第一篇:2009年醫(yī)院感染知識(shí)(實(shí)習(xí)護(hù)士)崗前考核試卷
2009年醫(yī)院感染知識(shí)(實(shí)習(xí)護(hù)士)崗前考核試卷
姓名:科室:職業(yè):總分:
一、填空題:(每空格1分,共30分)
1、醫(yī)院廢物分生活垃圾和()。根據(jù)醫(yī)療廢物的特征分為()類,按類別分別置于有警示標(biāo)識(shí)的不同的包裝物或容器內(nèi),黃色袋放(),銳器盒放();醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的()時(shí),嚴(yán)密封包裝袋口。生活垃圾用()色塑料袋包裝。
2、隔離傳染病病人產(chǎn)生的垃圾全部當(dāng)成(),并用()包裝,及時(shí)()。
3、醫(yī)院廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過()天。
4、常用的無菌敷料罐內(nèi)的滅菌物品一經(jīng)打開使用時(shí)間不得超過()小時(shí)。
5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌溶液須注明時(shí)間,超過()小時(shí)不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過()小時(shí)不得使用。
6、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按()、()、()傷口依次進(jìn)行操作。
7、一般洗手用力搓手時(shí)間至少()秒。
8、外科刷手刷雙手和前臂的時(shí)間一般為()分鐘。
9、艾滋病職業(yè)暴露后隨訪檢測(cè)艾滋病病毒抗體時(shí)間為()、()、()、()、()。
10、在接觸每個(gè)病人的皮膚后(如量血壓、檢查病人等),應(yīng)對(duì)手進(jìn)行()或()。
11、III類環(huán)境消毒后衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):治療室空氣()、物體表面()、醫(yī)護(hù)人員手()。
12、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用()沖凈,然后使用()消毒雙手
二、判斷題:(每小題2分,共20分)
1、放入包裝袋或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。()
2、用后的彎盤、治療碗、鑷子等器械放入密閉容器濕式保存,送供應(yīng)室集中消毒。()
3、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。()
4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合 針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。()
5、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。()
6、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按<<傳染病防治法>>的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。()7、各種消毒后的內(nèi)窺鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等)及其它消毒物品:應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物。()
8、各種滅菌后的內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等)、活檢鉗和滅菌物品:必須每月進(jìn)行監(jiān)測(cè),不得檢出任何微生物。()
9、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。()
10、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。()
三、名詞解釋:(每小題5分,共35分)
1、醫(yī)院感染
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
3、醫(yī)療廢物
4、消毒
5、滅菌
6、醫(yī)院感染暴發(fā)
7、醫(yī)源性感染
四、問答題:(15分)
1、被銳器刺傷后的處理措施?(含局部傷口處理、報(bào)告程序、記錄的內(nèi)容、被HBV陽性病人血液、體液污染的針頭刺傷后如何用藥)(15分)
控感與職工保健科
2009-7-1
42009年醫(yī)院感染知識(shí)(實(shí)習(xí)護(hù)士)崗前考核試卷
(參考答案)
一、填空題:
1、醫(yī)療廢物、5、感染性廢物、損傷性廢物3/4、黑
2、感染性廢物、雙層黃色袋、密封3、2 4、245、2、246、清潔、感染、隔離7、158、2~69、即日、第四周、第八周、第十二周、第六個(gè)月洗手、手消毒11、500cfu/m3、10cfu/cm2、10cfu/cm2
12、流動(dòng)水、手消毒劑
二、判斷題:
1、√ 2、√3、√ 4、√ 5、√ 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 10√
三、名詞解釋:
1、醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前巳開始或入院前已存在的感染。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施。
3、醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
4、消毒:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。
5、滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。
6、醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7、醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
四、問答題:
1、被銳器刺傷后的處理措施?
