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。
3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。
4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。
5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。
6、藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí),各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。
7、主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。
8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。
9、了解患者病情,有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。
10、接待新入院、轉(zhuǎn)科患者主動(dòng)、熱情,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)
士和醫(yī)生妥善安置患者。
11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況,交班詳細(xì)準(zhǔn)確。
12、護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。
13、做到患者口服藥發(fā)藥到口,藥杯收回及時(shí),按要求處理。
14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。
15、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤.主班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標(biāo)志清晰,無(wú)過(guò)期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。
6、各類(lèi)藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí),保證使用。
7、掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法,、。
8、急救車(chē)整潔,物品、藥品齊全,無(wú)過(guò)期、失效,清點(diǎn)及時(shí)。
9、儀器設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。
10、所管的治療室等物品整齊,衛(wèi)生清潔,冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范,無(wú)異味。
11、垃圾及利器等按要求分類(lèi)放置,并監(jiān)督實(shí)施情況。
12、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。
責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心?;颊邼M(mǎn)意率達(dá)90%以上。掌握患者病情,做到九知(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果)。
4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。掌握患者的心理狀況和特點(diǎn),做好心理護(hù)理。認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。5、6、7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,患者“三短六潔”,衛(wèi)生良好。各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
8、9、認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。觀察病情細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告處理,熟練配合搶救。正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)
10、記錄及時(shí),各種護(hù)理文件符合要求。
11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。
12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。
13、保持床單元清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。
14、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。
16、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。
夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。
2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹,細(xì)致耐心。
3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。
4、晨晚間護(hù)理落實(shí),并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。
5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善,標(biāo)本采集正確。
6、各種搶救技術(shù)熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法。
7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí),各種護(hù)理文件記錄符合要求。
8、妥善安置急診患者,準(zhǔn)確評(píng)估,處理及時(shí)。
9、床單元清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。
10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和,病區(qū)秩序良好。
11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規(guī)定保管。
12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。
13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
15、五室清潔、整齊,各種物品定位放置。16交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。
辦公班工作流程
上班時(shí)間:8:00—12:00,14:00—17:00
1、晨間交班,參加晨間護(hù)理,查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字,通知交住院押金。
2、與大夜交接班,查看小黑板內(nèi)容(護(hù)囑)并更新。
3、處理醫(yī)囑,打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成,記費(fèi)合理規(guī)范。
4、安排新入院患者床位,協(xié)助新入院患者稱(chēng)體重,填寫(xiě)入院病歷楣欄。
5、負(fù)責(zé)接電話(huà),協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件,負(fù)責(zé)保管各類(lèi)押金(陪人牌押金等)。
6、遵醫(yī)囑拿口服藥、針劑,打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑用藥。
7、檢查醫(yī)囑簽字情況。
8、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,并整理護(hù)士工作站。
9、查對(duì)、發(fā)放口服藥,中藥湯劑并記錄。
10、上午下班前與責(zé)任護(hù)士交接班。
11、下午接班,參加晚間護(hù)理,查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。
12、為患者辦理出院相關(guān)手續(xù),督導(dǎo)衛(wèi)生員做好終末處理。
13、貼化驗(yàn)單試管,準(zhǔn)備次日采血管,交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。
14、整理工作站,登記工作量,負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢(xún)和接待工作。
15、查對(duì)醫(yī)囑并簽字,查對(duì)、發(fā)放晚間藥品,特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。
辦公班每日重點(diǎn)工作
1、每日清理護(hù)士工作站。
2、周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、3、周二清理工作站抽屜,清潔各種辦公用品(電腦、呼叫器、電話(huà))清潔病歷車(chē),補(bǔ)充各種表格。
4、周三檢查病歷順序,各護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
5、周五檢查庫(kù)房備用物品、藥品,及時(shí)申請(qǐng)、領(lǐng)取補(bǔ)充。
6、每日清點(diǎn)備用藥,保證物品齊全有效。
主(中)班工作流程
上班時(shí)間:7:30—11:00,12:00—15:30
1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點(diǎn)基數(shù)藥。
2、參加晨會(huì)交班,了解全科患者情況。
3、檢查治療室垃圾分類(lèi)情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無(wú)菌物品、搶救藥,毒麻藥,檢查備用藥品有效期。
4、查對(duì)液體,配第一組液體,準(zhǔn)備新開(kāi)長(zhǎng)期、臨時(shí)液體與辦公室班核對(duì)后配置,準(zhǔn)備皮試液,現(xiàn)用現(xiàn)配。
5、配第二組液體,與供應(yīng)室交接物品。
6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無(wú)菌物品,保證各種物品齊全。
7、整理處置室,檢查輸液車(chē)、利器盒使用情況,檢查各種浸泡物品浸泡情況。
8、中午與責(zé)任護(hù)士交接班,執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑,完成中午治療護(hù)理工作。
9、與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體、物品。
10、與辦公班、護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長(zhǎng)期輸液并查對(duì)。
11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。
12、補(bǔ)充治療室、換藥室物品,處置間物品歸位。
13、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。
14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。
主班每日重點(diǎn)工作
1、周一、周四更換消毒液,1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。
2、每日檢查消毒液濃度,毒麻藥品。
3、每日保證治療室(治療柜、治療車(chē)、治療臺(tái))、處置室(處置臺(tái)、消毒桶)、換藥室、值班室、辦公室、護(hù)士站衛(wèi)生。
4、每日檢查物品準(zhǔn)備情況(一次性備用物品)、基數(shù)藥。
5、每日檢查無(wú)菌物品有效日期。打開(kāi)的無(wú)菌物品標(biāo)明時(shí)間、有效期。
6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無(wú)菌物品。
7、保證物品、藥品,帳、物相符。
8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。
責(zé)任班工作流程
上班時(shí)間:8:00—12:00,14:00—17:00
1、閱讀醫(yī)囑本,交班本。
2、參加晨會(huì)交班,了解患者病情。
3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班,評(píng)估患者情況,重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。
4、清點(diǎn)被服,準(zhǔn)備掃床物品,晨間護(hù)理。
5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護(hù)椅、病人物品、窗簾,準(zhǔn)備手術(shù)床,檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別卡。
6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。
7、負(fù)責(zé)接收新入院患者,掛床頭牌、飲食卡、護(hù)理級(jí)別卡、安全標(biāo)識(shí)卡、藥物過(guò)敏卡等。
8、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。
9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等,接手術(shù)患者。
10、實(shí)施健康教育(新入院、手術(shù)、出院、臥床患者),并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。
11、巡視病房,更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。
12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況,查對(duì)本組醫(yī)囑執(zhí)行情況,臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。
13、協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。
14、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑,巡視病房,督促患者午休。
15、按要求及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
16、與主班交接班。
17、測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制,晚間護(hù)理,執(zhí)行下午治療、護(hù)理。
18、與夜班交接班,交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí)護(hù)理、及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況,以及需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。
責(zé)任班每日重點(diǎn)工作
1、每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。
2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。
3、及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。
4、被褥庫(kù)房清點(diǎn)、整理。
5、周一、周四晨更換尿袋,每日晨更換其余引流袋,每日晨更換吸氧患者濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水
6、責(zé)任護(hù)士每日掌握所管床位病人的九知道。
夜班工作流程
小夜17:00—24:00大夜24:00—8:00
1、提前15分鐘接班,清點(diǎn)公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。
2、看醫(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班,床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況。
3、查各病房、各門(mén)上鎖情況。
4、核對(duì)醫(yī)囑并簽字。
5、完成夜間治療、護(hù)理。