答:緊急局部處理
(一)清創(chuàng):迅速徹底清洗,用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
(二)消毒: 75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被乙肝病毒污染的針刺傷使用2%的碘酊消毒。
報(bào)告程序及記錄內(nèi)容
(一)、向預(yù)防保健科報(bào)告并明確病原。根據(jù)其危險(xiǎn)性大小,以確定是否需要接受跟蹤檢測(cè)及預(yù)防用藥。
(二)病區(qū)應(yīng)以文件的形式對(duì)事故進(jìn)行詳細(xì)記錄。科室負(fù)責(zé)人必須保存一份被銳器傷害的記錄,內(nèi)容包括該銳器的名稱、型號(hào)、事故發(fā)生的地點(diǎn)并分析事故發(fā)生的原因。預(yù)防性用藥
被HBV陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,陰性者皮下注射乙肝疫苗10~30ug、5~10ug、5~10ug(0、1、6間隔)
被梅毒、HIV抗體陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷者,應(yīng)向有關(guān)專家評(píng)估是否需要預(yù)防用藥。艾滋病預(yù)防用藥最好在暴露后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,最遲不超過24小時(shí)。
第二篇:醫(yī)院舉行護(hù)士崗前考核
大海林林業(yè)局醫(yī)院舉行護(hù)士崗前考核
2012年以來,有5名護(hù)士加入我們護(hù)理隊(duì)伍,成為護(hù)士群體的一份子,為了使他們更好的理解護(hù)理工作,適應(yīng)臨床護(hù)理工作,學(xué)習(xí)護(hù)理服務(wù)、業(yè)務(wù)質(zhì)量相關(guān)知識(shí),護(hù)理部對(duì)這些新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),目的在于從起跑線上開始,打造一支思想穩(wěn)定、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、工作扎實(shí)、與當(dāng)前新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的高素質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍。
本次新護(hù)士崗前培訓(xùn)包括《護(hù)士條例》、《護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范》,旨在從服務(wù)態(tài)度、職業(yè)禮儀方面培養(yǎng)新護(hù)士們良好的待人接物習(xí)慣;《臨床護(hù)理文書規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理技術(shù)操作實(shí)踐》。通過對(duì)新護(hù)士有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性的培訓(xùn),幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境、全面深入地了解護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到專業(yè)護(hù)理人員的角色轉(zhuǎn)變,通過一個(gè)多月緊張的培訓(xùn)學(xué)習(xí),5月24日進(jìn)入培訓(xùn)考核階段
2012年5月24日上午10時(shí),大海林林業(yè)局醫(yī)院護(hù)理部在二樓而有序的護(hù)理崗前考核。
考核內(nèi)容包括護(hù)理理論知識(shí)口答、護(hù)理技能操作考試、護(hù)士禮部通過了考核,真正走上各自的工作崗位。
新護(hù)士表示,這次培訓(xùn)使她們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為快速成長(zhǎng)為一名有修素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)。
第三篇:2011年新護(hù)士崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
LTQYY
2011年新上崗醫(yī)護(hù)崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
主講人:唐宏偉地點(diǎn):老干局四樓會(huì)議室
時(shí)間:2011年9月16日
參加人員:全體新上崗醫(yī)護(hù)及實(shí)習(xí)生、見習(xí)生
一、科室感染管理小組職責(zé)
1、臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,并且根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。
3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。
4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)。
5、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。
6、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理
二、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)
(一)呼吸系統(tǒng):上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染
(二)心血管系統(tǒng):侵犯心臟瓣膜(包括人工心瓣膜)的心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎
(三)血液系統(tǒng):血管相關(guān)性感染、敗血癥、輸血相關(guān)感染:常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、瘧疾、弓形體病等。
(四)腹部和消化系統(tǒng):感染性腹瀉、胃腸道感染、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉、病毒性肝炎、腹(盆)腔內(nèi)組織感染、腹水感染
(五)中樞神經(jīng)系統(tǒng):細(xì)苗性腦膜炎、腦室炎腦侵襲性操作(如顱腦手術(shù)、顱內(nèi)穿刺、顱內(nèi)植入物)史,或顱腦外傷或腰椎穿刺史,顱內(nèi)膿腫(包括腦膿腫、硬腆下和硬膜外膿腫等);椎管內(nèi)感染:包括硬脊膜下膿腫和脊髓內(nèi)膿腫。
(六)泌尿系統(tǒng)
(七)手術(shù)部位:表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染、器官(或腔隙)感染
(八)皮膚和軟組織:皮膚感染、軟組織感染、褥瘡感染包括:褥瘡淺表部和深部組織感染;燒傷感染、乳腺膿腫或乳腺炎、臍炎、嬰兒膿皰病
(九)骨、關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊感染、骨髓炎、錐間盤感染