6、根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理,解決患者需求。
7、根據(jù)治療情況負(fù)責(zé)紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。
8、督促患者熄燈,夜間無(wú)病人的房間,治療室、茶水間按時(shí)上鎖。
9、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作(檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況,做好心理護(hù)理)。
10、晨間抽血,更換引流袋,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。
11、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理。
12、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單,填寫(xiě)工作日志。
13、協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。
14、收集并整理血、尿、大便化驗(yàn)單和標(biāo)本,處置五室衛(wèi)生,大夜晨間管理好陪床。
15、晨間晨會(huì)交班,與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。
夜班每日重點(diǎn)工作
1、按要求巡視病房,確保病人安全、病區(qū)物品完好。
2、完成本班的治療護(hù)理,保持病室的整潔,安全。
護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、4、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心,患者滿(mǎn)意率達(dá)98%以上。經(jīng)常巡視病房,全面掌握患者情況,及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作,病情評(píng)估準(zhǔn)確,修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。
5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃,并參與實(shí)施、搶救,技術(shù)熟練,專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)。6、7、8、9、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作,定期評(píng)估效果。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)看望、評(píng)估患者。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。組織并督促護(hù)士完成繼續(xù)教育。
10、有培訓(xùn)及帶教計(jì)劃,并有相關(guān)記錄。
11、掌握本科新技術(shù)、新業(yè)務(wù),了解本專(zhuān)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。
12、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全,檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)提出改進(jìn)措施。
沛縣中醫(yī)院三病區(qū):漂浮的云
第四篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理
優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)方案
為認(rèn)真開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng),落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),以病人為中心,力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手,改變服務(wù)理念,優(yōu)化工作流程,改善醫(yī)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量,使ICU 病區(qū)能夠真正成為群眾滿(mǎn)意的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”,現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院關(guān)于創(chuàng)建 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)要求,結(jié)合ICU 專(zhuān)科及病區(qū)的特點(diǎn),制定護(hù)理示范工作方案如下:
一、提高思想認(rèn)識(shí),營(yíng)造創(chuàng)優(yōu)氛圍。
1、組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”活動(dòng)的相關(guān)文件,通過(guò)不同渠道收集全國(guó)各地創(chuàng)優(yōu)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及宣傳資料,使大家認(rèn)識(shí)創(chuàng)優(yōu)的目的、意義、活動(dòng)方案和具體措施。
2、做好科內(nèi)動(dòng)員及培訓(xùn)工作,并組織討論,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,和諧護(hù)患關(guān)系的突破口,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,提高護(hù)士責(zé)任感與使命感,用心構(gòu)筑“優(yōu)質(zhì)示范病房”。
二、健全工作制度,規(guī)范病房管理。
1、配合護(hù)理部制訂護(hù)理工作制度,制訂完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),力求各項(xiàng)制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求,并落實(shí)各項(xiàng)制度及規(guī)定,日常工作中遵循工作流程,規(guī)范護(hù)理行為。
2、要求管床護(hù)士熟悉病情及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科治療和護(hù)理。做到患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符合,患者的護(hù)理措施與護(hù)理級(jí)別相符合,為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環(huán)境。
三、改革工作模式,細(xì)化工作流程。
1、根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂詳細(xì)的工作職責(zé),細(xì)化各班的工作流程,注重薄弱環(huán)節(jié),明確護(hù)理分工。
2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班。每班至少安排兩名護(hù)士,并新老搭配,以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理有效完成,搶救或收治新病人時(shí)其他病人的護(hù)理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下,適當(dāng)加強(qiáng)白天力量,協(xié)助完成口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。
3、盡量減少交接班的次數(shù),交接班時(shí)須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),做到無(wú)遺漏、無(wú)疑問(wèn),以保證為患者提供全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。