(十)生殖道:外陰切口感染、陰道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、男女性生殖道的其它感染
(十一)口腔
(十二)其它部位:涉及多個(gè)器官或系統(tǒng),而又不適合歸于某系統(tǒng)的感染;通常為病毒感染:如麻疹、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥:病毒性皮疹也應(yīng)列入此類,如單純皰疹、水痘、帶狀皰疹等。
三、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)
㈠醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒
Ⅰ類環(huán)境:包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房,細(xì)菌總數(shù)≤10cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格;
Ⅱ類環(huán)境:包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室、燒傷病房、重癥監(jiān)
護(hù)病房。
細(xì)菌總數(shù)≤200cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格;
Ⅲ類環(huán)境:包括婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室和房間
細(xì)菌總數(shù)≤500cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。采樣時(shí)間及注意事項(xiàng):消毒處理后,操作前進(jìn)行采樣。采樣前,關(guān)好門、窗,在無人走動(dòng)的情況下,靜止10min 進(jìn)行采樣。
㈡物體和環(huán)境表面消毒
Ⅰ類環(huán)境:包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。
Ⅱ類環(huán)境:包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。
Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤5 cfu/cm2,未檢出致病菌。
Ⅲ類環(huán)境:包括婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室和房間,未檢出致病菌。≤10cfu/cm2,未檢出致病菌。
IV類環(huán)境:包括傳染病科及病房。要求物體表面細(xì)菌總數(shù)≤15 cfu/ cm2,未檢出
致病菌。
母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面不得檢出沙門氏
菌。在消毒處理后進(jìn)行采樣。(或是在滅菌處理后,存放有效期內(nèi)采樣)㈢手和皮膚黏膜消毒: 采樣時(shí)間:在接觸病人和從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣或消毒后立即采樣。
Ⅰ、Ⅱ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤5cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿
菌、銅綠假單孢菌為消毒合格。
Ⅲ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤10cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌
為消毒合格。
Ⅳ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤15cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌
為消毒合格。
母嬰同室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的工作人員手上,不得檢出沙門氏菌、大
腸桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為消毒合格。
皮膚粘膜:參照手的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
㈣醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):
1、進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。
2、接觸粘膜的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu∕g或100 cm2,致病性微生物不得檢出。
3、接觸皮膚的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu∕g或cm2,致病性微生物不得檢出。
㈤使用中消毒劑與無菌器械保存液衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):
1、使用中消毒劑:細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu∕ml,致病性微生物不得檢出。
2、無菌器械保存液:必須無菌。
四、醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與控制
1、醫(yī)院感染爆發(fā):臨床科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源醫(yī)院感染病例,應(yīng)在2
4小時(shí)內(nèi)上報(bào)感染辦
2、協(xié)助感染辦查找感染源。對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人
員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
3.查找引起感染的因素。對(duì)感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。
4.制定控制措施。包括對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù),免疫接種或投藥等。
5.分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報(bào)告感染辦一→感染辦核實(shí)流行或爆發(fā)
一→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門一→同時(shí)查找感染源一隔離病人一→查找引起
感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
五、手衛(wèi)生規(guī)范
手衛(wèi)生:洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱
洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,取出手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少首部暫居菌的過程。