四、注重與家屬和患者溝通,提高患者滿(mǎn)意度。因ICU 區(qū)實(shí)行封閉式、無(wú)陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,所以有許多家屬對(duì)自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療 及護(hù)理的執(zhí)行,心存疑慮或不能理解,甚至不信任或不能接受,進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒,不配合執(zhí)行探視制度。
1、首先根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂專(zhuān)科宣傳資料,對(duì)家屬進(jìn)行發(fā)放。患者入住時(shí),耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度,盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時(shí),詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實(shí)情況,用實(shí)際行動(dòng)取得家屬和患者的信任。
2、對(duì)于平診手術(shù)需入住ICU 的患者,在接到病房醫(yī)生的通知后,于術(shù)前一天到病房對(duì)屬和患者進(jìn)行有關(guān)ICU 相關(guān)知識(shí)的介紹,消除患者和家屬的恐懼心理。
3、對(duì)于轉(zhuǎn)出的患者,在出科后第二天,到病房進(jìn)行隨訪,以了解治療和護(hù)理效果,并請(qǐng)家屬填寫(xiě)滿(mǎn)意度調(diào)查表,以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施
為使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動(dòng)能夠有效的開(kāi)展,推進(jìn)我院重癥監(jiān)護(hù)病房服務(wù)創(chuàng)新,ICU 組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)》,圍繞護(hù)理部提出的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”活動(dòng)和本科室工作特點(diǎn)展開(kāi)積極討論,努力踐行“以病人為中心”的親情護(hù)理工作理念,敦促本科室全體護(hù)理工作者從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手,幫助病人解決實(shí)際問(wèn)題。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療技術(shù)水平的提高,病人的服務(wù)要求越來(lái)越高。ICU 護(hù)理人員嚴(yán)格按照我院護(hù)理部的要求,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量;努力豐富服務(wù)內(nèi)涵,實(shí)施感動(dòng)服務(wù);積極提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全;最大可能的提供舒適服務(wù),營(yíng)造溫馨環(huán)境。做到以病人為中心,將整體護(hù)理與個(gè)性化的舒適護(hù)理相結(jié)合,對(duì)病人實(shí)施親情服務(wù),是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。ICU 作為一個(gè)新成立的科室,又是一個(gè)青年占絕大多數(shù)的科室,我們要充分發(fā)揮青年人的創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和工作熱情,提高工作效率和服務(wù)水平。通過(guò)親情服務(wù)與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫(yī)患關(guān)系,增加患者的安全感、舒適感和信任感,增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心和勇氣,積極配合治療,促進(jìn)患者的康復(fù)??剖乙?“每人,每天,每事;盡心,盡職,盡責(zé)” 為服務(wù)理念,力求給每一位患者以高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求:“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”,科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組,針對(duì)臨床護(hù)理,每日檢查紀(jì)錄,每周總結(jié)整改;規(guī)范使用了床頭卡、手牌;床頭掛有“警惕壓瘡,墜床”等醒目標(biāo)識(shí),以確保護(hù)理安全;把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容,每日更換床單元;協(xié)助臥床病人翻身、扣背,飲食、排泄;每日兩次行口腔護(hù)理,會(huì)陰沖洗;下午為病人擦身,泡腳;并把星期二作為“生活護(hù)理日”,為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等,保持病人三短九潔。在整體護(hù)理方面,根據(jù)護(hù)理部要求,各護(hù)理單元分別制訂了各病區(qū)護(hù)理理念,強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的職責(zé),制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單,按照護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁娜朐旱匠鲈旱娜谭?wù),使責(zé)任護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。自工作開(kāi)展以來(lái),得到廣大患者及家屬的一致好評(píng)。
一.學(xué)習(xí)規(guī)范要求,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士長(zhǎng)要做到先學(xué)先知,并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求,熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),轉(zhuǎn)變思想觀念,改變服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,使“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落實(shí)到行動(dòng).實(shí)行“八心護(hù)理”,病人入院熱心接待、病人住院真心對(duì)待、病人訴說(shuō)耐心傾聽(tīng)、病人疑問(wèn)細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠(chéng)心護(hù)送、困難病人留心隨訪。要將護(hù)士的熱心、真心、耐心、細(xì)心、盡心、精心、誠(chéng)心、留心貫穿于病人入院至出院的全過(guò)程?;颊叩牟∏榍Р钊f(wàn)別,他們的需求也各不相同。有的病人住院,會(huì)有很多親人前來(lái)探望;有的病人卻沒(méi)人探望,針對(duì)特殊病人護(hù)士們特 別精心。但只要是合理要求,護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿(mǎn)足?!澳茫惺裁葱枰覟槟龅膯??”“好的,我馬上為您辦!”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中堅(jiān)持做到多幫幾次、多問(wèn)幾聲、多跑幾步;接待時(shí)堅(jiān)持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬;與患者溝通時(shí)堅(jiān)持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問(wèn);護(hù)理工作流程中堅(jiān)持做到人文化、個(gè)性化、溫馨化;對(duì)患者的要求隨時(shí)隨地做到有問(wèn)必答、有求必應(yīng)、有難必幫。二.健全管理體系,明確崗位職責(zé)
配備各層次人員,構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的崗位機(jī)制。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主,高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、專(zhuān)科護(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主,主管護(hù)師、責(zé)任組長(zhǎng)以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主。每班次新老護(hù)士搭配,保證護(hù)理安全;并根據(jù)工作量的變化采取彈性排班制,明確崗位要求,認(rèn)真履行崗位職責(zé),做到分工協(xié)作,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的工作潛能,提高護(hù)理水平。做到患有專(zhuān)護(hù)、護(hù)有專(zhuān)責(zé),責(zé)有考核,形成制度化、常態(tài)化。實(shí)行人性化、彈性排班,滿(mǎn)足患者的需求,讓護(hù)士享受工作的樂(lè)趣?;颊呷朐簳r(shí),接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護(hù)士針對(duì)患者不同情況,按整體護(hù)理要求,對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理?;颊叱鲈汉螅?zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話(huà)隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織星級(jí)護(hù)士評(píng)選,對(duì)護(hù)士實(shí)施的護(hù)理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全程監(jiān)測(cè),與獎(jiǎng)懲掛鉤,建立起長(zhǎng)效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理機(jī)制。三.落實(shí)分級(jí)護(hù)理,倡導(dǎo)親情服務(wù)
1、入院護(hù)理 建立良好的護(hù)患關(guān)系
(1)護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。
(2)備好床單元,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院生命體征的收集。(3)主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。
(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等
(6)鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴(lài)關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。
2.晨間護(hù)理
(1)采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元,手術(shù)衣。
(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。
(3)晨間交流:詢(xún)問(wèn)夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況。3.晚間護(hù)理
(1)整理床單元,必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對(duì)ICU 室空氣進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。
4.飲食護(hù)理
(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。
(2)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識(shí)。
(3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。
(4)根據(jù)醫(yī)囑對(duì)不能進(jìn)食的患者提供胃腸外營(yíng)養(yǎng)。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡佟?yán)密觀察患者。
5.排泄護(hù)理
(1)做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥
(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2 次.6.臥位護(hù)理
(1)根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.(3)加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓?bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.7.舒適護(hù)理
(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.(2)生活不能自理者協(xié)助更換衣物.(3)提供適宜的病室溫 度,囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.(6)晚夜間要做到三輕:走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕.8.術(shù)前護(hù)理
(1)給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).(2)告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.9.術(shù)后護(hù)理
(1)準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.10.患者安全管理
(1)按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房,了解病人九知道.密切觀察患者生命體征,每小時(shí)進(jìn)行生命體征的記錄。
(2)對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.(3)患者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪檢.11.轉(zhuǎn)科或出院護(hù)理
(1)根據(jù)病情需要,將轉(zhuǎn)科病人轉(zhuǎn)至病房,并與病房護(hù)士進(jìn)行交 接。(2)針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡)聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒
四、加強(qiáng)病房管理,保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。
保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴(yán)格控制閑雜人員出入,避免病房噪音,努力營(yíng)造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。病房?jī)?nèi)禁止吸煙,禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物,床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯,使病房管理正規(guī)化。為患者提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),就要扭轉(zhuǎn)“一人住院,全家受累”的局面,既然家屬把患者交給我們,我們就應(yīng)該讓家人安心工作,以滿(mǎn)足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通,從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù)。建立無(wú)陪護(hù)病區(qū)的最終目的是為了營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序;提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無(wú)陪護(hù)病區(qū)的建立,充分證明了我院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍、后勤保障工作的實(shí)力。