外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液(肥皂)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑 清除或殺滅首部暫居菌和減少長(zhǎng)居菌的過程,使用的手消毒劑具有持續(xù)抗菌活性。
常居菌:能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。這種微生物是皮膚上持久的固有的寄居者,不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。
暫居菌:寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)
手消毒劑:用于手部皮膚消毒,以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等速干手消毒劑:含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑,包括水劑、凝膠和泡沫型
手衛(wèi)生設(shè)施:用于洗手與手消毒的設(shè)施,包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等
六、重點(diǎn)部門、部位醫(yī)院感染控制
重點(diǎn)部門: 門診、急診、治療室、換藥室、普通病房、產(chǎn)房、感染疾病科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等
重點(diǎn)部位:醫(yī)院內(nèi)肺炎、手術(shù)部位、導(dǎo)管相關(guān)血流、導(dǎo)管相關(guān)尿路感染與預(yù)防
七、醫(yī)療廢物管理制度分類處置
一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);
二、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;
三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;
四、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
五、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由環(huán)保部門確定的專門機(jī)構(gòu)處置;
六、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
七、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
八、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
九、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出
八、醫(yī)院消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)
(一)醫(yī)院工作人員要著裝整齊,接觸不同傳染病人要根據(jù)傳染途徑采取相應(yīng)隔離措施。
(二)空氣消毒:治療室、換藥室、新生兒是及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒兩次,普通病
房每周消毒一次,手術(shù)室、產(chǎn)房另行規(guī)定。特殊情況隨時(shí)消毒??諝庀痉椒ㄈ缦拢?/p>
1、病人無法轉(zhuǎn)移(有人)的房間,使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器
2、使用紫外線燈直接照射消毒: 用照射強(qiáng)度不低于70uw/ cm2紫外線燈照射至于30分鐘,照射時(shí)人不得在室內(nèi)。
3、過氧乙酸熏蒸消毒:將0.5~1.0%的過氧乙酸溶液加熱蒸發(fā),在60-80%相對(duì)濕度、室溫條件下關(guān)閉門窗熏蒸2小時(shí)。用量按1g/m3計(jì)算。消毒時(shí)室內(nèi)不得有人。
(三)各種表面消毒:
1、地面和墻面:無明顯污染的地面用自來水濕式拖地1~2次/日,被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染物的地面和墻面用濃度為500mg~1000mg/L的含氯消毒劑噴灑表面使充分作用于約5-10分鐘后清理干凈。被烈性傳染病或特殊感染病原菌污染后用1000~2000mg/L的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。
2、桌子、椅子、凳子、床頭柜:無污染時(shí)以清潔濕抹布抹洗,2次/日。被服原菌或病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染物時(shí)按污染地面消毒方法及時(shí)處理。
3、急診搶救是及平車、輪椅、診察床等每日以500mg/L的含氯消毒液擦拭1次,如被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時(shí),立即消毒處理。
4、病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池:每天用清潔水擦拭抹刷洗處理,保持清潔。當(dāng)被污染時(shí),按污染地面消毒方法處理。
5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1次,被污染時(shí)立即更換。床墊、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后須作終末消毒。可用床單位消毒器消毒。
(四)醫(yī)務(wù)人員手消毒:
1、進(jìn)行各種治療、操作前:用肥皂或皂液在流動(dòng)水下洗手,手被污染后先用皂液或皂液流動(dòng)水洗凈,在使用手消毒液消毒雙手。接連進(jìn)行各種治療和操作時(shí),每接觸一個(gè)病人后都應(yīng)用快速手消毒液搓擦2分鐘。
2、接觸傳染病病人后手的消毒。
為特殊傳染病人檢查、治療、護(hù)理前、要帶手套,每接觸一個(gè)病人要更換一付手套、操作結(jié)束后按規(guī)定程序脫下手套,流動(dòng)水洗手。
雙手直接接觸病人和他們的污物后,用快速手消毒劑搓擦2分鐘,然后皂液流動(dòng)水沖洗。
3、解除污染物品、微生物實(shí)驗(yàn)室操作前帶手套,操作結(jié)束后脫下手套洗手。手直接接觸污物后將手用手消毒也搓擦2分鐘,進(jìn)行皂液流動(dòng)水沖洗干凈。
4、進(jìn)行創(chuàng)傷換藥、腰穿等無菌操作時(shí),先肥皂流水洗手,戴無菌手套,操作過程要嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則。
(五)一般診療用品的消毒:
1、常規(guī)器械消毒滅菌合格率要達(dá)到100%,無菌物品均要寫滅菌有效期,有滅菌指示帶,有效期為7天,無菌棉簽、棉球、紗布等極其容器開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
2、接觸未破損皮膚黏膜的物品(血壓計(jì)袖帶、聽診器等):保持清潔,如被污染隨時(shí)清潔,袖帶被血液、體液污染時(shí)用含有效氯250mg/L~500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用。聽診器先清潔,后用75%的乙醇或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清水沖凈,擦干、干燥保存?zhèn)溆谩?/p>