進(jìn)一步展示了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的落實(shí),促進(jìn)護(hù)患溝通,真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離、零缺陷護(hù)理,構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。由護(hù)士進(jìn)行連續(xù)、全程、全面的護(hù)理。建立患者家屬探視制度,拉開(kāi)家屬探視時(shí)間段,避免多個(gè)患者家屬集中探視,限制探視最長(zhǎng)時(shí)間,保證病房環(huán)境安靜。要把握好病人自理與護(hù)士護(hù)理的關(guān)系。五.認(rèn)真做好滿(mǎn)意度調(diào)查 要把病人滿(mǎn)意度調(diào)查作為檢驗(yàn)責(zé)任護(hù)士和病區(qū)護(hù)理優(yōu)劣的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合病區(qū)護(hù)理特點(diǎn),科學(xué)鱗選調(diào)查項(xiàng)目,尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容,定期不定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查,對(duì)調(diào)查中反映的問(wèn)題及時(shí)分析和改進(jìn)。要高度重視現(xiàn)場(chǎng)管理,對(duì)發(fā)展的突出問(wèn)題做到“三不放過(guò)”,即發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有糾正不放過(guò),解決問(wèn)題沒(méi)分析原因不放過(guò),分析原因沒(méi)讓大家受教育不放過(guò)。,每月根據(jù)科內(nèi)病人特點(diǎn)進(jìn)行 1-2 次集體健康教育和護(hù)患溝通,對(duì)每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡(病人隨訪卡及出院指導(dǎo)),把護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延申至院外。總之,創(chuàng)建“優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)示范病房”對(duì)ICU 來(lái)說(shuō),既是一次機(jī)遇,也是一次挑戰(zhàn)。它沒(méi)有固定模式可遵循,也沒(méi)有成功經(jīng)驗(yàn)可借鑒,只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實(shí)踐、不斷探索,努力達(dá)到讓患者真正地滿(mǎn)意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持人性化服務(wù)理念,真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,引領(lǐng)醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階。
分級(jí)護(hù)理制度
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理: ①病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者; ②重癥監(jiān)護(hù)患者;
③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者; ④?chē)?yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者; ⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①?lài)?yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征; ②根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施; ③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施; ⑤保持患者的舒適和功能體位; ⑥實(shí)施床旁交接班。分級(jí)護(hù)理制度。(2)一級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者; ④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; ③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理: ①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者; ②生活部分自理的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; ③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施; ⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理: ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者; ②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; ②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; ③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施; ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理
臨床護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的核心標(biāo)準(zhǔn)
優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。C級(jí)要求
1.醫(yī)院成立由“一把手”院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院各部門(mén)分工明確,有具體的工作職責(zé)或措施。
2.醫(yī)院有可操作性的工作方案,有明確的工作目標(biāo)、進(jìn)度安排、重點(diǎn)任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。
3.醫(yī)院有各級(jí)關(guān)于護(hù)理管理人員和護(hù)理骨干(重點(diǎn)是新護(hù)士和專(zhuān)科崗位護(hù)士)培訓(xùn)的工作方案或計(jì)劃。
4.有推進(jìn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。
5.對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,相關(guān)管理人員知曉率≥80%,護(hù)士知曉率100%。
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1)
醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組的文件,由院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各職能部門(mén)的分工與工作職責(zé)。
2)醫(yī)院制定的階段性?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。
3)制定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施規(guī)劃,方案與考核辦法。4)醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料(含方案、計(jì)劃。培訓(xùn)課件,參加培訓(xùn)人員的名單,考核記錄。
5)院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會(huì)議記錄。
牽頭人:歐金偉 責(zé)任人:劉英