3、通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、氧氣面罩、螺紋管、麻醉口罩、減壓器、吸引器、引流器、引流瓶等清潔,后消毒,耐高溫的進(jìn)行高壓滅菌,不耐高溫的用含有效氯500mg/L浸泡30分鐘后再清洗、干燥密閉保存?zhèn)溆谩?/p>
4、朊毒體感染病人用后的器械按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行。推薦使用:
(1)中度危險(xiǎn)物品或低度危險(xiǎn)物品先浸泡在含有1mol/l氫氧化鈉溶液60min,然后121℃壓力蒸汽滅菌器中滅菌30分鐘;之后清潔,在清水中漂洗;用常規(guī)滅菌消毒。
(2)采用壓力蒸汽滅菌器132℃、至少30分鐘,之后清洗并用常規(guī)法滅菌
5、炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等病人用后的器械,應(yīng)先用污染的處理程序2000mg/l,浸泡30min之后清洗并用常規(guī)法滅菌。
(六)消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度,酒精每天更換,碘伏等使用時(shí)間不超過72小時(shí)。瓶子加蓋,并每周滅菌2次。
(七)每日監(jiān)測(cè)使用中消毒液的有效濃度,記錄,低于有效濃度立即更換。
(八)治療、換藥室區(qū)分污染區(qū)和清潔區(qū),無菌物品按特殊要求與一般物品分開放置。
(九)污物的處理:按照我院《醫(yī)院廢物管理辦法》中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜.接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施.根據(jù)傳播途徑采取空氣,飛沫,空氣隔離,是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施。
其基本特點(diǎn)為(1)既要防止血源性疾病的傳播又要防止非血源性疾病的傳播;(2)強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;
(3)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
九、傳染病的分類
傳染病分三類39種甲類2小時(shí)上報(bào)、乙類和丙類24小時(shí)上報(bào)
1、甲類傳染病2種、包括:鼠疫、霍亂,為強(qiáng)制管理傳染病。
2、乙類傳染病26種,包括:傳染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。為嚴(yán)格管理傳染病。
對(duì)此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制。其中,傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類,但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
3、丙類傳染病11種,包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病,為監(jiān)測(cè)管理傳染病。
第四篇:醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試卷
醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試卷
姓名:得分:
一、填空題:36分
1、《醫(yī)院感染管理辦法》于年月日實(shí)施。
2、請(qǐng)列舉我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(任選3個(gè)):、、。
3、手衛(wèi)生是:、和的總稱。
4、洗手六步法:、、、、、。
5。
二、名詞解釋:20分
1、醫(yī)院感染暴發(fā):
2、洗手:
3、外科手消毒:
4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:
三、簡(jiǎn)述題:44分
1、洗手指征?
2、醫(yī)療廢物分哪五類?
第五篇:2014醫(yī)院感染知識(shí)考試試卷
2014醫(yī)院感染知識(shí)考試試卷
科室姓名職務(wù)/職稱成績(jī)
一、填空題(每空1分,共50分)
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)由、檢驗(yàn)科、、、設(shè)備科以及負(fù)責(zé)人共同組成。
2、臨床科室醫(yī)院感染管理小組由、、共同組成。
3、醫(yī)院感染是指住院病人在感染;但不包括的感染。醫(yī)院工作人員在的感染也屬醫(yī)院感染。無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
4、我院開展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)有監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)。
5、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到;接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須達(dá)到。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須。使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得。
6、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政管理部門報(bào)告: 所在區(qū)縣衛(wèi)生行政管理部門接 到報(bào)告后,應(yīng)于小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至所在省市衛(wèi)生行政管理部門。
7的細(xì)菌和多重耐藥的、等。
8、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者和定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時(shí),應(yīng)當(dāng),必要時(shí)。完成對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者的診療護(hù)理操作后,必須及時(shí)脫去和。嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范實(shí)施。
9、,無論他們是被確診感染或可疑感染;有可能接觸血液、體液者。分為空氣傳播預(yù)防、飛沫預(yù)防和接觸預(yù)防三類。隔離標(biāo)識(shí)的顏色: ——空氣隔離;——飛沫隔離。
10、手衛(wèi)生為,和的總稱。
二、問答題(每題10分,共50分)
1、請(qǐng)敘述醫(yī)務(wù)人員洗手的正確方法及洗手指征。
2、請(qǐng)敘述發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。
3、請(qǐng)列出埃博拉出血熱的傳播途徑。
4、醫(yī)務(wù)人員診療埃博拉出血熱疑似患者時(shí)應(yīng)如何做好職業(yè)防護(hù)?
5、常用個(gè)人防護(hù)用具包括哪些?在管理上有哪些要求?